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文档简介

2024护士资格证考试专业实务自测题自测题一1.患者,男性,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tidE.氢氯噻嗪25mg,po,bid答案:B。分析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量(1-2L/min)、低浓度持续吸氧,持续吸氧6L/min流量过高。2.一位患者因胆绞痛入院,护士发现医生医嘱有误,不妥的做法是A.暂不执行B.与医生核对C.按医嘱执行D.报告科室领导E.报告护士长答案:C。分析:发现医嘱有误,不能按医嘱执行,应暂不执行,与医生核对,若医生仍坚持,可报告护士长或科室领导。3.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A.下肢—臀部—面颊—上肢—全身B.臀部—面颊—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面颊—下肢—全身D.面颊—臀部—上肢—下肢—全身E.面颊—下肢—臀部—上肢—全身答案:A。分析:新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为下肢—臀部—面颊—上肢—全身。4.患者,女性,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺心病E.心功能不全答案:C。分析:患者有外出春游诱因,出现咳嗽、咳痰伴喘息,肺部广泛哮鸣音,符合支气管哮喘表现。5.患者,男性,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予A.建立静脉通道B.准备骨盆兜,行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材答案:A。分析:患者有休克征象,应首先建立静脉通道,快速补充血容量抗休克。6.最易发生嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝答案:C。分析:股疝因疝环狭小,且疝内容物进入股管呈垂直方向,故最易发生嵌顿。7.患者,女性,30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该患者为A.Ⅰ期内痔B.Ⅱ期内痔C.Ⅲ期内痔D.Ⅳ期内痔E.直肠息肉答案:A。分析:Ⅰ期内痔主要表现为排便时无痛性出血,无痔块脱出,符合该患者表现。8.小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为A.腺病毒B.流感病毒C.葡萄球菌D.柯萨奇病毒E.溶血性链球菌答案:A。分析:咽-结合膜热由腺病毒引起。9.患者,男性,60岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,预示室颤发生的心律失常是A.偶发室早B.室性心动过速C.窦性心律不齐D.房颤E.一度房室传导阻滞答案:B。分析:室性心动过速是预示室颤发生的心律失常。10.某产妇,孕38周,临产10小时,产妇突然感到腹部撕裂剧痛,随即出现面色苍白,出冷汗,呼吸急促。查体:全腹有压痛和反跳痛,腹壁可扪及胎体,胎动和胎心消失。应首选哪项处理A.肥皂水灌肠B.静脉滴注缩宫素C.剖宫产D.给予抗生素E.行阴道检查,决定分娩方式答案:C。分析:患者出现腹部撕裂剧痛,腹壁可扪及胎体等,考虑子宫破裂,应立即行剖宫产。11.患者,女性,45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外,护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是A.15U/0.1mlB.15U/mlC.150U/mlD.1500U/mlE.15000U/ml答案:C。分析:破伤风抗毒素皮试液浓度是150U/ml。12.患者,男性,25岁。因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应输入的液体是A.5%碳酸氢钠溶液B.3%氯化钠溶液C.等渗盐水D.5%葡萄糖溶液E.平衡液答案:D。分析:患者血清钠浓度高,为高渗性脱水,应先补充5%葡萄糖溶液。13.患者,女性,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术,护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案:B。分析:宫颈锥形切除术后禁止性生活及盆浴2个月。14.患者,男性,55岁。因“肝硬化腹水”入院,查体:T36.7℃,移动性浊音阳性。该患者的腹水性质是A.渗出液B.漏出液C.血性液D.脓性液E.乳糜液答案:B。分析:肝硬化腹水为漏出液。15.患者,女性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年,近3年来出现进行性呼吸困难加重,伴发绀,双下肢水肿,应考虑为A.肺气肿B.呼吸衰竭C.全心衰竭D.右心衰竭E.左心衰竭答案:D。分析:患者有慢性肺病史,出现呼吸困难、发绀、双下肢水肿,考虑为慢性肺心病导致右心衰竭。16.患者,男性,28岁。上腹部疼痛2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎,饮食应为A.禁食B.低糖流质C.低脂流质D.低盐流质E.低脂普食答案:A。分析:急性胰腺炎患者应禁食,减少胃酸与食物刺激胰液分泌。17.患者,女性,35岁。患原发性甲状腺功能亢进,入院后在清晨未起床前测患者脉率110次/分,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。按简便公式计算,该患者的基础代谢率(BMR)为A.50%B.59%C.109%D.139%E.170%答案:B。分析:基础代谢率(BMR)=(脉率+脉压)-111,该患者脉率110次/分,脉压140-80=60mmHg,BMR=(110+60)-111=59%。18.患者,女性,62岁。因胃癌住院,术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染,第5天出现发热(体温39℃)、腹痛、腹泻,大便培养可见大量白色念珠菌。此种情况最可能的诊断是A.急性菌痢B.急性肠炎C.二重感染D.败血症E.菌群移位答案:C。分析:长期使用抗生素后出现发热、腹痛、腹泻,大便培养见大量白色念珠菌,考虑二重感染。19.患者,男性,56岁。患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案:B。分析:24小时尿量少于100ml为无尿。20.某孕妇,28岁。妊娠30周,测空腹血糖,2次均>5.8mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是A.过期妊娠B.妊娠期高血压疾病C.羊水过多D.胎膜早破E.泌尿系统感染答案:A。分析:妊娠期糖尿病孕妇易发生早产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、泌尿系统感染等,一般不会出现过期妊娠。21.患者,男性,40岁。因车祸致胸部受伤,出现严重呼吸困难。查体:气管向左移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈部有皮下气肿。首要的处理措施是A.输血、输液B.镇静、吸氧C.胸壁固定D.剖胸探查E.胸腔穿刺排气答案:E。分析:患者出现气管移位、右侧胸廓饱满、鼓音等,考虑气胸,首要处理是胸腔穿刺排气。22.患者,女性,50岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水,为此应A.暂停测一次B.改测直肠温度C.参照上次测量值记录D.嘱其用冷开水漱口后再测量E.等待30分钟后再测量答案:E。分析:患者5分钟前饮过开水,应等待30分钟后再测量口腔温度。23.患者,男性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗,现病情缓解准备出院。在进行出院指导时,以下不妥的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定时进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒答案:D。分析:慢性阻塞性肺疾病患者不应长期规则服用抗生素,以免引起耐药等。24.患者,女性,30岁。已婚,平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色苍白,痛苦面容,下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛(+)。实验室检查:Hb100g/L。该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.卵巢囊肿蒂扭转C.急性阑尾炎D.输卵管妊娠破裂E.子宫肌瘤红色变性答案:D。分析:患者停经后右下腹剧痛,有休克表现,宫颈举痛等,考虑输卵管妊娠破裂。25.患者,男性,70岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。今日因“咳嗽、咳痰加重伴发热1天”入院。查体:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg。神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。为患者进行吸氧,正确的是A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.酒精湿化吸氧答案:B。分析:慢性阻塞性肺疾病患者应持续低流量吸氧。26.患者,女性,48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊,诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松,医嘱用激素替代疗法,同时需要补充A.钙剂B.铁剂C.叶酸D.维生素EE.蛋白质答案:A。分析:围绝经期综合征患者用激素替代疗法时,应同时补充钙剂预防骨质疏松。27.患者,男性,30岁。因车祸致左大腿骨折,大量出血,经现场急救后送医院急诊。在医生未到之前,值班护士首先应A.详细询问车祸发生的原因B.向保卫部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者止血、测血压,建立静脉通道E.安慰患者答案:D。分析:患者大量出血,在医生未到之前,护士应先给患者止血、测血压,建立静脉通道。28.患者,女性,55岁。因绝经后5年出现阴道不规则流血入院,经检查诊断为子宫内膜癌。患者咨询本病最常用的治疗方案,护士正确的回答是A.化疗B.手术治疗C.放疗D.内分泌治疗E.免疫治疗答案:B。分析:子宫内膜癌最常用的治疗方案是手术治疗。29.患者,男性,20岁。因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是A.敞开伤口,急诊手术B.用消毒棉垫加压包扎C.迅速将肠管还纳入腹腔D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎E.用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护答案:E。分析:腹部开放性损伤伴少量肠管脱出,应用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护,不可还纳肠管。30.患者,女性,32岁。因甲亢入院接受硫脲类药物治疗。护士应告知患者,该药物最严重的不良反应是A.脱发B.皮疹C.粒细胞缺乏D.肝功能损害E.胃肠道反应答案:C。分析:硫脲类药物最严重的不良反应是粒细胞缺乏。31.患者,男性,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案:E。分析:服用降压药2小时后测量血压可评估降压效果。32.患者,女性,25岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是A.等渗盐水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化钠溶液答案:E。分析:肉芽组织水肿创面应用高渗盐水湿敷,5%氯化钠溶液为高渗溶液。33.患者,男性,36岁。因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3-40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热E.不规则热答案:D。分析:稽留热体温持续在39-40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,符合该患者表现。34.患者,女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血。检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分。临床诊断为妊娠期高血压疾病合并A.前置胎盘B.羊水过多C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.子宫破裂答案:C。分析:患者有妊娠期高血压疾病,出现腹痛,子宫板状硬等,考虑胎盘早剥。35.患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml。输血的主要目的是补充A.凝血因子B.血红蛋白C.血小板D.血容量E.抗体答案:D。分析:患者有呕血,血压低等休克表现,输血主要目的是补充血容量。36.患者,女性,38岁。患类风湿关节炎8年,经治疗关节肿痛减轻,但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是A.注意休息B.关节制动C.按摩关节D.鼓励患者自理E.热水浸泡关节答案:B。分析:患者关节已强直、畸形,不应再关节制动,应进行适当活动。37.患者,男性,60岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌肠。正确的操作是A.灌肠液的温度为28℃B.嘱患者右侧卧位C.液面与肛门距离35-40cmD.将臀部垫高10cmE.保留30分钟以上答案:D。分析:保留灌肠应将臀部垫高10cm,以利于药液保留。灌肠液温度39-41℃,患者应左侧卧位,液面与肛门距离不超过30cm,保留1小时以上。38.患者,女性,29岁。产后3个月,右侧乳房红肿、疼痛1周,无发热。体检:右乳外上象限红肿,表面皮肤温度高,压痛明显,有一个2cm×3cm的硬块,无波动感。诊断为急性乳腺炎,下列哪项护理措施不妥A.患乳托起B.局部热敷C.应用抗生素D.切开引流E.吸净乳汁答案:D。分析:患者硬块无波动感,说明未形成脓肿,不应切开引流。39.患者,男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了A.肝癌B.继发感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.上消化道出血答案:C。分析:肝硬化患者出现淡漠少言、神情恍惚等,考虑肝性脑病。40.患者,女性,20岁。诊断为再生障碍性贫血,医嘱予以丙酸睾酮治疗。护士应向患者解释该药物的不良反应主要是A.有女性化倾向B.肝功能损害C.毛发增多D.体重增加E.痤疮、多毛答案:E。分析:丙酸睾酮的不良反应主要是痤疮、多毛等男性化表现。41.患者,男性,35岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。应考虑为A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.原发性脑干损伤E.颅内血肿答案:C。分析:患者伤后昏迷,有头痛、呕吐等症状,CT见低密度灶及散在点状高密度影,考虑脑挫裂伤。42.患者,女性,32岁。已婚,未育,体检发现宫颈中度糜烂,防癌涂片正常,针对该患者的护理措施,错误的是A.定期做妇科检查B.定期做宫颈刮片检查C.物理治疗后分泌物增多,保持外阴清洁D.物理治疗后2个月内禁止性生活E.物理治疗后发现阴道出血,及时进行阴道冲洗答案:E。分析:物理治疗后发现阴道出血,不应进行阴道冲洗,以免引起感染。43.患者,男性,40岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液过程中突然出现胸闷、呼吸困难,严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生了A.急性肺水肿B.空气栓塞C.过敏反应D.心绞痛E.心肌梗死答案:B。分析:输液过程中出现胸闷、呼吸困难,心前区闻及响亮、持续的“水泡声”,考虑空气栓塞。44.患者,女性,55岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等护理。眼睑不能闭合,有尿失禁已留置导尿管。对该患者眼睑保护的方法最好是A.干纱布覆盖B.湿纱布覆盖C.予以暴露D.凡士林纱布覆盖E.按揉到闭合答案:D。分析:对眼睑不能闭合者,应用凡士林纱布覆盖保护角膜。45.患者,男性,62岁。因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止D.两人分别测脉率和心率E.一人测心率,一人测脉率答案:C。分析:对于心房颤动患者,应两人分别测脉率和心率,但应同时起止。46.患者,女性,28岁。诊断为病毒性感冒,遵医嘱给予抗病毒溶液静脉推注,每日3次。正确的操作是A.选择细、弹性好的血管穿刺B.0.5%碘伏消毒注射部位1次C.见回血再进针少许固定D.注射时推注速度宜快E.拔针后勿按压答案:C。分析:静脉推注应见回血再进针少许固定。应选择粗、直、弹性好的血管穿刺,0.5%碘伏消毒注射部位2次,推注速度宜慢,拔针后按压至不出血。47.患者,男性,70岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。今日因“咳嗽、咳痰加重伴发热1天”入院。查体:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg。神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。目前患者最主要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.体温过高C.气体交换受损D.体液过多E.活动无耐力答案:C。分析:患者有慢性阻塞性肺疾病,出现口唇发绀等,最主要护理问题是气体交换受损。48.患者,女性,30岁。因宫外孕破裂大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。为防止发生过敏反应,输血前皮下注射A.肾上腺素B.异丙嗪C.地塞米松D.盐酸肾上腺素E.去甲肾上腺素答案:B。分析:为防止输血过敏反应,可在输血前皮下注射异丙嗪。49.患者,男性,45岁。因车祸致左下肢骨折,大量出血,经现场急救后送医院急诊。在医生未到之前,值班护士首先应A.详细询问车祸发生的原因B.向保卫部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者止血、测血压,建立静脉通道E.安慰患者答案:D。分析:患者大量出血,在医生未到之前,护士应先给患者止血、测血压,建立静脉通道。50.患者,女性,26岁。产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感,最主要的处理措施是A.托起患乳B.局部热敷C.全身应用抗生素D.及时切开引流E.33%硫酸镁湿敷答案:D。分析:患者乳房有波动感,说明已形成脓肿,应及时切开引流。自测题二1.患者,男性,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tidE.氢氯噻嗪25mg,po,bid答案:B。分析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量(1-2L/min)、低浓度持续吸氧,持续吸氧6L/min流量过高。2.患者,女性,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺心病E.心功能不全答案:C。分析:患者有外出春游诱因,出现咳嗽、咳痰伴喘息,肺部广泛哮鸣音,符合支气管哮喘表现。3.患者,男性,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予A.建立静脉通道B.准备骨盆兜,行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材答案:A。分析:患者有休克征象,应首先建立静脉通道,快速补充血容量抗休克。4.最易发生嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝答案:C。分析:股疝因疝环狭小,且疝内容物进入股管呈垂直方向,故最易发生嵌顿。5.患者,女性,30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该患者为A.Ⅰ期内痔B.Ⅱ期内痔C.Ⅲ期内痔D.Ⅳ期内痔E.直肠息肉答案:A。分析:Ⅰ期内痔主要表现为排便时无痛性出血,无痔块脱出,符合该患者表现。6.小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为A.腺病毒B.流感病毒C.葡萄球菌D.柯萨奇病毒E.溶血性链球菌答案:A。分析:咽-结合膜热由腺病毒引起。7.患者,男性,60岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年

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