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文档简介

超声科特殊诊疗技术授权制度

2021年3月制定

一、为保障医疗安全，最大限度防止医疗差错的发生，特

对超声科要求较高、比较特殊的诊疗技术实行技术授权制度。

二、根据科室业务实际情况，产科四维超声检查、超声介

入诊疗、胎儿心脏筛查和经食道超声心动图等四项技术列入授

权目录。

三、取得授权资格基本要求

1、按照相关规定接受特殊检查专业技能培训，依法取得

执业医师资格。2、高年主治（聘任主治医师3年以上）以上

职称或相当于高二主治以上资历。3、有相应技术上级医院进

修半年以上经历或在本科室相应专业组工作3年以上。三、超

声科诊疗技术人员授权程序

1、成立特殊诊疗技术授权管理小组（以下简称“管理小

组”）负责本科室技特殊诊疗术的授权管理，科主任担任纽长,

为本科室技术权限管理的第一责任人。2、科室工作人员填写

授权申请表，提交授权管理小组审核。

3、管理小组对本科室的工作人员进行操作和诊断权限评

估工作，结合每位工作人员的实际工作水平确定工作人员的权

限后，经科主任签名确认后报送医务处，医务处审核、批准后,

申请人员方获得相应的独立操作和诊断权限。4、未经审找同

意，禁止独立进行列入授权目录的诊疗项目。

四、超声科特殊诊疗技术权限的动态管理

1、原则上科室管理小组每两年组织特殊诊疗权限的评估

工。

2、特殊情况可以随时开展特殊诊疗权限的评估工作，不

受每两年一次的限制，具体由授权管理小组根据实际需要报医

务处同意后进行。

3、发生严重医疗纠纷及医疗事故的工作人员如果承担主

责以上责任的，可以给予停止特殊诊疗权限的处罚，科室授权

管理小组对其进行考察，考察时间为3个月至1年不等。考察

期满后，管理小组对被考察工作人员次进行操作和诊断权限评

估，如管理小组认定被考察工作人员可以恢复相应权限，需填

写再授权申请表，并经科主任签名确认后报送医务处审批。

附件：

附件1：超声科特殊诊疗技术授权管理小组组成名单及职

责

附件2：超声科医师特殊诊疗技术授权审批表

附件1：超声科特殊诊疗技术授权管理小组组成名单及职

责

一、超声科特殊诊疗技术授权管理小组组成名单

组长：科主任

成员：

秘书：

二、超声科特殊诊疗技术授权管理小组职责

1、制定和修订超声科部分特殊诊疗技术授权制度。

2、对本科室提出特殊诊疗技术申请的工作人员的进行操

作和诊断权限评估并提出授权报医务处。

3、负责对特殊诊疗权限进行动态管理，并对违反特殊诊

疗技术授权制度的人员提出处理意见。

4、根据实际情况修订列入特殊诊疗超声诊疗技术授权的

目录。附件2：超声科医师特殊诊疗技术授权审批表

超声科特殊诊疗技术授权审批表

科室

现职称

工作、进修

经历

（附进修培训

相关证明）

姓名

现职称

取得时间

年龄学历

年月参加工作时间

□胎儿四维彩超

□介入超声

□胎儿心脏超声筛查

□经食管超声心动图检查

申请人签名：

年月日

经考核，□同意□不同意授予该医师上述申请权限。

科主任签名：

年月日

盖章

年月日申请授权

项目

医师签字

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