心超出科考试模拟题与答案(附解析)_第1页
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心超出科考试模拟题与答案(附解析)一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1.血流先天性心脏病中呈双期连续性分流者为()A、完全性心内膜垫缺损B、动脉导管未闭及主动脉窦瘤破裂C、法乐氏四联症D、房室间隔缺损E、艾森曼格综合症正确答案:B答案解析:动脉导管未闭及主动脉窦瘤破裂时,在心脏收缩期和舒张期均有血液从主动脉向肺动脉或心腔分流,呈双期连续性分流。而房室间隔缺损、完全性心内膜垫缺损一般为收缩期分流;法乐氏四联症主要是心室水平的右向左分流;艾森曼格综合症是在左向右分流基础上出现右向左分流。2.患者李某疑诊为主动脉缩窄,超声应从哪个声窗进行检查()A、心尖部B、胸骨左缘C、胸骨右缘D、肋下途径E、胸骨上窗正确答案:E答案解析:超声检查主动脉缩窄时,胸骨上窗是常用且重要的声窗。在此声窗可清晰显示主动脉弓及其分支,能较好地观察主动脉缩窄的部位、程度等情况,对于明确诊断主动脉缩窄具有重要价值。而肋下途径、胸骨右缘、心尖部、胸骨左缘通常不是观察主动脉缩窄的最佳声窗部位。3.心搏出量与心输出量有什么不同()A、心搏出量在数值上与心输出量相等B、心率不变时,心搏出量增大反而使心搏出量减低C、心输出量是心搏量乘以心率,心搏量是每次心搏的排血量D、心搏量大于心输出量E、心输出量不乘以心率,心搏出量需计算心率正确答案:C答案解析:心输出量是指每分钟一侧心室射出的血液总量,它等于心率与每搏输出量(心搏出量)的乘积。心搏出量是指一次心跳一侧心室射出的血液量。所以心输出量是心搏量乘以心率,心搏量是每次心搏的排血量,选项C正确地阐述了两者的关系。4.对冠状静脉窦扩大者,于左上肢注射造影剂,扩大的冠状静脉窦不显影,此病可能为()A、心下型肺静脉引流B、三房心C、永存左上腔静脉D、心上型肺静脉异位引流E、心内型肺静脉异位引流正确答案:E5.E.峰值正常,减速度缓慢;A.峰明显增高,可见于哪种疾病?()A、高心病B、扩张性心肌病C、肥厚型心肌病D、肺心病E、冠心病正确答案:C答案解析:肥厚型心肌病时,由于肥厚的心肌顺应性降低,舒张功能障碍,可出现E峰峰值正常,减速度缓慢,A峰明显增高的表现。而其他几种疾病一般不会有这种典型的血流动力学改变特点。6.室间隔膜部的描述,哪一项是对的()A、膜部间隔面积不超过1cm2B、三尖瓣隔瓣将其分为两部分(于右室面)C、三尖瓣隔瓣附着缘的上方分隔右房与左室D、三尖瓣隔瓣附着缘的下方分隔左右心室E、以上几项都正确正确答案:E答案解析:室间隔膜部面积不超过1cm²,三尖瓣隔瓣将膜部分为两部分(于右室面),三尖瓣隔瓣附着缘的上方分隔右房与左室,下方分隔左右心室,所以以上几项都正确。7.少数肺动脉瓣返流血流频谱可呈双峰型,是由于()A、肺动脉瓣前后压差加大B、肺动脉压无明显升高时,右房在舒张末期的收缩C、肺动脉压明显升高D、右房压明显升高E、右室压明显升高正确答案:B答案解析:当肺动脉压无明显升高时,右房在舒张末期的收缩可使少数肺动脉瓣返流血流频谱呈双峰型。8.下列对全肺静脉异常回流的叙述哪一项是错误的()A、四条肺静脉均不回流左房B、肺静脉汇合成肺总静脉(公共肺静脉干)C、肺静脉血流回流到上腔静脉D、肺静脉血回流到冠状窦再回到右房E、肺静脉回流到左房正确答案:E答案解析:全肺静脉异常回流是指四条肺静脉均不回流左房,而是汇合成肺总静脉(公共肺静脉干),然后通过不同途径回流到右心房,如回流到上腔静脉、冠状窦等,而不是回流到左房,所以选项E叙述错误。9.诊断肺动脉瓣病理性返流的依据,错误的是哪项()A、肺高压者M型超声示瓣图形呈“W”或“V”形,并有收缩期振颤B、肺动脉增宽C、肺动脉瓣增厚,瓣膜活动受限D、右室扩大E、返流频谱峰值<1.5m/s正确答案:E答案解析:肺动脉瓣病理性返流时,返流频谱峰值常>1.5m/s,所以选项E中“返流频谱峰值<1.5m/s”是错误的诊断依据。而选项A中肺动脉高压者M型超声示瓣图形呈“W”或“V”形并有收缩期振颤;选项B肺动脉增宽;选项C肺动脉瓣增厚、瓣膜活动受限;选项D右室扩大等都可作为肺动脉瓣病理性返流的诊断依据。10.超声检查部分型心内膜垫缺损的最重要的所见是()A、二尖瓣脱垂B、原发孔房间隔缺损C、继发孔房间隔缺损D、室间隔缺损E、三尖瓣位置异常,上移或下移正确答案:B答案解析:部分型心内膜垫缺损最重要的超声所见是原发孔房间隔缺损,常伴有二尖瓣前叶裂和三尖瓣隔叶裂等结构异常。室间隔缺损不是部分型心内膜垫缺损的特征性表现;继发孔房间隔缺损不符合;二尖瓣脱垂不是其典型表现;三尖瓣位置异常不是最重要的所见。11.连续多普勒取样线上的符号表示().A、采集血流的部位B、所设定的取样容积C、波速发射与接收的焦点D、距离选通点E、无任何意义正确答案:C答案解析:连续多普勒取样线上的符号表示波速发射与接收的焦点。连续多普勒通过对整个取样线上的血流信息进行分析,取样线上的符号代表着波速发射与接收的焦点位置,在此焦点处检测血流信号。12.下列哪项是心肌收缩功能的主要测量指标()A、舒张期压力减半时间B、等容舒张期时间C、左室心肌松弛时间常数D、左室压力最大下降速率E、左室短轴缩短率,室壁收缩期增厚率、室壁应力正确答案:E答案解析:心肌收缩功能的主要测量指标包括左室短轴缩短率、室壁收缩期增厚率、室壁应力等。左室压力最大下降速率主要反映心肌舒张功能;舒张期压力减半时间用于评估心室舒张功能;等容舒张期时间反映心室舒张的一个阶段;左室心肌松弛时间常数也是反映心肌舒张功能的指标。13.法乐四联症的彩色多普勒检查在整个心动周期中是()A、以蓝色的右向左分流信号B、以红色的左向右分流信号C、双向分流均等D、以红色的右向左分流为主E、以蓝色的左向右分流为主正确答案:A答案解析:法乐四联症主要有肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四大病理改变,存在肺动脉狭窄导致右心室压力高于左心室,所以整个心动周期中以蓝色的右向左分流信号为主。14.对先心房缺的检测技术,无重要意义者为()A、B型超声B、M型超声C、频谱多普勒D、彩色多普勒E、超声对比造影正确答案:B答案解析:M型超声主要用于观察心脏结构的运动情况,对于房间隔缺损的直接诊断价值相对较小,不如其他几种检测技术对房间隔缺损检测重要。而B型超声可清晰显示房间隔的连续性中断等情况;频谱多普勒可检测分流情况;彩色多普勒能直观显示分流方向和速度;超声对比造影可进一步提高对微小房缺的诊断准确性。15.心输出量是指()A、心脏每分钟舒张期进入左室的血容量B、心脏每一心动周期的射血量C、心输出量等于每搏输出量乘以心率D、心脏每小时进入主动脉的血容量E、心脏每一小时进入左心室的血容量正确答案:B16.心上型的完全型肺静脉异常回流二维超声检测,()A、显示四条肺静脉分别回流到冠状静脉窦B、在左房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉C、肺静脉回流到下腔静脉D、显示肺静脉直接回流到右房E、在右房后方显示四支肺静脉回流到右冠状静脉正确答案:B答案解析:心上型完全型肺静脉异常回流时,在左房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉。A选项描述的是心内型的表现;C选项是心下型的表现;D选项是部分型肺静脉异位引流直接回流入右房的表现;E选项表述错误,不是回流到右冠状静脉。17.左心泵功能不包括下列哪项计算指标()A、射血分数B、等容舒张期C、心输出量D、心室容积E、每搏量正确答案:B18.缩窄性心包炎用二维超声检测心包有什么异常所见()A、心包腔内有积液及心包上有团块状回声B、心包增厚(>2cm)并常有粘连C、心包腔内有大量心包积液的无回声区D、心包腔内积液随体位而移动E、心包变薄正确答案:B答案解析:缩窄性心包炎二维超声表现为心包增厚(>2cm)并常有粘连,这是其典型的异常所见。选项A心包腔内有积液及心包上有团块状回声不符合缩窄性心包炎特点;选项C心包腔内有大量心包积液的无回声区是心包积液表现而非缩窄性心包炎;选项D心包腔内积液随体位而移动也是心包积液特征;选项E心包变薄与缩窄性心包炎不符。19.风心二狭B.超诊断主要表现,下列哪项是错误的()A、二尖瓣增厚,纤维化,钙化,腱索粘连,缩短B、二尖瓣口开放幅度减小及瓣口面积变小C、前叶瓣尖运动消失,瓣体活动正常或幅度减低,呈“圆顶状”D、左房扩大,肺静脉扩张E、二尖瓣关闭时留有缝隙正确答案:E答案解析:风心二狭B超诊断主要表现为二尖瓣增厚,纤维化,钙化,腱索粘连、缩短;二尖瓣口开放幅度减小及瓣口面积变小;前叶瓣尖运动消失,瓣体活动正常或幅度减低,呈“圆顶状”;左房扩大,肺静脉扩张等。而二尖瓣关闭时留有缝隙不是风心二狭的典型B超表现。20.膜部室间隔缺损时,常用观察切面中,哪一项时错误的?()A、胸骨旁左室长轴切面B、胸骨旁主动脉短轴切面C、心尖区五腔心切面D、二尖瓣水平短轴切面E、A+B+C正确答案:E21.超声所见左室与右房通道,其缺损部位位于()A、二尖瓣前叶附着点以下B、三尖瓣隔叶附着点以下C、二尖瓣前叶附着点之上D、三尖瓣隔叶附着点以上E、三尖瓣隔瓣之上及二尖瓣前瓣之下正确答案:E答案解析:左室与右房通道缺损部位位于三尖瓣隔瓣之上及二尖瓣前瓣之下。22.胸骨左缘声窗检查心脏的短轴切面图,下列哪一项是错误的()A、大动脉短轴切面图B、主动脉弓短轴切面图C、乳头肌水平短轴切面图D、腱索水平短轴切面图E、二尖瓣水平短轴切面图正确答案:B答案解析:主动脉弓短轴切面图主要用于观察主动脉弓及其分支情况,并非胸骨左缘声窗检查心脏短轴切面图,胸骨左缘声窗的心脏短轴切面图一般从心底到心尖依次有大动脉短轴切面图、二尖瓣水平短轴切面图、腱索水平短轴切面图、乳头肌水平短轴切面图等。23.在二尖瓣水平短轴切面上,于舒张期图像上,有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象,而不合并心内膜垫缺损,可能为()A、正常现象B、二尖瓣膜畸形C、二尖瓣脱垂D、腱索断裂E、二尖瓣裂的特异表现正确答案:A答案解析:二尖瓣前叶在舒张期图像上有时可见中部有连续中断现象,这是正常的瓣叶活动表现,并非病变导致的连续性中断,所以为正常现象。24.关于三尖瓣下移畸形,下列哪项是错误的()A、三尖瓣关闭受限B、三尖瓣开放受限C、固有右房与房化右室成一巨大右房腔D、固有右房与房化右室功能不一致,后者可有收缩性E、真正的机能右室萎缩,内腔变小正确答案:D答案解析:三尖瓣下移畸形时,固有右房与房化右室功能不一致,房化右室是没有收缩性的,故选项D错误。三尖瓣下移畸形可导致三尖瓣关闭受限、开放受限,固有右房与房化右室成一巨大右房腔,真正的机能右室萎缩,内腔变小。25.增强超声造影效果应用哪项技术()A、连续波多普勒B、频谱多普勒技术C、谐波成像D、二维超声成像E、M型超声正确答案:C答案解析:谐波成像可以增强超声造影效果。谐波成像利用了造影剂微泡在超声作用下产生非线性振动,散射出谐波信号,通过特殊的信号处理技术提取谐波信号成像,能显著提高造影剂的显示效果,增强超声造影的对比度等,从而更好地观察组织和病变的血流灌注等情况。而连续波多普勒、频谱多普勒技术主要用于检测血流速度等参数;二维超声成像主要是提供脏器和组织的形态结构等信息;M型超声主要用于观察心脏等结构的运动情况,它们都不能直接增强超声造影效果。26.双腔右心室的二维超声检查特征性结构异常的为()A、右室腔扩大B、右室壁肥厚C、右室流出道内径不扩大D、主肺动脉缩窄E、横跨右心腔的肥厚肌束正确答案:E答案解析:双腔右心室二维超声检查特征性表现为横跨右心腔的肥厚肌束,将右心室分为近心尖部的高压腔和近肺动脉瓣的低压腔。右室壁肥厚、右室流出道内径不扩大、右室腔扩大等并非双腔右心室的特征性结构异常表现。主肺动脉缩窄不属于双腔右心室的特征性二维超声表现。27.下列关于频谱多普勒对主动脉瓣血流检测的参数,哪项是错误的?()A、收缩期峰值速度(VS)B、阻力指数(RI)C、射血时间(E.T)D、加速时间(A.T)E、血流速度时间积分(VTI)正确答案:B答案解析:频谱多普勒检测主动脉瓣血流时,可得到收缩期峰值速度(VS)、射血时间(ET)、加速时间(AT)、血流速度时间积分(VTI)等参数,而阻力指数(RI)主要用于评价外周血管阻力,不是用于主动脉瓣血流检测的参数。28.心脏有一结构叫卵圆窝,在什么解剖结构上()A、在左房的左心耳上B、在肺动脉上C、在室间隔上D、在房间隔上E、在主动脉上正确答案:D答案解析:卵圆窝是房间隔上的一个结构,是胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹。29.心肌收缩产生哪种心血管生理变化()A、心肌收缩使心室血液射到主动脉(或肺动脉)B、心肌收缩使心室被充盈C、心肌收缩使心房容积增加D、心肌收缩使心房立即快速充盈E、心肌收缩使心室扩大正确答案:A答案解析:心肌收缩是将心室内血液泵出,使心室血液射到主动脉(或肺动脉),实现心脏的射血功能,A选项正确;心肌舒张时心室被充盈,B选项错误;心肌收缩时心房容积减小,C选项错误;心房快速充盈发生在心室舒张期,D选项错误;心肌收缩会使心室容积减小,而不是扩大,E选项错误。30.心肌收缩产生哪种心血管生理变化?()A、心肌收缩使心室血液射到主动脉(或肺动脉)B、心肌收缩使心室被充盈C、心肌收缩使心室容积增加D、心肌收缩使心房立即快速充盈E、心肌收缩使心室扩大正确答案:A答案解析:心肌收缩是心脏泵血的主要动力来源,通过心肌收缩可将心室血液射到主动脉(或肺动脉),实现心脏的射血功能,维持血液循环。选项[B]中心室被充盈是心肌舒张的结果;选项[C]心肌收缩时心室容积减小;选项[D]心房立即快速充盈发生在心室舒张末期;选项[E]心肌收缩不会使心室扩大,而是使心室容积减小。31.对冠状静脉窦扩大者,于左肘静脉注射造影剂见冠状静脉窦显影后右房显影,于右肘部位注射则冠状静脉窦内无造影剂,此病可能是()A、心内型肺静脉异位引流B、心上型肺静脉异位引流C、三房心D、心下型肺静脉引流E、永存左上腔静脉正确答案:E答案解析:永存左上腔静脉时,冠状静脉窦扩大,左肘静脉注射造影剂可见冠状静脉窦显影后右房显影,而右肘部位注射则冠状静脉窦内无造影剂,符合题目描述;心内型肺静脉异位引流主要是肺静脉异常引流到右心房相关部位,与冠状静脉窦这种造影表现不符;心上型肺静脉异位引流是肺静脉引流入左无名静脉等,与题目表现不同;心下型肺静脉引流是肺静脉引流入下腔静脉等,也不符合该造影情况;三房心主要是心房内出现异常隔膜等结构,与本题造影表现不相关。32.快速舒张期在血流动力学上的意义是()A、血液快速从左心室射到主动脉B、血液在主动脉反弹回流到左心室C、血液在过期间快速、大量从左心房充盈到左心室D、血液从右心房缓慢充盈到右心室E、血液从左心房缓慢地充盈到左心室正确答案:C答案解析:快速舒张期时,房室瓣开放,心房内血液快速、大量流入左心室,使左心室充盈量迅速增加,为心室的进一步射血做准备。选项A是快速射血期的表现;选项B不符合正常血流动力学过程;选项D描述的是右心房到右心室的情况,不是快速舒张期左心的意义;选项E中血液从左心房缓慢充盈到左心室不符合快速舒张期特点。33.马凡氏综合症属于少见病,约多少病例有心血管病史()A、50%B、40%C、70%D、30%E、60%正确答案:E34.多普勒频谱技术中哪个是基础技术()A、探头阵子、振元B、FFT(快速富里叶变换)C、通道D、音频放大器E、信号增益正确答案:B答案解析:FFT(快速富里叶变换)是多普勒频谱技术中的基础技术,它能够将时域信号转换为频域信号,从而分析出信号的频率成分等,对于准确获取多普勒频移等参数至关重要。其他选项如探头阵子、振元主要涉及超声发射和接收的物理部件;通道是仪器中信号传输等的路径;音频放大器主要用于放大音频信号;信号增益是对信号幅度的调整,它们都不是多普勒频谱技术的基础技术。35.限制型心肌病右室型病例,超声检查应注意与哪种病鉴别?()A、三尖瓣下移畸形B、房间隔缺损C、肺心病D、扩张型心肌病右室型E、缩窄性心包炎正确答案:A答案解析:限制型心肌病右室型需与三尖瓣下移畸形相鉴别。三尖瓣下移畸形时,三尖瓣隔叶和后叶可下移至右心室心尖部,导致右心房明显扩大,功能右心室缩小,与限制型心肌病右室型表现有相似之处,但通过仔细观察心脏结构及血流动力学改变等可进行鉴别。而缩窄性心包炎主要表现为心包增厚、粘连等改变,与限制型心肌病右室型的心肌病变表现不同;肺心病主要是肺动脉高压及右心结构功能改变,与限制型心肌病右室型有明显差异;扩张型心肌病右室型主要以右心室扩大、心肌收缩功能减低为主,与限制型心肌病右室型的心肌病变特点不同;房间隔缺损主要是心房水平分流等表现,与限制型心肌病右室型也不同。36.有关二尖瓣前瓣M型超声的描述,哪一项是正确的?()A、正常人呈双峰样波形,AE两峰分别位于心动图P及T波之后B、正常人呈双峰样波形,E,EA峰分别位于心动图P及T波之后C、正常人呈三峰,AEF三峰D、正常二尖瓣前叶呈单峰曲线E、上述全部正确正确答案:A37.心包囊肿可分为心内和心外两种,二者区别在于()A、囊肿位置在心腔内或外B、是否有囊蒂C、是否与心包腔沟通D、起源于心包的脏层或壁层E、有无血流沟通正确答案:C38.主动脉窦瘤破裂最常见的情形是()A、右冠状动脉窦瘤破入右室和无冠状动脉窦瘤破入右房B、右冠状动脉窦瘤破入右室和无冠状动脉窦瘤破入左房C、无冠状动脉窦瘤破入右室和无冠状动脉窦瘤破入左房D、右、无冠状动脉窦瘤均易破入右房E、左冠状动脉窦瘤破入左房正确答案:A答案解析:主动脉窦瘤破裂最常见的是右冠状动脉窦瘤破入右室,其次是无冠状动脉窦瘤破入右房。所以最常见的情形是右冠状动脉窦瘤破入右室和无冠状动脉窦瘤破入右房。39.位于肺动脉瓣下的室间隔缺损,应称为()A、瓣下型B、嵴下型C、膜周型D、嵴上型E、干下型正确答案:E答案解析:干下型室间隔缺损是指位于肺动脉瓣下的室间隔缺损。该型缺损紧邻肺动脉瓣,易导致主动脉瓣脱垂及关闭不全等并发症。瓣下型、嵴上型表述不准确;嵴下型不是肺动脉瓣下室间隔缺损的典型命名;膜周型室间隔缺损位置不在肺动脉瓣下。40.超声造影在心血管系统的用途,下列哪一项是错误的?()A、观察心包积液B、确定心腔界限C、观察瓣膜口返流D、判断解剖结构属性E、观察心腔间的右向左分流正确答案:A答案解析:超声造影可用于确定心腔界限、观察瓣膜口返流、判断解剖结构属性、观察心腔间的右向左分流等,但观察心包积液一般不使用超声造影,主要通过常规超声心动图观察,所以答案是[A]。41.法乐氏三联症患者紫绀的程度取决于()A、肺动脉狭窄程度B、右室扩大程度C、肺动脉压力程度D、主动脉骑跨度E、房间隔缺损大小正确答案:A答案解析:法乐氏三联症患者紫绀的程度主要取决于肺动脉狭窄程度。肺动脉狭窄导致右心室压力升高,部分血液通过未闭的卵圆孔或房间隔缺损从右向左分流,从而引起紫绀。肺动脉狭窄越严重,右向左分流量越大,紫绀就越明显。而右室扩大程度、主动脉骑跨度、房间隔缺损大小等虽然也与法乐氏三联症有关,但不是决定紫绀程度的关键因素。肺动脉压力程度与紫绀程度并非直接对应关系,主要还是取决于肺动脉狭窄情况。42.单发左位心(左旋心)的病理解剖,错误的为()A、心尖在左胸腔B、心房正位C、心室右袢D、主动脉与左室连接E、肺动脉与右室连接正确答案:C答案解析:左旋心的病理解剖特点是心房正位,心室左袢,心尖在左胸腔,主动脉与左室连接,肺动脉与右室连接。而心室右袢是正常心脏的解剖特点,不是左旋心的特点,所以选项C错误。43.动脉导管未闭的病理解剖部位在()A、升主动脉与主肺动脉之间B、主动脉峡部与左肺动脉根部之间C、升主动脉与肺动脉分叉处D、主动脉弓部与肺动脉分叉处E、降主动脉与主肺动脉之间正确答案:B答案解析:动脉导管未闭是动脉导管在出生后未闭合而形成的先天性心血管畸形,其病理解剖部位在主动脉峡部与左肺动脉根部之间。44.有关左冠状动脉前降支的叙述,哪一项是错误的()A、发出后,沿后室间沟下行,终于前室间沟下部B、发出后,沿前室间沟下行,不再分支,供应心尖部心肌血液C、发出后,沿前室间沟下行,终于后室间沟下部D、发出后,沿冠状沟左行,终于左室膈面E、发出后,沿前室间沟下行,终于心尖切迹处正确答案:B45.下列哪一支血管不是右冠状动脉的分支()A、右冠状动脉主干B、后降支C、右室后支D、右圆锥支E、左回旋支正确答案:E答案解析:右冠状动脉的分支包括右圆锥支、后降支、右室后支等,右冠状动脉主干不属于其分支,而左回旋支是左冠状动脉的分支,不是右冠状动脉的分支。46.有关风湿性心瓣膜病,下列正确的是()A、单纯一个瓣膜病变是多数,而联合瓣膜病是少数B、单纯一个瓣膜一种病变是多数,而联合瓣膜是少数C、单纯一个瓣膜一种病变是少数,而联合瓣膜是多数D、单纯一个瓣膜是少数,而联合瓣膜病是多数E、单纯一个瓣膜病变与联合瓣膜病各占50%正确答案:C47.重度主动脉瓣狭窄时的射流特点,应除外()A、峰值速度大于4m/sB、血流加速度时间短C、血流减速时间长D、频谱增宽内部呈充填状E、主动脉跨瓣压差增高不明显正确答案:E答案解析:重度主动脉瓣狭窄时,主动脉跨瓣压差显著增高,射流峰值速度大于4m/s,血流加速度时间短,血流减速时间长,频谱增宽内部呈充填状。所以主动脉跨瓣压差增高不明显是错误的。48.影响左心房压的直接因素是()A、主动脉瓣口有无关闭不全B、肺静脉对左心房的充盈及二尖瓣口通畅程度C、二尖瓣有无狭窄D、主动脉压的大小E、右室压的大小正确答案:B答案解析:肺静脉对左心房的充盈及二尖瓣口通畅程度直接影响左心房压。当肺静脉回心血量增加且二尖瓣口通畅时,左心房压升高;反之,当肺静脉回心血量减少或二尖瓣口狭窄等导致血流不畅时,左心房压会发生相应变化。主动脉压主要影响左心室射血等,与左心房压无直接关联;二尖瓣狭窄主要影响左心房血液流入左心室,是间接影响左心房压;右室压影响的是右心系统,与左心房压关系不大;主动脉瓣关闭不全主要影响左心室舒张期,对左心房压影响不直接。49.显示房间隔缺损的最佳切面是()A、心尖四腔图B、胸骨旁四腔图C、肋下大动脉短轴图D、肋下心房两腔图E、大动脉根部短轴图正确答案:D50.原发孔房间隔缺损在二维超声检查时有什么所见()A、显示房间隔最上部(近心房顶部处)B、显示左心室扩大C、显示房间隔最低位处(房、室间隔连接处)缺损D、显示室间隔上移缺损E、显示房间隔中央部缺损正确答案:C答案解析:原发孔房间隔缺损位于房间隔最低位,即房、室间隔连接处,二维超声可清晰显示此处缺损。而左心室扩大不是原发孔房间隔缺损二维超声的典型直接所见;房间隔最上部(近心房顶部处)一般不是原发孔房间隔缺损的部位;室间隔上移缺损表述错误;房间隔中央部缺损多见于继发孔房间隔缺损,而非原发孔房间隔缺损。51.正常二尖瓣血流为(),成人平均流速为().A、射流,平均流速为1.5m/sB、湍流,平均流速为0.9m/sC、层流,平均流速为1.5m/sD、层流,平均流速为0.9m/sE、涡流,平均流速为1.3m/s正确答案:D52.下列对矫正型大动脉转位的超声诊断要点哪一项是错误的()A、心房正位B、心室左袢(位置颠倒)C、肺动脉与右心室连接D、主动脉与右心室连接E、肺动脉与左心室连接正确答案:C答案解析:矫正型大动脉转位的超声诊断要点包括心房正位、心室左袢(位置颠倒)、主动脉与右心室连接、肺动脉与左心室连接。而肺动脉与右心室连接是正常心脏的连接关系,不是矫正型大动脉转位的特点。53.肺动脉血流的多普勒频谱有什么特征()A、舒张期出现,双峰状,三向B、收缩中期出现,负向,尖峰波形C、收缩期为正向,舒张期为负向尖峰形状D、收缩期正向,双峰,舒张期负向,波峰圆钝E、持续全收缩期,负向,正弦波形正确答案:E答案解析:肺动脉血流频谱表现为持续全收缩期、负向、正弦波形。A选项描述的不符合肺动脉血流频谱特征;B选项收缩中期出现且负向尖峰波形不是肺动脉血流特征;C选项舒张期负向尖峰形状错误;D选项双峰等特征也不正确。54.正常肺动脉瓣血流频谱描述,哪一项不正确(经胸检查)()A、正常肺动脉瓣血流频谱均为负向频谱B、频谱呈空窗,对称的三角形C、频谱呈窄带样D、速度低于主动脉瓣区血流速度E、频谱也可正向或负向正确答案:E55.某病人,从胸骨上主动脉弓长轴图检查显示升主动脉、主动脉弓一部分(分支出无名动脉处),其后就与降主动脉中断,无血流相通,此病诊断为()A、永存动脉干B、主动脉弓离断C、大动脉转位D、主动脉峡部缩窄E、动脉导管未闭正确答案:B答案解析:主动脉弓离断是指主动脉弓的某一段连续性中断,导致升主动脉与降主动脉之间无直接血流相通。该病例从胸骨上主动脉弓长轴图显示升主动脉、主动脉弓一部分(分支出无名动脉处)后与降主动脉中断,无血流相通,符合主动脉弓离断的表现。动脉导管未闭是主动脉和肺动脉之间存在异常通道;永存动脉干是只有一条共同动脉干;大动脉转位是主动脉和肺动脉位置异常;主动脉峡部缩窄是主动脉峡部局限性狭窄,均不符合该病例表现。56.有关右心房的描述,哪一项是错误的()A、肺左上静脉引流到右房B、右心房通过三尖瓣与右心室相连C、右房是心腔中最靠右侧的部分D、右心房分前、后两部分(固有心房和腔静脉窦)E、上、下腔静脉开口于右房正确答案:A答案解析:肺左上静脉引流到左心房,而不是右心房。其他选项:右心房分前、后两部分(固有心房和腔静脉窦);上、下腔静脉开口于右房;右心房通过三尖瓣与右心室相连;右房是心腔中最靠右侧的部分,这些描述都是正确的。57.有关左心室的描述,哪一项是正确的()A、左室以二尖瓣前叶为界,分为流出道与流入道B、主动脉瓣下方有一漏斗形肌性流出道C、左室有两组乳头肌与瓣叶相连D、左房室瓣为二尖瓣E、流出道出口为主动脉口正确答案:B58.右房室口的组成是指()A、由右房室环、3个瓣叶和3组乳头肌组成B、由右房室环、2个瓣叶和2组乳头肌组成C、由右房室环、3个瓣叶、3组单纯的乳头肌各自与单一的瓣叶相连D、由右房室环、三尖瓣的前瓣和后瓣组成E、右房室环主要由后瓣组成正确答案:A答案解析:右房室口由右房室环、3个瓣叶(即三尖瓣的前瓣、后瓣和隔侧瓣)和3组乳头肌组成。三尖瓣的3组乳头肌分别与相应的瓣叶相连,共同保证心脏的正常泵血功能。B选项瓣叶和乳头肌数量错误;C选项表述不准确;D选项不完整;E选项说法错误。59.下列哪项不是左冠状动脉的主要分支()A、心室支B、后降支C、回旋支D、前降支E、左圆锥支正确答案:B答案解析:左冠状动脉的主要分支包括前降支、回旋支、左圆锥支和心室支等。后降支一般是右冠状动脉的分支。60.冠状动脉瘘的多普勒表现正确的是()A、任何部位瘘口的血流均为双期连续性湍流B、引流入右心系统的瘘口分流以收缩期为主C、引流入左房及肺静脉的分流仅出现于收缩期D、开口于左室的瘘口仅出现舒张期分流E、以上都不对正确答案:D61.下列哪一部分不在左冠状动脉左旋支的供血范围()A、左室后壁B、左室侧壁C、窦房结或房室结D、室间隔后1/3E、左心室正确答案:D答案解析:左冠状动脉左旋支主要供应左心室侧壁、后壁等,左心室是其供血范围,窦房结或房室结部分也可由左旋支供血,而室间隔后1/3主要由右冠状动脉供血,不在左冠状动脉左旋支供血范围。62.有关肺动脉瓣关闭不全,下列哪项是错误的()A、风湿性肺动脉瓣关闭不全,极为罕见B、如为风湿性肺动脉瓣病变,则其他瓣膜必有病变C、均为功能性肺动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣返流血流频谱呈单峰型,也可呈双峰型,返流速度一般大于1.5m/sE、如有重症肺高压,返流速度也可达4m/s以上正确答案:C答案解析:肺动脉瓣关闭不全病因包括功能性、器质性和先天性等,并不均为功能性肺动脉瓣关闭不全。风湿性肺动脉瓣关闭不全极为罕见,且常合并其他瓣膜病变。肺动脉瓣返流血流频谱可呈单峰型或双峰型,返流速度一般大于1.5m/s,重症肺高压时返流速度可达4m/s以上。63.对疑有心内粘液瘤的患者,超声诊断主要应用哪种技术进行确诊?()A、频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流B、对心房肿瘤用多普勒技术检测收缩期血流有无异常C、二维超声显示肿瘤的部位、大小、活动性与室壁的关系D、彩色多普勒观察有无心内分流血流E、M型超声观察心腔壁的运动正确答案:C答案解析:二维超声心动图能清晰显示粘液瘤的部位、大小、形态、活动度以及与周围组织的关系,对心内粘液瘤的诊断具有重要价值,可作为主要确诊技术。频谱多普勒主要用于检测血流速度、方向等;彩色多普勒用于观察血流情况;M型超声对心腔壁运动观察有一定局限,对于心内粘液瘤的确诊不如二维超声直接和全面。对心房肿瘤用多普勒技术检测收缩期血流有无异常,不能确诊粘液瘤。彩色多普勒观察有无心内分流血流也不能确诊粘液瘤。所以主要应用二维超声显示肿瘤的部位、大小、活动性与室壁的关系来确诊,答案选C。64.升主动脉瘤为马凡氏综合症二维超声直接征象,其内径在()A、40mm以上B、40mm以下C、42mm以上D、42mm以下E、以上都不对正确答案:C答案解析:升主动脉瘤是马凡氏综合症的二维超声直接征象,正常升主动脉内径一般在35mm以下,当升主动脉内径>42mm以上时可诊断为升主动脉瘤。65.有关心壁的供血,下列描述哪一项是正确的()A、心壁的血由胸廓内动脉供应B、心壁的血由左右冠状动脉供应C、右心的血主要由左旋支供应D、室间隔的血大部分由右冠状动脉供应E、左室下壁的血由前降支供应正确答案:B答案解析:心壁的血液供应主要来自左、右冠状动脉。胸廓内动脉主要供应胸前壁等部位,A选项错误;右心的血主要由右冠状动脉供应,C选项错误;室间隔的血大部分由左冠状动脉前降支供应,D选项错误;左室下壁的血由右冠状动脉供应,E选项错误。66.用脉冲型频谱多普勒测二尖瓣血流速度时,应将取样容积置于()A、左室腔中央区B、二尖瓣尖部附近的左室腔内C、二尖瓣环中点D、左室流入道与左室流出道交界处E、二尖瓣口轴线上任意点正确答案:B答案解析:在脉冲型频谱多普勒测量二尖瓣血流速度时,取样容积应准确置于二尖瓣尖部附近的左室腔内,这样才能清晰、准确地获取二尖瓣口的血流信号,从而进行相关参数的测量和分析。置于其他位置均不能准确测量二尖瓣血流速度。67.三尖瓣下移畸形的诊断,其隔瓣下移径大于多少()A、1cm以上B、1.5cm以上C、2.0cm以上D、2.5cm以上E、0.8cm以上正确答案:A答案解析:三尖瓣下移畸形的诊断中,隔瓣下移径大于1cm以上有重要意义,所以答案选A。68.左右室壁在心肌厚度上有什么区别()A、左室心肌厚度为右室的2倍B、左室心肌厚度小于右室心肌厚度C、左室心肌厚度为右室的3倍D、左右心室壁心肌厚度相同E、右室心肌厚3~4mm,左室心肌厚7~9mm正确答案:C69.胸骨旁左室长轴切面上所显示的心脏内部结构,哪一项是错误的?()A、左房的大小B、三尖瓣隔瓣回声情况C、主动脉内径情况D、左心室腔大小E、二尖瓣结构情况正确答案:B答案解析:在胸骨旁左室长轴切面上,主要显示左心室腔大小、主动脉内径情况、左房大小以及二尖瓣结构情况等,一般不会显示三尖瓣隔瓣回声情况。70.正常二尖瓣血流的脉冲型频谱多普勒为何波形?()A、正向双峰窄带波形B、E峰为正向,A峰为负向C、E峰为负向,A峰为正向D、E、A峰均为负向窄带波形E、A峰高居前,E峰低居后正确答案:A答案解析:正常二尖瓣血流的脉冲型频谱多普勒呈正向双峰窄带波形。舒张期从左心房流向左心室的血流频谱为正向,包括E峰(舒张早期快速充盈峰)和A峰(舒张晚期心房收缩峰),频谱形态呈双峰,带宽较窄。71.心房收缩期在心血管生理上的意义是什么()A、心房的血液因心房收缩,最终全部被充盈到左心室B、左心房收缩引起左心室收缩C、心房收缩期引起心室快速充盈D、心房收缩是舒张期的开始E、心房收缩期是左心室射血的终结正确答案:A答案解析:心房收缩期的主要意义在于使心房内的血液进一步充盈到心室中,心房收缩可将心房内剩余血液挤入心室,使心室在舒张末期得到额外充盈,为心室射血做准备,所以心房的血液因心房收缩,最终全部被充盈到左心室表述正确。左心室收缩是由心室肌细胞自身的电活动引发的,不是左心房收缩引起,B错误。心室快速充盈主要发生在舒张早期,C错误。心房收缩期是舒张期的结束,D错误。左心室射血开始于心室收缩期,E错误。72.观察左室前壁心肌运动时,下列所列切面,哪一项时不正确的?()A、二尖瓣水平左心室短轴切面B、心尖部左室短轴切面C、心尖区左室两腔心切面D、乳头肌水平左心室短轴切面E、胸骨旁左室长轴切面正确答案:A73.超声诊断主动脉瓣狭窄下列哪一项是错误的?()A、左室收缩压增高B、主动脉瓣口血流速度明显升高C、彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道D、左室肥厚E、主动脉瓣口面积小于2.0cm正确答案:C74.心脏位置异常,不包括()A、右旋心B、腹腔心脏C、胸外心脏D、镜面右位心E、左旋心正确答案:B答案解析:心脏位置异常包括镜面右位心、左旋心、右旋心、胸外心脏等。而腹腔心脏并非心脏位置异常的常见类型。75.下列哪部分室壁由左右冠状动脉同时供血()A、左室后壁B、右心室大部分前壁C、室间隔后1/3D、左室前壁E、左室侧壁正确答案:A76.超声心动图无任何特殊异常的病为()A、肺动静脉瘘B、冠状动脉起源于肺动脉C、Roger氏病D、冠状动脉瘘E、部分型肺静脉异位引流正确答案:A77.镜面右位心的病理解剖,错误的是()A、心尖在右胸腔B、心房反位C、肺动脉与右室连接D、主动脉与左室连接E、心室右袢正确答案:E答案解析:镜面右位心时,心房反位,心尖在右胸腔,主动脉与左室连接,肺动脉与右室连接,而心室是左袢,不是右袢。78.有关左右心室壁的描述,哪一项是错误的()A、左室壁厚3~4mmB、左右室壁的共同部分为室间隔C、左室壁是右室壁的2倍D、左室壁厚9~12mmE、左室壁厚于右室壁正确答案:C79.左心血液循环的途径,下列哪一项是错误的()A、左心室血液-肺动脉B、主动脉血(含氧血)经各级分支-毛细血管C、毛细血管血流-静脉系统-上下腔静脉D、左室血液-主动脉E、上下腔静脉-右心房正确答案:A答案解析:左心室的血液是射入主动脉,而不是肺动脉,肺动脉是右心室发出的血管,所以选项A错误。选项B,主动脉血(含氧血)经各级分支到达全身各处毛细血管进行物质交换;选项C,毛细血管血流经静脉系统最终汇聚到上下腔静脉;选项D,左心室血液射入主动脉;选项E,上下腔静脉的血液回流到右心房,这些描述都是正确的。80.下列哪项是左心整体舒张功能的超声测量指标?()A、等容收缩时间B、左室收缩末容积C、左室快速充盈分数D、室间隔收缩期增厚率E、右室每搏量正确答案:C答案解析:左室快速充盈分数是反映左心整体舒张功能的超声测量指标之一。左室收缩末容积

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