单纯骨折现场急救处理

单纯骨折现场急救处理演讲人：日期:目录CATALOGUE02固定制动方法03局部症状处理04安全转运准备05医疗沟通要点06后续处理规范01初步伤情评估01初步伤情评估PART观察肢体畸形与肿胀观察骨折部位是否出现成角、短缩等畸形，以及畸形程度。肢体畸形检查骨折部位周围肿胀程度，包括皮肤张力、是否有淤血等。肿胀程度轻压骨折处，观察是否出现剧烈疼痛，以及疼痛范围。局部压痛判断疼痛程度与活动受限关节稳定性检查受伤关节是否稳定，是否出现异常活动。03观察患者是否能自主活动受伤肢体，以及活动范围是否受限。02活动受限疼痛程度询问患者疼痛感受，评估疼痛是否剧烈、难以忍受。01检查末梢循环与神经功能末梢循环观察骨折远端肢体末梢的血液循环情况，如皮肤颜色、温度等。01神经功能检查骨折远端肢体感觉、运动功能是否正常，是否出现麻木、无力等症状。02毛细血管充盈时间轻压患者指（趾）端，观察毛细血管充盈时间是否正常。0302固定制动方法PART夹板选择与使用原则选择硬度适中、弹性好的夹板，长度应超过骨折部位的上下关节。选择夹板夹板放置紧固方法夹板应放在骨折部位的下方或外侧，并垫上软垫以保护皮肤。用绷带或布条将夹板固定在骨折部位，松紧度要适中，避免过紧或过松。在没有夹板的情况下，可选择树枝、木棍、硬纸板等替代品进行固定。替代品选择将替代品放在骨折部位的下方或外侧，并用绷带或布条进行固定。替代品固定替代品要足够坚固，固定时要避免移位或松动。注意事项临时固定材料替代方案关节上下固定技巧观察血运固定后，要密切观察患肢的末梢血液循环情况，避免出现缺血缺氧。03将患肢抬高至心脏水平以上，以减少出血和肿胀。02抬高患肢关节上下固定对于关节部位的骨折，要将关节固定在功能位，以减轻疼痛并避免关节僵硬。0103局部症状处理PART冰敷作用止血、减轻肿胀、缓解疼痛。冰敷材料冰袋、冰毛巾、冷藏的凝胶垫等。冰敷方法将冰袋等冷敷物包裹在毛巾中，避免直接接触皮肤，每次敷15-20分钟，每日敷3-4次。禁忌避免在伤口处冰敷，以防冻伤或感染；若骨折处出血严重，应先止血再进行冰敷。冰敷操作规范与禁忌出血控制与伤口保护出血处理用干净的纱布或绷带压迫伤口止血，抬高患肢以减少出血量。01伤口保护用消毒纱布或绷带包扎伤口，避免污染和二次损伤。02注意事项若伤口较大或出血不止，应立即就医；避免用自来水清洗伤口，以免感染。03患肢抬高角度标准减轻肿胀和疼痛，促进血液回流。抬高目的将患肢抬高至心脏水平以上，可用枕头或被子垫高。抬高方法抬高角度不宜过高，以免影响血液供应；避免长时间抬高，应适时放下休息。注意事项04安全转运准备PART搬运体位与支撑要点平稳搬运疼痛缓解局部固定保持呼吸道通畅保持患者平稳，避免过度扭曲或弯曲，以免加重骨折。使用夹板、绷带等工具对骨折部位进行固定，减少骨折端活动。适当抬高受伤部位，减轻疼痛和肿胀。确保患者呼吸道畅通，避免窒息。转运工具选择标准硬度适中稳定性好便于搬运舒适度高选择具有一定硬度的担架或木板，避免在转运过程中对患者造成二次损伤。转运工具要稳定可靠，确保患者能够平稳地躺在上面，避免因工具晃动而加重伤势。转运工具要轻便易携，方便医护人员迅速将患者抬上救护车。在保证安全的前提下，尽可能让患者感到舒适，减轻疼痛和焦虑。二次损伤预防措施伤口保护对暴露的伤口进行包扎，避免感染。01疼痛控制在转运过程中尽可能减少患者疼痛，避免因疼痛而挣扎或乱动。02固定牢固确保骨折部位固定牢固，避免在转运过程中发生移位或错位。03密切观察在转运过程中要密切观察患者的生命体征和病情变化，及时处理。0405医疗沟通要点PART简要描述骨折部位、类型、伤口情况、有无开放性骨折等。伤情概述包括年龄、性别、身体状况、过敏史等。患者基本信息已采取的急救措施，如止血、固定、止痛等。急救措施急救信息传递要素病史快速采集内容伤前活动状况询问患者伤前的活动情况，有助于判断伤情。03了解患者当前用药情况，尤其是抗凝药物、抗生素等。02用药情况既往病史包括骨折史、手术史、慢性疾病等。01持续监护注意事项持续监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征。生命体征监测疼痛评估与管理并发症预防与处理定期评估患者疼痛程度，及时采取措施缓解疼痛。注意观察患者是否出现休克、脂肪栓塞等并发症，及时采取措施预防和处理。06后续处理规范PART院前记录填写要求准确记录患者基本信息包括患者姓名、性别、年龄、联系电话等基本信息。02040301记录急救措施及用药情况详细记录所采取的急救措施、用药名称、剂量、用药时间等信息。记录伤情及现场情况详细记录患者伤情、骨折部位、现场环境、施救过程等信息。记录患者转归情况包括患者转运方式、目的地、交接人员等信息。患者交接流程标准交接前确认患者身份确保交接双方对患者身份、伤情、治疗情况等信息无误。交接时详细告知病情交接人员应将患者病情、已采取的急救措施、用药情况等详细告知接收人员。交接时确认交接物品确认交接物品，包括病历、影像资料、急救用药等。交接后双方签字确认交接双方应在交接单上签字确认，确保交接过程准确无误。急救设备善后管理清理和检查设备设备归位与补充消毒处理定期检查与维护