2025年执业药师资格证之《西药学专业二》通关提分题库及1套参考答案详解

2025年执业药师资格证之《西药学专业二》通关提分题库第一部分单选题(30题)1、患者，女，66岁，5天前无明显诱因出现发热，最高39℃，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体：T38．8℃，R21次，BP110／70mmHg，HR110次／分。神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大；双肺呼吸音清，无明显干湿哕音。查血常规白细胞13．4×109／L，中性粒细胞82．1％，胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0．59，每6小时一次。

A.询问过敏史，使用期间密切关注过敏反应

B.有可能引起维生素D缺乏症状

C.如需连续给药1周以上，应进行肝功能检查

D.需关注中枢神经系统不良反应

【答案】：B

【解析】本题为药物使用相关的选择题。题干中患者因发热经阿莫西林治疗无改善后入院，入院后使用亚胺培南西司他丁进行治疗。接下来对各选项进行分析：A选项：在使用药物前询问过敏史是用药的基本操作规范，且在使用期间密切关注过敏反应，能够及时发现并处理可能出现的过敏情况，保障患者用药安全。亚胺培南西司他丁作为一种抗菌药物，存在过敏风险，所以该选项表述正确。B选项：亚胺培南西司他丁主要的不良反应为胃肠道反应（如恶心、呕吐等）、过敏反应、中枢神经系统反应等，并没有可能引起维生素D缺乏症状这一常见不良反应，所以该选项表述错误。C选项：当药物连续给药1周以上时，可能会对肝脏等器官产生一定的影响，进行肝功能检查可以及时监测药物对肝脏功能的损害情况，因此如需连续给药1周以上，应进行肝功能检查这一说法是合理的，该选项表述正确。D选项：亚胺培南西司他丁有可能引发中枢神经系统不良反应，如抽搐、精神错乱等，所以在使用过程中需关注中枢神经系统不良反应，该选项表述正确。综上，答案选B。2、重度阻滞Na+通道的药物是

A.利多卡因

B.普鲁卡因胺

C.普萘洛尔

D.普罗帕酮

【答案】：D

【解析】本题主要考查对重度阻滞Na⁺通道药物的了解。选项A：利多卡因利多卡因属于ⅠB类抗心律失常药，主要轻度阻滞钠通道，能缩短浦肯野纤维及心室肌的APD和ERP，且缩短APD更为显著，使ERP/APD比值增大，故它并非重度阻滞Na⁺通道的药物，所以选项A不符合要求。选项B：普鲁卡因胺普鲁卡因胺属于ⅠA类抗心律失常药，该药能适度阻滞钠通道，降低动作电位0相上升速率，减慢传导速度，延长有效不应期和动作电位时程，并非重度阻滞Na⁺通道，因此选项B不正确。选项C：普萘洛尔普萘洛尔为Ⅱ类抗心律失常药，即β-肾上腺素受体拮抗药，主要通过阻断β受体发挥作用，而不是阻滞Na⁺通道，所以选项C也不符合题意。选项D：普罗帕酮普罗帕酮属于ⅠC类抗心律失常药，这类药物能重度阻滞钠通道，显著降低动作电位0相上升速率和幅度，明显减慢传导速度，对复极化影响较小，故重度阻滞Na⁺通道的药物是普罗帕酮，选项D正确。综上，本题答案选D。3、患者，男，60岁。入院诊断为:高胆固醇血症、支原体肺炎。医师拟选用克拉霉素治疗支原体肺炎，同时需进行调血脂治疗，不宜与克拉霉素合用的调血脂药是

A.依折麦布

B.非诺贝特

C.辛伐他汀

D.氟伐他汀

【答案】：C

【解析】此题主要考查药物合用的禁忌知识。解题关键在于明确克拉霉素与各选项调血脂药合用时的相互作用情况。-选项A：依折麦布主要作用是抑制胆固醇的吸收，目前没有证据表明它与克拉霉素合用会产生严重不良反应或相互作用，所以依折麦布可以与克拉霉素合用，A选项不符合题意。-选项B：非诺贝特是贝特类调血脂药，主要用于降低甘油三酯，与克拉霉素之间不存在明显的药物相互禁忌，能够和克拉霉素联合使用，B选项不符合题意。-选项C：辛伐他汀属于他汀类调血脂药，克拉霉素为细胞色素P4503A4强抑制剂，当辛伐他汀与克拉霉素合用时，克拉霉素会抑制辛伐他汀在体内的代谢，使辛伐他汀血药浓度升高，显著增加横纹肌溶解等不良反应发生的风险。因此，辛伐他汀不宜与克拉霉素合用，C选项符合题意。-选项D：氟伐他汀虽然也是他汀类药物，但它主要通过细胞色素P4502C9代谢，受克拉霉素对细胞色素P4503A4抑制作用的影响较小，与克拉霉素合用相对较为安全，D选项不符合题意。综上，答案选C。4、通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是（）。

A.青蒿素

B.氯喹

C.哌嗪

D.噻嘧啶

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制及制剂特点来分析正确答案。选项A：青蒿素青蒿素是从黄花蒿中提取的一种有效抗疟成分，主要是作用于疟原虫的膜系结构，干扰疟原虫对宿主血红蛋白的利用，从而起到抗疟的作用，并非通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性来发挥驱虫作用，且其常见制剂不是宝塔糖，也不适用于驱虫，所以选项A错误。选项B：氯喹氯喹是抗疟药，主要作用于疟原虫的红内期，能干扰疟原虫的核酸代谢，抑制疟原虫的生长繁殖，对疟原虫的有性生殖也有一定作用，但它不具备改变虫体肌细胞膜的离子通透性的驱虫机制，常见制剂也不是宝塔糖，所以选项B错误。选项C：哌嗪哌嗪能改变虫体肌细胞膜的离子通透性，使虫体肌肉超极化，导致虫体弛缓性麻痹，虫体不能附着在宿主肠壁，随粪便排出体外，从而发挥驱虫作用。而且哌嗪适用于儿童，其常见制剂为宝塔糖，所以选项C正确。选项D：噻嘧啶噻嘧啶是去极化神经肌肉阻滞剂，可使虫体产生痉挛性麻痹，然后随粪便排出，其作用机制与改变虫体肌细胞膜的离子通透性不同，常见制剂也不是宝塔糖，所以选项D错误。综上，本题正确答案为C。5、能降低血压但伴有反射性心率加快，易导致心肌缺血的药物是

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.普萘洛尔

D.氯沙坦

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物的药理作用及不良反应。各选项分析A选项（硝苯地平）：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，它可以通过阻滞钙离子通道，使血管平滑肌舒张，从而降低血压。然而，其在降压的同时，会反射性地引起交感神经兴奋，导致心率加快。心率加快会使心肌耗氧量增加，对于一些本身冠状动脉供血不足的患者，就容易导致心肌缺血。所以硝苯地平符合能降低血压但伴有反射性心率加快、易导致心肌缺血的特点，该选项正确。B选项（卡托普利）：卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而使血管舒张、血压下降。它一般不会引起反射性心率加快，也不易导致心肌缺血，故该选项错误。C选项（普萘洛尔）：普萘洛尔是β受体阻滞剂，它能减慢心率、抑制心肌收缩力，降低血压。其作用机制是通过阻断β受体，而不是反射性引起心率加快，所以不符合题干描述，该选项错误。D选项（氯沙坦）：氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，它通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，舒张血管、降低血压。通常不会出现反射性心率加快和易导致心肌缺血的情况，该选项错误。综上，正确答案是A。6、下述哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗

A.异位性皮炎

B.固定性药疹

C.钱币状湿疹

D.未根治的体股癣

【答案】：D

【解析】本题可根据外用糖皮质激素治疗的适用情况及各选项疾病的特点来进行分析。选项A：异位性皮炎异位性皮炎又称特应性皮炎，是一种慢性、复发性、瘙痒性皮肤病。外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、止痒等作用，能够有效缓解异位性皮炎的炎症反应和瘙痒症状，是治疗异位性皮炎的常用药物之一。所以异位性皮炎适合外用糖皮质激素治疗。选项B：固定性药疹固定性药疹是药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体后引起的皮肤黏膜反应。外用糖皮质激素可以减轻局部的炎症和水肿，促进皮疹的消退，对于固定性药疹有一定的治疗效果，因此该疾病适合外用糖皮质激素治疗。选项C：钱币状湿疹钱币状湿疹是湿疹的一种特殊类型，表现为边界清楚的圆形或类圆形红斑、丘疹、丘疱疹等，伴有瘙痒。外用糖皮质激素能抑制炎症介质的释放，减轻皮肤的炎症和瘙痒，可用于钱币状湿疹的治疗。所以钱币状湿疹也适合外用糖皮质激素治疗。选项D：未根治的体股癣体股癣是由皮肤癣菌感染引起的，而外用糖皮质激素虽然有抗炎作用，但它会抑制局部的免疫反应，降低皮肤的抵抗力，有利于真菌的生长和繁殖。如果在未根治的体股癣患者身上外用糖皮质激素，可能会导致真菌感染加重，使病情恶化，因此未根治的体股癣不适合外用糖皮质激素治疗。综上，答案选D。7、患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：

A.可能出现的不良反应有腹痛，腹泻，腹胀

B.服药期间不要饮酒，以免引起低血糖

C.服药通常需3-4周的治疗才达降糖疗效

D.定期监测血清维生素B12水平

【答案】：C

【解析】本题主要考查对2型糖尿病药物治疗相关信息的理解与判断。选项A：某些治疗糖尿病的药物确实可能出现腹痛、腹泻、腹胀等不良反应，这是在药物治疗中较为常见的现象，在糖尿病治疗的实际情况中是合理存在的，所以该选项表述正确。选项B：酒精会影响药物的代谢和血糖的调节，服药期间饮酒可能会引起低血糖，这是从药物相互作用和对血糖的影响角度得出的合理结论，因此该选项表述正确。选项C：一般来说，治疗糖尿病的药物在开始服用后较短时间内（如几天）就可以开始发挥降糖作用，而并非需要3-4周才达降糖疗效，所以该选项表述错误。选项D：部分治疗糖尿病的药物可能会影响维生素B12的吸收，所以定期监测血清维生素B12水平是合理且必要的，有助于及时发现并处理可能出现的维生素B12缺乏问题，故该选项表述正确。综上，本题应选C。8、患者，女，46岁。以"口角歪斜3天"之主诉入院。3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水，右侧闭眼不紧，口角歪斜，伴右眼流泪。查体：大致正常。诊断：面神经麻痹(右侧)。医嘱：

A.1次/日，上午8时给药

B.3次/日

C.1次/日，午后14时给药

D.夜间给药

【答案】：A

【解析】本题考查面神经麻痹患者药物给药时间的选择。对于面神经麻痹患者的治疗，在给药时间方面有一定的科学依据和治疗原则。通常，糖皮质激素是治疗面神经麻痹的常用药物，为了减少对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制，遵循人体激素分泌的生理节律，最佳的给药时间是早上8时左右。从人体生理角度来看，人体糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，其分泌高峰在早上7-8时。选择在上午8时给药，此时药物的作用时间与内源性糖皮质激素的分泌高峰同步，能够最大程度地发挥药物的治疗效果，同时减少因外源性糖皮质激素使用对自身内分泌系统的不良影响。选项B“3次/日”，不符合糖皮质激素治疗面神经麻痹这种需要模拟生理分泌节律的给药方式，过多频次的给药可能导致体内激素水平波动较大，不利于病情的稳定控制和治疗。选项C“1次/日，午后14时给药”，午后并非人体糖皮质激素分泌的高峰时间，此时给药不能很好地与生理节律相匹配，可能会影响药物疗效，且相对早上8时给药，更容易对下丘脑-垂体-肾上腺轴产生抑制作用。选项D“夜间给药”，夜间人体糖皮质激素分泌处于低谷，此时给药会严重扰乱人体自身的激素分泌节律，对内分泌系统产生较大的不良影响，不利于治疗且可能引发其他健康问题。综上所述，对于该面神经麻痹患者，正确的给药时间安排为1次/日，上午8时给药，答案选A。9、普通感冒患者,有打喷嚏、流鼻涕的症状,宜选用的药物是()

A.对乙酰氨基酚滴剂

B.右美沙芬片

C.氯苯那敏片

D.茶碱缓释片

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的适用症状，结合题干中患者的症状来判断应选用的药物。-选项A：对乙酰氨基酚滴剂主要用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛等，并不针对打喷嚏、流鼻涕的症状，所以该选项不符合要求。-选项B：右美沙芬片为中枢性镇咳药，主要用于干咳，包括上呼吸道感染（如感冒和咽炎）、支气管炎等引起的咳嗽，题干中患者主要症状为打喷嚏、流鼻涕，并非咳嗽，因此该选项不正确。-选项C：氯苯那敏片为抗组胺药，能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用，可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状，并具有镇静作用，适用于普通感冒患者有打喷嚏、流鼻涕症状的情况，所以该选项正确。-选项D：茶碱缓释片适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状，也可用于心源性肺水肿引起的哮喘，与题干中患者的症状不相关，该选项不合适。综上，答案选C。10、铁剂用于治疗

A.溶血性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.小细胞低血红蛋白性贫血

【答案】：D

【解析】本题可根据各种贫血类型的特点以及铁剂的作用来对各选项进行分析。选项A：溶血性贫血溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。其治疗主要是针对病因进行治疗，如去除诱因、使用糖皮质激素、免疫抑制剂等，铁剂并不能治疗溶血性贫血，所以选项A错误。选项B：巨幼红细胞性贫血巨幼红细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B₁₂或叶酸所致。其治疗主要是补充维生素B₁₂和（或）叶酸，并非铁剂，所以选项B错误。选项C：再生障碍性贫血再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。其治疗方法包括免疫抑制治疗、促造血治疗、造血干细胞移植等，铁剂对再生障碍性贫血没有治疗作用，所以选项C错误。选项D：小细胞低血红蛋白性贫血小细胞低血红蛋白性贫血最常见的类型是缺铁性贫血，由于体内铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起贫血。铁剂是治疗缺铁性贫血的关键药物，它可以补充体内缺乏的铁元素，促进血红蛋白的合成，从而改善贫血症状，所以选项D正确。综上，本题的正确答案是D。11、关于普萘洛尔抗心律失常作用的描述，错误的是

A.阻滞β肾上腺素能受体

B.增强交感神经效应

C.减慢心房和房室结的传导

D.延长房室结的功能性不应期

【答案】：B

【解析】本题可根据普萘洛尔抗心律失常的作用机制，对各选项逐一分析来判断对错。选项A普萘洛尔属于β-肾上腺素能受体阻滞剂，其作用机制就是通过阻滞β肾上腺素能受体，来发挥抗心律失常等作用。所以该选项描述正确。选项B普萘洛尔阻滞β肾上腺素能受体后，会减弱交感神经效应，而不是增强交感神经效应。所以该选项描述错误。选项C普萘洛尔阻滞β受体后，能够减慢心房和房室结的传导速度，从而减少心律失常的发生。因此该选项描述正确。选项D普萘洛尔可延长房室结的功能性不应期，使冲动通过房室结的时间延长，有助于控制心律失常时过快的心室率。所以该选项描述正确。综上，答案选B。12、主要用于疟疾预防的药物是

A.氯喹

B.甲硝唑

C.乙胺嘧啶

D.吡喹酮

【答案】：C

【解析】本题主要考查用于疟疾预防的药物。选项A：氯喹氯喹是一种广泛应用于治疗疟疾的药物，它主要作用于疟原虫的红内期，能迅速控制疟疾的临床发作，但它对红外期疟原虫没有作用，所以不能用于疟疾的预防，因此选项A错误。选项B：甲硝唑甲硝唑主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，并不用于疟疾的预防，因此选项B错误。选项C：乙胺嘧啶乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制剂，可阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸，阻碍核酸的合成，从而抑制疟原虫的繁殖，对恶性疟及间日疟原虫红外期有抑制作用，是目前用于病因性预防的首选药，所以主要用于疟疾预防的药物是乙胺嘧啶，选项C正确。选项D：吡喹酮吡喹酮是一种广谱抗吸虫和绦虫药物，适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病，并非用于疟疾预防，因此选项D错误。综上，答案选C。13、与细菌核糖体50S亚单位结合，抑制mRNA与核糖体连接，阻止70S起始复合物的形成，从而抑制细菌蛋白质的合成的是

A.利奈唑胺

B.磷霉素

C.美罗培南

D.万古霉素

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物的作用机制。选项A利奈唑胺，其作用机制是与细菌核糖体50S亚单位结合，抑制mRNA与核糖体连接，阻止70S起始复合物的形成，进而抑制细菌蛋白质的合成，所以选项A正确。选项B磷霉素，它主要是通过抑制细菌细胞壁的早期合成来发挥抗菌作用，并非作用于细菌核糖体抑制蛋白质合成，故选项B错误。选项C美罗培南，属于碳青霉烯类抗生素，作用机制是与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细菌细胞壁合成，并非抑制细菌蛋白质合成，所以选项C错误。选项D万古霉素，通过抑制细菌细胞壁的合成来达到抗菌效果，而不是作用于核糖体抑制蛋白质合成，因此选项D错误。综上，正确答案是A。14、具有利胆作用的药物是()

A.肾上腺素

B.甲氧氯普胺

C.阿托品

D.熊去氧胆酸

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项中药物的主要作用来判断具有利胆作用的药物。选项A：肾上腺素肾上腺素是一种强效的血管活性药物，主要作用于心血管系统，它能激动α和β受体，产生兴奋心脏、收缩血管、升高血压等作用，临床常用于心脏骤停、过敏性休克等的急救，但并无利胆作用。选项B：甲氧氯普胺甲氧氯普胺是一种多巴胺受体拮抗剂，主要作用于消化系统，能促进胃肠蠕动、加速胃排空、协调胃肠运动，常用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐、消化不良等症状，不具备利胆功效。选项C：阿托品阿托品为抗胆碱药，能解除平滑肌痉挛，主要用于缓解内脏绞痛，如胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛等，它虽然可用于缓解胆道痉挛，但并不能促进胆汁分泌或排泄，没有利胆的作用。选项D：熊去氧胆酸熊去氧胆酸可以增加胆汁酸的分泌，同时导致胆汁酸成分的变化，使熊去氧胆酸在胆汁中含量增加，能显著降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的摩尔浓度和胆固醇的饱和指数，从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解，起到利胆的作用。综上，具有利胆作用的药物是熊去氧胆酸，本题答案选D。15、易被胃酸破坏，口服吸收少，故临床一般服用其肠衣片或酯化物的是

A.红霉素

B.克拉霉素

C.氨曲南

D.阿奇霉素

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的特点来判断正确答案。选项A：红霉素红霉素易被胃酸破坏，口服吸收少。为了避免红霉素被胃酸破坏，提高其口服吸收效果，临床一般会服用其肠衣片或酯化物。所以该选项符合题意。选项B：克拉霉素克拉霉素是红霉素的衍生物，它在酸性环境中比红霉素更稳定，口服吸收较好，不需要制成肠衣片或酯化物来避免被胃酸破坏，故该选项不符合题意。选项C：氨曲南氨曲南是一种单环β-内酰胺类抗生素，它的吸收和稳定性特点与题干描述不符，不是易被胃酸破坏且口服吸收少的情况，所以该选项不正确。选项D：阿奇霉素阿奇霉素是半合成的十五元大环内酯类抗生素，它的化学结构相对稳定，对胃酸的稳定性较好，口服后生物利用度较高，不需要制成肠衣片或酯化物以防止被胃酸破坏，因此该选项也不符合题意。综上，答案选A。16、属于Ⅰb类抗心律失常药且具有抗癫痫作用的是()

A.普鲁卡因胺

B.苯妥英钠

C.利多卡因

D.维拉帕米

【答案】：B

【解析】本题主要考查对各类抗心律失常药特点的了解。选项A：普鲁卡因胺普鲁卡因胺属于Ⅰa类抗心律失常药。其作用机制主要是通过抑制心脏的钠离子通道，影响心肌细胞的电生理特性来发挥抗心律失常作用，但它并不具有抗癫痫作用，所以选项A不符合要求。选项B：苯妥英钠苯妥英钠属于Ⅰb类抗心律失常药，它能够缩短浦肯野纤维及心室肌的动作电位时程，延长有效不应期，从而发挥抗心律失常的作用。同时，苯妥英钠还是一种经典的抗癫痫药物，可通过稳定细胞膜、抑制神经元的异常放电来控制癫痫发作。因此，苯妥英钠既属于Ⅰb类抗心律失常药又具有抗癫痫作用，选项B正确。选项C：利多卡因利多卡因也是Ⅰb类抗心律失常药，它主要作用于希-浦系统和心室肌，降低自律性，提高心室致颤阈，能有效治疗室性心律失常。不过，利多卡因并没有抗癫痫的作用，选项C不正确。选项D：维拉帕米维拉帕米属于Ⅳ类抗心律失常药，即钙通道阻滞剂。它通过阻滞心肌细胞的钙通道，抑制钙离子内流，从而降低窦房结和房室结的自律性，减慢房室传导速度，发挥抗心律失常作用。维拉帕米没有抗癫痫的功效，选项D也不符合题意。综上，答案是B。17、服用西地那非可导致()

A.高血压

B.心律失常

C.视物模糊、复视

D.肾功能异常

【答案】：C

【解析】本题主要考查服用西地那非的不良反应。选项A，西地那非一般不会导致高血压，它主要是用于治疗勃起功能障碍，其药理作用与直接引起血压升高并无直接关联，所以A选项错误。选项B，虽然药物可能会对心血管系统有一定影响，但心律失常并非服用西地那非常见的不良反应表现，所以B选项错误。选项C，服用西地那非可出现一些视觉异常，如视物模糊、复视等情况，这是该药物较为典型的不良反应之一，所以C选项正确。选项D，西地那非通常不会直接导致肾功能异常，在正常使用情况下对肾功能没有明显的不良影响，所以D选项错误。综上，本题正确答案为C。18、患儿，男，6岁。三天前出现咳嗽，流涕，体温38℃，诊断为普通感冒。适用于该患儿的药物为

A.尼美舒利

B.曲马多

C.保泰松

D.对乙酰氨基酚

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的适用情况及禁忌，结合题干中患儿的症状来进行分析。A选项尼美舒利：尼美舒利具有抗炎、镇痛、解热作用，但其对肝、肾、中枢神经和胃肠系统等有一定不良影响，尤其是可能引起严重的肝损伤。2011年我国食品药品监管局已禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童，所以该患儿不能使用尼美舒利，A选项错误。B选项曲马多：曲马多是一种人工合成的中枢性镇痛药，主要用于中重度急慢性疼痛，如癌症疼痛、骨折或术后疼痛等。题干中患儿仅为普通感冒伴有低热和咳嗽、流涕症状，并非中重度疼痛，不需要使用曲马多进行治疗，B选项错误。C选项保泰松：保泰松为非甾体抗炎药，有较强的抗炎作用和一定的促进尿酸排泄作用，但它的不良反应较多且严重，如可引起胃肠道反应、水钠潴留、肝毒性、肾毒性等。目前临床上较少使用，且儿童用药的安全性和有效性尚未确定，一般不用于儿童，C选项错误。D选项对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药，通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。其解热作用与阿司匹林相似，但镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，是较安全的解热镇痛药，可用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛。该患儿诊断为普通感冒，体温38℃，适用于对乙酰氨基酚进行治疗，D选项正确。综上，答案选D。19、存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是

A.顺铂

B.奥沙利铂

C.泼尼松

D.吉西他滨

【答案】：B

【解析】本题主要考查对抗肿瘤药物致吐风险的了解。选项A：顺铂顺铂是一种高度致吐风险的抗肿瘤药物，它在使用过程中引发呕吐的可能性较高，并非中度致吐风险，所以A选项不符合题意。选项B：奥沙利铂奥沙利铂属于存在中度致吐风险的抗肿瘤药物，符合题目所描述的特征，因此B选项正确。选项C：泼尼松泼尼松是一种糖皮质激素类药物，它主要用于抗炎、抗过敏等治疗，并非传统意义上的抗肿瘤药物，且与致吐风险的考查内容不相关，所以C选项不正确。选项D：吉西他滨吉西他滨是一种低致吐风险的抗肿瘤药物，其引发呕吐的可能性相对较低，不属于中度致吐风险药物，故D选项错误。综上，答案选B。20、抑制真菌中由细胞色素P450介导的14a一甾醇去甲基化，从而抑制真菌细胞膜主要固醇类——麦角固醇的生物合成，损伤真菌细胞膜并改变其通透性，以致细胞内重要物质摄取受影响或流失而使真菌死亡的是

A.两性霉素

B.氟胞嘧啶

C.伊曲康唑

D.万古霉素

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物的作用机制。破题点在于明确各选项药物的作用方式，判断哪种药物是通过抑制真菌中由细胞色素P450介导的14a一甾醇去甲基化，进而抑制麦角固醇生物合成等过程来发挥抗真菌作用的。选项A两性霉素主要是与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜通透性增加，导致细胞内重要物质外漏而使真菌死亡，并非通过抑制细胞色素P450介导的14a一甾醇去甲基化来抑制麦角固醇生物合成，所以A选项错误。选项B氟胞嘧啶是通过真菌细胞的渗透系统进入细胞内，转换为氟尿嘧啶，替代尿嘧啶进入真菌的DNA中，从而阻断核酸的合成，其作用机制与抑制细胞色素P450介导的14a一甾醇去甲基化无关，故B选项错误。选项C伊曲康唑属于三唑类抗真菌药，能够抑制真菌中由细胞色素P450介导的14a一甾醇去甲基化，进而抑制真菌细胞膜主要固醇类——麦角固醇的生物合成，损伤真菌细胞膜并改变其通透性，致使细胞内重要物质摄取受影响或流失，最终使真菌死亡，所以C选项正确。选项D万古霉素是一种糖肽类抗生素，主要用于治疗革兰阳性菌感染，对真菌无效，作用机制与题干描述的抗真菌机制不同，因此D选项错误。综上，本题正确答案为C。21、痛风缓解期，抑制内源性尿酸生成的药物是

A.非布司他

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.碳酸氢钠

【答案】：A

【解析】本题主要考查痛风缓解期抑制内源性尿酸生成的药物。选项A：非布司他非布司他是一种新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的生成，从而降低血尿酸水平，是痛风缓解期用于抑制内源性尿酸生成的药物，故该选项正确。选项B：苯溴马隆苯溴马隆的作用机制是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而增加尿酸的排泄，以降低血尿酸水平，它并非抑制内源性尿酸生成的药物，所以该选项错误。选项C：秋水仙碱秋水仙碱主要用于急性痛风性关节炎的治疗，通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，减轻炎症反应，缓解疼痛症状，而不是抑制尿酸生成，因此该选项错误。选项D：碳酸氢钠碳酸氢钠是一种碱性药物，它可以碱化尿液，使尿酸不易在尿中积聚形成结晶，促进尿酸的溶解和排泄，但不能抑制内源性尿酸的生成，所以该选项错误。综上，答案选A。22、茶碱浓度15-20ug/ml时可出现

A.恶心、呕吐、失眠

B.呼吸、心跳停止

C.心动过速、心律失常

D.为有效的治疗浓度

【答案】：A

【解析】本题主要考查茶碱浓度在15-20μg/ml时出现的症状。选项A：当茶碱浓度达到15-20μg/ml时，会对胃肠道和神经系统产生刺激，从而出现恶心、呕吐、失眠等症状，该选项正确。选项B：呼吸、心跳停止通常是在茶碱浓度极高且严重中毒等极端情况下才会出现，并非15-20μg/ml这个浓度区间的表现，该选项错误。选项C：心动过速、心律失常一般在茶碱浓度更高时出现，并非15-20μg/ml时的典型症状，该选项错误。选项D：一般认为氨茶碱治疗有效的血药浓度为10-20μg/ml，题干问的是15-20μg/ml时可出现的情况，而不是强调治疗浓度，该选项不符合题意，错误。综上，正确答案是A。23、1～5岁儿童甲状腺功能减退症，左甲状腺素每日完全替代剂量为

A.4μg／kg

B.5μg／kg

C.6μg／kg

D.25μg

【答案】：B

【解析】本题主要考查1～5岁儿童甲状腺功能减退症时左甲状腺素每日完全替代剂量的知识。在儿童甲状腺功能减退症的治疗中，不同年龄段的儿童，左甲状腺素的每日完全替代剂量有所不同。对于1～5岁儿童，经过专业的医学研究和临床实践总结，左甲状腺素每日完全替代剂量为5μg／kg。选项A的4μg／kg并非1-5岁儿童该病症的每日完全替代剂量；选项C的6μg／kg不符合此年龄段的规范剂量；选项D的25μg未以每千克体重的剂量形式呈现，且不是1-5岁儿童左甲状腺素每日完全替代剂量的标准表达。所以本题正确答案是B。24、用于肾病的氨基酸制剂的是

A.复方氨基酸注射液（18AA）

B.复方氨基酸注射液（9AA）

C.复方氨基酸注射液（6AA）

D.赖氨酸注射液

【答案】：B

【解析】本题主要考查用于肾病的氨基酸制剂的相关知识。逐一分析各选项：-选项A：复方氨基酸注射液（18AA）包含多种氨基酸，是一种综合性的氨基酸补充剂，通常用于不能经口摄取或经口摄取不足的患者补充营养等，并非专门用于肾病的氨基酸制剂。-选项B：复方氨基酸注射液（9AA）又叫肾必氨，主要用于急、慢性肾功能不全患者的肠道外支持治疗，是专门为肾衰竭病人设计的氨基酸输液制剂，可纠正体内必需氨基酸和非必需氨基酸的比例失调，降低血尿素氮，有利于缓解尿毒症症状，所以该选项正确。-选项C：复方氨基酸注射液（6AA）主要用于肝性脑病、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及亚急性与慢性重型肝炎引起的氨基酸代谢紊乱，并非针对肾病。-选项D：赖氨酸注射液主要用于治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂等，也不是用于肾病的氨基酸制剂。综上，答案选B。25、属于留钾利尿药的是

A.依普利酮

B.布美他尼

C.托拉塞米

D.依他尼酸

【答案】：A

【解析】本题主要考查留钾利尿药的相关知识。选项A依普利酮属于醛固酮受体拮抗剂，是一种留钾利尿药，它可以通过阻断醛固酮的作用，减少钾离子的排泄，起到留钾的作用，同时促进钠离子和水的排出，达到利尿效果，所以该选项正确。选项B布美他尼为袢利尿剂，主要作用于髓袢升支粗段，抑制氯化钠的重吸收，促进水和电解质的排泄，不属于留钾利尿药，而是排钾利尿药，因此该选项错误。选项C托拉塞米也是袢利尿剂，作用机制与布美他尼类似，主要通过抑制髓袢升支粗段对氯化钠的主动重吸收，使肾小管内渗透压升高，水分重吸收减少，从而产生强大的利尿作用，它同样是排钾利尿药而非留钾利尿药，所以该选项错误。选项D依他尼酸同样是袢利尿剂，作用于髓袢升支粗段，抑制钠-钾-2氯同向转运系统，导致尿中钠、钾、氯排泄增多，具有较强的排钾作用，并非留钾利尿药，该选项错误。综上，答案选A。26、可增强吗啡对平滑肌的松弛作用的药物是（）

A.苯甲酸钠咖啡因

B.纳洛酮

C.阿托品

D.氟马西尼

【答案】：C

【解析】本题主要考查可增强吗啡对平滑肌松弛作用的药物。选项A，苯甲酸钠咖啡因主要是一种中枢兴奋药，它的作用是兴奋中枢神经系统，与增强吗啡对平滑肌的松弛作用并无关联。选项B，纳洛酮是阿片受体拮抗剂，它能竞争性拮抗各类阿片受体，主要用于解救阿片类药物中毒等，而不是增强吗啡对平滑肌的松弛作用。选项C，阿托品为抗胆碱药，能解除平滑肌痉挛，与吗啡合用可增强吗啡对平滑肌的松弛作用，所以该选项正确。选项D，氟马西尼是苯二氮䓬类药物的特异性拮抗剂，主要用于逆转苯二氮䓬类药物的中枢镇静作用，和增强吗啡对平滑肌松弛作用无关。综上，本题正确答案是C。27、主要用于疟疾的预防，也可用于治疗弓形虫病的药物是

A.蒿甲醚

B.乙胺嘧啶

C.双氢青蒿素

D.奎宁

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的作用来判断正确答案。选项A：蒿甲醚蒿甲醚是青蒿素的衍生物，它主要用于抗疟治疗，尤其是对耐氯喹恶性疟的治疗有较好效果，但它并非主要用于疟疾的预防，也不能用于治疗弓形虫病。所以选项A不符合题意。选项B：乙胺嘧啶乙胺嘧啶能抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，从而影响疟原虫的核酸合成，主要用于疟疾的病因性预防。同时，乙胺嘧啶对弓形虫滋养体有抑制作用，可用于治疗弓形虫病。因此选项B符合题意。选项C：双氢青蒿素双氢青蒿素是青蒿素的有效代谢产物，其作用主要是抗疟，能快速杀灭疟原虫，控制疟疾症状，但不用于疟疾的预防，也不能用于治疗弓形虫病。所以选项C不符合题意。选项D：奎宁奎宁是一种喹啉类衍生物，主要用于治疗耐氯喹和耐多种药物虫株所致的恶性疟，也可用于治疗间日疟，但它不是主要用于疟疾的预防，也没有治疗弓形虫病的作用。所以选项D不符合题意。综上，本题正确答案是B。28、关于钙通道阻滞剂(CCB类)药物的说法错误的是()

A.CCB类主要扩张小动脉,对小静脉和毛细血管作用较小,可导致下肢或脚踝水肿

B.对既往有脑卒中病史的老年高血压患者,优先选择CCB类降压药

C.红霉素可显著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度

D.CCB类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛无效

【答案】：D

【解析】本题可对各选项逐一分析来判断对错。选项A：CCB类药物主要扩张小动脉，对小静脉和毛细血管作用较小。由于其对小动脉的扩张作用，可能会使下肢或脚踝部位的血管压力改变，从而导致液体渗出，引起水肿。所以该项说法正确。选项B：既往有脑卒中病史的老年高血压患者，CCB类降压药具有较好的疗效和安全性。它可以有效降低血压，同时对脑血管有一定的保护作用，有助于减少脑卒中的复发风险，因此优先选择CCB类降压药是合理的。所以该项说法正确。选项C：红霉素属于肝药酶抑制剂，它可以抑制硝苯地平或非洛地平在体内的代谢过程，使药物在体内的消除减慢，从而显著增加这两种药物的生物利用度。所以该项说法正确。选项D：CCB类药物能够扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，对于冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛具有良好的治疗效果。该项说CCB类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛无效是错误的。综上所述，答案选D。29、青霉素用于()

A.伤寒、副伤寒

B.布鲁菌病

C.鼠疫、土拉菌病

D.钩端螺旋体病

【答案】：D

【解析】本题可根据青霉素的药理特性及各选项所指病症，来分析每个选项的正确性。选项A伤寒和副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起的急性传染病，治疗伤寒、副伤寒通常选用氟喹诺酮类（如环丙沙星等）、第三代头孢菌素（如头孢曲松等）药物。青霉素对伤寒杆菌和副伤寒杆菌作用效果不佳，故青霉素一般不用于伤寒、副伤寒的治疗，选项A错误。选项B布鲁菌病是由布鲁菌引起的自然疫源性疾病，治疗布鲁菌病多采用多西环素联合利福平，或多西环素联合链霉素等方案。青霉素对布鲁菌的抗菌活性有限，并非治疗布鲁菌病的常用药物，选项B错误。选项C鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病，土拉菌病是由土拉弗朗西斯菌所致的急性传染病。治疗鼠疫、土拉菌病常用链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素。青霉素对鼠疫耶尔森菌和土拉弗朗西斯菌的抗菌作用较弱，不是治疗这两种疾病的首选药物，选项C错误。选项D钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。青霉素能有效杀灭钩端螺旋体，是治疗钩端螺旋体病的首选药物，选项D正确。综上，本题答案选D。30、雌激素的适应证是

A.痛经

B.功能性子宫出血

C.消耗性疾病

D.先兆性流产

【答案】：B

【解析】本题可根据雌激素的生理作用特点，对各选项进行逐一分析来确定其适应证。选项A痛经是女性生理期常见症状，主要由子宫内膜合成和释放前列腺素增加，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经症状。雌激素并不能有效缓解子宫平滑肌痉挛和改善子宫缺血缺氧状况，因此不是雌激素的适应证，该选项错误。选项B功能性子宫出血是由于神经内分泌系统调节紊乱，而非生殖器官器质性病变引起的异常子宫出血。雌激素可以促进子宫内膜生长，修复创面而止血，适用于内源性雌激素不足者，所以功能性子宫出血是雌激素的适应证，该选项正确。选项C消耗性疾病是指各种原因引起的身体过度消耗，导致体重下降、营养不良等症状，如恶性肿瘤、结核等。雌激素的主要作用与调节生殖系统、维持第二性征等相关，对改善消耗性疾病患者的身体消耗和营养状况并无直接作用，因此不是雌激素的适应证，该选项错误。选项D先兆性流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。对于先兆流产，临床上多使用孕激素进行保胎治疗，因为孕激素可以降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育，而雌激素一般不用于先兆性流产的治疗，该选项错误。综上，答案选B。第二部分多选题(10题)1、异烟肼的作用特点包括

A.对繁殖期和静止期结核分枝杆菌均有强大杀灭作用

B.活性不受环境pH的影响

C.仅对细胞内结核菌有杀灭作用

D.结核菌对异烟肼易产生耐药性

【答案】：ABD

【解析】本题可对每个选项进行逐一分析：A选项：异烟肼对繁殖期和静止期结核分枝杆菌均有强大杀灭作用。繁殖期的结核分枝杆菌代谢活跃，异烟肼能抑制其细胞壁的合成，从而达到杀菌效果；对于静止期的结核分枝杆菌，异烟肼同样具有作用，能够有效抑制其生长和存活。所以该选项表述正确。B选项：异烟肼的活性不受环境pH的影响。在不同的酸碱环境中，异烟肼都能够保持相对稳定的杀菌活性，这一特性使得它在人体不同组织和生理环境下都能发挥良好的抗结核作用。所以该选项表述正确。C选项：异烟肼并非仅对细胞内结核菌有杀灭作用，它对细胞内、外的结核菌均有强大的杀菌作用。所以该选项表述错误。D选项：结核菌对异烟肼易产生耐药性。在长期使用异烟肼的过程中，结核菌可能会发生基因突变等变化，从而产生对异烟肼的耐药性，这也是临床治疗中需要关注的问题。所以该选项表述正确。综上，答案选ABD。2、氯化钠可以用于各种缺盐性失水症和低钠血症，但其在调节水、电解质平衡时用药失当也可引起再发的水、电解质平衡失调。以下哪些是过快、过多给予低渗透压氯化钠引起的不良反应

A.高钠血症

B.溶血

C.脑水肿

D.高钙血症

【答案】：BC

【解析】本题主要考查过快、过多给予低渗透压氯化钠所引起的不良反应。对选项A的分析高钠血症是指血清钠浓度高于正常范围的情况。而低渗透压氯化钠溶液中钠离子浓度相对较低，过快、过多给予低渗透压氯化钠一般不会导致高钠血症，所以选项A错误。对选项B的分析当过快、过多给予低渗透压氯化钠时，细胞外液渗透压降低，水分会进入细胞内，红细胞在这种情况下会因吸水而膨胀甚至破裂，从而导致溶血现象的发生。因此，溶血是过快、过多给予低渗透压氯化钠可能引起的不良反应，选项B正确。对选项C的分析由于脑内的细胞对渗透压变化较为敏感，过快、过多给予低渗透压氯化钠会使细胞外液渗透压迅速下降，水分进入脑组织细胞内，导致脑组织水肿，即脑水肿。所以，脑水肿也是过快、过多给予低渗透压氯化钠可能引发的不良反应，选项C正确。对选项D的分析高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高，主要与甲状旁腺功能亢进、维生素D摄入过量等因素相关，与过快、过多给予低渗透压氯化钠并无直接关联。所以选项D错误。综上，答案选BC。3、属于抗血小板药品有()。

A.氯吡格雷

B.双嘧达莫

C.替罗非班

D.华法林

【答案】：ABC

【解析】本题可根据抗血小板药品和其他类型药品的特点，对各选项进行逐一分析。选项A氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，它能选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板受体的结合，随后抑制ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化，从而发挥抗血小板的作用。所以氯吡格雷属于抗血小板药品，选项A正确。选项B双嘧达莫通过抑制血小板的第一相聚集和第二相聚集，高浓度时可抑制血小板的释放反应，进而起到抗血小板的功效。因此，双嘧达莫是抗血小板药品，选项B正确。选项C替罗非班是一种非肽类的血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂，能可逆性地阻断纤维蛋白原与血小板GPⅡb/Ⅲa受体的结合，抑制血小板的聚集、黏附等功能，达到抗血小板的目的。所以替罗非班属于抗血小板药品，选项C正确。选项D华法林是一种香豆素类口服抗凝药，它通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成来发挥抗凝作用，并非抗血小板药品。所以选项D错误。综上，答案选ABC。4、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂的作用包括()

A.降压作用

B.减轻左室肥厚

C.肾保护作用

D.脑血管保护作用

【答案】：ABCD

【解析】本题可对血管紧张素Ⅱ受体抑制剂各项作用逐一分析：选项A：降压作用血管紧张素Ⅱ受体抑制剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，从而抑制血管收缩和醛固酮的释放，降低外周血管阻力，发挥降压作用，因此该选项正确。选项B：减轻左室肥厚血管紧张素Ⅱ会促进心肌细胞的增殖和纤维化，导致左心室肥厚。血管紧张素Ⅱ受体抑制剂阻断了血管紧张素Ⅱ的作用，能减少心肌细胞的增殖和纤维化，进而减轻左心室肥厚，该选项正确。选项C：肾保护作用此药可改善肾脏的血流动力学，降低肾小球内压力，减少蛋白尿，抑制肾脏纤维化的进展，起到保护肾脏的作用，该选项正确。选项D：脑血管保护作用血管紧张素Ⅱ受体抑制剂可以改善脑循环，减少脑缺血损伤，降低脑卒中的发生风险，对脑血管具有保护作用，该选项正确。综上，本题答案选ABCD。5、属于免疫抑制剂的有()

A.环孢素

B.肾上腺皮质激素

C.硫唑嘌呤

D.环磷酰胺

【答案】：ABCD

【解析】本题可根据免疫抑制剂的相关知识对各选项进行逐一分析：A选项：环孢素是一种强效免疫抑制剂，它主要通过抑制T淋巴细胞的活性和增殖，从而发挥免疫抑制作用，在器官移植和自身免疫性疾病等的治疗中应用广泛，因此A选项属于免疫抑制剂。B选项：肾上腺皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理，抑制淋巴细胞的DNA合成和有丝分裂，破坏淋巴细胞，使外周淋巴细胞数量减少等，是临床上常用的免疫抑制剂之一，所以B选项符合题意。C选项：硫唑嘌呤是一种抗代谢类免疫抑制剂，它在体内可分解为巯嘌呤，通过干扰嘌呤代谢的各个环节，抑制嘌呤核苷酸的合成，进而抑制淋巴细胞的增殖，达到免疫抑制的效果，故C选项属于免疫抑制剂。D选项：环磷酰胺属于烷化剂类免疫抑制剂，它可以破坏细胞的DNA结构和功能，影响细胞的增殖和分化，对B淋巴细胞和T淋巴细胞均有抑制作用，常用于治疗多种自身免疫性疾病和防止器官移植后的排斥反应，所以D选项也是免疫抑制剂。综上，本题答案选ABCD。6、巴比妥类药物急性中毒的解救措施包括

A.保持呼吸道通畅，吸氧

B.必要时进行人工呼吸

C.应用中枢兴奋药

D.静脉滴注碳酸氢钠

【答案】：ABCD

【解析】巴比妥类药物急性中毒时，需采取综合解救措施。选项A，保持呼吸道通畅、吸氧十分必要，因为巴比妥类药物急性中毒会抑制呼吸中枢，导致呼吸功能障碍，保证呼吸道通畅和供给氧气能维持机体的氧供，防止因缺氧造成进一步损害，所以该措施合理。选项B，当患者呼吸抑制严重，通过保持呼吸道通畅和吸氧仍无法满足机体需求时，必要的人工呼吸可帮助患者维持有效的气体交换，改善呼吸状况，故该措施正确。选项C，应用中枢兴奋药能对抗巴比妥类药物对中枢神经系统的抑制作用，兴奋呼吸中枢和心血管中枢等，促进患者苏醒和恢复生命体征，是重要的解救手段之一。选项D，静脉滴注碳酸氢钠可以碱化尿液，使巴比妥类药物解离度增加，肾小管重吸收减少，促进药物从尿液中排出，加速药物的清除，从而减轻中毒症状。综上，ABCD四个选项均为巴比妥类药物急性中毒的合