内科学慢性心力衰竭测试题及答案

内科学慢性心力衰竭测试题及答案1.慢性心衰最常见的病因是：A.先天性心脏病B.冠心病C.高血压D.心肌病答案：B2.慢性心衰患者最常见的症状是：A.胸痛B.心悸C.呼吸困难D.晕厥答案：C3.慢性心衰患者最常用的利尿药物是：A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶答案：A4.慢性心衰患者使用ACEI类药物的主要目的是：A.降低血压B.减轻心脏负荷C.改善心脏功能D.预防心衰进展答案：D5.慢性心衰患者出现水肿时，以下哪项是正确的处理措施：A.限制钠盐摄入B.增加水的摄入C.增加活动量D.立即停药答案：A6.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是：A.恶心B.喘憋C.肝大D.颈静脉充盈E.下肢水肿答案：B7.男，70岁，咳嗽、咳痰30年，劳力性呼吸困难2年。加重伴双下肢水肿、尿少3天入院。胸部X线片检查最可能出现的心脏病特点是：A.靴形心B.梨形心C.烧瓶心D.心尖上翘E.普大形心答案：E8.男，46岁，活动耐力进行性下降5年，近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心力衰竭类型为：A.急性左心衰竭B.全心衰竭C.急性右心衰竭D.慢性右心衰竭E.慢性左心衰竭答案：B9.患者，女，40岁，活动后心悸、气急3个月。检查发现肝大、质地中等、表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是：A.肝硬化腹水B.肝癌伴腹水C.肝结核伴结核性腹膜炎D.肾病综合征伴腹水E.右心衰竭肝淤血伴腹水答案：E10.消化道和肝脏淤血，软组织水肿考虑的疾病是：A.左心衰竭B.右心衰竭C.肝硬化D.心律失常E.动脉硬化答案：B11.下列属于心力衰竭的常见病因的是：A.水电解质紊乱B.肺部感染C.感染D.冠状动脉粥样硬化性心脏病E.洋地黄用量不当答案：D12.女，71岁，急性前壁肌梗死2天，轻微活动后喘憋，查体：BP100/60mmHg，双肺底可闻及少量细湿啰音，心率102次/分，该患者的心功能分级为：A.Killip分级I级B.Killip分级Ⅲ级C.NYHA分级Ⅲ级D.Killip分级II级E.NYHA分级II级答案：D13.顽固性心力衰竭的最关键治疗是：A.寻找并纠正可能的原因B.心脏移植C.静脉注射强心药D.静脉滴注血管扩张剂E.静脉注射利尿剂答案：A14.女，67岁，劳力性呼吸困难4年，加重2天，4年前开始出现体力活动后呼吸困难，休息状态下症状消失，2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧，高血压病史20年。查体BP160/100mmHg，端坐呼吸，双肺底可闻及湿啰音，心率102次/分，P2亢进，可闻及S3奔马律，该患者不宜立即使用的药物是：A.呋塞米B.硝酸甘油C.硝普钠D.吗啡E.美托洛尔答案：E15.男，46岁，活动耐力进行性下降5年，近半年来平地行走50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。其喘憋的最可能原因是：A.心力衰竭B.急性心肌炎C.慢性支气管炎急性发作D.肺栓塞E.支气管哮喘答案：A16.按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于：A.NYHA分级II级B.NYHA分级Ⅳ级C.NYHA分级I级D.NYHA分级Ⅲ级E.Killip分级I级答案：A17.男，54岁，活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图：左心房、左心室扩大LVEF35%。患者喘憋的机理为：A.左心室充盈压明显降低B.左心室舒张功能明显受损C.左心室每搏功明显高于右心室每搏功D.左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量E.心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低答案：E18.最有助于提示患者左心衰竭的体征是：A.舒张早期奔马律B.心尖部第一心音增强C.开瓣音D.心包叩击音E.主动脉瓣第二心音亢进答案：A19.二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是：A.面罩吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射毛花苷丙D.静脉滴注硝酸甘油E.无创通气答案：C20.心衰根据心衰发生的时间、速度、严重程度分为哪两类，且以哪类居多？A.急性心衰、慢性心衰，慢性心衰居多B.急性心衰、慢性心衰，急性心衰居多C.慢性心衰、急性心衰，慢性心衰居多D.慢性心衰、急性心衰，急性心衰居多答案：A21.慢性心衰是心血管疾病的什么？A.初期表现，最主要的治愈原因B.中期表现，最主要的预防原因C.终末期表现，最主要的死亡原因D.初期表现，最主要的死亡原因答案：C22.什么是稳定型心力衰竭？A.慢性心力衰竭症状、体征稳定1个月以上B.急性心力衰竭症状、体征稳定1个月以上C.慢性心力衰竭症状、体征稳定3个月以上D.急性心力衰竭症状、体征稳定3个月以上答案：A23.引起慢性心衰的病因以什么为首，什么其次？A.冠心病、高血压B.高血压、冠心病C.心肌病、高血压D.心肌病、冠心病答案：B24.左心室容量负荷过重见于什么？A.主动脉瓣狭窄、高血压B.二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全D.房间隔缺损、动脉导管未闭答案：B25.右心室压力负荷过重见于什么？A.甲亢、严重贫血、围生期心脏病B.肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺栓塞C.心房颤动、心律失常、过度体力消耗D.主动脉瓣狭窄、高血压、感染答案：B26.慢性心力衰竭的诱因有哪些？（多选）A.感染B.心律失常C.过度体力消耗或情绪激动D.血容量增加E.治疗不当F.原有心脏病加重或并发其他疾病答案：ABCDEF27.慢性心衰最常见、最重要的诱因是什么？A.呼吸道感染、感染性心内膜炎B.心律失常、心房颤动C.过度体力消耗、情绪激动D.血容量增加、治疗不当答案：A28.诱发心力衰竭的重要因素是什么？A.心房颤动B.心室颤动C.心律不齐D.心动过速答案：