诊断学模拟考试题（附答案解析）VIP

诊断学模拟考试题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.粒细胞减少症是指：A、中性粒细胞数<1.5×109/LB、白细胞总数<4×109/LC、中性粒细胞数<1×109/LD、中性粒细胞数<0.5×109/LE、中性粒细胞数<2×109/L正确答案：A2.以下有关动态血压的正常值描述哪项错误A、24小时平均血压小于130/80mmHgB、白昼血压的两个高峰在上午6am-8am，下午4pm-6pmC、夜间血压较白昼下降超过10%D、白昼平均血压小于135/85mmHgE、夜间平均血压小于125/75mmHg正确答案：B3.AuistinFlint杂音为何种杂音A、相对性三尖瓣关闭不全杂音B、器质性主动脉瓣狭窄杂音C、器质性肺动脉瓣狭窄D、相对性二尖瓣狭窄杂音E、功能性二尖瓣关闭不全杂音正确答案：D答案解析：AustinFlint杂音是指主动脉瓣关闭不全时，由于主动脉血液反流，使左心室舒张期容量负荷过高，致二尖瓣处于半关闭状态，呈现相对狭窄而产生的杂音，属于相对性二尖瓣狭窄杂音。4.心电图上U波明显增高临床上见于：A、高血钾B、高血钙C、低血钙D、低血钾E、高血镁正确答案：D答案解析：低血钾时心电图可出现U波明显增高，这是低血钾较为典型的心电图表现之一。而高血钾时T波高尖等；高血钙时ST段缩短等；低血钙时ST段延长等；高血镁时心电图也有相应改变，但一般不是U波明显增高。5.患者，女性，32岁，已婚，高热3天，有腰痛，尿频、尿急等膀胱刺激征。若患者近2天来新排出的尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失，应考虑：A、乳糜尿B、碳酸盐结晶C、菌尿D、尿酸盐结晶E、脓尿正确答案：E答案解析：脓尿是指尿液中含有大量的脓细胞，外观可呈混浊状，放置后可有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失。尿酸盐结晶加热或加碱后溶解；菌尿一般需要通过细菌学检查确诊；乳糜尿外观呈乳白色，加乙醚可使尿液澄清；碳酸盐结晶加热后可溶解。该患者尿液混浊有沉淀且加热或加酸后沉淀不消失，符合脓尿特点。6.粪便外观呈白陶土色，主要见于A、服用铁剂、炭粉B、肠道寄生虫感染C、阻塞性黄疸D、胃癌E、消化道溃疡正确答案：C答案解析：阻塞性黄疸时，胆汁排泄受阻，粪胆素减少或缺如，粪便颜色变浅，可呈白陶土色。消化道溃疡主要表现为黑便或血便；胃癌可能有呕血、黑便等表现；服用铁剂、炭粉可使粪便颜色变黑；肠道寄生虫感染一般不会出现粪便呈白陶土色。7.下列各项正确的是A、急性细菌性痢疾--黏液浓血便B、急性坏死性肠炎—白陶土样便C、慢性胰腺炎—果酱样便D、急性肠炎—脓血便E、急性细菌性痢疾—米泔样大便正确答案：A答案解析：急性细菌性痢疾典型表现为黏液脓血便，A选项正确。急性坏死性肠炎多表现为洗肉水样便，B选项错误。慢性胰腺炎一般不会出现果酱样便，果酱样便常见于阿米巴痢疾等，C选项错误。急性肠炎多为稀便或水样便，一般无脓血，D选项错误。米泔样大便常见于霍乱，E选项错误。8.滑车神经受损时出现A、眼球向上活动受限B、眼球向下及外展运动减弱C、眼球向内活动受限D、眼球向上及外展运动减弱E、眼球震颤正确答案：B答案解析：滑车神经支配上斜肌，其功能主要是使眼球向下及外展，当滑车神经受损时，眼球向下及外展运动减弱。9.关于脾肿大分度及测量法，下列哪项是错误的A、深吸气时，脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大B、超过2cm至脐水平线以上为中度肿大C、超过脐水平线为高度肿大D、超过前正中线亦为高度肿大E、如脾高度肿大向右越过正中线，则测量脾右缘至正中线的最大距离，以“+”表示正确答案：A10.共济运动检查不包括：A、跟—膝—胫试验B、是否有震颤C、快速轮替动作D、指鼻试验E、闭目难立征正确答案：B答案解析：共济运动检查主要包括指鼻试验、跟—膝—胫试验、快速轮替动作、闭目难立征等，而震颤不属于共济运动检查的范畴。11.心电图有提前出现的QRS-T波，形态与窦性下传者相同，其前后均无相关P波，代偿间歇完全，应考虑为A、房性早搏B、交界性早搏C、都性早搏D、房早未下传E、室性早搏正确答案：B12.语音震颤增强最常见于A、支气管肺炎B、上腔静脉阻塞综合征C、大叶性肺炎D、慢性支气管炎E、胸壁皮下气肿正确答案：C答案解析：语音震颤增强常见于肺组织实变，如大叶性肺炎实变期。慢性支气管炎主要是气道慢性炎症，一般不会出现语音震颤增强；支气管肺炎病变范围相对较散在，语音震颤一般不会明显增强；上腔静脉阻塞综合征主要影响静脉回流，与语音震颤关系不大；胸壁皮下气肿会导致语音震颤减弱。13.二尖瓣关闭不全时的杂音强度变化为A、递增型B、递减型C、递增递减型D、一贯型E、以上都不是正确答案：D答案解析：二尖瓣关闭不全时，杂音强度变化为一贯型。二尖瓣关闭不全的杂音特点是全收缩期吹风样杂音，强度一般为3/6级以上，可遮盖第一心音，且杂音强度相对比较一致，呈一贯型。递增型杂音常见于二尖瓣狭窄等；递减型杂音常见于主动脉瓣关闭不全等；递增递减型杂音常见于主动脉瓣狭窄等。14.关于心脏触诊的叙述，正确的是A、心尖搏动外向运动标志着心室舒张期B、触诊决定心尖搏动的位置，强弱，范围不如视诊准确C、视诊看不清的心尖搏动，触诊也摸不到D、利用心尖搏动可帮助确定震颤的时期E、触诊不能确定心前区其他部位的搏动，正确答案：D答案解析：心脏触诊能进一步确定心尖搏动的位置、强弱和范围，比视诊更准确，故B错误；视诊看不清的心尖搏动，触诊可能摸到，故C错误；心脏触诊还能确定心前区其他部位的搏动，故E错误；心尖搏动外向运动标志着心室收缩期，故A错误；利用心尖搏动可帮助确定震颤的时期，D正确。15.男，65岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊，血压175/95mmHg。患者脉压明显增大，应考虑可能合并了A、心包积液B、主动脉瓣狭窄C、心力衰竭D、心肌梗死E、动脉硬化正确答案：E答案解析：脉压增大常见于动脉硬化。主动脉瓣狭窄脉压减小；心包积液时脉压变化不典型；心力衰竭早期脉压变化不明显，晚期可能出现脉压减小等；心肌梗死一般不会直接导致脉压明显增大。所以综合考虑患者脉压明显增大应考虑合并动脉硬化。16.血红蛋白尿见于:A、缺铁性贫血B、血友病C、再生障碍性贫血D、肾结核E、蚕豆病正确答案：E答案解析：蚕豆病患者由于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，在食用蚕豆等诱发因素后可出现急性血管内溶血，导致血红蛋白尿。缺铁性贫血主要表现为小细胞低色素性贫血，无血红蛋白尿；肾结核主要表现为尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状及全身症状，一般无血红蛋白尿；血友病主要是凝血功能障碍，出血倾向明显，而非血红蛋白尿；再生障碍性贫血主要是全血细胞减少，一般也无血红蛋白尿。17.指关节梭形肿大畸形多见于A、风湿性关节炎B、结核性关节炎C、化脓性关节炎D、类风湿性关节炎E、肥大性关节炎正确答案：D答案解析：类风湿性关节炎常出现指关节梭形肿大畸形。风湿性关节炎多为大关节游走性疼痛；结核性关节炎一般有低热、盗汗等结核中毒症状，关节破坏相对较缓慢；化脓性关节炎起病急，多有高热等全身症状，关节红肿热痛明显；肥大性关节炎主要表现为关节骨质增生等，一般无梭形肿大畸形。18.感到液波震颤时，游离腹水量至少需达A、1000mLB、2000mLC、1500mLD、2500mLE、3000-4000mL正确答案：E答案解析：液波震颤是检查有无腹水的重要方法，当腹腔内游离腹水量在3000-4000mL以上时，可出现液波震颤。19.正常人脉率变化的叙述，哪项是错误的A、成人脉率平均约72次/分B、儿童平均约90次/分C、婴幼儿可达130次/分D、正常人脉率为60-100次/分E、婴幼儿可达150次/分正确答案：C20.肺下界移动度的叩诊方法一般是从下列哪条线上叩A、锁骨中线B、腋中线C、肩胛线D、后正中线E、腋后线正确答案：C答案解析：在肩胛线上，先于平静呼吸时叩出肺下界，然后嘱患者深吸气后屏气，再从肩胛线的肺下界开始向下叩诊，当清音变为浊音时，即为深吸气时肺下界的最低点；接着嘱患者深呼气后屏气，再从肩胛线的肺下界开始向上叩诊，当浊音变为清音时，即为深呼气时肺下界的最高点。测量两点间的距离，即为肺下界移动度，正常为6～8cm。锁骨中线、腋中线、腋后线等部位也可叩诊肺下界移动度，但不是最常用的起始叩诊线。后正中线一般不用于叩诊肺下界移动度。21.因抢救急危患者未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后多少小时内据实补记并加以注明。A、立即B、12小时C、6小时D、8小时E、24小时正确答案：C答案解析：病历书写基本规范规定，因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。22.青年，男。右侧液气胸，需从右第2前肋间锁骨中线外0.5cm处抽气。第2肋间的定位一般采用哪种方法A、锁骨下第1前肋，从此向下数至第2肋间B、据胸骨角定位第2肋C、乳头定位第4肋间锁骨中线，向上移两个肋间D、剑突平底6肋间向上数E、肋弓平底6肋间向上数正确答案：B答案解析：第2肋间的定位一般采用据胸骨角定位第2肋。胸骨角是重要的体表标志，其两侧平对第2肋，以此可准确找到第2肋间。选项A中锁骨下第1前肋向下数至第2肋间不准确；选项C乳头定位第4肋间锁骨中线向上移两个肋间定位不够准确；选项D剑突平第6肋间向上数与第2肋间定位无关；选项E肋弓平第6肋间向上数也与第2肋间定位不相关。23.支气管肺癌患者常出现A、杵状指B、膝内、外翻C、匙状甲D、足内、外翻E、肢端肥大症正确答案：A答案解析：杵状指常见于支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿等肺部疾病。支气管肺癌时，肿瘤组织可释放一些物质，导致手指末端组织异常增生，从而出现杵状指。匙状甲多见于缺铁性贫血等；肢端肥大症是由于垂体前叶分泌生长激素过多所致；膝内、外翻多与发育异常、佝偻病等有关；足内、外翻常因神经肌肉病变、先天性畸形等引起。24.冠心病属于A、病因诊断B、病理诊断C、生理诊断D、并发症诊断E、以上都属于正确答案：A25.一患儿既往有肺结核病史，1周前因感冒出现寒战、高热、伴有呼吸困难，查体有明显颈项强直，X线透视双肺透亮度下降。该患儿可能患什么病A、支气管肺炎B、严重感冒C、大叶性肺炎D、肺结核E、支气管扩张正确答案：D答案解析：该患儿既往有肺结核病史，此次因感冒后出现寒战、高热、呼吸困难及颈项强直，X线双肺透亮度下降等表现，考虑可能是肺结核病情进展，出现结核性脑膜炎合并肺部病变等情况，故最可能还是患肺结核。支气管肺炎一般无颈项强直等表现；严重感冒不会有肺部如此明显病变及颈项强直；大叶性肺炎多起病急骤，高热、胸痛等，一般无颈项强直；支气管扩张多有慢性咳嗽、咳痰、咯血等表现，与本题症状不符。26.心悸伴晕厥或抽搐最常见于：A、I度窦房传导阻滞B、心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征C、甲状腺功能亢进D、心脏神经官能症E、急性失血正确答案：B答案解析：心悸伴晕厥或抽搐最常见于严重心律失常，如心室颤动或阵发性室性心动过速，可导致心脏泵血功能严重障碍，引起脑供血不足而出现晕厥或抽搐；病态窦房结综合征可出现严重的心动过缓或停搏，也可导致晕厥或抽搐。I度窦房传导阻滞一般不会引起明显症状；甲状腺功能亢进主要表现为心悸、多汗、消瘦等；心脏神经官能症主要是主观感觉心悸等，一般无器质性病变基础；急性失血主要表现为休克相关症状等，较少直接导致心悸伴晕厥或抽搐。27.脊柱颈椎段活动受限常见原因应除外A、椎间盘脱出B、颈部肌纤维炎及颈肌韧带劳损C、颈椎增生性关节炎D、颈椎外伤、骨折或关节脱位E、结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏正确答案：A答案解析：颈椎段活动受限的常见原因包括颈部肌纤维炎及颈肌韧带劳损、颈椎增生性关节炎、结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏、颈椎外伤骨折或关节脱位等。而椎间盘脱出一般导致的是腰部活动受限更为常见，不是颈椎段活动受限的常见原因。28.下列病变中，哪项只能听到收缩期血管杂音A、肺内动静脉瘘胸部闻及的杂音B、肾动脉狭窄时背部闻及的血管杂音C、冠状动静脉瘘心尖部闻及的杂音D、甲状腺功能亢进时颈部动脉杂音E、肝硬变时上腹部静脉杂音正确答案：B答案解析：肾动脉狭窄时，由于肾动脉狭窄导致血流加速，可在背部闻及收缩期血管杂音。而甲状腺功能亢进时颈部动脉杂音多为连续性血管杂音；肺内动静脉瘘胸部闻及的杂音多为连续性杂音；冠状动静脉瘘心尖部闻及的杂音多为连续性杂音；肝硬变时上腹部静脉杂音多为连续性静脉嗡鸣音。29.有关病理反射的描述哪项不正确A、病理反射出现提示锥体束受损B、下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开C、下肢5种病理征临床意义相同D、任何人出现这种反射都属于病理性的E、Hｏｆｆｍａｎｎ征为上肢病理反射正确答案：D答案解析：病理反射是指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。正常人也可出现这种反射，如在深睡、麻醉或昏迷状态下，或在大脑皮层运动区局部病变时，可引出病理反射，所以任何人出现这种反射都属于病理性的这种说法是不正确的。病理反射出现提示锥体束受损，下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开，Hoffmann征为上肢病理反射，下肢的几种病理征虽然都与锥体束受损有关，但具体表现和临床意义并不完全相同。30.关于腹式和胸式呼吸，下列哪项说法正确A、妇女以腹式呼吸运动为主B、小儿以胸式呼吸为主C、急性腹痛腹式呼吸增强D、胃肠穿孔所致急性腹膜炎使腹式呼吸消失E、男性以胸式呼吸为主正确答案：D答案解析：正常情况下，男性和儿童以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主，A、B、E选项错误。急性腹痛时腹式呼吸减弱，C选项错误。胃肠穿孔所致急性腹膜炎时，炎症刺激腹膜，引起腹肌紧张，导致腹式呼吸消失，D选项正确。31.以下不支持室性心动过速表现的是A、RR间距略有不齐B、存在心室夺获C、有室性融合波D、临床症状较重E、刺激迷走神经可终止正确答案：E答案解析：室性心动过速刺激迷走神经无效，而刺激迷走神经可终止的情况常见于室上性心动过速，所以E选项不支持室性心动过速表现。室性心动过速时RR间距可略有不齐；可存在心室夺获及室性融合波；临床症状一般较重。32.56岁，男性患者，经常咳嗽，咳痰，查体：胸廓前后径增加，肋骨斜度变小,肋间隙增宽且饱满，腹上角增大。最可能考虑的疾病是A、上腹部巨大肿物B、慢性胸膜炎C、慢性阻塞性肺气肿D、纵隔肿物E、先天性心脏病正确答案：C答案解析：慢性阻塞性肺气肿时，胸廓前后径增大，呈桶状胸，肋骨斜度变小，肋间隙增宽且饱满，腹上角增大，该患者表现符合慢性阻塞性肺气肿特点。慢性胸膜炎一般不会有这样典型的胸廓改变；先天性心脏病主要影响心脏功能，一般无此类胸廓体征；纵隔肿物主要表现为纵隔部位的占位症状，而非胸廓形态改变；上腹部巨大肿物主要影响腹部，不会导致胸廓出现这样的变化。33.易引起儿童心前区隆起的原因是A、左心房肥大B、右心房肥大C、右位心D、左心室肥大E、右心室肥大正确答案：E答案解析：儿童期患心脏病且右心室显著增大时，可致心前区隆起。左心室肥大主要是心尖搏动向左下移位；右心房肥大一般不会引起心前区隆起；左心房肥大可出现心浊音界呈梨形等表现；右位心是心脏在胸腔的位置异常，一般也不会导致心前区隆起。34.平静吸气时脉搏显著减弱或消失称为A、奇脉B、缓脉C、水冲脉D、速脉E、交替脉正确答案：A答案解析：奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。是由于心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环血量减少，而肺循环受呼吸负压影响，肺血管扩张，致使肺静脉回流入左心的血量减少，左心输出量减少，以致脉搏减弱甚至消失。交替脉是指节律规则而强弱交替出现的脉搏。水冲脉是指脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，故名水冲脉。速脉是指安静状态下，成人脉率超过100次/分。缓脉是指安静状态下，成人脉率低于60次/分。35.某患者，因胸痛，气促而住院，体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，右下胸语音震颤减弱，叩诊呈浊音，应考虑A、胸腔积液B、大叶性肺炎C、气胸D、肺水肿E、胸部肿瘤正确答案：A答案解析：胸腔积液时，由于胸腔内液体增多，可导致气管向健侧移位（该患者气管向左侧移位，提示右侧胸腔病变），患侧胸廓饱满，语音震颤减弱，叩诊呈浊音，符合胸腔积液的表现。气胸时气管向健侧移位，患侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音；肺水肿主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等，一般不会出现气管移位及胸廓和叩诊的上述表现；大叶性肺炎主要是肺部的炎症浸润，一般不会有气管移位等表现；胸部肿瘤早期可能无明显这些典型体征，随着病情进展可出现相应压迫等表现，但题干中目前的表现更符合胸腔积液。36.下列哪项是属于暗示性提问或逼问A、您曾经有过类似的腹痛吗？B、您腹痛有多久？C、您的大便带血吗？D、您哪儿不舒服？E、您什么时间开始起病的？正确答案：C答案解析：暗示性提问或逼问是一种将答案强加给患者的提问方式，使患者不假思索地按照医生的意图回答问题。“您的大便带血吗？”这种提问方式比较直接，带有一定的暗示性，容易引导患者按照提问者的预期回答。而其他选项如“您哪儿不舒服？”“您腹痛有多久？”“您什么时间开始起病的？”“您曾经有过类似的腹痛吗？”等提问相对比较开放、中性，没有明显的暗示倾向。37.关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的A、三尖瓣区位于胸骨体下端右缘B、主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间C、二尖瓣区位于心尖部D、主动脉瓣区位于胸骨右缘第3肋间E、肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间正确答案：C答案解析：心脏瓣膜听诊区的部位：二尖瓣区位于心尖部；主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间；主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间；肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间；三尖瓣区位于胸骨体下端左缘。所以选项C正确，选项A、B、D、E错误。38.关于震颤和杂音的叙述，正确的是A、震颤与杂音产生机制不同B、听到杂音一定能触到震颤C、低频震动容易听到D、高频震动容易触及E、触及到震颤一般都能听到杂音正确答案：E答案解析：震颤与杂音的产生机制是相同的，都是由于血流加速或血流紊乱产生漩涡，使心壁或血管壁振动，传至胸壁所致，所以A选项错误。一般情况下，震颤的出现提示心脏有器质性病变，且有震颤时往往能听到杂音，但听到杂音不一定能触到震颤，比如某些轻度的瓣膜关闭不全可能只产生很轻微的杂音而不易触及震颤，所以B选项错误，E选项正确。高频震动容易听到，低频震动容易触及，所以C、D选项错误。39.某患者Ccr19～10mL/min，Scr>445mmol/L，BUN>20mmol/L，尿比重固定1.010。A、尿毒症期B、慢性肾衰竭期C、AB两者都有D、AB两者都无E、肾功能正常正确答案：B40.大叶性肺炎典型X线表现见于病变的A、充血期B、实变期C、实变期与消散期之间D、消散期E、病变全程正确答案：B答案解析：大叶性肺炎典型的X线表现为实变期。充血期X线可无明显异常或仅表现为肺纹理增粗；实变期表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中常可见透亮支气管影，即“空气支气管征”；实变期与消散期之间，实变区密度逐渐减低；消散期，炎症浸润逐渐吸收，可有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征，多数病例发病2~3周后完全消散。41.下列哪项属于脑膜刺激征：A、Kernig征B、Babinski征C、Oppenheim征D、Gordon征E、Chaddock征正确答案：A答案解析：脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征属于病理反射。42.女，38岁，反复胸痛，晕厥1年余。体查：胸骨左缘3、4肋间闻3/6级收缩期杂音。活动时杂音增强，心率70次/分，律齐，该患者可能的病因是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、肥厚梗阻性心肌病E、室间隔缺损正确答案：D答案解析：肥厚梗阻性心肌病的典型表现为胸骨左缘3、4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音，且在valsalva动作、运动等使心肌收缩力增强、左心室容量减少的情况下杂音增强，该患者符合肥厚梗阻性心肌病的表现，故答案为D。二尖瓣关闭不全杂音多在心尖部；主动脉瓣关闭不全杂音在主动脉瓣区；主动脉瓣狭窄杂音在主动脉瓣区；室间隔缺损杂音位置较低且多为全收缩期杂音，与本题表现不符。43.患者男，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分，该患者最能的诊断为A、急性胰腺炎B、急性机械性肠梗阻C、急性胃炎D、幽门梗阻E、急性胆囊炎正确答案：B答案解析：急性机械性肠梗阻时，肠内容物无法正常通过肠道，会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状，由于肠道蠕动增强可闻及金属音，该患者表现符合急性机械性肠梗阻，故答案为B。急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛，可伴有恶心、呕吐等，但一般无停止排气排便及金属音；急性胃炎多有上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等，一般无肠道梗阻表现；幽门梗阻主要表现为呕吐宿食等，一般无剧烈绞痛及金属音；急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛，可向右肩部放射，伴有恶心、呕吐等，与该患者表现不符。44.属感染性发热的是A、中暑B、上呼吸道感染C、脱水D、心肌梗死E、风湿热正确答案：B答案解析：感染性发热是各种病原体，如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。上呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的，属于感染性发热。中暑、脱水属于非感染性发热中的其他类；风湿热属于非感染性发热中的变态反应性疾病；心肌梗死属于非感染性发热中的无菌性坏死物质的吸收。感染性发热是由病原体感染导致的，上呼吸道感染符合这一特点，而其他选项均不符合感染性发热的病因。45.处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下唤醒，但很快又再入睡的是：A、意识模糊B、谵妄C、昏迷D、昏睡E、嗜睡正确答案