灌肠基础考试题及答案

灌肠基础考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）A.200-500mlB.250-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C2.小量不保留灌肠时，溶液液面距肛门应低于（）A.20cmB.30cmC.40cmD.50cm答案：B3.保留灌肠时，肛管插入深度为（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C4.为中暑患者灌肠时，灌肠液的温度为（）A.4℃B.28-32℃C.39-41℃D.45-50℃答案：A5.大量不保留灌肠的禁忌证不包括（）A.急腹症B.消化道出血C.妊娠D.中暑答案：D6.行保留灌肠时，下列哪项操作是错误的（）A.灌肠前排便排尿B.患者取左侧卧位C.肛管插入直肠7-10cmD.液面距肛门<30cm答案：C7.小量不保留灌肠最常用的溶液是（）A.“1、2、3”溶液B.甘油50ml加等量温开水C.肥皂水D.生理盐水答案：A8.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离为（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-70cm答案：C9.以下哪种患者不适合做大量不保留灌肠（）A.高热患者B.便秘患者C.急腹症患者D.肠道手术前患者答案：C10.保留灌肠时，灌肠液应保留（）A.5-10分钟B.10-20分钟C.20-30分钟D.1小时以上答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.大量不保留灌肠的目的包括（）A.解除便秘B.清洁肠道C.减轻中毒D.为高热患者降温答案：ABCD2.灌肠时应注意的事项有（）A.保护患者隐私B.掌握溶液的温度、浓度和量C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.伤寒患者灌肠时溶液量不超过500ml答案：ABCD3.以下属于不保留灌肠的有（）A.大量不保留灌肠B.小量不保留灌肠C.清洁灌肠D.保留灌肠答案：ABC4.下列哪些情况不宜灌肠（）A.直肠、结肠手术后B.排便失禁者C.妊娠早期D.急腹症患者答案：ABCD5.保留灌肠可用于（）A.镇静催眠B.治疗肠道感染C.为高热患者降温D.清洁肠道答案：AB6.灌肠过程中患者可能出现的并发症有（）A.肠道黏膜损伤B.肠穿孔C.水中毒D.虚脱答案：ABCD7.小量不保留灌肠的优点有（）A.对肠道刺激小B.可软化粪便C.可解除便秘D.可清洁肠道答案：ABC8.大量不保留灌肠溶液的温度可根据（）进行调节。A.患者病情B.灌肠目的C.患者年龄D.患者性别答案：AB9.灌肠时如患者出现脉速、面色苍白、出冷汗等情况，应（）A.立即停止灌肠B.通知医生C.协助患者平卧D.给予心理安慰答案：ABC10.关于清洁灌肠，下列说法正确的是（）A.反复多次进行大量不保留灌肠B.首次用肥皂水灌肠C.然后用生理盐水灌肠D.直至排出液澄清无粪便为止答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.大量不保留灌肠时，患者取左侧卧位。（）答案：正确2.小量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门不超过30cm。（）答案：正确3.保留灌肠前应先排便，以利于药物吸收。（）答案：正确4.肝性脑病患者禁用生理盐水灌肠。（）答案：错误5.伤寒患者灌肠时溶液量不得超过500ml。（）答案：正确6.灌肠过程中，患者如有腹胀或便意，应降低灌肠筒高度，减慢流速。（）答案：正确7.清洁灌肠时，只用肥皂水灌肠即可。（）答案：错误8.保留灌肠时，肛管插入深度为15-20cm。（）答案：正确9.大量不保留灌肠适用于各种便秘患者。（）答案：错误（急腹症等禁忌的便秘患者除外）10.灌肠时，若患者出现脉速、心慌等症状，可继续灌肠，观察症状是否缓解。（）答案：错误四、简答题（每题5分，共4题）1.简述大量不保留灌肠的操作步骤。答案：①准备用物；②核对患者信息，解释目的，取得合作；③患者取左侧卧位，双膝屈曲，暴露臀部；④挂灌肠筒于架上，液面距肛门40-60cm；⑤润滑肛管，轻轻插入直肠7-10cm；⑥固定肛管，松开血管钳，使溶液缓慢流入；⑦观察患者反应；⑧灌毕，夹管，拔出肛管，嘱患者保留5-10分钟后排便。2.保留灌肠的注意事项有哪些？答案：①灌肠前了解目的及病变部位，以便确定卧位和肛管插入深度；②灌肠前排便排尿；③肛管要细，插入要深，压力要低；④保留1小时以上；⑤对肛门、直肠、结肠等手术后患者及排便失禁者不宜做保留灌肠。3.小量不保留灌肠的适用人群有哪些？答案：适用于腹部或盆腔手术后的患者、年老体弱患者、小儿及孕妇等便秘患者，这些人群肠道较为脆弱或特殊，小量不保留灌肠对肠道刺激小。4.灌肠过程中如果患者出现腹痛，应如何处理？答案：应立即停止灌肠，与患者沟通，了解疼痛情况，通知医生，观察患者生命体征及腹部体征变化，同时安慰患者。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论大量不保留灌肠时，如何根据患者情况选择合适的灌肠液温度？答案：为高热患者降温时，灌肠液温度为28-32℃；为中暑患者降温时，灌肠液温度为4℃；一般情况如解除便秘、清洁肠道等，灌肠液温度为39-41℃。2.为什么肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠？答案：肥皂水为碱性，可增加氨的产生和吸收，而肝性脑病患者体内氨代谢紊乱，氨增多会加重病情，所以禁用。3.在进行保留灌肠时，如何确保药物的有效吸收？答案：选择合适体位（根据病变部位），肛管插入深度合适（15-20cm），压力要低，灌肠前排便，灌肠后保留1小时以上等措施可确保药物有效吸收。4.比较