北京汇佳职业学院《临床综合案例》2023-2024学年第二学期期末试卷

学校________________班级____________姓名____________考场____________准考证号学校________________班级____________姓名____________考场____________准考证号…………密…………封…………线…………内…………不…………要…………答…………题…………第1页，共3页北京汇佳职业学院《临床综合案例》

2023-2024学年第二学期期末试卷题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共20个小题，每小题1分，共20分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、细胞的癌变是细胞异常增殖的结果。以下关于细胞癌变的描述，哪一项是不正确的？（）A.癌细胞是由正常细胞受到致癌因子的作用，细胞中的遗传物质发生变化，变成不受机体控制的、连续进行分裂的恶性增殖细胞B.癌细胞的形态结构发生显著变化，细胞膜上的糖蛋白等物质减少，细胞间的黏着性降低，容易在体内分散和转移C.致癌因子包括物理致癌因子、化学致癌因子和病毒致癌因子，长期接触这些致癌因子会增加细胞癌变的几率D.只要细胞中的原癌基因和抑癌基因发生突变，细胞就会发生癌变2、在遗传学的领域里，当研究基因的表达与调控时，对于真核生物来说，以下哪个步骤在基因转录起始过程中起着关键的作用？（）A.RNA聚合酶与启动子的结合B.转录因子与增强子的相互作用C.组蛋白的乙酰化修饰D.DNA的甲基化3、在免疫学的范畴内，当探讨人体的免疫应答机制时，以下哪种细胞在特异性免疫中起到识别和呈递抗原的关键作用？（）A.巨噬细胞B.B淋巴细胞C.T淋巴细胞D.树突状细胞4、关于生物的生态位概念，以下对于生态位的含义、形成原因和作用的描述，哪一项是恰当的？（）A.生态位是指一个物种在群落中的地位和作用，包括其所处的空间位置、利用资源的方式以及与其他物种的关系。生态位的形成是物种长期适应环境和竞争的结果，它决定了物种在群落中的分布和数量，影响着群落的结构和稳定性B.生态位是固定不变的，一旦形成就不会改变C.生态位只与生物的生活空间有关，与其他因素无关D.生态位对生物的生存和群落的发展没有重要意义5、对于植物的光合作用，以下关于光反应和暗反应的关系及作用的描述，哪一项是正确的？（）A.光反应和暗反应没有直接关系，各自独立进行B.光反应为暗反应提供ATP和NADPH，暗反应为光反应提供原料，两者相互依存，共同完成光合作用将光能转化为有机物中稳定的化学能的过程C.光反应比暗反应重要，决定了光合作用的效率D.暗反应可以在没有光反应的情况下持续进行6、在生物化学的学习里，当研究生物膜的结构和功能时，以下哪种分子对于维持生物膜的流动性和稳定性具有重要意义？（）A.磷脂B.胆固醇C.蛋白质D.糖脂7、关于细胞的信号转导通路，以下哪种描述能够清晰地解释其过程和意义？（）A.细胞的信号转导通路是混乱无序的，没有规律可循B.细胞通过细胞膜表面的受体接收外界信号，经过一系列的信号分子传递和细胞内的反应，最终引起细胞的生理响应。信号转导通路具有特异性、放大性和整合性等特点，能够使细胞对外界刺激做出准确、快速和协调的反应，调节细胞的生长、分化、代谢等生命活动C.细胞的信号转导通路一旦启动就无法终止，会一直持续下去D.细胞的信号转导通路对细胞的生命活动没有实质性的影响8、在生物的遗传规律研究中，关于孟德尔的遗传定律，假设要通过实验验证分离定律和自由组合定律，以下哪种实验设计是合理的？（）A.进行单因子杂交实验，观察一对相对性状的遗传情况，验证分离定律；进行双因子杂交实验，观察两对相对性状的遗传情况，验证自由组合定律B.选择多个不同的物种进行杂交实验，比较它们的遗传模式C.只进行理论分析，不进行实际实验D.随机选择亲本进行杂交，不考虑性状和基因的关系9、激素调节是生物体维持内环境稳态的重要方式之一。在人体中，各种内分泌腺分泌的激素相互协调，共同发挥作用。例如，胰岛素和胰高血糖素共同调节血糖平衡。以下关于激素调节的描述，不正确的是：（）A.激素通过体液运输到全身各处，但只作用于靶器官、靶细胞B.激素的分泌受到神经调节和体液调节的共同影响C.激素一经靶细胞接受并起作用后就被灭活，因此体内需要源源不断地产生激素D.激素的作用具有微量高效、特异性强等特点，因此激素的含量越多，对生物体的调节作用越强10、在生物进化的研究中，关于自然选择对生物适应性的塑造作用，以下哪种描述是较为准确的？（）A.自然选择是随机的过程，对生物适应性的影响微乎其微B.自然选择能够促使生物产生各种随机的变异，然后从中筛选出有利的变异，从而塑造生物的适应性特征，使其能够更好地在特定环境中生存和繁殖C.自然选择直接作用于生物的表型，通过淘汰不适应环境的个体，保留适应环境的个体，逐渐改变种群的基因频率，进而推动生物适应性的进化D.自然选择只在短期内对生物适应性产生影响，长期来看作用不大11、有关生物的遗传密码子，以下关于其特性和作用的描述，哪种说法是比较合理的？（）A.遗传密码子是mRNA上决定一个氨基酸的三个相邻碱基。它具有通用性、简并性和不重叠性等特点。通用性意味着几乎所有生物都使用同一套密码子；简并性指多个密码子可以编码同一种氨基酸；不重叠性保证了遗传信息的准确读取。遗传密码子是基因表达和蛋白质合成的关键环节B.遗传密码子是随意设定的，不同生物可以有完全不同的密码子C.遗传密码子没有简并性，每个氨基酸都由唯一的密码子编码D.遗传密码子的特性对生物的遗传和进化没有意义12、减数分裂是有性生殖生物产生生殖细胞的特殊分裂方式。以下关于减数分裂的描述，哪一项是不准确的？（）A.减数分裂过程中，染色体复制一次，细胞连续分裂两次，产生的子细胞染色体数目减半B.减数第一次分裂前期，同源染色体发生联会和交叉互换，增加了遗传物质的多样性C.减数第一次分裂后期，同源染色体分离，非同源染色体自由组合，导致配子的遗传组成多样化D.减数第二次分裂与有丝分裂过程完全相同，没有任何差异13、核酸是细胞内携带遗传信息的物质，分为DNA和RNA两大类。以下关于核酸的叙述，错误的是（）A.DNA是绝大多数生物的遗传物质，其基本组成单位是脱氧核苷酸，由一分子磷酸、一分子脱氧核糖和一分子含氮碱基组成B.RNA通常是单链结构，包括mRNA、tRNA和rRNA等，在基因的表达过程中发挥着重要作用C.DNA分子具有双螺旋结构，两条链通过碱基互补配对形成稳定的结构，其中A与T配对，G与C配对D.细胞中的核酸只有DNA，RNA是在细胞合成蛋白质时临时转录形成的14、生物的变异为生物的进化提供了原材料。关于生物变异的类型和特点，以下说法不正确的是（）A.基因突变是指基因结构的改变，包括碱基对的增添、缺失和替换，是生物变异的根本来源B.基因重组发生在减数分裂过程中，包括同源染色体上非姐妹染色单体的交叉互换和非同源染色体的自由组合，能产生新的基因型C.染色体变异包括染色体结构变异和染色体数目变异，染色体结构变异会导致基因的数目和排列顺序发生改变D.生物的变异都是有利的，都能适应环境的变化，从而促进生物的进化15、对于生物的群落结构，以下关于垂直结构和水平结构的形成原因及对生物的影响的描述，哪一项是正确的？（）A.群落的垂直结构和水平结构都是自然形成的，与生物的行为无关B.垂直结构主要受光照、温度等因素影响，水平结构主要受地形、土壤湿度等因素影响。这两种结构为不同生物提供了多样的栖息空间和资源，有利于生物的生存和繁衍C.垂直结构和水平结构对群落中的生物没有明显的作用D.垂直结构比水平结构更重要，决定了群落的稳定性16、对于植物的光合作用过程，以下关于光反应和暗反应的描述，哪一个是准确的？（）A.光反应和暗反应相互独立，没有物质和能量的交换B.光反应在叶绿体的类囊体薄膜上进行，将光能转化为活跃的化学能；暗反应在叶绿体基质中进行，利用光反应产生的ATP和NADPH将二氧化碳固定并合成有机物，二者紧密联系，相互依存C.光反应产生的氧气直接用于暗反应中的二氧化碳固定D.暗反应不需要光反应提供的物质和能量就能独立进行17、对于生物的酶促反应，以下关于酶的特性、作用机制和影响因素的描述，哪一项是恰当的？（）A.酶具有高效性、专一性和作用条件温和等特性。其通过降低反应的活化能来加速反应进行。温度、pH、底物浓度、酶浓度等因素都会影响酶促反应的速率B.酶的作用不受任何因素的影响，始终保持高效和稳定C.酶的专一性意味着一种酶只能催化一种反应D.酶促反应的速率只取决于酶的浓度，其他因素影响不大18、关于生物的内环境稳态，以下对于血浆、组织液和淋巴之间的关系以及稳态的调节机制的描述，哪一项是正确的？（）A.血浆、组织液和淋巴通过动态的物质交换相互联系，共同构成内环境。内环境稳态的调节机制主要包括神经调节、体液调节和免疫调节，维持内环境的成分和理化性质相对稳定，对机体进行正常生命活动具有重要意义B.血浆、组织液和淋巴之间没有物质交换，各自独立存在C.内环境稳态的调节完全依赖于神经调节，其他调节方式作用不大D.内环境稳态对生物的生存没有影响，即使失衡也不会造成严重后果19、在生物的呼吸作用过程中，关于有氧呼吸和无氧呼吸的产能效率和适用生物类型的比较，哪一项是准确的？（）A.有氧呼吸产能效率高，大多数动植物和微生物在有氧条件下进行有氧呼吸；无氧呼吸产能效率低，一些微生物和部分特殊的动植物组织在缺氧条件下进行无氧呼吸B.无氧呼吸比有氧呼吸更节能，是生物在长期进化中形成的主要呼吸方式C.所有生物都既能进行有氧呼吸又能进行无氧呼吸D.有氧呼吸和无氧呼吸的产能效率相同，只是产生的代谢产物不同20、在细胞生物学的研究中，细胞的结构与功能密切相关。当我们探讨真核细胞中内质网的功能时，以下哪种描述是最为准确和全面的？（）A.内质网主要负责蛋白质的合成和初步加工，以及脂质的合成B.内质网只是细胞内的一种膜结构，没有实际的生理功能C.内质网仅参与脂质的合成，对蛋白质的合成和加工没有作用D.内质网的功能仅限于储存细胞内的物质，不参与代谢过程二、计算题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）某医院的门诊量为每天500人次，其中需要住院治疗的患者占10%，求该医院每天需要安排多少张病床？2、（本题5分）已知某患者的呼吸频率为18次/分，每分钟通气量为8L，求该患者的潮气量是多少？3、（本题5分）某医院的药品库存中有1100支某种药物，每月使用量为275支，求该药物的库存周转时间是多少个月？4、（本题5分）某种药物的半衰期为5小时，现给患者一次静脉注射该药物1000mg，问经过15小时后，体内还剩余多少药物？5、（本题5分）某患者的心率为80次/分，每搏输出量为75ml，求该患者每分钟的心输出量是多少？三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）患者，男性，55岁。因反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴气促1周入院。患者有长期吸烟史，每年冬季咳嗽、咳痰症状加重。近1周来，出现呼吸困难，不能平卧。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音。血常规示白细胞计数增高。胸部X线检查显示双肺纹理增多、紊乱。请分析该患者可能的诊断及诊断依据，并提出治疗方案。2、（本题5分）一名58岁女性，因头晕、耳鸣就诊。检查发现血压升高，内耳检查未见明显异常。请分析该患者可能的疾病是什么？应如何进行治疗？3、（本题5分）一位50岁男性，突发胸痛3小时，呈压榨样，伴大汗淋漓，濒死感。心电图示ST段抬高型心肌梗死。请分析疾病的严重程度，可能的并发症，以及治疗方案。4、（本题5分）男性，58岁。因右侧腰痛伴血尿2天入院。患者2天前无明显诱因出现右侧腰部绞痛，向下腹部及会阴部