产科检查的试题及答案

产科检查的试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.腹部四步触诊的目的不包括（）A.了解子宫大小B.了解胎儿成熟度C.确定胎位D.了解先露是否衔接答案：B2.骨盆外测量中，最重要的径线是（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径答案：C3.听诊胎心音最清楚的部位是（）A.靠近胎儿头部B.靠近胎儿臀部C.靠近孕妇脐部D.胎背所在侧答案：D4.肛诊不能了解的是（）A.宫颈软硬B.宫口扩张程度C.胎儿大小D.骶骨关节活动度答案：C5.测量坐骨结节间径小于8cm时，应进一步测量（）A.出口后矢状径B.对角径C.坐骨棘间径D.耻骨弓角度答案：A6.骨盆内测量一般在什么时候进行（）A.妊娠12周左右B.妊娠24-36周C.妊娠37周以后D.随时可测答案：B7.下列哪项不是产科检查内容（）A.体重B.血压C.心电图D.胎位答案：C8.检查胎头是否入盆的方法是（）A.四步触诊第一步B.四步触诊第二步C.四步触诊第三步D.四步触诊第四步答案：C9.骨盆出口横径是指（）A.坐骨结节外侧缘间的距离B.坐骨结节内侧缘间的距离C.耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离D.耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点的距离答案：B10.确定胎位的重要标志是（）A.胎儿肢体B.胎儿背部C.囟门及矢状缝D.胎臀答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.产科腹部检查包括（）A.视诊B.触诊C.听诊D.叩诊E.嗅诊答案：ABC2.骨盆外测量的径线有（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.耻骨弓角度答案：ABCDE3.听诊胎心音时应注意（）A.与子宫杂音区别B.与腹主动脉音区别C.与胎动音区别D.与肠鸣音区别E.与胎盘血流音区别答案：AB4.肛诊的目的包括（）A.了解宫颈软硬B.宫口扩张程度C.胎先露高低D.骨盆腔情况E.胎膜是否破裂答案：ABCD5.四步触诊法可了解（）A.子宫大小B.胎产式C.胎先露D.胎方位E.先露是否衔接答案：ABCDE6.骨盆内测量的径线有（）A.对角径B.坐骨棘间径C.坐骨切迹宽度D.出口后矢状径E.真结合径答案：ABC7.下列关于产科检查说法正确的是（）A.初诊应全面检查B.复诊重点检查胎儿及产道情况C.每次检查均需测体重、血压D.妊娠晚期需做骨盆内测量E.定期检查可及时发现异常答案：ABCE8.听诊胎心音的频率正常范围是（）A.110次/分B.120次/分C.130次/分D.140次/分E.160次/分答案：ABCDE9.检查胎位时可通过（）A.腹部触诊B.肛诊C.阴道检查D.B超E.听诊胎心音位置答案：ABCDE10.骨盆出口平面的径线有（）A.出口横径B.出口前矢状径C.出口后矢状径D.坐骨棘间径E.耻骨弓角度答案：ACE三、判断题（每题2分，共10题）1.产科检查只需要检查孕妇腹部。（×）2.骨盆外测量径线异常时，一定需要做骨盆内测量。（×）3.听诊胎心音时，听到与孕妇脉搏一致的声音是胎心音。（×）4.肛诊可以替代阴道检查了解骨盆情况。（×）5.四步触诊法第二步主要检查胎背及胎儿肢体位置。（√）6.骨盆内测量对角径小于11.5cm，提示骨盆入口平面狭窄。（√）7.孕妇体重增加过快可能有异常情况。（√）8.妊娠晚期才需要进行胎位检查。（×）9.坐骨结节间径小于8cm时，胎儿一定不能经阴道分娩。（×）10.产科检查过程中不需要关注孕妇心理状态。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述腹部四步触诊的操作步骤。答案：第一步双手置于子宫底部，了解子宫外形及宫底高度，判断宫底胎儿部分；第二步双手分别置于腹部两侧，一手固定，一手深按，分辨胎背及胎儿肢体；第三步右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露，判断先露部及衔接情况；第四步双手置于胎先露两侧，向骨盆入口方向深压，进一步核实先露及衔接程度。2.简述骨盆外测量常用径线及其正常范围。答案：髂棘间径，两髂前上棘外缘距离，正常23-26cm；髂嵴间径，两髂嵴外缘最宽距离，正常25-28cm；骶耻外径，第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离，正常18-20cm；坐骨结节间径，两坐骨结节内侧缘距离，正常8.5-9.5cm。3.简述听诊胎心音的注意事项。答案：要在安静环境下进行，注意与子宫杂音、腹主动脉音等区分。妊娠24周前，胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到；24周后，胎心音在胎背所在侧听得最清楚。听诊时要计数1分钟，正常胎心110-160次/分。4.简述肛诊检查的主要内容。答案：了解宫颈软硬、厚薄，宫口扩张程度，胎膜是否破裂，骨盆腔情况，如骶骨前面弯曲度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度等，还能确定胎先露高低，协助判断胎位。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论产科检查对于保障母婴安全的重要性。答案：产科检查能及时了解孕妇身体状况，如血压、体重等，发现潜在疾病。还可监测胎儿发育，包括胎位、胎心、胎儿大小等，尽早发现异常如胎儿窘迫、胎位异常等，以便及时干预，降低母婴并发症和死亡率，保障母婴安全。2.当骨盆外测量径线异常时，进一步检查及处理的思路是什么？答案：首先做骨盆内测量，评估骨盆各平面具体情况。结合胎儿大小、胎位等综合判断。若骨盆狭窄程度轻，胎儿不大、胎位正常，可在严密监护下试产；若狭窄严重，或伴有胎儿巨大等情况，多需剖宫产，以确保母婴安全。3.讨论不同孕周产科检查重点的变化。答案：早期关注孕妇基础健康，如血压、体重、血常规等，确定孕周及是否宫内妊娠。中期侧重胎儿发育，监测胎动、胎心，进行唐筛、B超排畸等。晚期着重胎位、胎儿大小、骨盆情况及有无分娩先兆，为分娩做