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文档简介

XX市XX区中医医院信息互联互通标准化成熟度测评改造及

医院综合系统建设项目采购需求

一、采购清单

(-)互联互通四甲标准化评级医疗信息集成平台改造服务

序改造服务名

子系统/模块名称改造服务数量单位

号称

ESB企业服务总线1套

消息管理1套

主数据管理1套

改造统一用户认证与单点登录(20个以

1套

上)

患者主索引管理(EMPI)1套

应用系统接入改造1套

信息交互平

1

台平台监控系统1套

平台调度系统1套

日志中心1套

管理模块1套

值域对照(30项以上)1套

交互服务1套

第三方应用系统接入1套

数据中心业务库同步1套

2

ODSBI展现工具1套

ETL引擎1套

数据支撑平台1套

指标元数据管理平台1套

应用系统同步1套

患者360视图1套

临床检索1套

临床数据中

3知识库1套

CDA文档库(提供40份以上符合国家互联

1套

互通测评要求的文档)

综合监管1套

预警监测1套

医技分析1套

商业智能分疾病分析1套

4

析BI人群分析1套

医保分析1套

中医特色1套

移动端BI1套

HIS系统对接改造1套

电子病历系统对接改造1套

临床服务系

5LIS系统对接改造1套

统改造服务

临床路径管理系统对接改造1套

体检管理系统对接改造1套

运营管理系财务管理系统对接改造1套

6

统改造服务药品管理系统对接改造1套

2

对接上级信息平台1套

对接医保及新农合1套

对接急救中心1套

现在系统和

对接CDC(疾控中心)1套

7外部机构对

对接血液中心1套

接改造

对接第三方挂号平台1套

对接非银行支付机构1套

对接外部数据上报平台或监管平台1套

互联互通四互联互通标准化评审数据质量评价工具1套

8

甲评级服务互联互通评级服务(四甲)1项

(-)互联互通四甲标准化评级第三方系统接口改造服务

改造服务名称数量单位

1PACS系统对接集成平台改造1套

2合理用药管理系统对接集成平台改造1套

3临床药学管理系统对接集成平台改造1套

4输血管理系统对接集成平台改造1套

5手术麻醉管理系统对接集成平台改造1套

6重症监护系统对接集成平台改造1套

7心电管理系统对接集成平台改造1套

8急诊分诊系统对接集成平台改造1套

9移动护理对接集成平台改造1套

10血透系统对接集成平台改造1套

3

11消毒供应系统对接集成平台改造1套

12护理管理系统对接集成平台改造1套

13医务管理系统对接集成平台改造1套

14院感系统对接集成平台改造1套

15病案管理系统对接集成平台改造1套

16互联网医院管理系统对接集成平台改造1套

17手术分级管理系统对接集成平台改造1套

18不良事件报告系统对接集成平台改造1套

19电子签章系统对接集成平台改造1套

20静脉药物配置管理系统对接集成平台改造1套

21人力资源管理系统对接集成平台改造1套

22医疗设备管理系统对接集成平台改造1套

23固定资产管理系统对接集成平台改造1套

24卫生材料管理系统对接集成平台改造1套

25物资供应管理系统对接集成平台改造1套

26DRG管理系统对接集成平台改造1套

27机房运维监控平台对接集成平台改造1套

280A办公系统对接集成平台改造1套

29其他接口改造1套

(三)医院综合系统建设

建设内容数量单位

1重症监护系统1项

4

2急诊管理系统1项

3护理管理信息系统1项

4不良事件上报系统1项

5合理用药及审方系统1项

6综合运维监控管理平台1项

7配套硬件1批

8数据迁移1项

二、采购要求

(-)互联互通四甲标准化评级医疗信息集成平台改造服务

1.医疗信息集成平台

改造服务

具体要求

名称

一、信息交互平台

建立一个基于三层体系结构的信息集成平台,由该平台来负责所有系

统之间的交互,实现整个医院信息系统的互联互通,避免以往的中间表交

互等交互方式,真正实现医院所有信息系统的即插即用。

平台应由一个基础支撑平台以及在此之上提供的一系列加速器、适配

器、基础服务组成;接入平台的系统符合现有的技术标准(MLLP、

总体要求呢bServices等),平台之上传输的信息符合HL7标准并兼容IHE相关标准。

其主要的功能组件要求如下:

①基础支撑平台(ESB):为信息集成平台提供基础的运行支撑平台,

提供服务定义、服务发布、服务注册、服务发现、服务绑定、服务协作、

事务协调、服务质量管理等主要功能。

②HL7Accelerator:HL7加速器,该加速器负责将各个系统发往信

5

息集成平台的数据格式化为HL7标准,并根据需要转化为特定的目标格式;

并提供消息的路由功能,可以根据HL7.Message的MSH标识将消息路由到

目标系统。

③PrccessManager:流程服务,现有应用程序与更新的应用程序相

集成,以便它们透明地协同工作,实现在业务逻辑层支持业务流程集成、

业务流程再造、业务流程自动化和业务协同。

④适配器:提供了一系列的接入适配器,主要包括MLLP、

WebServices^SMTP、FTP等接入方式,以满足不同厂商的产品快速接入到

信息集成平台。

⑤消息中间件:提供了主流消息中间件,医院各系统、模块、服务

通过消息中间件这个统一的接口来交换数据,无需耦合在一起,并发时可

堆积、处理大量消息,减少医院各系统、模块、服务压力。具有高吞吐量、

高可用、可靠性高、支持事务,适合大规模分布式系统。

服务总线是实现全院级应用系统业务互联互通的基础,支持主流的开

放标准和规范,提供可靠的消息传输机制,建立服务之间的通信、连接、

组合和集成的服务动态松耦合机制,为集成遗留系统和新建基于SOA的应

用系统的服务集成提供了支撑。并在此基础上,开发面向应用的业务适配

器组件,实现各集成应用之间可管理的接口透明,为企业应用提供了便捷、

一致、安全并符合标准的丰富接口,保证服务之间信息的可靠传送,实现

不同操作系统,不同数据库、中间件运行平台及其基于这些平台之上开发

ESB企业服的应用软件的服务集成。

务总线①适配器

适配器主要实现对各种数据源、信息源以及各种应用系统的无缝衔

按,是企业信息交换和信息整合的重要构成部分。不仅提供各种预制的适

配器产品供集成配置使用,同时还提供标准的扩展接口供特殊需求下的扩

展开发。

②消息代理

消息代理主要用来实现跨机构、网络、平台或设备的异构应用系统的

互联互通,是医院数据和信息跨域交换的重要中介。在提供HTTP、FTP等

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多种通讯协议之间灵活转换的同时,还可以对各种格式的消息进行消息校

验,消息过滤、内容转换、智能路由等业务规则处理。

③服务代理

服务访问代理主要功能是实现在SOA环境中客户应用系统便捷的接入

总线,通过发起总线服务请求或建立基于总线的事件驱动机制,服务访问

代理使得用户可以灵活方便的调用部署在分布式总线环境下的各服务。

④配置管理中心

集成平台配置管理中心是针对医院信息集成平台的各个信息通道之

间的可控性、交互服务的可管性开发的一套综合管理系统,通过管理系统

与信息集成引擎的对接,可以有效的对各个业务系统之间的交互内容、交

互标准、交互规范、交互权限进行有效的限制和管理,从而实现各个业务

系统之间的交互进行有效规范,确保信息交互的安全性、有效性和可靠性。

配置管理中心的功能如下:

A.权限管理

管理接入ESB服务总线的各类系统厂商。配置接入,发送,接收等权

限。

B.服务管理

服务的详细内容维护及管理,配置服务的信息;如服务方式Wcbapi,

wcf,webservice,负载,超时时间,IP、端口、调用方式、提供者、可

调用者(消费者)等。

C.服务测试

对平台开放的服务进行在线测试,厂商能够独立在平台上进行接口调

试。

①集成规范

通过对医院门诊、住院的核心业务流程进行分析、梳理,对所有业务

交互正常、特殊流程进行整理,找出医院各系统之间有交互关系的场景,

消息管理

对每个交互场景所涉及的系统、触发时机、交互信息进行整理,按业务领

域编制集成规范,将领域所涉及的集成流程设计、集成场景说明、集成消

息定义在具体的文档当中,作为医院集成平台信息交互规范。要求现有业

7

务系统按此规范设计、开发接口接入平台。对于后期接入的新系统和更替

的系统也按此规范接入平台。

②消息定义

对所有支持的消息进行统一管理,版本控制。

③消息路由

需提供可视化的路由配置界面,通过拖曳,勾选即可完成路由的配置。

通过可视化界面可直观展示目前接入系统情况,每个接入系统的发送

和接收消息列表、

④消息追踪

由于信息集成平台上需要传输大量的应用间交互消息,在运行过程中

需要及时对平台的消息流向进行监控,故而平台需提供消息追踪功能,能

够清楚的显示出消息的源头及消息被那些应用系统接收以及接收后反馈,

方便管理维护、错误定位。

⑤故障恢复

在实际使用的过程中可能会由于网络原因或应用系统接入失败,在网

络通畅或应用接入恢复的情况下,平台需具备向特定的接入应用发起消息

重传功能,以保证对方业务系统能够迅速恢复。

主数据是医院内部系统间的共享数据-,通过主数据管理平台定义数据

的值域和制定标准,建立院内标准体系为实现互操作提供必要的语义保

证,同时对患者、医护人员、科室、医嘱等基础数据及相关主索引实行统

一管理,能够做到数据存储和数据发布.的唯一性和各种报表的一致性,该

数据标准既要充分体现现有的业务需求也要符合国家标准及先进的国际

主数据管通用标准,为今后医院的进一步发展提供可靠的数据基础条件。

理⑥全院人员管理

支持统一人员的管理,从医院信息系统管理角度着手,对院内职工、

院外人员使用医院信息系统的行为进行统一管理,实现信息系统间权限集

中管理,建立多级授权管理体系,建立人事系统员工相关信息变化和医院

信息系统用户权限变化的联动关系,为各类人员提供统一的医院信息系统

访问方式。主要管理包括如下几个方面:

8

集中员工管理。对员工进行集中管理。

集中授权管理。集中分配用户对医院内部各信息系统的访问权限,并

保证授权行为的可追溯。

⑦医院组织机构管理

需建立医院统一的组织机构架构,包括临床业务科室、职能部门、后

勤部门等。为管理全院信息平台上的各应用系统、患者提供完整、统一的

医疗卫生机构(科室)信息。

⑧术语集和基础字典的管理

术语和字典管理用于从数据定义层次来解决各系统的互操作问题。术

语和字典的范围包括医疗卫生领域所涉及到的各类专业词汇,以及所遵循

的数据标准。建立术语和字典注册库,用来规范医疗卫生事件中所产生的

信息含义的一致性问题。术语由平台管理者进行注册、更新和维护:字典

既可由平台管理者又可由机构内各应用系统来提供注册、更新和维护。

提供一站式单点登录功能,即通过用户的一次性鉴别登录,可获得需

访问系统的授权,在此条件下,用户可对所有被授权的应用系统进行无缝

的访问,从而提高用户的工作效率,减少操作时间,降低用户安全管理的

复杂度,并提高系统整体的安全性。

①统一用户:统一所有应用系统的用户信息并进行存储和管理,而

授权等操作则由各应用系统完成,即统一存储•、分布授权;

统一用户

②统一用户认证:以统一用户为基础,对所有应用系统提供统一的

认证与单

认证方式和认证策略,以识别用户身份的合法性;

点登录

③单点登录(SSO):基于用户会话认证的一个过程,用户只需一次

性提供凭证,就可以访问所有相互信任的应用系统;

④门户:提供一站式单点登录,统一登录界面,通过用户的一次性

鉴别登录,可获得所需访问的各应用系统的授权;

⑤支持“一次登录、随处访问”,提高用户的工作效率,减少操作

时间,降低用户安全管理的复杂度,提高系统整体的安全性。

患者主索患者主索引系统用于全院范围内患者基本信息索引的创建、搜索和维

引管理护,可以智能地协助医疗人员对病人有效地进行搜索。医疗机构通过建设

9

(EMPI)主索引(EMFI)来识别、匹配、合并、取消重复的数据,净化病人记录,

利用主索引可获得完整而单一的病人视图。

1.主索引建设包含如下主要内容:

①对院内建档患者主索引进行集中存储和管理;

②保证单个患者在一定范围内的唯一性和可靠性,能够识别不同来

源系统间患者的关联性;

③提供一个管理控制台,对患者数据进行图形化管理;

④通过配置界面对对主索引的属性和唯一性识别规则、权重进行定

义;

⑤提供主索引维护界面。包括对主索引的修改、手工合并拆分;

©提供标准化的接口方式同外部系统进行交互,如患者注册、查询

等;

⑦提供日志审计功能,提供详尽的患者主索引变动日志。

2.功能要求:

①患者信息注册:

>业务系统希望把一个患者的索引加入到EMPI系统时,向EMPI系

统传送请求注册消息,消息中包含待注册的患者信息,主要元素包括:业

务系统ID、患者ID、姓名、性别、出生日期、出生地、民族、母亲姓名、

婚姻状况、身份证号、住址、电话等;

>EMPI系统通过匹配规则检查系统中是否己存在该患者的索引,按

照新增索引或更新索引两种情况分别处理;

>新增索引需要在EMPI系统中记录业务系统的索引,同时产生主索

引;

>更新索引需要更新匹配的业务系统的索引,同时更新主索引;

>主索引更新时,需要对订阅主索引的系统发布更新的主索引。

②主索引管理:对院内的主索引进行集中存储和管理;

③主索引合并:提供界面用于手工对主索引进新合并,拆分,修改

等;

④主索引统计:按日,周,月,年等时间段统计主索引新增情况;

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⑤主索引操作日志:EMPI系统业务记录发生的变化都需要记录操作

日志。需要记录的业务操作有:新增主索引,修改主索引,合并索引,取

消索引合并,索引自动匹配,取消自动匹配。

HL7接入服务提供HL7接口用于连接院内的各个应用系统,目前信息

集成平台支持HL7V2.4、HL7V2.5、HL7V3。在HL7接入服务上需要遵循以

下的规则:

①任意两个及两个以上系统进行信息交互必须通过信息集成平台;

②应用系统发送和接收的数据都必须符合HL7/1HE标准,在HL7没

有定义的情况下才允许对HL7标准进行扩展,支持厂商自定义的消息内容;

③应用系统接入,提供如下服务:

应用系统

>接入服务:负责监听、接收各接入业务系统的业务消息,并及时

接入

响应对应的交互状态:

>路由服务:负责根据平台设置的各项消息订阅、路由配置情况完

成消息的转发,同时返回结果并记录日志;

>队列服务:负责消息的暂存和记录;

>推送服务:负责分发各接入系统订阅服务;

>数据库服务:负责存储平台交互过程中产生的实时业务消息。

>故障恢复服务:对于失败的记录有故障恢复。

平台监控系统从接入层、平台层、网络层、服务器层、数据库层等对

平台所有服务数据、消息路由情况、性能数据等进行监控,通过监控平台

提供给系统管理员作为参考。对于特定的异常情况可以在平台首页提醒,

也可以通过如电子邮件、手机短信、微信等进行消息通知。

监控广度有:ESB监控中心、ETL监控中心、IIDC监控中心、平台运行

平台监控

性能监控等几个方面。

系统

①ESE监控

监控内容包括:ESB服务器CPU、内存使用率、硬盘使用率情况,ESB

服务情况,ESB消息流速,队列情况,ESB数据库情况。互联互通四甲及

以上测评要求接入的厂商的接入情况、消息监控、MQ详细情况等的监控。

②ETL监控

II

支持监控ETL过程的运行状态(成功,失败,等待,进行中),支持

记录ETL的任务整个运行过程中的所有相关统计信息。

③HDC监控

监控网站数据库服务器资源情况,表空间,内存,CPU,SGA,连接情

况等,以及数据库数据流I/O情况,HDC涉及的服务运行情况。

④运行性能监控

对所有平台运行消息进行性能监控,对平台所有对外的服务进行性能

监控。达到及时提醒和快速故障诊断的效果。

⑤运维预警管理

针对平台运行状况提供数据中心预警,通过市场主流即时通讯软件

(如钉钉、微信等)推送到运维人员终端。

支持对ESB服务的调度,MQ的调度,日志服务调度,ETL调度,HDC

平台调度

服务调度等。通过可视化的界面,傻瓜式的操作完成服务的重启,停止,

系统

日志的清理等操作。

支持操作日志、消息日志、错误日志、警告日志、调试日志等不同级

日志中心

别的日志记录,如使用操作、安全隐私权限管理、服务异常错误或警告等。

集成平台管理模块用来管理和维护基本功能模块,具体的功能如下:

①菜单管理:管理平台所有的菜单功能;

②平台字典:集成平台内部字典维护;

③参数管理:集成平台相关参数配置;

④系统字典:集成平台相关系统字典配置;

⑤字典管理:全院所有字典类别信息维护,所有使用到的字典都能

管理模块够统一管理;

©权限维护:管理平台系统的各功能菜单、按钮权限;

⑦平台角色管理:管理平台的角色,支持不同角色进行不同的功能

菜单权限分开维护;

⑧平台用户管理:管理用户使用平台的角色,区别不同的角色用户,

使用菜单和权限;

⑨职工管理:提供全院职工基本信息、证照信息、科室信息对照、

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病区信息对照、职工临床权限等信息维护;

⑩平台管理:维护全院与平台对接的业务系统信息、包含发送和接

收端信息等各项平台运维所需的基础信息。

提供互联互通标准主数据和医院各业务系统字典进行对照,保证ETL

值域对照

采集时,进行有效转换,满足互联互通四甲及以上测评要求。

通过信息集成平台建设,支持以下服务:

①电子病历文档注册、调阅、检索服务;

②个人信息注册、更新、合并、查询服务;

③医疗卫生人员注册、更新、查询服务;

④医疗卫生机构(科室)注册、更新、查询服务;

⑤医嘱信息接收、查询交互服务;

交互服务⑥住院就诊登记,查询服务;

⑦出院登记、查询服务;

⑧各个医技、手术、输血申请单交互服务;

⑨就诊信息交互服务;

⑩术语、字典注册、查询服务;

11预约信息交互服务;

12结果状态交互服务。

第三方应

第三方应用根据互联互通四甲及以上测评要求结合医院实际业务按

用系统接

照行业标准化接口,对接到集成平台。

二、数据中心ODS

建立数据中心ODS,通过业务系统提供的视图将数据以ETL的方式采集汇总至ODS

库。它可以提供数据备份、报表统计、交互服务、数据共享、应用测试等功能,在建立

数据中心的过程中对数据进行处理,方便后续ETL过程增量采集数据建立数据中心。

业务库同步是基于数据支撑平台,将各个业务系统的数据实时同步到

业务库同ODS数据中心库,再通过规定的标准数据集对业务数据进行数据清洗加工、

步数据分析发现,构建临床数据库中心、运营数据中心。业务系统包括:医

院信息系统(HIS)、电子病历系统(EMR)、检验系统(LIS)、影像系统1PACS)、

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心电手术麻醉系统、护理文书系统及其它检验检查类系统等。

功能要求:

①HTS库同步

HIS系统数据范围:业务系统代码、病人过敏记录、门诊病人诊断资

料、门诊病人体征信息、门诊病人问诊信息、门诊就诊信息、门诊处方信

息、门诊医技信息、门诊收费信息、门诊支付信息、挂号排班、拄号预约

信息、挂号信息、住院病人信息、住院医嘱记录、住院医嘱执行记录、住

院床位变动、转诊(院)记录、住院费用记录、住院结算明细、住院结算记

录、检查申请单、检验申请单、手术申请单、病药申请单、静脉配置等。

②EMR库同步

EMR系统数据范围:业务系统代码表、住院病人体征信息、住院病人

问诊信息、住院病人诊断资料、入院记录、出院记录、病程记录、婴儿信

息、24h内入出院记录、24h内入院死亡记录、病危通知书、出院评估记

录、病人附加信息、高值耗材使用记录、会诊记录、护理计划记录、护理

记录、护理记录明细、交接班记录、阶段小结、麻醉知情同意书、其它知

情同意书、日常病程记录、入院评估记录、上级医师查房记录、首次病程

记录、手术护理记录、手术知情同意书、术后访视记录、术后首次病程记

录、术前访视记录、术前讨论、术前小结、输血知情同意书、死亡病例讨

论记录、死亡记录、特殊检查治疗知情同意书、疑难病例讨论、转科记录、

治疗记录、中医类的病案首页及各个文书等。

③LIS、PACS、手麻库同步

LIS、PACS、手麻系统数据范围:业务系统代码表、病人危急值信息、

检验报告、检验报告明细、细菌结果、药敏结果、检查报告、手术信息、

器械包信息、麻醉信息、麻醉监测信息、用血申请信息、用血发放和输血

信息等。

Web报表工具,易学易用,功能强大,简单拖拽操作便可制作中国式

BI展现工复杂报表,轻松实现报表的多样化展示、交互分析、数据录入、权限管理、

具定时调度、打印输出、门户管理和移动应用等需求。

1数据整合

14

多数据关联,跨资料库跨资料表取数,简单应用多业务系统资料,集

中相关业务资料于一张报表,让更多资料应用于经营分析和业务控制。

2数据采集及建模分析

通过报表设计器,简单灵活设计所需报表。通过报表协同作业与管理

系统,进行报表统一访问和管理,实现各种业务主题分析、资料填报等。

3数据展示

通过PC端或移动设备访问报表,进行丰富多样的图表分析、钻取分

析、多维度分析、自定义分析、及时分析等,更好的阅读报表资料,发现

资料价值.

4功能要求:

①数据支持:支持多种数据库和类型,并提供了异构数据源模型,

使得同一张报表的数据可以来源于同一数据库的多个不同表,或多个不同

数据库

②复杂报表处理:提供行列对称、分组分页分栏、动态格间运算、

聚合报表等一系列功能

③图表:自主研发H5图表,19种图表大类和超过50种图表样式

④决策报表:响应式布局,组件独立自由刷新,适用于构建管理驾

驶舱

⑤交互分析:图表联动、数据联动、多维数据钻取、任意组合钻取、

无限层次钻取、多维数据分析、及时分析、控件查询

©参数控件:可视化参数配置,丰富的参数控件,自定义各类高级

数据筛查

⑦数据填报:支持多样式数据录入,校验,多级流转,支持多Sheet

填报,分页填报、批量Excel导入等

⑧打印输出:支持所有主流的打印方式以及文件输出类型,支持属

性自定义

⑨移动应用:原生与H5两种方式,支持OEM,支持与微信,钉钉集

⑩权限控制:丰富的权限认证方式和细致的权限粒度控制方案,更

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可方便实现单点登录

1数据同步的方式:

①在线同步

ODS操作库依然对应用层系统提供数据服务,在数据不断发生变化的

情况下将变化数据同步到其他目的库。这里面的变化包括插入、更新、删

除。

②全量同步和增量同步

第一次数据同步采用全量同步,将当前可以看到的源表上的所有数据

一次性全部同步到目的库表(源表数量可能非常大)。而后面针对变化的

数据,再进行增量同步。

该服务通过ETL技术,将ODS备份统计数据中心中的数据,增量抓取、

清洗、转化为标准数据集之后,加载到CDR与ODR数据中心。

ETL是英文Extract-Transform-Lead的缩写,用来描述将数据从来源

端经过萃取(extract)>转置(transform)>加载(load)至目的端的过

程,为了实现这些功能,ETL工具会进行一些功能上的扩充,例如工作流、

ETL引擎

调度引擎、规则引擎、脚本支持、统计信息等。

该方案中ETL的源端是ODS操作库,目标端是ODR、CDR数据中心。

2功能要求:

2.1Extract

从数据源获取数据。在数据抽取时,尽量将没用的数据,不对的数据

在抽取时过滤掉,格式等不符合的转换掉。如果源系统对自己的性能要求

比较高,则用对源系统打扰尽量少的方式获取,然后再做处理。涉及到的

功能主要有:

①范围过滤:抽取表中所有数据或者根据时间抽取相应数据

②字段过滤:只抽取需要的字段,不需要的就不用管

③条件过滤:根据抽取条件抽取数据

④格式转换:特别是时间格式,最好是做成统一格式

⑤赋缺省值:对于空的部分数据,根据需要赋一个缺省值

©类型变换:如将number类型转换为varchar类型

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⑦代码转换:就是将在不同源系统中同一含义不同的编码表示转换

成统一的编码表示,如将代表性别“男"的'N','0'转换成'M'

⑧数值转换:就是度量单位的转换

2.2Transform

将抽取的数据,进行一定的处理,生成目标表所需要的格式、内容。

涉及到的处理主要有:

①字段合并、拆分:字段合并就是将多个字段合并成一个字段;拆

分就是将一个字段拆成多个字段

②数据翻译:就是不同的数据集进行关联,从另一个数据集中得到

所需要的部分数据

③数据聚合:就是做一些sum,max等操作

④数据合并:相当于数据库中的merge

⑤行列转换:需要将某些数据转换成行,或者是将行转换成列

⑥参照完整性检查:对于数据中的参照完整性,入库前需要进行关

联等方式检查其参照完整性

⑦唯一性检查:对数据进行去重操作

2.3Load

将数据入库,如果经过前面的ET过程,数据就可以直接入库了。主

要包含的功能如下:

①更新入库:对数据库中的记录进行更新

②插入:就是将数据直接入库

③刷新:将表中的数据清空,然后入库

④部分刷新:将表中的部分数据清除,然后入库

2.4JOB调度

调度是ETL的灵魂,ETL调度的设计,决定了ETL所能实现的功能以

及灵活性,也决定了其他ETL部分工作量的大小。调度涉及到的问题主要

有优先级,顺序乱序执行,出错处理,重传处理,调度监控。

①优先级:任务之间执行的先后紧急顺序,将DSJob分为几个优先

级,同一优先级或者不同优先级的JOB间有依赖、互斥等关系。

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②顺序乱序执行:顺序就是按照时间的先后顺序加载,而乱序则可

以不按照时间顺序执行,主要是一些高频率JOB,异常情况不适合人工处

理。

③出错处理、重传处理:要求整个ETL支持重做。

④调度监控:对ETL的处理结果和重要步骤进行记录,通过邮件或

短信通知相关负责人。

辅助大数据应用的源端数据接入、转换、传输及管理平台,支持多平

台、异构,集数据质控、差异补偿及自动化预警于一体的稳定可挖的数据

支撑平台。采用数据库本身的CDC捕获数据变更记录,通过数据支撑平台

界面化配置和运维监控,实现Oracle,MySQL,SQLServer,TiDB等各类

异构数据库的实时同步,同时具备敏感数据脱敏,数据质控、自动补偿等

能力。

1自动检测

①运行环境检测

对于同步作业的运行环境进行检查,检查项包括:数据源连接、网络

延时、源库字符集、数据源抽取权限、日志校验、附加日志校验等,当遇

到故障不通过时,先按设定的重试次数进行重新同步,若无法同步完成,

数据支撑

需将错误暂存日志并维续同步其他批次数据,不影响同步过程,方对异常

平台

同步数据触发预警及处理建议,以上内容均需要支持WEB界面管理。

②DDL同步支持

表结构发生变化时实时、自动同步,保证源端与数仓的表结构完全一

致。

③容错检测

下级单位往上层传输数据时因网络故障中断传输,当网络恢复后可自

动恢复传输,并保证数据一致性。

2预警

提供增量同步异常,表结构变化,质控结果,软件运行状况等预警提

醒,支持多层级预警。可监控数据同步系统的运行情况,系统出现异常在

一分钟内进行提醒。

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2数据脱敏

针对敏感性的数据在同步期间进行数据脱敏,可针对表和表中字段进

行规则配置,经过脱敏后落地库上即为脱敏数据,实现隐私数据的可靠保

护。

3跨用户授权

对业务的访问权限控制,禁止直接访问业务库,只针对所需要同步表

进行查询授权,在保证正常同步的基础上保证数据安全性。

4自定义配置

①多层级

可多层级数据上传;下级单位往上传输数据过程,无损传输,过程中

可防止数据篡改。

②表格配置

对表格进行映射达到区分的目的,以适配多源集中到单一目标的表格

重复问题。

③作业调度

支持用户根据实际使用情况对于增量同步作业进行自定义调度,支持

调度粒度包括月、周、天、时、分、秒。

可通过WEB端页面,根据配置后的视图接口SQL和指标说明自主采集,

更改,查看一级指标数据。在一级指标数据基础上,可自主计算二级指标

数据,甚至三级指标数据。

指标元数

单一指标数据可根据不同维度,直接生成报表。指标可预警,设置上

据管理平

限值下限值和正常值,预警到机构、院区、科室、医生。形成各个应用的

统一入口。通过指标中心不仅公司实施人员,而且医院相关人员可以查看

指标的定义、口径以及在哪些应用中使用,并可以进行数据核对,做到数

据的可理解、可追溯、可管控。

支持ODS数据库的建立采用日志挖掘的方式,对医院的其他业务系统

应用系统

的后台数据库进行实时的日志挖掘,将数据的变化量实时传递至ODS服务

同步

器,并应用到ODS数据库中。

三、临床数据中心

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患者36c视图以合适的UI集中展示医疗活动中需要的客观数据,提供

全过程医疗数据的图表化表达,实现对各种医学影像(超声、X光、CT、

MRI等)、心电、麻醉监护数据、手术、医嘱、用血、检验、舌像、脉象信

息等多种医疗数据的综合阅览分析,为临床医护人员提供统一的、完整的、

单一界面的数据整合视图,使医护人员在大量有参考价值的信息基础上,

开展下一步的诊疗活动。集成视图打破院区、科室、系统的数据界限,实

现医院的信息资产收益最大化。

功能要求:

①单一界面,方便、准确、快捷的将病人各种资料整合展示;

②提供方便的局部视图数据放大功能;

③提供查阅历次就诊医疗记录的功能,包含门诊、住院、体检;

④集中显示患者既往疾病诊断、既往手术室史、药物过敏史、不良

患者360视反应史;

图⑤提供查阅各类检查、检验报告,检验项目提供参考值,突出显示

超出范围值的结果,有同类历史检验项目的,提供图形化比较展现;

⑥集成影像展现功能;

⑦提供查阅各类检查、检验执行状态的查询,主动生成各类提醒,

如危急值、异常值;

⑧图表化展示生命体征和监护数据、麻醉数据:

⑨集成视图提供完善、丰富的调用接口,供业务系统集成使用;

⑩提供所有病历文档的浏览;

11提供CP0E展示功能;

12具备完善的权限管理和审核机制;

13支持界面定制,制对不同专科配置视图;

14需基于组件化、插件化的思想进行设计、开发,确保系统的稳健

和持续发展。

①综合查询:

临床检索根据临床数据自定义查询方案,记录历史搜索记录,可快速定位查询。

②全文检索:

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采用搜索引擎技术,结合查询方案,根据关键字对海量病历内容进行

高效快速检索,支持醒目标注并定位到病历内的关键字。

③数据元设置:

设置综合查询元数据,对数据集进行归类,设置输入、输出方便创建

综合查询方案。

④我的收藏:

展示院区、科室、医疗组、个人收藏的病人,支持医护人员对病人长

期跟踪。

⑤我的收藏夹:

院区、科室、医疗组、个人收藏夹维护。

①药品:

收录药品信息20000多种,包括呼吸系统用药、心血管系统用药、消

化系统用药、泌尿生殖系统用药、神经系统用药等合计24个系统的药品

信息。

②诊断:

收录临床中西医20个学科1200余种诊断的具体信息,包括鉴别诊断、

病史采集、物理检查、治疗原则及方案、辅助检查等内容。

@检验;

收录检验信息3400多种,包括正常值、临床意义、注意事项、检查过

知识库程、相关疾病、相关症状等内容。

④检查:

系统提供辅助检杳适应症、注意事项,以及检查结果意义,可结合医

生医崛、病人情况自动推送提示信息。

⑤手术:

收录15个科室6000余种手术记录,图文并茂。

⑥症状:

收录按身体部位进行分类的近570C余种症状。

⑦文件库:

收录100多个医疗规范、医保政策、医院制度、示例病历、循证证据

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库等文档,提供杳询、上传和下载。

⑧临床路径:

收录22个专业95个病种的最新中西医临床路径信息。

支持CDA文档中心管理满足互联互通四甲及以上测评要求。

①共享文档浏览器:以卫健委标准的53类共享文档格式展示共享

文档:

②共享文档配置器:提供共享文档样式配置;

③共享文档浏览日志:统计查询共享文档浏览量;

④共享文档统计:统计53类共享文档注册生成量;

CDA文档库

⑤共享文档组件:提供服务组件生成共享文档,支持业务系统调用;

©共享文档隐私配置:提供隐私保护等级设置,支持文档级及元素

级隐私设置:

⑦交互服务配置:配置卫健委标准的V3交互服务;

⑧交互服务统计:统计卫健委标准交互服务调用量;

⑨交互服务日志:查询卫健委标准交互服务日志。

四、商业智能分析BI

通过运营管理分析可以有效地整合各部门业务数据,统一对信息进行利用和管理,

提供统一的数据视图和综合管理分析支撑环境,为医院各部门和相关管理部门提供报

表、分析应用和所需的数据。

1对医院的总体运营情况进行分析,帮助医院的管理者和相关部门,

实时了解医院运营状态。总体运营分析要求包括以下分析内容:

①医院主管领导仪表板(驾驶舱)

②运营分析(日、月、季、年)

③指标一览表

综合监管

④全院收入报表

⑤国考指标报表

2住院业务分析

从住院科室/医生/护士工作量,住院手术,用药情况,临床路径,费

用信息分析住院情况,为住院绩效和规范提供分析和决策依据。主要要点:

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患者安全分析,住院病人费用结构分析,住院用药情况分析,住院工作量

统计分析。如进行:

①住院收入报表

②住院均费分析

③住院收入核算项目明细报表

④住院病人分析

3门诊业务分析

从科室/医生/护士工作量,年/月度分析、费用

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