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文档简介

PAGE\MERGEFORMAT1/PAGE\MERGEFORMAT1/NUMPAGES\MERGEFORMAT1户口簿委托书模板

尊敬的XX派出所户籍科：

我，XX，身份证号：XX，因本人近期因工作/学习/出差等原因，无法亲自前往贵所办理户口簿相关事宜。为确保相关事宜的顺利进行，特此委托以下人员代为办理，并予以书面授权。

一、委托事项

1.代为办理户口簿的领取、更换、补办等相关手续。

2.代为查询、复印与本人户口簿相关的档案资料。

3.代为办理与本人户口簿相关的其他合法事宜。

二、委托期限

自本委托书签署之日起至XX年XX月XX日止。

三、委托代理人

1.姓名：XX

性别：XX

年龄：XX

身份证号：XX

联系电话：XX

与委托人关系：XX

2.委托代理人在本委托书有效期内，全权代表我办理上述委托事项，其行为视为我本人的行为，具有法律效力。

四、特别授权

1.委托代理人在办理委托事项过程中，有权根据实际情况作出合理决定，并签署相关文件。

2.委托代理人在办理委托事项过程中，如需提供本人其他个人信息，可在必要时向相关部门提供。

五、委托人声明

1.我保证本委托书所填写的内容真实、准确、完整，如有虚假陈述，愿承担相应法律责任。

2.我已充分了解本委托书的性质、内容和法律后果，并自愿承担相应法律责任。

六、其他事项

1.本委托书一式两份，委托人和委托代理人各执一份。

2.本委托书自双方签字或盖章之日起生效，涂改、伪造无效。

3.本委托书失效后，委托代理人应立即停止办理委托事项，并将已办理的事项告知委托人。

委托人（签名）：________

委托人（签名）：________

联系电话：________

联系电话：________

日期：__

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