2025年实-用护理理论与操作规范试题

实用护理理论与操作规范试题一、选择题1.护理操作中，测量体温最常用的部位是（）[单选题]*A.口腔B.直肠C.腋下D.额头E.腹股沟答案：C。原因：腋下测量体温方便、安全且不易引起交叉感染，是最常用的体温测量部位。口腔测量可能会因患者不配合（如儿童咬碎体温计等情况）存在风险；直肠测量相对不便且有一定侵入性；额头测量虽然方便但准确性稍差；腹股沟测量不是常规测量体温的部位。2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的物品是（）[单选题]*A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管E.镊子答案：D。原因：昏迷患者无法自主吸水，不需要吸水管。棉球用于擦拭口腔；弯盘用来盛放棉球等废弃物；开口器便于打开患者口腔进行护理；镊子用于夹取棉球，这些都是为昏迷患者口腔护理时必要的物品。3.关于静脉输液，下列哪项操作是错误的（）[单选题]*A.选择较粗、直、弹性好的静脉B.在穿刺点上方6cm处扎止血带C.消毒范围直径大于5cmD.见回血后再平行进针少许E.调节滴速根据患者年龄、病情和药物性质答案：B。原因：在穿刺点上方约6-8cm处扎止血带较为合适，扎止血带距离穿刺点太近可能影响穿刺部位的血管充盈度，从而影响穿刺成功率，而A、C、D、E选项均为静脉输液正确的操作要点。4.预防压疮最有效的护理措施是（）[单选题]*A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.按摩受压部位D.改善营养状况E.使用气垫床答案：B。原因：定时翻身可避免局部组织长时间受压，是预防压疮最关键、最有效的措施。保持皮肤清洁干燥、按摩受压部位、改善营养状况、使用气垫床等都是预防压疮的重要措施，但都不及定时翻身直接有效。5.鼻饲患者的护理，下列哪项不妥（）[单选题]*A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲液温度为38-40℃D.灌注药物时应先将药片研碎、溶解E.每日进行口腔护理1次答案：E。原因：鼻饲患者应每日进行口腔护理2次或更多，以保持口腔清洁，减少细菌滋生。A选项回抽胃液可确认胃管是否在胃内；B选项每次鼻饲量不超过200ml可防止误吸等情况；C选项鼻饲液温度适宜有助于患者舒适和消化；D选项将药片研碎、溶解后灌注可防止堵塞胃管。6.下列哪种患者不适宜使用约束带（）[单选题]*A.意识不清可能发生坠床的患者B.治疗需要固定肢体位置的患者C.精神异常有自伤倾向的患者D.疼痛难忍躁动不安的患者E.术后绝对卧床休息不愿配合的患者答案：E。原因：术后绝对卧床休息不愿配合的患者，应通过沟通、解释等方式来解决问题，而不是使用约束带。约束带主要用于意识不清、有自伤倾向、需要固定肢体位置等特殊情况的患者，以保障患者安全。7.患者吸氧时，氧流量为3L/min，其吸氧浓度为（）[单选题]*A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案：B。原因：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），当氧流量为3L/min时，吸氧浓度=21+4×3=33%。8.下列哪项不是护理记录应遵循的原则（）[单选题]*A.客观B.真实C.及时D.详细E.可涂改答案：E。原因：护理记录应客观、真实、及时、详细，且不可涂改。涂改护理记录可能会影响其真实性和可信度，不利于对患者病情的准确判断和医疗护理工作的回顾。9.导尿术的目的不包括（）[多选题]*A.留取尿标本做细菌培养B.测量膀胱容量C.放出尿液以减轻痛苦D.进行膀胱造影E.直接向膀胱内注入药物答案：E。原因：导尿术可用于留取尿标本做细菌培养、测量膀胱容量、放出尿液减轻患者痛苦以及进行膀胱造影等，但直接向膀胱内注入药物不是导尿术的常规目的，通常有专门的膀胱灌注操作。10.护理咯血患者的关键措施是（）[单选题]*A.保持呼吸道通畅B.给予镇静剂C.输血D.给予止咳药E.给予吸氧答案：A。原因：咯血患者最关键的是要保持呼吸道通畅，防止血液堵塞气道引起窒息。给予镇静剂可能抑制呼吸；止咳药不利于血块排出；输血和吸氧是针对咯血患者可能出现的贫血和缺氧情况的措施，但不是关键措施。11.给患者进行冷湿敷时，更换敷布的间隔时间为（）[单选题]*A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟E.15-20分钟答案：B。原因：冷湿敷时，3-5分钟更换一次敷布可保证冷敷效果且避免局部组织冻伤。1-2分钟过于频繁；5-10分钟、10-15分钟、15-20分钟间隔时间较长，冷敷效果可能会减弱。12.护理人员在进行无菌操作时，手臂应保持在（）[单选题]*A.腰部以上，肩部以下B.腰部以下，肩部以上C.胸部以上，颈部以下D.胸部以下，腰部以上E