2025年浙江温州瑞安市人民医院招聘合同制工作人员2人笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2025年浙江温州瑞安市人民医院招聘合同制工作人员2人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为

A、化疗+放疗

B、肿瘤切除术

C、膀胱部分切除术

D、膀胱全切除

E、髂内动脉栓塞

正确答案:D2.下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点

A、有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征

B、病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐

C、穿孔率、并发症和死亡率较高

D、治疗原则是早期手术

E、自觉症状不明显

正确答案:B,C,D3.骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先应考虑（）

A、膀胱破裂

B、前尿道损伤

C、后尿道损伤

D、出血性休克

E、肾衰无尿

正确答案:C4.患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。

最可能的诊断是

A、肾动脉狭窄

B、肾结石

C、肾下垂

D、肾积水

E、肾炎

正确答案:C

进一步检查

A、肾动态显像

B、卧位和立位静脉尿路造影

C、泌尿系统MRI

D、肾动脉造影

E、肾素水平

正确答案:B

如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速，应首先考虑为

A、嗜铬细胞瘤

B、输尿管结石

C、Dietl危象

D、肾囊肿破裂

E、肾积水

正确答案:C5.肱骨干中下段骨折时，最易损伤的神经是（）

A、桡神经

B、尺神经

C、正中神经

D、腋神经

E、肌皮神经

正确答案:A6.患者女性，63岁，皮肤、巩膜黄染20余天，伴右上腹隐痛不适及皮肤瘙痒。小便颜色加深，大便颜色略浅，进食欠佳。近2日患者无明显诱因出现右上腹胀痛，伴发热，最高体温38.6℃，曾自服退热药物，体温可控制，但仍有右上腹胀痛，遂于急诊就诊。查体：全身皮肤、黏膜黄染，皮肤可见搔抓痕，心肺查体（-），腹略膨隆，全腹软，右上腹压痛，无明显反跳痛及肌紧张，未及明显包块，肝脾肋下未及，Murphy征（-）。既往胆囊结石病史15年，未规律诊治。实验室检查：WBC12.5×10/L，NEUT%81.2%，TBIL170.9μmol/L，DBIL103.7μmol/L。

为明确该患者的黄疸原因为内科性黄疸或性黄疸，进一步首选的辅助检查为（）

A、上腹部平扫CT

B、上腹部增强CT

C、MRCP

D、腹部B超

E、ERCP

F、上消化道造影

正确答案:D

［提示］腹部B超检查结果回报：胆囊壁增厚，最厚达0.9cm，胆囊内多发高回声团块，后伴声影，肝内胆管扩张，肝总管扩张，胆总管未见明显扩张。胰腺受肠内气体干扰显示不清。血CA19-9：22.84U/ml。该患者可能的诊断是（）

A、肝门部胆管癌

B、胆囊炎伴Mirizzi综合征

C、肝外胆管结石

D、壶腹周围癌

E、胆囊癌

F、戊型病毒性肝炎

正确答案:A,B,C,E

为进一步明确诊断与确定治疗方案，有必要完成的检查有（）

A、胃镜

B、上腹部增强CT

C、MRCP

D、ERCP

E、上消化道造影

F、PET-CT

正确答案:B,C

［提示］上腹部增强CT见图110～图113。因近2日患者出现腹痛，考虑存在慢性胆囊炎急性发作，入院后给予积极抗感染治疗后腹痛缓解，血象恢复正常。考虑患者存在胆囊炎伴Mirizzi综合征，肝门部胆管癌或胆囊癌不能完全除外，故决定行手术探查。术中见：胆囊约5cm×2cm×2cm，胆囊壁厚（约0.9cm），质韧，内为充满型结石，Calot三角结构不清，局部纤维组织增生，肝十二指肠韧带挛缩，十二指肠上缘处可见胆总管，直径0.5cm，壁无明显增厚。多处切取增厚胆囊壁送快速冷冻病理检查，均为良性。

该患者最可能的诊断是（）

A、肝门部胆管癌

B、胆囊炎伴Mirizzi综合征

C、肝外胆管结石

D、壶腹周围癌

E、胆囊癌

F、戊型病毒性肝炎

正确答案:B

［提示］进一步探查，自胆囊内取出黄褐色结石1枚，椭球形，4cm×1.5cm×1.5cm。检视胆囊腔及胆囊颈管处，可见局部正常结构消失，胆囊颈管与肝总管形成内瘘并与胆总管相延续，肝总管管壁右侧缺损10mm×7mm（肝总管周径1/2），肝总管左侧壁完整，内壁正常，胆总管正常。

确定该患者存在Mirizzi综合征，根据目前较为公认的Csendes等制订的标准，请问该患者的分型为（）

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

F、Ⅵ型

正确答案:C

该患者可供选择的进一步手术方式有（）

A、胆囊切除+带蒂胆囊瓣修补术

B、胆囊切除+病损段肝外胆管切除+肝总管-空肠吻合术

C、胆囊切除+病损段肝外胆管切除+肝总管-十二指肠吻合术

D、胆囊切除+病损段肝外胆管切除+肝总管-胆总管对端吻合术

E、取出胆囊内结石，行胆囊-空肠吻合术

F、胆囊切除+经瘘口置入T形管，行T形管引流术

正确答案:A,B,D7.导致先天性肾盂输尿管连接处梗阻的常见原因是（）

A、结石

B、管腔内狭窄

C、腹膜后纤维化

D、迷走血管压迫

E、结核

正确答案:B8.肾癌的流行病学特点包括

A、在泌尿系统恶性肿瘤中占第2位，仅次于膀胱肿瘤，占成人恶性肿瘤的2%~3%

B、是成人肾最常见的实性肿瘤

C、高发年龄为50～70岁

D、男∶女约为2∶1

E、与世界部分国家和地区相比，我国肾癌发病率处于较低水平

正确答案:A,B,C,D,E9.20岁男性，1小时前被菜刀将示指末节掌侧方切去一块皮肤，约1cm×0.5cm，皮下脂肪裸露，治疗应

A、三角皮瓣移植

B、游离周围软组织予以覆盖

C、单纯缝合皮肤

D、鱼际皮瓣移植

E、胸部皮管移植

正确答案:B10.慢性胰腺炎治疗的目的在于（）

A、解除胰管梗阻

B、解除胆管末端的梗阻

C、缓解疼痛

D、肿块型慢性胰腺炎除外胰腺癌

E、减少慢性胰腺炎所引起的并发症

正确答案:A,B,C,D,E11.男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行

A、膀胱扩大术

B、右肾造瘘术

C、左肾切除术

D、左肾结核病灶清除术

E、膀胱造瘘术

正确答案:B12.腰椎间盘突出症病人，检查发现患侧趾背伸肌力减弱，小腿外侧和趾根部感觉减退，其病变定位于哪一节段

A、腰2～3

B、腰3～4

C、腰4～5

D、腰5～骶1

E、骶1～2

正确答案:C13.关于股骨颈骨折Garden分型错误的是

A、Ⅰ型，不完全骨折

B、Ⅱ型，完全骨折无移位

C、Ⅲ型，完全骨折部分移位

D、Ⅳ型，完全骨折完全移位

E、Ⅴ型，骨折脱位

正确答案:E14.服用5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）治疗勃起功能障碍（ED），阴茎海绵体组织

A、一氧化氮（NO）合成增加

B、一氧化氮（NO）释放增加

C、环磷酸鸟苷（cGMP）水解被抑制

D、环磷酸腺苷（cAMP）水解被抑制

E、cAMP和cGMP水解均被抑制

正确答案:C15.患者女性，52岁。右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，T：38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超示：肝内多发脓肿征象，既往有肝内胆管结石病史。

本患者上消化道出血的原因考虑是

A、胃癌

B、胆道出血

C、应激性溃疡

D、出血性胃炎

E、胃十二指肠溃疡出血

F、门脉高压症、胃底食管静脉曲张破裂出血

正确答案:B,C

最有助于诊断的检查是

A、纤维胃镜

B、胆系造影

C、血管造影

D、ERCP

E、PTCD

F、上消化道造影

G、腹部CT

正确答案:A,C

最有效的治疗首选

A、三腔管压迫止血

B、静滴止血药

C、胃大部切除术

D、胆管探查、T管引流手术

E、选择性动脉栓塞止血

F、胆管探查、胆肠吻合

G、内窥镜下局部止血

正确答案:E

我国最常见的胆道出血的病因是

A、肝癌

B、肝血管瘤

C、胆道感染

D、外伤性胆道出血

E、继发于肝脓肿

F、继发于急性胆囊炎

正确答案:C,D16.临床器官移植常用的免疫抑制剂有

A、抗淋巴细胞球蛋白

B、皮质类固醇

C、FK506

D、环孢素

E、环磷酰胺

正确答案:A,B,C,D17.关于阴茎损伤的病因，叙述错误的是

A、阴茎损伤多发于青壮年，性行为损伤是主要原因

B、阴茎挫伤严重时可引起纺锤形血肿

C、阴茎折断最常见的部位是阴茎近端1/3

D、阴茎脱位伤是海绵体在冠状沟处与包皮发生环形撕裂

E、包皮系带撕裂伤见于包皮系带过短或包皮过长者

正确答案:C18.5岁男孩，突发寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是

A、慢性骨髓炎

B、化脓性关节炎

C、类风湿性关节炎

D、急性血源性骨髓炎

E、胫骨结节骨软骨病

正确答案:D19.胰腺假性囊肿（pancreaticpseudocyst，PPC）的绝对干预指征包括（）

A、PPC压迫胃十二指肠引起梗阻

B、PPC压迫胆总管致其狭窄或胆汁淤积

C、囊肿感染或出血

D、PPC导致胰胸膜瘘

E、PPC最大径>4cm

正确答案:A,B,C,D20.患者女性，40岁，因突起中腹部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解勃液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内串动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，质韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

哪些检查有助于诊断

A、小肠胶囊镜检查

B、立位腹部平片

C、选择性肠系膜上动脉造影

D、纤维结肠镜检查

E、钡灌肠造影

正确答案:B,C,D,E

最可能诊断是

A、克罗恩病

B、卵巢囊肿蒂扭转

C、慢性肠套叠

D、右半结肠癌

E、直肠癌伴梗阻

正确答案:C

提示：入院后诊断为肠套叠，病人腹痛逐渐加重。下列哪些处理较为妥当

A、给予空气灌肠

B、给予山莨菪碱止痛

C、按急诊做术前准备

D、禁食、胃肠减压、输液

E、胃肠减压同时氧气驱虫

正确答案:B,C,D

提示：急诊手术，剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块。其手术原则是

A、切开肠管后切除肠管内肿块

B、行右半结肠切除后，远近肠管分别造口

C、按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

D、行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口

E、肠道肿块留待以后再谈手术处理，放置腹腔引流物

正确答案:C

提示：术后第3天，腹腔引流管引流肠液样液体，约50ml，病人体温37.50℃。腹肌软，无压痛反跳痛，肠鸣音弱。血WBC11.2×10/L。正确的处理是

A、经引流管造影

B、进食流质饮食

C、保持引流管通畅

D、剖腹探查，行漏口修补

E、继续禁食、胃肠减压、输液

F、经引流管注入粘合剂堵漏后拔除引流管

正确答案:A,E二.临床医学（1）(共20题)1.男，72岁，右小腿肿痛伴发热39℃1天就诊，查右小腿红肿明显、右腹股沟淋巴结肿大。追问病史，病人自述有类似发作史多次，有多年的脚癣和下肢静脉曲张病史。最可能诊断是

A、急性淋巴管炎

B、急性蜂窝组织炎

C、坏死性筋膜炎

D、急性网状淋巴管炎

E、急性下肢静脉栓塞伴感染

正确答案:D2.一名车祸病人，有股骨干开放性骨折，可能有脾破裂引起的内出血，存在张力性气胸、面部和头皮的撕裂伤，首先处理措施是

A、对股骨干开放性骨折进行清创复位

B、剖腹探查脾切除

C、解除张力性气胸

D、清创缝合面部和头皮裂伤

E、注射破伤风抗毒素(TAT)

正确答案:C3.对于痢疾杆菌的叙述不恰当的为

A、主要流行菌群为B群

B、在外界生存能力较差

C、为革兰阴性的无鞭毛杆菌

D、各型痢疾杆菌均可产生内毒素

E、属肠杆菌科志贺菌属

正确答案:B4.t检验的作用为

A、检验抽样误差为0的概率

B、检验抽样误差的有无

C、检验样本均数间的实际差异是否等于0

D、检验均数的实际差异由抽样误差所引起的概率大小

E、检验样本均数问有无差异

正确答案:D5.关于骨质疏松症临床表现的说法错误的是

A、主要为疼痛

B、以腰背、腰骶和下肢多见

C、可有压痛及放射痛

D、有静止状态开始活动时出现

E、弯腰久后，再挺起身时疼痛更重

正确答案:C6.慢性肾盂肾炎正确的是

A、采用2周疗法

B、单剂抗菌疗法

C、几种抗生素轮换应用，直至症状控制或菌尿消失

D、联合抗菌疗法

E、卧床休息

正确答案:C7.肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点，下列哪项不符合

A、白细胞正常或增加

B、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰

C、青壮年多见，预后良好

D、起病急、胸痛、畏寒

E、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感

正确答案:C8.按照健康测量的对象可将健康指标分为

A、直接指标

B、间接指标

C、生理学指标

D、心理学指标

E、社会学指标

正确答案:A,B9.肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据

A、血气分析

B、呼吸减慢

C、紫绀

D、烦躁不安

E、气促

正确答案:A10.良性骨肿瘤的X线表现特点是

A、肿块边缘清楚，无骨膜反应

B、肿块边缘清楚，有骨膜反应

C、肿块边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显

D、肿块边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应

E、肿块边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应

正确答案:A11.男，14岁，间歇性右下腹痛，腹泻，呈糊状便，低热，右下腹块1年，伴消瘦、贫血，大便隐血(一)，结核菌素试验(一)

最可能的诊断是

A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、克罗恩病

D、结肠癌

E、急性阑尾炎

正确答案:C

确诊的首选检查是

A、腹部B超

B、腹部CT

C、腹部X线平片检查

D、肛门指诊检查

E、X线钡餐检查

正确答案:E12.提示急性胰腺炎病情严重的是

A、血清淀粉酶超过500苏氏单位

B、清脂肪酶超过500苏氏单位

C、白细胞明显升高

D、血钙小于1．50mmol／L

E、血糖升高

正确答案:D13.艾滋病的临床表现主要为

A、容易引起感染

B、发烧

C、容易引起卡波济肉瘤

D、全身淋巴结肿大

E、子宫出血

正确答案:A,B,C,D14.患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5℃，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5×10/L，N70%，L30%，PLT78×10g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病

A、艾滋病

B、淋巴结炎

C、传染性单核细胞增多症

D、淋巴结结核

E、以上疾病均有可能

正确答案:A15.女，45岁，急性阑尾炎并发门静脉炎，患者除腹痛、高热外，还可有下列哪项表现

A、贫血

B、神志不清

C、腹水

D、黄疸

E、呕血

正确答案:D16.病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死

该病人最可能诊断为

A、阿尔茨海默病

B、精神分裂症

C、躁狂症

D、躯体疾病所致精神障碍

E、血管性痴呆

正确答案:E

该病人的病史资料中，最具鉴别诊断价值的是

A、有高血压史

B、有高血脂史

C、记忆障碍

D、脑卒中史

E、病程是波动性

正确答案:E17.慢性肾衰的饮食原则

A、无须限制

B、高蛋白饮食以增加营养

C、低蛋白饮食

D、低磷饮食

E、严格限制食盐

正确答案:C,D18.周期性健康检查的优点

A、在具体时间内了解危险因素

B、对无症状人群进行早发现、早治疗

C、对高危人群的针对性检查

D、可节约卫生资源

E、有较好的社会效益

正确答案:A,B,C,D,E19.男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。

本病的诊断是

A、（1）冠心病、不稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危

B、（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危

C、（1）夹层动脉瘤（2）高血压病Ⅲ期、极高危

D、（1）急性肺栓塞（2）高血压病Ⅲ期、极高危

E、（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅱ期、高危

正确答案:B

本病需要与下面哪些疾病鉴别

A、急性心肌梗死

B、肋间神经痛

C、其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等

D、其不典型疼痛：返流性食管炎、消化道溃疡等

E、以上都是

正确答案:E

本病的治疗哪项不对

A、安静休息、心电监护

B、药物使用：硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用

C、控制各种危险因素：降低血压，维持血压平稳等

D、大剂量连续含服硝酸甘油

E、必要时采取PTCA治疗

正确答案:D

病人转诊指证

A、接诊时持续胸痛>20分钟，含硝酸甘油不缓解。

B、突然出现阿-斯综合征，经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时

C、需要采取PTCA治疗时

D、需要进一步检查以明确诊断

E、以上都是

正确答案:E

心绞痛发生的典型部位是

A、胸骨体下部的胸骨后

B、胸骨体上中段及心前区

C、心尖区

D、心前区外侧

E、以上都不是

正确答案:B20.患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。

下列哪一项是患者开始透析的指征：

A、高钾血症

B、HCO低于13.5mmol／L，尤其伴有昏迷或深大呼吸

C、心力衰竭

D、血肌酐大于707μmol／L

E、以上都是

正确答案:E

如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果：

A、血肌酐1532μmol／L

B、尿素氮31.2mmol／L

C、血钾6.9mmol／L

D、血钙1.8mmol／L

E、二氧化碳结合力18mmol／L

正确答案:C

如患者的二氧化碳结合力为13mmol／L，应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是

A、因纠正酸中毒而引起低血钙

B、高镁血症

C、高钾血症

D、高钙血症

E、低钠血症

正确答案:A三.卫生管理(共20题)1.使用一种新疗法可减少某病的死亡人数，但不能使该病治愈，则会发生（）

A、该病的发病率减少

B、该病的发病率增加

C、该病的患病率减少

D、该病的患病率增加

E、只减少发病率不减少患病率

正确答案:D2.下列符合病原携带者概念的是（）

A、指没有任何能够测出的临床指标而携带病原体的人

B、指没有任何临床症状而携带病原体的人

C、指没有任何临床症状而能排出病原体的人

D、指没有任何临床症状而能排出活性病原体的人

E、指没有任何临床症状而能排出足够量病原体的人

正确答案:C3.Herbst医师关于阴道腺癌病因研究的结果（）

A、证实雌激素是阴道腺癌的病因

B、证实雌激素是阴道腺癌的病因之一

C、证实雌激素是阴道腺癌的病因之外，尚存在其他病因因素

D、提示己烯雌酚可能是阴道腺癌的病因线索

E、证实己烯雌酚可能是阴道腺癌的诱发因素

正确答案:D4.疫源地的消灭必须满足（）

A、传染源被移走(住院治疗或死亡)

B、传染源消除了排菌状态(治愈)

C、传染源散播在外界环境中的病原体被彻底清除

D、所有易感接触者经该病最长潜伏期观察，未出现新病例或感染

E、以上均是

正确答案:E5.要评价某市一名8岁男孩的身高是否偏高或偏矮，应选用的统计方法是：（）

A、用该市8岁男孩身高的95%或99%正常值范围来评价

B、作身高差别的假设检验来评价

C、用身高均数的95%或99%可信区间来评

D、不能作评价

E、以上都不对

正确答案:A6.就狂犬病的流行特征耐言，下列哪项是错误的（）

A、狗是狂犬病惟一的传染源

B、狂犬病毒可以通过病畜的唾液、血液、尿液传播

C、狂犬病毒还可以通过呼吸道传播

D、人对狂犬病毒普遍易感

E、一旦感染发病，几乎是100％死亡

正确答案:A7.关于医院健康教育，下列说法正确的是

A、医院健康教育是一种治疗因素

B、医院健康教育是密切医患关系，减少医疗纠纷的纽带

C、医院健康教育以“病人”为中心

D、医院健康教育以“健康”为中心

E、医院健康教育包括医护人员教育、患者教育与社区健康教育三方面内容

正确答案:A,B,C,D,E8.在310名未经选择相继诊断的急性胆囊炎患者中，100人＜45岁，210人＞45岁。研究者据此认为急性胆囊炎较多发于绝经期后的妇女。指出其结论错误或虚假的原因（）

A、无对照组

B、无正确(合适)的随访资料

C、五分母

D、没有进行年龄标化

E、没有使用发病率

正确答案:E9.漏诊率是指（）

A、试验检出阴性的人数占有病者总数的比例

B、试验检出阳性的人数占无病者总数的比例

C、筛检阳性者中真正成为病人的可能性

D、试验检出阴性的人数占无病者总数的比例

E、试验检出阳性的人数占有病者总数的比例

正确答案:A10.我国儿童计划免疫使用的疫苗不包括（）

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎活疫苗

C、百白破混合制剂

D、流行性乙型脑炎疫苗

E、乙型肝炎疫苗

正确答案:D11.在我国长江流域钩端螺旋体病传染源的鼠类是（）

A、黑线姬鼠

B、黄胸鼠

C、黄毛鼠

D、家鼠

E、褐家鼠

正确答案:A12.关于艾滋病叙述正确的是（）

A、艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的

B、人类不会死于艾滋病，而是死于由其引起的各种并发症

C、艾滋病是一种免疫缺陷疾病

D、艾滋病不是一种病症而是一种综合征

E、以上均正确

正确答案:E13.疾病监测采用的方法属于（）

A、描述性研究

B、分析性研究

C、实验性研究

D、理论性研究

E、包括以上四种

正确答案:A14.假阳性率也称为（）

A、漏诊率

B、误诊率

C、阳性预测值

D、阴性预测值

E、灵敏度

正确答案:B15.在抽样研究中，随着样本含量逐渐增大

A、标准差逐渐增大

B、标准误逐渐增大

C、标准差趋向于0

D、标准差逐渐减小

E、标准误逐渐减小

正确答案:E16.现行我国计划免疫工作(儿童基础免疫)规定接种的疫苗是（）

A、卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗

B、麻疹疫苗、卡介苗、百白破、乙肝疫苗、流行性乙型脑炎疫苗

C、乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗

D、卡介苗、百白破、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗

E、卡介苗、百白破、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗

正确答案:D17.以下不属于家庭功能的是（）

A、养育子女

B、生产和消费

C、休息和娱乐

D、赡养老人

E、恋爱

正确答案:E18.卫生部规定我国"全国高血压日"为（）

A、每年5月20日

B、每年10月8日

C、每年11月8日

D、每年12月20日

E、每年12月28日

正确答案:B19.一项糖尿病调查，A方案空腹血糖临界点水平定在7.0mmol/L，B方案空腹血糖临界点水平定在7.5mmol/L。则（）

A、A方案和B方案的灵敏度相同

B、A方案的特异度比B方案高

C、A方案的灵敏度比B方案高

D、A方案的假阴性率比B方案高

E、A方案的阳性预测值比B方案高

正确答案:B20.病原体在易感者体内生长繁殖并引起感染的能力被称为（）

A、致病力

B、侵袭力

C、传染力

D、毒力

E、抗原性

正确答案:C四.临床医学（2）(共20题)1.

膈肌的三个裂孔的名称分别是______、______和______。

正确答案:

"主动脉裂孔","食管裂孔","腔静脉裂孔"

2.哪些类型的基因突变易导致肿瘤的发生?

正确答案:肿瘤是细胞中多种基因突变累积的结果，这些基因突变主要发生在三大类细胞基因，即癌基因、抑癌基因和DNA修复基因。3.痰液中含有含铁血黄素的巨噬细胞均称作心衰细胞。()

正确答案:错误4.易化扩散

正确答案:易化扩散：是指水溶性小分子或离子借助载体或通道由细胞膜的高浓度向低浓度的跨膜

转运过程。5.为什么湿热灭菌法比干热灭菌法效果好?

正确答案:湿热灭菌法比干热灭菌法效果好，其理由有：湿热中细菌菌体蛋白较易凝固变性而被杀

灭；湿热的穿透能力比干热强；湿热的蒸汽有潜热效应存在，水由气态变为液态释放出潜热，可迅速提高所灭物体的温度，使灭菌效果更佳。6.利用药物协同作用的目的是：()

A、减少药物不良反应

B、增加药物的排泄

C、增加药物的疗效

D、增加药物的吸收

E、减少药物的副作用

正确答案:C7.激活的B细胞产生哪些细胞因子刺激成熟B细胞增殖与活化()

A、IL-8

B、TNF

C、IL-14

D、IL-4，IL-10

E、INF-γ

正确答案:D8.研究最早的病毒是()

A、乙型肝炎病毒

B、SV40

C、DNA病毒

D、腺病毒

E、RNA病毒

正确答案:B9.药物进入循环后首先：()

A、作用于靶器官

B、储存在脂肪

C、与血浆蛋白结合

D、在肝脏代谢

E、由肾脏排泄

正确答案:C10.

肺性脑病时的脑水肿为______和______两种类型。

正确答案:

"细胞中毒性","血管源性脑水肿"

11.

染色体畸变包括______和______两大类。

正确答案:

"数目畸变","结构畸变"

12.

阿托品扩散瞳孔的作用机理是阻断______M受体，使瞳孔括约肌退向外缘。

正确答案:

虹膜括约肌与睫状肌

13.血中与转运蛋白结合的皮质激素可通过血-脑屏障。()

正确答案:错误14.试阐述大、中、小动脉结构特点及其与功能的关系。

正确答案:

1)大动脉：管壁有许多层弹性膜和弹性纤维，故又称弹性动脉。弹性较大，心脏收缩时，管径扩张，心脏舒张时，管壁回缩，使断续射入大动脉的血液变成流动的血液。

2)中动脉：管壁平滑肌发达，又称肌性动脉。管壁收缩性强。能使管腔明显缩小或扩大，调节分配到身体各部和各器官的血流量。

3)小动脉：管壁平滑肌较发达，属肌性动脉。管壁收缩和舒张，能调节器官和组织的血流量。同时。小动脉的收缩，可增加血流的阻力，维持和调节血压。15.以下哪项是强心苷中毒后出现较早的心电图特异性表现?()

A、房性心动过速

B、室性期前收缩

C、心动过缓

D、室性心动过速

E、心室颤动

正确答案:B16.

鼻咽癌、大肠癌、乳腺癌的好发部位分别是：______、______、______。

正确答案:

"鼻咽顶部","直肠","乳腺外上象限"

17.对脑血管有选择作用的是：()

A、氨氯地平

B、非洛地平

C、硝苯地平

D、尼群地平

E、尼莫地平

正确答案:E18.雄激素是生精细胞分泌的。()

正确答案:错误19.

在______的小分子化合物称作第二信使。

正确答案:

细胞内传递信息

20.排卵后卵细胞逐渐发育成熟，为卵子受精做好准备。()

正确答案:错误五.临床医学（3）(共20题)1.一风心病心力衰竭患者服地高辛13天，出现恶心、呕吐，心电图示室性期前收缩二联律，测血钾3.0mmol/L。除停用洋地黄外，治疗应首选

A、钾盐

B、普萘洛尔

C、美西律

D、普罗帕酮

E、胺碘酮

正确答案:A2.不属于涉及人的生物医学研究的伦理原则的是

A、医学目的

B、伦理审查

C、知情同意

D、有偿服务

E、维护受试者利益

正确答案:D3.需治疗的无症状性菌尿见于：

A、老年女性

B、长期留置导尿管

C、糖尿病

D、绝经前非妊娠妇女

E、妊娠妇女

正确答案:E4.对糖尿病患者进行术前准备，说法正确的是：

A、禁食患者需维持血糖轻度升高状态

B、能以饮食控制病情者还需应用降糖药

C、口服长效降糖药患者需在术前一天停用

D、平时应用胰岛素患者，术前不能停用

E、酮症酸中毒患者无需处理，可接受急症手术

正确答案:A5.关于抗菌药物使用的规定，以下说法错误的是

A、因抢救生命垂危的患者等紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物

B、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用

C、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物

D、医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在6个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格

E、越级使用抗菌药物的必要手续应当于48小时内补办

正确答案:E6.哮喘患者最不宜选用的降压药为

A、利尿剂

B、α受体阻滞剂

C、β受体阻滞剂

D、二氢吡啶类钙拮抗剂

E、血管紧张素转化酶抑制剂

正确答案:C

妊娠患者最不宜选用的降压药为

A、利尿剂

B、α受体阻滞剂

C、β受体阻滞剂

D、二氢吡啶类钙拮抗剂

E、血管紧张素转化酶抑制剂

正确答案:E7.诊断甲亢最有价值的体征是

A、皮肤湿润多汗、手颤

B、阵发性心房颤动

C、甲状腺肿大伴震颤和血管杂音

D、收缩压升高，舒张压降低，脉压增大

E、窦性心动过速

正确答案:C8.尿频、尿痛、血尿和脓尿为

A、肾结核的主要临床表现

B、肾结石的主要临床表现

C、膀胱癌的主要临床表现

D、Wilms瘤的主要临床表现

E、前列腺增生症的主要临床表现

正确答案:A

无痛性肉眼血尿为

A、肾结核的主要临床表现

B、肾结石的主要临床表现

C、膀胱癌的主要临床表现

D、Wilms瘤的主要