临床医学概论医学检验技术题库及参考答案

临床医学概论医学检验技术题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.SLE诊断的11项标准中，几项符合即可确诊DA、10项B、8项C、6项D、4项E、2项正确答案：D2.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A、腰穿时发现血性脑脊液B、头痛、呕吐C、一侧动眼神经麻痹D、偏瘫E、脑膜刺激征正确答案：A3.某1岁重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促、脉搏减弱，首先考虑的是A、心力衰竭B、低钾血症C、严重感染D、呼吸衰竭E、低血糖症正确答案：E4.佝偻病活动早期的主要表现为A、睡眠不安，夜惊B、肋骨串珠C、足镯D、方颅E、鸡胸正确答案：A5.以下要求不符合SLE的居住要求的是A、床单位清洁干燥B、床单位阳光充足C、病室空气流通D、病室内温度18-20℃E、病室内湿度50％-60％正确答案：B6.一病人诉鼻塞、流涕，鼻镜检见：下鼻甲苍白水肿，鼻腔内可见清水样分泌物。则该病人可能患的是A、变应性鼻炎B、慢性单纯性鼻炎C、急性鼻窦炎D、慢性鼻窦炎E、慢性肥厚性鼻炎正确答案：A7.临产观察先露下降程度的标志是A、坐骨棘水平B、坐骨结节水平C、骶骨岬D、耻骨弓E、骶尾关节正确答案：A8.患者闭目，检查者在其皮肤上画简单图形，是测定患者的：A、位置觉B、浅感觉C、图形觉D、深感觉E、触觉正确答案：C9.男性,55岁,20年高血压病史,近年又发现有糖尿病高甘油三酯血症,2个月来时有心前区憋闷发作,检查血压22.7/13.3kPa(170/100mmHg),有S3,宜首选下列哪个药物治疗A、血管扩张剂肼苯哒嗪B、单硝酸异山梨醇酯C、利尿剂氢氧噻嗪D、β受体阻滞剂普萘洛尔E、钙拮抗剂缓释硝苯地平正确答案：E10.促进健康和维护健康最基本、最重要的手段和方式是A、医学科研B、医疗卫生服务C、健康教育D、健康调查E、社区卫生活动正确答案：C11.下列哪项不属于深反射：A、提睾反射B、桡骨膜反射C、膝反射D、肱三头肌反射E、跟腱反射正确答案：A12.最能提示壁层腹膜有炎症的体征是：A、腹部反跳痛B、肠鸣音亢进C、腹肌紧张D、移动性浊音E、腹部压痛正确答案：A13.扁桃体二度肿大指A、超过舌腭弓B、未超过咽腭弓C、未超过舌腭弓D、超过咽腭弓E、超过咽喉壁中线正确答案：D14.患者全身水肿、颈静脉怒张、端坐呼吸，考虑水肿病因为A、心源性水肿B、内分泌性水肿C、肝源性水肿D、血管神经性水肿E、肾性水肿正确答案：A15.有关SLE的临床表现错误的是A、肾脏损害最常见B、可发生狼疮性肺炎C、可发生黄疸D、可有心肌炎E、晚期可有多关节畸形正确答案：E16.结肠癌最早出现的症状是A、腹部包块B、消瘦C、贫血D、腹胀E、排便习惯和分辨的性状的改变正确答案：E17.女婴，10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol／L，血钾3．5mmol／L。患儿最可能的诊断是A、大肠埃希菌肠炎B、轮状病毒肠炎C、细菌性痢疾D、真菌性肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎正确答案：E18.艾滋病病毒主要攻击人体的哪个系统？A、内分泌系统B、神经系统C、呼吸系统D、消化系统E、免疫系统正确答案：E19.26岁初产妇，妊娠39周，经阴道胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，量约700ml，呈鲜红色，很快凝集成血块，胎盘尚未娩出，查宫缩良好，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是A、宫缩乏力B、胎盘完全植入C、软产道损伤D、胎盘滞留E、凝血功能障碍正确答案：D20.女，35岁，身高1．62cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6．8mmol／L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是A、糖化血红蛋白B、餐后2小时血糖C、24小时尿糖定量D、血谷氨酸脱羧酶抗体E、口服葡萄糖耐量试验正确答案：E21.院外感染所致肺炎中，主要病原体是A、支原体B、金黄色葡萄球菌C、肺炎克雷白杆菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎球菌正确答案：E22.腹外疝常见的疝内容物是A、膀胱B、盲肠C、直肠D、小肠E、结肠正确答案：D23.婴幼儿急性支气管炎临床表现哪一项不正确A、全身症状明显B、呕吐及腹泻C、粗，中湿罗音及多变的干罗音D、咳嗽E、发热正确答案：A24.男，65岁，转移性右下腹痛10小时。查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张，反跳痛不明显，结肠充气试验阳性，闭孔内肌试验阴性，白细胞计数9×109/L，中性粒细胞84％，诊断为急性阑尾炎。恰当的最佳处理是A、抗感染，补液防止水电解质紊乱B、禁饮食C、X线钡餐检查D、抗感染治疗E、及时手术正确答案：E25.瞳孔缩小见于()A、有机磷中毒B、濒死状态C、绝对青光眼D、阿托品作用E、视神经萎缩正确答案：A26.尺神经损伤者手部改变为：A、爪形手B、匙状甲C、杵状指D、垂腕E、梭形指正确答案：A27.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是A、奥美拉唑B、法莫替丁C、潘托拉唑D、氢氧化铝E、雷尼替丁正确答案：D28.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A、500mlB、600mlC、300mlD、200mlE、400ml正确答案：A29.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位？A、强迫仰卧位B、辗转体位C、强迫坐位D、强迫俯卧位E、强迫蹲位正确答案：B30.某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿性关节炎，为保持关节功能应注意A、长期卧床休息B、长期服抗生素防感染C、小夹板固定D、坚持进行关节功能锻炼E、进食高热量、高蛋白饮食正确答案：D31.男，58岁，反复不规律上腹痛2年余，体重下降，突发呕血4次，每次300ml，积极治疗24小时后，出血仍不止，血压为85/55mmHg。最适宜选择下列那种治疗方法A、手术治疗B、法莫替丁静滴C、生理盐盐水冰灌注D、注射立止血E、口服凝血酶正确答案：A32.单侧眼睑闭合障碍见于A、单侧视神经麻痹B、单侧动眼神经麻痹C、重症肌无力D、一侧面神经麻痹E、霍纳综合症正确答案：D33.肝硬化较早出现的症状是：A、乏力、纳差B、黄疸C、腹水形成D、出血倾向E、腹痛、大便次数增多正确答案：A34.男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是：A、胆总管结石B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、胆道蛔虫病E、急性胃炎正确答案：D35.百白破混合疫苗是预防以下哪种疾病A、白喉B、麻疹C、百日咳D、破伤风E、白喉、百日咳、破伤风正确答案：E36.病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称:“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为这是什么症状？A、错觉B、关系妄想C、思维散漫D、被控制感E、被害妄想正确答案：E37.化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的A、开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员B、结素试验新近转为阳性的儿童C、非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者D、结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热一周E、右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者正确答案：D38.下列各项中，判断心脏骤停的最佳指标是A、呼吸停止B、瞳孔明显散大C、测不到血压D、颈动脉和股动脉搏动消失E、昏迷正确答案：D39.心尖搏动有力呈抬举样见于A、剧烈运动B、左室肥大C、右心室肥大D、甲亢E、发热正确答案：B40.持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为A、间歇热B、不规则热C、回归热D、稽留热E、弛张热正确答案：D41.心尖搏动向左下移位见于A、左心房增大B、左右心房增大C、左心室增大D、右心室增大E、右心房增大正确答案：C42.女性，68岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T37.8℃，Bp20/13.3KPa，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。应考虑为A、克隆氏病B、肠结核C、阑尾炎D、结肠癌E、盆腔炎正确答案：C43.口对口人工呼吸与胸外心脏按压恰当的比例是A、1:30B、1：2C、1:20D、2:50E、2:30正确答案：E44.粪便呈细条状常见于A、消化不良;B、直肠癌C、痔疮D、细菌性痢疾E、便秘正确答案：B45.患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5-6分钟后意识逐渐清醒。可能是A、舞蹈病B、癫痫C、癔症;D、震颤麻痹E、手足抽搐症正确答案：B46.患者女性，25岁，头昏，心悸1年余，近1年来月经增多，喜吃泥土，查体：面色苍白，毛发干燥无光泽，心率100次/分，心尖部闻及II级收缩期吹风样杂音，肝脾未扪及，双下肢轻度凹陷性水肿，血象：RBC3.0×1012/L，Hb50g/L，WBC4.6×109/L，根据以上表现你考虑哪种疾病可能性最大：A、风湿性心脏病B、慢性肾炎C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案：C47.婴幼儿腹泻急性期的药物治疗哪一项不正确A、避免用止泻剂：如洛哌丁醇B、水样便腹泻的患儿，应选用抗生素C、补锌治疗：元素锌D、肠粘膜保护剂：如蒙脱石粉E、黏液脓血便患儿，根据临床特点经验性选用抗生素正确答案：B48.男性，50岁，慢性咳嗽咳痰6年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的A、残气量增加B、残气容积占肺总量的百分比降低C、最大呼气中期流速减低D、肺活量减低E、第一秒用力呼气量减低正确答案：B49.正常心尖搏动位置在A、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5—1.0cm处B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5—1.0cm处C、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5—2.0cm处D、胸骨左缘第5肋间E、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5—2.0cm处正确答案：A50.宫颈癌最常见的早期症状是A、阴道大出血B、阴道水样排液C、血性白带D、接触性出血E、绝经后出血正确答案：D51.男，32岁,反复上腹痛3年，空腹发作，餐后可缓解，有时夜间发作,服西米替丁可止痛，最可能的诊断是：A、十二指肠球部溃疡B、慢性胃C、胆石症D、胃癌E、粘膜脱垂症正确答案：A52.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A、胸片示结核病灶正在好转B、发热咳嗽一周，胸片正常，结素菌素试验阳性C、左结核性胸膜炎系统化疗10月后，胸膜肥厚粘连D、女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)E、慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力正确答案：C53.幼儿最常见惊厥的原因是A、低血糖和水、电解质紊乱B、脑炎和脑膜炎C、中毒性脑病D、癫痫E、高热惊厥正确答案：E54.胃溃疡的好发部位是：A、胃体前壁B、胃窦大弯和幽门前区C、胃底贲门部D、幽门管附近E、胃角和胃窦小弯侧正确答案：E55.在支气管哮喘的治疗中，哪种药物既能抑制炎症反应，又能增加β受体数量，抑制组胺酸脱羧酶()A、异丙基肾上腺素B、麻黄碱C、色甘酸二钠D、糖皮质激素E、氨茶碱正确答案：D56.治疗心脏前负荷增加的最佳药物是A、硝普钠B、地高辛C、吗啡D、ß-受体阻滞剂E、利尿剂正确答案：E57.某患者，外伤后出现昏迷，查体发现球结膜水肿，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，多见于()A、颅内压升高B、脑缺氧C、颅内血栓形成D、小脑幕切迹疝E、脑震荡正确答案：D58.胃溃疡最常发生的部位A、胃小弯B、幽门前壁C、胃后壁D、贲门旁E、胃大弯正确答案：A59.男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是A、乳酸性酸中毒B、糖尿病高渗昏迷C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、尿毒症酸中毒正确答案：D60.适用于各期高血压病有效治疗的基础药是：A、肼苯哒嗪B、双氢克尿塞C、利血平D、甲基多巴E、胍乙啶正确答案：B61.典型胃溃疡疼痛的特点是：A、空腹痛B、与饮食无关C、餐后0.5~1小时疼痛D、夜间痛E、餐后3~4小时疼痛正确答案：C62.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于：A、急性粒细胞白血病B、淋巴瘤C、类白血病反应D、急性淋巴细胞白血病E、慢性粒细胞白血病正确答案：C63.防治肺结核，主要应抓好：A、定期普遍预防性服用INHB、进行结核菌素试验普查C、接种卡介苗及活动性肺结核的化疗D、劝阻随地吐痰，提倡戒烟E、凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散正确答案：C64.急性胆囊炎首选的检查是A、腹部B超B、MRCPC、ERCPD、PTCE、MRI正确答案：A65.常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点?A、第7颈椎棘突B、第6颈椎棘突C、第5颈椎棘突D、第4胸椎棘突E、第1胸椎棘突正确答案：A66.下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合A、MVV低于预计值的80％B、RV／TLC40％C、FEV1／FVC60％D、肺泡氮浓度2．5％E、流速-容量曲线大致正常正确答案：E67.下列哪项不参与共济运动：A、大脑B、锥体外系C、视神经D、前庭神经E、小脑正确答案：A68.关于阑尾解剖和病理生理，哪项是不正确的A、20岁后阑尾的免疫功能逐渐增强B、阑尾动脉发自回结肠动脉C、在儿童期阑尾具有发达的淋巴组织D、阑尾化脓时可引起门静脉炎E、阑尾根部与盲肠的位置关系是固定的正确答案：A69.高位性肠梗阻除腹痛外,主要症状是A、腹胀B、呕吐C、血便D、停止排气排便E、以上都是正确答案：B70.女，22岁，关节痛半个月，检查发现左肘关节附近外侧肱骨关节骨骺端可扪及一豌豆大小、圆形、质硬、无压痛的小结节，与皮肤无粘连，将皮肤绷紧触之易发现，该皮下结节可能属于A、风湿小结B、Osler小结C、痛风结节D、猪肉绦虫囊蚴结节E、结节性多动脉炎正确答案：A71.男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cmX3cmX6cm。高密度影，最可能的诊断是A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病正确答案：B72.男，51岁。反复浮肿10年，伴恶心呕吐1个月。查：BUN61mmoL／L，Cr865μmoL／L，血钾6.7mmol／L，诊断为尿毒症高钾血症。最有效的治疗方法是张仲景学术2r0y:k/A、静脉注射碳酸氢钠B、静脉注射葡萄糖酸钙C、使用高渗糖D、中药大黄灌肠伤寒E、血液透析正确答案：E73.小儿出生以后，发育先快后慢的系统是A、血液系统B、生殖系统C、内分泌系统D、神经系统E、淋巴系统正确答案：D74.胆囊炎最常见的病因是A、十二指肠溃疡B、胆囊结石C、病毒感染D、支原体感染E、脓毒血症正确答案：B75.患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛(+)，反跳痛(+)，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为：A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、肠梗阻D、十二指肠球部溃疡急性穿孔E、幽门梗阻正确答案：D76.带状疱疹的胸痛常是:A、绞痛B、压榨痛C、刀割样痛D、撕裂痛E、闷痛正确答案：C77.患者男性，62岁，诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是A、胸前区憋闷B、烦躁不安C、胸前区疼痛D、疲乏无力E、心率快正确答案：C78.我国肝硬化最常见的病因是A、酒精性肝炎B、营养不良性肝炎C、血吸虫病性肝炎D、中毒性肝炎E、病毒性肝炎正确答案：E79.小儿颅内感染导致惊厥的最常见原因是A、隐球菌性脑膜炎B、包虫病C、细菌性脑膜炎D、脑脓肿E、结核性脑膜炎正确答案：C80.女，30岁，乘车后突然发生有下腹痛，向腹股沟放射，伴恶心，近年来有同样发作史，偶有尿流中断。查：腹软，右下腹有深压痛。血常规：白细胞9×109/L；尿镜检：红细胞(＋＋＋)，白细胞0~6个，应诊断为A、单纯不完全性肠梗阻B、慢性阑尾炎急性发作C、右侧输尿管结石D、右侧输卵管炎E、美克尔憇室炎正确答案：C81.高血压心脏病患者，左心衰竭，血压BP180/110mmHg。选用哪种血管扩张剂为最宜A、甲基多巴口服B、美托洛尔口服C、福辛普利口服D、硝苯地平舌下含服E、肼苯哒嗪口服正确答案：D82.甲亢性心脏病最常见的心律失常是A、房室传导阻滞B、交界性期前收缩C、阵发性房颤D、房性期前收缩E、室性期前收缩正确答案：C83.休克病人扩容治疗时，最重要的观察指标是A、神志B、尿量C、肤色D、体温E、血压正确答案：B84.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A、门脉高压症B、低蛋白症C、继发性醛固酮增多D、肝功能减退E、垂体性腺功能紊乱正确答案：D85.急性阑尾炎最主要的临床症状是A、恶心呕吐B、发热C、腹泻D、便秘E、转移性右下腹痛正确答案：E86.关于脑梗死的处理，下列哪项是错误的A、急性期绝对卧床休息B、定时监测生命征和意识、瞳孔变化C、头部禁用冰袋或冷敷D、确诊脑梗死即可用血管扩张剂E、颅内压增高时可用脱水剂正确答案：D87.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：A、腹部体格检查B、胃肠镜检查C、钡餐检查D、超声检查E、腹部X线检查正确答案：A88.急性白血病诊断的主要依据是：A、发热、贫血、出血B、骨髓中原始细胞增多≥30%C、白细胞计数＞50×109/LD、骨髓增生极度活跃E、胸骨压痛(＋)正确答案：B89.盆腔检查一般采取何体位A、胸膝卧位B、自由体位C、平卧位D、臀高头低位E、膀胱截石位正确答案：E90.慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为A、长期连续应用抗生素，以求彻底治愈B、迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制C、急性感染控制后，及时停药D、抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用E、长期用药易致二重感染和细菌耐药正确答案：A91.心跳骤停简单有效的人工呼吸方法是A、口对口(鼻)人工呼