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文档简介

维生素B1缺乏病主讲：孙芝杨

—1—概述一缺乏原因二发病表现三

目录页预防措施四

—2—

概述一

维生素B1临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主。我国南方此病发病率较高。原因是：以精米为主食，且气候炎热潮湿，汗液中丢失的维生素B1较多。此外，饮酒也造成维生素B1损失。

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缺乏原因二（1）摄入不足米麦类加工过细，米或蔬菜淘洗过多，浸泡过久，食物加碱......（2）吸收利用障碍胃肠道及肝胆疾病（3）需要量增加或消耗过多长期发热、消耗性疾病、甲亢、高温作业、重体力劳动、妊娠、哺乳需要量增加；糖尿病、尿崩症（多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿）及使用利尿剂使之排出量增加。（4）抗硫氨素因子淡水鱼中含有硫氨素酶。（5）慢性乙醇中毒乙醇使维生素B1向焦磷酸硫胺素转化减少，使其利用率降低。

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发病表现三（1）亚临床型摄入量3个月以上不能满足需要。疲乏无力、烦躁不安、易激动、头痛、恶心、呕吐、食欲减退、胃肠功能紊乱、下肢倦怠、酸痛。

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发病表现三（2）神经型最显著的症状为水肿，可从下肢遍及全身。也可出现精神衰退以致精神异常。

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发病表现三（3）心血管型缺乏维生素B1引起心功能不全，常见症状是水肿。心肌病变。

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发病表现三（4）婴儿脚气病多发生于出生数月的婴儿。病情急，发病突然，以心血管症状占优势，初期有食欲不振、呕吐、兴奋、腹痛、便秘、水肿、心跳快、呼吸急促及困难；由喉水肿而失声，形成独特的喉鸣。晚期有发绀、心脏扩大、心力衰竭，脑淤血、肺淤血及肝淤血均可发生。

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预防措施四（1）改良谷类加工方法，调整饮食结构防止谷物碾磨过细；避免淘米次数过多；少加碱；经常吃干豆和杂粮不生吃有抗硫胺素因子的鱼贝类......（2）开展易感人群维生素B1营养状况的监测和干预婴幼儿、儿童、孕妇、乳母、生长期青少年、妊娠及哺乳

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