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2025年辽宁大连医科大学附属第二医院合同制人员招聘5人(第三批)笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.患者男性,79岁,因"进食后剑突下疼痛伴间断呕吐1个月"入院。2年半前曾行左半结肠切除术,术后病理为结肠溃疡型中-低分化腺癌,T4N1M0。术后规律化疗,3个月前复查肠镜吻合口光滑,升结肠内一枚直径0.4cm息肉,活检取净,病理回报为"腺瘤性息肉"。入院后检查:血常规WBC5.74×10/L,Hb90g/L,PLT150×10/L,生化ALT9U/L,ALP78U/L,TP51.6g/L,ALB27.0g/L,CEA195.2ng/ml。行胃镜检查,回报"胃体中部大弯侧偏前壁可见范围约3cm黏膜僵硬,皱襞中断,其上可见溃疡,覆白苔。胃角切迹、胃窦黏膜花斑",胃镜病理:胃窦黏膜慢性炎,胃体浸润性中-低分化腺癌。上腹部CT见图166~图171。

该患者初步诊断为()

A、胃癌

B、结肠癌术后

C、结肠癌术后腹腔内转移

D、不完全性高位小肠梗阻

E、贫血

F、低蛋白血症

G、肾囊肿

H、肝囊肿

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

[提示]患者拟行手术治疗,为减少围术期感染并发症。以下措施正确的是()

A、术前3天给予广谱抗生素静脉输注

B、麻醉诱导期给予第二代头孢菌素快速静脉滴注,30分钟内滴完

C、术后48小时内给予第二代或三代头孢菌素联合甲硝唑静脉滴注

D、术后5~7天给予第二代或三代头孢菌素联合甲硝唑静脉滴注

E、术前呼吸功能锻炼

F、术前5~10天给予肠内营养制剂或混合喂养改善营养状况

G、术前晚温盐水灌肠,术晨清洁洗肠

正确答案:B,C,E,F

[提示]患者行近端胃大部切除,幽门成形术,空肠部分切除吻合,左上腹转移灶切除,胰体尾+脾切除,喂养性空肠营养管置入。术后治疗包括()

A、给予第三代头孢菌素联合甲硝唑静脉滴注预防感染至术后48小时

B、给予第三代头孢菌素联合甲硝唑静脉滴注至术后7天

C、全静脉营养至少7天,降低胰瘘发生机会

D、生长抑素持续泵入至少4天,抑制消化液分泌,预防胰瘘发生

E、术后24小时启动肠内营养

F、静脉输注白蛋白,补充营养,促进愈合

G、使用梯度弹力袜预防深静脉血栓

正确答案:A,D,E

[提示]术后第3天,患者诉右侧肢体肿胀,活动无力。查体患者神志清楚,语利,定向力正常,心率90次/分,血压120/70mmHg,左肺呼吸音略低,腹部无压痛,右上肢、右下肢可凹性水肿,左下肢轻度水肿,右上肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,左侧肢体肌力Ⅴ级,双小腿腓肠肌压痛(+)。该患者可能的诊断包括()

A、肺部感染

B、低蛋白血症

C、下肢淋巴水肿

D、缺血性脑血管病变

E、下肢深静脉血栓

F、出血性脑血管病变

正确答案:D,E

[提示]下肢静脉超声显示双侧小腿肌间静脉血栓,头颅磁共振显示左侧大脑半球及双侧小脑半球多发腔隙性梗死灶。针对该患者目前的并发症,下一步适宜的治疗方法是()

A、卧床

B、使用下肢静脉泵减轻肢体肿胀

C、使用低分子量肝素皮下注射

D、使用华法林单药口服治疗

E、使用尿激酶溶栓治疗

F、使用甘露醇降颅内压治疗

正确答案:A,C

[提示]患者经上述治疗一周后肢体肿胀缓解,右下肢肌力Ⅳ级,右上肢肌力Ⅲ级。对于上述并发症,出院后续治疗的建议是()

A、低分子量肝素或华法林抗凝治疗1~3个月

B、低分子量肝素或华法林抗凝治疗3~6个月

C、低分子量肝素或华法林抗凝治疗6~12个月

D、低分子量肝素或华法林长期抗凝治疗

E、阿司匹林长期抗血小板治疗

F、阿司匹林抗血小板治疗3~6个月

正确答案:D,E2.患者,女性,35岁,背痛1月余,伴消瘦、乏力和盗汗。检查T有压痛及叩击痛,为明确诊断下列哪项检查不需要()

A、血常规

B、胸椎正侧位X线片

C、血沉

D、结核菌素试验

E、核素骨扫描

正确答案:E3.肱骨干上1/3骨折,近端移位方向是

A、向外向上

B、向后向外

C、向前向内

D、向前向外

E、以上都不是

正确答案:C4.患者,男性,35岁,双手腕关节及掌指关节肿痛6个月,怀疑为类风湿性关节炎。最可能出现异常的实验室检查是()

A、血沉

B、血细胞计数

C、寻找红斑狼疮细胞

D、类风湿絮状沉淀试验

E、抗链球菌溶血素O滴定度

正确答案:A5.关于尿道损伤后尿道狭窄的治疗方法,下列哪项是不妥当的()

A、尿道外口狭窄行尿道外口切开术

B、永久性膀胱造瘘

C、经尿道瘢痕切开或切除

D、定期尿道扩张

E、狭窄处瘢痕切除,然后吻合或成形

正确答案:B6.孤立肾结核患者,合并输尿管上段狭窄(长约0.5cm),膀胱容量正常,血清尿素氮4.5mmol/L。宜做下列何种处理()

A、肾切除

B、肾部分切除

C、永久性肾造瘘

D、切除输尿管狭窄部分

E、切除输尿管狭窄部分,输尿管对端吻合

正确答案:E7.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及

A、黏膜表面

B、黏膜固有层

C、浅肌层

D、深肌层

E、外膜层

正确答案:B8.男,25岁,高空坠地,现场见:患者清醒,胸10~11压痛,剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是

A、一人搂抱

B、一人抬头,一人抬足

C、-人背运

D、二人扶架而走

E、病人平卧木板搬运

正确答案:E9.Beck三联征是指

A、静脉压降低,心音微弱,动脉压降低

B、静脉压升高,心音微弱,动脉压降低

C、静脉压降低,心音有力,动脉压升高

D、静脉压升高,心音有力,动脉压升高

E、静脉压正常,心音正常,动脉压正常

正确答案:B10.肾绞痛时常用的解痉药有

A、M型胆碱能受体阻滞药

B、钙通道阻滞药

C、β-肾上腺素受体阻滞药

D、α-肾上腺素受体阻滞药

E、黄体酮

正确答案:A,B,D,E11.可诊断为有尿路感染的菌落计数至少为()

A、10/ml

B、10/ml

C、10~10/ml

D、10/ml

E、10/ml

正确答案:B12.男性,78岁,胆囊切除术后第2天,自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体:心率100/min,心电图无特殊发现,白细胞17×10/L。

为进一步诊断应做的检查是

A、X线腹平片

B、X线胸片

C、痰培养

D、心肌酶谱

E、腹穿

正确答案:B

最可能的诊断是

A、心肌梗死

B、肺部感染

C、胸腔积液

D、胆瘘

E、心力衰竭

正确答案:B

最关键的治疗措施是

A、给予西地兰

B、应用抗生素

C、协助患者排痰

D、给予硝酸甘油

E、给予利尿药

正确答案:B13.患者,男,27岁,在乘车过程中,因急刹车左膝顶在前座后背上,受伤4小时,左髋痛,不敢活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断为()

A、左股骨颈骨折

B、左股骨转子间骨折

C、左髋关节前脱位

D、左髋关节后脱位

E、左髋关节中心性脱位

正确答案:D14.关于精索静脉曲张,叙述错误的是

A、多见于左侧

B、一侧精索静脉曲张,亦可损害对侧睾丸的生精功能

C、可以引起少、弱、畸形精子症

D、可引起血清睾酮水平下降

E、建议早期手术治疗

正确答案:E15.患者男,40岁,右上腹汽车撞伤1h,面色苍白,脉快,血压70/45mmHg,腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛阳性,血红蛋白80g/L,诊断应首先考虑

A、十二指肠损伤

B、小肠损伤

C、肝破裂

D、胰腺损伤

E、脾破裂

正确答案:C16.腕部尺神经切割伤,可引起哪些症状

A、小鱼际肌萎缩

B、手部尺侧1个半手指感觉障碍

C、环、小指夹指力减弱

D、手背侧2个半手指感觉障碍

E、尺侧屈腕肌力减弱

正确答案:A,B,C17.患者男性,69岁,因升结肠癌行右半结肠切除+淋巴结清扫术;术后病理:升结肠腺癌,侵透肠壁,伴淋巴结转移癌(18/32)。术后行全身化疗(6个月),随诊2年未发现异常,但近期查体发现肝大,CT显示:右肝前叶有一低密度病灶,直径6cm,增强后呈"牛眼征",高度怀疑肝转移癌。

为了明确诊断需要作的检查是()

A、因既往有结肠癌病史,现肝脏发现占位,转移可能性极大,不必进一步检查,直接手术探查

B、血CEA测定,与术前、术后动态比较

C、结肠镜检查

D、胸部CT

E、全身PET-CT检查

F、肝脏肿物穿刺活检

正确答案:B,E

PET-CT检查提示:右肝前叶转移瘤,未发现其他部位转移。针对该患者应该采取以下哪些措施()

A、患者术后已行全身化疗,再次发现肝脏占位说明病变已属晚期,不适宜再次手术治疗

B、患者术后已行全身化疗,再次发现肝脏占位说明病变对化疗不敏感,不适宜再次化疗

C、患者术后化疗已超过12个月,应行新辅助化疗

D、患者术后已行化疗,可直接再次手术切除

E、患者进行2~3个月的新辅助化疗后可再次手术切除

F、肝转移灶局限,且不伴有原发灶复发,可考虑再次手术切除

正确答案:C,E,F

对于可切除的结直肠癌肝转移患者行新辅助化疗,主要基于哪些考虑()

A、转移灶进展,无法切除

B、提供"窗口期"

C、增加R0切除机会

D、评价化疗敏感性

E、评估预后的指标

F、改善预后

正确答案:B,C,D,E,F

肝转移灶切除后的治疗选择是()

A、术后辅助化疗

B、术后化疗时间应超过6个月

C、术后化疗时间可适当缩短(少于6个月)

D、联合肝动脉灌注化疗

E、联合放疗

F、联合中医治疗

正确答案:A,C,D18.肾结核患者的血尿特点是

A、膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿,以终末血尿多见

B、常为全程无痛性肉眼血尿

C、常伴有肾绞痛症状

D、排尿有时尿线突然中断,尿道内剧烈疼痛

E、主要在急性阶段出现,常同时伴有膀胱刺激症状

正确答案:A19.胰腺癌首选的影像学检查方法是

A、CT检查

B、B超检查

C、X线钡剂造影

D、ERCP

E、PTC

正确答案:A20.男性,30岁,转移性右下腹痛3天,伴呕吐4次,体温39℃。体格检查:右下腹压痛和肌紧张,诊断为()

A、异位妊娠

B、急性肠系膜淋巴结炎

C、卵巢囊肿扭转

D、急性阑尾炎

E、急性胆囊炎

正确答案:D二.临床医学(1)(共20题)1.妇女,55岁,心悸、气短多年,近日症状加重,不能平卧,视力明显下降,体检心率108次/分,眼底检查提示视盘水肿,最可能的诊断是

A、冠心病

B、先心病

C、高心病

D、风心病

E、心内膜炎

正确答案:C2.治疗脑膜白血病首选药物是

A、长春新碱

B、环磷酰胺

C、三尖杉酯碱

D、6-巯基嘌呤

E、甲氨蝶呤

正确答案:E3.女性,55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能的诊断是

A、癫痫小发作

B、偏头痛

C、颈椎病

D、短暂性脑缺血发作(TIA)

E、顶叶肿瘤

正确答案:D4.患者,女性,58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是

A、由高血压引起

B、尿毒症脑病

C、由高钾血症引起

D、因补碱引起

E、脑出血

正确答案:D5.小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括

A、维生素A缺乏

B、先天性免疫功能缺陷

C、抵抗力差

D、照顾不周

E、过敏

正确答案:D6.外周血网组织红细胞增多>5%,最可能的诊断是

A、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)

B、缺铁性贫血(未治病例)

C、巨幼红细胞性贫血(未治病例)

D、再障

E、脾功能亢进

正确答案:A7.老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡1000多名60岁以上老人口腔保健的详细计划方案

调查结果显示,老年人口腔保健需求不断增长的主要是

A、牙周洁治

B、冠龋充填

C、保健牙刷

D、义齿修复

E、监护拔牙

正确答案:D

掌握了老年人口腔健康基线资料后,制定的口腔保健目标是

A、保持全口牙列完好

B、至少保持20颗功能牙

C、消除牙周袋

D、义齿修复

E、纠正不良卫生习惯

正确答案:B8.β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认,其作用机制哪项是错误的

A、减慢心率

B、降低心肌耗氧量

C、细胞膜稳定作用

D、增加心肌细胞能量代谢

E、减低心肌收缩力

正确答案:D9.患者,女性,20岁。腹泻2个月,每日4~5次,粪便呈黯红色,有粪质带血或黏液,有腥臭味,最可能的诊断为

A、溃疡性结肠炎

B、细菌性食物中毒

C、霍乱

D、细菌性痢疾

E、肠阿米巴病

正确答案:E10.健康行为的影响因素有哪些

A、倾向因素

B、趋向因素

C、促成因素

D、强化因素

E、大众因素

正确答案:A,C,D11.尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是

A、输入碳酸氢钠

B、输入钙剂

C、进行血液透析

D、输入高渗葡萄糖加胰岛素

E、口服钠型阳离子交换树脂

正确答案:C12.二十六岁孕妇,第一胎,停经38周,孕期经过顺利,近1周突觉头晕、眼花、视物模糊。

首先做的处置应是

A、B超检查

B、测生命体征

C、NST试验

D、收入院

E、OCT试验

正确答案:B

如果血压156/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心率145次/分,应做的处置是

A、可以回家,院外观察

B、在门诊留观

C、收入院治疗

D、请内科会诊

E、立即剖宫产

正确答案:C

如行胎心监护为有反应型,应选择什么处理方案

A、立即剖宫产

B、积极治疗1周,考虑终止妊娠

C、积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

D、积极治疗,等待自然分娩

E、立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产

正确答案:C

降压过程中,应用25%硫酸镁40ml静脉滴注。患者出现膝反射减弱,呼吸

A、继续静脉滴注,不必担心此种改变

B、放慢滴数,观察2小时

C、立即拔下滴流,给予吸氧、半卧位

D、立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10ml

E、请呼吸内科会诊

正确答案:D13.以下关于中国农村初级卫生保健发展的参考指标正确的是

A、政府把初级卫生保健纳入政府工作目标和社会经济发展规划

B、婴儿死亡率以2000年为基数下降1/5

C、孕产妇死亡率以2000年为基数下降1/4

D、5岁以下儿童死亡率以2000年为基数下降1/5

E、以上均正确

正确答案:E14.影响识记的主要因素是

A、情绪低沉

B、情感高涨

C、注意力不集中

D、情感性精神障碍

E、器质性精神障碍

正确答案:C15.胰岛素的生理作用是

A、抑制糖原分解

B、促进蛋白质合成

C、抑制酮体生成

D、抑制脂肪动员

E、抑制K+进入靶组织细胞

正确答案:A,B,C,D16.成人脐疝最常见的为

A、嵌顿性

B、难复性

C、反复性

D、绞窄性

E、逆行性

正确答案:B17.口腔中致龋的细菌主要有

A、变形链球菌

B、远缘链球菌

C、乳酸杆菌

D、粘性放线菌

E、厌氧菌

正确答案:A,B,C,D,E18.电击伤的临床表现包括

A、即刻表现

B、电烧伤表现

C、昏迷表现

D、休克表现

E、电击伤后综合征

正确答案:A,B,E19.短暂性脑缺血发作诊断主要依据

A、超声波检查

B、脑CT检查

C、脑血管造影

D、脑室造影

E、病史

正确答案:E20.计算婴儿死亡率时其分子为

A、不满1岁婴儿死亡数

B、婴儿死亡数

C、同年不满1岁婴儿死亡数

D、同年28天以内的婴儿死亡数

E、28周以上的婴儿死亡数

正确答案:C三.卫生管理(共20题)1.传染病患者的隔离期限主要依据哪项而定()

A、潜伏期

B、症状期

C、恢复期

D、传染期

E、住院时间

正确答案:D2.从症状发生之日向前推一个潜伏期即为()

A、临床症状期

B、前驱期

C、暴露日期

D、传染期

E、恢复期

正确答案:C3.某医生发现所在地区1989年肝癌的发病率与当年的吸烟率存在剂量-反应的正相关联系,但流行病学家认为不能据此推断吸烟是肝癌的病因,主要是因为()

A、是间接联系

B、无特异性

C、调查时间短

D、非前因后果的关系

E、该因素与肿瘤本来不存在联系

正确答案:D4.χ检验应用的统计资料是

A、数值变量资料

B、无序分类资料

C、有序分类资料

D、等级分类资料

E、圆形分类资料

正确答案:B5.一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利()

A、知情同意权

B、疾病的认知权

C、平等的医疗权

D、要求保护隐私权

E、病人的参与权

正确答案:A6.方差分析中方差齐性检验常用的方法是

A、t检验

B、u检验

C、F检验

D、χ检验

E、Bartlettχ检验

正确答案:E7.包装物或者容器的外表面不得沾有任何医疗废物,一旦被污染,应当对被污染处进行()

A、清洁处理

B、必要时加一层包装

C、用清水冲洗

D、不需处理

E、以上都是

正确答案:A,B8.为研究食管癌与饮酒的关系,某医生调查了435名食管癌病人和451名对照组的饮酒史,其中病例有107例,对照组有193例不饮酒

这是属于()

A、队列研究

B、病例对照研究

C、临床试验

D、现况调查

E、生态学研究

正确答案:B

此研究结果提示饮酒与食管癌的关联强度是多大()

A、2.29

B、32.74

C、22.90

D、3.28

E、无法计算

正确答案:A

根据以上资料,食管癌与饮酒的联系是()

A、无统计学关联

B、有统计学关联

C、因果关联

D、偶然关联

E、样本量太小,无法判断

正确答案:B

此实例在判断因果联系标准中属于()

A、关联的联系强度

B、剂量反应关系

C、联系的一致性

D、联系的时间顺序

E、生物学上的可解释性

正确答案:A9.下列措施属于三级预防的是

A、心理康复

B、戒烟戒酒

C、体育锻炼

D、合理营养

E、早期治疗

正确答案:A10.在流行病学队列研究中,如果对暴露人群既应用内对照又应用全人群的资料做比较,可以判断是否存在的偏倚是()

A、选择偏倚

B、信息偏倚

C、混杂偏倚

D、报告偏倚

E、测量偏倚

正确答案:A11.经疫水传播的传染病其流行特征不包括()

A、病人有疫水接触史

B、除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业的差别

C、大量易感者进入疫区接触疫水可致暴发和流行

D、加强疫水管理和个人防护可以控制病例的发生

E、发病具有地区性

正确答案:B12.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()

A、尽量不用

B、可以使用

C、不得使用

D、在次要的科室可以使用

E、一些特殊科室可以使用

正确答案:C13.1997年1月15日~2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因不明的发热、食欲缺乏、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,若派你去调查处理这起疫情,你在调查处理疫情前制定调查方案时,不包括的是()

A、调查目的

B、调查方法(现况、对照、队列)

C、调查内容

D、调查表设计

E、调查资料的处理

正确答案:E14.下列表达哪项是错误的()

A、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度

B、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下,多次对相同人群进行检查,结果的恒定性

C、并联试验可提高诊断试验的灵敏度

D、串联试验可提高诊断试验的特异度

E、误诊率又称为假阴性率,漏诊率又称假阳性率

正确答案:E15.医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动

A、1至2个月

B、1至3个月

C、3至6个月

D、6至12个月

E、12个月以上

正确答案:C16.就地方性甲状腺肿的流行特征而言,下述哪项是错误的()

A、山区发病多于平原

B、沿海发病多于内陆

C、女性发病多于男性

D、居住在地甲病区的任何人均可发病

E、始发年龄多在青春期

正确答案:B17.使用安全带的行为属于()

A、日常健康行为

B、保健行为

C、避免有害环境行为

D、戒除不良嗜好行为

E、预警行为

正确答案:E18.下列关于医学参考值范围的说法中正确的是()

A、医学参考值范围的制定方法不受分布资料类型的限制

B、医学参考值范围是根据大部分"健康人"的某项指标制定的

C、在制定医学参考值范围时,最好用95%范围,因为这个范围最能说明医学问题

D、在制定医学参考值范围时,最好用95%范围,因为这样比较好计算

E、以上说法均不正确

正确答案:B19.下列各项中错误的是()

A、人群对HDV和HEV普遍易感

B、人感染HDV和HEV均不产生中和抗体

C、接种乙肝疫苗可预防HDV感染

D、HCV传播途径以医源性传播为主

E、HEV有明显的季节性

正确答案:B20.在病因学的发展中,“特异性病因学说”的产生是由于()

A、人类疾病谱的变化

B、微生物学的创立

C、生态学与病因学关系的建立

D、疾病与环境关系的建立

E、充分病因学说的创立

正确答案:B四.临床医学(2)(共20题)1.雄激素是生精细胞分泌的。()

正确答案:错误2.

______是动物体内糖的储存形式。

正确答案:

糖原

3.人体最坚硬的组织是釉质,由釉柱和釉柱间质组成,其内无细胞和血管。()

正确答案:正确4.

寄生虫病流行具有______、______及______的特点。

正确答案:

"地方性","季节性","自然疫源性"

5.第一分离到的抑癌基因是()

A、BRCA基因

B、DCC基因

C、Rb基因

D、p53基因

E、APC基因

正确答案:C6.对怀疑为黑热病的病人,首选的检查方法是()

A、骨髓穿刺涂片检查

B、外周血涂片检查

C、淋巴结穿刺

D、免疫学检查

E、肝脏穿刺涂片检查

正确答案:A7.左心衰时,肺组织内出现的含有含铁血黄素的巨噬细胞叫尘细胞。()

正确答案:错误8.

血浆蛋白中主要参与形成血浆胶体渗透压的是______;主要担负免疫功能的是______。

正确答案:

"自蛋白","球蛋白"

9.

MHC分子与抗原肽相互作用的特点是:______,______。

正确答案:

"专一性","包容性"

10.

脑和脊髓的被膜共分为三层,由外而内依次为______、______和______。

正确答案:

"硬脊膜","蛛网膜","软脊膜"

11.在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是:()

A、单核细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、嗜中性粒细胞

D、淋巴细胞

E、肥大细胞

正确答案:C12.变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。()

正确答案:错误13.以下哪项不属于水溶性维生素()

A、维生素B

B、维生素B

C、维生素B

D、维生素PP

E、维生素D

正确答案:E14.

免疫系统的淋巴器官是______、______、______和______。

正确答案:

"胸腺","淋巴结","脾","扁桃体"

15.鼻咽癌常发生在()

A、鼻咽前壁

B、鼻咽侧壁

C、鼻咽后部

D、鼻咽底部

E、鼻咽顶部

正确答案:E16.血小板是下列哪项细胞的胞质脱落形成的:()

A、巨噬细胞

B、幼单核细胞

C、巨核细胞

D、淋巴细胞

E、肥大细胞

正确答案:C17.

脑底动脉环有两侧的______、______、______、______和______连接而成。

正确答案:

"颈内动脉末端","大脑前动脉","前交通动脉","大脑后动脉","后交通动脉"

18.结核杆菌的L型发生()

A、抗原性变异

B、菌落变异

C、耐药性变异

D、毒力变异

E、形态结构变异

正确答案:E19.蠛能性分流,病变肺泡V/Q严重降低,以致流经该部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入血中,类似动-静脉短路。()

正确答案:正确20.沙门菌引起的食物中毒属于毒素型食物中毒,其肠毒素经消化道吸收到达中枢神系统,刺激呕吐中枢,导致以呕吐为主要症状的食物中毒。()

正确答案:错误五.临床医学(3)(共20题)1.结核性胸膜炎患者,除抗结核治疗外,减轻胸膜肥厚最重要的措施是:

A、反复胸腔穿刺抽液

B、胸腔内注入抗结核药物

C、胸腔内注射糜蛋白酶

D、口服糖皮质激素

E、胸腔内注射尿激酶

正确答案:A2.三羧酸循环的中间产物是

A、HMG-CoA

B、乙酰乙酰CoA

C、琥珀酰CoA

D、丙酰CoA

E、丙二酰CoA

正确答案:C

水解脱去CoA生成酮体的物质是

A、HMG-CoA

B、乙酰乙酰CoA

C、琥珀酰CoA

D、丙酰CoA

E、丙二酰CoA

正确答案:A3.男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘油1~3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是

A、冠状动脉支架植入术

B、皮下注射低分子肝素

C、长期口服营养心肌类药物

D、冠状动脉旁路移植术

E、长期口服他汀类药物

正确答案:E4.男,45岁,进行性少尿4天。既往体健。查体:BP160/90mmHg,心率120次/分,双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L,scr655.6μmol/L,动脉血气分析:PH:7.31,PO:65mmHg,PaCO:33mmHg,BE-8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是:

A、透析治疗

B、利尿治疗

C、降压治疗

D、口服泼尼松

E、纠正酸中毒

正确答案:A5.女,45岁。反复上腹疼痛3年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为

A、慢性胃炎

B、慢性胆囊炎

C、慢性胰腺炎

D、慢性十二指肠球炎

E、慢性肝炎

正确答案:C6.尿毒症患者贫血的主要原因是

A、贫血

B、促红细胞生成素减少

C、缺铁

D、低蛋白血症

E、恶心、呕吐

正确答案:B7.擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的

A、责令暂停六个月以上一年以下执业活动

B、吊销其执业证书

C、追究刑事责任

D、罚款

E、承担赔偿责任

正确答案:E

造成医疗责任事故,情节严重的

A、责令暂停六个月以上一年以下执业活动

B、吊销其执业证书

C、追究刑事责任

D、罚款

E、承担赔偿责任

正确答案:B

隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料,构成犯罪的

A、责令暂停六个月以上一年以下执业活动

B、吊销其执业证书

C、追究刑事责任

D、罚款

E、承担赔偿责任

正确答案:C8.男,40岁。间断喘憋1年余。活动量多时较明显.2天来喘憋明显加重,在夜间憋醒。1周前咽痛、发热,服用“感冒药”后好转。既往:心脏有杂音,具体情况不详。查体:T38.2℃,BP130/40mmHg,高枕卧位,双肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,心率80次/分,心律齐,主动脉瓣第一听诊区可闻及收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期吹风样递减型杂音。尿常规检查可见镜下血尿。

该患者最不可能出现的体征是

A、奇脉

B、甲床线状出血

C、睑结膜出血点

D、杵状指

E、脾大

正确答案:A

为进一步明确诊断,应重点选择检查

A、胸部X线片

B、免疫学检查

C、心电图

D、心肌酶

E、血培养

正确答案:E

患者应采取的治疗措施为

A、脾切除

B、抗凝治疗

C、心包穿刺术

D、大剂量糖皮质激素治疗

E、早期充分使用抗生素

正确答案:E9.血浆蛋白浓度降低所致水肿的原因是

A、血浆胶体渗透压降低

B、动脉血压升高

C、毛细血管壁通透性增加

D、淋巴回流量减少

E、组织液静水压升高

正确答案:A10.男25岁,1年来反复出现镜下血尿,相差显微镜检查为变形红细胞,尿蛋白0.4g/d,无水肿、高血压及肾功能减退。应首选治疗考虑的诊断为

A、无症状性蛋白尿和(或)血尿

B、急性肾小球肾炎

C、泌尿系统肿瘤

D、慢性肾小球肾炎

E、尿路结石

正确答案:A11.男,25岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查:血WBC8.6×10[SB9.gif]/L,血红蛋白90g/L,尿蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞8~10/HP,血肌酐268μmol/L,尿素氮22.6mmol/L,抗肾小球

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