疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础试题预测（强化练习）

疼痛诊疗学（医学高级）：疼痛学基础试题预测（强化练习）

1、名词解释自发痛

正确答案：指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。

参考解析：试题答案指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。

2、判断题在疼痛治疗中永久地损毁某一神经结构的方法是可取的。

正确答案：错

3、多选关丁腰脊神经后支k压征的描述哪些是错误的o

A.在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征

B.病人一般有竖棘肌张力增高。

C.常常可在下腰部发现明确的压痛点

D.痛点阻滞是临床主要治疗方法

E.对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗

正确答案：A,C

4、填空题是疼痛治疗的最基本、最常用的方法。

正确答案：药物治疗

参考解析：试题答案药物治疗

5、多选镇痛作用在于其抑制P物质的释放及其后引起的神经源性疼痛的药物

0

A.阿片类

B.5-HT对抗剂

C,巴氯芬

D.可乐定

E.卡马西平

正确答案：A,B,C,D

6、填空题同一细胞上动作电位大小不随_______和________而改变的现象称

为“全或无”现象。

正确答案：刺激强度、传导距离

参考解析：试题答案刺激强度、传导距离

7、问答题简述PCA的临床应用。

正确答案：（1）手术后的疼痛的治疗；

⑵分娩疼痛的

参考解析：试题答案（1）手术后的疼痛的治疗；屹）分娩疼痛的治疗；（3）烧伤和

创伤疼痛的治疗；（4）神经性疼痛的治疗；（5）心绞痛的治疗；（6）癌痛的治疗。

8、单选胆绞痛患者禁用（）

A.阿托品

B.东葭若碱

C.山葭若碱

D.吗啡

E.曲马朵

正确答案：D

9、问答题试述面肌痉挛的临床表现。

正确答案：(1)本病女性多于男性，20岁以后发病，40〜50岁居

参考解析：试题答案(1)本病女性多于男性，20岁以后发病，40〜50岁居多。

⑵面肌痉挛特点为阵发性，一侧面肌痉挛，不能自控，无其他神经系统的阳性

特征。(3)阵发性痉挛发作时伴有面部轻度疼疝，疾病晚期可出现肌无力，肌肉

萎缩及肌肉瘫痪。(4)精神紧张或疲劳可诱发痉挛。

10、多选以下哪些是选择性腰脊神经阻滞术的并发症()

A.损伤血管

B.引起截瘫

C.感染

D.全脊髓麻醉

E.局麻药中毒

正确答案：A,B,C,D,E

11、单选进行神经阻滞疗法时，注射点应位于痉挛肌肉的()

A.起点

B.止点

C.中点

D.运动点

E.压痛点

正确答案：D

12、配伍题疼痛治疗性神经阻滞时首选()麻醉性神经阻滞首选()神经破坏性

治疗时首选()术后硬膜外腔镇痛首选()

A.2%利多卡因

B.B5%利多卡因

C.吗啡

D.无水乙醇

E.抗生素

邑肾上腺素

正确答案:B,A,D,C

参考解析:试题答案B,A,D,C

13、填空题能骼关节射频热凝术最主要的并发症是o

正确答案：术后疼痛

参考解析：试题答案术后疼痛

14、多选糖皮质激素的作用()

A.促进蛋白质分解

B.促进糖异生

C.促进四肢脂肪分解

D.增强机体对有害刺激的抵抗力

E.维护毛细血管的通透性正常

正确答案：A,B,C,D,E

15、多选植物性神经系统对内脏活动调节的特点有()

A.具有紧张性作用

B.均有双重神经支配

C.一般情况下，双重神经拮抗作用是对立统一的

D.调节作用的效果往往与效应器的功能状态有关

E.交感神经阻滞则副交感神经效应加强

正确答案：A,B,C,D,E

16、判断题神经阻滞疗法除了用局麻药外，还包括使用神经破坏药或用射频

热凝等。

正确答案：对

17、判断题骨骼肌牵张反射伸肌和屈肌都收缩。

正确答案：对

18、单选世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是0

A.二阶梯方案

B.三阶梯方案

C.四阶梯方案

D.五阶梯方案

E.六阶梯方案

正确答案：B

19、单选刺激心交感神经()

A.使心脏起点细胞的舒张期去极化速率增加

B.使心功能曲线(给坐标为心缩力或心室搏动，横坐标为心缩末期容)右移

C.使心肌的B受体激活

D.引起心缩力中强

E.以上均不是

正确答案：0

20、单选从信息论的观点看，神经纤维所传导的信号是()

A.递减信号

B.高耗能信号

C.模拟信号

D.数字式信号

E.易干扰信号

正确答案：D

21、配伍题三叉神经司()动眼神经司0舌咽神经司()

A.对光反射

B.卧立反射

C.咽反射

D.角膜反射

E.眼心反射

正确答案：D,A,C

参考解析：试题答案D,A,C

22、判断题神经射频热凝术具有针对性强，并发症少，术后永不复发等优

点，因此是治疗疼痛性疾病较好的一种方法。

正确答案：错

23、填全题阿片类药物是治疗术后急性疼痛最常用，最有效的药物。其最危

险的不良反应是，必要时采用________进行对抗。

正确答案：呼吸抑制J、药络酮

参考解析：试题答案呼吸抑制、纳络酮

24、多选迷走神经的生理功能包括()

A.使支气管平滑肌收缩

B.使心跳减慢、心房收缩减弱

C.使胃液、胰液分泌

D.促进胃肠运动

E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩

正确答案：A,B,C,D

25、单选当“三阶梯方案”治疗无效时，可选用哪种有效方法治疗癌病0

A.心理治疗

B.针灸

C.选择性神经阻滞

D.外科手术

E.化疗

正确答案：C

26、多选抑郁可见以下哪些情况()

A.各种灾害后

B.神经症

C.精神分裂症

D.更年期

E.脑外伤后

正确答案：A,B,C,D,E

27、多选下列哪些疾病可行神经射频热凝术()

A.顽固性肋间神经痛

B.难治性带状疱疹后神经痛

C.三叉神经痛

D.椎间关节综合征

E.腰脊神经后支卡压综合征

正确答案：A,B,C,D,E

28、多选内脏痛与皮肤痛相比，前者具有以下哪些特征()

A.缓慢、持续、定位不精确，对刺激的分辨能力差

B.缓慢、持续、定位精确，对刺激的分辨能力强

C.对切割、烧灼刺激不敏感

D.对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症刺激较敏感

E.内脏疾病往往可引起牵涉痛

正确答案：A,C,D,E

29、填全题‘选的i腰脊神经阻滞是将穿刺针置于目标________外侧，紧靠

，不进入________、________、________和________，从而达到选择

性阻滞目的。

正确答案：神经根孔、目标神经根、神经根孔、硬膜外、硬膜下、蛛网膜下隙

参考解析：试题答案神经根孔、目标神经根、神经根孔、硬膜外、硬膜下、蛛

网膜下隙

30、单选神经纤维产生动作电位的频率决定于0

A.超常期长短

B.相对不应期长短

C.低常期长短

D.绝对不应期长短

E.整个动作电位时程长短

正确答案：D

31、填空题以最适强度的连续脉冲刺激骨骼肌时，随着刺激_______，肌肉

将从分离的单收缩逐渐变为完全强直收缩。

正确答案：频率增加

参考解析：试题答案频率增加

32、填空题坐骨神经由L,L及S脊神经一支构成，在梨状肌之下穿出坐骨

大孔，经坐骨结节和股骨大转子之间走行，分祢于大腿—面，并分出胫神经和

腓总神经。

正确答案：前、后

参考解析：试题答案前、后

33、名词解释疼痛

正确答案：疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体

参考解析：试题答案疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的

躯体感觉和情感经历。

34、填空题脊柱是产生运动的多节段力学结构，它由________、________和

连接构成，使各脊椎节段间产生协调一致的活动。

正确答案：椎间盘、小关节、韧带

参考解析：试题答案椎间盘、小关节、韧带

35、多选肌肉收缩的形式有()

A.单收缩

B.等长收缩

C.完全强直收缩

D.等张收缩

E.不完全强直收缩

正确答案：A,B,C,D,E

36、配伍题双眼睁不开()眼闭合不全0单眼上睑下垂0听力减退()

A.听神经损伤

B.滑车神经损伤

C.动眼神经损伤

D.面神经损伤

E.动眼神经、滑车神经和展神经损伤

正确答案:C,D,C,A

参考解析：试题答案C,D,C,A

37、名词解释突触

正确答案：一个神经元彼此接触并能传递信息的特殊分化部位，它由突触

参考解析：试题答案一个神经元彼此接触并能传递信息的特殊分化部位，它由

突触前膜、突触后膜和突触间隙三部分组成.

38、填空题三叉神经痛的疼痛特点是反复短暂的疼痛，每次发作数

秒到1〜2分钟。

正确答案：发作性剧烈

参考解析：试题答案发作性剧烈

39、单选常用的抗生素中，下列哪些不正确()

A.青霉素G是内酰胺类抗生素，主要杀灭革兰阳性细菌

B.庆大霉素是氨基糖类生素，主要抑制革兰阴性菌

C.第一代头抱菌素主要杀火单兰阴性杆菌

D.氯霉素主要毒性反应是耳聋

E.甲硝唾主要用于抗厌氧菌

正确答案：C

40、多选慢性疼痛治疗原则有()

A.除去疼痛的原因

B.恢复、稳定、支持和保持关节功能正常

C.提高痛阈，加强身体锻炼

D.提高痛阈，加强心理，认知行为治疗

E.切断疼痛传导途径，神经阻滞疗法、电疗法

正确答案：A,B,C,D,E

41、填空题传递躯干和四肢痛觉信息的第一级神经元胞体位于________内，

中枢突终止于相应节段的o由此发出的第二级纤维经白质前连合斜越

(上升1〜2个脊髓节段)至对侧形成________,上行终止于________，由此发出

的纤维参与组成丘脑皮质束(丘脑上辐射)，经_______投射到o

正确答案：脊神经节；脊髓背角；脊髓丘脑束；背侧丘脑腹后内侧核；内囊后

脚

参考解析：试题答案脊神经节；脊髓背角；脊髓丘脑束；背侧丘脑腹后内侧

核；内囊后脚；中央后回中、上部和中央旁小叶的后部

42、多选抑郁的心理治疗有()

A.宣泄法

B.代币法

C.支持疗法

D.系统脱敏法

E.理性情绪疗法

正确答案：A,C,E

43、判断题带状疱疹是单纯疱疹病毒感染引起的。

正确答案：错

44、填空题神经纤维传导兴奋的特征______、_______、_______和_______o

正确答案：完整性、绝缘性、双向性、相对不疲劳性

参考解析：试题答案完整性、绝缘性、双向性、相对不疲劳性

45、单选参与脊髓对痛觉调制的主要物质是()

A.GABA和阿片肽

B.P物质

C.去甲肾上腺素

D.一氧化氮(NO)

E.兴奋性氨基酸

正确答案：A

46、填空题脊髓胶质区(即第n板层)是痛觉初级调制的关键部位。通过

、和对上行投射神经元的，减少或阻碍伤害性信息

向中枢的传递，使疼痛得以缓解。

正确答案：突触前抑制、前馈抑制、突触后抑制

参考解析：试题答案突触前抑制、前馈抑制、突触后抑制

47、填空题内脏痛是指伤害性刺激激活__________而产生的疼痛。它以

,为特点与躯体痛有明显的反别。

正确答案：脏器官痛感受器、性质模糊、定位不准

参考解析：试题答案脏器官痛感受器、性质模糊、定位不准

48、配伍题叩击鹰嘴上方的肱三头肌不出现前臂伸展反应，可能损伤哪一脊

髓节段()叩击置于肱二头肌腱上的检查者的拇指，患者无前臂屈曲反应时，可

能损伤哪一脊髓节段()

A.颈2〜3

B.颈3〜4

C.颈4〜5

D.颈5~6

E.颈6〜7

正确答案：E,D

参考解析：试题答案E,D

49、单选下列结构中，尚未证实参与对痛觉调制的是()

A.间脑

B.边缘系统

C.基底神经节

D.皮层感觉区

E.嗅球

正确答案：E

50、名词解释易化

正确答案：使神经元易于发生兴奋的现象。

参考解析：试题答案使神经元易于发生兴奋的现象。

51、单选以下哪项为神经射频热凝术的优点()

A.可以破坏神经

B.可以破坏血管

C.可以破坏软组织

D.可以破坏骨骼

E.可以识别不同类别的神经，并有目的地破坏

正确答案：E

52、多选全埋入式注射药泵置入行硬膜外药物注射适用于()

A.癌性疼痛

B.脊髓注射试验有效，而其他方法无效的部分良性慢性疼痛

C.蛛网膜下隙注射巴氯酚后痉挛发作减少的痉挛持续状态

D.偏头痛

E.三叉神经痛

正确答案：A,B,C

53、填空题当Y纤维传出活动加强口寸，梭内肌纤维收缩，可提高肌梭的

,因此纤维的活动对调节具有重要作用。

正确答案：敏感性、牵张反射

参考解析：试题答案敏感性、牵张反射

54、多选关于局部兴奋的正确叙述是0

A.无不应期

B.衰减性扩布

C.超极化

D.由阈下刺激引起

E.开放的Na离子通道性质不同

正确答案：A,B,D

55、名词解释肌紧张

正确答案：缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。

参考解析：试题答案缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。

56、单选焦虑的治疗措施是()

A.基于加以控制暴露在恐惧事件或环境中，在这种条件下获得成功的体验

B.基于加以控制暴露在恐惧事件或环境中即可

C.只求获得成功的体验

D.需在恐惧事件或愉快事件中，分别感受获得成功的体验

E.以上均不是

正确答案：A

57、单选下列选项哪个是错误的()

A.吗啡是阿片受体拮抗药

B.阿片类药物不宜用于不明原因腹痛

C.阿片类药物常见胃肠反应

D.阿片类药物有成瘾性

E.吗啡可引起皮肤瘙痒

正确答案：A

58、单选周围神经病损后表现为无汗、少汗或多汗，皮肤温度降低或增高,

色泽苍白或发组，指甲粗糙脆裂等，属于哪一种周围神经功能损害()

A.触觉损害

B.温度觉损害

C.本体感觉损害

D.运动功能损害

E.自主神经功能损害

正确答案：E

59、填空题枕部神经阻滞包括神经阻滞和神经阻滞。

正确答案：枕大、枕小

参考解析：试题答案枕大、枕小

60、判断题痛觉是主观的，伴有不愉快感，因此也是一种情绪感受。

正确答案：对

61、单选激素按其化学本质分为()

A.糖类激素与含氮类激素

B.糖类激素与类固醇激素

C.含氮激素与类固醇激素

D.类固醇激素与胺类激素

E.含氮激素与胺类激素

正确答案：C

62、多选属丁神经递质的是0

A.丫-氨基丁酸

B.5-羟色胺酸

C.5-羟色胺

D.多巴胺

E.以上全对

确答塞.ACD

63、单或官主而经发挥作用的关键在于()

A.能制造化学递质

B.能贮存化学递质

C.能释放化学递质

D.能消除化学递质

E.递质与相应受体结合

正确答案：E

64、多选神经再生过程是()

A.伤后数天开始

B.近心段轴突发出原纤维

C.进入远端施万细胞构成的室管

D.每天以0.5〜5mm速度再生

E.直至运动终板

正确答案：A,B,C,D,E

65、多选常用的疼痛的治疗药物有()

A.麻醉性和非麻醉性镇痛药

B.抗抑郁药

C.抗惊厥药与神经安定药

D.糖皮质激素类药

E.局部麻醉药

正确答案：A,B,C,D,E

66、多选慢性疼痛心理学控制方法有()

A.生物反馈疗法

B.放松疗法

C.行为疗法

D.神经阻滞法

E.TENS

正确答案：A,B,C

67、多选面神经炎的临床表现为()

A.对侧前额纹消失

B.患侧眼裂扩大

C.患侧口角下垂

D.患侧鼻唇沟平坦

E.患侧鼓腮漏气

正确答案：B,C,D,E

68、判断题阿托品是M型受体的阻滞剂。

正确答案：对

69、单选射频热凝疗法适用于()

A.软组织痛

B.慢性膝关节炎

C.带状疱疹皮损期

D.三叉神经痛

E.腰椎间盘突出症

正确答案：。

70、3选目前使用最广泛的抗焦虑药有()

A.阿普理伦

B.氯氮

C.安定

D.卡马西平

E.苯妥英钠

正确答案：A,B,C

71、判断题‘非‘的体类消炎(NSAlDs)药物中叫深美辛的最大的缺点是抗炎作用

不强

正确答案：错

72、单选卜述各种细胞中，哪种再生能力最强()

A.神经细胞

B.心肌细胞

C.软骨细胞

D.神经胶质细胞

E.骨骼肌细胞

正确答案：D

73、单选破坏反射弧中的任何一个环节，下列哪一种调节将不能进行()

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.旁分泌调节

E.自分泌调节

正确答案：A

74、填空题内脏痛具有以下几个特点：

正确答案：感觉模糊，定位不明确；伴随运动和（或）自主性运动反射；持续性

参考解析：试题答案感觉模糊，定位不明确；伴随运动和（或）自主性运动反

射；持续性内脏痛可以产生特定牵涉痛或痛觉过敏

75、单选在中枢神经系统内，兴奋性化学传递的特征，哪一项是错误的0

A.单向传递

B.中枢延搁

C.总和

D.兴奋节律不变

E.易受内环境改变的影响

正确答案：D

76、单选强度-时间曲线（I/t曲线）用于检查（）

A.有无失神经反应

B.有无感觉障碍

C.有无反射障碍

D.自主神经紊乱

E.交感神经障碍

正确答案：A

77、单选世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案以外，还有哪种治疗方法最有效

0

A.心理治疗

B.康复治疗

C.神经阻滞

D.饮食疗法

E.针灸

正确答案：c

78、单这关于疼痛、镇痛错误的是（）

A仝麻药且有金吉福作田

B：P物庙是镇痛许质，也是致痛物质，又是传递痛信息的物质

C.致痛物质属于化学物质

D.P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质之一

E.应用动物进行疼痛机制的研究时，痛反应是惟一的判断依据

正确答案：E

79、判断题全埋入式注射药泵置入术安全有效，中线位置确认错误是最常见

的硬膜外定位失误的原因，术中应常规使用镇静剂及全身麻醉。

正确答案：错

80、单选下列选项哪个是错误的（）

A.影像诊断是疼痛性疾病诊断的常见手段

B.疼痛性疾病均可有影像诊断结果

C.CT常用于全身疾病的诊断，但对骨骼的分辨较好

D.MRI对软组织疾病的诊断有独到之处

E.X线是运动系统疾病最常用的影像诊断方法

正确答案：B

81、多选副交感神经系统的功能有（）

A.促进消化

B.保存能量

C.加速排泄

D.保护机体

E.对抗交感活性

正确答案：A,B,C,D,E

82、问答题试述疼痛科患者的特点。

正确答案：（1）疼痛表现差异大，疼痛的性质各有不同：如刀割样痛、

参考解析：试题答案（1）疼痛表现差异大，疼痛的性质各有不同：如刀割样痛、

针刺样痛、钝痛、麻痛放射性痛、持续性痛、阵发性痛等。（2）疼痛发生的时间

不同：有急有缓，有长有短。（3）疼痛的程度不同。（4）疼痛的诊断：有明确诊

断的疼痛，有不明确诊断的疼痛。（5）治疗后疼痛缓解情况不同：有易治的，有

难治的，还有顽固性疼痛。（6）疼痛的原因不同：有末梢性痛，有中枢性痛，还

有心理性痛等。（7）疑难杂症多，伴随症状多。［8）年龄跨度大，从儿童到老

人。（9）心理问题多。

83、问答题简述抑郁的特征。

正确答案：（1）压抑的心境；

⑵睡眠障碍：失眠或早

参考解析：试题答案（1）压抑的心境；（2）睡眠障碍：失眠或早醒；（3）食欲下降

或体重减轻；（4）兴趣索然；（5）悲观失望；（6）自罪自责，严重时有自杀想法或

行为；（7）动力不足，缺乏活力，唉声叹气；（8）性欲减低。

84、多选肌电图检查的是下运动单位的电生理状态，包括（）

A.脊髓前角细胞

B.周围神经根

C.神经丛

D.神经干及神经支

E.神经肌肉接头和肌纤维

正确答案：A,B,C,D,E

85、问答题简述疼痛评估的意义。

正确答案：（1）更准确地判定疼痛特征，便于选用最恰当的治疗方法和

参考解析：试题答案（D更准确地判定疼痛特征，便于选用最恰当的治疗方法和

药物；（2）在治疗过程中，随时监测疼痛程度的变化，及时调整治疗方案，而不

是在终止治疗后才由病人作出回顾性比较，避免治疗的偏差；（3）用定量的方法

判断这里效果；（4）有时治疗后疼痛缓解不完全，通过疼痛定量可以说明治疗后

疼痛缓解减轻的程度和变化特点。

86、单选传入末梢释放在脊髓能介导痛的主要物质（）

A.抑制性氨基酸

B.P物质

C.去甲肾上腺素

D.一氧化氮（NO）

E.阿片肽

正确答案：B

87、单选指出下述与肺心病不符合的X线征象（）

A.肺气肿

B.右心室增大

C.左心室明显增大

D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出

E.右下肺动脉直径A15irm

正确答案：C

88、单选盆腔癌痛综合征最常见的原发肿瘤为（）

A.膀胱癌

B.结肠直肠癌

C.子宫癌

D.肾癌

E.前列腺癌

正确答案：B

89、问答题简述神经阻滞