大型医用设备上岗考试CT医师真题3

大型医用设备上岗考试CT医师真题3-(1)

单项选择题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

案。

1.前臂孟氏骨折是

A.尺骨近1/3骨折伴肘关节桃骨脱位

B.尺骨中1/3骨折伴肘关节槎骨脱位

C.尺骨远1/3骨折伴肘关节梯骨脱位

D.挠骨骨折伴肘关节梯骨脱位

E.梯骨骨折伴肘关节尺骨脱位

正确答案：A

［解析］飞氏骨折是指尺骨上1/3骨折合并梳骨头向前脱位的一种联合损伤。

2.关于脊柱结核的描述，错误的是

A.脓肿内一般无钙化

B.发现死骨CT较平片敏感

C/、关节脱位

D.椎管内受侵

R.医椎体前缘多椎体侵犯

正确答案：A

［解析］有星结核影像学表现：骨质破坏；椎间隙变窄或消失；后突畸形；冷性

脓肿；死骨。冷性脓肿为病椎周围软组织中的干酪性脓肿，冷性脓肿时间较久

的可有不规则钙化。

3.上呼吸道与下呼吸道分界解剖结构是

A.口咽部

B.喉咽部

C.气管隆突部

D.环状软骨部

E.鼻咽部

正确答案：D

［解析］通常称鼻、咽、喉为上呼吸道，气管和各级支气管为下呼吸道。环状软

骨位于甲状软骨下方，形似一带印章的戒指，为喉软骨中唯一呈环形的软骨，

对于保持呼吸道畅通有极为重要的作用，环状软骨弓平对第6颈椎，是颈部的

重要标志之一，环状软骨下缘借韧带与气管软骨环相连。

4.肾门向肾内延续于一个较大的间隙称为

A.肾大盏

B.肾盂

C.肾门

D.肾窦

E.肾蒂

正确答案：D

［解析］肾门向肾内续一个较大的腔隙，称为肾窦，窦内含有肾动脉的主要分

支、肾静脉的主要属支、肾小盏、肾大盏。

5.关于胸部淋巳瘤，下列哪项不正确

A.非霍奇金病可以在数天内迅速出现肺部浸润

B.非霍奇金病可呈前纵隔的融合大肿块

C.部分霍奇金淋巴瘤有胸腺增大

D.原发的肺淋巴瘤多不属于非霍奇金病

E.原发的肺淋巴瘤多表现为单发肿块，生长缓慢

正确答案：D

［解析］胸部恶性淋巴瘤在病理上分为霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)o

原发的肺淋巴瘤多为NHL,多表现为单个肿块，缓慢生长，手术切除后可获治

愈。

6.浸润性生长的星形细胞瘤的CT征象为

A.占位征象不明显

B.平扫CT值45〜70Hu

C.边缘光滑

D.肿瘤有包膜

E.增强扫描一般无强化

正确答案：E

［解析］浸润性生长的星形细胞瘤CT平扫为低密度，边缘多不规则，与周围水

肿不易区分，CT值多在20Hu左右，占位效应与病变范围有关，增强扫描一般无

强化。

7.鼻窦外伤后，冠状位CT直接扫描不易显示的骨折部位是

A.眶底

B.筛骨纸板

C.上颌卖前壁

D,下部眶环

E.翼板

正确答案：C

［解析］冠状面CT直接扫描适宜显示下列部位的骨折：下部眶环、眶底、筛骨

纸板、硬腭、翼板（突）、筛窦的顶和筛板。

8.下列哪一项不符合重度对比剂副反应的救治原则

A.立即抢救并通知专科或急诊科参加

B.静脉阻塞肾上腺素、地塞米松

C.开放静脉通道并给升压药

D.给氧、注意保暖

E.喉头水肿给予喉头喷雾

正确答案：E

［解析］喉头水肿者加用地塞米松5mg、肾上腺素1支（Inig）做喉头喷雾；对喉头

水肿严重，窒息、青紫者应考虑做气管切开或气管插管。

9.X线诊断大叶性肺炎最主要的影像依据是

A.肺大叶性阴影

B.含气支气管影

C.两肺多发大片影

D.肺纹理模糊增重

E.横膈运动受限

正确答案：A

［解析］大叶性肺炎临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血

白细胞计数增高；典型的X线表现为肺段、叶实变。

10.肺脏不具有换气功能的解剖结构是

A.个叶支气管

B.呼吸性细支气管

C.肺泡管

D.肺泡囊

E.肺泡

正确答案：A

［解析］呼吸道从气管至肺泡囊平均分级23次。1〜16级为传输气道，传送吸入

的气体至呼吸区。这一部分不参与气体交换。后7级左右的支气管组成呼吸

区。

11.支原体肺炎的重要诊断依据是

A.多发于冬季

B.症状轻

C.两肺或一侧肺阴影

D.冷凝集试验阳性

R.红霉素治疗有效

正确答案：D

［解析］冷凝集试验是一种诊断肺炎支原体感染的非特异性试验，有33%〜76%感

染者为阳性（效价21:32）。效价越高该病的可能性越大，常在发病的第一周末

或第二周初出现阳性反应，持续2〜4个月。

12.下述疾病中引起盲肠缩短、变形收缩最常见的原因是

A.溃疡性结肠炎

B.阿米巳性结肠炎

C.局限性肠炎

D.增殖性肠结核

E.慢性痢疾

正确答案：D

［解析］增生型肠结核：常见于盲肠和升结肠。初期局部水肿、淋巴管扩张。慢

性期有大量结核性肉芽组织和纤维组织增生，主要在黏膜下层，呈大小不等的

结节，严重者呈瘤样肿块突入肠腔并形成肠狭窄，甚则引肠梗阻。病变的肠段

变窄增厚，或与周围组织粘连，形成肿块C回肠往往因盲肠慢性梗阻而扩大C

增生型肠结核多起病缓慢，病程较长。

13.躯干骨不包括

A.有柱

肋

骨

B.

肺

骨

C.

骨

盆

D.

颅

骨

正

E.确

答

案E

［解析］躯干骨包括24块椎骨、1块舐骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨。参

与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。

14.股骨颈骨折最严重、最常见的继发病症是

A.骨折不愈合

B,骨折畸形愈合

C.骨折延迟愈合

D.股骨头坏死

E.关节脱位

正确答案：D

［解析］股"颈骨折的同时有可能损伤血管，造成股骨头坏死，或骨折不愈合。

这些都是股骨颈骨折的严重并发症。

15.脊椎结核不常见的X线表现是

A.椎体破坏

B.椎间隙狭窄

C.椎旁脓肿

D.跳跃式骨破坏

E.椎板破坏

正确答案：D

［解析］脊柱结核影像学表现：骨质破坏；椎间隙变窄或消失；后突畸形；冷性

脓肿；死骨。病变也可跨椎间盘或沿椎体前缘蔓延侵犯多个椎体。

16.下列哪一项不是卵巢癌腹腔种植的常见部位

A.子宫直肠窝

B.右下腹部肠系膜根部的下端

C.左下腹部乙状结肠系膜的上缘

D.盲肠和升结肠外侧的结肠旁沟

E.左侧膈下

正确答案：E

［解析］卵尾癌腹腔种植的小结节常见于：子宫直肠窝；右下腹部肠系膜根部的

下端；左下腹部乙状结肠系膜的上缘；盲肠和升结肠外侧的结肠旁沟，并由此

扩散到右侧膈下。

17.下列哪一项不是胆囊癌的CT表现

A.胆囊壁均匀增厚

B.胆囊壁局限性增厚

C.胆•囊壁弥漫性不规则增厚

D.增强扫描显示胆囊强化的肿块

E.胆囊腔消失呈与肝实质等密度的软组织影

正确答案：A

［解析］胆囊癌的CT影像改变可分三种类型：①壁厚型：胆囊壁局限或弥漫不

规则增厚。②结节型：乳头状结节从胆囊壁突入腔内。③实变型：因胆囊壁被

肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。在增强扫描时一般均可

见到病变组织有丰富的血供。如果肿瘤侵犯肝脏或有相关的淋巴结转移多能在

CT影像下显示。

18.一般软组织内血肿多少天后可进入低密度期

A.10天

B.20天

C.1个月

D.2个月

E.3个月

正确答案：C

［解析］1与月后，软组织血肿区变为囊性密度减低区，边界清楚、完整，密度

均匀一致。

19.关于胆管结石CT表现的描述，错误的是

A.胆管内环形或圆形致密影

B.环形致密影形成靶征，中心为胆汁

C.常伴有结石平面以上胆管梗阻扩张

D.可同时有肝内外胆管结石和胆囊结石

E.扩张胆总管末端无肿块征象

正确答案：B

［解析］胆管结石部位的表现为：中心呈致密影，周围被低密度胆汁所环绕，形

成“靶”征；结石嵌顿于胆总管下端而紧靠一侧壁，形成“半月”征。

20.肾上腺转移瘤最常见来自

A.乳腺癌

B.肺癌

C.曰状腺癌

D.结肠癌

E.肝癌

正确答案：B

［解析］肾i腺转移瘤在血行转移脏器中占笫4位，最常来自肺癌，依次是乳腺

癌、甲状腺癌、结肠癌和黑色素瘤等。

21.与MR相比，CT在显示卵巢畸胎瘤时的主要优点是能显示肿瘤内

A.脂肪组织

B.皮肤附件

C.钙化和骨化

D.上皮组织

E.囊壁厚度

正确答案：C

［解析］虽然MRI对显示肿瘤来源、囊内容物的成分上有其优越性，但在显示钙

化或骨化病变上不如CTo

22.脊柱骨转移瘤，CT扫描更重要的是可以明确

A.有无骨破坏

B.有无软组织肿块

C.有无骨膜反应

D.是否侵犯椎管和硬膜囊

E.有无压缩性骨折

正确答案：D

［解析］脊柱骨转移瘤，CT扫描更重要的是可以明确肿瘤是否侵犯椎管以及硬膜

囊是否受压移位。

23.腰椎CT显示椎间盘超出椎体边缘，后缘凹陷消失呈均匀光滑对称性软组

织密度影，硬膜囊前缘轻度受压，应诊断

A.椎间盘膨出

B.椎间盘中央型突出

C.椎间盘外侧型突出

D.椎间盘“真空”征

E.正常椎间盘

正确答案：A

［解析］椎间盘膨出CT表现为：①轻度膨出时表现为椎间盘后缘正常肾形凹陷

消失，圆隆饱满。②重度时弥漫膨出的间盘边缘明显向四周均匀一致增宽，超

出上下椎体边缘，但椎间盘仍然对称，没有局部突出，外形保持椭圆形，可伴

真空变性。

24.诊断肺结核最可靠的依据是

A.结核病接触史

B.结核菌素试验阳性

C.血淋巴细胞增多

D.低热，盗汗

E.痰结核菌阳性

正确答案：E

［解析］对怀疑肺结核的患者应进行痰抗酸杆菌涂片和分枝杆菌培养，可反复多

次进行；痰抗酸杆菌涂片阳性或（和）分枝杆菌培养阳性结合肺部病变，肺结核

的诊断不难得出。

25.X线诊断矽肺最主要的征象

A.是肺纹理增强

B.间隔线出现

C.肺叶呈“磨玻璃”状

D.肺间质呈网状

R.两肺多发结节影

正确答案：E

［解析］胸部X线是诊断矽肺的主要依据。主要表现为结节阴影、网状阴影和

（或）大片融合病灶。其次为肺门改变，肺纹理改变和胸膜改变等。

26.风湿性心脏病单纯性二尖瓣狭窄，X线定性诊断的依据是

A.二尖瓣型心脏

B.左心房高度增大

C.左房左室均增大

D.左房增大，左室不大

E.左、右心室均增大

正确答案：D

［解析］单纯二尖瓣狭窄X线表现：心影呈二尖瓣型；心胸比率增大，左心房、

右心室增大；肺动脉段突出，主动脉结及左心室变小，二尖瓣瓣膜有时可见钙

化。

27.胃肠道穿孔最常见于

A.外伤性

B.肿瘤性

C.溃疡性

D.感染性

E.医源性

正确答案：C

［解析］胃肠道穿孔是外科较常见的急腹症之一，胃、十二指肠溃疡穿破，使胃

或十二指肠壁与腹腔相通，称为胃、十二指肠溃疡穿孔。亦可见于恶性肿瘤或

憩室炎症穿孔。

28.肝包虫病的特征性表现

A.圆或类圆形边缘光的囊性病变

B.母囊内出现子囊，即囊内囊

C.囊内密度均匀，无强化

D.囊壁轻度强化，在肝组织对托下能显示

E.以上都不是

正确答案：B

［解析］囊型肝包虫病CT平3时，肝内可见单发或多发圆形、椭圆形、分叶状

低密度病变。但其特征性表现为囊内密度不均匀，囊内有子囊，或囊内有分隔

而呈多房性。增强扫描，囊内液体成分不增强，囊壁及囊内分隔有增强效应。

29.下面哪一种CT表现有利于脑内占位性病变的诊断

A.肿瘤边界清楚

B.与骨板交界呈钝角

C.卢页骨骨质增生

D.脑皮层位置正常

E.相邻蛛网膜下隙增宽

正确答案：D

［解析］脑内病变征象包括脑池变窄，脑皮质紧贴于颅板，颅骨常无改变，病灶

以锐角与骨结构相切形成所谓“0”字征。

30.关于脾外伤CT检查的叙述，错误的是

A.伤后立即做CT平扫和增强检查，结果正常不能完全除外脾破裂

B.随时间推移血肿密度逐渐减低，是血肿内的血红蛋白和水容量减少所致

C.可表现为高密度

D.脾撕裂伤时可见脾外形不完整仅模糊，脾边缘裂缝

E.脾破裂出血多积聚于左侧结肠旁沟

正确答案：B

［解析］脾脏血肿的密度随时间而变化，新鲜血肿的密度与脾脏相等或稍高于

脾，随时间的推移，由于呼吸运动和肠蠕动、血块溶解、血红蛋白减少和水容

量增加，血肿密度逐渐降低，陈旧性血肿则变为低密度区，平扫可识别。

31.强直性脊柱炎特征性X线表现是

A.脊柱骨质破坏

B.关节表面破坏

C.关节面硬化

D.关节半脱位

E.椎旁韧带钙化骨化呈竹节样改变

正确答案：E

［解析］强直性脊柱炎病变发展到中、晚期X线可见到：①韧带骨赘（即椎间盘

纤维环骨化）形成，甚至呈竹节状脊柱融合。②方形椎。③普遍骨质疏松。④关

节突关节的腐蚀、狭窄、骨性强直。⑤椎旁韧带骨化，以黄韧带、棘间韧带和

椎间纤维环的骨化最常见（晚期呈竹节样脊柱）。⑥脊柱畸形，包括：腰椎和颈

椎前凸消失或后凸；胸椎生理性后凸加大，驼背畸形多发生在腰段和下胸段。

⑦椎间盘、椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位。

32.目前诊断冠状动脉病变最准确的方法

A.心电图

氏超声心动图

C.CT

D.磁共振成像

E.冠状动脉造影

正确答案：E

［解析］冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法，因而被

医学界称之为冠状动脉病变诊断“金标准”。

33.多层螺旋CT与单层螺旋CT最大的不同是

A.X线束为锥形

B.可获得人体的容积数据

C.使用滑环技术

D.扫描框架采用短几何结构

E.可进行连续数据采集

正确答案：A

［解析］单层螺旋CT采用扇形X线束，单排探测器，而多层螺旋CT则用锥形X

线束，多排探测器，大大提高了扫描速度，旋转一周的扫描时间可短至0.5

秒，同时旋转一周可获得多层图像.

34.颅骨骨折的CT直接征象是

A.硬膜外血肿

B.气颅

C.头皮血肿

D.颅缝增宽

E.蝶窦积液

正确答案：D

［解析］颅"骨折的CT直接征象是颅缝增宽，常见于儿童及青少年，多发生于

人字缝、矢状’缝和冠状缝，表现为颅缝明显增宽，或有颅缝错位或重叠，两

侧颅缝宽度相差1mm以上或宽度超过1.5mm即可诊断颅缝分离。

35.典型肝脓肿壁出现三层环状结构，腔内可有分隔，增强扫描时强化最明

显的是

A.水肿带

B.炎性坏死组织

C.纤维肉芽组织

D.脓肿内分隔

E.以上都不是

正确答案：C

［解析］三环的出现表明除了水肿带（外环），脓壁有两层结构，外层（中环）一般

为纤维肉芽组织，强化最明显，内层（内环）由炎性组织构成，则强化不及肉芽

组织，如内层由坏死组织构成，则不出现强化。

36.下述哪一项不是静脉胆管造影的适应证

A.胆囊切除术后了解胆总管情况

B.了解胆管内蛔虫

C.口服胆囊造影未显影者

D.诊断肝内胆管病变

E.诊断胆总管先天性畸形

正确答案：E

［解析］诊断胆管先天性畸形应采用经皮肝穿刺胆管造影（PTC）o

37.假骨折线（Looser带）是诊断下述哪种疾病的可靠征象

A.老年性骨质疏松

B.日状旁腺功能减退

C.骨纤维异常增殖症

〉骨质软化症

E.成骨不全

正确答案：D

［解析］骨质软化症是以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。骨

软化病早期X线可无特殊变化，大部分患者有不同程度骨质疏松、骨密度下

降、长骨皮质变薄，有些伴病理性骨折。严重者X线表现脊柱前后弯及侧弯，

椎体严重脱钙萎缩，呈双凹型畸形，骨盆狭窄变形，假性骨折（亦称Looser

带）；可认为成人骨软化病X线改变的特征，为带状骨质脱钙，在X线片上出现

长度从几毫米到几厘米不等的透光带，透光带一般与骨表面垂直。这些透光带

常为双侧性和对称性，尤以耻骨、坐骨、股骨颈、肋骨和肩胛腋缘处为典型。

38.上段气管受压移位，下述疾病何种原因为常见

A.淋巴结肿大

B.神经源性肿瘤

C.一侧甲状腺肿大

D.胸腺肿瘤

E.以上都不是

正确答案：C

［解析］巨大腺瘤样甲状腺肿压迫气管时，CT可以显示气管后和上纵隔有无肿物

延伸。

39.法洛四联症中起主导作用的畸形是

A.肺动脉狭窄+主动脉骑跨

B.肺动脉狭窄+右室肥厚

C.肺动脉狭窄+室间隔缺损

D.右室肥厚+室间隔缺损

E.右室肥厚+主动脉骑跨

正确答案：C

［解析］法洛四联症是由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右室肥厚四种

畸形并存。起主导作用的畸形是肺动脉狭窄+室间隔缺损。

40.胃良性溃疡较多发生在

A.昌小弯

B.冒后壁

C.冒大弯

D.幽门区

E.耳底

正确答案：A

［解析］胃良性溃疡较多发生在胃小弯，良性渍疡龛影多位于胃壁以外，周围黏

膜放射状集中。

41.Meckel腔内有

A.颈内动脉

B.颈外动脉

C.舌下神经

D.滑车神经

E.三叉神经

正确答案：E

［解析］海绵窦外壁由两层构成：浅层是硬脑膜内层，坚韧致密；深层的前半部

由动眼神经、滑车神经、三叉神经的眼支(VI)、上颌支(V2)和下颌支(V3)的神

经鞘及它们之间的膜状结缔组织构成，深层的后半部由三叉神经半月节及

Meekers囊的上半(内有三叉神经根和三叉神经节)构成。

42.多大的垂体腺瘤称为微腺瘤

A.WIOmm

B.W15mm

C.W20mm

D.W25mn)

E.W30mm

正确答案：A

L解析」影像学上将小于1cm的垂体腺瘤称为垂体微腺瘤。

43.诊断骨质软化可靠的指征是

A.骨质密度减低

B.骨质密度增高

C.骨小梁粗疏

D.假骨折线（Looser带）

E.骨皮质变薄

正确答案：D

［解析］假性骨折（亦称Looser带）可认为是成人骨软化病X线改变的特征，为

带状骨质脱钙，在X线片上出现长度从几毫米到几厘米不等的透光带，透光带

一般与骨表面垂直。这些透光带常为双侧性和对称性，尤以耻骨、坐骨、股骨

颈、肋骨和肩胛腋缘处为典型。

44.甲状腺性眼球突出疾病中眼外肌最易受累的是

A.上直肌

B.下直肌

C.内直肌

D.外直肌

E.上斜肌

正确答案：B

［解析］甲状腺性眼球突出CT典型的表现为：眼外肌肌腹增粗，而其肌腱不增

粗，其中下直肌最易受累，其次为内直肌、上直肌和上睑提肌。

45.下面关于喉部解剖不正确的是

A.喉上起会厌，下达环状软骨与气管交界

B.组成喉的软骨有舌骨、甲状软骨、杓状软骨和环状软骨

C.R门上区从会厌软骨的游离缘开始，下界是假声带和喉室

D.声门区主要成分是真声带和假声带

E.声门下区为上起真声带游离缘的下表面，下达气管软骨

正确答案：D

［解析］声5区主要成分是真声带。

46.与缩窄性心包炎X线征象不符的是

A.左心房增大

B.胸腔积液

C.心腔大小可正