医务人员的职业防护

医务人员的职业防护医务人员的职业特点工作环境（特殊社会、病原微生物集中）工作性质（服务性、岗位复杂）工作规定（百姓关注、社会期望高）高风险、高规定、高回报社会价值>经济价值医务人员的职业风险工作环境及工作对象特殊（病原微生物集中）遭受职业伤害的机会和频率高：传染性疾病医疗器械化学物质放射物质自我防护意识淡薄缺乏对应的保护措施与制度原则防止认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不管与否有明显的血迹污染或与否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采用防护措施原则防止血液体液、分泌物、排泄物非完整性皮肤粘膜原则防止内容1)

洗手;2)戴手套；3）使用面罩、护目镜、口罩和隔离衣；4）被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理；5）医务人员在进行各项操作、清洁环境表面（包括病人床及床旁仪器）的消毒时，应严格遵守各项操作规程；6）污染的床单、被服及时处理；7）锐利仪器和针头应小心处置，以防刺伤；8）容器、复苏袋或其他呼吸装置应置于需复苏操作处；9）污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。世界卫生组织推荐的普遍性防护原则安全处置锐利器具1、无论在什么状况下，不要把用过的器具传递给他人。2、在进行侵袭性操作时、一定要保证足够的光线，尽量减少创口出血。3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器。5、把用过的注射器直接放到专门的桶（盒）中、统一处理。6、勿将锐利废弃物同其他废弃物混在一起。7、勿将锐利废弃物放在小朋友可以接触到的地方。世界卫生组织推荐的普遍性防护原则高危环境下的自我防护1、工作人员对病区空气污染的自身防护：戴好口罩，须注意的是对的使用和保留口罩。2、对接触性细菌传染的防护：理解洗手指征，掌握洗手的规范措施。3、对血液、体液传染的防护：只需0.004毫升带乙肝病毒的血液就足以感染。因此在操作中应牢固树主自我保护意识4、注意饮食构造，保持乐观情绪，加强锻炼，增强自身抵御力，并按规定的免疫程序接种多种疫苗锐器误伤的防备原则所有医务人员均应接受安全教育开展安全注射遵守原则防止的原则建立屏障意识所用的医疗设备应定期消毒，加强消毒灭菌效果的质控安全处理医疗废物使用过的锐器及时放入利器盒严禁双手回套针帽，用过的注射器单独放置锐器误伤的防备措施锐器误伤的防止1安全教育医务人员的责任：首先须做到无伤害破坏屏障系统也许比空气或接触更能传播病菌只进行必要的有创操作每次操作均采用无菌器具锐器误伤的防止2原则防止认定传染对象采用保护措施操作前—减少频率操作中—注意防护尽量采用保护装置操作后—及时妥善处理，减少环节锐器误伤的防止3减少对锐利器具的处理意味着减少误刺机会永远不要重新带帽、修整、或从注射器上取下针头不要反复使用一次性无菌器具锐器误伤的防止4医疗废物的处理减少对锐器的处理在诊断区放置锐器处理装置不要携带锐器在工作区行走不要人工分捡锐器锐器误伤的防止5医疗废物的处理锐器搜集装置防泄露、防刺破、密闭性好、单向出口有明显标识、一次性使用容量适中如确认污染为HBV阳性，误伤者又无免疫力，则应在误伤后24小时尽快接受乙肝免疫球蛋白，未接种乙肝疫苗则应同步注射第一针如伤者接受过部分或所有乙肝疫苗，则应确认其抗体水平。如抗体水平局限性，则应补充注射如可疑HCV阳性或高危者，误伤者应在0、6、9月复查如为可疑HIV阳性者，定期作HIV抗体检测（四面后抽血查HIVVL，六个月后复查HIV抗体。做好登记和伤口评估锐器误伤后的处理让伤口血液流出，用大量流动温水或肥皂水彻底冲洗伤口,必要用碘酒，酒精消毒（需要时可用抗感染药物）将误伤的针头或锐器丢入安全容器内，保证不在误伤他人刺伤有关原因刺伤深度深度刺伤引起感染几率不小于浅度刺伤不一样器械和被污染液体的量中空针头沾染的血量大引起感染几率不