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文档简介
2025年执业药师资格证之《西药学专业一》通关练习题库包第一部分单选题(30题)1、药物以液滴状态分散在分散介质中所构成的体系属于
A.溶液型
B.胶体溶液型
C.乳浊型
D.混悬型
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同药物分散体系的特点,需要判断药物以液滴状态分散在分散介质中所构成的体系类型。各选项分析A选项:溶液型:溶液型是药物以分子或离子状态分散在分散介质中形成的均匀分散体系,并非液滴状态,所以A选项不符合要求。B选项:胶体溶液型:胶体溶液型是分散相质点以多分子聚集体(胶体微粒)分散于分散介质中形成的胶体分散体系,其分散相质点大小介于溶液型和乳浊型之间,不是以液滴状态分散,故B选项错误。C选项:乳浊型:乳浊型是指两种互不相溶的液体,其中一种液体以液滴状态分散在另一种液体中所形成的非均匀分散体系,符合题干中药物以液滴状态分散在分散介质中的描述,所以C选项正确。D选项:混悬型:混悬型是指难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介质中形成的非均匀分散体系,分散相是固体微粒,而不是液滴,因此D选项不正确。综上,本题答案选C。2、肿瘤组织的血管壁内皮细胞间隙较正常组织大,将药物制成合适粒度的剂型可以使药物集中分布于肿瘤组织中而很少分布于正常组织中,发挥抗肿瘤作用。
A.疗程
B.给药时间
C.药物的剂量
D.体型
【答案】:D
【解析】题干描述了肿瘤组织血管壁内皮细胞间隙特点,以及通过将药物制成合适粒度剂型可使药物集中分布于肿瘤组织发挥抗肿瘤作用,强调的是剂型粒度对药物分布及作用的影响。选项A疗程指的是针对病情经用药多长时间后所达到何种程度,然后再决定新的治疗方案,与剂型粒度和药物分布无关;选项B给药时间是指在何时给予药物,主要涉及用药的时间安排,和题干重点内容不相关;选项C药物的剂量是指一次或多次用药的数量,和剂型粒度以及药物在肿瘤组织与正常组织的分布联系不大;而选项D体型并非影响药物在肿瘤组织和正常组织分布的关键因素,题干内容并没有提及体型与药物发挥抗肿瘤作用的关系。所以答案选D。3、滴丸剂的特点不正确的是
A.设备简单、操作方便,工艺周期短、生产率高
B.工艺条件不易控制
C.基质容纳液态药物量大,故可使液态药物固化
D.用固体分散技术制备的滴丸具有吸收迅速、生物利用度高的特点
【答案】:B
【解析】本题主要考查滴丸剂特点相关知识,需要判断各选项描述是否正确。选项A滴丸剂的生产设备相对简单,操作较为方便,工艺周期较短,这使得其生产率较高。在实际生产中,能够快速地完成滴丸剂的制备过程,因此选项A的描述是正确的。选项B现代滴丸剂的生产工艺条件是可以精确控制的,从基质的选择、药物与基质的比例调配,到滴制的温度、速度等参数,都有较为成熟的控制方法和技术,以确保滴丸剂的质量稳定。所以“工艺条件不易控制”这一描述是错误的。选项C滴丸剂的基质具有容纳液态药物量大的特点,能够将液态药物包裹其中,实现液态药物的固化。这一特性使得一些液态药物可以制成更便于储存、运输和服用的滴丸剂型,选项C的描述是正确的。选项D采用固体分散技术制备的滴丸,可使药物以分子、微晶或无定形状态分散于基质中,增加了药物的分散度和溶出速率,进而具有吸收迅速、生物利用度高的特点。这一优势有助于提高药物的疗效,选项D的描述是正确的。综上,答案选B。4、反应竞争性拮抗药对其受体激动药的拮抗强度的是()
A.pD2
B.pA2
C.Cmax
D.α
【答案】:B
【解析】本题主要考查各选项指标所代表的含义,以此来确定反应竞争性拮抗药对其受体激动药拮抗强度的指标。选项A:pD₂pD₂是亲和力指数,它反映的是药物与受体亲和力的大小,并非竞争性拮抗药对其受体激动药的拮抗强度,所以选项A错误。选项B:pA₂pA₂指的是当激动药与拮抗药合用时,若2倍浓度激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药所引起的效应,则所加入拮抗药的摩尔浓度的负对数值即为pA₂,它是反映竞争性拮抗药对其受体激动药拮抗强度的指标,所以选项B正确。选项C:CmaxCmax是最大血药浓度,它表示给药后达到的血浆药物浓度的最大值,与竞争性拮抗药对其受体激动药的拮抗强度无关,所以选项C错误。选项D:αα一般用于表示药物的内在活性,即药物激动受体产生最大效应的能力,和竞争性拮抗药对其受体激动药的拮抗强度没有关系,所以选项D错误。综上,答案选B。5、合成的氨基酮结构,阿片类镇痛药物,代谢物有活性,成瘾性小,作用时间长,戒断症状轻,为目前用作阿片类药物如海洛因依赖性替代治疗的主要药物。属于
A.美沙酮
B.纳曲酮
C.昂丹司琼
D.氟哌啶醇
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的特点,结合题目中对该药物的描述来进行分析判断。选项A:美沙酮美沙酮是合成的氨基酮结构的阿片类镇痛药物,其代谢物有活性,成瘾性小,作用时间长,戒断症状轻。并且,美沙酮目前是用作阿片类药物如海洛因依赖性替代治疗的主要药物,与题目描述完全相符,所以该选项正确。选项B:纳曲酮纳曲酮是阿片受体拮抗剂,主要用于阿片类药物过量中毒的解救及阿片类依赖者脱毒后预防复吸,并非题目中所描述的具有相应特点且用于替代治疗的药物,所以该选项错误。选项C:昂丹司琼昂丹司琼为强效、高选择性的5-羟色胺3(5-HT₃)受体拮抗剂,主要用于预防和治疗由化疗、放疗引起的恶心、呕吐,与阿片类药物替代治疗无关,所以该选项错误。选项D:氟哌啶醇氟哌啶醇属于丁酰苯类抗精神病药,主要用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症等,并非阿片类药物替代治疗药物,所以该选项错误。综上,本题答案选A。6、肾上腺素拮抗组胺引发的休克
A.生理性拮抗
B.药理性拮抗
C.化学性拮抗
D.生化性拮抗
【答案】:A
【解析】本题可根据不同拮抗类型的定义来判断肾上腺素拮抗组胺引发的休克属于哪种拮抗类型。选项A:生理性拮抗生理性拮抗是指两个激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体。组胺可作用于组胺受体,使小动脉、小静脉扩张,毛细血管通透性增加,导致有效循环血量减少,引发休克;而肾上腺素作用于肾上腺素受体,能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心输出量增多,还能收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性,从而升高血压。组胺和肾上腺素分别作用于不同的特异性受体,且二者的生理效应相反,所以肾上腺素拮抗组胺引发的休克属于生理性拮抗,A选项正确。选项B:药理性拮抗药理性拮抗是指当一药物与特异性受体结合后,阻止激动剂与其结合。而题干中肾上腺素和组胺并非是对同一受体的竞争关系,所以不属于药理性拮抗,B选项错误。选项C:化学性拮抗化学性拮抗是指药物通过化学反应而产生的拮抗作用。肾上腺素拮抗组胺引发的休克并非是通过化学反应实现的,所以不属于化学性拮抗,C选项错误。选项D:生化性拮抗生化性拮抗是指通过影响生化过程而产生的拮抗作用。题干中肾上腺素和组胺的作用并非是基于生化过程的拮抗,所以不属于生化性拮抗,D选项错误。综上,答案选A。7、肾小管中,弱酸在碱性尿液中是
A.解离多,重吸收少,排泄快
B.解离少,重吸收多,排泄慢
C.解离多,重吸收少,排泄慢
D.解离少,重吸收少,排泄快
【答案】:A
【解析】本题可根据弱酸在碱性尿液中的解离情况,结合其对重吸收和排泄的影响来分析。在肾小管中,弱酸在碱性尿液的环境下,会发生较多的解离。这是因为碱性环境会促使弱酸分子释放出氢离子,从而使解离程度增加。当弱酸解离增多时,其分子状态的比例就会减少。而肾小管的重吸收过程通常是对分子状态的物质更容易进行,所以解离多会导致重吸收减少。由于重吸收减少,更多的弱酸会停留在尿液中,并随着尿液排出体外,进而使得排泄加快。综上所述,肾小管中,弱酸在碱性尿液中是解离多,重吸收少,排泄快,答案选A。8、属于β-内酰胺酶抑制剂的药物是
A.阿莫西林
B.头孢噻吩钠
C.克拉维酸
D.盐酸米诺环素
【答案】:C
【解析】本题主要考查β-内酰胺酶抑制剂药物的相关知识。选项A分析阿莫西林属于青霉素类抗生素,它通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用,并不属于β-内酰胺酶抑制剂,故A选项不符合题意。选项B分析头孢噻吩钠是第一代头孢菌素类抗生素,其作用机制也是抑制细菌细胞壁合成,并非β-内酰胺酶抑制剂,所以B选项错误。选项C分析克拉维酸具有独特的β-内酰胺结构,本身抗菌活性较弱,但它是一种强力的β-内酰胺酶抑制剂,能与β-内酰胺酶牢固结合,使该酶失去活性,从而保护不耐酶的β-内酰胺类抗生素免遭水解而发挥抗菌作用,因此C选项正确。选项D分析盐酸米诺环素属于四环素类抗生素,它主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来达到抗菌效果,并非β-内酰胺酶抑制剂,所以D选项不正确。综上,答案选C。9、以PEG为基质的对乙酰氨基酚表面的鲸蜡醇层的作用是()
A.促进药物释放
B.保持栓剂硬度
C.减轻用药刺激
D.增加栓剂的稳定性
【答案】:C
【解析】本题主要考查以PEG为基质的对乙酰氨基酚表面鲸蜡醇层的作用。选项A,促进药物释放并非鲸蜡醇层的主要作用,通常促进药物释放会采用一些能够增加药物溶解度、改善药物扩散性能等方式的辅料,而鲸蜡醇层并不主要起到该作用,所以A选项错误。选项B,保持栓剂硬度一般会使用一些具有一定熔点和硬度特性的基质材料,但鲸蜡醇层的主要功能不是保持栓剂硬度,故B选项错误。选项C,以PEG为基质的对乙酰氨基酚,其表面的鲸蜡醇层能够减轻用药刺激。因为PEG在使用过程中可能对黏膜有一定刺激性,而鲸蜡醇层可以在一定程度上起到隔离和缓冲的作用,减少药物与黏膜直接接触所带来的刺激,所以C选项正确。选项D,增加栓剂的稳定性通常涉及到防止药物降解、变质等方面,一般会通过添加抗氧剂、防腐剂等方式来实现,鲸蜡醇层主要不是用于增加栓剂稳定性,因此D选项错误。综上,答案选C。10、在气雾剂处方中丙二醇是
A.潜溶剂
B.抗氧剂
C.抛射剂
D.增溶剂
【答案】:A
【解析】本题主要考查气雾剂处方中丙二醇的作用。选项A:潜溶剂是能提高难溶性药物的溶解度的混合溶剂。在气雾剂处方中,丙二醇可作为潜溶剂使用,它能与抛射剂混溶,提高药物的溶解度,使药物能均匀地分散在气雾剂中,故选项A正确。选项B:抗氧剂是防止药物氧化变质的物质,常见的抗氧剂有亚硫酸钠、亚硫酸氢钠等,丙二醇并不具备抗氧剂的作用,所以选项B错误。选项C:抛射剂是气雾剂喷射药物的动力,常用的抛射剂有氟氯烷烃类、氢氟烷烃类等,丙二醇并非抛射剂,因此选项C错误。选项D:增溶剂是增加难溶性药物在溶剂中溶解度的表面活性剂。虽然增溶剂和潜溶剂都有增加药物溶解度的作用,但作用机制和物质类型不同。丙二醇不是通过表面活性剂的方式增加药物溶解度,所以不是增溶剂,选项D错误。综上,答案选A。11、属于单环β-内酰胺类药物的是
A.舒巴坦
B.氨曲南
C.美罗培南
D.克拉维酸
【答案】:B
【解析】本题主要考查单环β-内酰胺类药物的相关知识。分析各选项选项A:舒巴坦:舒巴坦是一种β-内酰胺酶抑制剂,其本身抗菌作用较弱,但能与β-内酰胺类抗生素合用,增强后者的抗菌活性,它不属于单环β-内酰胺类药物。选项B:氨曲南:氨曲南是第一个成功用于临床的单环β-内酰胺类抗生素,对需氧革兰阴性菌有强大杀菌作用,符合题意。选项C:美罗培南:美罗培南属于碳青霉烯类抗生素,具有抗菌谱广、抗菌活性强等特点,并非单环β-内酰胺类药物。选项D:克拉维酸:克拉维酸也是一种β-内酰胺酶抑制剂,常与阿莫西林等β-内酰胺类抗生素组成复方制剂,以增强抗菌效果,不属于单环β-内酰胺类药物。综上,答案选B。12、新药开发者在申报药品上市时选定的名称是
A.通用名
B.化学名
C.拉丁名
D.商品名
【答案】:D
【解析】本题可根据药品不同名称的定义及特点,逐一分析各选项来确定新药开发者在申报药品上市时选定的名称。选项A:通用名药品通用名是国家药典或药品标准采用的法定名称,是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称,具有通用性和规范性,它是由药典委员会按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报卫生部备案的药品法定名称,并非新药开发者在申报药品上市时选定的名称,所以选项A错误。选项B:化学名化学名是根据药品的化学成分来命名的,它准确地描述了药品的化学结构,是从化学角度对药品进行的命名,主要用于科学研究和学术交流等领域,不是新药开发者在申报药品上市时选定的名称,所以选项B错误。选项C:拉丁名药品的拉丁名在传统的医药学中有一定的应用,常出现在一些古老的医药文献或者特定的医药领域,但它不是新药开发者申报药品上市时选定的用于市场流通和识别的名称,所以选项C错误。选项D:商品名商品名是药品生产企业为了树立自己的品牌,在药品通用名之外给自己的产品所起的名称,新药开发者在申报药品上市时可以选定商品名,以便在市场上对该药品进行推广和识别,所以选项D正确。综上,答案选D。13、根据片剂中各亚剂型设计特点,起效速度最快的剂型是
A.普通片
B.控释片
C.多层片
D.分散片
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同片剂亚剂型的起效速度特点。选项A,普通片是药物与辅料均匀混合后压制而成的片剂,其崩解和溶出需要一定时间,药物释放和吸收相对较慢,起效速度并非最快。选项B,控释片是一种能在规定时间内,以预定速度缓慢释放药物的片剂。其设计目的是使药物在体内长时间维持稳定的血药浓度,起效速度相对较慢且平稳,主要侧重于药物的缓慢、持续释放,而非快速起效。选项C,多层片是由两层或多层组成的片剂,各层含不同药物或辅料,通过层与层之间的设计来实现不同的释药效果,其起效速度通常也不会是最快的,且多层片的设计更侧重于实现多种药物的不同释放模式等其他功能。选项D,分散片是遇水迅速崩解并均匀分散的片剂,在水中可在3分钟内崩解分散并形成悬浮液,能够快速释放药物,从而使药物更快地被吸收进入血液循环,起效速度比普通片、控释片和多层片都要快,所以在上述片剂亚剂型中,分散片的起效速度是最快的。综上,答案选D。14、制备复方碘溶液时,加入碘化钾是作为
A.助溶剂
B.增溶剂
C.消毒剂
D.极性溶剂
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项所涉及物质的性质和作用,结合复方碘溶液制备中碘化钾的实际用途来进行分析判断。选项A:助溶剂助溶剂是指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子间的络合物、复盐或缔合物等,以增加药物在溶剂(主要是水)中溶解度的附加剂。在制备复方碘溶液时,碘化钾可以与碘形成可溶性的络合物,增加碘在水中的溶解度,起到助溶的作用,所以加入碘化钾可作为助溶剂,该选项正确。选项B:增溶剂增溶剂是指具有增溶能力的表面活性剂,可在水相中形成胶束等结构,将药物包裹其中以增加药物的溶解度。而碘化钾并非表面活性剂,不具备形成胶束等增溶的作用机制,所以它不是增溶剂,该选项错误。选项C:消毒剂消毒剂是用于杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化要求的制剂。在制备复方碘溶液时,加入碘化钾的主要目的不是利用其消毒作用,而是为了增加碘的溶解度,因此它不是作为消毒剂使用,该选项错误。选项D:极性溶剂极性溶剂通常是指具有较强极性的溶剂,如水、乙醇等,它们能够溶解极性物质。碘化钾是一种盐类化合物,并非溶剂,所以它不能作为极性溶剂,该选项错误。综上,本题答案选A。15、渗透性泻药硫酸镁用于便秘
A.非特异性作用
B.干扰核酸代谢
C.改变细胞周围环境的理化性质
D.补充体内物质
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项所涉及作用机制的特点,结合硫酸镁治疗便秘的原理来进行分析。选项A:非特异性作用非特异性作用通常是指药物不通过特异性受体,而是通过改变细胞周围环境的理化性质等方式产生的作用。但该表述比较宽泛,未能准确体现出硫酸镁治疗便秘的具体作用原理,所以选项A不符合要求。选项B:干扰核酸代谢干扰核酸代谢主要是指药物影响核酸的合成、转录、翻译等过程,常见于一些抗肿瘤、抗病毒药物的作用机制。而硫酸镁治疗便秘并非是通过干扰核酸代谢来实现的,所以选项B不正确。选项C:改变细胞周围环境的理化性质硫酸镁属于渗透性泻药,口服后在肠道内不易被吸收,会使肠腔内渗透压升高,阻止肠道内水分的吸收,从而使肠内容积增大,肠道扩张而刺激肠壁,促使肠道蠕动增加,产生导泻作用。这种作用本质上是改变了肠道细胞周围环境的理化性质,进而达到治疗便秘的效果,所以选项C正确。选项D:补充体内物质补充体内物质是指药物用于补充机体所缺乏的某些物质,如维生素、微量元素、激素等。而硫酸镁治疗便秘不是为了补充体内物质,所以选项D不符合题意。综上,本题的正确答案是选项C。16、以下有关“特异性反应”的叙述中,最正确的是
A.发生率较高
B.是先天性代谢紊乱表现的特殊形
C.与剂量相关
D.潜伏期较长
【答案】:B
【解析】本题可根据特异性反应的相关特性,对各选项进行逐一分析。A选项,特异性反应是指少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感,反应性质也可能与常人不同,但这类反应的发生率较低,并非发生率较高,所以A选项错误。B选项,特异性反应是先天性代谢紊乱表现的特殊形式,是由患者的遗传因素决定的,该选项准确描述了特异性反应的本质,故B选项正确。C选项,特异性反应通常与药物剂量无关,即使很小的剂量也可能引发,与剂量相关描述的一般是药物的不良反应等其他情况,所以C选项错误。D选项,特异性反应一般是在用药后立即或很快发生,潜伏期较短,而不是潜伏期较长,所以D选项错误。综上,答案选B。17、采用古蔡氏法检测的药品中杂质是
A.砷盐
B.水分
C.氯化物
D.炽灼残渣
【答案】:A
【解析】该题主要考查采用古蔡氏法检测的药品中杂质类型。古蔡氏法是一种经典的用于检测药品中砷盐的方法,其原理是利用金属锌与酸作用产生新生态的氢,与药品中微量砷盐反应生成具有挥发性的砷化氢,遇溴化汞试纸,产生黄色至棕色的砷斑,与一定量标准砷溶液所生成的砷斑比较,来判断供试品中砷盐的含量。而水分一般采用烘干法、甲苯法等进行检测;氯化物通常采用硝酸银滴定法等进行检测;炽灼残渣是指有机药物经炭化或挥发性无机药物加热分解后,高温炽灼所产生的非挥发性无机杂质的硫酸盐。所以本题正确答案是A。18、从胃肠道吸收的药物,经门静脉进入肝脏被代谢后,使进入循环的药量减少的现象称为
A.首过效应
B.酶诱导作用
C.酶抑制作用
D.肝肠循环
【答案】:A
【解析】本题主要考查药物相关概念的理解与区分。选项A,首过效应是指从胃肠道吸收的药物,经门静脉进入肝脏被代谢后,使进入循环的药量减少的现象,与题干描述相符,该选项正确。选项B,酶诱导作用是指某些药物能诱导肝药酶的活性,加速自身或其他药物的代谢,从而使药物效应减弱,并非题干所描述的现象,该选项错误。选项C,酶抑制作用是指某些药物能抑制肝药酶的活性,使其他药物的代谢减慢,血药浓度升高,药理效应增强,这与题干中药物经肝脏代谢后进入循环药量减少的表述不同,该选项错误。选项D,肝肠循环是指经胆汁排入肠道的药物,在肠道中又被重新吸收,经门静脉返回肝脏的现象,并非题干所说的经门静脉进入肝脏被代谢后使进入循环药量减少的现象,该选项错误。综上,本题正确答案是A。19、影响因素作用的因素包括药物因素和机体因素,在机体因素中,有生理因素、精神因素、疾病因素、遗传因素、时辰因素等,直接或间接影响药物疗效和不良反应
A.药物因素
B.精神因素
C.疾病因素
D.遗传因素
【答案】:D
【解析】本题主要考查对影响药物疗效和不良反应的机体因素的掌握。题干明确指出影响因素分为药物因素和机体因素,机体因素又包含生理因素、精神因素、疾病因素、遗传因素、时辰因素等。选项A药物因素,它和机体因素是并列的影响因素类别,并非机体因素的具体内容,所以A选项不符合题意。选项B精神因素,是机体因素中的一项,它能直接或间接影响药物疗效和不良反应,但不是本题最终答案指向。选项C疾病因素,同样属于机体因素,会对药物疗效和不良反应产生影响,也不是本题答案。选项D遗传因素,属于机体因素,且符合本题所要求选择的内容,故正确答案是D。20、表观分布容积
A.CL
B.t
C.β
D.V
【答案】:D
【解析】本题考查的是与表观分布容积相关的符号表示。表观分布容积是指当药物在体内分布达到动态平衡时,体内药量与血药浓度的比值。在药理学中,通常用符号“V”来表示表观分布容积。选项A中,“CL”一般表示清除率,它反映了机体消除药物的能力,并非表观分布容积的表示符号,所以A选项错误。选项B中,“t”常常用来表示时间,在药代动力学里,可用于表示药物的各种时间参数,如半衰期等,但不是表观分布容积的符号,B选项不符合要求。选项C中,“β”在药代动力学中可能用于表示某些速率常数等其他参数,并非代表表观分布容积,C选项不正确。而选项DV”正是表观分布容积的正确表示符号,所以本题答案选D。21、质量要求中需要进行微细粒子剂量检查的制剂是
A.吸入制剂
B.眼用制剂
C.栓剂
D.口腔黏膜给药制剂治德教育,
【答案】:A
【解析】本题考查需要进行微细粒子剂量检查的制剂。吸入制剂在使用过程中,其微细粒子剂量对药物的疗效和安全性起着关键作用。微细粒子能够更好地到达肺部并发挥治疗作用,因此质量要求中需要对其微细粒子剂量进行检查。而眼用制剂主要关注的是药物的刺激性、无菌性等指标;栓剂主要考查其融变时限等;口腔黏膜给药制剂主要关注药物的释放、吸收等情况,一般不需要进行微细粒子剂量检查。综上所述,答案选A。22、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)出现,可用万古霉素和利福平联合治疗,但随着万古霉素的广泛应用,其敏感性逐渐降低,属于
A.药物的理化性质
B.药物的剂量
C.给药时间及方法
D.疗程
【答案】:D
【解析】本题主要考查影响药物敏感性因素相关知识。下面对各选项进行分析:A选项(药物的理化性质):药物的理化性质主要涉及药物的化学结构、溶解度、稳定性等,这些因素通常影响药物的吸收、分布、代谢和排泄等药代动力学过程,而题干中描述的耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)对万古霉素敏感性逐渐降低并非是由药物的理化性质改变导致的,所以A选项错误。B选项(药物的剂量):药物剂量主要影响药物的效应强度,合适的剂量可使药物发挥最佳治疗作用,但剂量问题与题干中随着万古霉素广泛应用导致其敏感性逐渐降低这一情况不相关,故B选项错误。C选项(给药时间及方法):给药时间及方法包括给药的时间间隔、途径等,它们会影响药物在体内的血药浓度等情况,但并非导致细菌对药物敏感性降低的直接原因,因此C选项错误。D选项(疗程):当药物疗程过长且广泛应用时,细菌有更多机会接触药物并逐渐产生适应性变化,从而导致细菌对药物的敏感性降低。题干中提到随着万古霉素的广泛应用,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)对其敏感性逐渐降低,这符合由于长时间、广泛使用药物(即疗程因素)导致细菌耐药性产生的情况,所以D选项正确。综上,本题答案选D。23、不属于遗传因素对药物作用影响的是
A.种族差异
B.体重与体型
C.特异质反应
D.个体差异
【答案】:B
【解析】本题可对每个选项进行分析,判断其是否属于遗传因素对药物作用的影响。选项A:种族差异不同种族的人群在遗传基因上存在一定差异,这种遗传差异会导致他们对药物的反应有所不同。例如,某些药物在不同种族人群中的代谢速度、疗效以及不良反应发生率等方面可能存在明显差异,所以种族差异属于遗传因素对药物作用的影响。选项B:体重与体型体重与体型主要是由后天的生活方式、饮食习惯、运动量等多种环境因素以及个人的生活状态所决定,并非由遗传因素直接决定对药物作用产生影响。例如,一个人通过合理饮食和大量运动减轻了体重,其体型也随之改变,但这与遗传基因对药物作用的影响并无直接关联,所以体重与体型不属于遗传因素对药物作用的影响。选项C:特异质反应特异质反应通常是由于患者的遗传性酶缺陷或异常的药物代谢基因所导致的,是一种与遗传因素密切相关的药物不良反应。比如,某些患者由于遗传原因缺乏特定的酶,使得药物在体内的代谢过程出现异常,从而引发特异质反应,因此特异质反应属于遗传因素对药物作用的影响。选项D:个体差异个体差异在很大程度上是由遗传因素决定的。不同个体之间的基因存在差异,这些基因差异会影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程,进而导致不同个体对同一药物的反应不同。例如,有的个体对某种药物可能非常敏感,而另一些个体则可能耐受性较强,所以个体差异属于遗传因素对药物作用的影响。综上,答案选B。24、不属于低分子溶液剂的是()。
A.碘甘油
B.复方薄荷脑醑
C.布洛芬混悬滴剂
D.复方磷酸可待因糖浆
【答案】:C
【解析】本题可根据低分子溶液剂的定义来判断各选项是否属于低分子溶液剂。低分子溶液剂系指小分子药物以分子或离子状态分散在溶剂中形成的均匀的可供内服或外用的液体制剂。选项A:碘甘油是碘、碘化钾溶解于甘油中制成的溶液剂,其中的药物以分子或离子状态分散在甘油溶剂中,属于低分子溶液剂。选项B:复方薄荷脑醑是薄荷脑等药物溶解于乙醇中制成的溶液剂,药物以分子状态分散在乙醇溶剂中,属于低分子溶液剂。选项C:布洛芬混悬滴剂是布洛芬以微粒状态分散在分散介质中形成的非均匀的液体制剂,属于混悬剂,而混悬剂不属于低分子溶液剂。选项D:复方磷酸可待因糖浆是磷酸可待因等药物溶解于糖浆中形成的溶液剂,药物以分子或离子状态分散在糖浆溶剂中,属于低分子溶液剂。综上,不属于低分子溶液剂的是布洛芬混悬滴剂,答案选C。25、阿托伐他汀含有的骨架结构是
A.六氢萘环
B.吲哚环
C.吡咯环
D.嘧啶环
【答案】:C
【解析】这道题主要考查对阿托伐他汀骨架结构的了解。各选项分析如下:-选项A,六氢萘环并非阿托伐他汀含有的骨架结构,所以A选项错误。-选项B,吲哚环不符合阿托伐他汀的骨架结构特征,B选项不正确。-选项C,阿托伐他汀含有的骨架结构是吡咯环,因此C选项正确。-选项D,嘧啶环不是阿托伐他汀含有的骨架结构,D选项错误。综上,本题正确答案是C。26、关于药物制剂稳定性试验的说法,错误的是
A.为药品生产、包装、贮存、运输条件提供科学依据
B.通过试验建立药品的有效期
C.影响因素试验包括高温试验、高湿试验和强光照射试验
D.加速试验是在温度60°C±2°C和相对湿度75%±5%的条件下进行的
【答案】:D
【解析】本题可对每个选项逐一进行分析,判断其说法是否正确。A选项:药物制剂稳定性试验具有重要意义,它可以通过研究药物在不同条件下的稳定性,为药品的生产、包装、贮存以及运输条件提供科学依据,以确保药品在各个环节中的质量稳定,因此该选项说法正确。B选项:通过稳定性试验,能够掌握药物随时间变化的规律,从而科学地建立药品的有效期,保证药品在有效期内质量和疗效符合要求,所以该选项说法正确。C选项:影响因素试验是药物制剂稳定性试验的重要组成部分,通常包括高温试验、高湿试验和强光照射试验,通过这些试验可以考察药物在不同极端条件下的稳定性,该选项说法正确。D选项:加速试验一般是在温度40°C±2°C和相对湿度75%±5%的条件下进行,而不是温度60°C±2°C和相对湿度75%±5%,所以该选项说法错误。本题要求选择说法错误的选项,答案是D。27、可作为第一信使的是
A.cAMP
B.5-HT
C.cGMP
D.DG
【答案】:B
【解析】本题可根据第一信使的定义,对各选项进行分析判断。第一信使是指细胞外的信号分子,它们不能进入细胞内部,而是通过与细胞膜上的受体结合,将信号传递到细胞内,从而引起细胞的生物学效应。选项A:cAMPcAMP即环磷酸腺苷,是细胞内的第二信使。它是由腺苷酸环化酶催化ATP生成的,能够在细胞内传递细胞外的信号,激活蛋白激酶等下游分子,从而调节细胞的生理活动。因此,cAMP不属于第一信使,该选项错误。选项B:5-HT5-HT即5-羟色胺,是一种神经递质,也是一种细胞外的信号分子,可作为第一信使。它可以与细胞膜上的特异性受体结合,启动细胞内的信号传导途径,引发细胞的一系列生理反应。所以,5-HT能作为第一信使,该选项正确。选项C:cGMPcGMP即环磷酸鸟苷,同样属于第二信使。它是由鸟苷酸环化酶催化GTP生成的,在细胞内传递信号,参与调节多种生理过程,如血管舒张、视觉信号传导等。因此,cGMP不是第一信使,该选项错误。选项D:DGDG即二酰甘油,是第二信使的一种。它是磷脂酶C水解磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸(PIP₂)产生的,可激活蛋白激酶C,进而调节细胞的功能。所以,DG不属于第一信使,该选项错误。综上,答案选B。28、苯巴比妥在90%的乙醇溶液中溶解度最大,90%的乙醇溶液是作为()
A.潜溶剂
B.增溶剂
C.絮凝剂
D.消泡剂
【答案】:A
【解析】该题主要考查对不同溶剂类型概念的理解及应用。下面对各选项进行分析:-A选项潜溶剂:在混合溶剂中各溶剂达到某一比例时,药物的溶解度出现极大值,这种现象称为潜溶,这种溶剂称为潜溶剂。当苯巴比妥处于90%的乙醇溶液中溶解度最大,符合潜溶剂的特征,所以90%的乙醇溶液作为潜溶剂,A选项正确。-B选项增溶剂:是指具有增溶能力的表面活性剂,它是通过在水中形成胶束增加难溶性药物溶解度,而题干中未体现表面活性剂及胶束相关内容,所以该选项不符合,B选项错误。-C选项絮凝剂:是使混悬剂中微粒电位降低以形成疏松聚集体的电解质,主要用于混悬剂的稳定性调节,与药物溶解度无关,所以该选项不符合,C选项错误。-D选项消泡剂:是在食品加工过程中降低表面张力,抑制泡沫产生或消除已产生泡沫的添加剂,和药物溶解度没有关联,所以该选项不符合,D选项错误。综上,本题答案选A。29、下列关于部分激动药描述正确的是
A.对受体的亲和力很低
B.对受体的内在活性α=0
C.对受体的内在活性α=1
D.部分激动药与完全激动药合用,部分激动药加大剂量可因为占据受体而出现拮抗完全激动药的效应
【答案】:D
【解析】本题可根据部分激动药的特点,对各选项逐一分析判断。选项A部分激动药是指与受体有较强的亲和力,但内在活性不强的药物。所以部分激动药对受体的亲和力并非很低,该项描述错误。选项B内在活性是指药物与受体结合后产生效应的能力,用α表示。当α=0时,药物没有内在活性,为竞争性拮抗剂,并非部分激动药。部分激动药的内在活性是介于0和1之间的,所以该项描述错误。选项C当α=1时,表示药物具有完全的内在活性,为完全激动药,并非部分激动药。所以该项描述错误。选项D部分激动药与完全激动药合用,在低剂量时,部分激动药可与完全激动药协同,发挥激动效应;而加大部分激动药剂量时,由于其占据了受体,反而会拮抗完全激动药的效应,出现类似竞争性拮抗药的现象。所以该项描述正确。综上,答案选D。30、以下哪种散剂需要单剂量包装
A.含有毒性药的局部用散剂
B.含有毒性药的口服散剂
C.含有贵重药的局部用散剂
D.含有贵重药的口服散剂
【答案】:B
【解析】本题主要考查需要单剂量包装的散剂类型。逐一分析各选项:-选项A:含有毒性药的局部用散剂,局部用散剂主要是用于皮肤、黏膜等部位,其使用剂量相对较灵活,一般不需要严格的单剂量包装。-选项B:含有毒性药的口服散剂,由于毒性药的剂量对人体影响较大,为了保证用药安全和剂量准确,含有毒性药的口服散剂需要单剂量包装,这样可以精确控制患者每次的用药量,避免因剂量不准确而导致中毒等不良反应,所以该选项正确。-选项C:含有贵重药的局部用散剂,局部用散剂的使用特点决定了它通常无需单剂量包装,即便药物贵重,也不是必须以单剂量形式包装。-选项D:含有贵重药的口服散剂,虽然贵重药需要合理使用,但并非所有含有贵重药的口服散剂都必须单剂量包装,其关键在于是否存在剂量控制的严格要求等因素,该选项不符合要求。综上,答案选B。第二部分多选题(10题)1、二氢吡啶类钙拮抗剂可用于
A.降血脂
B.降血压
C.抗心力衰竭
D.抗心律失常
【答案】:BD
【解析】本题主要考查二氢吡啶类钙拮抗剂的临床应用。选项A分析二氢吡啶类钙拮抗剂的主要作用机制是选择性地阻滞细胞膜上的钙通道,减少细胞外钙离子进入细胞内,降低细胞内钙离子浓度,从而影响心肌和平滑肌的收缩。其并不具备直接影响血脂代谢、降低血脂的作用,所以该类药物一般不用于降血脂,A选项错误。选项B分析二氢吡啶类钙拮抗剂能使血管平滑肌松弛,外周血管阻力降低,进而降低血压。在临床上,其是常用的降压药物之一,可用于各种类型的高血压的治疗,所以B选项正确。选项C分析虽然二氢吡啶类钙拮抗剂有一定的扩张血管作用,但它可能会反射性地引起心率加快,增加心肌耗氧量,长期应用某些二氢吡啶类药物可能对心力衰竭患者不利,一般不作为抗心力衰竭的一线用药。因此,二氢吡啶类钙拮抗剂通常不用于抗心力衰竭,C选项错误。选项D分析二氢吡啶类钙拮抗剂可以抑制心肌细胞的兴奋-收缩偶联过程,降低心肌细胞的自律性,减慢传导速度,从而发挥抗心律失常的作用。在临床上可用于某些心律失常的治疗,所以D选项正确。综上,答案选BD。2、属于非开环的核苷类抗病毒药有
A.齐多夫定
B.阿昔洛韦
C.拉米夫定
D.阿德福韦酯
【答案】:AC
【解析】本题主要考查非开环的核苷类抗病毒药的相关知识。选项A:齐多夫定齐多夫定是第一个上市的抗艾滋病药物,属于非开环的核苷类抗病毒药。它可竞争性抑制HIV逆转录酶,掺入正在合成的DNA链中,使DNA链终止合成,从而抑制HIV病毒的复制,故选项A正确。选项B:阿昔洛韦阿昔洛韦是开环核苷类抗病毒药物,其化学结构中具有开环的鸟嘌呤核苷类似物结构。它在病毒感染的细胞中被病毒胸苷激酶磷酸化为单磷酸阿昔洛韦,然后在细胞激酶的作用下转化为二磷酸和三磷酸阿昔洛韦,三磷酸阿昔洛韦可抑制病毒DNA多聚酶,从而抑制病毒DNA的合成,故选项B错误。选项C:拉米夫定拉米夫定是一种胞嘧啶核苷类似物,属于非开环的核苷类抗病毒药。它对逆转录酶有较强的抑制作用,可抑制HIV和乙型肝炎病毒(HBV)的复制,故选项C正确。选项D:阿德福韦酯阿德福韦酯是阿德福韦的前体药物,阿德福韦是一种无环腺嘌呤核苷类似物,在细胞内被磷酸化为二磷酸阿德福韦,抑制病毒DNA多聚酶和逆转录酶,属于开环核苷类抗病毒药,故选项D错误。综上,属于非开环的核苷类抗病毒药的是齐多夫定和拉米夫定,答案选AC。3、下列哪些方法可以除去药液或溶剂中的热原
A.0.1%~0.5%的活性炭吸附
B.弱碱性阴离子交换树脂吸附
C.二乙氨基乙基葡聚糖凝胶滤过
D.三醋酸纤维素膜或聚酰胺膜进行反渗透
【答案】:ACD
【解析】本题主要考查除去药液或溶剂中热原的方法。选项A:使用0.1%-0.5%的活性炭吸附是常用的除去热原的方法。活性炭具有较大的比表面积,能够通过物理吸附作用将热原吸附在其表面,从而达到除去药液或溶剂中热原的目的,所以选项A正确。选项B:应采用强碱性阴离子交换树脂吸附热原,而非弱碱性阴离子交换树脂。因为强碱性阴离子交换树脂对热原的吸附效果更好,弱碱性阴离子交换树脂无法有效除去热原,所以选项B错误。选项C:二乙氨基乙基葡聚糖凝胶滤过可以除去热原。该凝胶具有一定的孔径,热原分子可根据其大小在凝胶中进行分离,从而达到除去热原的效果,所以选项C正确。选项D:利用三醋酸纤维素膜或聚酰胺膜进行反渗透能够除去热原。反渗透是一种膜分离技术,热原分子无法通过特定的膜,而药液或溶剂可以通过,从而实现热原与药液或溶剂的分离,所以选项D正确。综上,答案选ACD。4、表观分布容积V反映了药物在体内的分布情况。地高辛的表观分布容积V通常高达500L左右,远大于人体液的总体积,可能的原因有
A.药物与组织大量结合,而与血浆蛋白结合较少
B.药物全部分布在血液中
C.药物与组织的亲和性强,组织对药物的摄取多
D.药物与组织几乎不发生任何结合
【答案】:AC
【解析】本题可根据表观分布容积\(V\)反映药物在体内的分布情况这一知识点,对各选项进行分析。分析选项A药物与组织大量结合,而与血浆蛋白结合较少。当药物与组织大量结合时,意味着药物在组织中的含量较多,而在血浆中的含量相对较少。表观分布容积\(V\)是假设药物在体内均匀分布时,按血药浓度推算的体内药物总量在理论上应占有的体液容积。由于药物更多地分布在组织中,会导致按血药浓度计算出来的表观分布容积增大,所以该项可以解释地高辛的表观分布容积远大于人体液总体积的现象,该选项正确。分析选项B若药物全部分布在血液中,那么表观分布容积应接近人体血液的容积,而人体血液容积相对人体液总体积是较小的一部分,不可能使地高辛的表观分布容积高达\(500L\)左右远大于人体液的总体积,所以该项错误。分析选项C药物与组织的亲和性强,组织对药物的摄取多。这就使得药物在组织中大量蓄积,导致药物在体内的实际分布范围超出了血液和一般体液的范畴,从而使得按血药浓度计算的表观分布容积增大,能够解释地高辛表观分布容积远大于人体液总体积的情况,该选项正确。分析选项D如果药物与组织几乎不发生任何结合,那么药物主要存在于血液中,此时表观分布容积会接近人体血液的容积,不会出现远大于人体液总体积的情况,所以该项错误。综上,答案选择AC。5、以下可用于注射剂的溶剂有
A.注射用水
B.大豆油
C.聚乙二醇
D.乙酸乙酯
【答案】:ABC
【解析】本题可根据各选项物质的性质及在注射剂中的适用性来逐一分析。选项A注射用水为纯化水经蒸馏所得的水,是注射剂最常用的溶剂。它符合注射用的质量要求,可作为注射剂中药物的溶剂,保证注射剂的安全性和有效性,故选项A正确。选项B大豆油是植物油的一种,可作为油溶性药物的注射剂溶剂。它具有良好的溶解性和稳定性,能够溶解一些难溶于水的药物,并且在体内有一定的生理作用,故选项B正确。选项C聚乙二醇是一种常用的药用辅料,具有良好的水溶性和化学稳定性。不同分子量的聚乙二醇在药剂中应用广泛,其中部分规格的聚乙二醇可以作为注射剂的溶剂,故选项C正确。选项D乙酸乙酯具有一定的毒性和刺激性,对人体健康有潜在危害,不符合注射剂溶剂的安全性要求,不能用于注射剂,故选项D错误。综上,可用于注射剂的溶剂有注射用水、大豆油和聚乙二醇,答案选ABC。6、影响药效的立体因素有
A.官能团之间的距离
B.对映异构
C.几何异构
D.构象异构
【答案】:ABCD
【解析】本题可对各选项进行逐一分析,判断其是否属于影响药效的立体因素。A选项“官能团之间的距离”:官能团之间的距离属于立体结构的范畴。不同的官能团距离会影响药物分子与受体的结合方式和亲和力,进而影响药效。所以官能团之间的距离是影响药效的立体因素。B选项“对映异构”:对映异构体是指互为实物与镜像而不可重叠的一对异构体。由于其空间结构不同,它们与生物大分子(如受体)的相互作用可能存在差异,从而导致药效上的不同。因此,对映异构是影响药效的立体因素。C选项“几何异构”:几何异构是由于双键或环的存在,限制了分子内化学键的自由旋转而产生的同分异构现象。几何异构体的空间结构不同,会使药物分子与受体的结合模式有所区别,对药效产生影响。所以几何异构属于影响药效的立体因素。D选项“构象异构”:构象异构是由于单键的旋转而产生的分子中原子或基团在空间的不同排列形式。不同的构象会影响药物分子与受体的契合度,进而影响药效。所以构象异构也是影响药效的立体因素。综上,ABCD四个选项均为影响药效的立体因素,本题答案选ABCD。7、体内样品测定的常用方法有
A.UV
B.IR
C.GC
D.HPLC-MS
【答案】:CD
【解析】本题主要考查体内样品测定的常
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