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文档简介
2025年护士执业资格考试题库(儿科护理学专项)儿科护理学护理营养学案例分析试题1.患儿,男,8个月,因多汗、烦躁、睡眠不安3个月就诊。生后人工喂养,至今未添加辅食。查体:枕秃明显,方颅,前囟2cm×2cm,肋骨串珠,血钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高。诊断为维生素D缺乏性佝偻病激期。该患儿最主要的护理诊断是?A.营养失调:低于机体需要量B.有感染的危险C.知识缺乏D.潜在并发症:骨骼畸形E.生长发育改变答案:E。分析:患儿因维生素D缺乏导致佝偻病,出现骨骼改变,影响生长发育,生长发育改变是最主要护理诊断。2.3个月婴儿,体重5kg,人工喂养儿,最佳奶量为?A.每日400~500mlB.每日550~600mlC.每日650~700mlD.每日750~800mlE.每日850~900ml答案:B。分析:婴儿每日需奶量110ml/kg,该患儿5kg,故每日奶量为550ml左右。3.4个月小儿,出生体重为3.5kg,预计其体重应为?A.4.8kgB.5.2kgC.5.6kgD.6.0kgE.6.4kg答案:C。分析:婴儿前6个月体重计算公式为出生体重+月龄×0.7,代入数据3.5+4×0.7=5.6kg。4.患儿,女,6个月,人工喂养,因惊厥就诊,查血钙1.75mmol/L,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿紧急处理时应选择?A.静脉注射钙剂B.肌内注射维生素DC.口服维生素DD.静脉注射地西泮E.肌内注射硫酸镁答案:D。分析:维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,应先控制惊厥,首选地西泮静脉注射。5.患儿,男,10个月,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,为黄色稀水样便,量多,无腥臭味,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无泪,尿量明显减少。血清钠135mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是?A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水答案:C。分析:患儿精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无泪,尿量明显减少,为重度脱水表现;血清钠135mmol/L在正常范围,为等渗性脱水。6.小儿能量代谢中特有的能量消耗是?A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动所需D.生长发育所需E.排泄损失能量答案:D。分析:生长发育所需能量是小儿特有的,随年龄增长逐渐减少。7.母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是母乳中?A.钙含量高B.磷含量高C.钙、磷比例适宜D.维生素D含量高E.蛋白质含量高答案:C。分析:母乳中钙、磷比例适宜,为2:1,有利于钙的吸收,故母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少。8.患儿,男,2岁,因发热、咳嗽3天就诊,体温39℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇发绀,双肺可闻及固定的中、细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿的护理措施中,错误的是?A.保持室内空气清新,温度18~22℃,湿度50%~60%B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.及时清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅D.输液速度应快,以补充水分和电解质E.密切观察病情变化,注意生命体征和神志变化答案:D。分析:支气管肺炎患儿输液速度不宜过快,以免加重心脏负担。9.小儿添加辅食的原则,错误的是?A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.患病期间也应正常添加辅食答案:E。分析:小儿患病期间消化功能减弱,应暂停添加辅食,待病情好转后再逐渐恢复。10.患儿,女,1岁,因呕吐、腹泻3天就诊,大便每日10余次,为黄色稀水样便,量多,无腥臭味,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无泪,尿量明显减少。血清钠125mmol/L。该患儿脱水的性质是?A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.中度脱水E.重度脱水答案:B。分析:血清钠低于130mmol/L为低渗性脱水。11.婴儿期每日每千克体重所需能量为?A.100kcalB.110kcalC.120kcalD.130kcalE.140kcal答案:B。分析:婴儿期每日每千克体重所需能量为110kcal。12.患儿,男,3个月,因多汗、易惊、睡眠不安就诊,查体:枕秃,颅骨软化,诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期。对该患儿的护理措施中,错误的是?A.多晒太阳B.按时添加辅食C.避免久坐、久站D.肌内注射维生素D330万UE.口服维生素D每日400~800U答案:D。分析:佝偻病初期一般口服维生素D治疗,无需肌内注射大剂量维生素D。13.小儿生理性贫血出现的时间是?A.生后1~2个月B.生后2~3个月C.生后3~4个月D.生后4~5个月E.生后5~6个月答案:B。分析:小儿生后2~3个月,由于红细胞生成减少、生理性溶血等原因,可出现生理性贫血。14.患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,加重伴气促1天就诊。体温39℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇发绀,双肺可闻及固定的中、细湿啰音。血常规:白细胞15×10⁹/L,中性粒细胞0.75。胸部X线片示双肺散在斑片状阴影。诊断为支气管肺炎。该患儿最主要的护理问题是?A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:心力衰竭答案:B。分析:患儿呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀,提示气体交换受损,是最主要护理问题。15.小儿腹泻时,中度脱水的失水量为体重的?A.3%~5%B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%E.20%~25%答案:B。分析:中度脱水失水量为体重的5%~10%。16.患儿,男,6个月,因发热、咳嗽3天就诊,体温38.5℃,呼吸急促,双肺可闻及少量中、细湿啰音。诊断为支气管炎。对该患儿的护理措施中,错误的是?A.保持室内空气清新,温度18~22℃,湿度50%~60%B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.多喂水,以稀释痰液D.定时为患儿拍背,促进痰液排出E.静脉滴注抗生素治疗答案:E。分析:支气管炎多由病毒感染引起,一般无需使用抗生素,除非合并细菌感染。17.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是?A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.枕秃E.手镯、脚镯征答案:D。分析:佝偻病初期主要表现为神经精神症状,如多汗、易惊、睡眠不安、枕秃等。18.患儿,女,1岁,因呕吐、腹泻2天就诊,大便每日10余次,为黄色稀水样便,量多,无腥臭味,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无泪,尿量明显减少。血清钠138mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是?A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水答案:C。分析:患儿精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无泪,尿量明显减少,为重度脱水表现;血清钠138mmol/L在正常范围,为等渗性脱水。19.小儿能量代谢中,占比例最大的是?A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动所需D.生长发育所需E.排泄损失能量答案:A。分析:基础代谢在小儿能量代谢中占比例最大,随年龄增长逐渐降低。20.患儿,男,9个月,因发热、咳嗽2天就诊,体温39℃,呼吸急促,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞0.65。胸部X线片示双肺纹理增粗。诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施中,错误的是?A.保持室内空气清新,温度18~22℃,湿度50%~60%B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.多喂水,以稀释痰液D.定时为患儿拍背,促进痰液排出E.静脉滴注抗生素治疗答案:E。分析:上呼吸道感染多由病毒感染引起,一般无需使用抗生素,除非合并细菌感染。21.小儿添加辅食时,最先添加的食物是?A.蛋黄B.米粉C.水果泥D.蔬菜泥E.肉泥答案:B。分析:小儿添加辅食应从谷类(如米粉)开始,逐渐添加。22.患儿,女,7个月,因发热、咳嗽3天就诊,体温38.5℃,呼吸急促,双肺可闻及少量中、细湿啰音。诊断为支气管炎。对该患儿的护理措施中,最重要的是?A.保持呼吸道通畅B.降低体温C.控制感染D.加强营养E.预防并发症答案:A。分析:保持呼吸道通畅可改善通气,缓解呼吸困难,是支气管炎护理最重要的措施。23.小儿维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是?A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.免疫力低下E.智力发育迟缓答案:B。分析:佝偻病激期主要表现为骨骼改变,如颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸等。24.患儿,男,1岁,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,为黄色稀水样便,量多,无腥臭味,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无泪,尿量明显减少。血清钠128mmol/L。该患儿脱水的性质是?A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.中度脱水E.重度脱水答案:B。分析:血清钠低于130mmol/L为低渗性脱水。25.小儿生理性流涎发生的时间是?A.生后1~2个月B.生后2~3个月C.生后3~4个月D.生后4~5个月E.生后5~6个月答案:C。分析:小儿生后3~4个月,唾液分泌增加,但吞咽功能不完善,可出现生理性流涎。26.患儿,女,8个月,因发热、咳嗽4天,加重伴气促1天就诊。体温39℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇发绀,双肺可闻及固定的中、细湿啰音。血常规:白细胞18×10⁹/L,中性粒细胞0.80。胸部X线片示双肺大片状阴影。诊断为支气管肺炎。该患儿目前最主要的护理问题是?A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:心力衰竭答案:B。分析:患儿呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀,提示气体交换受损,是最主要护理问题。27.小儿腹泻时,重度脱水的失水量为体重的?A.5%~10%B.10%以上C.15%以上D.20%以上E.25%以上答案:B。分析:重度脱水失水量为体重的10%以上。28.患儿,男,10个月,因发热、咳嗽3天就诊,体温38.5℃,呼吸急促,双肺可闻及少量中、细湿啰音。诊断为支气管炎。对该患儿的护理措施中,错误的是?A.保持室内空气清新,温度18~22℃,湿度50%~60%B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.多喂水,以稀释痰液D.定时为患儿拍背,促进痰液排出E.静脉滴注抗生素治疗答案:E。分析:支气管炎多由病毒感染引起,一般无需使用抗生素,除非合并细菌感染。29.小儿维生素D缺乏性佝偻病恢复期的主要表现是?A.神经精神症状好转B.骨骼改变逐渐恢复C.肌肉松弛改善D.免疫力提高E.智力发育正常答案:A。分析:佝偻病恢复期神经精神症状好转,血钙、血磷逐渐恢复正常。30.患儿,女,6个月,因发热、咳嗽2天就诊,体温38℃,呼吸急促,双肺可闻及少量中、细湿啰音。诊断为支气管炎。对该患儿的护理措施中,错误的是?A.保持室内空气清新,温度18~22℃,湿度50%~60%B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.多喂水,以稀释痰液D.定时为患儿拍背,促进痰液排出E.静脉滴注抗生素治疗答案:E。分析:支气管炎多由病毒感染引起,一般无需使用抗生素,除非合并细菌感染。31.小儿添加辅食时,应遵循的原则不包括?A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到细D.由一种到多种E.循序渐进答案:C。分析:小儿添加辅食应遵循由细到粗的原则。32.患儿,男,1岁,因呕吐、腹泻3天就诊,大便每日10余次,为黄色稀水样便,量多,无腥臭味,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无泪,尿量明显减少。血清钠132mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是?A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水答案:B。分析:患儿精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无泪,尿量明显减少,为中度脱水表现;血清钠132mmol/L在正常范围,为等渗性脱水。33.小儿能量代谢中,生长发育所需能量占总能量的比例为?A.10%~15%B.15%~20%C.20%~25%D.25%~30%E.30%~35%答案:A。分析:生长发育所需能量占小儿总能量的10%~15%。34.患儿,女,8个月,因发热、咳嗽4天,加重伴气促1天就诊。体温39℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇发绀,双肺可闻及固定的中、细湿啰音。血常规:白细胞16×10⁹/L,中性粒细胞0.70。胸部X线片示双肺散在斑片状阴影。诊断为支气管肺炎。对该患儿的护理措施中,错误的是?A.保持呼吸道通畅B.降低体温C.控制感染D.快速静脉补液E.加强营养答案:D。分析:支气管肺炎患儿补液速度不宜过快,以免加重心脏负担。35.小儿维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的主要表现是?A.神经精神症状B.骨骼畸形C.肌肉松弛D.免疫力低下E.智力发育迟缓答案:B。分析:佝偻病后遗症期主要表现为骨骼畸形,如鸡胸、漏斗胸、“O”形腿、“X”形腿等。36.患儿,男,9个月,因发热、咳嗽3天就诊,体温38.5℃,呼吸急促,双肺可闻及少量中、细湿啰音。诊断为支气管炎。对该患儿的护理措施中,最重要的是?A.保持呼吸道通畅B.降低体温C.控制感染D.加强营养E.预防并发症答案:A。分析:保持呼吸道通畅可改善通气,缓解呼吸困难,是支气管炎护理最重要的措施。37.小儿腹泻时,轻度脱水的失水量为体重的?A.1%~3%B.3%~5%C.5%~10%D.10%~15%E.15%~20%答案:B。分析:轻度脱水失水量为体重的3%~5%。38.患儿,女,7个月,因发热、咳嗽2天就诊,体温38℃,呼吸急促,双肺可闻及少量中、细湿啰音。诊断为支气管炎。对该患儿的护理措施中,错误的是?A.保持室内空气清新,温度18~22℃,湿度50%~60%B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.多喂水,以稀释痰液D.定时为患儿拍背,促进痰液排出E.静脉滴注抗生素治疗答案:E。分析:支气管炎多由病毒感染引起,一般无需使用抗生素,除非合并细菌感染。39.小儿添加辅食时,应在什么时间添加蛋黄?A.2~3个月B.3~4个月C.4~6个月D.6~8个月E.8~10个月答案:C。分析:小儿4~6个月时可添加蛋黄。40.患儿,男,1岁,因发热、咳嗽4天,加重伴气促1天就诊。体温39℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇发绀,双肺可闻及固定的中、细湿啰音。血常规:白细胞15×10⁹/L,中性粒细胞0.75。胸部X线片示双肺大片状阴影。诊断为支气管肺炎。对该患儿的护理措施中,错误的是?A.保持呼吸道通畅B.降低体温C.控制感染D.快速静脉补液E.加强营养答案:D。分析:支气管肺炎患儿补液速度不宜过快,以免加重心脏负担。41.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期,血生化改变为?A.血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶增高B.血钙降低,血磷正常,碱性磷酸酶增高C.血钙降低,血磷降低,碱性磷酸酶增高D.血钙正常,血磷正常,碱性磷酸酶正常E.血钙增高,血磷增高,碱性磷酸酶降低答案:A。分析:佝偻病初期血钙正常或稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高。42.患儿,女,6个月,因发热、咳嗽3天就诊,体温38.5℃,呼吸急促,双肺可闻及少量中、细湿啰音。诊断为支气管炎。对该患儿的护理措施中,错误的是?A.保持室内空气清新,温度18~22℃,湿度50%~60%B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.多喂水,以稀释痰液D.定时为患儿拍背,促进痰液排出E.静脉滴注抗生素治疗答案:E。分析:支气管炎多由病毒感染引起,一般无需使用抗生素,除非合并细菌感染。43.小儿添加辅食时,应在什么时间添加水果泥?A.2~3个月B.3~4个月C.4~6个月D.6~8个月E.8~10个月答案:C。分析:小儿4~6个月时可添加水果泥。44.患儿,男,10个月,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,为黄色稀水样便,量多,无腥臭味,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无泪,尿量明显减少。血清钠130mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是?A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水答案:B。分析:患儿精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无泪,尿量明显减少,为中度脱水表现;血清钠130mmol/L在正常范围,为等渗性脱水。45.小儿能量代谢中,食物的特殊动力作用占总能量的比例为?A.5%~10%B.10%~15%C.15%~20%D.20%~25%E.25%~30%答案:A。分析:食物的特殊动力作用占小儿总能量的5%~10%。46.患儿,女,8个月,因发热、咳嗽4天,加重伴气促1天就诊。体温39℃,呼吸急促,鼻翼扇动
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