麻醉科规范化培训阶段考核试卷总结

1.ASA分级下列哪项对内

AI级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常

B0级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全

CI级病人重要器官功能受损,已丧失工作能力

Dn级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大

Em级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险

2.有关气管导管的选择，下列哪项不对时

A成年男性经口气管内插管一般选ID8.0-8.5的导管

B小儿导管的选择可参照公式：ID=岁/4+4.5

C为了防止漏气,5岁如下的小儿应选用带套囊的导管

D成人经鼻腔插管多选用ID7.0—7.5的导管

E有气管狭窄者应参照X线片测气管狭窄处内径

3.有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是

A肌间沟法合用于上臂及肩部手术

B肌间沟法尺神经阻滞起效快

C锁骨上法气胸发生率较高

D腋路法局麻药毒性反应发生率较高

E腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙时也许

4.有关腰麻并发症下列哪项错误

A全脊麻

B头痛

C马尾神经损伤

D感染

E尿潴留

5.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是

A诱发电位

B瞳孔

C呼吸

D血压、心率

E血药浓度

6.口对口人工呼吸，下列哪项错误

A最适合于现场复苏

B首先必须保证呼吸道畅通

C操作者深吸一口气，对准病人口部呼出

D吹气时捏紧病人鼻孔

E若操作对的,病人Pa02可达75mmHg,Sa02高于90%

7.如下哪项不是大量输血的并发症

A凝血功能障碍

B血pH升高

C构椽酸中毒和低血钙

D高血钾

E血型交配困难

8.患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下

列处理哪项不恰当

A平卧休息

B使用镇痛药

C积极输入10%葡萄糖

D针刺治疗

E必要时硬膜外腔注人生理盐水等

9.腰麻比较常见的术后并发症

A血压下降

B呼吸克制

C头痛

D尿潴留

E恶心呕吐

10.女，58岁，青光眼23年，近日眼胀痛明显。患者有高血压史4年，拟在全麻下手术

治疗，下列哪种全麻药不适宜采用：

A丫一经基丁酸钠

B氯胺酮

C异丙酚

D安氟酸

E氧化亚氮

11.长期留置气管导管时，为防止套囊压迫气管勃膜导致局部缺血坏死，应间隔多长时间

放气一次

A2—3小时

B4—6小时

C5—6小时

D1小时

E半小时

12.脊麻平面指

A感觉一运动复合平面

B感觉神经阻滞平面

C交感神经阻滞平面

D运动神经阻滞平面

E本体神经阻滞平面

13.误吸引起化学性肺炎的经典症状是

A高热

B心率减慢

C支气管痉挛

D肺不张

E呼吸急促

14.下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高

A颈深丛阻滞

B臂丛肌间沟阻滞

C臂丛腋路阻滞

D臂丛锁骨上阻滞

E以上均不是

15.心脏复苏效果最佳的药物是

A利多卡因

B肾上腺素

C阿托品

D异丙肾上腺素

E氧化钙

16.成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙

A腰1一腰2

B腰2一腰3

C腰3一腰4

D胸12一腰1

E腰4一腰5

17.呼吸异常的体现除外

A咳嗽

B横膈上移

C喉痉挛

D呼吸过缓

E屏气

18.下列哪种药物有运动-感觉分离作用

A罗哌卡因

B利多卡因

C丁卡因

D普鲁卡因

E可卡因

19.有关静脉麻醉药，下列说法哪项错误

A氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药

B依托咪酯可增长病人的肾上腺皮质功能

C依托咪酯对循环影响最小，合用于冠心病和其他11、脏储备功能差的病人

D异丙酚对循环的影响较等效剂量的依托咪酯稍重

E异丙酚最适合于门诊手术

20.对抗非去极化肌松药引起日勺呼吸克制应采用下列哪项措施

A进行人工呼吸

B新斯的明和阿托品

C补充钾、钙离子

D呼吸兴奋药

E碳酸氢钠

21.对药物能控制的轻度高血压病人施行胆囊切除术，根据美国麻醉医师协会（ASA）分

级为

AI级

B口级

cm级

DIV级

EV级

22.对术前用药论述哪些对时

A抗胆碱药重要克制呼吸道腺体分泌和迷走反射

B东苜若碱的1中枢作用比阿托品强

C小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药的剂量偏大

D抗胆碱药因克制汗腺分泌，室温高时可使患者体温升高

E以上都对的

23.下列哪些状况不属于下呼吸道梗阻

A气管导管堵塞

B甲状腺术后血肿压迫

C支气管痉挛

D舌后坠

E气管及支气管内分泌物蓄积

24.全麻后舌后坠的处理昔施有

A托起下领

B放置口咽通气道

C气管插管

D拮抗肌松药残存作用

E以上都对的）

25.全麻期间血压升高处埋措施,不对的的是

A合适加深麻醉

B静脉注射硝酸甘油

C尼卡地安静脉注射

D肌注阿旺品

E若心律过快，可给以艾司洛尔

26.麻醉恢复期通气局限性较常见的原因是

A呼吸道梗阻

B麻醉药残存作用

C肌松药残存作用

D老年病人代谢缓慢

E以上都对的

27.全麻期间高血压的原因，下列哪项不对时

A麻醉偏浅

B胆心反射

C患者有身血压病

DC02蓄积初期

E麻醉药物不良反应

28.下列哪些状况易发生呕吐误吸

A上消化道出血

B急症剖腹产

C麻醉清醒期

D脑外伤昏迷

E以上都是

29.有关胸外心脏按压，下列说法哪些不对的

A按压部位为剑突上4一5cm处，即胸骨中下1/3交接处

B按压有效时时，可触及大动脉搏动

C按压频率成人为60—80次/分，婴幼儿为100―120次/分

D按压力度过大可导致肋骨骨折

E操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压

30.有关小儿麻醉，下列论述哪些对时

A为防止反流误吸，术前应禁食8小时，禁饮4小时

B术前发热在38P如下，且无其他症状，可以施行全麻

C术前均须常规使用镇静镇痛药和抗胆碱药

D麻醉装置规定无效腔大，阻力小，可反复吸取

E为防止漏气，气管导管均应带有套囊

31.影响硬膜外麻醉平面的原因有

A药物容积、浓度

B穿刺间隙

C导管方向

D病人状况

E以上都对

32.防止腰麻后头痛哪些不对的）

A宜选择较小穿刺针

B使用笔尖形测孔穿刺针

C穿刺针斜面与脊柱平行

D术后输人足量液体

E预先予以镇痛药物

33.术后清醒延迟的原因有

A麻醉药残存作用

B肝肾功能障碍

C术中长时间低血压

DC02蓄积

E以上都对的

34.围术期潜在的危险原因包括

A手术创伤和失血

B合并症,应激反应

C外科疾病自身

D麻醉措施及药物对病人生理功能的影响

E以上都对的

35.低温对生理机能的影响，下列哪些不对时

A体温每下降10℃脑血流量减少6%~7%

B可引起心律失常

C使血液黏滞度增长，血流缓慢

D使氧离曲线右移

E使药物代谢减慢，清醒延迟

36.术中使体温下降的原因有

A麻醉药对体温调整中枢的克制和血管扩张作用

B肌松药使肌肉松弛，产热减少

C环境温度过低

D输入大量未加温液体和血制品

E以上都对的

37.局麻药内加很小量的肾上腺素的目的，下列论述哪些对的

A扩展作用部位血管，增长局麻药吸取

B减轻轻局麻药对心肌克制

C防止局麻药中毒

D防止过敏反应

E缩短局麻药作用时间

38.卢刻齿外伤病人的麻醉处理，下列哪些对时

A术前应对病人进行详细检查，以及时发现多发伤

B病人多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理

C广泛颅脑损伤者宜采用全麻，Glas-gow评分7分如下者可直接或借助肌松药进行气管

内插管

D麻醉诱导、维持平稳，防止呛咳，也许为饱胃病人，应注意反流、误吸

E以上都对的）

39.控制性降压可出现阴曜并发症

A全麻后清醒延迟

B伤口反应性出血

C急性肾功能衰竭

D脑栓塞和脑缺氧

E以上都是

40.有关手术后镇痛下列哪些不对的

A可减轻病人术后疼痛

B可减少心肌作功和耗氧量

C有助于病人深呼吸和咳嗽

D无不良反应发生

E可减轻手术创伤所致的应激反应

41.床边简易测试肺功能的措施有

A吹气试验

B屏气试验

C吹火柴试验

D病人呼吸困难程度

E以上都是

42.如病人需行较大手术，预示术后也许出现呼吸功能不全的状况有

APaC02>50mmHg

B通气储量比例<70%

CEFV1-0/FVC<50%

D肺活量低干估计值的60%

E以上都是

43.有关芬太尼，下列明颐错误

A镇痛强度约为吗啡的）75-125倍

B作用持续时间约30分钟

C不克制心肌收缩力，使心率减慢

D注射过快可致胸腹壁肌为僵硬

E克制呼吸，重要体现为潮气量减少

44.下列哪项不是氯胺酮的作用

A减少卢页内压

B血压升高、心率增快

C增长眼内压

D扩张支气管

E唾液分泌增多

45.老年病人肺功能变化的特点下列哪项不对的

A肺总顺应性明显减少

B肺弹性回缩能力减弱

C解剖和生埋死腔无明显变化

D功能残气量及呼吸储备功能减少

E时间肺活量减小

46.眼科手术时可引起心功能过缓甚至停搏的反射是

A眨眼反射

B眼心反射

C眼睑反射

D瞳孔对光反射

E枳极脉弓和颈动脉窦的压力感受性反射

47.剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理变化哪项不对

A.反常呼吸

B.纵隔移位

C.纵隔摆动

D.通气/血流比值增长，致肺内分流

E.心排血量减少

48.男，58岁，有房颤病史数年，患肺癌行右上M叶切除后两小时，在ICU行心电、血压、

SpO2及呼气末C02监测，忽然心率加紧达118次/分，血压短暂上升后下降，SpO2下降

至87%,气道压上升,呼气末C02由本来的38mmHg下降至15mmHg,请问最也许发

生了什么状况？

A.心肌梗死

B.肺栓塞

C.气道梗阻

D.呼吸机接头脱落

E.以上都不是

49.酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增长的原因是

A酸中毒时细胞破坏较多，钾离子释出较多

B酸中毒尿量减少，排钾离子减少

C肾脏氢离子-钠离子互换较多，钾离子-钠离子互换减少

D抗利尿激素分泌减少

E醛固酮分泌减少

50.有关咪达嘤仑，不列论述哪项错误

A具有逆行性遗忘指用

B对正常人心血管系统影响轻微

C可产生剂量有关性呼吸克制作用

D具有抗焦急、催目观口抗惊厥作用

E可使脑血流量和颅内压轻度下降

51.通过霍夫曼(Hoffmann)消除的药物是

A琥珀胆碱

B筒箭毒碱

C维库滨镀

D阿曲库镇

E泮库漠钱

52.有关肺循环的对的描述是

A肺动脉平均压约为20mmhg(2.7Kpa)

B肺循环血流量约占全身总血量的)20%

C缺氧易引起肺血管收缩

D肺毛细血管楔压在一定程度上可反应右心工作状态

E以上全不对

53.成年人喉腔最狭窄的部分是

A喉口

B前庭裂

C喉中间裂

D声门裂

E声门下腔

54.为防止术后肺不张应做到哪几项

A.每30分钟膨肺一次

B.常常吸痰

C.关胸前证明萎陷的肺泡充足膨胀

D.闭胸后加压膨肺至引流管无气泡排出

E.以上都是

55.紫组性心脏病术中出现低氧血症的重要原因

A.心衰加重

B.通气局限性

C.支气管痉挛

D.外周血管阻力过高

E.右室流出道痉挛或外周血管阻力减少

56.有关琥珀胆碱，下列说法哪项错误

A使颅内压、胃内压、眼内压升高

B可引起术后肌痛

C可用抗胆碱酯酶药拮抗

D经血浆假性胆碱酯酶水解

E禁用于大面积烧伤、严重床上、截瘫病人

57.正常人心率超过180次/分时心排血量减少的重要原因是

A等容收缩期缩短

B减慢射血期缩短

C迅速充盈期缩短

D减慢充盈期缩短

E心房收缩期缩短

58.腰丛由哪些神经前支构成

ATILLI~L3、L4前支

BT11、LI~L4、L5前支

CT12、LI~L3前支、L4前支的一部分

DT12、LI~L4、L5前支

E以上均不是

59.下列论述哪项是错误的

A哌替陡时效价比吗啡低

B哌替替的效能比吗啡弱

C哌替酢不可与单胺氧化酶克制剂合用

D哌替嘘引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关

E哌替咤引起的心率增长与其阿托品作用样有关

60.下列哪项不能提醒病人呼吸功能不全

A肺活量低于估计值的60%

B通气储量比例<70%

C第一秒用力呼气量与用力肺活量的比例(FEVI/FVC%)<60%或50%

D呼气时间短于3秒

E屏气时间短于20秒

61.冠心病病人术前治疗的重要目的是

A.减少心肌氧耗，改善心肌氧供

B.控制心衰，改善肺功能

C.增长心肌收缩性，改善左室功能

D.加强营养，改善全身状况

E.控制各类严重心'律失常

62.肱骨中段骨折易损伤

A正中神经

B税神经

C尺神经

D腋神经

E以上均错误

63.内分泌系统的机能是调整机体的

A代谢

B生长

C生殖

D发育

E以上都是

64.下列哪一种具有分离麻醉作用

A麻醉乙微

B硫喷妥钠

C氯胺酮

D氧化亚氮

E氟烷

65.水合氯醛用于小儿高热惊厥常采用的给药措施是

A静脉注射

B稀释后口服

C稀释后灌肠

D肌内注射

E皮下注射

66.术中卢页内高压的）处理下列哪项错误

A利尿药首选甘露醇

B速尿与甘露醇合用可起协同作用

C过度通气，维持PaC0220-25mmHg

D初期使用糖皮质激素

E应用硫喷妥钠、依托咪醋等脑血管收缩药

67.颅内压升高的三联征（C）

A头痛、呕吐、眩晕

B头痛、呕吐、癫痫

C.头痛、呕吐、视乳头水肿

D.头痛、呕吐、复视

E.头痛、呕吐、局温

68.使肾血流量增大的原因是

A强烈运动

c交感神经兴奋

D静卧

E麻醉

69.有关脊髓的被膜的说法，哪项对时

A由外到内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜

B由外到内依次为脊髓蛛网膜、硬脊膜、软背膜

C由外到内依次为软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜

D蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙

E硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙

70.下列有关臂丛描述对内的是

A由第5—8颈神经前支和第1胸神经前支大部分构成

B由第4-7颈神经前支和第1胸神经前支大部分构成

C由第5—8颈神经前支和第2胸神经前支大部分构成

D由第4一7颈神经前支和第2胸神经前支大部分构成

E由第5—8颈神经前支和第1胸神经后支大部分构成

71.下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统的特点（）

A.可随时理解TV的大〃4口气道阻力的变化B.可辅助或控制呼吸

C部分CO2反复吸入D.呼吸珞中必须有CO2吸取装置

E.可保持吸入气体的温度和湿度靠近生理状态

72.困难气管内插管首选且最有效的措施是:

A.经口盲探插管B.经鼻盲探插管C.逆行引导插管

DJII页行引导插管E经纤支镜弓|导插管

73.肝、肾功能不全的患者，应当选择哪一种肌松药？

A.筒箭毒碱B.加拉碘胺C.阿库氯胺

D.阿曲库钱E.泮库滨胺

74.有关氧化亚氮麻醉，如下哪项错误()

A.可减少体内密闭空腔内的压力B.MACit、麻醉效能低

C.可致弥散性缺氧D.对循环影响小

E.凡吸入N20超过6小时，吸入浓度超过50%,术中应补充vitB2

75.下列哪一项不是浅麻醉的特点：

A眼睑活动B瞳孔缩小C呼吸浅快

D出汗E肢体活动

76.有关产妇的肺功能测定指标，下列哪一项对时

A肺活量明显减少B分钟通气量不变C功能残气量减少

D第1秒用力呼气量(FEVi)明显减少E潮气量下降

77.新生儿的收缩压为

A50~60mmHgB60-70mmHgC70~80mmHg

D90-100mmHgE80-90mmHg

78.一种小朋友，体重为24Kg,其液体生理需要量为

A24ml/hB30ml/hC54ml/h

D64ml/hE72ml/h

79.给神经外科病人迅速静输甘露醇后，下列哪一项不会发生

A刚刚输入后患者处在高血容量B尿量减少

C低血容量D中心静脉压下降

E动脉压下降

80.非苗体类抗炎镇痛药是一类作用广泛的药物，其作用不包括

A.解热镇痛B.消炎C.抗风湿

D.缓和肌肉痉挛E.抗血小板汇集作用

81.当气管导管套囊内的压力到达多少时就会阻断气管粘膜的血流？

A.5mmHgB.lOmmHgC.15mmHg

D.20mmHgE.30mmHg

82.有关吸入麻醉药，如下哪向说法对的（）

A.有效《泡通气越大，肺泡内吸入麻醉为浓度越高

B.血气分派系数越大，肺泡内吸入麻醉药浓度越高

C.可控性与血/气分派系数成正比

D.肺通气量一定期，心排出量越大,肺泡内吸入麻醉药浓度越高

E.最低肺泡有效浓度（MAC）越高，麻醉效能越强

83.癌痛的三阶梯用药原则如下哪项对的

A阶梯给药B准时给药C口服给药

D用药个体化E以上都对时

84.下列哪些状况可以在局麻药中加肾上腺素（）

A.哮喘患者B.甲状腺机能亢进

C.包皮环切术D.重度高血压患者

E.指神经阻滞患者

85.有关心肺脑复苏，哪项是对的的?

A.像寺呼吸道畅通是心肺复苏的首要环节

B.单人操作时，心脏按压和人工呼吸应按30:2交替进行

C.初期除前能提高急救成功率

D.呼气末CO2分压忽然增长，并超过40mmHg是重建自主循环的最早征象

E以上都是

86.有关控制性降压，哪些是错误的（）

A.控制性降压可减少出血量，并使手术视野清师

B.临床上常控制肱或挠动脉MAP不低于60mmHg,老年人不低于80mmHg

C.神经外科病人可使用控制性降压

D.控制性降压时，血容量局限性有助于降压，因而应减少输液量

E.可增长生理死腔量

二、如下提供若干个案例，每个案例下设若干个试题。请根据答案所提供的信息。在每题下

面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一种最佳答案。

男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内

插管后进行人工呼吸发现气道阻力增长，气道压力升高达4.5—5QkPa,两肺闻及哮鸣音，

同步伴有痉挛，血氧饱和度（Sa02）减少至95%如下。

87.该病人可以诊断为

A上呼吸道梗阻

BMendelson综合征

C急性肺水肿

D急性心肌梗死

E上呼吸道感染

88.紧急处理的措施是

A停用所有的吸人性麻药

B使用机械通气，以PEEP方式改善氧供

C激素、氨茶碱、抗生素，并给气管内冲洗

D强心、利尿，以维持循环稳定

E增长肌松药剂量，减少气道阻力

89.下列哪项防止措施是对的时

A暂缓手术，待6小时后再麻醉

B麻醉诱导时禁用吸人性麻药

C术前防止性应用氨茶碱

D术前置口径大胃管，尽量吸除胃内容物

E术前应用大剂量抗胆碱能药物

女，26岁，因急性阑尾炎，拟在硬腰联合麻醉下行阑尾切除术。

90.有关术前禁食的时间，下列说法对的的是

A禁食1小时

B禁食4小时

C禁食6小时

D禁食10小时

E禁食12小时

91.该病人椎管穿刺间隙首选应当是

AT8-9

BT2-3

CT12—L1

DL3-4

EL1-2

92.硬膜外麻醉最严重的并发症为

A头痛

B颅神经麻醉

C粘连性蛛网膜炎

D全脊椎麻醉

E马尾损伤

针对呼吸，心跳停止所采用B勺初期心脏复苏措施包括：呼吸道畅通、人工呼吸、心脏挤压。

93.心搏骤停初期诊断的最佳指标是

A听诊心音消失，心电图呈一直线

B测不到血压

C颈动脉和股动脉搏动消失

D面色苍白和口唇青紫

E惊厥

94.胸外心脏挤压时手掌对时8勺位置是

A胸骨下部、剑突以上

B心脏前方的胸壁

C剑突与胸骨交界处

D胸骨左旁第四肋间

E胸骨右旁第四肋间

95.假如两人进行复苏，一人行口对口人工呼吸，一人行胸外心脏按压，此时人工呼吸次数

与胸外心脏挤压次数之比为

A1:2

B2:5

C1:8

D2:30

E1:15

患者，男，36岁，因从车祸导致左挠骨骨折，拟行骨折内固定术,麻醉方式选择肌间沟入

路臂丛神经阻滞，穿刺顺利，注入1.5%利多卡因40ml,注药五分钟后病人烦躁、多语、

寒战、面部肌肉抽搐。

96.该病人发生了什么状况

A肾上腺素反应

B局麻药过敏反应

C局麻约中毒反应

D输液反应

E局麻药高敏反应

97.该病人出现这些反应最也许的原因是

A超过一次最大剂量

B术前未用巴比妥类药

C面部血运丰富没减量

D直接注人血管

E病人低蛋白血症

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