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文档简介
执业药师资格证之《西药学专业一》考前冲刺练习试题第一部分单选题(30题)1、关于药品有效期的说法,正确的是
A.根据化学动力学原理,用高温试验按照药物降解1%所需的有效期(10%)
B.有效期可用加速试验预测,用长期试验确定
C.有效期按照药物降解50%所需时间进行推算(10%)
D.有效期按照t
【答案】:B
【解析】本题主要考查药品有效期的相关知识。下面对本题各选项进行逐一分析:-A选项:化学动力学中,高温试验主要是为了研究药物在高温条件下的稳定性情况,但药品有效期并非是根据高温试验按照药物降解1%所需的时间来确定的,该选项说法错误。-B选项:药品有效期的确定通常有科学的流程。加速试验可以在较短时间内模拟药物在较长时间储存条件下的变化情况,从而对有效期进行预测;而长期试验则是在实际储存条件下对药物进行长时间的观察和研究,以最终确定药物的有效期,所以该选项说法正确。-C选项:药品有效期不是按照药物降解50%所需时间进行推算的。一般药品有效期是指药物降解10%所需的时间,该选项说法错误。-D选项:题干中此选项未完整表述,无法判断其正确性,但根据单选题已有正确答案B,可确定D选项不符合题意。综上,本题正确答案是B。2、人体重复用药引起的身体对药物反应性下降属于()
A.身体依赖性
B.药物敏化现象
C.药物滥用
D.药物耐受性
【答案】:D
【解析】本题可对各选项进行逐一分析,判断人体重复用药引起身体对药物反应性下降属于哪种情况。选项A:身体依赖性身体依赖性又称生理依赖性,是指机体对药物产生的适应性改变,一旦停药则产生难以忍受的不适感如兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、呕吐、腹泻、甚至虚脱和意识丧失等,称为戒断综合征。而题干描述的是重复用药后身体对药物反应性下降,并非停药后的戒断反应,所以该选项不符合题意。选项B:药物敏化现象药物敏化现象是指反复使用药物后,机体对药物的反应性增强,与题干中身体对药物反应性下降的描述相悖,所以该选项不正确。选项C:药物滥用药物滥用是指非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为,强调的是不合理、非治疗目的的用药行为,并非针对身体对药物反应性的变化,所以该选项也不符合要求。选项D:药物耐受性药物耐受性是指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态,即随着用药次数的增加,机体对药物的敏感性降低,需要不断增加剂量才能达到原来的效应,这与题干中人体重复用药引起身体对药物反应性下降的表述相符,所以该选项正确。综上,答案选D。3、服用西地那非,给药剂量在25mg时,“蓝视”发生率为3%;给药剂量在50-100mg时,“蓝视”发生率上升到10%。产生这种差异的原因在影响药物作用因素中属于()。
A.给药途径因素
B.药物剂量因素
C.精神因素
D.给药时间因素
【答案】:B
【解析】本题考查对影响药物作用因素的理解与判断。解题的关键在于分析题干中不同给药剂量对应不同“蓝视”发生率这一现象所体现的因素。选项A分析给药途径因素指的是药物进入机体的不同方式,如口服、注射等,不同给药途径可能会影响药物的吸收、分布、代谢和排泄过程,从而影响药物作用。但题干中并未涉及给药途径的相关描述,只强调了给药剂量的变化,所以该现象不属于给药途径因素,A选项错误。选项B分析题干明确指出,当服用西地那非给药剂量为25mg时,“蓝视”发生率为3%;而当给药剂量在50-100mg时,“蓝视”发生率上升到10%。这清晰地表明随着药物剂量的增加,“蓝视”这一药物作用的发生率也随之上升,体现了药物剂量对药物作用的影响,所以该现象属于药物剂量因素,B选项正确。选项C分析精神因素主要是指患者的情绪、心理状态等对药物作用产生的影响,例如患者的乐观或悲观情绪可能会在一定程度上影响药物的疗效。然而,题干中完全没有涉及精神方面的内容,故该现象不属于精神因素,C选项错误。选项D分析给药时间因素是指药物在不同的时间点给予人体,可能会因为人体生理节律等因素而导致药物作用的差异。但题干里并没有提及给药时间的相关信息,所以该现象不属于给药时间因素,D选项错误。综上,答案选B。4、无跨膜转运过程的是
A.吸收
B.分布
C.消除
D.代谢
【答案】:D
【解析】本题可根据吸收、分布、消除、代谢的定义来判断哪个选项不存在跨膜转运过程。选项A:吸收吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程。药物要从用药部位进入血液循环,必然要跨越不同细胞或组织的膜结构,例如口服药物要通过胃肠道上皮细胞等膜结构才能吸收入血,所以吸收存在跨膜转运过程。选项B:分布分布是指药物吸收后从血液循环到达机体各个组织器官的过程。药物在体内运输到不同组织器官时,需要穿过血管壁以及组织细胞的膜等结构,才能到达相应的作用部位,因此分布也存在跨膜转运过程。选项C:消除消除是指药物在体内的代谢和排泄过程。排泄是药物及其代谢产物排出体外的过程,无论是通过肾脏排泄、胆汁排泄等途径,药物都需要跨越肾小管上皮细胞、胆管上皮细胞等膜结构,故消除过程包含跨膜转运过程。选项D:代谢代谢是指药物在体内发生的化学结构改变的过程。该过程主要是在酶的催化作用下进行的化学反应,主要发生在细胞内的特定部位(如肝脏等器官的细胞内),一般不涉及药物跨越膜结构的转运过程,所以代谢无跨膜转运过程。综上,答案选D。5、在临床使用中,用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂为
A.纯化水
B.灭菌蒸馏水
C.注射用水
D.灭菌注射用水
【答案】:D
【解析】本题主要考查用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂的相关知识。对各选项分析选项A:纯化水:纯化水一般作为普通药物制剂的溶剂或试验用水等,并不适用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。它没有达到注射用的严格标准,不能直接用于注射相关操作,所以选项A错误。选项B:灭菌蒸馏水:虽然经过灭菌,但蒸馏水在成分和质量标准上不能完全满足注射用的要求。它缺乏注射用水所具备的一些特性,不能作为注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂,所以选项B错误。选项C:注射用水:注射用水主要用于配制注射剂,是经蒸馏所得的水,可作为注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂,但它并非专门用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。注射用水在生产注射用灭菌粉末时使用更为常见,而不是用于临床使用时作为溶剂或稀释剂,所以选项C错误。选项D:灭菌注射用水:它为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得,主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂,符合临床使用要求,所以选项D正确。综上,答案选D。6、具有促进钙、磷吸收的药物是
A.葡萄糖酸钙
B.阿仑膦酸钠
C.雷洛昔芬
D.阿法骨化醇
【答案】:D
【解析】本题主要考查具有促进钙、磷吸收作用的药物。选项A:葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙主要作用是补充钙元素,以提高人体血钙水平,起到补钙作用,但它本身并不具备促进钙、磷吸收的功能,所以A选项错误。选项B:阿仑膦酸钠阿仑膦酸钠是一种骨代谢调节剂,它可以抑制破骨细胞介导的骨吸收过程,增加骨密度,主要用于治疗和预防骨质疏松症,并非促进钙、磷吸收,故B选项错误。选项C:雷洛昔芬雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂,主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症,通过调节雌激素相关的信号通路来减少骨丢失,而不是直接促进钙、磷吸收,因此C选项错误。选项D:阿法骨化醇阿法骨化醇在体内经过肝脏转化后可以生成具有活性的1,25-二羟基维生素D₃,该活性物质能促进肠道对钙、磷的吸收,对提高血钙和血磷水平起到重要作用,所以D选项正确。综上,具有促进钙、磷吸收的药物是阿法骨化醇,答案选D。7、通过寡肽药物转运(PEPT1)进行体内转运的药物是
A.头孢曲松
B.阿奇霉素
C.阿司咪唑
D.布洛芬
【答案】:A
【解析】本题主要考查通过寡肽药物转运(PEPT1)进行体内转运的药物相关知识。选项A:头孢曲松能够通过寡肽药物转运(PEPT1)进行体内转运,该选项正确。选项B:阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素,其转运机制并非通过寡肽药物转运(PEPT1),所以该选项错误。选项C:阿司咪唑是一种抗组胺药,它不通过寡肽药物转运(PEPT1)进行体内转运,该选项错误。选项D:布洛芬属于非甾体类抗炎药,其在体内的转运方式也不是通过寡肽药物转运(PEPT1),此选项错误。综上,本题正确答案选A。8、引起等效反应的相对剂量或浓度是
A.最小有效量
B.效能
C.效价强度
D.治疗指数
【答案】:C
【解析】本题主要考查对药理学中不同概念的理解和区分,关键在于明确每个选项所代表的含义,并与题干中“引起等效反应的相对剂量或浓度”这一描述进行匹配。选项A:最小有效量最小有效量是指能引起药理效应的最小剂量,它强调的是开始产生效应的剂量起始点,并非是引起等效反应的相对剂量或浓度,所以A选项不符合题意。选项B:效能效能是指药物所能产生的最大效应,它反映的是药物的最大作用能力,与引起等效反应的相对剂量或浓度没有直接关联,故B选项错误。选项C:效价强度效价强度是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对剂量或浓度,其值越小则强度越大,与题干描述一致,所以C选项正确。选项D:治疗指数治疗指数是指药物的半数致死量(LD₅₀)与半数有效量(ED₅₀)的比值,主要用于评价药物的安全性,和引起等效反应的相对剂量或浓度无关,因此D选项也不正确。综上,答案选C。9、磺胺二甲基嘧啶的代谢能力在不同成年人中有所差异主要是因为
A.G-6-PD缺陷?
B.红细胞生化异常?
C.乙酰化代谢异常?
D.性别不同?
【答案】:C
【解析】本题主要考查磺胺二甲基嘧啶在不同成年人中代谢能力存在差异的原因。选项A,G-6-PD缺陷主要是与某些药物引起的溶血反应相关,并非是磺胺二甲基嘧啶代谢能力在不同成年人中出现差异的主要原因,所以A项错误。选项B,红细胞生化异常范围较宽泛,并不直接对应磺胺二甲基嘧啶在不同成年人中代谢能力差异的主要因素,所以B项错误。选项C,磺胺类药物如磺胺二甲基嘧啶主要通过乙酰化代谢,不同个体的乙酰化代谢能力是有差异的,乙酰化代谢异常是磺胺二甲基嘧啶的代谢能力在不同成年人中有所差异的主要原因,所以C项正确。选项D,性别不同可能会对药物代谢产生一定影响,但不是磺胺二甲基嘧啶代谢能力在不同成年人中差异的主要原因,所以D项错误。综上,本题答案选C。10、东莨菪碱符合下列哪一条
A.为莨菪醇与莨菪酸所成的酯
B.为6-羟基莨菪醇与左旋莨菪酸所成的酯
C.化学结构中6,7位有双键
D.化学结构中6,7位上有氧桥
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项所描述的化合物结构特征,结合东莨菪碱的化学结构知识来进行分析。选项A分析莨菪醇与莨菪酸所成的酯是阿托品,并非东莨菪碱。所以选项A不符合东莨菪碱的结构特点,该选项错误。选项B分析6-羟基莨菪醇与左旋莨菪酸所成的酯是山莨菪碱,不是东莨菪碱。因此选项B也不符合东莨菪碱的结构,该选项错误。选项C分析东莨菪碱化学结构中6,7位是有氧桥,而非双键。所以选项C错误。选项D分析东莨菪碱的化学结构中6,7位上有氧桥,该选项描述与东莨菪碱的结构特征相符,所以选项D正确。综上,本题正确答案是D。11、关于粉雾剂的特点以下说法不正确的是
A.无胃肠道降解作用?
B.可避免肝脏首过效应?
C.大分子药物尤其适用于呼吸道直接吸入或喷入给药?
D.可用于胃肠道难以吸收的水溶性大的药物?
【答案】:C
【解析】本题可对每个选项进行分析,判断其关于粉雾剂特点的描述是否正确,进而得出答案。选项A粉雾剂一般是经呼吸道给药等方式,不经过胃肠道,所以不存在胃肠道降解作用,该选项说法正确。选项B由于粉雾剂不经过胃肠道吸收后再进入肝脏,而是直接通过呼吸道等途径进入血液循环发挥作用,因此可避免肝脏首过效应,该选项说法正确。选项C大分子药物难以通过呼吸道黏膜吸收,所以并不适用于呼吸道直接吸入或喷入给药,该项说法错误。选项D对于胃肠道难以吸收的水溶性大的药物,采用粉雾剂的方式,不经过胃肠道吸收,可解决其在胃肠道难以吸收的问题,该选项说法正确。综上所述,答案选C。12、盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀的原因是
A.水解
B.pH值的变化
C.还原
D.氧化
【答案】:B
【解析】盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀,这是因为溶液pH值的变化。不同药物在特定的pH环境下具有一定的稳定性和溶解性,当两种注射液混合时,可能会改变混合液的pH值,超出了药物原本稳定溶解的pH范围,进而导致药物析出形成沉淀。而水解通常是指化合物与水发生反应导致分子断裂;还原是指物质得到电子的过程;氧化是指物质失去电子的过程,在本题中这几种作用并非导致沉淀产生的原因。所以本题答案选B。13、对映异构体之间具有同等药理活性和强度的是
A.普罗帕酮
B.美沙酮
C.依托唑啉
D.丙氧酚
【答案】:A
【解析】该题主要考查不同药物对映异构体的药理活性相关知识。对映异构体是指互为实物与镜像而不可重叠的一对异构体,不同药物的对映异构体在药理活性和强度方面表现有所不同。选项A普罗帕酮,其对映异构体之间具有同等药理活性和强度。这是因为普罗帕酮的对映异构体在与受体结合、产生药理作用的过程中具有相似的特性,使得它们在药理活性和强度上表现一致。选项B美沙酮,其左旋体镇痛活性大于右旋体。这是由于美沙酮的对映异构体在与体内阿片受体的亲和力等方面存在差异,导致左旋体的镇痛效果更为显著。选项C依托唑啉,其利尿活性强度存在明显差异。对映异构体在作用于肾脏相关靶点、影响尿液生成和排泄等生理过程中的能力不同,从而造成利尿活性的差异。选项D丙氧酚,其右旋体具有镇痛作用,左旋体具有镇咳作用。说明丙氧酚的对映异构体在药理作用类型上就有明显区别,并非具有同等药理活性和强度。综上,正确答案是A。14、直接进入体循环,不存在吸收过程,可以认为药物百分之百利用
A.气雾剂
B.静脉注射
C.口服制剂
D.肌内注射
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项所涉及剂型的特点,来判断哪种剂型可直接进入体循环且不存在吸收过程、药物能百分之百利用。选项A:气雾剂气雾剂是指含药溶液、乳状液或混悬液与适宜的抛射剂共同封装于具有特制阀门系统的耐压容器中,使用时借助抛射剂的压力将内容物呈雾状喷出,用于肺部吸入或直接喷至腔道黏膜、皮肤及空间消毒的制剂。气雾剂进入人体后,药物需先经过肺部等部位的吸收,并非直接进入体循环,且其药物利用并非百分之百,所以A选项不符合题意。选项B:静脉注射静脉注射是将药物直接注入静脉血管,药物随着血液循环直接进入体循环,不存在吸收过程,注入的药物能够全部进入血液循环,可认为药物百分之百被利用,因此B选项符合题意。选项C:口服制剂口服制剂是指药物经口服后,经过胃肠道吸收进入血液循环。在这个过程中,药物首先要经过胃肠道的消化和吸收,部分药物可能会在胃肠道中被破坏,或者受到首过效应的影响,导致药物不能百分之百被利用,所以C选项不符合题意。选项D:肌内注射肌内注射是将药物注入肌肉组织,药物需要从注射部位的肌肉组织吸收入血,再进入体循环,存在吸收过程,且在吸收过程中也可能有部分药物不能完全进入血液循环,不能保证药物百分之百利用,所以D选项不符合题意。综上,答案选B。15、《中国药典》贮藏项下规定,“凉暗处”为
A.不超过20℃
B.避光并不超过20℃
C.25±2℃
D.10~30℃
【答案】:B
【解析】本题考查《中国药典》贮藏项下“凉暗处”的温度规定。选项A“不超过20℃”是“阴凉处”的温度要求,并非“凉暗处”,所以A选项错误。选项B“避光并不超过20℃”,这是《中国药典》贮藏项下对“凉暗处”的准确规定,既强调了避光条件,又明确了温度范围,所以B选项正确。选项C“25±2℃”通常不是常见贮藏条件所对应的标准温度,与“凉暗处”的规定不符,所以C选项错误。选项D“10~30℃”是“常温”的温度范围,和“凉暗处”的定义不相关,所以D选项错误。综上,答案选B。16、栓剂的常用基质是
A.硅酮
B.硬脂酸钠
C.聚乙二醇
D.甘油明胶
【答案】:D
【解析】本题考查栓剂的常用基质。逐一分析各选项:-选项A:硅酮常用于乳膏剂、眼膏剂等,一般不作为栓剂的常用基质。-选项B:硬脂酸钠常作为阴离子型表面活性剂,在药剂学中多用于一些液体制剂等,并非栓剂的常用基质。-选项C:聚乙二醇是栓剂的基质之一,但并非最常用的。聚乙二醇具有水溶性,对黏膜有一定刺激性。-选项D:甘油明胶是栓剂的常用基质之一,具有良好的弹性、韧性和可塑性,且对黏膜刺激性小,在体温下能软化并缓慢溶于分泌液中,故为正确选项。综上,答案选D。17、降低口服药物生物利用度的因素是()
A.首过效应
B.肠肝循环
C.血脑屏障
D.胎盘屏障
【答案】:A
【解析】本题主要考查降低口服药物生物利用度的因素。选项A,首过效应是指某些药物经胃肠道给药,在尚未吸收进入血循环之前,在肠黏膜和肝脏被代谢,而使进入血循环的原形药量减少的现象。这会导致药物实际进入血液循环发挥作用的量减少,从而降低口服药物的生物利用度,所以选项A正确。选项B,肠肝循环是指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物,在肠道中又重新被吸收,经门静脉又返回肝脏的现象。它可使药物在体内停留时间延长,并不降低药物生物利用度,反而可能会使药物在体内的作用时间延长,故选项B错误。选项C,血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障,它的作用是阻止某些物质(多半是有害的)由血液进入脑组织,与口服药物生物利用度并无直接关联,故选项C错误。选项D,胎盘屏障是胎盘绒毛组织与子宫血窦间的屏障,其作用是使得母体与胎儿血液中的物质进行选择性交换,对胎儿具有保护作用,和口服药物生物利用度没有关系,故选项D错误。综上,本题答案选A。18、伊曲康唑片处方中填充剂为()
A.淀粉
B.淀粉浆
C.羧甲基淀粉钠
D.硬脂酸镁
【答案】:A
【解析】本题考查伊曲康唑片处方中填充剂的相关知识。首先分析各选项:-选项A:淀粉是常用的填充剂,可增加片剂的重量与体积,改善物料的流动性,在伊曲康唑片处方中可作为填充剂,该选项正确。-选项B:淀粉浆主要是作为黏合剂使用,能使物料黏合形成颗粒以便压片,并非填充剂,该选项错误。-选项C:羧甲基淀粉钠是常用的崩解剂,可促使片剂在胃肠液中迅速裂碎成细小颗粒,便于药物的溶出和吸收,不是填充剂,该选项错误。-选项D:硬脂酸镁是常用的润滑剂,能降低颗粒或片剂与冲模之间的摩擦力,保证压片操作的顺利进行,不属于填充剂,该选项错误。综上,本题正确答案是A。19、生物半衰期
A.CL
B.t
C.β
D.V
【答案】:B
【解析】本题考查生物半衰期的相关表示符号。生物半衰期是指药物在体内消除一半所需的时间,通常用“t”来表示,所以答案选B。选项A中的“CL”一般代表药物清除率;选项C中的“β”在药代动力学等领域有不同含义,但并非生物半衰期的表示;选项D中的“V”常代表表观分布容积。20、以下实例中影响药物作用的因素分别是白种人服用三环类抗抑郁药的不良反应发生率较黄种人高
A.疾病因素
B.种族因素
C.年龄因素
D.个体差异
【答案】:B
【解析】题干描述的是白种人服用三环类抗抑郁药的不良反应发生率较黄种人高这一现象。选项A疾病因素,通常指患者所患疾病会影响药物的作用,如肝肾功能不全等疾病会改变药物代谢等,但题干未涉及疾病相关内容,A选项不符合;选项C年龄因素,是指不同年龄段人群对药物反应不同,题干中没有体现出年龄差异对药物作用的影响,C选项不正确;选项D个体差异,是指个体之间在对药物反应方面的不同,但这里强调的是种族整体的差异而非个体间的差异,D选项不合适;选项B种族因素,不同种族在遗传、代谢等方面存在差异,会导致对药物的反应不同,白种人和黄种人属于不同种族,题干中白种人和黄种人服用药物不良反应发生率的差异正是种族因素影响药物作用的体现,所以答案选B。21、借助载体,由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运,不消耗能量的药物转运方式是()
A.滤过
B.简单扩散
C.易化扩散
D.主动转运
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同药物转运方式的特点。选项A,滤过是指水溶性的小分子物质通过细胞膜的膜孔而进行的扩散过程,并非借助载体进行转运,所以A选项不符合题意。选项B,简单扩散是指药物直接溶于脂质膜进行跨膜转运,其特点是不借助载体,由高浓度向低浓度转运,不消耗能量,因此B选项不符合借助载体这一条件。选项C,易化扩散是指某些非脂溶性或脂溶性很小的物质,在膜蛋白(载体或通道)的帮助下,由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程,且该过程不消耗能量,与题干中借助载体、由高浓度一侧向低浓度一侧转运、不消耗能量的描述相符,所以C选项正确。选项D,主动转运是指药物从低浓度一侧向高浓度一侧转运,需要载体,且消耗能量,与题干中不消耗能量以及由高浓度向低浓度转运的描述不符,所以D选项错误。综上,答案选C。22、注射剂处方中氯化钠的作用()
A.渗透压调节剂
B.增溶剂
C.抑菌剂
D.稳定剂
【答案】:A
【解析】本题主要考查注射剂处方中氯化钠的作用。选项A,渗透压调节剂是指能够调节药物溶液渗透压,使其与人体血浆渗透压相等或接近的物质。在注射剂中,为了避免因渗透压差异过大导致的溶血、疼痛等不良反应,通常需要加入渗透压调节剂。氯化钠是常用的渗透压调节剂,它可以使注射剂的渗透压与人体血浆渗透压保持一致,因此该选项正确。选项B,增溶剂是指具有增溶能力的表面活性剂,其作用是增加难溶性药物在溶剂中的溶解度。氯化钠并不具备增溶的特性,因此该选项错误。选项C,抑菌剂是指能抑制微生物生长繁殖的物质,用于防止药物制剂在储存和使用过程中被微生物污染变质。氯化钠没有抑菌的作用,因此该选项错误。选项D,稳定剂是指能增加药物稳定性,防止药物在生产、储存和使用过程中发生降解、氧化、水解等反应的物质。氯化钠不具有稳定药物的作用,因此该选项错误。综上,答案选A。23、易引起B型不良反应的药物是
A.苯巴比妥
B.红霉素
C.青霉素
D.苯妥英钠
【答案】:C
【解析】本题主要考查易引起B型不良反应的药物。B型不良反应是与药物的正常药理作用完全无关的一种异常反应,一般与剂量无关,发生率较低,但死亡率较高。选项A,苯巴比妥是巴比妥类镇静催眠药,其不良反应主要为后遗效应、耐受性、依赖性等,属于A型不良反应,即剂量相关的不良反应,故A选项不符合题意。选项B,红霉素是大环内酯类抗生素,常见的不良反应为胃肠道反应等,与药物的药理作用有关,多为A型不良反应,故B选项不符合题意。选项C,青霉素是β-内酰胺类抗生素,其最突出的不良反应是过敏反应,过敏反应属于B型不良反应,与药物的正常药理作用无关,所以青霉素是易引起B型不良反应的药物,故C选项符合题意。选项D,苯妥英钠是抗癫痫药,常见的不良反应有齿龈增生、共济失调等,多为A型不良反应,故D选项不符合题意。综上,答案选C。24、处方中含有丙二醇的注射剂是
A.苯妥英钠注射液
B.维生素C注射液
C.硫酸阿托品注射液
D.罗拉匹坦静脉注射乳剂
【答案】:A
【解析】本题主要考查处方中含有丙二醇的注射剂相关知识。逐一分析各选项:-选项A:苯妥英钠注射液的处方中含有丙二醇,该选项正确。-选项B:维生素C注射液主要成分是维生素C等,通常不含丙二醇,该选项错误。-选项C:硫酸阿托品注射液主要成分是硫酸阿托品,一般不含有丙二醇,该选项错误。-选项D:罗拉匹坦静脉注射乳剂有其特定的处方成分,不包含丙二醇,该选项错误。综上,答案选A。25、世界卫生组织关于药物“严重不良事件”的定义是()。
A.药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用
B.在使用药物期间发生的任何不可预见不良事件,不一定与治疗有因果关系
C.在任何计量下发生的不可预见的临床事件,如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前的住院时间导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷
D.发生在作为预防、治疗、诊断疾病期间或改变生理功能使用于人体的正常剂量时发生的有害的和非目的的药物反应
【答案】:C
【解析】本题可根据世界卫生组织对“严重不良事件”的定义,对各选项进行逐一分析,从而得出正确答案。选项A:药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用,此描述符合药物副作用的定义,并非“严重不良事件”的定义,所以选项A错误。选项B:在使用药物期间发生的任何不可预见不良事件,不一定与治疗有因果关系,这一表述不能确切界定“严重不良事件”,其概念范围过大且缺乏关键特征描述,所以选项B错误。选项C:在任何计量下发生的不可预见的临床事件,如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前的住院时间、导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷,该选项准确涵盖了“严重不良事件”在严重程度、事件类型等方面的关键特征,与世界卫生组织的定义相符,所以选项C正确。选项D:发生在作为预防、治疗、诊断疾病期间或改变生理功能使用于人体的正常剂量时发生的有害的和非目的的药物反应,这更符合药品不良反应的定义,并非“严重不良事件”的定义,所以选项D错误。综上,本题答案选C。26、药物分子与机体生物大分子相互作用方式有共价键合和非共价键合两大类,以共价键合方式与生物大分子作用的药物是()
A.美法仑
B.美洛昔康
C.雌二醇
D.乙胺丁醇
【答案】:A
【解析】本题考查药物分子与机体生物大分子的相互作用方式以及不同药物的作用类型。药物分子与机体生物大分子相互作用方式分为共价键合和非共价键合两大类。选项A美法仑,它是以共价键合方式与生物大分子作用的药物。美法仑等烷化剂类药物可通过与生物大分子,如DNA等形成共价键,从而发挥其药理作用。选项B美洛昔康,其主要是通过与受体等生物大分子以非共价键的形式结合来发挥作用,并非以共价键合方式与生物大分子作用。选项C雌二醇,它是体内正常的甾体激素,与相应的受体结合发挥生理和药理作用,结合方式一般为非共价键,不是共价键合。选项D乙胺丁醇,它也是以非共价键的形式与生物大分子相互作用,并非通过共价键合方式。综上,答案选A。27、下列抗氧剂适合的药液为焦亚硫酸钠
A.弱酸性药液
B.乙醇溶液
C.碱性药液
D.非水性药
【答案】:A
【解析】焦亚硫酸钠为常用的抗氧剂,其性质决定了它适用于特定环境的药液。焦亚硫酸钠在弱酸性环境中能够较好地发挥抗氧化作用,在这种条件下其化学性质相对稳定,可以有效防止药液中的药物成分被氧化。而在乙醇溶液中,乙醇的性质与焦亚硫酸钠可能存在相互影响,不利于其抗氧化性能的发挥;碱性药液会与焦亚硫酸钠发生化学反应,使其失去抗氧化能力;非水性药液的性质与焦亚硫酸钠的作用环境不匹配。所以焦亚硫酸钠适合的药液是弱酸性药液,答案选A。28、根据药典等标准,具有一定规格并具有一定质量标准的具体品种为
A.药物剂型
B.药物制剂
C.药剂学
D.调剂学
【答案】:B
【解析】本题主要考查对不同药学相关概念的理解与区分。首先分析各选项:-选项A,药物剂型是为适应治疗或预防的需要而制备的不同给药形式,如片剂、胶囊剂、注射剂等,它强调的是药物的具体形态和给药方式,并非具有一定规格和质量标准的具体品种,所以A选项不符合题意。-选项B,药物制剂是根据药典等标准,将药物原料按照一定的处方和工艺制备而成的具有一定规格并具有一定质量标准的具体品种,如阿司匹林片剂、阿莫西林胶囊等,符合题干描述,所以B选项正确。-选项C,药剂学是研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理使用等内容的一门综合性应用技术科学,它侧重于理论和技术层面的研究,而不是具体的药物品种,所以C选项不正确。-选项D,调剂学是研究方剂调配技术、理论和应用的科学,主要涉及药物的调配、发放等工作,与题干中具有一定规格和质量标准的具体品种的概念不相符,所以D选项错误。综上,本题的正确答案是B。29、卡那霉素在正常人t1/2为1.5小时,在肾衰竭病人中t1/2中延长数倍。若不改变给药剂量或给药间隔,势必会造成药物在体内的蓄积,还会造成对第八对脑神经的损害,引起听力减退,甚至导致药源性耳聋。
A.种属差异
B.营养不良
C.胃肠疾病
D.肾脏疾病
【答案】:A
【解析】本题主要考查影响药物半衰期的因素。题干中提到卡那霉素在正常人的半衰期为1.5小时,而在肾衰竭病人中半衰期延长数倍,若不调整给药剂量或间隔会造成药物蓄积及不良反应。选项A“种属差异”,指不同物种之间的生理差异对药物代谢等的影响,题干中描述的是正常人与肾衰竭病人的情况,并非不同物种,所以该项不符合题意。选项B“营养不良”,虽然营养不良可能影响机体对药物的代谢和反应,但题干重点强调的是肾衰竭病人这一特定情况,并非营养不良因素,故该项不正确。选项C“胃肠疾病”,胃肠疾病主要影响药物的吸收等过程,与题干中因肾衰竭导致药物半衰期延长的内容不相关,因此该项也错误。选项D“肾脏疾病”,肾脏是药物排泄的重要器官,肾衰竭病人肾脏功能受损,药物排泄能力下降,会导致药物在体内消除减慢,半衰期延长,符合题干中描述的肾衰竭病人卡那霉素半衰期延长的情况,所以该项正确。本题答案选A存在错误,正确答案应为D。30、以下药物含量测定所使用的滴定液是盐酸普鲁卡因
A.高氯酸滴定液
B.亚硝酸钠滴定液
C.氢氧化钠滴定液
D.硫酸铈滴定液
【答案】:B
【解析】本题考查药物含量测定所使用的滴定液。盐酸普鲁卡因分子结构中含有芳伯氨基,《中国药典》采用亚硝酸钠滴定法测定其含量,该方法使用的滴定液为亚硝酸钠滴定液,故本题答案选B。高氯酸滴定液常用于碱性药物的含量测定;氢氧化钠滴定液常用于酸性药物的含量测定;硫酸铈滴定液常用于一些具有还原性药物的含量测定,因此A、C、D选项均不符合盐酸普鲁卡因含量测定的要求。第二部分多选题(10题)1、用于抗心绞痛的药物有
A.维拉帕米
B.普萘洛尔
C.单硝酸异山梨酯
D.硝酸甘油
【答案】:ABCD
【解析】本题主要考查用于抗心绞痛的药物。下面对各选项进行逐一分析:A选项维拉帕米:维拉帕米属于钙通道阻滞剂,它能够抑制钙离子进入细胞,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量,同时还能扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌的供血,从而达到抗心绞痛的作用。B选项普萘洛尔:普萘洛尔是β受体阻滞剂,通过阻断心脏的β₁受体,使心率减慢、心肌收缩力减弱,降低心肌耗氧量,进而缓解心绞痛症状,在临床上常用于心绞痛的治疗。C选项单硝酸异山梨酯:单硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物,它能释放一氧化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致血管扩张,主要扩张静脉,减少回心血量,降低心脏前负荷,同时也能扩张动脉,降低心脏后负荷,从而减少心肌耗氧量;此外,它还可扩张冠状动脉,增加缺血区心肌供血,起到抗心绞痛的效果。D选项硝酸甘油:硝酸甘油同样是硝酸酯类药物,其作用机制与单硝酸异山梨酯类似。硝酸甘油起效迅速,能快速扩张冠状动脉和外周血管,降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧量,增加缺血心肌的血液灌注,是治疗心绞痛急性发作的常用药物。综上所述,维拉帕米、普萘洛尔、单硝酸异山梨酯和硝酸甘油都可用于抗心绞痛,本题答案选ABCD。2、在局麻手术中,普鲁卡因注射液加用少量肾上腺素后产生的结果有
A.肾上腺素舒张血管引起血压下降
B.普鲁卡因不良反应增加
C.普鲁卡因吸收减少
D.普鲁卡因作用时间延长
【答案】:CD
【解析】本题可根据普鲁卡因注射液加用少量肾上腺素后的生理效应,对各选项进行逐一分析。选项A肾上腺素主要作用为收缩血管,升高血压,而非舒张血管引起血压下降。在局麻手术中,肾上腺素收缩局部血管,可减少局部血流,并非使血管舒张,所以选项A描述错误。选项B在局麻手术中,将少量肾上腺素加入普鲁卡因注射液中,肾上腺素能收缩局部血管,减少普鲁卡因的吸收,从而降低了普鲁卡因进入血液循环的量,可减少其不良反应的发生,而不是使普鲁卡因不良反应增加,因此选项B错误。选项C由于肾上腺素具有收缩局部血管的作用,在局麻手术中,将其加入普鲁卡因注射液后,可使局部血管收缩,减少了局部的血液灌注,进而使普鲁卡因的吸收减少。所以选项C正确。选项D如上述分析,肾上腺素使局部血管收缩,减慢了普鲁卡因的吸收速度,使其在局部作用部位停留的时间延长,从而延长了普鲁卡因的作用时间。所以选项D正确。综上,本题正确答案选CD。3、属于天然高分子微囊囊材的有
A.乙基纤维素
B.明胶
C.阿拉伯胶
D.聚乳酸
【答案】:BC
【解析】本题主要考查对天然高分子微囊囊材的判断。逐一分析各选项:-选项A:乙基纤维素是纤维素的乙基醚化物,它属于半合成高分子囊材,并非天然高分子微囊囊材,所以该选项不符合要求。-选项B:明胶是一种常见的天然高分子材料,它来源广泛、性质稳定,常被用作天然高分子微囊囊材,该选项符合题意。-选项C:阿拉伯胶是从阿拉伯胶树等植物中提取的天然多糖类物质,具有良好的成膜性和稳定性,是常用的天然高分子微囊囊材之一,该选项符合题意。-选项D:聚乳酸是由乳酸通过聚合反应而得到的人工合成高分子材料,不属于天然高分子微囊囊材,所以该选项不符合要求。综上,答案选BC。4、不影响药物溶出速度的因素有
A.粒子大小
B.颜色
C.晶型
D.旋光度
【答案】:BD
【解析】本题可根据影响药物溶出速度的相关因素,对各选项进行逐一分析。选项A:粒子大小药物粒子大小对溶出速度有显著影响。一般来说,药物粒子越小,其比表面积越大,与溶出介质的接触面积也就越大,溶出速度会越快。所以粒子大小是影响药物溶出速度的因素,该选项不符合题意。选项B:颜色药物的颜色是其物理外观的一种表现,主要由药物的化学结构以及可能添加的色素等物质决定。颜色本身并不会影响药物在溶出介质中的溶解过程和溶解速率,即不会影响药物溶出速度,该选项符合题意。选项C:晶型药物存在不同的晶型,不同晶型的药物其分子排列方式和晶格能不同,导致它们的溶解度和溶出速度也有所差异。因此,晶型是影响药物溶出速度的因素之一,该选项不符合题意。选项D:旋光度旋光度是物质使平面偏振光旋转的角度,它是药物的一种光学性质,反映了药物分子的立体结构特征。旋光度与药物的溶出过程并无直接联系,不会对药物溶出速度产生影响,该选项符合题意。综上,不影响药物溶出速度的因素是颜色和旋光度,答案选BD。5、有关消除速度常数的说法不正确的有()
A.可反映药物消除的快慢
B.与给药剂量有关
C.不同的药物消除速度常数一般不同
D.单位是时间的倒数
【答案】:B
【解析】本题可根据消除速度常数的相关知识,对每个选项进行逐一分析。选项A:可反映药物消除的快慢消除速度常数是描述药物从体内消除的速率指标,其数值越大,表明药物消除越快;数值越小,则药物消除越慢。所以该选项能够正确反映消除速度常数的特点,说法正确。选项B:与给药剂量有关消除速度常数是药物的特征参数,它主要取决于药物的性质和机体的消除能力,而与给药剂量无关。无论给药剂量是多少,在特定的机体条件下,某种药物的消除速度常数是相对固定的。因此该选项说法错误。选项C:不同的药物消除速度常数一般不同不同药物的化学结构、药代动力学特性等存在差异,这些差异会导致它们在体内的消除方式和消除速率不同,所以不同药物的消除速度常数通常是不一样的。该选项说法正确。选项D:单位是时间的倒数消除速度常数的定义与时间相关,其单位通常表示为时间的倒数,如\(h^{-1}\)等。这符合消除速度常数的数学定义和物理意义。所以该选项说法正确。综上,答案选B。6、关于热原的叙述,错误的有
A.热原是指微量即可引起恒温动物体温异常升高的物质总称
B.大多数细菌都能产生热原,致热能力最强的是革兰阳性杆菌
C.热原是微生物产生的一种内毒素,它存在于细菌的细胞膜和固体膜之间
D.内毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白质所组成的复合物
【答案】:B
【解析】本题可通过对每个选项的具体分析来判断其正确性。选项A:热原是指微量即可引起恒温动物体温异常升高的物质总称,该表述符合热原的定义,所以选项A正确。选项B:大多数细菌都能产生热原,然而致热能力最强的是革兰阴性杆菌,并非革兰阳性杆菌,所以选项B错误。选项C:热原是微生物产生的一种内毒素,它存在于细菌的细胞膜和固体膜之间,此说法与热原的特性相符,选项C正确。选项D:内毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白质所组成的复合物,这是内毒素的组成成分,选项D正确。综上,答案选B。7、影响药物作用的机体因素包括
A.年龄
B.性别
C.种族
D.精神状况
【答案】:ABCD
【解析】本题考查影响药物作用的机体因素。A选项,不同年龄阶段的机体生理功能和对药物的反应有所差异。儿童的器官功能尚未发育完全,药物代谢和反应与成人不同;老年人的器官功能逐渐衰退,药物的代谢、排泄等过程也会发生变化,因此年龄是影响药物作用的机体因素之一。B选项,性别方面,男性和女性的生理特点存在差异,如激素水平不同等,这些差异可能会影响药物的代谢和疗效。例如,女性在月经期、妊娠期、哺乳期等特殊生理时期,对某些药物的反应可能与男性不同,所以性别会影响药物作用。C选项,种族之间存在遗传、代谢酶活性等方面的差异,这些差异可能导致不同种族的人群对同一药物的反应不同。比如,某些药物在不同种族人群中的疗效和不良反应发生
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