2024江苏护理职业学院招聘笔试真题及参考答案详解

2024江苏护理职业学院招聘笔试真题及参考答案详解一、单项选择题（每题2分，共60分）1.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗。现患者呼吸困难，发绀明显。血气分析结果为PaO₂45mmHg，PaCO₂75mmHg。该患者的氧疗原则是A.持续低流量、低浓度给氧B.持续高流量、高浓度给氧C.间断低流量、低浓度给氧D.间断高流量、高浓度给氧参考答案：A答案分析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中枢。高浓度吸氧会解除缺氧对呼吸中枢的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以应持续低流量、低浓度给氧。2.小儿前囟闭合的时间是A.1～1.5岁B.1.5～2岁C.2～2.5岁D.2.5～3岁参考答案：A答案分析：小儿前囟正常在1～1.5岁时闭合，最迟不超过2岁。3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类参考答案：C答案分析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。4.患者，女，30岁。因甲状腺大部切除术后回病房，护士应重点观察的并发症是A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐参考答案：A答案分析：甲状腺大部切除术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，多由切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，可迅速导致患者死亡，所以应重点观察。5.静脉输液发生空气栓塞时，应立即让患者采取的卧位是A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位C.左侧卧位和头高足低位D.端坐位参考答案：A答案分析：发生空气栓塞时，采取左侧卧位和头低足高位，可使空气进入右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏搏动，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。6.为患者进行青霉素皮试前应首先询问A.用药史B.过敏史C.家族史D.现病史参考答案：B答案分析：青霉素易发生过敏反应，为防止过敏休克等严重不良反应，在做皮试前应首先询问过敏史。7.下列不属于压疮好发部位的是A.枕骨粗隆B.骶尾部C.肘部D.膝关节内外侧参考答案：D答案分析：压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如枕骨粗隆、骶尾部、肘部等，膝关节内外侧一般不是压疮好发部位。8.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差变小参考答案：B答案分析：袖带过窄，需较高的充气压力才能阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。9.对体温过低的老年患者，下列护理措施不妥的是A.提高室温B.增加患者的活动量C.饮热饮料D.足部放热水袋参考答案：B答案分析：体温过低的老年患者身体机能较差，增加活动量可能会加重身体负担，不利于体温恢复，应采取保暖等措施。10.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭参考答案：C答案分析：急性心肌梗死时，疼痛是最早、最突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间更长。11.某患者因上消化道大出血急诊入院，医嘱输血治疗，在输血过程中患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，护士应首先考虑该患者发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应参考答案：C答案分析：溶血反应典型症状是头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，是输血最严重的不良反应。12.护理程序的第一步是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施参考答案：A答案分析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，评估是第一步，为后续步骤提供依据。13.某孕妇，妊娠38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆子宫破裂参考答案：B答案分析：胎盘早剥的典型表现是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血，子宫硬如板状。前置胎盘多为无痛性阴道流血；早产主要表现为子宫收缩；先兆子宫破裂有病理缩复环等表现。14.下列哪项不是白血病的临床表现A.发热B.出血C.关节痛D.血压升高参考答案：D答案分析：白血病常见临床表现有发热、出血、贫血、关节痛等，血压升高不是其典型表现。15.关于医嘱的处理，错误的是A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时备用医嘱有效时间在24小时以内C.临时医嘱一般只执行一次D.长期备用医嘱有效时间在24小时以上参考答案：B答案分析：临时备用医嘱有效时间在12小时以内，过时未执行则失效。16.下列属于甲类传染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.流行性感冒参考答案：C答案分析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病是乙类传染病，狂犬病是乙类传染病，流行性感冒是丙类传染病。17.患者，男，50岁。诊断为“冠心病、心绞痛”，遵医嘱给予吸氧，吸氧流量为2L/min，其吸氧浓度是A.21%B.29%C.33%D.37%参考答案：B答案分析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入可得21+4×2=29%。18.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.迅速复温B.先快后慢C.逐步复温D.先慢后快参考答案：C答案分析：新生儿体温调节中枢发育不完善，迅速复温会导致末梢血管扩张，使回心血量减少，易引起肺出血等并发症，所以应逐步复温。19.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.棉球B.吸水管C.开口器D.压舌板参考答案：B答案分析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管易导致误吸，所以不需要准备吸水管。20.下列哪项不是糖尿病的并发症A.酮症酸中毒B.低血糖C.感染D.高血压参考答案：D答案分析：糖尿病常见并发症有酮症酸中毒、低血糖、感染等，高血压不是糖尿病的直接并发症，但糖尿病患者易合并高血压。21.患者，女，28岁。产后2周，出现寒战、高热、下腹疼痛，恶露增多有臭味，最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.急性宫颈炎C.急性输卵管炎D.急性盆腔腹膜炎参考答案：A答案分析：产后恶露增多有臭味伴寒战、高热、下腹疼痛，多为子宫内膜炎的表现。22.下列哪种药物可用于有机磷农药中毒的解毒A.阿托品B.多巴胺C.西地兰D.利多卡因参考答案：A答案分析：阿托品是有机磷农药中毒解毒的常用药物，能缓解毒蕈碱样症状。23.最常见的洋地黄中毒表现是A.恶心、呕吐B.心律失常C.黄视、绿视D.头晕、头痛参考答案：B答案分析：洋地黄中毒时，心律失常是最常见且最严重的表现，可出现各种心律失常。24.某患者，因外伤致脾破裂，出现面色苍白、四肢厥冷、血压下降等休克症状，该患者休克的类型是A.感染性休克B.低血容量性休克C.过敏性休克D.心源性休克参考答案：B答案分析：脾破裂会导致大量失血，使有效循环血量急剧减少，引起低血容量性休克。25.某患者，右下肢骨折，长期卧床，为防止下肢深静脉血栓形成，下列护理措施错误的是A.鼓励患者早期活动B.避免在同一静脉反复穿刺C.按摩右下肢比目鱼肌和腓肠肌D.禁止按摩患肢参考答案：C答案分析：下肢骨折长期卧床患者，按摩患肢可能会导致血栓脱落，引发肺栓塞等严重并发症，所以禁止按摩患肢。26.急性肾小球肾炎患儿恢复上学的主要指标是A.水肿消退B.血压正常C.肉眼血尿消失D.血沉正常参考答案：D答案分析：急性肾小球肾炎患儿血沉正常可恢复上学，但应避免剧烈运动。27.患者，男，40岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后胃肠减压的目的不包括A.减少胃肠内积气、积液B.促进胃肠吻合口愈合C.减轻腹胀D.预防胃出血参考答案：D答案分析：胃肠减压可减少胃肠内积气、积液，减轻腹胀，促进胃肠吻合口愈合，但不能预防胃出血。28.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在A.32～34℃B.34～36℃C.38～40℃D.40～42℃参考答案：C答案分析：鼻饲液温度保持在38～40℃，接近体温，可避免过冷或过热刺激胃肠道。29.某患者，诊断为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，服用铁剂的最佳时间是A.餐前B.餐后C.两餐之间D.睡前参考答案：C答案分析：铁剂对胃肠道有刺激，两餐之间服用可减少对胃肠道的刺激，同时有利于铁的吸收。30.患者，女，60岁。因慢性心力衰竭入院，医嘱给予洋地黄类药物治疗，护士在给药前应重点测量A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压参考答案：B答案分析：使用洋地黄类药物前应先测脉搏，若脉搏低于60次/分或节律不规则，应暂停给药并报告医生。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于医院感染的有A.住院患者在医院内获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染D.新生儿经胎盘获得的感染E.出院后发生的与住院有关的感染参考答案：ACE答案分析：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，同时医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，新生儿经胎盘获得的感染一般为母婴传播感染，不属于医院感染。2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包受潮后，应烘干后再使用E.取无菌物品必须使用无菌持物钳参考答案：ABCE答案分析：无菌包受潮后已被污染，不能烘干后再使用，应重新灭菌。其他选项均为无菌技术操作的正确原则。3.下列哪些是预防压疮的措施A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加营养E.按摩受压部位皮肤参考答案：ABCD答案分析：对已发生压疮的部位禁止按摩，因为此时软组织已受损，按摩会加重损伤。定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床、增加营养都可预防压疮。4.下列属于肝硬化并发症的有A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征E.原发性肝癌参考答案：ABCDE答案分析：以上选项均是肝硬化常见的并发症，肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症；上消化道出血是最常见的并发症；肝硬化患者抵抗力低下易发生感染；肝肾综合征可导致肾衰竭；肝硬化患者患原发性肝癌的风险增加。5.下列关于糖尿病患者饮食治疗的说法，正确的有A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.多吃蔬菜D.严格限制饮水E.定时定量进餐参考答案：ABCE答案分析：糖尿病患者应保证充足的水分摄入，无需严格限制饮水，其他选项均为糖尿病饮食治疗的要点。6.下列属于急腹症观察要点的有A.腹痛的部位B.腹痛的性质C.生命体征D.有无呕吐及呕吐物的性状E.有无排便、排气参考答案：ABCDE答案分析：观察急腹症患者时，腹痛部位、性质可辅助判断病变部位和病因，生命体征能反映病情严重程度，呕吐物性状和排便、排气情况有助于了解肠道功能和病情进展。7.下列哪些是小儿肺炎的护理措施A.保持呼吸道通畅B.密切观察病情C.维持体温正常D.加强营养E.按医嘱给药参考答案：ABCDE答案分析：以上各项均是小儿肺炎常见的护理措施，保持呼吸道通畅可防止窒息，密切观察病情可及时发现变化，维持体温正常避免高热惊厥，加强营养利于恢复，按医嘱给药确保治疗效果。8.下列属于甲状腺功能亢进患者临床表现的有A.怕热多汗B.多食消瘦C.突眼D.心动过缓E.脾气急躁参考答案：ABCE答案分析：甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高，交感神经兴奋，表现为怕热多汗、多食消瘦、突眼、脾气急躁等，常伴有心动过速，而非心动过缓。9.下列关于骨折患者现场急救的说法，正确的有A.及时复位B.妥善固定C.迅速转运D.开放性骨折应现场清创E.有伤口者应加压包扎止血参考答案：BCE答案分析：骨折现场急救一般不进行复位，以免加重损伤，开放性骨折在现场也不宜进行清创，应简单包扎后迅速转运。妥善固定可防止骨折断端移动损伤周围组织，迅速转运可争取治疗时间，有伤口者加压包扎止血可减少出血。10.下列关于临终关怀的说法，正确的有A.以治疗为主B.以护理为主C.提高患者生命质量D.注重患者的心理需求E.延长患者生存时间参考答案：BCD答案分析：临终关怀是以护理为主，而非以治疗为主，其目的是提高患者生命质量，注重患者心理需求，而不是延长生存时间。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述青霉素过敏试验的注意事项。参考答案：-用药前详细询问过敏史，对青霉素过敏者禁止做过敏试验。-凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。-皮试液应现用现配，因青霉素皮试液极不稳定，特别是在常温下易产生降解产物，导致过敏反应。-皮试前应备好急救药物，如盐酸肾上腺素等，皮试期间应密切观察患者反应，首次注射后须观察30分钟。-皮试结果阳性者禁用青霉素，并在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地