2025年04月威海市市直卫生健康系统事业单位公开招聘工作人员笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2025年04月威海市市直卫生健康系统事业单位公开招聘工作人员笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.前列腺增生症的手术指征应除外（）

A、残余尿量大于50ml

B、有尿潴留史

C、症状严重，影响生活和工作

D、有严重尿路感染

E、心肺功能尚可

正确答案:D2.男，50岁，两个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂，为明确诊断最重要的检查是

A、尿常规

B、尿脱落细胞检查

C、膀胱镜检

D、静脉尿路造影

E、CT

正确答案:C3.输尿管癌行姑息性手术治疗的适应证包括

A、孤立肾、肾衰竭或双侧肾均有肿瘤

B、输尿管中、上段非浸润性1级或2级肿瘤

C、需要保留肾单位的3级输尿管肿瘤

D、患者不同意行根治术

E、需姑息性手术治疗但通过内镜不能完全切除的肿瘤

正确答案:A,B,C,E4.胸主动脉瘤病人夜间起床时摔倒，突感胸痛、气短，继之神急丧失、心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂，拟立即入手术室体外循环抢救。

此时下列步骤错误的是：

A、立即托起下颌，保持呼吸道通畅

B、立即开始口对口人工呼吸

C、立即胸外心脏按压建立人工循环

D、立即行气管插管

E、入手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救

正确答案:E

此时抢救用药的最佳途径为：

A、心内注射

B、静脉注射

C、肌内注射

D、皮下注射

E、气管内注射

正确答案:B5.肺泡弹性减弱和（或）小支气管痉挛或炎症可引起

A、吸气性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、中毒性呼吸困难

D、心源性呼吸困难

E、混合性呼吸困难

正确答案:B6.下列有关胃迷走神经分支中，哪一种是不正确的

A、迷走神经前干包括肝支、胃前支

B、迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支

C、胃角切迹附近"鸦爪"支位于胃幽门部前壁，后壁常缺如

D、迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部，手术时应注意切断

E、迷走神经前干常与食管肌层紧贴，后干位于后壁肌层外的疏松组织内

正确答案:C7.左向右分流的先心病包括

A、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损

B、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、法洛四联症

C、主动脉-肺动脉间隔缺损、法氏窦瘤破入右室、冠状动脉-左心室腔瘘、冠状动静脉瘘、主动脉瓣关闭不全

D、A+B+C

E、A+B

正确答案:A8.患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜3~4次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。

诊断应首先考虑

A、慢性膀胱炎

B、慢性肾盂肾炎

C、良性前列腺增生

D、膀胱癌

E、尿道炎

正确答案:C

为了除外其他疾患，不需要进行的检查是

A、尿常规

B、泌尿系统B型超声，残余尿量测定

C、血清PSA

D、肾图

E、尿流率

正确答案:D

开始治疗前，还需要完成的检查是

A、盆腔MRI

B、膀胱镜

C、静脉尿路造影

D、IPSS评分

E、尿动力学检查

正确答案:D9.男性，68岁，腰痛1周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。最可能的诊断是（）

A、脊椎结核

B、脊椎肿瘤

C、脊椎骨折

D、强直性脊柱炎

E、化脓性脊椎炎

正确答案:B10.患者，男性，35岁，双手腕关节及掌指关节肿痛6个月，怀疑为类风湿性关节炎。最可能出现异常的实验室检查是（）

A、血沉

B、血细胞计数

C、寻找红斑狼疮细胞

D、类风湿絮状沉淀试验

E、抗链球菌溶血素O滴定度

正确答案:A11.胃溃疡最好发于

A、胃大弯

B、胃小弯

C、胃近幽门处

D、胃底部

E、胃近贲门处

正确答案:B12.病例摘要：患者，女性，40岁，7天前做针线活时不慎被扎伤，近两天自觉乏力，头晕，头痛，张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿、压痛，WBC8×10/L，N0.70。

破伤风的治疗原则是

A、消除毒素来源

B、中和游离毒素

C、控制和缓解痉挛

D、保持呼吸道通畅

E、防止并发症

F、限制活动

G、预防心衰

H、预防肾衰

I、注意脑病

J、高热量，高蛋白饮食

正确答案:A,B,C,D,E

提示：住院第五天，患者高热，T38℃（肛表），WBC18×10/L。发热的最常见原因

A、全身肌肉痉挛，代谢增加，产热

B、破伤风患者不能张口进食，身体脂肪燃烧产热

C、体温中枢混乱，造成发热

D、肺部感染

E、合并上感

F、伤口感染

G、化脓性脑膜炎

H、酸中毒引起发热

I、破伤风引起外毒素引起发热

正确答案:D,E,F

提示：住院24小时后，张口困难，上下齿距离一指，面部出现苦笑面容，颈部强直，头向后仰，任何刺激均能引起全身肌肉痉挛，发作时角弓反张，全身抽搐痉挛，面色发白，呼吸急促，口吐白沫，磨牙，全身大汗。应立即予以下列哪些处理措施

A、收住院观察

B、禁食输液

C、手指刺伤处切开，并用双氧水冲洗

D、TAT2U加入5糖1000ml中滴

E、青霉素80UIM，Q6h

F、TAT1500U

G、破伤风类毒素0.5mg皮下

H、破伤风类毒素1mg皮下

正确答案:A,B,C,D,G

应考虑哪些疾病

A、上感

B、颌关节炎

C、癔症

D、破伤风早期

E、狂犬病

F、败血症

G、经前期紧张症

H、化脓性脑膜炎

正确答案:D13.病例摘要：患者，男性隐颈部肿物，伴发热1个月余入院。查体心率90次/分，余未见明显异常。

患者颈部肿物考虑哪些疾病

A、结节性甲状腺肿

B、甲状腺腺瘤

C、脂肪瘤

D、甲亢

E、淋巴瘤

正确答案:A,B,C,D,E

患者应予以哪些相关检查

A、颈部侧位片

B、甲功三项

C、甲免三项

D、心电图

E、颈部CT

正确答案:A,B,C,D

患者如果诊断为甲亢，术前应予以哪些准备

A、术前两周予以口服碘

B、术前一天予以抗生素

C、血压高者予以降至正常或低于正常

D、术前予以营养支持

E、减慢心率

正确答案:A,B,E

患者予以手术应予以何种术式

A、双侧甲状腺部分切除

B、双侧甲状腺次全切除

C、双侧甲状腺全切除

D、甲状腺根治术

E、甲状腺部分切除+碘放疗

正确答案:B

甲亢术后可能存在哪些并发症

A、甲状腺危象

B、甲状腺功能低下

C、甲亢复发

D、切口感染

E、低钙血症

正确答案:A,B,C,D,E14.腰椎间盘突出症最多见于（）

A、胸腰段

B、L

C、L

D、L

E、L～

正确答案:D15.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生

A、骨肉瘤

B、损伤性骨化

C、骨结核

D、骨髓炎

E、腱鞘炎

正确答案:B16.骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是（）

A、采用橡皮筋尿管导尿

B、采用金属导尿管导尿

C、尿道吻合术

D、膀胱造瘘

E、固定骨盆避免加重尿道损伤

正确答案:C17.在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗首选为

A、制动

B、穿刺抽脓，注入抗结核药

C、穿刺抽脓，注入抗结核药+制动

D、滑膜切除术

E、膝关节加压融合术

正确答案:C18.有关胆石症，下列叙述哪项是正确的

A、胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状

B、胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石

C、肝内胆管结石，右肝管多于左肝管

D、胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石

E、肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆管上段

正确答案:C19.患者女，12岁，因钝性腹部损伤被送入急诊室。自述上腹痛，伴恶心和呕吐。上消化道造影示：十二指肠完全梗阻，且在第2段和第3段出现“弹簧征”。下一步的治疗为

A、胃十二指肠吻合术

B、鼻胃管吸引并观察

C、十二指肠切除术

D、全肠外营养增加腹膜后脂肪

E、十二指肠空肠吻合术

正确答案:B20.男性，29岁，左腰痛伴发热3天，体温39～40℃，1周前有胸部疖肿。尿液检查正常，腹部平片发现脊柱弯向左侧，左肾及左腰大肌阴影消失，右肾阴影大小正常，应诊断为

A、肾盂肾炎

B、肾脓肿

C、肾周围炎

D、肾结核

E、肾皮质脓肿

正确答案:C二.临床医学（1）(共20题)1.治疗原发性肾病综合征首选药物是

A、ACTH（促肾上腺皮质激素）

B、肠溶阿司匹林

C、利福平

D、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)

E、强的松（肾上腺皮质激素）

正确答案:E2.生活质量测定的内容

A、社会功能

B、日常生活

C、行为失调

D、心理应激

E、躯体健康、心理健康和社会功能健康

正确答案:E3.患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。

该患者最可能的诊断是

A、COPD

B、支气管哮喘

C、肺血栓栓塞症

D、急性心肌梗死

E、肺炎

正确答案:C

若进一步明确诊断，最重要的检查是

A、心电图

B、X线胸片

C、超声心动图

D、CTPA

E、动脉血气分析

正确答案:D

如果诊断明确最适当的治疗

A、溶栓或抗凝治疗

B、使用支气管舒张药

C、糖皮质激素

D、抗生素和支气管舒张药

E、利尿

正确答案:A4.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的病人是

A、轻中度神志尚清，能配合的病人

B、病情严重，神志清，不合作的病人

C、昏迷的病人

D、呼吸道有大量分泌物的病人

E、需长期机械通气支持的病人

正确答案:A5.某男，42岁，个体户，全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查：躯干四肢多发红色丘疹，表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物，直径约0.5～1.0cm，表面湿润。

此病人可疑诊断为

A、糠疹

B、疥疮

C、扁平湿疣

D、尖锐湿疣

E、毛囊性梅毒疹

正确答案:C,E

当血清学检查TPHA反应阳性时，下面治疗哪项不对

A、注射青霉素

B、青霉素过敏者改用红霉素或多西环素

C、青霉素耐药者改用红霉素或多西环素

D、用糖皮质激素

E、炉甘石洗剂止痒

正确答案:D,E6.关于健康牙龈的叙述正确的是

A、龈沟浅

B、龈上、下菌斑内容大致相似

C、菌斑内主要为革兰阴性厌氧菌、螺旋体

D、牙龈红色暗

E、不易渗血

正确答案:A,B,E7.在病因分析时，只能对病因提出初步线索，不能得出有关病因因果关系的结论的研究是

A、现况研究

B、病例对照研究

C、前瞻性队列研究

D、回顾性队列研究

E、实验研究

正确答案:A8.肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量(每日最大剂量≤60mg)及疗程标准为()

A、1.0mg/(kg·d)，治疗4周

B、1.0mg/(kg·d)，治疗8周

C、2.0mg/(kg·d)，治疗4周

D、1.0～1.5mg/(kg·d)，治疗4周

E、2mg/(kg·d)，治疗8周

正确答案:E9.引起腰腿痛最常见的病因是

A、肿瘤

B、结构性缺陷

C、退行性变

D、风湿性脊柱炎

E、结核

正确答案:C10.判断牙周组织破坏程度的标准是

A、牙周袋的深度

B、牙周附着丧失的程度

C、溢哝多少

D、牙龈质地

E、牙龈颜色

正确答案:B11.急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是

A、共济失调

B、休克

C、心律失常

D、呼吸麻痹

E、脑水肿

正确答案:D12.关于急性卡他性结膜炎的描述不正确的是

A、结膜充血明显，大量黏液脓性分泌物，有自愈倾向

B、双眼同时或先后急性发病

C、通过接触传染

D、炎症消退后，眼部应持续用药1周以上

E、治疗时应局部热敷，涂抗生素眼膏后包扎患眼

正确答案:E13.患者，男性，32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38～39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效，近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检：T37.8℃，R30次/分，BP80/55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC11×10/L，中性0.87，血小板65×10/L，尿常规：蛋白（++），余无异常。24小时尿量900ml，考虑为肾综合征出血热，该临床表现属哪一阶段

A、发热期

B、低血压休克期

C、少尿期

D、多尿期

E、恢复期

正确答案:B14.胃癌的好发部位

A、胃窦部

B、胃体部

C、胃底部

D、胃小弯侧

E、贲门区

正确答案:A15.脑桥出血特征改变是

A、一侧肢体瘫

B、双侧针尖样瞳孔

C、出现强握反射

D、头痛，呕吐

E、出现病理反射

正确答案:B16.男孩，8个月，因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8％，下列除哪一项外均可发生

A、眼窝凹陷

B、精神委靡不振

C、濒死状态

D、尿量明显减少

E、皮肤弹力减弱

正确答案:C17.产后5天，发热，右乳下方红，硬结

首先应做的是

A、热敷患侧，尽量吸空患侧

B、抗生素治疗

C、切开引流

D、催乳中药

E、回乳

正确答案:A

1个月后，患者左乳头皲裂，疼痛，应做的处理是

A、建议停止哺乳，回乳

B、给予止痛药物

C、先喂健侧乳房，后喂患侧，喂毕在乳头上涂一滴乳汁

D、患侧涂紫

E、患侧涂鱼石脂软膏

正确答案:C18.女性生殖器最常见的良性肿瘤是

A、子宫肌瘤

B、浆液性囊腺瘤

C、黏液性囊腺瘤

D、皮样囊肿

E、纤维瘤

正确答案:A19.下列哪项是MRI检查的缺点

A、高对比度

B、多方位成像

C、运动伪影

D、骨伪影

E、多参数成像

正确答案:C20.队列研究中，计算样本量取决于下述哪个参数

A、非暴露组的发病率

B、暴露组的发病率

C、假设检验时第一类(Ⅰ型)错误的概率

D、把握度

E、以上均为正确

正确答案:E三.卫生管理(共20题)1.下列哪项属三级预防内容（）

A、产前检查

B、疾病筛检

C、康复治疗

D、遗传咨询

E、横断面调查

正确答案:C2.病原体导致疾病严重程度的能力被称为（）

A、致病力

B、侵袭力

C、传染性

D、毒力

E、抗原性

正确答案:D3.健康行为指导的目的是帮助学生把学到的卫生知识渗透到（）中

A、日常学习

B、日常锻炼

C、日常生活

D、疾病防治

E、健康促进

正确答案:C4.某广告说某药治疗了100例某病病人，其中90例痊愈，治愈率达90％。下列说法正确的是（）

A、此广告可信，治愈率高

B、此广告不可信，缺少对照组

C、此广告不可信，病例数太少

D、此广告不可信，没有经过统计学检验

E、无法判断

正确答案:B5.为研究缺氧对正常人心率的影响，有50名志愿者参加试验，分别测得试验前后的心率，应用何种统计检验方法来较好地分析此数据。（）

A、配对t检验

B、成组t检验

C、成组秩和检验

D、配对秩和检验

E、两组方差齐性检验

正确答案:A6.调查问卷中的特征问题是用以表明（）

A、被调查者的基本情况

B、某些行为

C、某些事件

D、态度与看法

E、以上都不是

正确答案:A7.下列关于健康教育与健康促进关系的表述正确的是（）

A、健康教育和健康促进是相同的概念

B、健康促进比健康教育“高级”

C、健康教育比健康促进内涵更广泛

D、健康教育是健康促进的重要组成部分

E、健康教育着重于健康知识的传播，一般不重视人们行为的改变

正确答案:D8.ASHA在评价社会发展的过程中加入了反映人口健康状况的指标，即（）

A、婴儿死亡率、成人识字率、平均期望寿命

B、婴儿死亡率、成人识字率、1岁平均期望寿命

C、出生率、死亡率、平均期望寿命

D、出生率、婴儿死亡率、平均期望寿命

E、出生率、孕产妇死亡率、平均期望寿命

正确答案:D9.传染病患者排出病原体的整个时期称为（）

A、传染期

B、感染期

C、感染前期

D、潜伏期

E、检疫期

正确答案:A10.某社区人群脑卒中的发病率为1.1％，其中13000名吸烟者中有310人发生脑卒中，该人群中吸烟导致脑卒中发生的人群归因危险度是（）

A、2.38％

B、2.17％

C、1.10％

D、1.28％

E、无法计算

正确答案:E11.感染霍乱后可以获得（）

A、终身免疫

B、巩固免疫

C、短期免疫

D、不能获得免疫力

E、免疫力因人而异

正确答案:C12.关于抗-HAVIgG的论述不正确的是（）

A、可作为早期诊断的标志

B、是中和抗体

C、有免疫力的标志

D、感染后3～11个月达高峰

E、可持续很长时间

正确答案:A13.流行过程是（）

A、由一系列相互联系相继发生的疫源地所构成

B、传染源及其排出的病原体可以波及到的地区

C、病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程

D、体内有病原体繁殖且能排出病原体的人和动物

E、病原体侵入机体后，病原体与机体相互作用的过程

正确答案:A14.关于乙型肝炎的人群分布，以下哪一项是错误的（）

A、在乙型肝炎低流行区儿童HBV感染较少见

B、男性乙肝发病率、HBsAg阳性率高于女性

C、慢性乙肝现患率和肝癌发病均为男性低于女性

D、不同种族和民族间HBsAg阳性率有差别

E、HBV感染具有明显的家族聚集性

正确答案:C15.实验流行病学研究与定群研究的共同点有

A、都属于病因研究

B、都是在现场选择实验对象

C、都要求试验组(暴露组)和对照组有均衡性、可比性

D、都采取了人为干预措施

E、都是在自然情况下选择某因素进行观察

正确答案:A,B,C16.1990年8月，某远洋客轮上发生一起军团病暴发流行。船离开港口时载有400人。8月1日前，有50人遇难身亡。8月份第一周中，船上有30人发生军团病，其中一半很快死亡。随后的一周内又有20人发病，但无死亡。假设症状持续一个月。8月14日，军团病的患病率是（）

A、(30+20)÷400

B、(30+20)÷(400-50)

C、(15+20)÷(400-50-30)

D、(15+20)÷(400-50-15)

E、用该资料不能计算

正确答案:D17.下列属于不变投入的是（）

A、大型设备数

B、医生和护士数

C、药品和材料数

D、土地

E、房屋

正确答案:A,D,E18.流行病学实验研究中盲法是指（）

A、负责安排与控制试验的研究者和受试者均不知晓研究目的

B、负责安排与控制试验的研究者和受试者均不知晓研究设计

C、负责安排与控制试验的研究者和受试者均不知晓研究结果

D、负责安排与控制试验的研究者和受试者均不知晓分组情况

E、负责安排与控制试验的研究者和受试者均不知晓评价指标

正确答案:D19.收益是评价筛检效果的主要指标之一，以下哪种方法不能改善筛检试验的收益（）

A、采用全人群普查的方法

B、选择患病率高的人群开展筛检试验

C、采用联合试验

D、选择高危人群开展筛检试验

E、选择灵敏度高的筛检试验方法

正确答案:A20.在病例对照研究中，匹配过头可能导致（）

A、低估暴露因素的作用

B、高估暴露因素的作用

C、有利于控制混杂

D、有利于研究更多的因素

E、对研究结果没有影响

正确答案:A四.临床医学（2）(共20题)1.苯丙酮尿症是由于哪种基因突变导致的()

A、磷酸吡哆醛

B、酪氨酸羟化酶

C、酪氨酸转氨酶

D、多巴脱羧酶

E、苯丙氨酸羟化酶

正确答案:E2.

肿瘤的生长方式有______、______、______。

正确答案:

"外生性","膨胀性","浸润性"

3.

膀胱三角是由两侧______与______三者连线之间的区域。

正确答案:

"输尿管口","尿道内口"

4.下列哪对脑神经经由颈静脉孔进出颅腔()

A、三叉神经

B、动眼神经

C、舌下神经

D、迷走神经

E、面神经

正确答案:D5.

拮抗药对其特异性受体具有较强的亲和力，而无内在活性，本身并不产生效应，但可阻断______的效应。

正确答案:

激动药

6.腹股沟管内有腹股沟韧带通过。()

正确答案:错误7.

可引起肉芽肿形成的疾病有______，______，______，______。

正确答案:

"伤寒","梅毒","血吸虫病","肠结核"

8.下列哪项现象只在真核生物基因组中存在()

A、DNA

B、质粒

C、内含子

D、外显子

E、重叠基因

正确答案:C9.细菌的合成代谢产物有热原质，外毒素，抗生素及细菌素等。()

正确答案:正确10.腰丛由第12胸神经前支的小部分和第1-3腰神经前支和第四腰神经前支一部分纤维组成。()

正确答案:正确11.血管内外液体交换失平衡组织液的生成大于回流和钠水潴留。()

正确答案:错误12.鼻咽癌的常见组织学类型()

A、泡状核细胞癌

B、未分化癌

C、高分化鳞癌

D、低分化鳞癌

E、腺癌

正确答案:D13.脾实质的组成是：()

A、脾小结、红髓和边缘区

B、白髓、红髓和脾索

C、白髓、红髓和边缘区

D、白髓、红髓和脾窦

E、红髓和白髓

正确答案:C14.对于心肌炎诊断，CK-MB是最敏感的指标。()

正确答案:错误15.结节性甲状腺肿常无完整包膜。()

正确答案:正确16.氨苯蝶啶、阿米洛利与螺内酯均属于保钾利尿药，其保钾机理相同。()

正确答案:错误17.接合是细菌通过性菌毛相互沟通将遗传物质从供体菌转移给受体菌，使之基因型发生改变。()

正确答案:正确18.机会性致病

正确答案:机会性致病：是指处于隐性感染的人，当某种原因引起人体免疫功能低下时，寄生虫繁

殖力和致病力增强，导致严重的病损。19.糖尿病病人，化验结果显示：血pH7．30，PaC04．13KPa(31mmHg)，SBl6mmol／L，血{Na+}140mmol／L，血{CL-}104mmol／L。请分析其酸碱平衡紊乱的类型并说明诊断的根据。

正确答案:

患者的酸碱平衡紊乱为AG增高型代谢性酸中毒。诊断根据如下：?pH：pH降低表明患者有失代偿性酸中毒；?病史：患者有糖尿病史，可能因糖和脂肪代谢紊乱而使酮体生成增多，引起酮症酸中毒；?化验指标：患者PaC0降低，{HC0-}降低，两者变化方向一致，首先应考虑单纯型酸碱平衡紊乱。如PaC02是原发性降低，{HC0-}为代偿性降低，应为呼吸性碱中毒，与该病人pH和病史均不相符。如{HC0-}是原发性降低，PaC0为代偿性降低，为代谢性酸中毒，与pH变化和病史相符合；?AG：该患者AG={Na+}-({HC0-}+{CL-})=140-(16+104)=20(mmol／L)，AG明显增大，与糖尿病时酮体增加，有机酸阴离子增加的病史相符。

20.以下哪项是变质性炎症?()

A、肾盂肾炎

B、阑尾炎

C、阿米巴肝脓肿

D、大叶性肺炎

E、菌痢

正确答案:C五.临床医学（3）(共20题)1.能改善稳定型心绞痛患者临床预后的药物是（）

A、速效救心丸

B、硝苯地平

C、单硝酸异山梨酯

D、硝酸甘油

E、阿司匹林

正确答案:E2.男，40岁。查体发现“心动过缓”20余年，平时心率45～55次/分。无心悸，无头晕和乏力，无黑噱和晕厥，运动后心率可达90次/分，该患者最适宜的处置是

A、口服胺碘酮

B、暂不治疗，定期随诊

C、口服阿托品

D、静脉注射异丙肾上腺素

E、植入永久起搏器

正确答案:B3.女，40岁。颈肩痛3个月，伴右手麻木，无视物模糊，行走不稳和眩晕，查体：颈部压痛，伴右上肢放射痛，压头试验阳性，右手“虎口区”麻木，右侧伸腕肌肌力减弱，Hoffmann征阴性。考虑颈椎病，最可能的类型是

A、神经根型

B、交感神经型

C、椎动脉型

D、脊髓型

E、复合型

正确答案:A4.硝普钠的作用是

A、减弱心肌收缩力

B、降低左室后负荷

C、同时降低左室前后负荷

D、降低左室前负荷

E、增加心肌收缩力

正确答案:C

呋塞米的作用是

A、减弱心肌收缩力

B、降低左室后负荷

C、同时降低左室前后负荷

D、降低左室前负荷

E、增加心肌收缩力

正确答案:D5.心动周期中，左心室内压力最高的时期是

A、心房收缩期末

B、等容收缩期末

C、心室收缩期末

D、快速充盈期末

E、快速射血期末

正确答案:E6.颌下、颈部发生急性蜂窝织炎，最危险的并发症是：

A、脓毒血症

B、呼吸困难、窒息

C、吞咽困难

D、化脓性颌下腺炎

E、面部感染

正确答案:B7.女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。查体：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为

A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注

B、联合应用抗生素静脉滴注

C、琥珀酸氢化可的松静脉滴注

D、二丙酸倍氯米松气雾吸入

E、5%碳酸氢钠静脉滴注

正确答案:C8.中医典籍中有“天人合一”“天人相应”的观点。该观点所反映的医学模式为

A、神灵主义医学模式

B、整体医学模式

C、生物医学模式

D、生物-心理-社会医学模式

E、自然哲学医学模式

正确答案:E9.关于类风湿因子的正确叙述是

A、特异性极高

B、敏感性极低

C、属于抗原

D、属于抗体

E、与类风湿关节炎的活动性无关

正确答案:D10.为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选地辅助检查方法是

A、腹部X线平片

B、B超

C、CT

D、MRI

E、肝动脉造影

正确答案:B11.缺铁性贫血最常见的病因是

A、慢性胃炎

B、慢性肝炎

C、慢性溶血

D、慢性感染

E、慢性失血

正确答案:E12.男，43岁。头部受伤后立即昏迷，20分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常发现。该患者最可能的诊断是

A、脑震荡

B、脑挫裂伤

C、硬膜