【徐州】2024年江苏徐州邳州市基层医疗卫生单位面向农村订单定向医学生招聘34人笔试附带答案详解

【徐州】2024年江苏徐州邳州市基层医疗卫生单位面向农村订单定向医学生招聘34人笔试附带答案详解医学基础知识部分1.人体生理学中，维持内环境稳态的重要调节方式是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D分析：负反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式，它能使系统的活动保持稳定。神经调节是机体功能调节的主要方式，但并非维持稳态的最关键调节方式；体液调节作用较为缓慢、广泛；自身调节范围较小。所以选D。2.下列属于糖皮质激素禁忌证的是（）A.中毒性菌痢B.感染性休克C.活动性消化性溃疡D.结核性脑膜炎答案：C分析：糖皮质激素可诱发或加重溃疡，活动性消化性溃疡患者使用会使病情恶化，属于禁忌证。中毒性菌痢、感染性休克、结核性脑膜炎在合适情况下可使用糖皮质激素进行治疗。所以选C。3.关于大叶性肺炎，下列哪项是错误的（）A.主要由肺炎链球菌引起B.病变多累及一个大叶或肺段C.纤维素性炎症D.不易并发肺肉质变答案：D分析：大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，病变多累及一个大叶或肺段，属于纤维素性炎症。若中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶不足以溶解渗出的纤维素时，可发生肺肉质变，所以大叶性肺炎是有可能并发肺肉质变的，D选项错误。4.上消化道出血最常见的原因是（）A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌答案：A分析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因，约占所有病因的50%。食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌也是上消化道出血的原因，但不如消化性溃疡常见。所以选A。5.诊断冠心病的“金标准”是（）A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.动态心电图答案：C分析：冠状动脉造影可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄程度及部位，是诊断冠心病的“金标准”。心电图、动态心电图主要用于检测心律失常和心肌缺血等情况；心脏超声主要用于观察心脏结构和功能。所以选C。公共卫生知识部分1.下列哪种疾病属于甲类传染病（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核答案：C分析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病属于乙类传染病，肺结核也是乙类传染病。所以选C。2.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是（）A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.反应及时，措施果断D.依靠科学，加强合作答案：A分析：突发公共卫生事件应急工作应遵循“预防为主，常备不懈”的方针，“统一领导，分级负责；反应及时，措施果断；依靠科学，加强合作”是应急工作的原则。所以选A。3.社区卫生服务的特点不包括（）A.公益性B.综合性C.连续性D.专科性答案：D分析：社区卫生服务具有公益性、综合性、连续性、可及性等特点，以基层卫生保健为主，并非专科性。所以选D。4.关于健康促进，下列说法正确的是（）A.健康促进就是健康教育B.健康促进以个体为对象C.健康促进是促使人们维护和提高他们自身健康的过程D.健康促进的核心策略是卫生宣传答案：C分析：健康促进是促使人们维护和提高他们自身健康的过程，它不仅仅是健康教育，健康教育是健康促进的重要组成部分。健康促进以群体为对象，其核心策略是社会动员。所以选C。5.下列哪项不属于职业病的特点（）A.病因明确B.有剂量反应关系C.常群体发病D.不可预防答案：D分析：职业病具有病因明确、有剂量反应关系、常群体发病、早期诊断预后较好等特点，职业病是可以预防的，通过采取有效的防护措施和职业卫生管理可以降低职业病的发生。所以选D。临床实践技能部分1.一位患者突然意识丧失，大动脉搏动消失，应立即采取的措施是（）A.呼叫医生B.开放气道C.胸外按压D.人工呼吸答案：C分析：当患者突然意识丧失，大动脉搏动消失，提示心脏骤停，应立即进行胸外按压，开始心肺复苏。呼叫医生、开放气道、人工呼吸也是心肺复苏的重要步骤，但胸外按压是首要措施。所以选C。2.对一位疑似急性阑尾炎的患者进行体格检查，最有诊断意义的体征是（）A.脐周压痛B.右下腹压痛C.反跳痛D.麦氏点压痛答案：D分析：麦氏点压痛是急性阑尾炎的典型体征，对诊断最有意义。脐周压痛在疾病早期可能出现，但不具有特异性；右下腹压痛范围较广；反跳痛提示炎症已累及腹膜。所以选D。3.某患者外伤后出现呼吸困难，发绀，气管向健侧移位，患侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，最可能的诊断是（）A.肋骨骨折B.血胸C.气胸D.肺挫伤答案：C分析：患者外伤后出现呼吸困难、发绀，气管向健侧移位，患侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，符合气胸的表现。肋骨骨折主要表现为局部疼痛；血胸叩诊呈浊音；肺挫伤主要有胸痛、咯血等症状。所以选C。4.一位糖尿病患者，使用胰岛素治疗后出现心慌、手抖、出汗等症状，最可能的原因是（）A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.酮症酸中毒答案：A分析：使用胰岛素治疗后出现心慌、手抖、出汗等症状是低血糖反应的典型表现。过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒等；胰岛素抵抗表现为胰岛素用量逐渐增加但血糖控制不佳；酮症酸中毒有恶心、呕吐、呼气有烂苹果味等表现。所以选A。5.对于一位脑梗死