普外科出科试题及答案

普外科出科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.阑尾系膜短D.饮食不节答案：A2.胃溃疡的好发部位是（）A.胃大弯B.胃小弯C.胃底D.幽门管答案：B3.疝内容物最常见的是（）A.盲肠B.阑尾C.小肠D.大网膜答案：C4.甲状腺次全切除术后，出现声音嘶哑，提示（）A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管损伤答案：B5.乳腺癌最主要的转移途径是（）A.淋巴转移B.血行转移C.种植转移D.直接蔓延答案：A6.肠梗阻的四大共同表现是（）A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便B.腹痛、呕吐、腹胀、腹泻C.腹痛、呕吐、发热、停止排气排便D.腹痛、腹胀、发热、停止排气排便答案：A7.诊断脾破裂最有意义的检查是（）A.B超B.CTC.诊断性腹腔穿刺D.血常规答案：C8.胆总管结石合并胆管炎时，典型的临床表现是（）A.腹痛、黄疸、呕吐B.腹痛、寒战高热、黄疸C.腹痛、寒战高热、休克D.腹痛、黄疸、昏迷答案：B9.直肠癌最主要的转移途径是（）A.淋巴转移B.血行转移C.种植转移D.直接蔓延答案：A10.下肢静脉曲张的主要原因是（）A.心脏功能不全B.静脉瓣膜破坏C.下肢肌肉收缩减退D.皮下脂肪减少答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据是（）A.早期出现休克B.有明显腹膜刺激征C.腹部出现移动性浊音D.呕血、便血E.直肠指检发现前壁有压痛答案：ABCDE2.甲状腺大部切除术后常见的并发症有（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象答案：ABCDE3.急性胰腺炎的临床表现有（）A.腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.黄疸E.休克答案：ABCDE4.胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现有（）A.突发上腹部剧烈疼痛B.迅速蔓延至全腹C.肝浊音界缩小或消失D.肠鸣音减弱或消失E.膈下游离气体答案：ABCDE5.引起肠梗阻的原因有（）A.肠粘连B.肿瘤C.肠扭转D.蛔虫堵塞E.嵌顿疝答案：ABCDE6.肝癌的临床表现有（）A.肝区疼痛B.肝肿大C.黄疸D.腹水E.消瘦、乏力答案：ABCDE7.胆石症的临床表现有（）A.腹痛B.黄疸C.寒战、高热D.Murphy征阳性E.恶心、呕吐答案：ABCDE8.急性阑尾炎的并发症有（）A.腹腔脓肿B.内、外瘘形成C.门静脉炎D.粘连性肠梗阻E.切口感染答案：ABCDE9.乳腺癌的治疗方法有（）A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.内分泌治疗E.靶向治疗答案：ABCDE10.下肢深静脉血栓形成的临床表现有（）A.下肢突然肿胀B.疼痛C.活动后加重D.浅静脉扩张E.皮肤温度升高答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息。（）答案：对2.胃溃疡穿孔多发生于胃小弯。（）答案：对3.绞窄性肠梗阻的特点是腹痛呈阵发性绞痛。（）答案：错4.疝修补术后应早期下床活动，以促进恢复。（）答案：错5.急性胰腺炎患者应禁食、胃肠减压，以减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌。（）答案：对6.肝癌最常见的转移途径是血行转移。（）答案：对7.胆总管探查术后一般需放置T管引流。（）答案：对8.直肠癌的主要治疗方法是手术治疗。（）答案：对9.下肢静脉曲张患者应避免久站、久坐，休息时抬高患肢。（）答案：对10.乳腺癌患者术后患侧上肢应避免测量血压、抽血等操作。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述急性阑尾炎的临床表现。答案：典型表现为转移性右下腹痛，起始于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。伴有恶心、呕吐、发热等，右下腹有固定压痛，可出现反跳痛、肌紧张。2.简述甲状腺次全切除术后呼吸困难和窒息的原因。答案：原因有切口内出血形成血肿压迫气管；气管塌陷；喉头水肿；双侧喉返神经损伤。3.简述肠梗阻的治疗原则。答案：纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。包括禁食、胃肠减压、纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡、防治感染和中毒，必要时手术解除梗阻。4.简述乳腺癌的术后护理要点。答案：密切观察生命体征；伤口护理，保持引流管通畅，观察引流液；患侧上肢护理，抬高患肢，避免受压；鼓励早期活动；做好心理护理。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论急性胰腺炎非手术治疗的措施及意义。答案：措施有禁食、胃肠减压，减少胰液分泌；补液、防治休克；解痉止痛；抑制胰酶活性；抗感染等。意义在于通过这些措施，减轻胰腺的自身消化，纠正生理紊乱，控制炎症，促进病情好转，多数轻症患者可治愈。2.讨论胃十二指肠溃疡大出血的治疗方法及选择依据。答案：治疗方法有非手术治疗，包括禁食、胃肠减压、输血补液、应用止血药物等；手术治疗。选择依据：若出血速度慢、量少，患者情况稳定，可先尝试非手术治疗；若出血量大、经非手术治疗无效或出现休克等严重情况，则需手术。3.讨论如何预防下肢深静脉血栓形成。答案：对于长期卧床者，鼓励主动活动下肢关节，促进血液循环；术后患者尽早下床活动；避免在下肢同一部位反复穿刺；必要时使用抗凝药物；对高危人