针灸学复习题（附参考答案）

针灸学复习题（附参考答案）一、单项选择题1.现存最早的针灸学专著是（）A.《黄帝内经》B.《难经》C.《针灸甲乙经》D.《针灸大成》参考答案：C。《针灸甲乙经》是现存最早的针灸学专著，它系统地整理了当时的针灸学理论和实践经验。《黄帝内经》包含了丰富的针灸学内容，但不是专门的针灸学专著；《难经》对针灸理论有一定补充和发挥；《针灸大成》是明代杨继洲所著，是针灸学的重要总结性著作，但晚于《针灸甲乙经》。2.手足三阳经在四肢的分布规律是（）A.阳明在前，少阳在中，太阳在后B.阳明在前，太阳在中，少阳在后C.太阳在前，阳明在中，少阳在后D.少阳在前，阳明在中，太阳在后参考答案：A。手足三阳经在四肢外侧的分布规律是阳明在前，少阳在中，太阳在后，掌握这一规律有助于准确理解经络的循行和穴位的定位。3.下列哪项不属于腧穴的远治作用（）A.合谷治疗头痛B.足三里治疗腹痛C.内关治疗心悸D.睛明治疗目疾参考答案：D。远治作用是指腧穴具有治疗其远隔部位脏腑、组织器官病症的作用。合谷位于手部，可治疗头面部疾病如头痛；足三里位于下肢，能治疗腹部疾病如腹痛；内关位于上肢，可治疗心系病症如心悸。而睛明位于眼部，治疗目疾主要体现的是腧穴的近治作用。4.针刺浅薄部位腧穴，应用（）A.指切进针法B.挟持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法参考答案：C。提捏进针法适用于皮肉浅薄部位的腧穴进针，用押手拇、食二指将腧穴部位的皮肤捏起，刺手持针，从捏起部位的上端刺入。指切进针法多用于短针的进针；挟持进针法适用于长针的进针；舒张进针法主要用于皮肤松弛部位的腧穴进针。5.下列哪种情况不宜针刺（）A.饥饿B.精神紧张C.过度疲劳D.以上都是参考答案：D。饥饿、精神紧张、过度疲劳等情况下人体的气血和精神状态不稳定，此时针刺容易发生晕针等不良反应，所以不宜针刺。应在患者身体和精神状态相对稳定时进行针刺操作。二、多项选择题1.十二经脉的循行走向规律是（）A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹胸参考答案：ABCD。十二经脉的循行走向规律为手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸，这是经络系统循行的基本规律，对于理解经络气血的运行和针灸治疗的选穴等都有重要意义。2.下列属于特定穴的有（）A.五输穴B.原穴C.络穴D.郄穴参考答案：ABCD。特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并按特定称号归类的腧穴，包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴等。五输穴是十二经脉分布在肘、膝关节以下的五个特定腧穴；原穴是脏腑原气经过和留止的部位；络穴是络脉从本经别出之处的腧穴；郄穴是各经经气深聚的部位。3.拔罐法的作用有（）A.通经活络B.行气活血C.消肿止痛D.祛风散寒参考答案：ABCD。拔罐法是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法造成罐内负压，使罐吸附于体表腧穴或患处，产生广泛刺激，形成局部充血或瘀血现象，从而达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用，在临床应用较为广泛。4.下列哪些是中风中经络的主穴（）A.内关B.水沟C.三阴交D.极泉参考答案：ABCD。中风中经络的主穴为内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。内关为心包经络穴，可调理心神，疏通气血；水沟可醒脑开窍，调和阴阳；三阴交滋补肝肾；极泉、尺泽、委中可疏通肢体经络气血。5.针灸治疗面瘫的基本处方包括（）A.阳白B.四白C.颧髎D.颊车参考答案：ABCD。针灸治疗面瘫的基本处方有阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷等。阳白、四白、颧髎、颊车等穴位位于面部，可疏通局部经络气血，调和面部经筋；翳风可祛风通络；合谷为循经远端选穴，可疏通阳明经气血。三、填空题1.经络系统由______和______组成。参考答案：经脉；络脉。经络系统是人体运行气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外的通道，主要由经脉和络脉两大部分组成。经脉包括十二经脉、奇经八脉以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部；络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络等。2.五输穴中，所溜为______。参考答案：荥。五输穴是指十二经脉在肘膝关节以下的五个特定腧穴，即井、荥、输、经、合。《灵枢·九针十二原》说：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”荥穴多位于掌指或跖趾关节之前，其气血流行如刚出的泉水微有流动。3.毫针的进针法中，单手进针法多用于______的进针。参考答案：短针。单手进针法是用刺手的拇、食、中三指持针，运用指力将针迅速刺入穴位，这种方法操作简便、迅速，多用于较短毫针的进针。4.耳穴在耳郭的分布有一定规律，与头面相应的穴位在______。参考答案：耳垂。耳穴在耳郭的分布像一个倒置的胎儿，与头面相应的穴位在耳垂；与上肢相应的穴位在耳舟；与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和对耳轮上、下脚；与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔。5.针灸治疗实证痛经应选取______、______、______经穴为主。参考答案：足太阴经；任脉；足厥阴经。实证痛经多由气滞血瘀、寒湿凝滞等导致，针灸治疗应以通调冲任、行气活血为主。足太阴经与冲任二脉关系密切，可调理气血；任脉为阴脉之海，可调节脏腑气血；足厥阴经主疏泄，可理气止痛。四、简答题1.简述腧穴的分类及特点。参考答案：腧穴分为十四经穴、奇穴和阿是穴三类。十四经穴是指归属于十二经脉和任脉、督脉的腧穴，简称“经穴”。它们具有固定的名称和位置，有明确的经脉归属，是腧穴的主要组成部分，具有远治作用、近治作用和特殊作用，能反映相关脏腑经络的病症，是针灸治疗的主要穴位。奇穴是指未归入十四经穴范围，但有固定名称和位置的腧穴，又称“经外奇穴”。这类穴位的分布较为分散，有的在十四经循行路线上，有的不在十四经循行路线上，对某些病症有特殊的治疗作用，如四神聪治疗头痛、失眠等。阿是穴又称“天应穴”“不定穴”等，这类腧穴既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛或病变局部或其他反应点等作为针灸施术部位，多在病变附近，具有近治作用，在临床上对于一些疼痛性病症的治疗较为常用。2.简述晕针的表现及处理方法。参考答案：晕针的表现：患者在针刺过程中，突然出现精神疲倦、头晕目眩、面色苍白、心慌气短、出汗、恶心欲吐、脉象细弱等症状，严重者会出现神志昏迷、仆倒在地、唇甲青紫、二便失禁、血压下降、脉微欲绝等情况。晕针的处理方法：一旦发现晕针，应立即停止针刺，将针全部起出。让患者平卧，头部稍低，松开衣带，注意保暖。轻者可饮温开水或糖水，即可恢复。重者在上述处理基础上，可针刺人中、素髎、内关、足三里、中冲等穴，或艾灸百会、气海、关元等穴，以回阳救逆。若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，可考虑配合其他急救措施进行抢救。3.简述针灸治疗感冒的基本治法、主穴及方义。参考答案：基本治法：祛风解表。以手太阴、手阳明经及督脉穴为主。主穴：列缺、合谷、大椎、太阳、风池。方义：列缺为肺经络穴，可宣肺解表，祛风邪，配合同为手阳明经的合谷，二者一肺一大肠，加强疏风解表的作用；大椎为督脉与诸阳经之会，能振奋阳气，驱邪外出；太阳为经外奇穴，可清利头目，通络止痛；风池为足少阳与阳维脉的交会穴，既可疏散风邪，又能清利头目。诸穴合用，共奏祛风解表之效。五、论述题1.试论述十二经脉气血流注的特点及意义。参考答案：十二经脉气血流注的特点：十二经脉的气血流注是按照一定的顺序，首尾相贯，如环无端地进行循环的。其具体流注次序为：手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经，再复注于手太阴肺经，如此周而复始，循环不已。十二经脉气血流注的意义主要体现在以下几个方面：（1）维持人体正常的生理功能：气血是人体生命活动的物质基础，十二经脉气血的有序流注，使气血能够周流全身，濡养脏腑、经络、四肢百骸、五官九窍等组织器官，保证了人体各脏腑组织器官的正常生理功能。例如，脾胃所化生的水谷精微通过经脉气血的流注输送到全身，为人体提供营养和能量。（2）反映人体的病理变化：当人体某一经脉或脏腑发生病变时，会影响到气血的正常流注，从而在相应的经脉和脏腑上出现症状和体征。如心经气血运行不畅，可出现心悸、心痛等症状；肝经气血郁滞，可出现胁肋胀痛、情志抑郁等表现。通过观察经脉气血流注的异常情况，可以推断病变所在的经脉和脏腑，为诊断和治疗疾病提供依据。（3）指导针灸治疗：针灸治疗的原理是通过针刺或艾灸穴位，调节经络气血的运行，以达到治疗疾病的目的。根据十二经脉气血流注的规律，可以选择相应的经脉和穴位进行治疗。例如，在治疗肺系疾病时，可选取手太阴肺经的穴位；在治疗胃肠疾病时，可选取足阳明胃经和足太阴脾经的穴位。同时，还可以根据气血流注的时间，采用子午流注针法等按时选穴方法，提高针灸治疗的效果。（4）体现人体的整体性：十二经脉气血流注的如环无端，体现了人体是一个有机的整体。各经脉之间相互联系、相互影响，通过气血的流注将人体的各个部分紧密地联系在一起。这种整体性使得人体在生理上相互协调，在病理上相互影响，在治疗上也需要从整体出发，综合考虑各经脉和脏腑的关系，进行全面的调理和治疗。2.结合针灸学知识，论述如何治疗痹证。参考答案：痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。针灸治疗痹证有较好的疗效，以下从治法、主穴、配穴、操作及方义等方面进行论述。（1）治法①实证：通经活络，祛风止痛。以局部穴位和循经远取相结合为主。②虚证：通经活络，补益肝肾。以局部穴位和补益肝肾穴位相结合为主。（2）主穴①肩部：肩髃、肩髎、肩贞。②肘部：曲池、天井、小海。③腕部：阳池、外关、阳溪。④髋部：环跳、秩边、居髎。⑤膝部：犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关。⑥踝部：申脉、照海、昆仑、丘墟。（3）配穴①行痹：配膈俞、血海，以活血祛风。因“治风先治血，血行风自灭”。②痛痹：配肾俞、关元，以温阳散寒。肾俞可补肾阳，关元为任脉与足三阴经交会穴，能温阳益气。③着痹：配阴陵泉、足三里，以健脾除湿。阴陵泉为脾经合穴，可健脾利湿；足三里为胃经合穴，能健脾和胃，运化水湿。④热痹：配大椎、曲池，以清热疏风。大椎为诸阳之会，可振奋阳气，清热解表；曲池为大肠经合穴，能疏风清热。（4）操作①实证：毫针泻法或平补平泻法。寒痹、湿痹可加灸法。②虚证：毫针补法，可加灸法。对于关节肿大变形、屈伸不利者，可采用围刺法，即在关节周围选取多个穴位进行针刺，以疏通局部经络气血。（5）方义主穴选取病变局部的穴位，可