2025年05月浙江温州市卫生健康委员会招聘直属医疗卫生单位卫技人员笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2025年05月浙江温州市卫生健康委员会招聘直属医疗卫生单位卫技人员笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.长期静脉营养最严重的并发症是（）

A、高渗性非酮性昏迷

B、脱水

C、多尿

D、低钾血症

E、低磷血症

正确答案:A2.精索蔓状静脉丛汇合成精索内静脉的位置是

A、腹股沟管内环

B、腹股沟管外环

C、腹膜后

D、盆腔

E、阴囊部

正确答案:A3.门脉高压症的诊断依据是

A、脾大、脾功能亢进

B、呕血、黑便

C、腹水

D、黄疸

E、血细胞减少

正确答案:A,B,C,E4.男性，38岁，呕血约1200ml。查体：脉搏125次/分，血压80/50mmHg，首要的处理措施是

A、消化道造影

B、B超

C、急诊胃镜

D、抗休克

E、吸氧

正确答案:D5.患者女性，30岁，车祸伤后1小时。呼吸困难，口唇发绀，烦躁，大汗淋漓。左侧胸部饱满，肋间隙增宽，颈部胸部广泛皮下气肿。左侧听诊呼吸音消失、叩诊鼓音。初步诊断为（）

A、张力性气胸

B、血胸

C、肺爆震伤

D、创伤性窒息

E、单纯性气胸

正确答案:A6.有关恶性肿瘤，下列哪项是正确（）

A、肿块的质地都是硬的

B、癌肿的病程都是短的

C、长期无变化的良性肿瘤突然增大，就是恶变征象

D、颈部肿块同时触及区域肿大淋巴结就说明是恶性肿瘤

E、浸润性生长是其特点

正确答案:E7.适于脾切除术治疗的造血系统疾病

A、遗传性球形红细胞增多症

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、地中海贫血

D、ITP

E、缺铁性贫血

正确答案:A,B,C,D8.关于股骨干骨折和股骨髁骨折，下列哪项是错误的（）

A、股骨干骨折常产生不同程度的移位

B、股骨髁骨折疗效常不满意

C、垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童

D、儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位

E、股骨髁骨折应尽可能地做到解剖复位

正确答案:D9.男，34岁，工人。腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双"4"字试验(+)，双直腿抬高试验(-)，X线片示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。

该患者最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、类风湿性关节炎

C、脊柱结核

D、髋关节骨性关节炎

E、髋关节结核

正确答案:A

对该患者最具特异性的检查是

A、类风湿因子检查

B、HLA-B27

C、抗0

D、C反应蛋白

E、血沉

正确答案:B

该患者腰椎可能的X线表现为

A、椎间隙狭窄

B、竹节样改变

C、椎体楔形变

D、无任何改变

E、有时可见冷脓肿

正确答案:B

该患者治疗原则错误的是

A、解除疼痛

B、防止畸形

C、去除病因

D、改善功能

E、必要时手术

正确答案:C10.肘部创伤性尺神经炎的临床表现

A、手部尺侧麻木

B、前臂尺侧麻木，不适或感觉减退

C、手部爪形手畸形

D、手部精细动作丧失

E、鱼际肌、小鱼际肌萎缩

正确答案:A,D11.病例摘要：男性，45岁，入院前16小时感上腹部不适，有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约1000ml，以后呕吐物变为暗红色，每次约500ml，呕吐后6小时排黑便2次，总量约500ml。查体：脉搏130次/分，血压75/52.5mmHg，面色苍白，神志淡漠，腹平软，脾左肋下5cm，余未见异常。

经CT发现左下脾窝胰尾四周脓肿形成，约5cm×4cm×3cm低密度区，四周有不均匀脓壁形成。以上情况治疗的最佳选择是

A、继续全身抗感染和支持治疗

B、B超导向下长针穿刺抽脓

C、经左肋缘下切口做脓壁探查与引流

D、经左十二肋床切口做脓壁探查引流

E、继续抗感染治疗，经CT复查后，决定是否手术

正确答案:A,B,D,E

患者伤口已拆线，腹部无明显异常体征，但持续发热2周，引起发热最可能原因是左膈下脓肿。左膈下脓肿最有效的检查方法是

A、B超检查

B、B超引导下长针穿刺

C、腹部立位片

D、胃肠道钡餐

E、CT

F、肝核素扫描

G、X线观察膈肌活动度

正确答案:A

常规胃贲门血管离断术后，伤口出血停止，但术后连续发热2周，T38.5℃，WBC13×10/L，中性0.84，术后3天逐渐恢复软食。患者术后持续发热可能原因

A、切口感染

B、输血后并发症

C、脾切除热

D、左膈下脓肿

E、正常术后发热

F、胰尾胰管瘘

G、弥漫性腹膜炎

正确答案:A,D,F,G

应继续做哪些主要检查可初步诊断食管静脉破裂大出血

A、上腹部CT

B、AFP

C、胃镜

D、肝功能

E、消化道钡餐

F、B超

G、乙肝两对半

正确答案:A,B,C,D,F,G

消化道出血主要见于哪些疾病

A、胃癌出血

B、胃底静脉出血

C、胆道出血

D、应激性溃疡出血

E、出血性小肠炎

正确答案:A,B,C,D

大出血的患者，在急诊室应予以哪些处理

A、做血常规检查

B、胃镜检查

C、静滴多巴胺

D、大量补液

E、维生素K止血

F、止痛治疗

G、吸氧

H、导尿，记尿量

正确答案:A,C,D,E12.以下哪条动脉损伤时，不能结扎

A、甲状颈干

B、颈外动脉

C、锁骨下动脉

D、甲状腺上动脉

E、甲状腺下动脉

正确答案:C13.患者，女性，35岁，背痛1月余，伴消瘦、乏力和盗汗。检查T有压痛及叩击痛，为明确诊断下列哪项检查不需要（）

A、血常规

B、胸椎正侧位X线片

C、血沉

D、结核菌素试验

E、核素骨扫描

正确答案:E14.前列腺增生尿潴留病人膀胱膨胀，尿液自尿道口流出，称为

A、压力性尿失禁

B、神经性尿失禁

C、充溢性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、真性尿失禁

正确答案:C15.患者女性，37岁。触电倒地后神志丧失，呼吸不规则。

判断患者是否发生心跳骤停的主要检查有

A、立即作超声心动检查

B、立即测量血压

C、立即作心电图检查

D、反复听诊心音

E、严密观察呼吸是否停止

F、明确患者神志是否丧失明确患者神志是否丧失

G、立即摸颈动脉搏动

正确答案:D,F,G

提示：确诊患者发生了心跳骤停，立即进行心外按压和人工呼吸。

单人进行复苏时心外按压与人工呼吸的比例是

A、1:1

B、2:1

C、5:1

D、10:1

E、15:1

F、15:2

正确答案:F

提示：确诊患者发生了心跳骤停，立即进行心外按压和人工呼吸。

两人配合进行复苏时，心外按压与人工呼吸的比例是

A、1:1

B、2:1

C、3:1

D、4:1

E、5:1

F、6:1

正确答案:E

提示：在急救过程中经ECM检查提示心室纤颤，拟行胸外电除颤。

首次电除颤所需电能是

A、10-50J

B、20-60J

C、40-100J

D、50-120J

E、120-140J

F、200J

正确答案:F

提示：首次胸外电除颤后，再次除颤时应适当加大电能。

对该患者再次除颤时最大电能可达到

A、100-140J

B、240-280J

C、300-340J

D、360-400J

E、180-220J

F、440-480J

正确答案:D16.孕妇肾绞痛时，可以采用的诊断方法有

A、尿常规

B、泌尿系统B型超声

C、肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片

D、泌尿系统CT

E、泌尿系统MRI

正确答案:A,B,E17.前尿道断裂，下列哪项是最基本的处理方法

A、应用抗生素控制感染

B、耻骨上膀胱穿刺暂行排尿

C、清除血肿，引流尿外渗

D、行尿道会师复位术

E、行尿道修补或吻合术

正确答案:E18.前尿道损伤时常出现（）

A、全程肉眼血尿

B、终末血尿

C、尿道口滴血

D、盆腔腹膜外血肿

E、无血尿

正确答案:C19.患者女，38岁，因“肾移植术后1周，移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周，肾功能已回复正常6h前开始尿量较前明显减少，伴移植肾区闷胀痛，自觉低热。查体：T38.5℃，P100次/min，R20次/min，BP90/50mmHg；腹软，移植肾区稍膨隆，压痛明显，伤口引流出少量血性渗液，肠鸣音正常。

为明确诊断应紧急检查的项目包括

A、血常规

B、移植肾、输尿管、膀胱超声

C、血肌酐、尿素氮

D、腹部X线片

E、血钾

F、尿淀粉酶

G、检查尿管有无堵塞

H、血细胞比容

正确答案:A,B,C,G,H

可能的诊断有(提示检查尿管通畅，血常规：Hb105g/L，WBC16.4×10/L，N0.78，L0.20；SCr210μmol/L。)

A、急性排斥反应

B、急性肾小管坏死

C、移植肾动脉狭窄

D、移植肾破裂

E、淋巴囊肿

F、输尿管瘘

G、移植肾静脉狭窄

H、移植肾动静脉吻合口破裂

正确答案:A,C,D,G,H

处理措施包括(提示2d后患者排便后移植肾区疼痛突然加重。肾彩色超声：移植肾肿胀，肾下极包膜似不连续，肾周有7cm×4cm血肿。)

A、卧床休息

B、肌内注射镇痛剂

C、保持排便通畅，避免用力

D、严密观察生命体征

E、吸氧

F、立即手术探查

G、必要时输血

H、补液

正确答案:A,B,C,D,E,G,H20.女性，63岁。发现右乳房肿块2个月，伴右腋窝淋巴结肿大入院。体格检查：右乳房外上象限可见及5cm×4cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连；腋窝淋巴结融合成团，尚可推动。锁骨上可扪及1cm×1cm。肿大淋巴结，质硬。肝脏B超无异常。

根据病史及体格检查最可能的诊断是：

A、乳房囊性增生病

B、乳房纤维腺瘤

C、乳腺癌

D、乳管内乳头状瘤

E、乳房结核

正确答案:C

根据检查结果，该病人病情属于：

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

正确答案:D

该病人首选的激索治疗是；

A、二苯氧胺

B、甲基孕酮

C、丙酸睾丸酮

D、维生素E

E、地塞米松

正确答案:A二.临床医学（1）(共20题)1.可引起急性牙髓炎的物理因素有以下这些，除外

A、牙外伤

B、咬合创伤

C、窝洞消毒

D、金属充填材料

E、窝洞制备过程

正确答案:C2.一般情况下问卷应在多长时间内完成，否则会影响应答的效率

A、20分钟

B、30分钟

C、40分钟

D、50分钟

E、1小时

正确答案:C3.急性胆囊炎临床表现有

A、寒战高热

B、黄疸

C、右上腹痛

D、右上腹肿块

E、Murphy征阳性

正确答案:A,B,C,D,E4.治疗幽门螺杆菌感染引起的胃炎需选用

A、胃复安

B、生胃酮

C、吗丁啉

D、胃蛋白酶

E、胶态次枸橼酸铋

正确答案:E5.关于腹痛的说法，正确的是

A、慢性腹痛多为间歇性痛

B、急性腹痛，病情重，变化快

C、腹痛部位即是病变部位

D、腹痛性质及程度对诊断病因有帮助

E、改变体位可使腹痛减轻或加剧

正确答案:A,B,D,E6.脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示

A、脑室出血

B、小脑出血

C、合并蛛网膜下腔出血

D、脑疝形成

E、血肿形成

正确答案:D7.下列哪一项不属于康复医学的服务对象

A、老年人

B、慢性病病人

C、孤寡老人

D、残疾者

E、急性期病人

正确答案:E8.关于呕血下列叙述，下列哪一项是正确的

A、出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样

B、出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色

C、出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大

D、呕血后均有便血

E、血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁

正确答案:D9.长吸气呼吸的损害部位是

A、间脑

B、中脑

C、脑桥

D、延髓

E、脊髓

正确答案:C10.该组资料的95%医学参考值范围为

A、X±1.96S

B、

C、X±1.96S/n

D、P2.5～P97.5

E、

正确答案:D11.以下哪种说法是正确的

A、COPD的β受体激动剂效果比抗胆碱能药物治疗好

B、前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用异丙托溴铵治疗

C、吸入装置与治疗效果无关

D、COPD治疗效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等

E、合理的COPD的个性化治疗能够改变病人FEV%预计值逐步下降的趋势

正确答案:D12.霍乱最重要的传播途径是

A、空气传播

B、食物传播

C、水型传播

D、接触传播

E、虫媒传播

正确答案:C13.女性患者，65岁。高血压病史10余年，平时血压在170／100mmHg左右，突然出现胸闷，气短，咳嗽，端坐呼吸，血压200／110mmHg。治疗应首选

A、毛花苷C

B、呋塞米

C、氨茶碱

D、美托洛尔

E、硝普钠

正确答案:E14.急性阑尾炎容易引起阑尾坏死穿孔的原因是

A、阑尾开口较小

B、阑尾系膜短易屈曲扭转

C、阑尾淋巴丰富

D、阑尾蠕动缓而弱

E、阑尾动脉是终末支，易致血运障碍

正确答案:E15.认知疗法的基本观点是

A、情绪决定认知和行为

B、行为决定情绪和认知

C、情绪、行为与认知互为因果

D、认知决定情绪和行为

E、行为与认知关系不大

正确答案:D16.28岁妇女，月经周期紊乱，婚后3年不孕。应在何时诊刮

A、经前1～2天或见血10小时内

B、月经周期第5天

C、不定期

D、月经周期13～14天

E、月经周期第22天

正确答案:A17.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础

A、生物医学模式

B、机械论医学模式

C、神灵主义医学模式

D、生物－心理－社会医学模式

E、自然哲学医学模式

正确答案:D18.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是

A、柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成

B、为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗

C、肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应

D、手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成

E、硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用

正确答案:A19.下列哪项是牙周炎的特殊损害，也是区别于牙龈炎的主要特点

A、牙齿松动

B、牙龈红肿

C、齿槽骨吸收

D、牙龈出血

E、牙周袋形成

正确答案:E20.月经初潮年龄多在

A、10～12岁

B、13～15岁

C、15～17岁

D、17～19岁

E、20岁以后

正确答案:B三.卫生管理(共20题)1.实施健康教育计划要从哪方面控制（）

A、社区卫生服务资源

B、社区特定的家庭健康问题

C、社区特定的个人健康问题

D、社区特定的人群健康问题

E、时间控制、质量控制、对象控制

正确答案:D2.两样本均数的比较，需检验无效假设μ=μ是否成立，可考虑用

A、t检验

B、μ检验

C、相关分析

D、回归分析

E、χ检验

正确答案:A,B3.下列哪项不是影响病例对照研究样本大小的主要因素（）

A、人群中暴露者的比例

B、要求研究的变量的性质

C、要求的显著性水平

D、要求的把握度

E、假定暴露造成的相对危险度

正确答案:B4.下面关于病因三角模型的论述，正确的是（）

A、它是目前最科学的病因观

B、它强调宿主因素在发病中的作用

C、疾病是三大因素相互作用的结果

D、它强调环境因素在发病中的作用

E、它强调病原物在发病中的作用

正确答案:C5.均数与标准差之间的关系是：（）

A、标准差越大均数代表性越大

B、标准差越小均数代表性越小

C、均数越大，标准差越小

D、均数越大，标准差越大

E、标准差越小，均数代表性越大

正确答案:E6.评价预防接种群体效果的免疫学指标是（）

A、抗体阳转率

B、保护率

C、效果指数

D、发病率

E、病死率

正确答案:A7.决定人能否发展的是

A、家庭环境

B、社会环境

C、环境与教育

D、遗传素质

E、生理解剖特点

正确答案:C8.某街道6000户约2万人口，欲抽取其中1/10人口进行乙型肝炎病毒感染状况调查，随机确定第一户开始后，每隔10户抽取1户，抽到的户全家人都进行调查，该抽样方法是（）

A、单纯随机抽样

B、分层抽样

C、系统抽样

D、整群抽样

E、方便抽样

正确答案:C9.队列研究中对研究对象分组的原则是（）

A、根据有无发病分为病例组和对照组

B、根据接受干预的情况分为实验组和对照组

C、根据暴露与否分为暴露组和非暴露组

D、利用随机的原则分组

E、根据对干预措施的效果分组

正确答案:C10.患病率指标来自（）

A、住院病例资料

B、专科医院病例资料

C、现况调查资料

D、门诊病例资料

E、对所有病人的调查

正确答案:A11.评价筛检收益的主要指标是（）

A、灵敏度

B、特异度

C、正确指数

D、预测值

E、阳性预测值

正确答案:E12.用于评价人群健康状况较为敏感的指标是（）

A、出生率

B、死亡率

C、婴儿死亡率

D、人口期望寿命

E、伤残调整生命年

正确答案:C13.后勤管理的服务性主要表现在（）

A、服务于医院发展与建设

B、服务于医疗一线

C、服务于患者

D、服务于职工

E、服务于全社会

正确答案:A,B,C,D14.队列研究的主要目的是（）

A、描述疾病分布特征，寻找病因线索

B、探讨暴露组与非暴露组的发病情况及其差别，并验证病因假说

C、探讨干预措施在干预组与非干预组的效果及差别，评价干预效果

D、探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别，检验病因假说

E、描述疾病组与对照组的分布特征，进行临床比较

正确答案:B15.25岁男性，一周来食欲缺乏，检查：甲型肝炎IgG抗体(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM抗体(+)，本例可能性最大的临床诊断是（）

A、急性甲型肝炎

B、慢性乙型肝炎

C、急性乙型肝炎

D、乙型肝炎病毒携带者

E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

正确答案:C16.下列疾病，除何种以外其余均为自然疫源性疾病（）

A、钩端螺旋体病

B、流行性出血热

C、森林脑炎

D、脊髓灰质炎

E、狂犬病

正确答案:D17.控制信息偏倚的要点是

A、要有明确的资料收集方法和严格的质量控制方法

B、尽可能获得高应答率

C、尽量采用客观指标进行测量

D、采用配比的方式

E、尽可能采用盲法收集资料

正确答案:A,C,E18.某单位有20～24岁职工500名，某年内2人死于肺结核，已知该年全人口中20～24岁人群肺结核的死亡率为1‰，则SMR为（）

A、2.5

B、2.0

C、4.0

D、5.0

E、10.0

正确答案:C19.初级卫生保健的内容不包括（）

A、预防疾病

B、促进健康

C、预测疾病

D、康复服务

E、治疗疾病

正确答案:C20.决定人向什么方向发展的是

A、家庭环境

B、社会环境

C、遗传素质

D、环境与教育

E、生理解剖特点

正确答案:D四.临床医学（2）(共20题)1.绦虫病驱虫治疗的有效标准是驱除了绦虫的：()

A、成节

B、头节

C、颈节

D、幼节

E、孕节

正确答案:B2.下列药物哪种不属于大脑皮层兴奋药?()

A、脑复康

B、茶碱

C、氯酯醒

D、尼可刹米

E、咖啡因

正确答案:D3.

泌尿系统由______、______、______和______四部分组成。

正确答案:

"肾","输尿管","膀胱","尿道"

4.神经递质乙酰胆碱和去甲肾上腺素的失活主要依赖于神经末稍的再摄取。()

正确答案:错误5.透明胶纸粘贴法可用于诊断：()

A、蛔虫病

B、蠕形螨

C、钩虫病

D、蛲虫病

E、丝虫病

正确答案:B6.来源于三个胚层组织的肿瘤称：()

A、胚胎瘤

B、错构瘤

C、畸胎瘤

D、癌肉瘤

E、混合瘤

正确答案:C7.关于血沉的阐述不正确的为：()

A、红细胞吸附血清中的抗体可以使血沉减慢

B、胆道梗阻时可以使血沉加快

C、卵磷脂使血沉减慢

D、加快的原因主要在血浆而不属于红细胞本身

E、纤维蛋白原增加可以使血沉增快

正确答案:A8.不完全抗体在盐水介质中不易发生凝集。()

正确答案:正确9.

脾脏的结构分为______，______和______三部分。

正确答案:

"白髓","边缘区","红髓"

10.主要由白细胞构成的血栓称白色血栓。()

正确答案:错误11.

药物为指能够影响生物机体的______和______，用于疾病的顶防、诊断和治疗的物质。

正确答案:

"生理功能","生化过程"

12.组织是由：()

A、纤维和基质构成的

B、细胞和细胞间质构成的

C、细胞间质及其中的体液成分构成的

D、细胞及其周围的体液成分构成的

E、具有某些相关功能的器官组合而成的

正确答案:B13.痰液中含有含铁血黄素的巨噬细胞均称作心衰细胞。()

正确答案:错误14.肌质网的功能是调节肌浆内钙离子的浓度。()

正确答案:正确15.

在致热源的作用下，视前区一下丘脑前部中的热敏神经元的阈值______，______调定点导致发热。

正确答案:

"升高","上移"

16.甲状腺功能异常常伴有基础代谢率的异常。()

正确答案:正确17.基底神经核不包括哪些核团()

A、杏仁体

B、海马

C、屏状核

D、尾状核

E、豆状核

正确答案:B18.烷化剂的主要缺点是选择性不高，因而对脊髓、胃肠道上皮和生殖系统等生长旺盛的正常细胞有较强的毒性。()

正确答案:正确19.血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。()

正确答案:正确20.人体感染肺吸虫有可能是因为()

A、喝溪水，吃溪触，淡水鱼

B、吃淡水虾、荸荠、喝生

C、喝溪水，吃海触、川卷螺

D、吃蛙肉或蛇胆

E、吃溪蟹和蝲事蛄

正确答案:E五.临床医学（3）(共20题)1.鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是

A、静脉尿路造影

B、CT

C、MRI

D、腹部侧位X线平片

E、B超

正确答案:D2.患者，男，18岁。自觉胸闷、气促10天，活动后加重。查体：左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸，左肺压缩40%，肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是

A、吸氧观察

B、胸腔闭式引流

C、胸腔穿刺抽气

D、胸腔镜探查

E、开胸探查

正确答案:C3.引起肝硬化腹水的原因，下述错误的是

A、肝窦内压升高

B、血浆蛋白降低．

C、醛固酮、抗利尿激素增多

D、肝动脉与肝静脉异常吻合

E、小叶下静脉受压

正确答案:D4.晚期日本血吸虫病的临床分型不包括：

A、结肠肉芽肿型

B、侏儒型

C、巨脾型

D、腹水型

E、脑病型

正确答案:E5.男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样

发作时查体，最可能的腹部体征是

A、全腹胀，可见肠型

B、肝浊音界消失

C、肠鸣音减弱或消失

D、右腹部可扪及腊肠形肿物

E、全腹肌紧张

正确答案:D

常规首选的治疗方法是

A、急症剖腹撂查

B、低压空气灌肠

C、静脉滴注抗生素

D、胃肠减压

E、镇静和止痛药物

正确答案:B6.男，40岁。高热、头痛2天。1周前到南方地区参加抗涝救灾。查体：T39℃，皮肤黄染，双下肢可见少许出血点，结膜充血，肝肋下2cm，压痛阳性，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显。血常规：WBC15.0×10/L，N0.88，Hb100g／L，Plt22U×10/L。ALT215U/L，AST120U/L，TBil106μmol/L。尿常规：尿蛋白（++）。尿沉渣镜检：WBC（+），RBC（++）。最可能感染的病原体是

A、EB病毒

B、伯氏疏螺旋体

C、新布尼亚病毒

D、钩端螺旋体

E、汉坦病毒

正确答案:D7.男，47岁。扩张型心肌病10年，活动后喘憋进行性加重，因病卧床半年。下床排便后喘憋突然加重1小时。查体：R30次/分，BP90/60mmHg，口唇紫绀，右下肺可闻及少许湿性啰音，心界向左扩大，心率90次/分，律齐，心音低钝，P2亢进，双下肢无水肿。心电图示右束支传导阻滞。血气分析示PaO[XB2.gif]48mmHg，PaCO[XB2.gif]35mmHg。该患者喘憋突然加重的最可能的原因是

A、急性心包炎

B、肺血栓栓塞

C、急性心肌梗死

D、心绞痛

E、肺炎

正确答案:B8.女，35岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是

A、上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶

B、下叶空洞周围大片炎性浸润

C、空洞内壁不规则，凹凸不平

D、厚壁空洞

E、厚壁空洞伴有液平面

正确答案:A9.男，25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体：BP160/90mmHg，双下肢中度凹陷性水肿，尿蛋白(++)，尿RBC20-30/HP，血Hb90g/L，Scr490μmol/L，B超示双肾增大，最可能的临床诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾小球肾炎急性发作

C、急性肾小球肾炎

D、急性间质性肾炎

E、急进性肾小球肾炎

正确答案:E10.男，56岁。反酸、烧心5年，胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合，该患者首选的治疗药物是：

A、奥美拉唑

B、法莫替丁

C、硫糖铝

D、枸橼酸铋钾

E、铝碳酸镁

正确答案:A11.女，78岁。反复胸痛1周，加重2天。症状发作