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锐器伤及职业暴露试题(附答案)一、单选题(每题2分,共30分)1.以下哪种情况不属于锐器伤?()A.注射针头刺伤B.手术刀片割伤C.抽血时被玻璃试管割伤D.被患者指甲抓伤答案:D。锐器伤是由锐器如针头、刀片、玻璃等造成的损伤,患者指甲不属于锐器,被其抓伤不属于锐器伤。2.护士在给患者抽血后,将针头套回针帽时不慎刺伤自己,这属于()。A.针刺伤B.切割伤C.咬伤D.其他类型损伤答案:A。针刺伤是锐器伤中最常见的类型,这里护士被针头刺伤属于针刺伤。3.锐器伤发生后,应立即采取的措施是()。A.报告护士长B.挤压伤口C.用肥皂液和流动水冲洗伤口D.包扎伤口答案:C。锐器伤发生后,首先应立即用肥皂液和流动水冲洗伤口,以减少污染。挤压伤口可能会导致更多污染物进入血液循环,报告护士长是后续步骤,包扎伤口也不是首要措施。4.预防锐器伤的措施中,错误的是()。A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B.禁止将使用后的一次性针头重新套上针帽C.手持锐器随意走动D.手术中传递锐器时使用传递容器答案:C。手持锐器随意走动增加了锐器伤发生的风险,是错误的做法。其他选项都是正确的预防锐器伤的措施。5.职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中()。A.被传染性病原体污染的锐器刺伤B.接触被传染性病原体污染的血液C.接触被传染性病原体污染的体液D.以上均是答案:D。职业暴露包括被传染性病原体污染的锐器刺伤,以及接触被污染的血液、体液等情况。6.发生艾滋病职业暴露后,预防性用药应尽早开始,最好在暴露后()小时内实施。A.1B.2C.4D.8答案:C。发生艾滋病职业暴露后,预防性用药最好在暴露后4小时内实施,以提高预防效果。7.以下哪种疾病不属于经血液传播的疾病?()A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.肺结核答案:D。肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,而乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病主要通过血液等途径传播。8.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在()小时内注射乙肝免疫球蛋白。A.6B.12C.24D.48答案:C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白。9.职业暴露后,对暴露源的评估不包括以下哪项?()A.暴露源的种类B.暴露源的传染性C.暴露源的数量D.暴露源的来源答案:C。职业暴露后对暴露源的评估主要包括暴露源的种类、传染性和来源等,暴露源的数量一般不是评估的关键因素。10.医务人员发生职业暴露后,应填写()。A.护理记录单B.职业暴露登记表C.手术记录单D.出院小结答案:B。医务人员发生职业暴露后,应填写职业暴露登记表,以便进行后续的跟踪和处理。11.锐器伤的危害不包括()。A.传播传染性疾病B.引起局部感染C.导致心理创伤D.引起骨折答案:D。锐器伤主要危害是传播传染性疾病、引起局部感染和导致心理创伤等,一般不会直接引起骨折。12.以下哪项不是预防锐器伤的个人防护用品?()A.手套B.护目镜C.口罩D.拖鞋答案:D。手套、护目镜、口罩都可以在一定程度上预防锐器伤,拖鞋与预防锐器伤无关。13.发生职业暴露后,对伤口局部处理后,还应进行()。A.立即进行隔离B.进行暴露源检测C.服用抗生素D.不用做其他处理答案:B。发生职业暴露后,对伤口局部处理后,还应进行暴露源检测,以确定是否存在感染风险。14.被HIV阳性患者血液污染的锐器刺伤后,应在()周内进行定期随访和检测。A.4B.8C.12D.以上均是答案:D。被HIV阳性患者血液污染的锐器刺伤后,应在4周、8周、12周及6个月内进行定期随访和检测。15.预防锐器伤的最有效措施是()。A.加强安全教育B.改善工作环境C.使用安全型锐器D.规范操作行为答案:C。使用安全型锐器可以从根本上减少锐器伤的发生,是预防锐器伤的最有效措施。二、多选题(每题3分,共30分)1.锐器伤的常见原因包括()。A.操作不熟练B.注意力不集中C.针头复帽D.废弃物处理不当E.手术中传递锐器不当答案:ABCDE。操作不熟练、注意力不集中、针头复帽、废弃物处理不当以及手术中传递锐器不当等都是锐器伤的常见原因。2.职业暴露的途径包括()。A.皮肤接触B.黏膜接触C.针刺伤D.割伤E.呼吸道吸入答案:ABCD。职业暴露途径主要有皮肤接触、黏膜接触、针刺伤和割伤等,呼吸道吸入一般不属于职业暴露的常见途径。3.发生锐器伤后,正确的伤口处理方法包括()。A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂液和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.包扎伤口E.避免挤压伤口周围组织答案:ABC。发生锐器伤后,应立即从近心端向远心端挤压伤口,用肥皂液和流动水冲洗,再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口。不能避免挤压伤口周围组织,包扎伤口不是首要处理步骤。4.预防职业暴露的措施包括()。A.加强职业安全教育B.规范操作行为C.正确使用防护用品D.改善工作环境E.定期进行健康体检答案:ABCDE。加强职业安全教育、规范操作行为、正确使用防护用品、改善工作环境以及定期进行健康体检等都是预防职业暴露的重要措施。5.被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后,应采取的措施包括()。A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂液和流动水冲洗伤口C.24小时内注射乙肝免疫球蛋白D.进行HBV血清学检测E.接种乙肝疫苗答案:ABCDE。被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后,应按正确方法处理伤口,24小时内注射乙肝免疫球蛋白,进行HBV血清学检测,根据情况接种乙肝疫苗。6.发生艾滋病职业暴露后,预防性用药的方案包括()。A.基本用药程序B.强化用药程序C.单一用药程序D.联合用药程序E.不用用药答案:AB。发生艾滋病职业暴露后,预防性用药方案包括基本用药程序和强化用药程序。7.锐器伤对医务人员的影响包括()。A.身体健康受到威胁B.心理压力增加C.影响工作效率D.增加医疗纠纷的风险E.影响职业发展答案:ABCDE。锐器伤可能导致医务人员身体健康受到威胁,心理压力增加,进而影响工作效率,也可能增加医疗纠纷的风险,对职业发展产生一定影响。8.以下哪些属于安全型锐器?()A.自毁式注射器B.安全型留置针C.带防护装置的手术刀D.普通注射器E.普通针头答案:ABC。自毁式注射器、安全型留置针、带防护装置的手术刀都属于安全型锐器,普通注射器和普通针头不属于安全型锐器。9.职业暴露后,需要进行的检测项目包括()。A.血常规B.肝功能C.乙肝两对半D.丙肝抗体E.艾滋病抗体答案:CDE。职业暴露后,主要检测与可能传播疾病相关的项目,如乙肝两对半、丙肝抗体、艾滋病抗体等,血常规和肝功能一般不是职业暴露后常规检测项目。10.预防锐器伤的管理措施包括()。A.制定完善的规章制度B.加强监督检查C.提供必要的防护用品D.对发生锐器伤的人员进行处罚E.开展职业暴露培训答案:ABCE。制定完善的规章制度、加强监督检查、提供必要的防护用品以及开展职业暴露培训等都是预防锐器伤的管理措施,对发生锐器伤的人员进行处罚不利于鼓励及时报告和正确处理。三、判断题(每题2分,共20分)1.锐器伤只发生在护士身上。()答案:错误。锐器伤可发生在所有从事医疗相关工作的人员身上,不仅仅是护士。2.发生锐器伤后,应立即用酒精消毒伤口,然后再冲洗。()答案:错误。发生锐器伤后,应先冲洗伤口,再用酒精或碘伏消毒。3.只要规范操作,就不会发生锐器伤。()答案:错误。虽然规范操作可以降低锐器伤的发生风险,但不能完全杜绝,还可能存在一些意外情况。4.职业暴露后,不需要对暴露源进行检测。()答案:错误。职业暴露后,需要对暴露源进行检测,以评估感染风险。5.被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后,只要接种乙肝疫苗就可以了。()答案:错误。被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后,除接种乙肝疫苗外,还应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,并进行HBV血清学检测。6.发生艾滋病职业暴露后,不需要进行随访和检测。()答案:错误。发生艾滋病职业暴露后,需要在规定时间内进行定期随访和检测。7.安全型锐器可以完全避免锐器伤的发生。()答案:错误。安全型锐器可以降低锐器伤的发生风险,但不能完全避免。8.锐器伤发生后,应及时报告护士长。()答案:正确。锐器伤发生后,及时报告护士长以便进行后续的处理和记录。9.职业暴露只包括感染性职业暴露。()答案:错误。职业暴露除感染性职业暴露外,还包括化学性、放射性等职业暴露。10.预防锐器伤只需要个人注意就可以了,不需要医院采取措施。()答案:错误。预防锐器伤需要个人注意,同时医院也应采取一系列措施,如提供安全型锐器、开展培训等。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述锐器伤的预防措施。答:锐器伤的预防措施主要包括以下几个方面:-加强职业安全教育:对医务人员进行锐器伤预防知识的培训,提高其安全意识和自我保护能力,使其了解锐器伤的危害和预防方法。-规范操作行为:严格遵守操作规程,如禁止将使用后的一次性针头重新套上针帽;在进行注射、抽血等操作时,要准确、熟练;手术中传递锐器时使用传递容器等。-正确使用防护用品:根据工作需要,正确佩戴手套、护目镜、口罩等防护用品,减少锐器伤的发生风险。-使用安全型锐器:推广使用自毁式注射器、安全型留置针、带防护装置的手术刀等安全型锐器,从根本上降低锐器伤的发生率。-改善工作环境:保持工作场所的整洁、有序,合理布局医疗设备和物品,避免在狭小、拥挤的空间内进行操作。-规范废弃物处理:使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,定期进行清理和处理,避免锐器随意丢弃。-加强监督检查:医院应建立健全监督机制,定期对医务人员的操作行为进行检查和指导,及时发现和纠正不规范行为。2.简述发生艾滋病职业暴露后的处理流程。答:发生艾滋病职业暴露后的处理流程如下:-局部处理:-立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,但禁止进行伤口的局部挤压。-用肥皂液和流动水冲洗伤口,如为黏膜暴露,应用生理盐水反复冲洗黏膜。-用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口,并包扎。-报告与评估:-立即向科室负责人和医院感染管理部门报告。-对暴露源进行评估,了解暴露源患者的艾滋病感染情况。-对暴露程度进行评估,包括暴露类型(如针刺伤、割伤等)和暴露级别(一级、二级、三级)。
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