2024年8月院感模考试题与参考答案解析

2024年8月院感模考试题与参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.在医疗机构或其科室患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象称为医院感染暴发。()A、5B、2C、3D、4正确答案：C2.下列叙述正确的是()A、为了防止术后感染,术前应给患者使用广谱抗生素B、去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法C、全部去污染的术后感染率低于选择性去污染D、选择性去污染是采用窄谱抗生素E、选择性去污染对于使用大量免疫抑制剂的脏器移植患者疗效不佳正确答案：D答案解析：去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌，部分或全部去除的方法，而不是外来致病菌，故B错误。全部去污染术后感染率高于选择性去污染，C错误。选择性去污染是采用窄谱抗生素，D正确。使用大量免疫抑制剂的脏器移植患者，选择性去污染疗效佳，E错误。术前不应使用广谱抗生素预防术后感染，会导致细菌耐药等不良后果，A错误。3.不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施是()A、机械通气期间常规使用镇静剂B、每日评估插管的必要性,尽早脱机或拔管C、抬高床头30-45°D、使用洗必泰口腔护理正确答案：A答案解析：机械通气期间常规使用镇静剂会增加患者机械通气时间等，不利于预防VAP，不是推荐措施；每日评估插管必要性尽早脱机或拔管可减少VAP发生风险；抬高床头30-45°可防止胃内容物反流误吸，降低VAP发生率；使用洗必泰口腔护理能减少口腔细菌定植，有助于预防VAP。4.为防针刺伤,错误的做法是()A、利用针头处理设备进行安全处置B、将针套套回针头,以防扎伤别人C、使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤D、使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒正确答案：B答案解析：将针套套回针头可能会导致意外刺伤，是错误的做法。使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，利用针头处理设备进行安全处置，使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器都能有效防针刺伤。5.新医院感染诊断标准中,医院感染的研究对象是()A、住院病人及医务人员B、门诊病人C、住院病人D、医院工作人员E、病人陪伴人及探望者正确答案：A答案解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染的范畴。所以医院感染的研究对象是住院病人及医务人员。6.两通道是指进行呼吸道传染病诊治的病区中的通道。医务人员通道、出入口设在清洁区一端,患者通道、出入口设在污染区一端。()A、医务人员通道和患者通道B、污物通道和患者通道C、清洁通道和污染通道D、污物通道和清洁通道正确答案：A答案解析：两通道是指医务人员通道和患者通道。医务人员通道、出入口设在清洁区一端，患者通道、出入口设在污染区一端，所以答案选A。7.每年医务人员接受医院感染知识培训不得少于()A、4学时B、6学时C、2学时D、3学时E、5学时正确答案：B答案解析：每年医务人员接受医院感染知识培训不得少于6学时，这是为了确保医务人员能够及时更新和掌握医院感染防控相关知识与技能，有效预防和控制医院感染的发生。8.口腔科应施行预防隔离,原则是()A、普通预防B、类目隔离C、疾病为特点的隔离D、标准预防E、血液/体液隔离正确答案：A9.下列情况不必实施接触隔离预防()A、已诊断或疑似接触传播的疾病B、对胃肠、皮肤、呼吸或创伤感染性疾病,需要实施隔离预防技术C、有特殊流行病学意义的多重耐药菌株感染D、肺鼠疫E、梭状芽胞杆菌感染正确答案：D答案解析：肺鼠疫属于严密隔离的范畴，而非接触隔离预防。选项A已诊断或疑似接触传播的疾病、选项B对胃肠、皮肤、呼吸或创伤感染性疾病需要实施隔离预防技术、选项C有特殊流行病学意义的多重耐药菌株感染、选项E梭状芽胞杆菌感染通常都需要实施接触隔离预防。10.下列哪项不是结核杆菌的特点()A、对外界环境适应性强B、耐热C、在阴暗处可存活数月D、在于燥飞沫中可保持传染力8~10天E、以上均不是正确答案：B答案解析：结核杆菌对外界环境适应性强，在阴暗处可存活数月，在干燥飞沫中可保持传染力8-10天，但结核杆菌不耐热，62℃加热15分钟，或70℃加热3分钟可将其杀灭。11.病人床单、被套、枕套每周更换的次数是()A、1次B、2次C、1-2次D、3-4次正确答案：C答案解析：病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，以保持清洁，预防感染等，所以选C。12.血源性病原体职业危害预防的最有效措施是:()A、预防性注射免疫球蛋白以提高工作人员机体免疫力B、为工作人员提供便利的洗手和消毒设施C、操作人员加强训练,提高操作的熟练程度D、尽量完全消除工作场所的危害,如尽量少用锐器正确答案：D答案解析：血源性病原体职业危害预防最有效的措施是尽量完全消除工作场所的危害，如尽量少用锐器等能从源头上减少接触血源性病原体的机会，是最根本有效的办法。操作人员加强训练、预防性注射免疫球蛋白、提供洗手和消毒设施等措施虽有一定作用，但不如消除危害这一措施有效。13.引起医院内感染的致病菌中,占的比例最高。()A、革兰阴性菌B、革兰阳性菌C、真菌D、支原体正确答案：A答案解析：医院内感染的致病菌中，革兰阴性菌占比最高。这主要是因为革兰阴性菌具有外膜结构，对抗生素等消毒剂的耐受性相对较强，更容易在医院环境中存活和传播，同时医院内各种侵入性操作增多，使得革兰阴性菌有更多机会感染患者。14.下呼吸道感染的临床诊断标准不正确的是。()A、患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗B、发热C、白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例下降D、X线显示肺部有炎性浸润性病变正确答案：C答案解析：下呼吸道感染临床诊断标准包括：患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿啰音；发热；白细胞总数和（或）嗜中性粒细胞比例升高；X线显示肺部有炎性浸润性病变。选项[C]中白细胞总数和（或）嗜中性粒细胞比例下降不符合下呼吸道感染临床诊断标准。15.装医用垃圾(感染性废弃物)使用的污物袋应坚韧耐用、不漏水,并首选可降解塑料制成的污物袋,其颜色为()A、黄色袋B、白色袋C、绿色袋D、黑色袋E、红色袋正确答案：A答案解析：医用垃圾（感染性废弃物）使用的污物袋颜色应为黄色，黄色醒目且便于识别，能警示其为感染性废弃物，与其他垃圾区分开来，同时符合坚韧耐用、不漏水等要求，且可降解塑料制成的黄色污物袋也能较好地满足环保需求。16.甲类传染病是指:()。A、鼠疫、霍乱B、霍乱、炭疽C、鼠疫、炭疽D、鼠疫、艾滋病正确答案：A答案解析：甲类传染病是指鼠疫、霍乱。这是《中华人民共和国传染病防治法》中明确规定的，甲类传染病传染性强、传播速度快、危害极大，对其防控有着严格且特殊的要求。17.儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、注射室、治疗室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等通常不选用哪种空气净化方法?()A、通风B、紫外线灯照射消毒C、循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器D、空气洁净技术正确答案：D答案解析：空气洁净技术通常用于对空气质量要求较高的场所，如手术室、重症监护病房等。儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、注射室、治疗室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等场所一般不需要达到空气洁净技术所要求的高度洁净标准，所以通常不选用空气洁净技术。18.《软式内镜清洗消毒技术规范》规定诊疗室工作人员的防护着装中根据需要佩戴的是()A、防目镜/面罩B、工作服C、手术帽、口罩D、手套正确答案：A答案解析：根据《软式内镜清洗消毒技术规范》，诊疗室工作人员的防护着装中工作服、手术帽、口罩、手套为基本配备，防目镜/面罩是根据需要佩戴，用于在可能有液体飞溅等情况下保护眼部。19.为疑似或确诊患者进行产生气溶胶操作时应采取的防护级别为()A、二级防护B、一级防护C、三级防护D、一般防护正确答案：C20.医务人员使用的快速手消毒剂:()A、洗必泰B、75%的乙醇C、异丙醇D、以上都正确正确答案：D答案解析：洗必泰、75%乙醇、异丙醇等都可作为快速手消毒剂的主要成分，所以以上选项都正确。21.违反安全注射的突出问题有()A、注射器重复使用B、发生针刺伤C、过度使用注射D、以上均是正确答案：D答案解析：注射器重复使用易造成交叉感染，违反安全注射原则；发生针刺伤不仅给医务人员带来职业暴露风险，也不符合安全注射要求；过度使用注射可能导致不必要的伤害和资源浪费，同样属于违反安全注射的突出问题，所以以上选项均正确。22.医院感染暴发后未按规定报告并造成严重后果的,对负有责任主管人员给予什么处分:()A、降级、撤职、开除B、吊销执业证书C、罚款D、警告正确答案：A答案解析：医院感染暴发后未按规定报告并造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予降级、撤职、开除的行政处分。吊销执业证书针对的是执业医师等人员在执业活动中严重违法违规等情况；警告一般是较轻的违规警示；罚款不属于针对责任人员的处分类型。23.对中度危险性物品的消毒要求并不相同,有些要求严格,例如内镜,必须达到()A、低效消毒B、灭菌C、高效消毒D、中高效消毒E、中效消毒正确答案：C答案解析：中度危险性物品如内镜，由于在使用过程中与人体黏膜密切接触，所以必须达到高效消毒，以确保杀灭各种致病性微生物，防止交叉感染等情况发生。24.医院隔离预防技术中,哪项不正确()A、切断感染链B、保护易感宿主C、切断传播途径D、杀灭体表、腔道内一切微生物,预防内源性感染发生E、隔离感染源,如病人与带菌者正确答案：D答案解析：医院隔离预防技术主要是通过切断感染链（包括隔离感染源、切断传播途径、保护易感宿主等）来预防感染，而不是杀灭体表、腔道内一切微生物来预防内源性感染发生，这种说法过于绝对，正常情况下人体体表和腔道内存在一些正常菌群，不能全部杀灭。25.关于医院感染说明,下列哪项是错误的()A、外源性感染亦称交叉感染B、病原体来自环境称环境感染C、外源性感染又称条件感染D、内源性感染又称自身感染E、医源性感染归属于外源性感染正确答案：C答案解析：外源性感染是指病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者，包括医院工作人员及探视者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感染，亦称交叉感染，A选项正确。病原体来自环境称环境感染，B选项正确。外源性感染不是条件感染，条件感染是指平常栖居于机体的正常菌群或致病力很弱的病原菌，由于数量增多、毒力增强及机体免疫功能低下而引起的感染，C选项错误。内源性感染又称自身感染，指病原体来自于病人自身储菌库（如肠道、口腔、呼吸道、皮肤等）的正常菌群或外来的已定植菌在医院环境中生存的条件下引起的感染，D选项正确。医源性感染是指在医疗服务中，因病原体传播引起的感染，归属于外源性感染，E选项正确。26.下列物品哪种不属于低度危险性物品?()A、听诊器B、肛门直肠压力测量导管C、被褥D、血压计袖带E、便器正确答案：B答案解析：低度危险性物品是与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材。听诊器、血压计袖带、便器、被褥等属于此类。肛门直肠压力测量导管与黏膜接触，属于中度危险性物品。27.间接接触传染不包括()A、少数生物媒介传染病B、皮肤传染病C、部分呼吸道传染病D、人畜共患疾病E、多数肠道传染病正确答案：A答案解析：间接接触传播是指间接接触了被污染的物品而引起疾病传播。多数肠道传染病、部分呼吸道传染病、人畜共患疾病、皮肤传染病等都可通过间接接触传播。而少数生物媒介传染病主要是通过生物媒介如蚊子、跳蚤等叮咬传播，不属于间接接触传染。28.下列物品哪种属于中度危险性物品?()A、血压计袖带B、听诊器C、肛门直肠压力测量导管D、腹腔镜E、植入物正确答案：C答案解析：中度危险性物品是指与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。听诊器、血压计袖带属于低度危险性物品。腹腔镜、植入物属于高度危险性物品。29.经空气传播疾病中优先经空气传播疾病是()A、开放性肺结核B、SARSC、麻疹和水痘D、流行性腮腺炎正确答案：C答案解析：麻疹和水痘属于优先经空气传播疾病。开放性肺结核、SARS等也是经空气传播疾病，但麻疹和水痘被明确列为优先经空气传播疾病。流行性腮腺炎主要通过飞沫传播，不属于优先经空气传播疾病。30.医用防护口罩的效能持续应用时间是。()A、6-8小时B、8小时C、6小时D、4小时正确答案：A二、判断题（共30题，每题1分，共30分）1.间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔帘、床垫等,应定期清洗与消毒;遇污染应及时更换、清洗与消毒。()A、正确B、错误正确答案：A2.自身感染又称外源性感染,其感染源来自病人自身()。A、正确B、错误正确答案：B3.停止使用相关器械时间超过72h后出现的感染,不是器械相关感染。()A、正确B、错误正确答案：B4.疑似或确诊经空气传播疾病患者在转运途中,病情容许时应戴医用外科口罩。()A、正确B、错误正确答案：A5.任何单位和个人可以转让、买卖医疗废物。()A、正确B、错误正确答案：B6.已明确为病毒感染者,可同时预防性使用抗菌药物,防止细菌性感染。()A、正确B、错误正确答案：B7.消毒液的浓度越高,消毒效果越好。()A、正确B、错误正确答案：B8.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施,首选将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。()A、正确B、错误正确答案：B9.通风换气是最常用、最方便的空气净化方法。()A、正确B、错误正确答案：A10.医疗机构一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。()A、正确B、错误正确答案：A11.医院感染监测的定义:长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室,为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。()A、正确B、错误正确答案：A12.环境、物体表面应保持清洁;当受到肉眼可见污染时应及时清洁、消毒。()A、正确B、错误正确答案：A13.感染高风险的部门如手术部(室)、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。()A、正确B、错误正确答案：A14.安全注射要求注射不伤及被注射的人,并且实施注射的人不受任何可以避免的风险的伤害,注射所产生的废物不应对社会造成危害。要严格遵守安全操作规程进行安全注射。()A、正确B、错误正确答案：A15.术前备皮应当在手术当日进行,确需去除手术部位毛发时,应当使用不损伤皮肤的方法,避免使用刀片刮除毛发。()A、正确B、错误正确答案：A16.有明确潜伏期的感染,自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。()A、正确B、错误正确答案：A17.医疗机构发生多重耐药菌感染的暴发时,应当按照《医院感染管理办法》和《关于组织实施军队医院感染暴发报告及处置工作的通知》的规定进行报告。()A、正确B、错误正确答案：A18.临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效