临床诊断学测验

临床诊断学测验

1对上消化道出血病人首选的检查手段是0I单选题］*

A.吞线试验

B.钦餐检查

C.钢剂灌肠

D.内镜检查（口确答案）

E.胃液分析

2关于急性纤维素性心包炎的说法正确的是（）［堂选题］*

A.摩擦感在屏气后可以消失

B.可以没有心包摩擦音（正确答案）

C.叩诊心浊音界向两侧扩大，固定不随体位变化

D.坐位前倾及吸气末更易触及心包摩擦感

E.舒张期更加容易触及

3硬币叩击征见于（）［单选题］*

A.气胸（正确答案）

B.肺气肿

C.肺炎

D.胸水

E.心包积液

4关于血管壁的止血机制描述错误的是（）|单选题I*

A.增强局部血管收缩反应

B.激活血小板

C.激活凝血系统

D.抑制纤溶

E.降低局部血粘度（正确答案）

5以下哪项不是慢性主动脉瓣关闭不全的病因（）|单选题］*

A.风湿性心脏病

B.感染性心内膜炎

C.先天性畸形

D.人工瓣撕裂正玳答案）

E.主动脉瓣黏液样变性

6关于病理性Q波心电图描述及临床意义错误的是（）［单选题］*

A.V2~V3导联出现任何宽度N0.02秒Q波或出现QS波形

B.I,II,AVL,aVF导联任两个相邻导联出现宽度沙.03秒和深度NO.lmV的Q

波或QS波

C.V4~V6导联中任两个相邻导联出现宽度出.03秒和深度K）.lmV的Q波或QS波

D.心肌细胞坏死后电势能丧失导致R波消失，在相应导联记录到对侧心室壁的电

位，即Q波

E.临床上单纯依靠心电图上的Q波即可诊断陈旧性心肌梗死（正确答案）

7一氧化碳中毒引起呼吸困难的主要原因是（）［堂选题］*

A.一氧化碳与血红蛋白结合，使血红蛋白数量减少，导致缺氧

区一氧化碳与血红蛋白结合，使血红蛋白失去携带氧气的能力，导致缺氧（正确答

案）

C.一氧化碳加速血红蛋白的分解，导致缺氧

D.一氧化碳能减少血红蛋白的产生，导致缺氧

E.一氧化碳能使血红蛋白变成高铁血红蛋白，导致缺氧

8患者咳嗽，咳出痰液为黄绿色脓痰时，首先考虑感染因素是（）［单选题］*

A.铜绿假单胞菌（正力答案）

B.曲霉菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠埃希菌

E.厌氧菌

9能使血沉加快的因素K包括（）［单选题I*

A.纤维蛋白原

B.免疫球蛋白

C.清蛋白正优答案）

D.急性时相反应蛋白

E.胆固醇

10腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是（）［单选题］*

A.腰椎结核

B.风湿热

C.化脓性脊椎炎角答案）

D.急性胆囊炎

E.类风湿关节炎

11下列关于发生的说法中错误的是0［单选题］*

A.发组常发生在皮肤菲薄，色素较少和毛细血管丰富的部位

B.发组严重程度能确切反映血氧下降情况;确答案）

C.高铁血红蛋白血症常引起明显发绡，但一般无呼吸困难

D.重度贫血患者常无口唇发绢表现

E.血液中硫化血红蛋白达到0.5

g/dL即可出现发生

D.黏液性水肿

E.妊娠中毒症

16关于头围在发育阶段的变化错误的是（）［单选题］*

A.新生儿约34cm

B.出生后的前半年增加8cm,后半年增加3cm

C.第2年增加5cm（正确答案）

D.4~10岁共增加1.5cm

E.18岁以后几乎不再变化

17下列哪一项属于粪便一般性状检验（）［单选题］*

A.肌肉纤维

B.便潜血

C.白细胞

D.结石（正确答案）

E.淀粉颗粒

18对下面心电图心律诊断正确的是」（）［单选题

A.窦性心律

B.心房纤颤

C.心房扑动（正确答案）

D.房性心动过速

E.交界区心律

19现实验室开展肿瘤标志物检测，其临床意义不包括哪一项（）［单选题］*

A.辅助诊断恶性肿瘤

B.观察化疗效果

C.评估患者的预后

D.排除恶性肿瘤（正确答案）

E.肿瘤普查

20食管癌转移常出现。I单选题］*

A.左锁骨上窝淋巴结肿大（正确答案）

B.右锁骨上窝淋巴结肿大

C.腋窝淋巴结肿大

D.颈部淋巴结肿大

E.腹股沟淋巴结肿大

21一医生拟为患者进行全身自主神经功能检查，该医生在实际操作中进行了以下

检查，请问哪一项不是自主神经功能检查的内容0［单选题产

A.卧立位实验

B.皮肤划痕实验

C.竖毛反射

D.Valsalva动作

E.肛周反射（正确答案）

22无尿是指24小时尿量少于多少毫升（）［单选题］*

A.100ml（正确答案）

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.Oml

23根据中国标准，肥胖的判定是（）［单选题］*

A.BMI>24kg/m2

B.BMI>25kg/m2

C.BMI>27kg/m2

D.BM巨28kg/m2(正确答案)

E.BMI>30kg/m2

24体温常在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃,但体温始终在正常水平以

上，此种热型属于()［单选题］*

A.回归热

B.弛张热正饭答案)

C.稽留热

D.不规则热

E.间歇热

25低钙血症患者心电图表现下列哪项描述是错误的()［单选题］*

A.QT间期延长

B.ST段延长

C.T波不会延长

D.出现U波(正确答案)

E.心率变快

26下列病变叩诊出现鼓音，但须除外哪项()［单选题I*

A.近胸壁处肺囊肿

B.胸腔积气

C纵隔积气⑺确答案)

D.肺内大空洞

E.左下胃泡区

27肺炎球菌感染时，病人咳出痰液性状最常表现为（）|单选题］*

A.黄绿色痰

B.铁锈色痰（正确答案）

C.黏稠白色痰

D.粉红色泡沫痰

E.清稀泡沫痰

28胸部叩诊由何处开始（）［单选题］*

A.锁骨上窝（正确答案）

B.锁骨下窝

C.第1肋间

D.第2肋间

E.胸锁关节

29临床医师神经系统查体发现入院患者存在藤阵挛阳性，那该患者膝反射强度应

该记录为几级0I单选题］*

A.0

B.I+

C.2+

D.3+

E.4+（正确答案）

30关于肩胛骨的体表标志，错误的是（）［单选题］*

A.肩胛骨的最下端称为肩胛下角

B.肩胛线为双臂下垂时通过肩胛下角与脊柱平行的垂直线

C.当双上肢垂放时，肩胛下角可作为第7肋骨水平的标志

D.肩胛下角相当于第9陶椎的水平正劭答案)

E.肩胛上区相当于上叶肺尖的下部

31关于心脏循长轴转位说法错误的是()［单选题］*

A.正常时V3或V4导联R/S大致相同

B.可表现为VI~V6导联都呈rS型

C.逆钟向转位出现可能为左心室肥大

D.顺钟向转位指R/S大致相同的波形出现在VI或V2(正确答案)

E.钟向是自心尖部向心底部观察

32下列疾病均可使潜血试验阳性，但除外()［单选题］*

A.结肠癌

B.浅表性胃炎(正确答案)

C消化溃疡

D.胃癌

E.剧烈呕吐

33下列哪种原因不能弓|起红细胞增多()［单选题］*

A.肺源性心脏病

B.发组型先天性心脏病

C.高原居民

D.阻塞性肺气肿

E.尿毒症(正确答案)

34存贮及促进精子成熟的器官是()【单选题I*

A.睾丸

B.阴囊

C.精索

D.附睾正确答案)

E.前列腺

35sl分裂见于下列疾病，但除外()［单选题］*

A.右心衰竭

B.肺动脉高压

C.右束支传导阻滞

D.左束支传导阻滞正确答案)

E.Ebstein畸形

36主诉的概念是指()［单选题］*

A.与现病史直接相关的病史

B.病人最明显的痛苦症状持续时间正确答案)

C.伴随的症状和起病后的进展过程

D.就诊前后的治疗反应

E.发病后的进展及伴随症状

37腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病，但除外()［单选题］*

A.急性血口卜琳病

B.铅中毒

C.急性胆囊炎正确答案)

D.急性出血性坏死性肠炎

E.机械性肠梗阻

38作为判定肺泡弥散功能指标的是()［单选题］*

A.DLCO

B.气体与血红蛋白的结合力

C.通气/血流比值

D.肺泡毛细血管血流速

E.C02与02之比

39下列各项均为既往史内容，但除外（）［单选题］*

A.过敏史

B.预防注射史

C.外伤史

D.传染病史

E.旅游史正确答案）

40慢性肾上腺皮质功能减退症可见皮肤改变为（）【单选题/

A.色素沉着正确答案）

B.皮肤发红

C.苍白

D.发绢

E.黄染

41患者风心病，机械瓣换瓣术后，长期华法林抗凝治疗，请问服药期间需监测哪

一项指标（）［单选题］*

A.D-Dimer

A.D-Dimer

氏纤维蛋白原

C.TT

D.APTT

E.PT正确答案）

42患者，女，60岁，活动时心悸、气短6月余。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及

舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现

为（）［单选题］*

A.向左下扩大，心腰凹陷正确答案）

B.向左扩大，心腰饱满

C.向右侧扩大

D.向两侧扩大

E.正常

43—车祸受伤昏迷非本地患者，需紧急手术挽救生命时，手术同意书应（）|单

选题］*

A.打电话通知家属赶来签字

B.由医院值班负责人签字E确答案）

C.由医务人员扶着患者的手签字

D.由交通警察签字

E.由同车的未受伤的陌生人签字

44患儿，女，5岁，高热，抽搐多次，意识不清半天，送院查体示面色苍白，昏

迷，时有惊厥，双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱。粪便镜检，脓细胞

4个。血常规示白细胞数16X109/L,中性粒细胞75%。脑脊液检查正常，可初步诊

断为（）I单选题］*

A.流行性乙型脑炎

B.败血症

C.暴发型流行性脑脊髓康炎

D.中毒型细菌性痢疾正醒答案）

E.森林脑炎

45患者，女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小

时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧。体检：口唇发绢，呼吸40次/分，心率100

次/分。右胸语颤成弱，呼吸音减低。以上表现符合（）［单选题］*

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.阻塞性肺气肿

E.自发性气胸正珑答案）

46某患者，因水肿、腰痛反复发作20年来诊，长期复查尿蛋白和尿红细胞阳性。

为评定该患肾小球功能，下列哪项检查最合适（）［单选题］*

A.血Bun

B血Cr

C.内生肌酊清除率（正确答妥）

D.肾血浆流量

E.浓缩稀释试验

47患者，男，20岁，全身乏力，低热、盗汗3月，胸片示左上肺出现少许密度

高、边缘清晰的结节状阴影。若该患者出现呼吸困难，属于下列哪种类型0［单

选题］*

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难（正确答案）

D.心源性呼吸困难

E.中毒性呼吸困难

48患者，女，34岁，腹泻便秘交替3个月，伴发热，体温午后升高，夜间盗汗，1

年前曾患肺结核，体检：轻度贫血，心肺听诊无异常，腹平软，右下腹轻度压痛，

粪便常规检查（-）o最可能的诊断是0［单选题］*

A.肠结核正新答案）

B.结肠易激综合征

C.慢性阑尾炎

D.结核性腹膜炎

E.慢性结肠炎

49患者，女，7岁。查体：右下肢长度较左下肢短，行路有跛行现象。该患者最可

能的诊断是0［单选题］*

A.小儿麻痹症后遗症:正设答案）

B.髅关节结核

C.暂时性滑膜炎

D.股骨头无菌性坏死

E.佝偻病

50患者，男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴翼出血3天。血常规：Hb

75g/L,WBC1.2X109/L,PLT15X109/L,网织红细胞0.002。该患者最可能出现的

临床表现是0［单选题］*

A.皮肤巩膜黄染

B.肝脾大

C明显颈动脉搏动（正确答案）

D.酱油色尿

E.关节肿胀

51患者，女，18岁，双下肢对称性出血点1周，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。

血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常，凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白

（++）。最可能的诊断是（）［单选题］*

A.特发性血小板减少性紫瘢

B.过敏性紫瘢正确答案）

C.血管性血友病

D.急性白血病

E.再生障碍性贫血

52某患者胸片示右上肺大片实变阴影，pH7.49,PaCO230mmHg,

PaO266mmHg,BE3.8mmol/L提示（）［单选题］*

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒:正确答案）

D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒+代谢酸中毒

53患者，女，36岁，劳力性心累气短半月，既往关节肿痛史。超声提示二尖瓣重

度粘连，未见钙化，开放受限。查体脉搏85次/分，血压110/75mmHg,心率145

次/分，心律不齐，心音强弱不等。综合病史该患者出现的其他体征可能性最小的

是（）【单选题1*

A.S1增强

B.AF杂音:正班答案）

C.开瓣音

D.P2GS杂音

54患者，男，56岁，突发意识丧失1小时，既往史应关注下列哪项()［单选题］

*

A.有无呼吸困难

B.有无大小便失禁

C.有无糖尿病史:正确答案)

D.有无服药

E.有无吸烟史

55患者，男，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因撤重

物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是()［单选题］*

A.脊椎结核

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.腰椎间盘突出症下确答案)

E.般椎隐裂

56患者，男，21岁，突发心悸I小时，查体：血压正常，心率200次/分，律齐无

杂音，按压眼球后终止心悸发作。可判断为()［单选题］*

A.心脏神经官能症

B.阵发性室上速S确答案)

C.房颤

D.期前收缩

E.窦性心动过速

57患者，男，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐漫延至全腹，头晕，心悸。查

体：脉搏110次/分，血压10/8kPa,神志淡漠，心肺听诊未见异常，全腹压痛，无

反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是0［单选题］*

A.胃穿孔

B.肝癌破裂（正傥答案）

C.急性胆囊炎

D.急性心肌梗死

E.胆道蛔虫

58患儿，女，1岁。前额左右突出夜间易惊醒，出汗多。该患儿最可能出现哪种头

颅畸形0［单选题］*

A.小颅

B.方颅正班答案）

C.尖颅

D.长颅

E.巨颅

59患者，女，32岁，口吃，咳嗽3天来诊，医师做法错误的是0［单选题］*

A.严肃认真

B.因患者语言交流障碍，手写交流「正确答案）

C.不随意评价患者说话问题

D.尊重患者隐私

E.对患者不能有歧视

60患者，男，23岁。突发抽搐2小时，舌体咬伤出血。查体：双侧瞳孔散大，对

光反射存在，心肺无异常，该患者最可能的诊断为0［单选题］*

A.病症

B.癫痫大发作正确答案）

C.颅内感染

D.低钙血症

E.低镁血症

61患儿，女，6岁，既往诊断为支气管哮喘，1小时前哭闹后，支气管哮喘急性发

作，目前该女童体格检查可出现下列体征，除外0［单选题］*

A.呼吸运动减弱

B.呼气性呼吸困难

C.被迫端坐

D.呈吸气性呼吸困难iF确答案）

E.双肺弥漫干啰音

62患者，女，18岁，因发现血压升高1月来诊，查体除血压高外无异常发现，检

查发现尿常规：pro+,L3+；Hg105g/L,Sr330|imol/L,K5.3mmol/Lo该患者高

血店的原因首先考虑为01单选题L

A.肾性高血压，正确答案）

B.肾血管性高血压

C.原发病高血压

D.原发性醛固酮增多症

E.嗜铭细胞瘤

63患者，男，48岁，3年来食欲减退，腹胀大，恶心、稀便、乏力，近来少尿。

下列体征均有诊断意义，但除外0［单选题］*

A.肝学

B.脾大

C.肝浊音界消失（正确答案）

D.男性乳房发育

E.移动性浊音阳性

64患者，女，55岁，渐进性呼吸困难半年，活动后加重，明确诊断为弥漫性肺间

质纤维化，该患最有可能的体征是（）【单选题I*

A.大水泡音

B.干啰音

C.中水泡音

D.Velcro啰音正确答案）

E.哨笛音

65患者，男，28岁，寒战、高热、咳嗽，临床诊断为大叶性肺炎充血期，下列可

能出现的体征是0［单选题］*

A.语音震颤增强5确答案）

B.两肺呼吸音强

C.叩诊过清音

D.明显支气管呼吸音

E.两肺散在干性啰音

66患者，男，19岁，夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物，查体：T38.5C,巩膜

黄染，全身皮肤散在出血点，心率10。次/分，律齐，腹软，无压痛，肝脾未触

及。最可能的诊断是0【单选题I*

A.急性胃炎

B.钩端螺旋体病正确答案）

C.十二指肠溃疡

D.白血病

E.血小板减少性紫瘢

67患者，男，76岁，因冠心病、陈旧心肌梗死、慢性心功能不全长期应用冠心病

二级预防药物，近三月因双下肢水肿加重、活动时胸闷于社区医院就诊，加用利尿

及补钾治疗，近三日因胸闷、乏力至急诊就诊，根据以下心电图，最可能的诊断是

口（）［单选题］*

A.急性心肌梗死

B.高钾血症（正确答案）

C.低钾血症

D.室上性心动过速

E.室速

68患者，男，61岁，因“反复咳嗽，咳痰5年，活动后气促2年，加重3天”入

院。查体：呼吸稍促，口唇发组，颈静脉充盈，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼

吸音降低，三尖瓣区收缩期杂音，P2>A2,双下肢II度凹陷性水肿。血气（未吸

氧）：PaCO266mmHg,PaO249mmHg,pH7.36,该患者应诊断为（）［单选题1

*

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭下确答案）

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期

E.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能代偿期

69患者，20岁，主诉心悸1年，伴怕热消瘦，查体心音强弱快慢绝对不齐，常规

心电图示心室率，125次/分，等电位线消失，P波不可见，QRS呈正常形态，则诊

断为（）［单选题］*

A.窦性心律，频发室性期前收缩

D.房颤（正确答案）

C.房扑

D.阵发性室上性心动过速

E.阵法性室性心动过速

70患者，女，21岁，无明确诱因，出现新鲜血便，查体：皮肤与黏膜可见成簇的

细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是（）［单选题］*

A.过敏性紫瘢

B.白血病

C.流行性出血热

D.血小板减少性紫瘢

E.遗传性毛细血管扩张症（正确答案）

71刘某，男，12岁，因腹痛5天急诊入院。入院后检查发现尿蛋白2+,并出现双

膝关节肿痛。该患者最需关注的体格检查是（）［单选题］*

A.淋巴结

B.皮疹正确答案）

C输尿管点压痛

D.4字征

E.浮歌试验

72患者，女，6岁，发热伴意识障碍急诊入院。体检：颈项强直，布氏征，克氏征

阳性，脑脊液检查：压力增加，直接涂片见大而圆的菌体，有一厚壁，诊断脑膜

炎。病原体最可能为（）［单选题］*

A.脑膜炎奈瑟菌

B.新型隐球菌正确答案）

C.流感嗜血杆菌

D.结核分枝杆菌

E.葡萄球菌

73患者，男，25岁，受凉后出现发热、咳嗽、咳铁锈色痰。查体：呼吸急促，右

肺语音震颤增强，下列疾病最可能的是（）I单选题I*

A.肺栓塞

B.大叶性肺炎正新答案）

C.气胸

D.心绞痛

E.急性左心衰

74患者，男，40岁，面色苍白，发热15天，皮肤上见多个青紫色片状改变，不高

出皮面，压之不褪色，直径约为8mm。应诊断为（）I单选题I*

A.血肿

B.淤点

C.淤斑正确答案）

D.紫瘢

E.血管痣

75患者，女，23岁，2个月前出现晨起双眼睑水肿，查尿常规示RBC5个/HP,最

可能的原因为（）［单选题］*

A.慢性肝病

B.贫血

C.肾炎（正确答案）

D.营养不良

E.血管神经性水肿

76患者，男，4岁，玩耍时突然出现气紧、唇绢，呈,、三凹征“，考虑可能为哪种原

因（）［单选题］*

A.自发性气胸

B.急性肺水肿

C.大量胸腔积液

D.气管异物（正确答案）

E.肺栓塞

77患者，女，63岁，高血压、糖尿病病史，体检发现心电图如下所示，心电图诊

断考虑」（）I单选题］*

A.完全性左束支传导阻滞

B.窦性心律、完全性左束支传导阻滞（正确答案）

C.窦性心律、左前分支传导阻滞

D.窦性心律、左后分支传导阻滞

E.窦性心律、完全性右束支传导阻滞

78患者，女，38岁，体重指数38,全身多处可触及皮下结节，有触痛，同时出现

停经，伴性功能减退，最可能的诊断是（）【单选题I*

A.Dercum综合征5确笞案）

B.Frohlich综合征

C.Laurcncc-Moon-Bicdl综合征

D.Stein-Levcnthal综合征

E.Pickwickian综合征

79患者，男，16岁，上感2周后出现心悸、气促，心电图如下，该心电图的诊断

为口（）［单选题］*

A.II度H型房室传导阻滞

B.H度I型房室传导阻滞

C.HI度房室传导阻滞正端答案）

D.房性心动过速3：1下传

E.窦性心动过缓

80患者，男，60岁。上腹隐痛，食少，暧气2年余，轻度贫血。胃液分析BA。

2mmol/h,MAO3mmol/h,胃液pH7.4,GI：胃及十二指肠未发现溃疡或肿瘤征

象，其最可能的诊断是（）［单选题］*

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎正确答案）

C慢性糜烂性胃炎

D.胃癌

E.十二指肠球后溃疡

81患者，男，50岁。3天前因感冒服阿司匹林0.5tid,昨天上腹疼痛，腹泻数次,

大便黑色，粪隐血试验（+++）,首选的辅助检查是0［单选题］*

A.X线胃肠锁餐造影

B.纤维结肠镜检查

C.急诊胃镜检查牙谪答案）

D.逆行胰胆管造影

E.腹部CT检查

82患者，男，27岁，受凉后突起高热、胸痛I周，少量铁锈色痰。最可能的诊断

是（）［单选题］*

A.大叶性肺炎正确答案）

B.肺结核

C.急性肺脓肿

D.癌性空洞

E.支气管囊肿并感染

83患者，男，45岁。3个月前彩超发现有轻度腹水，脾肋下2cm。今晨突起上腹

部剧痛，伴呕吐，并解暗红色血便多次。查体：体温39C,血压75/45mmHg,全

腹膨隆，上腹压痛，肝未扪及，脾肋下4cm,移动性浊音阳性。腹水检查：淡黄

色,清亮，李凡他试验阴性，比重L014,细胞总数140X106/L,白细胞

60xl06/Lo最可能的诊断是()［单选题］*

A.结核性腹膜炎

B.肝癌破裂出血

C.肝硬化并急性糜烂性胃炎

D.肝硬化并门静脉血栓形成

E.肝硬化并食管静脉曲张破裂出血正确答案)

84患者，女，28岁，土诉其肌肉紧张，经常因为琐碎的曰常事情感到寝食难安，

半夜醒来后难以再次入睡，对未来感到莫名其妙的紧张。该患者最可能的诊断是

0［单选题］*

A.睡眠障碍

B.躯体形式障碍

C.人格障碍

D.抑郁症

E.焦虑症正确答案)

85患者，男性，12岁，发热、咽痛2周后出现晨起眼睑和颜面水肿，随后出现全

身水肿，尿呈泡沫状，无呼吸困难，无皮肤黏膜和巩膜黄染和尿黄。该患者最有可

能属于()［单选题］*

A.心源性水肿

B.肝源性水肿

C.肾源性水肿(正确答名

D.营养不良性水肿

E.黏液性水肿

86患者，男，45岁，饮酒后突然出现第一跖趾关节红、肿、热、痛，无外伤及感

染史。最可能的疾病是()I单选题］*

A.风湿性关节炎

B.痛风关节炎正饭答案)

C.腱鞘炎

D.滑囊炎

E.骨关节炎

87患者，男，70岁，风心病二尖瓣狭窄永久房颤，长期口服地高辛，今日出现胸

闷、恶心、嗜睡，心电图如下，最可能出现的情况是」()［单选题］*

A.心肌梗死

B.洋地黄中毒工费答我)

C.急性心肌炎

D.急性心包炎

E.急性左心衰

88患者，男，29岁，乏力伴咯血1周入院。查体：贫血貌，口腔、全身多处出血

点。血常规：白细胞1.2X109/L,血小板30X109/L。该患者最可能的诊断是()

［单选题］*

A.急性白细胞减少

B.败血症

C血小板减少性紫瘢

D.淋巴瘤

E.再生障碍性贫血（正确答案）

89李某，男，15岁，左膝关节肿痛1周，程度剧烈，并出现发热，体温达39C,

伴畏寒、寒战。体查：左膝关节浮歌试验阳性，拒动。该患者目前最需要进行的检

查不包括（）［单选题］*

A.关节腔穿刺

B.血常规

C.血培养

D.血尿酸:正确答案）

E.关节液培养

90年青女性，发热38℃~39℃,咳嗽，胸痛，呼吸困难。查体：气管向左侧移

位，语颤右侧减弱，叩之实音。最可能的诊断是（）【单选题厂

A.气胸

B.胸腔积液（正确答案）

C.肺气肿

D.支气管扩张

E.支气管哮喘

91患者，男，20岁，突发下肢紫瘢，隆起于皮肤表面，对称。血常规：WBC

10X109/L,Hb112g/L,血小板200xl09/L。出血时间与凝血时间正常，血块收缩

试验正常，束臂试验阳性。最可能的诊断应该是（）［单选题］*

A.血小板减少性紫瘢

B.过敏性紫瘢正碇答案）

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.血管性血友病

92患者，女，66岁。突发性心悸I小时就诊，查心电图：P波消失，代之以连续

的大锯齿状F波，频率300次/分，心室率150次/分。应考虑为()［单选题］*

A.心房扑动(正确答案)

B.心房颤动

C期前收缩

D.室上性心动过速

E.窦房传导阻滞

93患者，男，20岁，突发下肢紫瘢，隆起于皮肤表面，对称。实验室检查：WBC

10X109/L,HbH2g/L