2025年04月哈尔滨市南岗区人民医院招聘3人笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2025年04月哈尔滨市南岗区人民医院招聘3人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.患者男，46岁，因行腰椎间盘手术卧床5d，左下肢突发肿胀、疼痛1d，体温37.5℃，并感胸闷、气短，有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好，血压135/80mmHg，心率88次/min。左下肢水肿明显，张力大，肢围增粗，腹股沟及腓肠肌压痛（+）。右下肢无肿胀，张力正常，双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动（++++）。

患者初步诊断为

A、丹毒

B、急性深静脉血栓

C、血肿

D、股青肿

E、静脉曲张

F、血栓闭塞性脉管炎

G、神经压迫症状

正确答案:B

需要进行的检查是

A、超声心动图

B、静脉彩超

C、肺动脉CTA

D、D-Diamer

E、胸部CT平扫+增强CT

F、双下肢CT

正确答案:A,B,C,D

针对该患者，正确的治疗包括

A、急诊手术取栓

B、静脉造影

C、抗凝治疗

D、放置下腔静脉滤器

E、溶栓治疗

F、动脉支架术

G、抬高患肢

正确答案:C,D,E2.张力性气胸的急救措施是（）

A、粗针头排气降压

B、闭式引流

C、剖胸探查

D、加压给氧

E、输液，输血

正确答案:A3.胆总管损伤后放置“T”管的时间要求

A、无时间限制

B、放置T管应至少2周

C、放置T管时间至少2个月

D、放置T管时间至少半年

E、以上都不正确

正确答案:D4.可引起成人肠套叠的原因包括

A、肠息肉

B、Meckel憩室

C、腹泻

D、肠道慢性炎症

E、肠道肿瘤

正确答案:A,B,C,E5.经皮肾镜手术时最佳的穿刺通道应进入

A、肾盂

B、肾盏

C、肾盏盏颈

D、肾盂输尿管连接部

E、肾窦

正确答案:B6.胃穿孔的临床表现，下列哪项是正确的（）

A、病人早期出现低热

B、腹部叩诊均无移动性浊音

C、腹部叩诊肝浊音界缩小或消失

D、不影响病人腹式呼吸

E、病人一般难以记清发病时间

正确答案:C7.男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×10/L，中性粒细胞为89%。

初步诊断是

A、左脚趾甲沟炎

B、左脚趾坏疽

C、左侧小腿丹毒

D、左小腿蜂窝织炎

E、感染性休克

正确答案:A

左脚趾经切开引流处理后应给予

A、大剂量青霉素

B、激素

C、退热剂

D、庆大霉素

E、维生素

正确答案:A

经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有

A、败血症

B、DIC

C、感染性休克

D、多器官衰竭

E、菌血症

正确答案:A

经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是

A、丁胺卡那霉素

B、环丙沙星

C、红霉素

D、万古霉素

E、甲硝唑

正确答案:D8.病例摘要：男性，62岁，上腹部隐痛一周发生呕血，黑便4小时急诊入院。15年前开始出现上腹部不适和隐痛，并有反酸，服抗酸药后缓解，近1个月来症状加重，无肝炎病史，无烟酒嗜好。查体：T36.9℃，脉搏130/分，血压60/40mmHg，口唇苍白，四肢冷，淋巴结不大，腹部未见异常。

患者应考虑哪些疾病

A、胃溃疡

B、胃底食管静脉曲张

C、胃癌

D、胆道出血

E、肠癌

正确答案:A,B,C,D

应予以哪些检查

A、腹部B超

B、胃镜

C、血常规

D、肝功能

E、肝炎免疫

正确答案:A,B,C,D,E

患者入院后应予以哪些处理

A、补液

B、静脉输入止血药

C、输血

D、止痛治疗

E、多巴胺静滴

正确答案:A,B,C,E

胃镜检查见十二指肠后壁溃疡伴活动性出血。在行胃镜检查同时又便血较多，血压再度下降，脉搏细速，肠鸣音活跃。此时应予以哪些处理

A、去甲肾上腺素静滴及口服

B、输血加冰水灌洗胃

C、插三腔二囊管止血

D、急诊胃手术

E、不考虑手术行胃镜下止血

正确答案:A,B

如果保守治疗后仍有活动性出血，应予以

A、急诊胃手术

B、插三腔二囊管

C、继续予以保守治疗

D、予以输血

E、予以大量补液

正确答案:A,D,E9.有关中心性发绀不正确的是

A、发绀皮肤是冷的

B、多由心肺疾病引起

C、常见于发绀性心脏病

D、可分为肺性发绀和心性混合性发绀

E、以上都不是

正确答案:A10.经皮肾镜建立皮肾通道时最常选择的穿刺部位是

A、上盏盏颈

B、下前盏

C、下后盏

D、上盏

E、肾盂

正确答案:C11.胆囊动脉多来自

A、肝左动脉

B、肝右动脉

C、肝固有动脉

D、胃右动脉

E、胃十二指肠动脉

正确答案:B12.病人割伤手腕部，伤口二期缝合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌肉明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，最可能的诊断是

A、尺神经损伤

B、正中神经损伤

C、桡神经损伤

D、尺神经、正中神经联合伤

E、桡神经、正中神经联合伤

正确答案:D13.男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa(85/50mmHg)。

该病人最有价值的诊断方法是：

A、血常规

B、血淀粉酶检查

C、腹部平片

D、尿常规检查

E、腹腔穿刺

正确答案:E

如腹穿抽出不凝血，提示是：

A、空腔脏器破裂

B、实质脏器破裂

C、穿入血管

D、穿至腹膜后血肿

E、穿至脾脏

正确答案:B

腹穿抽出不凝血原因是：

A、病人凝血机制异常

B、使用抗凝药物

C、弥散性血管内凝血

D、腹膜炎性渗出液混合

E、腹膜脱纤维作用

正确答案:E

诊断为脾破裂，最佳治疗方法是：

A、补液治疗

B、止血药治疗

C、急症手术治疗

D、栓塞治疗

E、腹腔镜手术治疗

正确答案:C

如诊断为脾破裂并失血性休克，处理原则是：

A、快速补液治疗

B、快速输血并用止血药治疗

C、积极治疗休克同时急症手术

D、脾动脉栓塞治疗

E、镇静、抗炎支持治疗

正确答案:C14.下列哪种骨折愈合最慢

A、胫骨中、下1/3骨折

B、股骨髁间骨折

C、肱骨髁上骨折

D、内踝骨折

E、桡骨远端骨折

正确答案:A15.需急诊手术的急腹症是

A、嵌顿疝

B、股疝

C、肠管壁疝

D、滑疝

E、难复性疝

正确答案:A,B,C16.断指再植术后处理正确的是

A、密切观察全身反应

B、定期观察再植肢体血液循环

C、使用抗凝解痉药物

D、适当预防使用抗生素

E、注意保暖、禁止吸烟

正确答案:A,B,C,D,E17.老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是

A、左髋关节前脱位

B、左髋关节后脱位

C、左髋关节中心脱位

D、左股骨颈骨折

E、左股骨干骨折

正确答案:D18.男性，25岁。右足底放钦铸钉例伤10d后突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状，发作间隙期肌肉仍不能完全松弛，但病人神志一直清楚，不发热。

该病诊断为

A、气性坏疽

B、化脓性脑膜炎

C、破伤风

D、狂犬病

E、癔病

正确答案:C

该病致病菌属于

A、革兰染色阴性埃希杆菌

B、革兰染色阴性厌氧拟杆菌

C、革兰染色阴性变形杆菌

D、革兰染色阳性梭菌

E、革兰染色阳性厌氧梭菌

正确答案:E

预防该病发生的关键是

A、早期彻底清创，改善局部循环

B、中和游离毒素

C、控制和解除痉挛

D、保持呼吸道通畅

E、防治并发症

正确答案:A

该病病程一般为

A、1～2周

B、3～4周

C、5～6周

D、7～8周

E、9～10周

正确答案:B19.属于骨折早期并发症的是（）

A、感染

B、损伤性骨化

C、创伤性关节炎

D、骨筋膜室综合征

E、关节僵硬

正确答案:D20.关于急性梗阻性化脓性胆管炎，不正确的是

A、常见于青壮年

B、是胆道疾病致死的主要原因

C、肝内胆管梗阻患者较易出现Reynold五联征

D、肝脓肿是常见而严重的并发症

E、在内镜胆道减压治疗中，ENBD的应用较PTCD更为广泛

正确答案:C二.临床医学（1）(共20题)1.患者，女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm／h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为

A、肠结核

B、Crohn病

C、结肠癌

D、溃疡性结肠炎

E、肠易激综合征

正确答案:B2.62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2天后因病情渐加重就诊。血压14／11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、短暂脑缺血发作

D、脑出血

E、腔隙性脑梗死

正确答案:C3.社区卫生服务的对象是全社区内的全体人群，它包括

A、健康人群

B、亚健康人群

C、病人

D、高危人群

E、重点保健人群

正确答案:A,B,C,D,E4.静脉采血时，错误的操作是

A、从内向外消毒穿刺部位皮肤

B、进针时使针头斜面和针筒刻度向上

C、未拔针头而直接将血液打入容器

D、见回血后松开压脉带

E、如需抗凝应轻轻混匀

正确答案:C5.风湿热的主要临床表现是

A、舞蹈症

B、发热

C、皮下结节

D、心脏炎

E、关节痛

正确答案:A,C,D6.再生障碍性贫血的临床表现有

A、出血

B、进行性贫血

C、全血细胞减少

D、感染

E、浸润

正确答案:A,B,C,D7.健康教育的基本理论中没有

A、选择理论

B、知信行理论

C、因果理论

D、"力扬"理论

E、行为干预理论

正确答案:C8.造成牙周炎的主要因素为

A、咬合创伤

B、龈下菌斑与龈下牙石

C、龈下菌斑

D、食物嵌塞

E、全身性疾病

正确答案:B9.32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率144次／分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s／5min，此时最恰当的处理为

A、用硫酸镁抑制宫缩

B、立即产钳助产，结束分娩

C、人工破膜，加速产程进展

D、立即剖宫产

E、肌注镇静药

正确答案:D10.老年人便秘的特点是

A、大便量少，干硬

B、大便量多

C、多属器质性便秘

D、一般每周大便少于5次

E、多因药物所致

正确答案:A11.引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外

A、功能性消化不良

B、胃神经官能症

C、慢性胰腺炎

D、胆道运动功能障碍

E、肠易激综合征

正确答案:C12.ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗

A、维甲酸

B、三尖极酯碱

C、三苯氧胺

D、四氢叶酸钙

E、雌二醇

正确答案:C13.能引起粪便变色的药物有

A、硫酸亚铁

B、保泰松

C、利福平

D、复方铝酸铋(胃必治)

E、双香豆素

正确答案:A,B,C,D,E14.临床识别龋洞腐质主要依据

A、颜色

B、形态

C、有无臭味

D、牙本质的硬度

E、以上都对

正确答案:E15.在COPD并发慢性肺源性心脏病过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素

A、血液黏稠度增加

B、缺氧

C、血容量增高

D、电解质紊乱

E、肺血管解剖结构改变

正确答案:D16.急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时，应考虑

A、毛细胆管性肝炎

B、门静脉炎

C、败血症

D、盆腔脓肿

E、化脓性胆管炎

正确答案:B17.药物和应激因素引起的急性胃炎可出现

A、上腹痛，食欲减退

B、恶心，呕吐

C、寒战，发热

D、黑便，呕血

E、与急性肠炎并存

正确答案:D18.与糖皮质激素不良反应无关的是

A、股骨头无菌性坏死

B、骨髓抑制

C、感染

D、药物性糖尿

E、骨质疏松

正确答案:B19.以下哪一项不是真性尿失禁的常见原因

A、外伤性脊髓损伤

B、经尿道前列腺电切术后

C、反复下尿路感染

D、先天性脊膜膨处

E、后尿道损伤术后

正确答案:B20.无力5年，食欲缺乏，低血钠、高血钾，葡萄糖耐量曲线低平，最可能的诊断为

A、糖尿病2型

B、甲状腺功能亢进症

C、肝硬化

D、甲状腺功能低下症

E、以上都不对

正确答案:E三.卫生管理(共20题)1.课题评价的原则是

A、需要性原则

B、创造性原则

C、科学性原则

D、可行性原则

E、分层抽样

正确答案:A,B,C,D2.流行过程的强度表现为（）

A、散发、流行

B、流行或大流行

C、流行和大流行

D、散发、流行或大流行

E、以上均不是

正确答案:D3.在人的整个生命周期中，被动发展阶段的年龄约为（）

A、0～3岁

B、3～12岁

C、12岁～成年

D、成年以后

E、以上均不正确

正确答案:A4.常见有爆发的疾病是

A、病毒性甲型肝炎

B、病毒性乙型肝炎

C、食物中毒

D、伤寒

E、麻疹

正确答案:A,C,D5.用一种新药治疗高血脂症8例，观察治疗前后红血清成固醇的浓度变化，欲知该药是否有效，宜采用：（）

A、配对设计t检验

B、成组设计两样本均数比较的t检验

C、成组设计两样本几何均数比较t检验

D、两样本均数比较u检验

E、x2检验

正确答案:A6.拉斯韦尔模式的正确表述是（）

A、传者-信息-传播媒介-受者-效果

B、信息-传者-传播媒介-效果-受者

C、信息-传者-传播媒介-受者-效果

D、传者-传播媒介-信息-效果-受者

E、传者-信息-受者-传播媒介-效果

正确答案:A7.一般地讲，随着研究中的样本含量增加，下列哪一个指标会相应地减小（）

A、偏倚

B、系统误差

C、随机误差

D、准确度

E、有效性

正确答案:C8.HAV的主要传播途径是（）

A、粪-口途径传播

B、血液和血制品传播

C、性接触传播

D、昆虫机械携带传播

E、母婴传播

正确答案:A9.某医院的外科住院患者由于换药时使用未经消毒的敷料而导致的外科切口感染，这种感染属于（）

A、外源性感染

B、交叉感染

C、医源性感染

D、自身感染

E、带入感染

正确答案:C10.社会环境对人类健康的影响日益受到重视，它相对于自然环境又被称为（）

A、机体外环境

B、机体内环境

C、物质环境

D、非物质环境

E、其它

正确答案:D11.病例与对照配比的因素，必须是（）

A、未知的混杂因素

B、与研究的疾病无关的因素

C、未知的暴露因素

D、可疑的暴露因素

E、已知的混杂因素或至少有充分理由怀疑的混杂因素

正确答案:E12.健康教育是通过哪种方式帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念的（）

A、教育、培训

B、强制控制

C、宣传教育

D、卫生知识培训

E、信息传播和行为干预

正确答案:E13.《医院管理评价指南》要求三级综合医院成分输血比例为（）

A、≥70％

B、≥75％

C、≥80％

D、≥85％

E、90％

正确答案:D14.人类在生理、心理、社会各方面都处于良好状态时的行为表现属于（）

A、健康相关行为

B、健康行为

C、促进健康行为

D、危害健康行为

E、健康促进

正确答案:A15.在临床试验设计中，所用效应指标要求是

A、客观指标

B、准确的指标

C、稳定可靠指标

D、灵敏的指标

E、软指标

正确答案:A,B,C,D16.下列哪一项正确（）

A、慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因

B、慢性传染性疾病已成为人口的首要死因

C、非传染性疾病已成为人口的首要死因

D、传染性疾病已成为人口的首要死因

E、慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一

正确答案:A17.为了评价活检对乳腺癌诊断的预测值，对400例患乳腺癌的妇女和400名正常的妇女进行活检诊断，结果是前者中350例阳性，后者100例阳性。该诊断试验的阳性预值为（）

A、25.0％

B、67.0％

C、77.8％

D、33.0％

E、12.0％

正确答案:C18.不属于授权的原则的有（）

A、逐级授权

B、明责授权

C、因人设事

D、授权适度

E、因事设人

正确答案:C19.收益是评价筛检效果的主要指标之一，以下哪种方法不能改善筛检试验的收益（）

A、采用全人群普查的方法

B、选择患病率高的人群开展筛检试验

C、采用联合试验

D、选择高危人群开展筛检试验

E、选择灵敏度高的筛检试验方法

正确答案:A20.疾病分布具有季节性的原因是（）

A、病原体的生长繁殖受气候条件影响

B、媒介昆虫的吸血活动、寿命、活动力及数量的季节性消长，野生动物的生活习惯及家畜的生长繁殖与季节有关

C、暴露致病因子的机会因季节不同而不同

D、人群易感性也可能随季节变化

E、以上都是

正确答案:E四.临床医学（2）(共20题)1.细菌的合成代谢产物有热原质，外毒素，抗生素及细菌素等。()

正确答案:正确2.

pH值______、PC02______、2，3-DPG浓度______和温度______时氧离曲线右移，Hb对O2的亲和力______。

正确答案:

"降低","升高","升高","升高","降低"

3.成人每日通过皮肤不感蒸发量约为()

A、200～400ml

B、600～800ml

C、100ml

D、400～600ml

E、800～1000ml

正确答案:B4.抗高血压药分为哪几类?每类列类2个药名?

正确答案:(1)利尿剂：速尿、双氢克尿噻；

(2)肾素一血管紧张素系统抑制药：卡托普利、依那普利；

(3)钙拮抗药：硝苯地平、尼群地平；

(4)中枢交感神经抑制药：可乐定、甲基多巴；

(5)β-受体阻断药：普萘洛尔、阿替洛尔；

(6)α-受体阻断药：哌唑嗪、特拉唑嗪；

(7)扩血管药：二氮嗪、硝普钠、肼屈嗪。5.肺、肠出血性梗死的先决条件是组织严重淤血。()

正确答案:正确6.心房肌细胞能合成和释放多肽激素--心房钠尿肽，其主要作用是舒张血管、利钠、利尿，是体内调节水钠平衡的重要体液因素之一。()

正确答案:正确7.脾的边缘区是：()

A、靠近被膜的淋巴组织

B、靠近脾窦的淋巴组织

C、白髓和红髓交界处

D、中央动脉周围的淋巴组织

E、脾小结的周围部分

正确答案:C8.下列物质中，属于中枢抑制性递质的是()

A、多巴胺、酪氨酸

B、γ-氨基丁酸、甘氨酸

C、乙酰胆碱

D、谷氨酸、门冬氨酸

E、肾上腺素、去甲肾上腺素

正确答案:B9.慢性肾功能不全病人，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO225.9KPa(43.8mmHg)，HCO3-26.2mmol／L，Na+142mmol／L，Cl-96.5mmol／L，可判定该患者有()

A、高血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

B、正常血氯性代谢性酸中毒

C、高血氯性代谢性酸中毒

D、正常血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E、以上均不属于

正确答案:D10.A260／A280比值为1．8的DNA溶液不一定为纯化的DNA溶液。()

正确答案:正确11.以下哪项不属于巴比妥类急性中毒的临床表现?()

A、昏迷

B、呼吸抑制

C、体温升高

D、休克

E、血压降低

正确答案:C12.下列哪项现象只在真核生物基因组中存在()

A、DNA

B、质粒

C、内含子

D、外显子

E、重叠基因

正确答案:C13.关于体液免疫再次应答，下列说法不正确的为()

A、抗体浓度增加快

B、抗体下降比初次应答慢

C、潜伏期比初次应答短

D、诱导再次应答的抗原量小于初次应答

E、产生的抗体是IgG

正确答案:B14.

乙酰胆碱M型受体的阻断剂是______；N型受体的阻断剂是______；肾上腺素α受体的阻断剂是______；β受体的阻断剂是______。

正确答案:

"乙阿托品","筒箭毒","酚妥拉明","心得安"

15.

卵泡的生长发育可分为三个阶段：______、______和______阶段。

正确答案:

"原始卵泡","生长卵泡","成熟卵泡"

16.乳果糖治疗肝性脑病的机理是()

A、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成

B、抑制肠道产NH和对NH的吸收

C、抑制肾产NH和促进NH向原尿分泌

D、抑制肌肉产NH

E、以上均不是

正确答案:B17.中耳的组成不包括()

A、听小骨

B、乳突窦

C、乳突小房

D、咽鼓管

E、鼓室

正确答案:A18.闭锁卵泡是指：()

A、退化的卵泡

B、退化的生长卵泡

C、退化的成熟卵泡

D、退化的初级卵泡

E、退化的次级卵泡

正确答案:A19.脾实质的组成是：()

A、脾小结、红髓和边缘区

B、白髓、红髓和脾索

C、白髓、红髓和边缘区

D、白髓、红髓和脾窦

E、红髓和白髓

正确答案:C20.抑菌药和杀菌药

正确答案:抑菌药和杀菌药

抑菌药是指仅能抑制细菌的生长繁殖而无杀灭作用的药物，如磺胺类、四环素类。

杀菌药是指既能抑制细菌的生长繁殖，又能杀灭细菌的药物，如青霉素类、头孢菌素类、

万古霉素。五.临床医学（3）(共20题)1.选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联程度，该研究为

A、病例对照研究

B、现场干预试验

C、队列研究

D、临床试验研究

E、现况研究

正确答案:C2.男，36岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢，按新九分法其烧伤面积是：

A、27%

B、36%

C、46%

D、54%

E、87%

正确答案:C3.女，70岁。今晨家属发现不能唤醒送来急诊。既往：2型糖尿病病史25年，格列美脲4mgqd治疗；高血压病史20年，硝苯地平缓释片30mgqd治疗；3年前发现颈动脉狭窄（75%）。查体：T36.2℃，P106次/分，R26次/分，BP146/70mmHg，皮肤湿冷。患者应首先进行的检查是

A、快速血糖测定

B、心肌酶谱

C、电解质测定

D、头颅CT

E、心电图

正确答案:A4.男，28岁。胸闷气促3年，支气管激发试验阳性。剧烈运动后气促加重，应用沙丁胺醇气雾剂吸入后可缓解症状。其主要作用机制是

A、抑制嗜酸粒细胞聚集

B、对抗过敏介质的作用

C、舒张支气管平滑肌

D、抑制肥大细胞释放过敏介质

E、减少支气管黏液分泌

正确答案:C5.女，35岁。颈部肿块4年余，随吞咽上下移动。近3个月肿块增大明显。手术切除后病理诊断为甲状腺滤泡状腺癌。其最主要的病理诊断依据是

A、甲状腺滤泡上皮细胞明显异型性

B、甲状腺间质中出现大量淀粉样物质

C、甲状腺滤泡上皮细胞侵犯包膜

D、甲状腺滤泡上皮细胞核呈毛玻璃样改变

E、甲状腺组织内出现乳头结构

正确答案:C6.关于流行病学，下列说法正确的是

A、从个体的角度研究疾病和健康状况分布及其影响因素

B、侧重研究传染病的流行特征和防治措施

C、研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素

D、只研究疾病的防治措施

E、侧重研究慢性病的危险因素

正确答案:C7.下列关于DNA螺旋的叙述，正确的是

A、A与U配对

B、形成B折叠结构

C、有多聚A的"尾巴"

D、主要形成左手螺旋

E、两条链走向呈反平行

正确答案:E8.胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是

A、进行性黄疸

B、肝功能改变

C、淀粉酶改变

D、胆囊肿大

E、皮肤瘙痒

正确答案:A9.男，73岁。右上肺癌根治术后第5天突发高热，胸腔闭式引流管内持续大量气体溢出。胸部X线片示：右侧液气胸。最可能的原因是（）

A、食管破裂

B、支气管胸膜瘘

C、肺边缘漏气

D、自发性气胸

E、肺大泡破裂

正确答案:B10.女，34岁。哮喘患者。平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。进来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动，此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是

A、茶碱缓释片

B、长效β受体激动剂

C、白三烯受体调节剂

D、口服激素

E、H受体拮抗剂

正确答案:C11.患儿，男，8岁。右小腿轻微外伤后，怕冷、发热(39.5℃)5天。右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，无发红。白细胞计数25×10/L;X线片未见明显变化；局部穿刺，针达骨皮质时抽出黄色脓汁。首先应考虑为

A、急性组织炎

B、化脓性膝关节炎

C、胫骨上急性血源性骨髓炎

D、滑囊炎感染

E、胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核

正确答案:C12.男，49岁。发作劳力性胸痛2月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分钟可自行缓解。查体：BP140／90mmHg，心率110次／分，率齐，心电图示窦性心律，为控制心率宜首选的药物是

A、地高辛

B、胺碘酮

C、普罗帕酮

D、维拉帕米

E、美托洛尔

正确答案:E13.室性心动过速伴严重血流动