2025年执业药师资格证之《西药学专业二》通关提分题库含答案详解ab卷

2025年执业药师资格证之《西药学专业二》通关提分题库第一部分单选题(30题)1、抗菌谱较窄，对放疗有增敏作用

A.阿霉素

B.放线茵素D

C.环磷酰胺

D.丝裂霉素

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物的抗菌谱特点以及对放疗的增敏作用。各选项分析选项A：阿霉素阿霉素是一种蒽环类抗生素，具有较广的抗肿瘤谱，可用于多种癌症的治疗。它主要是通过嵌入DNA碱基对之间，抑制DNA和RNA的合成发挥作用，并非抗菌谱较窄且对放疗无明显增敏作用，所以A选项不符合。选项B：放线菌素D放线菌素D的抗菌谱较窄，其作用机制是通过与DNA中的鸟嘌呤结合，抑制RNA聚合酶的活性，从而阻止RNA的合成。同时，它对放疗有增敏作用，可以增强放疗对肿瘤细胞的杀伤效果，因此B选项正确。选项C：环磷酰胺环磷酰胺是一种常用的烷化剂类抗肿瘤药物，在体内经代谢后产生有活性的磷酰胺氮芥发挥作用，其作用机制主要是破坏DNA的结构和功能。环磷酰胺并非抗菌谱较窄的药物，且一般不用于放疗增敏，所以C选项不符合。选项D：丝裂霉素丝裂霉素是一种抗生素类抗肿瘤药物，它能与DNA发生交叉联结，抑制DNA的合成。丝裂霉素具有一定的抗菌作用，但抗菌谱并非较窄，也没有明显的放疗增敏作用，所以D选项不符合。综上，答案是B。2、某患儿高烧就医，诊断为重症流感，医生对患儿进行治疗的同时，建议与患儿有密切接触的家属预防服用奥司他韦。关于奥司他韦预防用药的说法，正确的建（）

A.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日一次，每次75mg

B.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日一次，每次150mg

C.应于密切接触流感患的2天以内预防服用，每急日两次，每次75mg

D.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用，每日两次，每次150mg

【答案】：A

【解析】本题主要考查奥司他韦预防用药的相关知识。奥司他韦在预防流感时，正确的服用方式是应于密切接触流感患者的2天以内进行预防服用，服用剂量为每日一次，每次75mg。选项B中每次150mg的剂量错误；选项C每日两次的服用频率错误；选项D“3天以内”的时间范围以及每日两次、每次150mg的服用频率和剂量均错误。因此，正确答案是A。3、退乳药溴隐亭的临床应用注意不包括

A.治疗期间禁止妊娠

B.消化道溃疡患者慎用

C.用于治疗闭经或乳溢，可产生短期疗效，但不宜久用

D.口服后个体差异较大

【答案】：A

【解析】本题可对每个选项进行分析，判断其是否属于退乳药溴隐亭的临床应用注意事项。选项A：在溴隐亭的临床应用中，并非治疗期间绝对禁止妊娠。有研究表明，在合适的情况下，溴隐亭可用于妊娠期相关疾病治疗等情况。所以该项不属于溴隐亭的临床应用注意事项，故A选项符合题意。选项B：消化道溃疡患者的胃肠道较为脆弱，而溴隐亭可能会对胃肠道产生刺激等不良反应，因此消化道溃疡患者需要慎用，该项属于溴隐亭的临床应用注意事项，所以B选项不符合题意。选项C：溴隐亭用于治疗闭经或乳溢时，虽然可产生短期疗效，但由于长期使用可能存在一些潜在风险或不良影响，所以不宜久用，该项属于溴隐亭的临床应用注意事项，所以C选项不符合题意。选项D：不同个体对药物的吸收、代谢等情况存在差异，溴隐亭口服后个体差异较大，在临床应用中需要关注这一特点，合理调整用药剂量等，该项属于溴隐亭的临床应用注意事项，所以D选项不符合题意。综上，答案选A。4、外用糖皮质激素作用强度的比较，正确的是

A.地塞米松>氟轻松>卤米松

B.卤米松>地塞米松>氟轻松

C.地塞米松>卤米松>氯轻松

D.卤米松>氟轻松>地塞米松

【答案】：D

【解析】本题主要考查外用糖皮质激素作用强度的比较。外用糖皮质激素的作用强度存在差异，卤米松属于超强效外用糖皮质激素，其抗炎、抗过敏等作用较强；氟轻松为强效外用糖皮质激素，作用强度稍弱于卤米松；地塞米松是中效外用糖皮质激素，作用强度相对较弱。按照作用强度从强到弱排序，依次为卤米松＞氟轻松＞地塞米松，所以选项D正确，而选项A、B、C排序均错误。综上，本题答案是D。5、按作用时间分类，属于速效的胰岛素的是()

A.甘精胰岛素

B.谷赖胰岛素

C.短效胰岛素

D.地特胰岛素

【答案】：B

【解析】本题可根据胰岛素按作用时间分类的相关知识，对各选项进行逐一分析。选项A甘精胰岛素是一种长效胰岛素类似物，其作用时间较长，可以提供接近生理基础的胰岛素水平，维持时间可达24小时左右，不是速效胰岛素，所以选项A错误。选项B谷赖胰岛素属于速效胰岛素类似物，它具有起效快、达峰时间短的特点，皮下注射后能迅速发挥作用，可更好地模拟餐时胰岛素的分泌，控制餐后血糖，所以选项B正确。选项C短效胰岛素起效时间一般在皮下注射后半小时左右，作用高峰在2-4小时，持续时间约6-8小时，不属于速效胰岛素，所以选项C错误。选项D地特胰岛素是长效胰岛素类似物，能平稳、长效地发挥作用，减少血糖波动，作用时间可持续24小时左右，并非速效胰岛素，所以选项D错误。综上，本题正确答案是B。6、磺胺类药物应用于新生儿会导致

A.腹部不适

B.静脉炎

C.血小板减少

D.黄疸

【答案】：D

【解析】该题正确答案选D。新生儿的肝脏功能尚未发育完全，葡萄糖醛酸转移酶的活性较低，导致肝脏对胆红素的代谢能力有限。磺胺类药物具有与胆红素竞争血浆蛋白结合位点的特性，应用于新生儿时，磺胺类药物会与胆红素竞争血浆蛋白，使血浆中游离胆红素增多。而游离胆红素容易透过血-脑屏障，在脑部组织中沉积，进而引发黄疸。选项A腹部不适并非磺胺类药物应用于新生儿的典型后果；选项B静脉炎通常和药物的静脉注射操作、药物刺激性等因素相关，不是应用于新生儿的特征性不良反应；选项C血小板减少也不是磺胺类药物用于新生儿导致的常见现象。所以答案是D。7、对革兰阳性菌作用弱，而对革兰阴性菌作用强的药物是

A.第一代头孢菌素

B.第二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素

D.第四代头孢菌素

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同代头孢菌素对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用特点。下面对各选项进行分析：-选项A：第一代头孢菌素对革兰阳性菌的作用较强，对革兰阴性菌的作用较弱，故该选项不符合题意。-选项B：第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或稍低，对革兰阴性菌的作用比第一代增强，但不如第三代，因此该选项也不正确。-选项C：第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作用弱于第一代和第二代，而对革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌如脆弱拟杆菌均有较强的作用，符合题干描述，所以该选项正确。-选项D：第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌均有高效的抗菌活性，与题干中“对革兰阳性菌作用弱，而对革兰阴性菌作用强”表述不符，该选项错误。综上，答案选C。8、甲羟孕酮口服用于功能失调性子宫出血(功血)止血的用法用量是

A.口服一日4～8mg，连服5～10日

B.口服，一次10～20mg，每4～8小时一次，连用2～3日；血止后每隔3日递减1/3剂量，直至维持量每日100mg，连续用药至血止后21日停药

C.于月经后半周期(撤药性出血的第16～25日)开始口服，一次10mg，一日1次，连用10～14日，酌情应用3～6个周期

D.一日30mg，连服6个月

【答案】：B

【解析】本题主要考查甲羟孕酮口服用于功能失调性子宫出血（功血）止血的用法用量。选项A分析“口服一日4-8mg，连服5-10日”，该用法用量不符合甲羟孕酮在功血止血时的正确用法，通常这种用法并非用于功血止血，所以A选项错误。选项B分析“口服，一次10-20mg，每4-8小时一次，连用2-3日；血止后每隔3日递减1/3剂量，直至维持量每日100mg，连续用药至血止后21日停药”，这是甲羟孕酮用于功血止血的正确用法用量，先使用相对较大剂量控制出血，血止后递减剂量至维持量，再持续用药一段时间，所以B选项正确。选项C分析“于月经后半周期（撤药性出血的第16-25日）开始口服，一次10mg，一日1次，连用10-14日，酌情应用3-6个周期”，此用法一般是用于调整月经周期等其他情况，并非针对功血止血，所以C选项错误。选项D分析“一日30mg，连服6个月”，这种长期大剂量长时间的使用方式不符合功血止血的短期治疗需求，通常不会采用这种方式来治疗功血止血，所以D选项错误。综上，答案选B。9、属于磷酸二酯酶抑制剂的是

A.阿司匹林

B.双嘧达莫

C.替格瑞洛

D.乙酰唑胺

【答案】：B

【解析】本题主要考查对磷酸二酯酶抑制剂这一药物类别相关知识的掌握。各选项分析A选项：阿司匹林：它是一种历史悠久的解热镇痛药，通过抑制血小板的环氧化酶（COX），减少血栓素A₂（TXA₂）的生成，从而抑制血小板的聚集，并非磷酸二酯酶抑制剂，所以A选项错误。B选项：双嘧达莫：双嘧达莫是典型的磷酸二酯酶抑制剂，它可以抑制磷酸二酯酶的活性，使血小板内的环磷腺苷（cAMP）浓度增高，进而抑制血小板的聚集和黏附，起到抗血小板的作用，因此B选项正确。C选项：替格瑞洛：它是一种新型的抗血小板药物，属于P2Y₁₂受体拮抗剂，通过阻断血小板上的P2Y₁₂受体，抑制ADP介导的血小板活化和聚集，并非磷酸二酯酶抑制剂，所以C选项错误。D选项：乙酰唑胺：它是碳酸酐酶抑制剂，主要作用于肾脏，抑制肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶，减少碳酸氢根的重吸收，促进其随尿液排出，从而起到利尿作用，并非磷酸二酯酶抑制剂，所以D选项错误。综上，答案是B选项。10、长期使用可引起维生素K缺乏的药物是

A.二甲双胍

B.头孢哌酮

C.华法林

D.阿司匹林

【答案】：B

【解析】本题主要考查长期使用可引起维生素K缺乏的药物。选项A：二甲双胍二甲双胍是一种常用的降糖药物，它主要通过抑制肝糖原输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖，其不良反应主要包括胃肠道反应（如腹泻、恶心、呕吐等）、乳酸酸中毒等，一般不会引起维生素K缺乏，所以A选项不符合题意。选项B：头孢哌酮部分头孢菌素类药物（如头孢哌酮）可引起维生素K缺乏。这是因为头孢哌酮可抑制肠道菌群，而肠道菌群能够合成维生素K，长期使用该类药物会使肠道合成维生素K的能力下降，从而导致维生素K缺乏，该选项符合题意。选项C：华法林华法林是香豆素类抗凝剂，它的作用机制是抑制维生素K依赖性凝血因子的合成，从而发挥抗凝作用，但它本身并不会引起维生素K缺乏，而是干扰维生素K的正常功能，故C选项不正确。选项D：阿司匹林阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎、抗血小板聚集等作用。其常见的不良反应有胃肠道不适、出血等，不会导致维生素K缺乏，因此D选项也不正确。综上，答案选B。11、属于α受体激动剂，缓解鼻黏膜充血肿胀的药物是

A.麻黄碱

B.克罗米通

C.酮替芬

D.过氧化氢

【答案】：A

【解析】本题主要考查对不同药物作用机制及用途的掌握。选项A麻黄碱属于α受体激动剂，它能够作用于鼻黏膜血管上的α受体，使鼻黏膜血管收缩，从而有效缓解鼻黏膜充血肿胀的症状，因此该选项正确。选项B克罗米通主要用于治疗疥疮、皮肤瘙痒等皮肤疾病，并非用于缓解鼻黏膜充血肿胀，故该选项错误。选项C酮替芬是一种抗组胺药物，具有抗过敏作用，常用于治疗过敏性鼻炎、过敏性哮喘等，但它不属于α受体激动剂，也没有直接缓解鼻黏膜充血肿胀的作用，所以该选项错误。选项D过氧化氢具有强氧化性，主要用于伤口消毒、环境消毒等，与缓解鼻黏膜充血肿胀无关，所以该选项错误。综上，本题正确答案是A。12、首选用于伤寒、副伤寒的是()

A.青霉素

B.氯霉素

C.两性霉素B

D.克林霉素

【答案】：B

【解析】本题考查药物的临床应用。主要分析各选项药物的适用病症，从而确定首选用于伤寒、副伤寒的药物。选项A：青霉素青霉素主要用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等，对伤寒、副伤寒杆菌并无显著的治疗效果，所以该选项不符合要求。选项B：氯霉素氯霉素对伤寒、副伤寒杆菌具有强大的抗菌作用，曾是治疗伤寒、副伤寒的首选药物。虽然近年来由于耐药菌株的出现以及氯霉素可能引起的严重不良反应等原因，其应用有所受限，但在合适的情况下，它仍然是治疗伤寒、副伤寒的重要选择之一，因此该选项正确。选项C：两性霉素B两性霉素B是一种多烯类抗真菌抗生素，主要用于治疗严重的深部真菌感染，并不用于伤寒、副伤寒的治疗，所以该选项不正确。选项D：克林霉素克林霉素主要对革兰阳性菌及厌氧菌有强大抗菌活性，用于治疗敏感菌引起的感染，如呼吸道感染、皮肤和软组织感染等，对伤寒、副伤寒杆菌无效，该选项也不符合题意。综上，正确答案是B。13、下列哪项不是胰岛素的正确使用方法

A.每次注射需要更换不同部位

B.药物过量须及时给予葡萄糖或口服糖类

C.混悬型胰岛素可以静脉注射

D.未使用的胰岛素应在2℃～8℃冷藏保存

【答案】：C

【解析】本题可对每个选项逐一分析，判断其是否为胰岛素的正确使用方法。A选项：每次注射胰岛素更换不同部位是正确的做法。长期在同一部位注射胰岛素，可能会导致局部皮肤出现硬结、脂肪萎缩等问题，影响胰岛素的吸收效果。因此，每次注射更换不同部位有助于保证胰岛素的稳定吸收，该选项是胰岛素的正确使用方法。B选项：当胰岛素使用过量时，会导致血糖过低，及时给予葡萄糖或口服糖类能够迅速提升血糖，避免低血糖带来的严重后果，如头晕、心慌、昏迷等。所以，药物过量须及时给予葡萄糖或口服糖类是应对胰岛素过量的正确措施，该选项是胰岛素使用过程中的正确处理方法。C选项：混悬型胰岛素是不能静脉注射的。混悬型胰岛素通常是中效或长效胰岛素，其剂型特点决定了如果进行静脉注射，药物的吸收和作用方式会发生改变，可能引发严重的低血糖等不良反应。一般来说，混悬型胰岛素是通过皮下注射的方式给药，该选项不是胰岛素的正确使用方法。D选项：未使用的胰岛素需要在2℃-8℃冷藏保存，这是因为胰岛素是一种蛋白质类激素，温度过高或过低都可能影响其活性和稳定性。适宜的冷藏温度能够保证胰岛素的质量和药效，该选项是胰岛素的正确保存方法。综上，答案选C。14、患者，女，55岁，晨练时突发窦性心动过速，症状持续不缓解，紧急入院。查体：138/90mmHg，心率120次/分，眼压高，医嘱普萘洛尔治疗。

A.胃肠道吸收不完全

B.较易进入中枢神经系统，可致神经系统不良反应

C.以原型药物经肾脏排泄

D.中度透过血-脑屏障

【答案】：B

【解析】本题主要考查普萘洛尔的药代动力学特点。解题关键在于明确普萘洛尔在体内的吸收、分布及排泄等特性。题干分析题干描述了一名55岁女性患者晨练时突发窦性心动过速且症状持续不缓解后入院，查体有血压、心率及眼压高等情况，医嘱使用普萘洛尔治疗。选项分析A选项：普萘洛尔口服后胃肠道吸收较完全，并非吸收不完全，所以A选项错误。B选项：普萘洛尔脂溶性高，较易进入中枢神经系统，这就可能导致神经系统不良反应的发生，所以B选项正确。C选项：普萘洛尔在体内大部分经过肝脏代谢，仅有少量以原型药物经肾脏排泄，并非以原型药物经肾脏排泄，所以C选项错误。D选项：普萘洛尔脂溶性高，是高度透过血-脑屏障，而非中度透过，所以D选项错误。综上，答案选B。15、碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时,适宜的服药时间是（）

A.餐前即刻

B.清晨或睡前

C.餐后2h

D.餐中

【答案】：D

【解析】碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时，适宜在餐中服药。因为进餐时服用碳酸钙，可与食物中的磷结合，形成不溶性的磷酸钙，从而减少磷的吸收，达到降低血磷的目的。若在餐前即刻服用，胃内无食物与之结合，难以有效降低磷吸收；清晨或睡前服用，此时未进食，没有磷的摄入，也就无法起到结合磷降低血磷的作用；餐后2h服用，食物中的磷大多已被吸收，再服用碳酸钙结合磷的效果不佳。所以本题正确答案选D。16、与磺胺甲噁唑具有协同抑菌和杀菌作用的是()

A.甲氧苄啶

B.诺氟沙星

C.磺胺嘧啶

D.呋喃唑酮

【答案】：A

【解析】本题主要考查与磺胺甲噁唑具有协同抑菌和杀菌作用的药物。选项A：甲氧苄啶可抑制细菌二氢叶酸还原酶，磺胺甲噁唑能抑制二氢叶酸合成酶，二者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断，从而具有协同抑菌和杀菌作用，该选项正确。选项B：诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，主要是通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌目的，与磺胺甲噁唑不存在协同抑菌和杀菌作用，该选项错误。选项C：磺胺嘧啶也是磺胺类抗菌药，它的作用机制与磺胺甲噁唑类似，但二者之间并非协同关系，该选项错误。选项D：呋喃唑酮是硝基呋喃类抗菌药，主要通过干扰细菌氧化还原酶从而阻断细菌的正常代谢，与磺胺甲噁唑没有协同抑菌和杀菌的作用，该选项错误。综上，答案选A。17、主要用于口服给药的广谱青霉素类是

A.头孢噻肟

B.头孢哌酮

C.庆大霉素

D.阿莫西林

【答案】：D

【解析】本题主要考查对不同药物类别及给药途径的了解。选项A：头孢噻肟头孢噻肟属于头孢菌素类抗生素，并非青霉素类药物。它通常用于注射给药，主要用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖道感染、腹腔感染等多种感染性疾病。所以该选项不符合题意。选项B：头孢哌酮头孢哌酮同样是头孢菌素类药物，而不是广谱青霉素类。临床上多采用注射的方式给药，常用于治疗由敏感菌引起的各种感染。因此，该选项也不正确。选项C：庆大霉素庆大霉素是氨基糖苷类抗生素，不属于青霉素类。它可通过肌肉注射、静脉滴注等方式给药，主要用于治疗革兰氏阴性菌感染。故该选项也不符合题干要求。选项D：阿莫西林阿莫西林是一种常用的广谱青霉素类抗生素，其特点之一就是可以通过口服的方式给药，使用方便。它对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有良好的抗菌作用，在临床上常用于治疗呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等多种感染性疾病。所以该选项符合题意。综上，答案选D。18、患者女，59岁，既往高脂血症病史5年，心功能Ⅱ级。因发现血压升高7天入院。入院查体血压172/95mmHg，心率62次／分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀。

A.辛伐他汀

B.普伐他汀

C.阿托伐他汀

D.洛伐他汀

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同他汀类药物在特定患者中的应用选择。题干信息分析患者为59岁女性，有5年高脂血症病史且心功能Ⅱ级，因发现血压升高7天入院，入院查体血压172/95mmHg，心率62次／分，目前服用药物除抗高血压药外有辛伐他汀。各选项分析A选项辛伐他汀：虽然辛伐他汀也是一种常用的他汀类降脂药物，但在一些特定情况下，其并非最佳选择。结合该患者的病情，可能存在对辛伐他汀不适用的因素，比如辛伐他汀可能与患者正在使用的其他药物存在相互作用风险，或者其对患者心功能等方面的综合影响不如其他药物，所以该选项不正确。B选项普伐他汀：普伐他汀同样具有调脂作用，但它在亲脂性等方面与其他他汀有所不同。对于该患者的病情特点，普伐他汀可能不能很好地兼顾高脂血症和心功能等多方面情况，故该选项不合适。C选项阿托伐他汀：阿托伐他汀是一种强效的他汀类药物，具有良好的降脂效果，能有效降低胆固醇水平，对于高脂血症患者有较好的治疗作用。同时，它在稳定性和安全性方面表现较好，对心功能的影响相对较小，能够较好地适应该患者既有高脂血症又有心功能Ⅱ级的病情，所以该选项正确。D选项洛伐他汀：洛伐他汀在临床上也用于降脂治疗，但与阿托伐他汀相比，其降脂效果和安全性等方面可能存在一定差距，不太能满足该患者的综合治疗需求，因此该选项也不正确。综上，答案选C。19、可抑制骨髓造血功能，或引起“灰婴综合征”，新生儿禁用的抗菌药物是

A.林可霉素类

B.酰胺醇类(氯霉素)

C.四环素类

D.氨基糖苷类

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同抗菌药物的不良反应及禁忌情况。选项A林可霉素类抗菌药物，常见不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，偶见伪膜性肠炎等，一般不会抑制骨髓造血功能，也不会引起“灰婴综合征”，故A选项错误。选项B酰胺醇类（氯霉素）可抑制骨髓造血功能，表现为可逆性血细胞减少和不可逆的再生障碍性贫血等；对于新生儿，由于其肝脏葡萄糖醛酸结合能力差，氯霉素在体内蓄积可引起“灰婴综合征”，所以新生儿禁用该类药物，故B选项正确。选项C四环素类抗生素可引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，还可抑制骨骼生长，在婴幼儿中使用时会影响儿童的牙齿和骨骼发育，但不会抑制骨髓造血功能和引起“灰婴综合征”，故C选项错误。选项D氨基糖苷类主要的不良反应是耳毒性和肾毒性，可引起听力减退、耳鸣、肾功能损害等，一般无抑制骨髓造血功能及“灰婴综合征”等表现，故D选项错误。综上，答案选B。20、男性，70岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示：胃多发性溃疡(A1期)伴出血。13C呼气试验：Hp(+)。患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：0．9％氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，静脉滴注，2次／日；阿莫西林胶囊1g，口服，2次／日；克拉霉素缓释胶囊0．5g，口服，2次／日；注射用蛇毒血凝酶1U，静脉滴注，1次／日；替米沙坦40mg，15服，1次／日；硝苯地平缓释片30mg，口服，1次／日；美托洛尔12．5mg，口服，2次／日；胶体果胶铋胶囊100mg，口服，3次／日。

A.克拉霉素

B.胶体果胶铋胶囊

C.埃索美拉唑钠

D.硝苯地平缓释片

【答案】：C

【解析】本题主要考查对药物作用及针对题干病症用药选择的理解。破题点在于分析每个选项药物的作用以及题干中患者的主要病症和治疗需求。选项A：克拉霉素克拉霉素是一种抗生素，在本题中主要用于抗幽门螺杆菌（Hp）治疗。虽然患者13C呼气试验显示Hp(+)，需要进行抗Hp治疗，但它并非针对胃多发性溃疡伴出血这一主要问题的关键药物。其作用主要是杀灭幽门螺杆菌，以辅助治疗溃疡病因，但不是直接针对溃疡出血的治疗药物。选项B：胶体果胶铋胶囊胶体果胶铋胶囊是胃黏膜保护剂，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，有助于促进溃疡的愈合，防止胃酸等对溃疡面的进一步刺激。然而，它对于已经发生的出血情况，不能起到直接快速的止血和抑制胃酸分泌从而减少出血诱因的作用，故不是本题的正确答案。选项C：埃索美拉唑钠埃索美拉唑钠属于质子泵抑制剂，它能够抑制胃酸分泌。在胃多发性溃疡伴出血的情况下，胃酸会刺激溃疡面导致出血加重，抑制胃酸分泌可以减少胃酸对溃疡面的刺激，为溃疡愈合创造有利的环境，同时也有助于止血。题干中患者胃镜提示胃多发性溃疡（A1期）伴出血，抑制胃酸分泌是治疗的关键环节，所以埃索美拉唑钠是针对该病情最关键的治疗药物，该选项正确。选项D：硝苯地平缓释片硝苯地平缓释片是一种降压药物，用于控制患者的高血压。而本题主要关注的是胃多发性溃疡伴出血的治疗，硝苯地平缓释片与胃多发性溃疡伴出血的治疗并无直接关联，不是针对当前主要病情的治疗药物。综上，答案选C。21、与诺氟沙星合用可提高对致病性细菌感染的疗效的是

A.莫沙必利

B.地芬诺酯

C.双八面体蒙脱石

D.酚酞

【答案】：C

【解析】本题主要考查药物合用相关知识，需判断哪个选项与诺氟沙星合用可提高对致病性细菌感染的疗效。诺氟沙星是一种抗生素，用于治疗细菌感染。接下来分析各选项：-选项A：莫沙必利为消化道促动力剂，主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状，与诺氟沙星合用并不能提高对致病性细菌感染的疗效。-选项B：地芬诺酯是一种止泻药，对肠道作用类似吗啡，可直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠黏膜感受器，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱肠蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，使肠内容物通过迟缓，利于肠液的再吸收，显示较强的止泻作用。它与诺氟沙星合用也无法提高对致病性细菌感染的疗效。-选项C：双八面体蒙脱石对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，对消化道黏膜有覆盖能力，并通过与黏液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。与诺氟沙星合用，可提高对致病性细菌感染的疗效，该选项正确。-选项D：酚酞是一种刺激性泻药，主要作用于结肠，口服后在小肠碱性肠液的作用下慢慢分解，形成可溶性钠盐，从而刺激肠壁内神经丛，直接作用于肠平滑肌，使肠蠕动增加，同时又能抑制肠道内水分的吸收，使水和电解质在结肠蓄积，产生缓泻作用。它与诺氟沙星合用同样不能提高对致病性细菌感染的疗效。综上，答案选C。22、缺铁性贫血患者最宜选用的治疗药物是

A.维生素C

B.叶酸

C.维生素B12

D.铁剂

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的主要作用，结合缺铁性贫血的病因来判断最宜选用的治疗药物。选项A：维生素C维生素C本身并不能直接治疗缺铁性贫血，但其可以促进铁的吸收。它在治疗缺铁性贫血时可作为辅助药物，帮助提高铁剂的吸收效率，但它并非治疗缺铁性贫血的关键药物。选项B：叶酸叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血，当人体缺乏叶酸时，会导致细胞核DNA合成障碍，引起巨幼细胞贫血，而不是缺铁性贫血。所以叶酸不是缺铁性贫血患者的治疗药物。选项C：维生素B₁₂维生素B₁₂也主要用于治疗巨幼细胞贫血。它参与体内甲基转换及叶酸代谢，缺乏维生素B₁₂同样会影响DNA合成，导致巨幼细胞贫血，并非针对缺铁性贫血的治疗药物。选项D：铁剂缺铁性贫血是由于体内铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。因此，补充铁剂可以增加体内铁的含量，促进血红蛋白的合成，从而纠正缺铁性贫血，是缺铁性贫血患者最宜选用的治疗药物。综上，答案选D。23、调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的是

A.阿昔莫司

B.依折麦布

C.苯扎贝特

D.烟酸

【答案】：D

【解析】本题主要考查调血脂药的作用特点。选项A：阿昔莫司阿昔莫司是一种烟酸类似物，它主要通过抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸的释放，从而降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-ch）水平。虽然它对血脂有一定的调节作用，但升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-ch）的作用并非最强，且一般不具有降低脂蛋白a的作用。选项B：依折麦布依折麦布是一种新型的调血脂药，它主要作用于肠道，通过抑制胆固醇的吸收来降低血液中胆固醇的水平。其主要降低的是总胆固醇和LDL-ch，对HDL-ch的升高作用不明显，也没有降低脂蛋白a的作用。选项C：苯扎贝特苯扎贝特属于贝特类调血脂药，主要作用是降低甘油三酯水平，同时能轻度升高HDL-ch，但它升高HDL-ch的作用不如某些药物强，并且也不具备降低脂蛋白a的作用。选项D：烟酸烟酸属于B族维生素，大剂量使用时具有明显的调血脂作用。它升高HDL-ch的作用在调血脂药中是最强的，同时烟酸还具有降低脂蛋白a的独特作用，能有效改善血脂异常的状况，所以该选项正确。综上，答案是D。24、可能导致牙龈增生的药物是

A.拉西地平

B.依诺肝素

C.普伐他汀

D.普萘洛尔

【答案】：A

【解析】本题主要考查可能导致牙龈增生的药物。选项A：拉西地平拉西地平属于钙通道阻滞剂类降压药，该类药物常见的不良反应之一就是牙龈增生。其作用机制可能与药物影响牙龈成纤维细胞的生长、代谢以及细胞外基质的合成和降解有关，从而导致牙龈组织增生。所以拉西地平有可能导致牙龈增生，A选项正确。选项B：依诺肝素依诺肝素是一种低分子肝素，主要用于预防和治疗血栓形成相关疾病，其主要不良反应为出血倾向、血小板减少等，一般不会导致牙龈增生，B选项错误。选项C：普伐他汀普伐他汀是他汀类调血脂药，主要用于降低胆固醇水平，常见不良反应有肝功能异常、肌肉疼痛等，通常不会引起牙龈增生，C选项错误。选项D：普萘洛尔普萘洛尔是β受体阻滞剂，可用于治疗心律失常、高血压、心绞痛等疾病，其不良反应主要包括心动过缓、低血压、支气管痉挛等，不会导致牙龈增生，D选项错误。综上，正确答案是A。25、用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症的药物是()

A.糖皮质激素

B.沙格司亭

C.非格司亭

D.利可君

【答案】：C

【解析】本题主要考查用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症的药物。选项A糖皮质激素主要具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，其在调节免疫、代谢等方面发挥重要功能，但一般并非用于治疗肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症，所以选项A不符合题意。选项B沙格司亭是一种重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子，主要作用是刺激粒细胞、单核细胞和T淋巴细胞的生长，使其成熟细胞数目增多，也可促进巨噬细胞和嗜酸性粒细胞的生长，但它不是治疗肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症的主要药物，因此选项B不正确。选项C非格司亭是一种重组人粒细胞集落刺激因子，能选择性地作用于粒系造血祖细胞，促进其增殖、分化，并可增加外周血中性粒细胞的数目和功能，常用于治疗肿瘤化疗等原因引起的中性粒细胞减少症，所以选项C正确。选项D利可君是一种促进白细胞增生的药物，它能增强骨髓造血系统的功能，可用于预防和治疗白细胞减少症及血小板减少症，但在针对肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症方面，非格司亭更为常用和针对性强，故选项D不合适。综上，答案选C。26、能阻断H

A.枸橼酸铋钾

B.谷丙胺

C.法莫替丁

D.奥美拉唑

【答案】：C

【解析】本题主要考查能阻断H的药物。下面对各选项进行分析：-选项A：枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂，它在胃酸环境中能形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭，主要起到保护胃黏膜的作用，并非阻断H，所以该选项不符合题意。-选项B：谷丙胺是一种抗酸和胃黏膜保护药，能调节胃酸过多、舒缓平滑肌痉挛，也没有阻断H的作用，该选项不正确。-选项C：法莫替丁为组胺H₂受体阻滞药，它能够竞争性地阻断H₂受体，从而抑制胃酸分泌，所以该选项符合题意。-选项D：奥美拉唑是质子泵抑制剂，主要作用是特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制壁细胞中的H⁺-K⁺-ATP酶的活性，从而抑制胃酸分泌，并非阻断H，该选项不合适。综上，答案选C。27、可使青光眼患者症状加重的是()

A.沙丁胺醇

B.沙美特罗

C.孟鲁司特

D.噻托溴铵

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同药物对青光眼患者症状的影响。各选项分析A选项：沙丁胺醇沙丁胺醇是一种短效的β₂-受体激动剂，主要用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛的病症。其作用机制是通过兴奋支气管平滑肌上的β₂-受体，舒张支气管平滑肌，改善通气功能。它一般不会对青光眼患者的症状产生加重的影响。B选项：沙美特罗沙美特罗属于长效的β₂-受体激动剂，通常用于长期维持治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）。与沙丁胺醇类似，它通过作用于支气管平滑肌的β₂-受体来发挥作用，其治疗作用主要集中在呼吸道，对青光眼病情并无直接影响，不会加重青光眼患者的症状。C选项：孟鲁司特孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂，主要用于预防和长期治疗哮喘，以及减轻过敏性鼻炎引起的症状。它通过抑制白三烯的活性，减少白三烯介导的炎症反应，从而起到治疗作用。该药物在治疗剂量下对青光眼患者的眼内压等症状没有明显的不良影响，不会加重青光眼症状。D选项：噻托溴铵噻托溴铵是一种长效的抗胆碱能药物，临床上常用于慢性阻塞性肺疾病的维持治疗。抗胆碱能药物会阻断瞳孔括约肌上的M胆碱受体，使瞳孔散大，虹膜退向周边，导致前房角变窄，房水流出受阻，进而引起眼内压升高。而青光眼患者本身眼压调节机制就存在异常，使用噻托溴铵后，眼内压进一步升高，会使青光眼患者的症状加重。综上，答案选D。28、易引起低血钾的利尿药是

A.山梨醇

B.阿米洛利

C.氢氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

【答案】：C

【解析】本题主要考查各类利尿药的不良反应，需要明确各选项中药物是否会引起低血钾。选项A：山梨醇山梨醇是一种渗透性利尿药，主要通过提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移而产生利尿作用，其本身一般不会直接导致低血钾，所以该选项不符合题意。选项B：阿米洛利阿米洛利属于保钾利尿药，作用于远曲小管末端和集合管，阻滞钠通道而减少钠离子的重吸收，同时抑制钾离子的分泌，从而起到保钾利尿的作用，不会引起低血钾，故该选项错误。选项C：氢氯噻嗪氢氯噻嗪是中效利尿药，作用于髓袢升支粗段皮质部和远曲小管近端，抑制钠离子和氯离子的重吸收，使肾小管腔内渗透压升高，水重吸收减少而利尿。由于钠离子重吸收减少，通过钠-钾交换机制，使钾离子排出增多，易引起低血钾，因此该选项正确。选项D：氨苯蝶啶氨苯蝶啶也是保钾利尿药，它能直接抑制远端肾小管和集合管对钠离子的重吸收，进而减少钾离子的分泌，有保钾作用，不会引发低血钾，该选项不正确。综上，易引起低血钾的利尿药是氢氯噻嗪，答案选C。29、患者，女性，63岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、茶碱治疗。

A.血常规

B.茶碱血药浓度

C.胸部CT

D.腹部B超

【答案】：B

【解析】本题主要考查支气管哮喘急性发作使用特定药物治疗后需关注的检查项目。题干分析已知患者为63岁女性，诊断为支气管哮喘急性发作，正在使用布地奈德、沙丁胺醇吸入以及茶碱进行治疗。各选项分析A选项：血常规血常规主要用于检测血液中的各类血细胞数量、比例等情况，可辅助判断是否存在感染、血液系统疾病等。虽然支气管哮喘发作可能与感染等因素相关，但题干重点在于使用了茶碱进行治疗，血常规并不能直接反映茶碱治疗的相关情况，故A选项不符合要求。B选项：茶碱血药浓度茶碱的治疗窗较窄，有效血药浓度个体差异较大，且血药浓度过高时可能会出现毒性反应，如心律失常、胃肠道症状等。因此在使用茶碱治疗支气管哮喘急性发作时，监测茶碱血药浓度对于调整药物剂量、确保治疗安全有效至关重要，所以B选项正确。C选项：胸部CT胸部CT主要用于观察胸部脏器的形态、结构，对于肺部疾病的诊断如肺部占位性病变、肺部感染等有重要价值。但在本题中，患者已经诊断为支气管哮喘急性发作，当前重点是监测治疗药物尤其是茶碱的情况，胸部CT并非首要监测项目，故C选项不合适。D选项：腹部B超腹部B超主要用于检查腹部脏器如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等的形态、结构及有无病变。这与支气管哮喘急性发作以及所使用的治疗药物均无直接关联，所以D选项不正确。综上，本题正确答案为B。30、司坦唑醇的禁忌证不包括

A.前列腺增生

B.肾炎

C.男性乳腺癌

D.严重心功能不全

【答案】：D

【解析】本题可依据司坦唑醇的禁忌证相关知识，对各选项进行逐一分析判断。选项A：前列腺增生司坦唑醇为蛋白同化类固醇类药，具有促进蛋白质合成、抑制蛋白质异生、降低血胆固醇和三酰甘油、促使钙磷沉积和减轻骨髓抑制等作用。但它可能会使雄激素活性增强，而前列腺增生患者雄激素水平变化可能会加重病情，所以前列腺增生是司坦唑醇的禁忌证之一。选项B：肾炎肾炎患者肾脏功能已经受到损伤，司坦唑醇可能会增加肾脏的代谢负担，影响肾脏的正常功能，不利于肾炎的恢复，因此肾炎属于司坦唑醇的禁忌证。选项C：男性乳腺癌司坦唑醇具有雄激素样作用，而雄激素可能会刺激乳腺组织，对于男性乳腺癌患者，使用司坦唑醇可能会导致病情恶化，所以男性乳腺癌是司坦唑醇的禁忌证。选项D：严重心功能不全严重心功能不全并非是司坦唑醇使用的绝对禁忌证，在医生合理评估和监测下，并非完全不能使用司坦唑醇，所以该项不属于司坦唑醇的禁忌证。综上，答案选D。第二部分多选题(10题)1、配合大量饮水,能够促进尿酸排泄的药物有（）

A.秋水仙碱

B.别嘌醇

C.双氯芬酸

D.苯溴马隆

【答案】：D

【解析】本题可对各选项药物的作用进行逐一分析，从而得出能配合大量饮水促进尿酸排泄的药物。选项A秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的特效药物，主要作用是通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，以及抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯，从而减轻炎症反应，但它并不能促进尿酸排泄，所以选项A错误。选项B别嘌醇属于抑制尿酸生成的药物，它通过抑制黄嘌呤氧化酶，使次黄嘌呤及黄嘌呤不能转化为尿酸，即尿酸合成减少，进而降低血尿酸浓度，并非促进尿酸排泄，所以选项B错误。选项C双氯芬酸为非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛的作用，主要用于缓解各种疼痛及炎症，如类风湿关节炎、骨关节炎等疾病的疼痛和炎症，对尿酸排泄没有直接作用，所以选项C错误。选项D苯溴马隆属于促尿酸排泄药，它可以抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而增加尿酸的排泄，使血尿酸水平降低。在使用苯溴马隆时，配合大量饮水可以防止尿酸在尿路中形成结晶，所以选项D正确。综上，答案是D。2、维生素B1缺乏可导致

A.咽喉炎

B.神经系统反应

C.心血管系统反应

D.韦尼克脑病

【答案】：BCD

【解析】本题可对各选项逐一进行分析。选项A咽喉炎是由细菌、病毒感染，环境因素等引起的咽部和喉部的炎症，与维生素B1缺乏并无直接关联，所以选项A错误。选项B维生素B1在神经系统中起着重要作用，当人体缺乏维生素B1时，会影响神经系统的正常功能，导致神经系统反应，如出现感觉异常、肌力下降、行走困难、腱反射消失等，所以选项B正确。选项C维生素B1缺乏时，会影响心脏功能和心血管系统的正常代谢。可导致心肌代谢障碍，出现心悸、气促、心动过速等心血管系统反应，严重时可发生心力衰竭，所以选项C正确。选项D韦尼克脑病是一种维生素B1缺乏导致的中枢神经系统疾病，主要表现为眼球运动障碍、共济失调和精神障碍等典型三联征，所以选项D正确。综上，本题答案选BCD。3、用于治疗巨幼红细胞性贫血的药物是()

A.叶酸

B.硫酸亚铁

C.维生素B

D.维生素B

【答案】：AD

【解析】本题主要考查治疗巨幼红细胞性贫血的药物。巨幼红细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B₁₂和/或叶酸所致。选项A：叶酸是一种水溶性维生素，它参与DNA的合成过程。当人体缺乏叶酸时，DNA合成受阻，会导致细胞核发育异常，从而引发巨幼红细胞性贫血。因此，补充叶酸可以有效治疗因叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血，所以选项A正确。选项B：硫酸亚铁是一种常用的补铁剂，主要用于治疗缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的贫血，与巨幼红细胞性贫血的发病机制不同，所以硫酸亚铁不能用于治疗巨幼红细胞性贫血，选项B错误。选项C和D：此处应该是维生素B₁₂，维生素B₁₂参与人体内多种物质的代谢过程，特别是在DNA合成和神经系统功能维持方面起着重要作用。缺乏维生素B₁₂会导致巨幼红细胞性贫血以及神经系统损害等症状。补充维生素B₁₂可以纠正因维生素B₁₂缺乏导致的巨幼红细胞性贫血，所以选项D（可理解为维生素B₁₂）正确。综上，答案选AD。4、关于抗痛风药秋水仙碱的说法,正确的有（）

A.初始剂量1mg维持剂量0.5mg,tid

B.可用于痛风的长期预防

C.可用于痛风的缓解期

D.老年人、肝肾功能不全者应减量

【答案】：AD

【解析】本题可对每个选项进行逐一分析：选项A：秋水仙碱初始剂量为1mg，维持剂量是0.5mg，每日三次（tid），该表述符合秋水仙碱的用药规范，所以选项A正确。选项B：秋水仙碱主要用于痛风急性发作期的治疗，以缓解疼痛症状，不能用于痛风的长期预防，长期使用会带来较多不良反应，因此选项B错误。选项C：秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物，一般在痛风发作时使用以快速减轻炎症和疼痛，并不用于痛风的缓解期，所以选项C错误。选项D：老年人以及肝肾功能不全者的身体机能有所下降，对药物的代谢和耐受能力较弱，使用秋水仙碱时应减量，以避免药物蓄积带来的不良反应，故选项D正确。综上，正确答案为AD。5、吗啡对中枢神经系统的药理作用包括

A.镇痛镇静

B.镇咳

C.抑制呼吸

D.肌肉松弛

【答案】：ABC

【解析】本题可对选项中的药理作用逐一分析，判断其是否属于吗啡对中枢神经系统的药理作用。选项A吗啡具有强大的镇痛作用，能选择性地缓解或消除各种疼痛，同时还能消除由疼痛引起的焦虑、紧张等情绪反应，产生镇静效果。所以，镇痛镇静是吗啡对中枢神经系统的药理作用，A选项正确。选项B吗啡可抑制延髓咳嗽中枢，产生镇咳作用。其镇咳作用强大，但因成瘾性大，一般不用作常规镇咳药。因此，镇咳属于吗啡对中枢神经系统的药理作用，B选项正确。选项C治疗量的吗啡即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢、潮气量降低、每分通气量减少，这主要是由于吗啡作用于脑干呼吸中枢，降低呼吸中枢对血液CO₂张力的敏感性，以及抑制脑桥呼吸调整中枢。所以，抑制呼吸是吗啡对中枢神经系统的药理作用，C选项正确。选项D吗啡并没有肌肉松弛的作用。它主要作用于中枢神经系统的阿片受体，发挥镇痛、镇静、镇咳等作用，而非作用于肌肉以产生松弛效果，D选项错误。综上，答案选ABC。6、关于噻托溴铵胶囊的叙述，正确的有

A.胶囊仅供吸入，不能口服

B.每天用药不得超过1次

C.起效慢。不应用作支气管痉挛急性发作的抢救治疗药物

D.长期可引起龋齿

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查对噻托溴铵胶囊相关叙述的正确性判断。A选项：噻托溴铵胶囊是一种吸入用药物，其设计目的是通过吸入方式使药物直接作用于气道，发挥药效。口服并不能使药物有效到达作用部位，还可能影响药物疗效甚至带来不良反应，所以胶囊仅供吸入，不能口服，该选项正确。B选项：噻托溴铵胶囊是长效抗胆碱能药物，其药效持续时间较长。每天用药超过1次可能会导致药物剂量过大，增加不良反应的发生风险，因此每天用药不得超过1次，该选项正确。C选项：噻托溴铵胶囊起效相对较慢，它主要用于慢性阻塞性肺疾病等的长期维持治疗。对于支气管痉挛急性发作，需要能快速起效的药物来迅速缓解症状，所以噻托溴铵胶囊不应用作支气管痉挛急性发作的抢救治疗药物，该选项正确。D选项：长期使用噻托溴铵胶囊可能会引起口腔内环境改变，影响口腔正常的生理功能，破坏口腔的防御机制，从而增加龋齿发生的可能性，所以长期可引起龋齿，该选项正确。综上，ABCD选项的叙述均正确。7、关于硝酸酯类药物合理使用的说法，正确的有（）

A.单硝酸异山梨酯口服吸收完全，无肝脏首关效应，生物利用度近100%

B.硝酸异山梨酯主要的药理作用源于其活性代谢产物5-单硝酸异山梨酯

C.为减缓耐药性的发生，应采用偏心给药方法，即每天有8-12小时无药期

D.禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂合用

【答案】：ABCD

【解析】本题可对选项逐一分