内科护理习题与参考答案

内科护理习题与参考答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.判断Ⅰ型呼吸衰竭的血气分析标准应是A、AB、仅有PaO2低于60mmHgC、pH＜7.35D、仅有PaCO2高于50mmHgE、动脉血氧饱和度低于90％正确答案：B2.患者男,31岁。因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗,患者常有胸痛症出现,护士须告知其避免胸痛发作的诱因,其中不包括A、情绪激动B、突然屏气C、饱餐D、持举重物E、长时间卧床正确答案：E3.胃癌的扩散方式最常见的是A、直接蔓延侵袭至相邻器官B、淋巴结转移C、血行播散D、种植转移E、以上都不是正确答案：B4.引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是A、冠心病B、高血压C、心肌病D、风湿性心脏病E、病毒性心肌炎正确答案：D5.患者女,69岁。受教育程度为小学水平,护士指导其服用降压药后应防止直立性低血压,以下说法不正确A、感觉头晕加量服药B、2小时内不易盆浴C、不宜做剧烈运动D、体位变换时应缓慢E、感觉头晕时卧床休息正确答案：A6.患者男,50岁。高血压1级,现用药物控制,血压维持130/90mmHg左右,吸烟史10年,护士建议患者的随诊频率是A、每6~9个月1次B、每1~3个月1次C、每月1次D、每9~12个月1次E、每3~6个月1次正确答案：B7.切断肺结核传播途径的最有效方法是A、AB、在全民范围内进行科普宣传C、发现并治疗痰菌涂片阳性病人D、给所有应接种卡介苗者进行预防接种E、增强所有公民的卫生意识正确答案：C8.男性，67岁，咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。为明确诊断，应首选A、胸部CTB、剖胸探查C、纵隔镜检查D、痰细胞学检查E、经胸壁穿刺活组织检查正确答案：D9.下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是A、奥美拉唑十克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾B、多潘立酮十奥美拉唑十克拉霉素+枸橼酸铋钾C、红霉素十奥美拉唑十阿莫西林十枸橼酸铋钾D、硫酸镁十奥美拉唑十克拉霉素+枸橼酸铋钾E、青霉素十克拉霉素十甲硝唑十枸橼酸铋钾正确答案：A10.患者，男性，50岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足、胸闷、呼吸费力、不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外A、按医嘱给药，吸氧B、提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动C、给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理D、注意保暖，尽量避免受凉感冒E、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅正确答案：B11.分泌碱性黏液,保护胃黏膜的细胞是A、胃窦部G细胞B、胃主细胞C、胃黏液细胞D、胃壁平滑肌细胞E、胃腺壁细胞正确答案：C12.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括A、放射至左肩、左臂内侧达无名指B、为压迫紧缩、堵塞、烧灼感C、持续3～5分钟D、心前区、胸骨后E、刺痛感正确答案：E13.患者男性，60岁。行全肺切除术后，胸腔引流管呈钳闭状态的目的是A、保证患侧胸腔内有一定渗液，纠正明显纵隔移位B、减少出血量C、增加舒适度D、减轻肺水肿E、预防胸膜腔感染正确答案：A14.患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分。诊断应首先考虑A、高血压性心脏病B、风湿性心脏病C、冠状动脉硬化性心脏病D、贫血性心脏病E、慢性肺源性心脏病正确答案：E15.患者女,50岁。胃大部切除术后2周。进食10~20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、因消腹泻等。应考虑并发了A、低钾血症B、代谢性酸中毒C、吻合口炎症D、吻合口梗阻E、倾倒综合征正确答案：E16.患者，男性，67岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，近日在观察病人脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。你考虑患者的异常脉搏为A、期前收缩B、二联律C、绌脉D、三联律E、间歇脉正确答案：B17.患者男性，26岁，以突然寒战，高热，咳嗽1天入院，体检，右下肺呼吸音减弱，可闻及湿性啰音，右下肺有大片炎症阴影，拟诊断肺炎球菌肺炎，此高热病人降温不宜采用A、乙醇擦浴B、退热药C、温水擦身D、大血管区放置冰袋E、多饮水正确答案：B18.男性，38岁，2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml，伴柏油样大便2次。下列关于其饮食护理的选项正确的是A、普食B、温热的流食C、暂禁食D、温凉的流食E、软食正确答案：C19.一般心绞痛的心电图必能见到A、T波增宽B、深而宽的Q波C、ST段压低D、T波高耸E、ST段持续性抬高正确答案：C20.二尖瓣狭窄患者的特征面容是A、两颊部紫红,口唇轻度发绀B、两颊黄褐斑C、两颊部蝶形红斑D、午后两颊潮红E、面部毛细血管扩张正确答案：A21.最危急的心律失常是A、性阵发性心动过速B、心室颤动C、室上性阵发性心动过速D、心房颤动E、房室传导阻滞正确答案：B22.护士给予慢性心衰患者的饮食指导不妥的是A、应少量多餐B、增加味精和酱油等调味品的食用，以促进食欲C、限制腌制食品和碳酸饮料D、每日摄盐量应少于5gE、饮食应清淡、易消化正确答案：B23.肺心病患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是A、休克B、呼吸困难C、咯血D、胸闷、胸痛E、呼吸衰竭与心力衰竭正确答案：E24.患者男，67岁。确诊为原发性支气管肺癌，护士对患者进行评估时，发现与患肺癌最有关系的因素是A、发现糖尿病5年B、体重过重C、母亲有高血压D、吸烟30年E、高脂高盐饮食正确答案：D25.感染性心内膜炎病人的临床表现中，哪种表现不是其出现的周围体征A、Osler结节B、指（趾）甲下线状出血C、颈静脉怒张D、Roth斑E、瘀点正确答案：C26.患者男性，52岁。患扩张型心肌病合并严重心力衰竭5年。长期内科治疗后心力衰竭无明显好转，可考虑A、绝对卧床B、进行心脏移植C、瓣膜置换D、射频消融E、安装心脏起搏器正确答案：B27.女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选A、青霉素B、安乃近C、地塞米松D、氨茶碱E、氨基糖苷类正确答案：A28.患者，男性，30岁，有SARS接触史，入院时发烧，头痛，干咳，气短和进行性呼吸困难。如诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，其最重要的指征是A、X线胸片有点片状阴影B、双肺湿啰音C、代谢性酸中毒D、点头样呼吸E、进行性低氧血症正确答案：E29.患者，男性，67岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，近日在观察病人脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。护士应采取的护理措施是A、让病人卧床休息B、高浓度吸氧C、立即停药D、服用抗心律失常类药物E、做心电图正确答案：E30.患者男,65岁。急性心肌梗死合并急性肺水肿,下列不能减轻其心脏负荷的护理措施是A、两腿下垂B、高热量饮食C、半卧位D、限制水、钠盐的摄入E、控制输液速度正确答案：B31.心力衰竭病人输液时滴速应控制在多少为宜A、80滴/分钟B、15-30滴/分钟C、60滴/分钟D、40-50滴/分钟E、30-40滴/分钟正确答案：B32.原发性心肌病临床最常见类型是A、肥厚与限制型B、限制型C、扩张型D、肥厚型E、未定型正确答案：C33.患者女性，48岁，发热，咳嗽伴大量黄脓痰，每日痰量达到700ml，考虑为A、肺炎B、肺结核C、支气管哮喘D、支气管肺癌E、支气管扩张症正确答案：E34.使右心室前负荷加重的是A、高血压心脏病B、三尖瓣关闭不全C、三尖瓣狭窄D、冠心病E、慢性肺源性心脏病正确答案：B35.患者，女，50岁。肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。出血部位最可能在A、食管中上段B、十二指肠C、胃体D、直肠E、食管下段及胃底正确答案：E36.慢性心衰病人的病情观察，不包括A、关节活动范围和肢体活动能力B、皮肤黏膜发绀情况C、每日测量体重D、颈静脉怒张和肺部啰音E、身体下垂部位有无水肿正确答案：A37.病人,男性,74岁。反复胸闷、气促8年余,3天前感冒后上述症状加重并伴有夜间阵发性呼吸困难,心电图:快速型心房颤动,心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外侧1cm处,人院诊断为“扩张型心肌病”。为判断该病人的病因,相关病史评估的重点是A、糖尿病病史B、系统性红斑狼疮病史C、风湿热病史D、高血压病史E、病毒性心肌炎病史正确答案：E38.患者男性，56岁。发现高血压10年，1周来工作繁忙，劳力后出现呼吸困难、头晕、头胀、胸闷，昨晚气促、心慌。以前无心力衰竭史。血压186/112mmHg，心率118次/分，律整，双肺呼吸音粗，下肢无浮肿。判断患者左心功能不全失代偿的早期依据是A、心动过速B、夜尿增多C、心肌肥厚D、心脏扩大E、劳力性呼吸困难正确答案：E39.消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是A、当饮用牛奶，进食低脂肪饮食B、量出血时可进食热流质C、忌酸辣、油煎食物D、少量多餐E、面食为主正确答案：B40.质子泵阻滞剂作用机理是A、阻止组胺与其H2受体结合B、抑制壁细胞分泌H＋的H+-K+-ATP酶C、与盐酸作用形成盐和水D、与溃汤面结合形成保护屏障E、可刺激局部内源性前列腺素的合成正确答案：B41.风心病长期卧床的心力衰蝎患者，下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是A、脾动脉B、上肢动脉C、肺D、肾动脉E、脑正确答案：C42.患者，男性，52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕吐胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是A、静脉输液B、CT检查C、解痉止痛D、应用抗生素E、鼻饲流质正确答案：E43.患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。采集血气分析标本，操作不正确的是A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃取C、无菌操作下抽取动脉血2mlD、将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住E、立即送检正确答案：D44.患者男,35岁。反复出现食欲缺乏、畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,诊断为“慢性胃窦胃炎”,该病与以下细菌感染有关的是A、肺炎球菌B、大肠埃希菌C、链球菌D、幽门螺杆菌E、沙门菌正确答案：D45.二尖瓣狭窄最有诊断价值的体征是A、二尖瓣面容B、心界向左扩大C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、两肺湿性啰音正确答案：D46.患者男性，慢性阻塞性肺气肿20年伴肺心病5年。病人使用洋地黄类药物的原则是A、缓慢、小剂量B、缓慢、小剂量C、快速、小剂量，维持D、快速、大剂量E、快速、小剂量正确答案：E47.下列不属于冠心病的危险因素的是A、高血压B、血脂异常C、女性绝经期前D、40岁以上E、吸烟正确答案：C48.支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切A、肺结核B、大气污染C、电离辐射D、工业致癌物E、吸烟正确答案：E49.痰液呈黄色，静置后分层（层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物）见于A、肺结核B、支气管炎C、肺脓肿D、支气管扩张症E、肺炎球菌肺炎正确答案：D50.心脏自身的血液供应主要来源于A、锁骨下动脉B、胸廓内动脉C、肺动脉D、胸主动脉E、冠状动脉正确答案：E51.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是A、呼吸道感染B、摄盐过多C、补液过快D、过度劳累E、心律失常正确答案：A52.患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是A、利多卡因，纠正心律失常B、停用洋地黄药物C、利尿，促进排泄D、补液，稀释体内药物E、电击除颤正确答案：B53.引起左心室后负荷增加的疾病是A、二尖瓣狭窄B、高血压C、二尖瓣关闭不全D、动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄正确答案：B54.三腔二囊管压迫止血的部位是A、胃底贲门部B、胃体部C、胃小弯D、胃窦部E、胃大弯正确答案：A55.关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外A、待病原菌明确后，应及早用药B、以选择杀菌制剂为主C、尽量联合用药，加强协同杀菌作用D、要足量用药，以便药物在赘生物内达到治疗浓度E、疗程宜长，应不短于4～6周正确答案：A56.肺炎病人若高热骤降在常温下提示A、生素使用有效B、体温恢复正常C、出现循环衰竭D、情趋于平稳E、休克先兆正确答案：E57.患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于A、溶解冠状动脉内粥样硬斑块B、减少心律失常C、调节离子代谢D、疏通心肌微循环E、溶解冠状动脉内的血栓正确答案：E58.对心源性水肿患者不妥的护理措施是A、预防压疮B、在使用利尿剂时需要严格限制食盐量C、低盐、高蛋白易消化饮食D、控制输液速度在20-30滴／分E、定期测体重，必要时记录24小时出入液量正确答案：B59.女性，30岁，5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为A、血钙测定B、尿淀粉酶测定C、血清脂肪酶测定D、血糖测定E、血清淀粉酶测定正确答案：E60.针对心源性呼吸困难应采取的护理措施是A、做好口腔护理B、保持半卧位C、做好皮肤护理D、加强心电监护E、监测体重变化正确答案：B61.患者，女性，38岁，查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。心率80次／分，节律规整。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：B62.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验阳性，提示A、严重营养不良B、机体反应性差C、患有活动性结核病D、曾有结核菌感染E、需接种卡介苗正确答案：C63.某急性心肌梗死患者，起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热，考虑发热的原因主要为A、感染性心内膜炎B、上呼吸道感染C、肺部继发感染D、心肌梗死后综合征E、坏死组织吸收正确答案：E64.某患者服用地高辛0.25mg，每日1次，共2周，出现何种情况下应停药A、血钾降低B、BUN升高C、心尖区收缩期杂音增强D、心率60次/分，心尖区闻及大泡音E、心房颤动，心率由120次/分降至80次/分正确答案：D65.护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是A、嘱患者去枕平卧位B、监测血压C、遵医嘱给予快速降压药物D、提供安静的休息环境E、给予低脂少盐饮食正确答案：A66.患者，女性，患风湿性心脏病，妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于A、Ⅱ级B、无法判断C、I级D、Ⅲ级E、Ⅳ级正确答案：E67.患者，男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg）心率136次/分，你应首先备好下列哪组药物A、胍乙啶，酚妥拉明，西地兰B、西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素C、毒毛旋花子素K，硝普钠，心得安D、硝酸甘油，西地兰，多巴胺E、硝普钠，西地兰，呋塞米正确答案：E68.有引起刺激性干咳不良反应的降压药物是A、阿替洛尔B、每6个小时更换1次C、卡托普利D、沙坦E、氨苯蝶啶正确答案：C69.患者，女性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，应考虑为A、全心衰竭B、呼吸衰竭C、肺气肿D、左心衰竭E、右心衰竭正确答案：E70.最常用于确诊心瓣膜病的检查是A、心电图B、超声心动图C、心脏CTD、心脏X线E、动态心动图正确答案：B71.患者女性，53岁。高血压病史6年，血压145/98mmHg，下列护理措施中错误的是A、协助用药尽快将血压降至较低水平B、改变体位时动作宜缓慢C、沐浴时水温不宜过高D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E、保持大便通畅正确答案：A72.护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用A、呼气末正压给氧B、持续低流量给氧C、间歇给氧D、高浓度给氧E、以上都不是正确答案：D73.肺炎患者胸痛时取什么卧位A、平卧位B、患侧卧位C、健侧卧位D、半卧位E、仰卧中凹位正确答案：B74.患者，男性，30岁，平素体健。淋雨后发热，体温39℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2d，咳铁锈色痰。首选的治疗药物A、庆大霉素B、利复星C、青霉素D、解热镇痛药E、头孢他定正确答案：C75.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A、主动脉瓣区第二音减弱B、主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音C、周围血管征D、心前区抬举性搏动E、心界扩大呈靴形正确答案：B76.交感神经兴奋时A、心肌收缩力减弱B、心率加快C、血压下降D、外周血管扩张E、血管阻力减小正确答案：B77.室性期前收缩的口服药物治疗，应首选A、胺碘酮B、地兰C、普鲁卡因胺D、普罗帕酮E、腺苷正确答案：B78.急性心肌梗死一般最先出现下列哪一症状A、呼吸困难B、低血压和休克C、心律失常D、发热E、疼痛正确答案：E79.病人，男性，60岁，测血压165/100mmHg，高血压病为A、正常高值血压B、单纯收缩期高血压C、1级高血压D、3级高血压E、2级高血压正确答案：E80.患者张某，心肌梗死卧床4周，护士为其床上洗发，突然患者感到胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即A、停止操作，让患者平卧，吸氧，立即与医生联系B、加快操作速度完成洗发C、请家属协助洗发D、边洗发边通知医生E、鼓励患者再坚持片刻正确答案：A81.急性肺水肿的诊断最特征性表现是A、端坐呼吸B、气促、发绀C、心尖区舒张期奔马律D、下肢水肿E、咳粉红色泡沫痰正确答案：E82.给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是A、出血停止后10天B、出血后72小时内C、出血停止后1周内D、出血停止后2周内E、出血后24～48小时内正确答案：E83.属于3级高血压的舒张压水平是A、≥120mmHgB、≥105mmHgC、≥110mmHgD、≥115mmHgE、≥125mmHg正确答案：C84.6一服降压药物治疗的高血压病人，在起床时突然晕倒，片刻后清醒，首先考虑发生了A、脑出血B、高血压脑病C、直立性低血压D、心源性休克E、阿-斯综合征正确答案：C85.患者，女性，48岁，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发室性早搏。其心肌梗死部位可能是A、前壁B、侧壁C、广泛前壁D、前间壁E、下壁正确答案：E86.女，52岁。胆源性胰腺炎发作致上腹部疼痛伴恶心、呕吐，给予非手术治疗，目前正确的饮食护理是A、禁食，不禁饮B、禁饮食C、低脂、低糖流食D、低脂流食E、低糖流食正确答案：B87.患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是A、肺源性心脏病B、肺炎C、气胸D、心力衰竭E、呼吸衰竭正确答案：E88.某风湿性心脏病患者，心功能IV级，24小时尿量380ml，对该患者的治疗护理中应慎重的措施是A、半卧位休息B、应用安体舒通C、吸氧D、应用血管扩张剂E、应用强心剂正确答案：B89.急性心肌梗死并发室性早搏的患者，应首选何种药物控制室早？A、地高辛B、异搏定（维拉帕米）C、利多卡因D、美西律（慢心律）E、心得安正确答案：C90.可引起左心室前负荷过重的疾病是A、甲状腺功能亢进B、高血压C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：D91.患者女性，慢