广西壮族自治区执业医师资格中医职业考试试卷与答案

广西壮族自治区执业医师资格中医职业考试试卷与答案一、A1型题1.中医学整体观念的内涵是A.人体是一个有机的整体B.自然界是一个整体C.时令、晨昏与人体阴阳相应D.五脏与六腑是一个有机整体E.人体是一个有机整体，人与自然相统一答案：E分析：整体观念包括人体自身的整体性和人与自然的统一性两个方面，故答案为E。2.下列各项中，属于阴的是A.脉象洪大B.面色鲜明C.迟脉D.脉象滑数E.声高气粗答案：C分析：迟脉脉来迟慢，属阴；洪大、鲜明、滑数、声高气粗都属阳的特性。3.“见肝之病，知肝传脾”，从五行之间的关系看，其所指内容是A.木疏土B.木克土C.木乘土D.木侮土E.土侮木答案：C分析：肝属木，脾属土，肝有病容易传至脾，是木过于强盛对土克制太过，即木乘土。4.下列各项中，与血液运行关系最密切的是A.心主血脉B.肺朝百脉C.肝主藏血D.脾主统血E.肾主纳气答案：A分析：心主血脉，心气推动血液在脉管中运行，是血液运行的基本动力，与血液运行关系最密切。5.下列哪项是胃的生理功能A.水谷精微的转输B.水谷的受纳和腐熟C.水液的吸收和转输D.脏器位置的维系E.血液的统摄答案：B分析：胃主受纳和腐熟水谷，A是脾的功能，C与脾和小肠有关，D是脾的升清作用，E是脾主统血功能。6.具有“主肃降”生理特性的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：D分析：肺主肃降，指肺气具有向下通降和清洁呼吸道的作用。7.下列各项，不属六淫共同致病特点的是A.季节性B.相兼性C.外感性D.流行性E.地域性答案：D分析：流行性是疫疠邪气的致病特点，六淫致病特点有季节性、相兼性、外感性、地域性。8.下列各项中，不属于火邪致病特点的是A.易于动血B.耗伤津液C.易于生风D.其性上炎E.善行数变答案：E分析：善行数变是风邪的致病特点，火邪致病易生风动血、耗伤津液、上炎。9.七情内伤致病多损伤的脏是A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.心、肝、肾D.心、肺、肝E.肺、脾、肾答案：A分析：七情内伤最易损伤心、肝、脾三脏，因为心主神志，肝主疏泄，脾主运化，情志变化易影响它们的功能。10.正气不足，邪气已尽，所形成的是A.实证B.虚证C.虚实夹杂证D.真虚假实证E.真实假虚证答案：B分析：正气不足，邪气已尽，以正气虚损为主要病机，表现为虚证。二、A2型题11.患者，男，40岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质黏稠而黄，咯吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.止嗽散B.桑菊饮C.二陈汤D.清金化痰汤E.加减泻白散答案：D分析：患者咳嗽、黄痰、舌红苔黄腻、脉滑数等表现为痰热郁肺证，清金化痰汤能清热化痰止咳，为首选方。12.患者，女，30岁。干咳少痰1周，伴有咽干音哑，口干喜饮，舌边尖红，苔薄黄干，脉浮数。治疗应首选A.桑菊饮B.桑杏汤C.杏苏散D.清金化痰汤E.沙参麦冬汤答案：B分析：患者干咳少痰、咽干音哑、口干喜饮等为风燥伤肺，温燥证，桑杏汤能疏风清肺，润燥止咳。13.患者，男，55岁。胸痛如窒，痛引肩背，气短喘促，四肢沉重，形体肥胖，舌苔浊腻，脉滑。其证候是A.心血瘀阻B.阴寒凝滞C.痰浊壅塞D.阳气虚衰E.气阴两虚答案：C分析：胸痛如窒、舌苔浊腻、脉滑等表现符合痰浊壅塞证的特点。14.患者，女，45岁。胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，伴呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.失笑散合丹参饮E.一贯煎合芍药甘草汤答案：B分析：患者胃脘痛伴嗳腐吞酸、呕吐不消化食物等为饮食伤胃证，保和丸能消食导滞和胃。15.患者，男，60岁。黎明之前泄泻，腹痛肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选A.理中丸B.附子理中丸C.四神丸D.驻车丸E.右归丸答案：C分析：患者黎明泄泻、形寒肢冷、腰膝酸软等为肾阳虚衰导致的泄泻，四神丸能温肾健脾，固涩止泻。三、B1型题（16-17题共用备选答案）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾16.称“罢极之本”的脏是答案：A分析：《素问·六节藏象论》说：“肝者，罢极之本，魂之居也”。17.称“封藏之本”的脏是答案：E分析：肾主封藏，有藏精等功能，被称为“封藏之本”。（18-19题共用备选答案）A.寒者热之B.热者寒之C.阳病治阴D.阴病治阳E.补阴扶阳18.适用于阳偏衰的治法是答案：D分析：阳偏衰产生虚寒证，治宜补阳以制阴，即“阴病治阳”。19.适用于阴偏衰的治法是答案：C分析：阴偏衰产生虚热证，治宜滋阴以制阳，即“阳病治阴”。（20-21题共用备选答案）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪20.具有明显季节性的邪气是答案：C分析：暑邪致病有明显的季节性，主要发生于夏至以后，立秋之前。21.易致筋脉拘挛的邪气是答案：B分析：寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩而挛急。四、X型题22.下列属于五行相生关系传变的有A.木旺乘土B.水不涵木C.木火刑金D.土虚水侮E.母病及子答案：BE分析：五行相生关系传变包括母病及子和子病及母，水不涵木是肾水不足不能滋养肝木，属母病及子；木旺乘土、木火刑金、土虚水侮都属五行相克关系传变。23.心与肝的关系主要表现在A.消化方面B.血液运行C.血液贮藏D.神志活动E.水火既济答案：BD分析：心主血脉，肝主藏血，二者共同维持血液的运行；心主神志，肝主疏泄调畅情志，共同调节神志活动。24.下列属于扶正的治法有A.益气B.养血C.滋阴D.补阳E.活血化瘀答案：ABCD分析：扶正就是扶助正气，增强体质，提高机体抗邪能力，益气、养血、滋阴、补阳都属扶正治法，活血化瘀是祛邪治法。25.下列属于虚证的临床表现有A.五心烦热B.精神萎靡C.脉虚无力D.疼痛剧烈，拒按E.形体消瘦答案：ABCE分析：虚证以正气虚损为主，多表现为五心烦热、精神萎靡、脉虚无力、形体消瘦等，疼痛剧烈、拒按多为实证表现。五、简答题26.简述中医诊断的基本原则。答案：中医诊断的基本原则包括：-整体审察：整体观念是中医的基本特点之一，人体是一个有机整体，局部病变可影响全身，全身病变也可反映于局部；同时人体与自然环境、社会环境密切相关。因此，诊断疾病时要全面考虑各种因素。-四诊合参：望、闻、问、切四诊各有其独特作用，不能相互替代，必须将四诊收集的资料全面结合分析，才能得出准确的诊断。-病证结合：中医诊断包括辨病和辨证，病是对疾病全过程的特点与规律所作的概括，证是对疾病当前阶段的病位、病因、病性等所作的结论。辨病有利于从疾病全过程、特征上认识疾病本质，辨证则重在从疾病当前状态把握病变的位置与性质，两者结合更有利于指导治疗。27.简述中药的性能主要包括哪些方面。答案：中药的性能主要包括以下方面：-四气：又称四性，即寒、热、温、凉四种不同的药性。寒与凉、温与热性质相同，只是程度上有差异。寒凉药具有清热、泻火、解毒等作用，温热药具有温里、散寒、助阳等作用。-五味：即辛、甘、酸、苦、咸五种药味。辛味有发散、行气、行血等作用；甘味有补益、和中、缓急等作用；酸味有收敛、固涩作用；苦味有泄、燥、坚阴等作用；咸味有软坚散结、泻下通便作用。-升降浮沉：反映药物作用的趋向性。升是上升，降是下降，浮表示发散，沉表示收敛固藏和泄利二便。升浮药多具有升阳、发表、散寒等作用，沉降药多具有清热、泻下、利水等作用。-归经：指药物对机体某部分的选择性作用，即某药主要对某一经（脏腑及其经络）或某几经发生明显的作用，而对其他经作用较小，或没有作用。-毒性：指药物对机体所产生的不良影响及损害性。“毒药”广义上可指一切药物，狭义上指具有毒性作用的药物。六、病例分析题28.患者，男，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。患者20年来每遇秋冬季节则咳嗽、咳痰发作，痰量较多，呈白色黏痰，每年持续3-4个月，经治疗症状可缓解。1周前因受凉上述症状加重，咳嗽频繁，咳痰量多，色黄质稠，不易咳出，伴有气短，活动后明显，口干口苦，舌红，苔黄腻，脉滑数。请回答：（1）中医诊断及证型。（2）治法。（3）代表方剂。答案：（1）中医诊断：咳嗽（喘证亦可），证型：痰热郁肺证。患者有长期咳嗽咳痰病史，此次因受凉加重，黄痰、舌红苔黄腻、脉滑数等符合痰热郁肺的表现。（2）治法：清热肃肺，豁痰止咳。（3）代表方剂：清金化痰汤。该方有清热化痰、止咳平喘之效，适用于痰热郁肺之咳嗽、喘证。29.患者，女，48岁。近1年来月经周期紊乱，经期延长，经量时多时少。此次月经已持续20余天未净，量多，色深红，质黏稠，伴有面红口干，心烦易怒，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄，脉弦数。请回答：（1）中医诊断及证型。（2）治法。（3）代表方剂。答案：（1）中医诊断：崩漏，证型：血热证（实热证）。患者月经周期紊乱、经期延长、经量异常等符合崩漏表现，面红口干、心烦易怒、舌红苔黄脉弦数等为实热之象。（2）治法：清热凉血，固冲止血。（3）代表方剂：清热固经汤。该方有清热凉血、固冲止血之功，适用于血热型崩漏。30.患者，男，35岁。突发胃脘疼痛2天。2天前因饮食不节，出现胃脘胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。请回答：（1）中医诊断及证型。（2）治法。（3）代表方剂。答案：（1）中医诊断：胃痛，证型：饮食伤胃证。患者因饮食不节致胃脘痛，伴有嗳腐吞酸、呕吐不消化食物等，符合饮食伤胃表现。（2）治法：消食导滞，和胃止痛。（3）代表方剂：保和丸。能消食化积，和胃止痛，适用于饮食停滞之胃痛。七、继续增加题目及答案A1型题31.中医理论体系的主要特点是A.急则治标、缓则治本B.辨病与辨证相结合C.整体观念和辨证论治D.异病同治和同病异治E.以上都不是答案：C分析：中医理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治，这贯穿于中医的生理、病理、诊法、辨证和治疗等各个方面。32.以下属于阳中之阳的时间是A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜E.以上都不是答案：A分析：事物的阴阳属性是相对的，一天之中上午为阳中之阳，下午为阳中之阴，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。33.五行中“金”的特性是A.炎上B.润下C.稼穑D.曲直E.从革答案：E分析：“炎上”是火的特性，“润下”是水的特性，“稼穑”是土的特性，“曲直”是木的特性，“从革”是金的特性。34.肺主一身之气的功能，主要体现于A.肺吸入清气，布散周身B.宣发卫气，调节腠理开合C.呼出体内浊气D.宗气的生成，贯心脉而行气血E.调节气机的升降出入答案：D分析：肺主一身之气主要体现在参与宗气的生成，宗气由肺吸入的清气与脾胃运化的水谷精气结合而成，宗气贯心脉而行气血。35.与血液生成关系最密切的脏腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案：C分析：脾为后天之本，气血生化之源，脾运化的水谷精微是生成血液的主要物质基础，所以与血液生成关系最密切。36.下列哪项不属于奇恒之腑A.脑B.髓C.骨D.脉E.三焦答案：E分析：奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，三焦属六腑之一。37.六淫邪气中，最易伤肺的是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.火邪答案：D分析：燥邪干涩，易伤津液，肺为娇脏，喜润恶燥，故燥邪最易伤肺。38.下列情志相胜关系中，哪一项是错误的A.怒胜思B.思胜恐C.恐胜喜D.喜胜悲E.惊胜怒答案：E分析：根据五行相克的情志相胜理论，应为怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜悲、悲胜怒，没有惊胜怒的关系。39.以下哪种情况不属于虚实错杂A.实证夹虚B.虚证夹实C.上实下虚D.上虚下实E.至虚有盛候答案：E分析：至虚有盛候是真虚假实证，不属于虚实错杂；实证夹虚、虚证夹实、上实下虚、上虚下实都属虚实错杂的情况。40.中医诊断疾病最基本的方法是A.四诊合参B.辨证论治C.望闻问切D.整体观念E.以上都不是答案：C分析：望闻问切是中医诊断疾病收集病情资料的基本方法，四诊合参是诊断原则，辨证论治是诊疗特点，整体观念是理论特点。A2型题41.患者，女，25岁。发热，微恶风寒，头痛身痛，口渴，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数。治疗应首选A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮E.败毒散答案：C分析：患者发热、微恶风寒、脉浮数等为风热犯表证，银翘散能辛凉透表，清热解毒，为治疗风热感冒的常用方。42.患者，男，50岁。心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋养肝肾，镇惊安神B.滋阴清火，养心安神C.滋阴益肾，定志安神D.益肾养心，镇惊安神E.滋阴养心，定志宁神答案：B分析：患者心悸、心烦少寐、手足心热等为阴虚火旺证，治法应滋阴清火，养心安神。43.患者，女，32岁。产后恶露量多，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯，边有瘀点，脉弦涩。治疗应首选A.生化汤B.失笑散C.血府逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.膈下逐瘀汤答案：A分析：产后恶露量多、有块、腹痛拒按等为产后瘀血内阻证，生化汤能活血化瘀，温经止痛，为产后瘀血证的常用方。44.患者，男，68岁。眩晕，动则加剧，劳累即发，面色苍白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是A.平肝潜阳，滋养肝肾B.活血化瘀，通窍活络C.补益气血，调养心脾D.化痰祛湿，健脾和胃E.滋养肝肾，益精填髓答案：C分析：患者眩晕、劳累即发、面色苍白等