甘肃省助产士执业资格证职业准入测评试卷与答案

甘肃省助产士执业资格证职业准入测评试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.以下哪种情况不属于产力异常？A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D.胎位异常2.产后出血最常见的原因是？A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍3.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道？A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径4.以下哪项不是妊娠期高血压疾病的基本病理变化？A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛浅着床C.血管内皮细胞损伤D.水钠潴留5.关于胎儿窘迫，下列哪项描述是错误的？A.胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状B.急性胎儿窘迫主要发生在分娩期C.慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠晚期D.胎儿窘迫不会对胎儿造成不良影响6.初产妇，孕40周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，未破膜，以下哪项处理是正确的？A.继续观察B.立即行剖宫产术C.人工破膜D.静脉滴注缩宫素7.产后恶露持续时间一般为？A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周8.关于胎盘早剥，下列哪项说法正确？A.是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离B.胎盘早剥与孕妇血管病变无关C.轻型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛，阴道流血量较多D.重型胎盘早剥可出现休克症状，但不会危及胎儿生命9.以下哪种胎位不是纵产式？A.头先露B.臀先露C.肩先露D.面先露10.孕妇，28岁，孕38周，自觉胎动减少1天，下列哪项检查对诊断胎儿窘迫最有价值？A.胎儿电子监护B.B超检查C.羊水检查D.孕妇尿雌三醇测定二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪些属于产程分期？A.潜伏期B.活跃期C.减速期D.第二产程E.第三产程2.产后出血的处理原则包括？A.针对病因迅速止血B.补充血容量C.纠正休克D.防治感染E.尽快娩出胎盘3.下列哪些因素可能导致产后出血？A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎儿窘迫4.关于妊娠期高血压疾病的治疗，下列哪些是正确的？A.解痉首选硫酸镁B.降压药物首选肼屈嗪C.扩容应在解痉的基础上进行D.利尿药物首选呋塞米E.适时终止妊娠5.胎儿窘迫的临床表现包括？A.胎动异常B.胎心率异常C.羊水胎粪污染D.胎儿生物物理评分低E.孕妇腹痛6.下列哪些情况需要行剖宫产术？A.头盆不称B.胎位异常C.胎儿窘迫D.前置胎盘E.产程停滞7.产后检查包括？A.全身检查B.妇科检查C.盆底检查D.乳房检查E.血常规检查8.关于胎盘功能，下列哪些说法正确？A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能E.合成功能9.下列哪些属于高危妊娠范畴？A.年龄＜18岁或＞35岁B.有剖宫产史C.妊娠期高血压疾病D.前置胎盘E.胎儿生长受限10.产褥期保健的内容包括？A.产后检查B.适当活动及产后康复锻炼C.计划生育指导D.心理保健E.乳房及会阴部护理三、判断题（每题2分，共10题）1.分娩时，胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程称为分娩机制。（）2.产后2小时是产后出血发生的高峰时段。（）3.妊娠期高血压疾病患者应严格限制钠盐摄入。（）4.胎儿窘迫时，胎动计数是监测胎儿宫内情况的重要指标之一。（）5.剖宫产术后再次妊娠，应在术后2年考虑怀孕。（）6.产后恶露有血腥味，但无臭味。（）7.胎盘早剥一经确诊，应立即剖宫产终止妊娠。（）8.初产妇总产程超过24小时称为滞产。（）9.产褥期一般为6周。（）10.孕妇患严重心脏病时，应根据心功能情况决定是否继续妊娠。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述产力的组成及各产力的作用。产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是分娩的主要力量，贯穿于分娩全过程；腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力可协助胎儿内旋转及仰伸等。2.简述产后出血的预防措施。孕期加强保健，定期产检；正确处理产程，避免产程延长；胎儿娩出后及时使用宫缩剂；仔细检查胎盘、胎膜是否完整；软产道损伤及时缝合；产后密切观察生命体征及阴道流血情况等。3.简述胎儿窘迫的处理原则。急性胎儿窘迫应尽快终止妊娠；慢性胎儿窘迫根据孕周、胎儿成熟度及窘迫程度综合考虑，可采取期待治疗或适时终止妊娠，如吸氧、改变体位、纠正脱水及电解质紊乱等，同时做好新生儿复苏准备。4.简述产褥期妇女的心理调适过程。产褥期妇女心理调适过程包括依赖期、依赖-独立期和独立期。依赖期产妇多表现为对家人的强烈依赖；依赖-独立期开始主动参与护理及新生儿照护，寻求新的自我认同；独立期产妇逐渐恢复自信，重新适应生活角色。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何提高助产士在分娩过程中的应急处理能力？加强业务培训，定期进行应急演练，熟悉各种分娩并发症的处理流程；提高观察能力，及时发现异常情况；加强团队协作，与医生密切配合；不断更新知识，学习新的技术和方法，以更好应对分娩中的突发状况。2.谈谈如何做好妊娠期高血压疾病患者的孕期管理。定期产检，密切监测血压、尿蛋白等指标；指导患者合理饮食，适当休息；遵医嘱规范使用降压、解痉等药物；加强心理护理，缓解患者紧张情绪；根据病情适时评估，决定是否需要提前终止妊娠等。3.讨论如何降低剖宫产率。加强孕期保健，减少因孕妇及家属要求过度剖宫产；提高产科医生及助产士技术水平，正确处理产程；推广无痛分娩等技术，减轻产妇疼痛，提高自然分娩意愿；加强对孕妇及家属的健康教育，让其了解自然分娩