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文档简介
安
宁
疗
护单元1绪论单元2安宁疗护服务模式及人群单元3安宁疗护沟通方式单元4死亡与死亡教育单元5安宁疗护患者评估及症状管理单元6安宁疗护舒适护理单元7终末期患者心理支持单元8终末期患者社会支持单元9终末期患者精神支持单元10安宁疗护照护者的支持单元11患者逝后护理单元12安宁疗护相关护理实用技术与疗法全套可编辑PPT课件
单元一
绪论安
宁
疗
护
1.具有高度责任心、耐心,关爱终末期患者。2.具有团队合作意识和精神。学习目标单击此处可编辑内容1.能描述安宁疗护的概念、伦理原则。2.能列举安宁疗护的原则、目标、服务内容、安宁疗护护士职业素养与能力。3.能识别安宁疗护团队人员角色和职责、安宁疗护的伦理问题。4.能阐述安宁疗护相关理论、安宁疗护的法律问题及对策。知识目标1.能与终末期患者和家属有效沟通,建立良好的护患关系。2.能针对伦理问题,执行相应的伦理决策。3.能运用所学知识,对终末期患者实施症状控制、心理支持、社会支持及灵性支持。能力目标素质目标本课件是可编辑的正常PPT课件目
录任务一安宁疗护概述任务二安宁疗护团队人员任务三安宁疗护相关理论任务四安宁疗护涉及的伦理及法律问题本课件是可编辑的正常PPT课件安宁疗护概述任
务
一本课件是可编辑的正常PPT课件安宁疗护是指以终末期病人及家属为中心,多学科协作模式的实践,为病人提供身体、心理、精神等各方面的护理及人文关怀服务,减轻病人的痛苦不适症状,改善生命质量,帮助病人安逸、安详、体面地离开人世,最终达到死者安详、生者安宁、观者安详的目的。一、安宁疗护的相关概念(一)安宁疗护的概念(二)安宁疗护的原则(三)安宁疗护的目标(四)安宁疗护的意义(五)安宁疗护的起源与发展人道主义原则照护为主的原则全方位照护原则本课件是可编辑的正常PPT课件2017年原国家卫生计生委颁发的《安宁疗护实践指南(试行)》明确指出,安宁疗护以终末期患者和家属为中心。其中患者符合以下条件就可获得安宁疗护服务:疾病终末期,出现症状;拒绝原发疾病的检查、诊断和治疗;接受安宁疗护的理念,具有安宁疗护的需求和意愿。二、安宁疗护的服务对象及内容(一)安宁疗护的服务对象(二)安宁疗护的服务内容1.症状控制2.舒适照护3.心理支持4.社会支持5.精神抚慰6.死亡教育7.哀伤辅导本课件是可编辑的正常PPT课件安宁疗护团队人员任
务
二本课件是可编辑的正常PPT课件安宁疗护以专业团队合作的方式来支持和照料患者及家属,这些专业人员包括安宁疗护医生、护士、疼痛医师、康复治疗师、营养师、心理治疗师、社会工作者和志愿者等,它提供了一个支持系统来帮助患者和家属尽可能积极地生活,直到患者离世。一、安宁疗护团队人员岗位与职责(一)安宁疗护团队成员(二)安宁疗护人员角色与职责1.医生2.护士3.社会工作者4.心理咨询师、治疗师5.营养师6.康复治疗师7.志愿者8.灵性关怀提供者9.行政管理人员本课件是可编辑的正常PPT课件二、安宁疗护护士职业素养与能力(一)安宁疗护护士职业素养与能力1.跨专业团队协作能力2.症状管理能力3.人文关怀与沟通能力4.心理护理能力5.伦理与法律相关能力6.文化与灵性照护能力、7.教育教学能力8.循证护理及科研能力9.自我调适能力本课件是可编辑的正常PPT课件安宁疗护相关理论任
务
三本课件是可编辑的正常PPT课件人类基本需要层次理论一、人类基本需要层次理论二、社会沃母理论三、舒适护理理论四、生活质量理论框架五、优逝理论框架(一)基本概念(二)基本内容(三)干预措施(四)对安宁疗护实践的指导本课件是可编辑的正常PPT课件安宁疗护涉及的伦理及法律问题任
务
四本课件是可编辑的正常PPT课件一、安宁疗护的伦理原则(一)自主与尊重原则(二)知情同意原则(三)有利与不伤害原则(四)公平公正原则本课件是可编辑的正常PPT课件二、安宁疗护涉及的伦理问题1.伦理问题2.伦理决策(一)病情告知(二)管饲营养与补液(三)姑息性镇静(四)医患合作(五)医疗保密本课件是可编辑的正常PPT课件三、安宁疗护涉及的法律问题(一)生命支持治疗与心肺复苏的法律问题(二)生命支持治疗与心肺复苏的法律问题对策(三)安宁疗护方案的实施(四)输血和有创治疗的实施(五)生命支持措施的撤除(六)诊疗方案的确定本课件是可编辑的正常PPT课件课
堂
小
结安宁疗护概述1.安宁疗护的相关概念2.安宁疗护的服务对象及内容安宁疗护团队人员1.安宁疗护团队人员岗位与职责2.安宁疗护护士职业素养与能力安宁疗护相关理论1.人类基本需要层次理论2.社会沃母理论3.舒适护理理论4.生活质量理论框架5.优逝理论框架安宁疗护伦理与法律问题1.安宁疗护的伦理原则2.安宁疗护涉及的伦理问题3.安宁疗护涉及的法律问题绪论本课件是可编辑的正常PPT课件思
考
题1.请简述安宁疗护的基本原则?2.请简述优逝理论框架对安宁疗护实践的指导意义?本课件是可编辑的正常PPT课件单元二
安宁疗护服务模式及人群安
宁
疗
护
学习目标单击此处可编辑内容1.能够描述安宁疗护服务模式主要类型及相关概念。2.能够列举儿童、中青年及老年患者终末期主要护理措施。3.能够简要说出不同生命阶段安宁疗护患者的生理特征、心理特征。4.能够描述不同疾病安宁疗护特点、心理护理、常见症状和护理。知识目标1.能够根据患者不同需求情况选择适宜的安宁疗护模式。2.能够运用所学知识对安宁疗护患者实施整体护理。能力目标具备尊重患者生命价值与尊严的职业素养。。素质目标本课件是可编辑的正常PPT课件目
录任务一
安宁疗护的服务模式任务二
安宁疗护的不同人群本课件是可编辑的正常PPT课件安宁疗护的服务模式任
务
一本课件是可编辑的正常PPT课件
1特点:医院安宁疗护贯穿于门诊、急诊、住院全过程,不同的就诊环境具有不同的特点。
2形式:门诊安宁疗护形式急诊安宁疗护形式住院安宁疗护形式一、医院安宁疗护医院安宁疗护的特点与形式本课件是可编辑的正常PPT课件
1特点:安宁疗护科安宁疗护门诊与病房跨学科专业团队
2形式:社区上门服务形式社区安宁疗护病房二、社区安宁疗护社区安宁疗护的特点与形式本课件是可编辑的正常PPT课件
1特点:设立在患者家中居家为主体,转诊为辅助
2形式:常规居家照护形式连续居家照护特殊居家安宁照护三、居家安宁疗护居家安宁疗护的特点与形式本课件是可编辑的正常PPT课件
1特点:医养结合机构医疗资源养老服务同时为其提供额外的安宁疗护服务。
2形式:具备医疗资质的医养结合机构可内设独立的关怀科或病房。尚不具备医疗资质的机构可与区域范围内有资质的医疗机构建立合作或签约关系。四、医养结合机构安宁疗护医养结合安宁疗护的特点与形式本课件是可编辑的正常PPT课件安宁疗护的不同人群任
务
二本课件是可编辑的正常PPT课件
1生理特征心理特征对家庭的影响具体护理实施
2症状管理尊重儿童的知情权和自主性死亡教育丧亲护理一、不同生命阶段的安宁疗护(一)儿童本课件是可编辑的正常PPT课件
1生理特征心理对家庭的影响具体护理实施
2症状管理舒适照护精神支持与人性化照顾一、不同生命阶段的安宁疗护(二)中青年本课件是可编辑的正常PPT课件
1生理特征心理特征对家庭的影响具体护理实施
2家庭化病房环境的设计舒适护理防止并发症心理护理尊重患者自主权哀伤辅导一、不同生命阶段的安宁疗护(三)老年本课件是可编辑的正常PPT课件
1特点(1)复发、转移(2)经济压力(3)身心压力
2护理(1)疼痛(2)消瘦、食欲减退(3)失禁性皮炎(4)心理社会支持二、不同疾病类型的安宁疗护(一)终末期肿瘤患者本课件是可编辑的正常PPT课件
1特点(1)肺循环和/或体循环淤血器官(2)组织血液灌注不足
2护理(1)呼吸困难(2)疲乏(3)水肿(4)厌食恶病质综合征的管理(5)心理社会精神支持二、不同疾病类型的安宁疗护(二)终末期心力衰竭患者本课件是可编辑的正常PPT课件
1特点:(1)患者记忆力、定向力等全面下降(2)日常生活功能完全丧失(3)长期卧床并发症
2护理:(1)意识障碍(2)肢体痉挛(3)吞咽障碍(4)心理社会精神支持二、不同疾病类型的安宁疗护(三)终末期脑卒中患者本课件是可编辑的正常PPT课件
1特点:(1)发病率高(2)病程长(3)共患病多
2护理:(1)呼吸困难(2)营养不良(3)疲乏(4)心理社会支持二、不同疾病类型的安宁疗护(四)终末期慢性阻塞性肺疾病患者本课件是可编辑的正常PPT课件
1特点:(1)水电解质和酸碱平衡紊乱(2)糖、脂肪和蛋白质代谢障碍(3)需血液透析和腹膜透析
2护理:(1)营养失调(2)皮肤瘙痒(3)肾源性水肿(4)心理社会支持二、不同疾病类型的安宁疗护(五)终末期肾病患者患者本课件是可编辑的正常PPT课件
1特点:(1)肝脏功能严重受损及失代偿(2)患者常出现多种严重并发症
2护理:(1)全身乏力(2)腹水(3)肝性脑病(4)黄疸(5)消化道出血(6)心理社会支持二、不同疾病类型的安宁疗护(六)终末期肝病患者本课件是可编辑的正常PPT课件
1特点:(1)日常生活能力受到严重影响甚至完全不能自理(2)晚期常可并发全身各系统疾病的症状
2护理:(1)认知障碍(2)激越行为(3)肺部感染(4)泌尿系统感染(5)皮肤护理(6)患者基本需要(7)睡眠障碍二、不同疾病类型的安宁疗护(七)终末期阿尔茨海默病患者本课件是可编辑的正常PPT课件课
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小
结安宁疗护服务模式及人群安宁疗护的服务模式安宁疗护的不同人群医院安宁疗护医养结合机构安宁疗护不同生命阶段的安宁疗护不同疾病类型的安宁疗护社区安宁疗护居家安宁疗护本课件是可编辑的正常PPT课件思
考
题1.安宁疗护包括哪四大类服务模式?2.老年安宁疗护患者主要的护理内容包括哪几方面?3.阿尔茨海默病患者并发泌尿系感染的护理措施是什么?本课件是可编辑的正常PPT课件单元三
安宁疗护沟通方式安
宁
疗
护
学习目标单击此处可编辑内容1.能够正确简述安宁疗护中护患沟通的原则。2.能够正确简述患者病情告知的原则。3.能够正确简述预立医疗照护计划的意义。知识目标能力目标能够根据不同的病情、不同身份,运用有效的沟通技巧进行护患交流,提高患者的满意度和信任感。具有人文具有人文关怀精神、伦理意识、社会责任感、团队合作精神等职业素养。。素质目标本课件是可编辑的正常PPT课件目
录任务一
安宁疗护沟通的类型与病情告知任务二
预立医疗照护计划
本课件是可编辑的正常PPT课件安宁疗护沟通的类型与病情告知任
务
一本课件是可编辑的正常PPT课件
1(1)关注沟通对象。(2)做好沟通准备。(3)选择沟通时机。(4)做好全面评估。
2(1)以患者为中心原则。(2)尊重患者与保护患者隐私原则。(3)真诚与诚信原则。(4)文化敏感性原则。一、安宁疗护沟通的类型(一)专业照护者与患者沟通沟通特点沟通原则本课件是可编辑的正常PPT课件
3(1)选择合适的沟通时机。(2)分阶段引导对话。(3)常用的促进有效沟通的技巧。(4)对沟通内容保持谨慎。一、安宁疗护沟通的类型(一)专业照护者与患者沟通注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件
1(1)清晰明了,情感支持。(2)互动交流,定期跟进。
2(1)以患者为中心。(2)遵从安宁疗护理念。(3)平等开放。一、安宁疗护沟通的类型(二)专业照护者与非专业照护者沟通沟通特点沟通原则本课件是可编辑的正常PPT课件
3(1)明确目标和职责分工。(2)保持开放和透明。(3)处理不恰当的沟通。一、安宁疗护沟通的类型(一)专业照护者与非专业照护者沟通注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件
1(1)情感支持。(2)日常生活关怀。(3)倾听和理解。(4)个性化沟通。(5)持续陪伴。
2(1)诚实透明。(2)共同决策。(3)尊重患者的权利和意愿。(4)个性化沟通。一、安宁疗护沟通的类型(二)非专业照护者与患者沟通沟通特点沟通原则本课件是可编辑的正常PPT课件
3(1)树立正确的死亡观。(2)专业照护者为非专业照护者提供支持。一、安宁疗护沟通的类型(一)非专业照护者与患者沟通注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件(1)诚实与尊重原则。(2)保密原则。(3)知情同意原则。(4)自主与同理心原则。(5)个体化原则。(6)“以人为本”原则。二、安宁疗护病情告知(一)病情告知的概念(二)病情告知的原则本课件是可编辑的正常PPT课件(1)SHARE模式。(2)SPIKES模式。(二、安宁疗护病情告知(三)病情告知的模式本课件是可编辑的正常PPT课件(1)重视告知前评估。(2)给予告知后的支持。(3)进行告知总结。(4)营造良好的告知氛围。(5)选择合适的告知方式。(6)寻找恰当的告知时机。(7)注意语气和表情的管理二、安宁疗护病情告知(四)病情告知的方法本课件是可编辑的正常PPT课件二、安宁疗护病情告知(五)不同人群的病情告知(1)儿童(2)中青年(3)老年本课件是可编辑的正常PPT课件(1)癌症。(2)慢性病。(3)急性病。(4)传染病。(5)罕见病。二、安宁疗护病情告知(六)不同疾病病情告知本课件是可编辑的正常PPT课件(1)尊重患者的知情权。(2)选择合适的时机。(3)使用清晰和简单的语言。(4)倾听和同理心。(5)提供心理支持。(6)多学科团队协作。(7)确保信息的准确性和完整性。(8)尊重患者的隐私。(9)提供决策支持。(10)动态管理二、安宁疗护病情告知(七)病情告知的注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件预立医疗照护计划任
务
二本课件是可编辑的正常PPT课件(1)实施时间。(2)参与人员。(3)沟通内容。一、预立医疗照护计划概述(一)预立医疗照护计划的概念(二)预立医疗照护计划的内涵本课件是可编辑的正常PPT课件(1)对患者的意义。(2)对家庭的意义。(3)对社会的意义(四)预立医疗照护计划的沟通模式(1)以患者为中心的交流方式。(2)以家庭为主导的沟通。(3)以医护人员为主导的沟通。一、预立医疗照护计划概述(三)预立医疗照护计划的意义本课件是可编辑的正常PPT课件(1)沟通技巧。(2)决策辅助工具。(3)全过程管理。(4)注意事项。
二、预立医疗照护计划管理及影响因素
(一)预立医疗照护计划的管理
本课件是可编辑的正常PPT课件(1)文化背景。(2)教育水平。(3)经济状况。(4)心理状态。(5)国家政策和法律法规。(6)医疗系统的资源。(7)家庭和社会支持。(8)沟通中不同角色对ACP的理解。
二、预立医疗照护计划管理及影响因素
(二)预立医疗照护计划的影响因素
本课件是可编辑的正常PPT课件课
堂
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结安宁疗护沟通方式安宁疗护沟通的类型与病情告知
预立医疗照护计划安宁疗护沟通的类型安宁疗护病情告知预立医疗照护计划预立医疗照护计划管理及影响因素本课件是可编辑的正常PPT课件思
考
题1.安宁疗护中护患沟通的原则有哪些?2.病情告知的注意事项有哪些?3.预立医疗照护计划的沟通技巧有哪些?本课件是可编辑的正常PPT课件单元四
死亡与死亡教育安
宁
疗
护
学习目标单击此处可编辑内容1.能够描述脑死亡的标准、分期及特点。2.能够阐述生命教育及死亡教育的概念。3.能够列举终末期患者和家属的心理特点。4.能够列举死亡教育的对象、原则和方法。知识目标能够运用所学知识对临终患者及家属实施生命教育和死亡教育。能力目标具有高度责任心和爱心,尊重生命,积极宣传和应对生死教育。。素质目标本课件是可编辑的正常PPT课件目
录任务一
死亡及生死观任务二
生命教育任务三
死亡教育
本课件是可编辑的正常PPT课件死亡及生死观任
务
一本课件是可编辑的正常PPT课件一、死亡概述(一)死亡的定义死亡哲学社会学心理学医学《美国百科全书》法学本课件是可编辑的正常PPT课件
1传统的死亡标准
呼吸和心跳的停止。
2脑死亡的标准
哈佛脑死亡标准
我国脑死亡标准一、死亡概述(二)死亡的标准本课件是可编辑的正常PPT课件一、死亡概述(三)死亡分期和特点濒死期器官趋于衰竭,脑干以上的神经中枢功能处于抑制或丧失状态临床死亡期呼吸、心跳停止,各种反射消失,瞳孔散大生物学死亡期尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐烂本课件是可编辑的正常PPT课件二、终末期患者及家属的心理特点(一)终末期患者的心理特点忧郁期协议期接受期愤怒期否认期本课件是可编辑的正常PPT课件二、终末期患者及家属的心理特点(二)终末期患者家属的心理特点临终抛物线临终患者家属的心理历程:
震惊、不知所措、情绪反复无常、内疚罪恶感、失落与孤独感、解脱、重组生活。
本课件是可编辑的正常PPT课件生命教育任
务
二本课件是可编辑的正常PPT课件生命教育是涉及人的生活、生命与人生问题的教育。人在生命展开和生活过程中,可能会出现两种倾向:一是追求生活而轻视生命,把自己生活当作人生的全部。另一种则是过分追求生命而忽略生活。有的人意识不到生命的展开是通过生活来体现的。一、生命教育概述(一)生命教育概念本课件是可编辑的正常PPT课件一、生命教育概述(二)生命教育发展1.生命教育在国外的发展新西兰31美国日本24英国本课件是可编辑的正常PPT课件一、生命教育概述(二)生命教育发展中国内陆中国香港、台湾地区212.生命教育在中的发展本课件是可编辑的正常PPT课件二、生命教育内容(一)对终末期患者的生命教育树立正确的生死观探寻生命的意义12终末期患者的生命教育本课件是可编辑的正常PPT课件二、生命教育内容(二)对终末期患者家属的生命教育家属陪伴患者度过生命的最后时光,共同回顾患者的人生历程,寻找人生的美好,完成未了的心愿,最后释然,平淡的看待生离死别。终末期患者家属的生命教育本课件是可编辑的正常PPT课件死亡教育任
务
三本课件是可编辑的正常PPT课件一、死亡教育概述(一)死亡教育概念死亡教育课程本课件是可编辑的正常PPT课件一、死亡教育概述(二)死亡教育对象多学科团队合作处于生命末期的患者青少年患者家属老年人社会大众本课件是可编辑的正常PPT课件一、死亡教育概述(三)死亡教育原则科学性和实用性相统一人道主义与尊重自主权并重兼顾整体性与个体化原则继承性与时代性相结合本课件是可编辑的正常PPT课件二、死亡教育方法(一)死亡教育方法和手段1.开展讲授与专题讲座2.观看电影3.仿真模拟教学4.角色扮演5.情景体验6.阅读引导与鉴赏研讨7.生命叙事教育活动8.互联网应用本课件是可编辑的正常PPT课件二、死亡教育方法(二)死亡教育注意事项1.文化背景和宗教信仰2.适龄内容3.情感支持4.科学严谨5.保护隐私6.采取积极心态7.预防性8.专业团队9.避免过度悲伤10.持续关注本课件是可编辑的正常PPT课件课
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小
结本课件是可编辑的正常PPT课件课
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结死亡与死亡教育死亡及死亡观死亡概述死亡的定义死亡的标志死亡分期和特点终末期患者及家属的心理特点终末期患者的心理特点终末期患者家属的心理特点生命教育生命教育概述生命教育概念生命教育发展生命教育意义生命教育内容对终末期患者的生命教育对终末期患者家属的生命教育死亡教育死亡教育概述死亡教育概念死亡教育对象死亡教育原则死亡教育方法死亡教育方法及手段死亡教育注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件思
考
题1.如何对终末期患者进行生命教育?2.终末期患者的心理特点?3.死亡的分期?本课件是可编辑的正常PPT课件单元五
安宁疗护患者评估及症状管理安
宁
疗
护
学习目标单击此处可编辑内容1.能够正确说出安宁疗护患者评估的原则。2.能够正确说出终末期患者常见的症状及护理要点。3.能够列举常用药物的使用方法及常见不良反应。知识目标能够对终末期患者进行全方位评估,采取正确的护理措施。能力目标尊重患者、爱护患者,保护患者隐私。。素质目标本课件是可编辑的正常PPT课件目
录任务一
安宁疗护患者评估任务二
终末期患者症状管理本课件是可编辑的正常PPT课件安宁疗护患者评估任
务
一本课件是可编辑的正常PPT课件一、安宁疗护评估原则及方法(一)安宁疗护评估原则全人评估原则尊重原则适时原则充分告知原则规范性原则安宁疗护评估原则本课件是可编辑的正常PPT课件一、安宁疗护评估原则及方法(二)安宁疗护评估方法安宁疗护评估方法01交谈法07家属报告法02观察法06健康资料查阅法03体格检查法05环境评估法04问卷法本课件是可编辑的正常PPT课件二、安宁疗护评估内容(一)生理评估生理评估01疼痛评估07安全评估02营养与饮食评估06活动度评估03排泄评估05睡眠评估04皮肤评估本课件是可编辑的正常PPT课件二、安宁疗护评估内容(二)心理评估1.负性情绪2.自杀风险评估(三)社会支持评估:评估内容、评估工具、注意事项(四)精神评估:评估内容、评估方法、注意事项(五)生活质量评估:评估内容、评估工具、注意事项(六)生存期评估:评估内容、评估工具、注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件终末期患者症状管理任
务
二本课件是可编辑的正常PPT课件一、终末期症状特点(一)多种症状并存疼痛消化系统问题呼吸困难精神和情感问题本课件是可编辑的正常PPT课件一、终末期症状特点(二)表现形式多样疼痛消化系统问题呼吸困难精神和情感问题本课件是可编辑的正常PPT课件一、终末期症状特点(三)症状困扰较重疼痛困扰心理困扰呼吸困难困扰本课件是可编辑的正常PPT课件二、终末期患者常见症状(一)疼痛特点02评估因素03治疗04护理要点05常见原因01健康教育06本课件是可编辑的正常PPT课件二、终末期患者常见症状(二)呼吸困难特点02评估03治疗04护理要点05常见原因01健康教育06本课件是可编辑的正常PPT课件二、终末期患者常见症状(三)吞咽困难特点02评估03治疗04护理要点05常见原因01健康教育06本课件是可编辑的正常PPT课件二、终末期患者常见症状(四)水肿特点02评估03治疗04护理要点05常见原因01健康教育06本课件是可编辑的正常PPT课件二、终末期患者常见症状(五)谵妄特点02评估03治疗04护理要点05常见原因01健康教育06本课件是可编辑的正常PPT课件二、终末期患者常见症状(六)腹胀特点02评估03治疗04护理要点05常见原因01健康教育06本课件是可编辑的正常PPT课件二、终末期患者常见症状(七)恶心呕吐特点02评估03治疗04护理要点05常见原因01健康教育06本课件是可编辑的正常PPT课件二、终末期患者常见症状(八)厌食特点02评估03治疗04护理要点05常见原因01健康教育06本课件是可编辑的正常PPT课件三、终末期患者用药护理(一)常用药(二)用药方式1.口服给药2.经皮肤及黏膜给药3.注射4.患者自控镇痛(三)用药护理本课件是可编辑的正常PPT课件三、终末期患者用药护理(四)注意事项1.个体化给药2.剂量控制与监测3.定期评估不良反应4.生命体征监测5.逐步停药与替换方案6.患者及家属教育7.安全给药与误吸防范8.心理支持与沟通9.用药观察记录本课件是可编辑的正常PPT课件课
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结本课件是可编辑的正常PPT课件课
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结安宁疗护患者评估及症状管理安宁疗护患者评估安宁疗护评估原则与方法安宁疗护评估内容终末期患者症状管理终末期症状特点终末期患者常见症状终末期患者用药护理本课件是可编辑的正常PPT课件思
考
题1.安宁疗护评估的原则有哪些?2.终末期患者的症状特点?3.终末期患者的常见症状?本课件是可编辑的正常PPT课件单元六
安宁疗护舒适护理安
宁
疗
护
学习目标单击此处可编辑内容1.能够说出环境的分类及要求;排泄护理、静脉导管维护、慢性伤口护理、营养支持的方法及护理要点。2.学习伤口评估的要点和方法及对患者身体和心理的影响。3.认识中医在安宁疗护中的辨证施护、食疗及外治疗法。知识目标1.能协助患者活动;进行清洁和正常排泄工作。2.能正确评估患者的营养状况给予营养支持;更换静脉导管的敷料4.能够根据患者情况制定个性化的中医护理方案。能力目标具备注重舒适护理的理念,关心患者需求并保护患者隐私,有良好知识和临床技能一线护理人才,以高度的责任感将仁爱精神融入到终末期患者护理工作当中。素质目标本课件是可编辑的正常PPT课件目
录任务一
安宁疗护一般护理任务二
安宁疗护中医护理本课件是可编辑的正常PPT课件安宁疗护一般护理任
务
一本课件是可编辑的正常PPT课件
颜色
装饰
病区一、环境(一)物理环境空间温度湿度声音光线病区设施(二)人文环境(三)床单位管理
评估和观察
护理要点
注意事项
本课件是可编辑的正常PPT课件二、活动与睡眠(一)活动
(二)体位转换(三)轮椅与平车使用
评估和观察
护理要点
注意事项
(四)睡眠
评估
护理要点:主动活动、关节活动范围训练、床上运动
注意事项
评估
护理要点:协助患者移向床头、侧卧位转向仰卧位、仰卧位-坐位转换注意事项
评估
护理要点:轮椅的使用
平车的使用
3.注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件三、清洁护理(一)口腔清洁
(二)头发清洁(三)皮肤清洁
评估和观察护理要点注意事项(四)会阴部护理
评估
护理要点:常规口腔清洁、口干患者的护理、口腔异味的护理
注意事项
评估
护理要点
注意事项
评估
护理要点
注意事项
本课件是可编辑的正常PPT课件四、营养支持(一)进食与进水
(二)肠外营养护理(三)肠内营养护理
评估
护理要点
注意事项
评估
护理要点
注意事项
评估
护理要点:肠内营养途径的选择
肠内营养制剂的选择
注意事项
本课件是可编辑的正常PPT课件五、排泄护理(一)排尿异常的护理
(二)排便异常的护理
评估
护理要点:尿潴留
尿失禁
尿管护理
尿壶使用3.注意事项
评估
护理要点:便秘的护理
腹泻的护理
大便失禁的护理
便盆的选择与使3.注意事项
本课件是可编辑的正常PPT课件六、伤口护理(一)急性伤口出血
(二)慢性伤口出血
评估
护理要点:紧急止血
清洗伤口及换药方式
选择适宜的敷料
伤口渗出液和出血
缓解患者情绪
疼痛管理、与家属沟通3.注意事项
评估
护理要点:环境
局部处理
止血措施
心理护理3.注意事项
本课件是可编辑的正常PPT课件七、静脉导管维护(一)中心静脉导管的日常维护
(二)经外周静脉置入中心静脉导管的日常维护(PICC)
护理评估
护理要点:输液接头更换
更换敷料
导管冲洗
3.注意事项
护理评估
护理要点:输液接头更换
更换敷料
导管冲洗3.注意事项
本课件是可编辑的正常PPT课件七、静脉导管维护(三)植入式静脉输液港的日常维护(PORT)
护理评估
护理要点:更换敷料
导管冲洗
无损伤针更换3.注意事项
本课件是可编辑的正常PPT课件安宁疗护中医护理任
务
二本课件是可编辑的正常PPT课件一、中医辨证施护(一)中医辨证施护概念辨证施护是中医护理学的基本特点之一,就是在中医基本理论的指导下,通过对望、闻、问、切所收集的病情资料进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位及邪正关系,继而概括、判断为某种性质的证,根据辨证的结果,找出患者存在或潜在的问题,在饮食、起居、用药等方面确定相应的护理措施。本课件是可编辑的正常PPT课件一、中医辨证施护(二)中医辨证施护类型
5.脏腑辨证6.六经辨证7.卫气营血辨证8.三焦辨证9.体质辨证
1.表里辨证
(1)表证(2)里证
2.寒热辨证
(1)寒证(2)热证3.虚实辨证4.阴阳辨证本课件是可编辑的正常PPT课件一、中医辨证施护(三)中医辨证施护在安宁疗护中的应用
1.症状护理
(1)疼痛(2)失眠
2.心理护理3.饮食护理4.环境护理本课件是可编辑的正常PPT课件二、中医食疗(一)中医辨证施食在安宁疗护中的应用
1.辨证要点(1)辨病性
(2)辨病位
2.施食方法(1)根据辨证结果搭配食物(2)注意食物的配伍禁忌(3)考虑个体差异本课件是可编辑的正常PPT课件二、中医食疗(二)按食物性味选择1.食物的四气五味(1)四气(2)五味(三)根据食物性味为终末期患者选择食疗方法
1.寒证食疗2.热证食疗3.虚证食疗4.实证食疗本课件是可编辑的正常PPT课件三、中医外治疗法在安宁疗护中的应用(一)艾灸1.定义2.在安宁疗护中的应用(1)疼痛性疾病(2)消化系统疾病(3)呼吸系统疾病(4)养生保健(二)穴位按摩
1.定义2.在安宁疗护中的应用(1)内科疾病(2)外科疾病
本课件是可编辑的正常PPT课件三、中医外治疗法在安宁疗护中的应用(三)耳穴贴压1.定义2.在安宁疗护中的应用(1)调理脏腑功能(2)治疗疼痛性疾病(3)治疗炎症性病症(四)芳香疗法
详见十二单元(4)调节功能紊乱性病症(5)治疗过敏与变态反应性病症(6)辅助治疗慢性病症(7)保健作用。本课件是可编辑的正常PPT课件课
堂
小
结安宁疗护舒适护理
安宁疗护一般护理环境活动与睡眠清洁护理营养支持排泄护理伤口护理静脉导管维护安宁疗护中医护理中医辨证施护中医食疗中医外治疗法在安宁疗护中的应用本课件是可编辑的正常PPT课件思
考
题1.如何为患者准备舒适的病区环境?2.如何对腹泻老年人进行健康指导?3.穴位按摩在安宁疗护中的应用?本课件是可编辑的正常PPT课件单元七
终末期患者心理支持安
宁
疗
护
学习目标单击此处可编辑内容1.理解终末期患者心理支持概念。2.了解终末期患者焦虑、抑郁、恐惧等心理特点。3.掌握倾听、共情、尊重等心理支持方法的概念、实施及注意事项。知识目标运用所学的关于终末期患者心理特点的知识以及倾听、共情、尊重、真诚、积极关注等心理支持方法。能力目标培养高度的责任心,关爱终末期患者,尊重患者的人格和价值观。素质目标本课件是可编辑的正常PPT课件目
录任务一
终末期患者心理支持概述任务二
心理支持本课件是可编辑的正常PPT课件终末期患者精神支持概述任
务
一本课件是可编辑的正常PPT课件
1.概念终末期患者心理支持是指在患者生命即将走向终点的这一特殊且艰难的阶段,运用专业的心理干预手段,全方位地为患者提供情感、认知和精神等多个层面的支持。
2.具体表现(1)情感方面。(2)认知层面。(3)精神领域的支持。一、终末期患者心理支持概念及内涵(一)终末期患者心理支持概念本课件是可编辑的正常PPT课件1.时代背景方面2.实践能力方面3.精神层面一、终末期患者心理支持概念及内涵(二)终末期患者心理支持发展本课件是可编辑的正常PPT课件
1.概念终末期患者常常深陷于对未知的恐惧和对未来的担忧之中,这种心理状态极易引发焦虑情绪,且这种焦虑会在多个方面表现出来。
2.具体表现(1)生理反应。(2)行为方面。(3)饮食方面。(4)心理层面。二、终末期患者心理特点(一)焦虑本课件是可编辑的正常PPT课件
1.概念面对生命的逐渐消逝,终末期患者很可能会陷入抑郁的泥沼,这种状态在多个方面有着明显的表现。
2.具体表现(1)情绪低落。(2)失去兴趣。(3)自责自罪的情绪。(4)身体方面。(5)睡眠质量。(6)食欲减退。(7)其他方面。二、终末期患者心理特点(二)抑郁本课件是可编辑的正常PPT课件
1.概念对死亡的恐惧是终末期患者极为常见的心理特点之一,这种恐惧涵盖了多个方面,给患者带来了巨大的心理压力。
2.具体表现(1)害怕疼痛。(2)孤独感。(3)被遗弃的恐惧。(4)死亡的过程本身。二、终末期患者心理特点(三)恐惧本课件是可编辑的正常PPT课件
1.概念患者在生命即将走向终点的阶段,因面临身体机能衰退、疾病折磨、对家人的牵挂、对未竟之事的遗憾、对死亡的恐惧和不确定感等诸多因素,所产生的复杂且强烈的内心负面情绪体验。二、终末期患者心理特点(四)心理痛苦本课件是可编辑的正常PPT课件2.心理痛苦的来源(1)对疾病的无奈。(2)对家人的牵挂。(3)未完成心愿的遗憾。二、终末期患者心理特点(四)心理痛苦3.心理痛苦的表现(1)沉默寡言。(2)对周围的事物失去兴趣和热情。(3)陷入自我否定和自我怀疑中。(4)放弃治疗或结束生命。本课件是可编辑的正常PPT课件
1.概念指在生命末期阶段,患者由于无法承受身体的极度痛苦、对未来失去希望、心理痛苦难以排解、感到自己成为他人负担等多种因素综合作用下,产生主动结束自己生命的想法并可能付诸行动的极端行为表现。
2.具体表现(1)通过多种方式表现出来。(2)表现异常平静或冷漠。(3)赠送或整理贵重物品。(4)刻意疏远亲友拒绝交流沟通。二、终末期患者心理特点(五)自杀本课件是可编辑的正常PPT课件心理支持任
务
二本课件是可编辑的正常PPT课件倾听是指全神贯注地听取终末期患者的诉说,不打断、不评价,给予患者充分的表达机会。一、倾听(一)概念(二)实施方法1.创造安静、舒适的环境,让患者感到放松。2.保持专注的姿态,与患者保持眼神交流。3.用肢体语言表达对患者的关注,如点头、微笑等。本课件是可编辑的正常PPT课件1.避免在倾听过程中表现出不耐烦或分心。2.不要急于给出建议或评价,先让患者充分表达。3.注意患者的非言语信息,如表情、语气等。除了倾听言语内容,还要留意患者的非言语信息,如表情、语气等。一、倾听(三)注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件共情是指能够站在终末期患者的角度,理解他们的感受和体验,给予他们情感上的支持。二、共情(一)概念(二)实施方法1.认真倾听患者的诉说,体会他们的情绪。2.用语言表达对患者的理解和同情。3.通过行动表达对患者的关心和支持。本课件是可编辑的正常PPT课件1.避免过度共情。2.拒绝虚假共情。3.留意文化差异。二、共情(三)注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件尊重是指对终末期患者的人格、价值观、生活方式等方面给予充分的认可和接纳,不评判、不贬低。三、尊重(一)概念(二)实施方法1.接纳患者的独特性。2.维护患者的尊严。3.用语言和行动表达尊重。本课件是可编辑的正常PPT课件1.避免表面尊重,要真正从内心认可患者的价值。2.不因病情严重忽视尊重。3.尊重患者同时维护医疗秩序与规范。三、尊重(三)注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件真诚是指护理人员以真实、坦诚的态度与终末期患者相处,不隐瞒、不欺骗。四、真诚(一)概念(二)实施方法1.展现真实的自我。2.提供真实的信息。3.建立真诚的关系。本课件是可编辑的正常PPT课件1.真诚不等于直言不讳,要注意语言的表达方式和时机。2.避免过度真诚。3.与其他态度结合。四、真诚(三)注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件积极关注是指护理人员以积极的视角看待终末期患者,关注他们的优点、潜力和进步,给予他们鼓励和支持。五、积极关注(一)概念(二)实施方法1.发现患者的优点和潜力。2.肯定患者的进步和努力。3.传递积极的信息和希望。本课件是可编辑的正常PPT课件1.积极关注要基于现实,避免盲目乐观。2.不要过度强调积极面,忽视患者的痛苦和困难。3.积极关注要与其他心理咨询态度相结合,共同为患者提供全面的支持。五、积极关注(三)注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件课
堂
小
结终末期患者心理支持
终末期患者心理支持概述概念及内涵心理特点心理支持焦虑抑郁恐惧心里痛苦自杀倾听共情尊重真诚积极关注本课件是可编辑的正常PPT课件思
考
题1.简述终末期患者心理支持中“共情”的实施方法及注意事项。2.具体心理支持方法有哪些?本课件是可编辑的正常PPT课件单元八
终末期患者社会支持安
宁
疗
护
学习目标单击此处可编辑内容1.能够掌握终末期患者社会支持的方法。2.能够列举安宁疗护社会支持的分类。知识目标能够整合资源为终末期患者展开社会支持。能力目标具有良好的人文关怀素养和沟通技能。素质目标本课件是可编辑的正常PPT课件目
录任务一终末期患者社会支持与特点任务二
社会支持方法本课件是可编辑的正常PPT课件终末期患者社会支持与特点任
务
一本课件是可编辑的正常PPT课件
1.概念社会支持是指个体从其社会网络中获得的物质帮助和情感支持,包括来自家庭、朋友、同事、社区和其他社会团体的无偿帮助。
2.社会支持来源(1)医疗费用补助。(2)家庭成员的支持。(3)社会方面的支持。(4)医务人员的支持。一、终末期患者社会支持概述(一)社会支持的概念及来源本课件是可编辑的正常PPT课件1.按照提供资源的性质分类。2.按照接受者的主体感受性来分类。分为主观支持和客观支持。一、终末期患者社会支持概述(二)社会支持的类型(三)社会支持的意义1.正式社会支持者2.非正式社会支持者(四)社会支持的主体本课件是可编辑的正常PPT课件1.角色行为缺失2.角色行为减退3.角色行为强化4.角色行为异常5.角色行为冲突二、终末期患者社会特点(一)社会角色的改变1.社会关系的改变2.社会交往障碍(二)社会功能的改变本课件是可编辑的正常PPT课件社会支持方法任
务
二本课件是可编辑的正常PPT课件
1.医务人员医务人员为终末期患者提供的基本支持包括多个方面,旨在缓解患者的身心痛苦,提高生命质量,并帮助患者及家属更好地面对这一阶段的挑战。
2.照护原则1)人道主义原则。2)知情同意原则。3)尊重与自主原则。一、专业照护者支持(一)医务人员本课件是可编辑的正常PPT课件
3.医护人员支持内容1)症状管理。2)心理支持。3)社会支持。4)健康指导。5)临终关怀。一、专业照护者支持(一)医务人员本课件是可编辑的正常PPT课件
1.医务社工终末期患者安宁疗护医务社工是指综合运用医务社会工作专业知识和方法,为有需要的个人、家庭机构和社区提供专业医务社会服务提供服务。
2.医务社工角色1)心理支持者。2)灵性辅导者。3)个案管理者。4)团队协调者。一、专业照护者支持(二)医务社工提供的基本支持本课件是可编辑的正常PPT课件
3.医务社工支持内容1)心理支持。2)疼痛与症状管理。3)社会资源与链接。4)临终关怀与哀伤辅导。一、专业照护者支持(二)医务社工提供的基本支持本课件是可编辑的正常PPT课件
3.会议流程(1)会前准备。(2)会议开始。(3)问题解答和讨论。4.会议结束一、专业照护者支持(三)家庭会议5.随访跟进本课件是可编辑的正常PPT课件
1.概念终末期患者安宁疗护志愿者是指在现有社会关系或家庭关系以外的某种组织结构中,以安宁疗护的方法,改善处于疾病终末期患者的生活质量,而无偿提供时间和精力的人。
2.角色定位(1)提供高质量安宁疗护服务。(2)为患者发声。(3)发挥着重要的联络功能。二、非专业照护者支持(一)志愿者支持本课件是可编辑的正常PPT课件
3.具体实施(1)生活支持。(2)心理支持。(3)生存关怀。
4.注意事项(1)调整自我角色。(2)尊重患者生活习惯。二、非专业照护者支持(一)志愿者支持本课件是可编辑的正常PPT课件
1.概念终末期患者安宁疗护家庭支持是指,在患者处于生命末期阶段,为患者及其家庭提供全面、综合的支持和照护服务。
2.具体实施(1)心理支持。(2)信息支持。(3)生活支持。(4)教育支持。(5)团队协作。二、非专业照护者支持(二)家庭支持
3.注意事项(1)情感支持。(2)心理支持。本课件是可编辑的正常PPT课件课
堂
小
结终末期患者社会支持
终末期患者社会支持与特点终末期患者社会支持概述终末期患者社会特点社会支持方法社会支持的概念及来源社会支持的类型专业照护者支持社会支持的意义社会支持的主体社会角色的改变社会功能的改变非专业照护者支持本课件是可编辑的正常PPT课件思
考
题1.终末期患者社会角色的改变包括哪些方面?2.阐述医护人员可提供那些基本支持。3.阐述非专业照护者可以提供哪些支持。本课件是可编辑的正常PPT课件单元九
终末期患者精神支持安
宁
疗
护
学习目标单击此处可编辑内容1.能够叙述终末期患者精神需求。2.能够描述生命回顾、意义疗法、尊严疗法的概念和实施要点。3.能够列举终末期患者精神支持的特点。知识目标能够对终末期患者实施生命回顾、意义疗法、尊严疗法。能力目标具备尊重患者生命价值与尊严、洞察患者精神需求的职业素养。。素质目标本课件是可编辑的正常PPT课件目
录任务一
终末期患者精神支持概述任务二
精神支持方式及措施本课件是可编辑的正常PPT课件终末期患者精神支持概述任
务
一本课件是可编辑的正常PPT课件
1
精神是指人的意识、思维和一般心理状态,是对人的主观存在状态的描述,是一种抽象的、非物质的存在,具有个体独特性,包括认知、情感、意志、审美、理想、人格、信念等。
2主观性能动性相对稳定性与可变性社会性抽象性不可见性一、终末期患者精神需求及困扰(一)精神概念及特点概念特点本课件是可编辑的正常PPT课件安全感需求尊重需求爱与关怀需求希望需求自我实现需求一、终末期患者精神需求及困扰(二)终末期患者的精神需求本课件是可编辑的正常PPT课件痛苦不适对死亡的恐惧孤独感无助感无意义感对过去的悔恨对未来的担忧一、终末期患者精神需求及困扰(三)终末期患者的精神困扰本课件是可编辑的正常PPT课件二、终末期患者家属精神需求及困扰(一)终末期患者家属的精神需求情感支持需求信息需求心理安慰需求告别与仪式需求本课件是可编辑的正常PPT课件二、终末期患者家属精神需求及困扰(二)终末期患者家属的精神困扰巨大的心理压力悲伤与无助内疚与自责社交隔离与孤独经济压力带来的精神负担本课件是可编辑的正常PPT课件精神支持方式及措施任
务
二本课件是可编辑的正常PPT课件
生命回顾(lifereview)是对过往的回忆和生命的回想,具有结构性和目标导向性,由当事人深入而完全地描述生平,包括对一生的回想、评价和系统整理,并剖析、重整未被处理的矛盾,从而发现新的生命意义。一、生命回顾(一)概念本课件是可编辑的正常PPT课件1.实施者:生命回顾一般由医生、护士、心理治疗师、社工等组成的安宁疗护团队完成。2.实施对象:神志清楚,没有言语沟通障碍、认知障碍和精神障碍,且预期生存期可以完成生命回顾的安宁疗护阶段的患者。3.实施流程:包含准备阶段、引导回忆阶段、深入探讨阶段、记录与整理阶段及总结与评估阶段。一、生命回顾(二)实施方法本课件是可编辑的正常PPT课件尊重患者意愿保护患者隐私关注患者情绪结合医疗护理鼓励家属参与一、生命回顾(三)注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件
意义疗法(logotherapy)是由奥地利著名心理学家维克多·弗兰克尔在20世纪40年代创立并发展,它是一种引导个体寻找和发现生命的意义、树立明确目标、以积极的态度来面对和驾驭生活的整合性心理治疗方法。二、意义疗法(一)概念本课件是可编辑的正常PPT课件1.实施者:意义疗法实施者主要包括安宁疗护医生、专科护士、精神心理医师等。2.实施对象:预计生存期只有半年甚至更短时间的终末期患者。3.干预方法:通过沟通了解收集患者资料和当前的心理状态,分析患者精神困扰的表现及形成原因,积极帮助患者解决问题,舒缓症状,促进其舒适感。
二、意义疗法(二)实施方法本课件是可编辑的正常PPT课件意义疗法需要建立在真诚和信任的基础上。实施者应鼓励患者自己发现生命的意义,而不是直接告诉他们生活的价值。交谈过程中实施者应通过观察患者面部表情、语言动作来关注患者内心状态的变化。意义疗法实施过程中还应遵循以下基本原则:尊重生命、珍视情感、鼓励沟通、理解个体差异、提供支持、促进个人成长和意义发展等,确保患者及家属在生命终点的尊严和价值得到充分尊重和实现。二、意义疗法(三)注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件
尊严疗法(dignitytherapy,DT)是由加拿大马尼托巴姑息治疗研究中心主任HarveyMaxChochinov教授创立的新型治疗方式,是一种针对临终患者的个体化、简短的新型心理干预方法,旨在提高其人生目的、意义、价值感,降低精神和心理负担,增强患者尊严感和生命意义感,从而提高患者生命质量和生存欲望。三、尊严疗法(一)概念本课件是可编辑的正常PPT课件1.实施者:可以是医生、护士、社会工作者或者心理咨询师,甚至是志愿者,但需要接受过规范化的尊严疗法培训并掌握必要的治疗技巧。2.实施对象:患危重疾病、处于生命终末期的患者,包括脆弱老年人。3.影响临终尊严的因素:即疾病相关症状因素、维护个体尊严因素、社会尊严因素。4.需求评估
5.干预措施三、尊严疗法(二)实施方法本课件是可编辑的正常PPT课件尊严疗法实施前需要进行文化适应性调整,以确保其能够有效地满足不同文化背景下患者的需求。与患者建立信任与尊重的关系,在与患者交流的过程中,要使用温和、尊敬的语气认真聆听。干预者需要不断学习和更新尊严疗法的知识和技能,问题提纲应灵活应用不能生搬硬套,有技巧地基于实际情况引导,确保提供高质量的治疗服务。尊严疗法一般需要1-2次访谈,每次不长于1小时。三、尊严疗法(三)注意事项本课件是可编辑的正常PPT课件课
堂
小
结本课件是可编辑的正常PPT课件课
堂
小
结终末期患者精神支持终末期患者精神支持概述终末期患者精神需求及困扰终末期患者家属精神需求及困扰精神支持方式及措施生命回顾意义疗法尊严疗法本课件是可编辑的正常PPT课件思
考
题1.终末期患者的精神困扰有哪些?2.终末期患者尊严疗法的干预措施有哪些?本课件是可编辑的正常PPT课件单元十
安宁疗护照护者的支持安
宁
疗
护
学习目标单击此处可编辑内容1.掌握专业照护者和非专业照护者的支持策略。2.熟悉专业照护者的职业压力。3.熟悉专业照护者常见需求和压力来源。知识目标
1.能运用安宁疗护护士的支持方法提升安宁疗护护士自我照护能力。2.能根据非专业照护者的需求或压力,选择合适的干预或支持方法。能力目标具备沟通协调能力;能与患者和家属进行有效沟通,注重人文关怀,关注患者的差异和意愿,尊重患者的需求,维护患者的尊严。素质目标本课件是可编辑的正常PPT课件目
录任务一
对专业照护者的支持任务二对非专业照护者的支持本课件是可编辑的正常PPT课件对专业照护者的支持任
务
一本课件是可编辑的正常PPT课件1.情绪调节与心理健康维护2.工作与生活平衡3.提升专业技能与应对能力4.建立支持系统5.关注患者与家属需求一、安宁疗护护士职业压力(一)压力来源1.外在因素2.内在因素(二)压力应对策略本课件是可编辑的正常PPT课件二、对安宁疗护护士的支持(一)外部支持
(二)自我支持
变革型领导
支持性环境
专业支持
情绪认知
行为改变
3.心理调适本课件是可编辑的正常PPT课件对非专业照护者的支持任
务
二本课件是可编辑的正常PPT课件一、非专业照护者的需求(一)心理、精神需求
2.精神需求
建立信任
倾听鼓励
帮助满足
1.心理需求
管理自己的消极情绪
缓解患者的心理痛苦本课件是可编辑的正常PPT课件一、非专业照护者的需求(二)信息需求疾病知识需求01护理技巧需求维持功能需求其他需求020403本课件是可编辑的正常PPT课件一、非专业照护者的需求(三)社会需求
1.生活节奏被扰乱
2.社交活动受影响3.资源利用不足4.构建社会支持系统本课件是可编辑的正常PPT课件二、对非专业照护者的支持(一)心理支持
1.认知行为疗法(CognitiveBehavioralTherapy,CBT)
2.接受与承诺治疗(AcceptanceandCommitmentTherapy,ACT)3.尊严疗法(DignityTherapy,DT)本课件是可编辑的正常PPT课件二、对非专业照护者的支持(二)信息支持1.信息需求的重要性及特点
2.信息支持的方式和方法(三)社会支持
1.促进开放沟通
2.培养护理技能3.引导获取社会援助4.进行临终关怀教育5.开展丧亲咨询本课件是可编辑的正常PPT课件课
堂
小
结安宁疗护照护者的支持
对专业照护者支持压力来源压力应对策略外部支持自我支持对非专业照护者支持心理、精神需求信息需求心理支持安宁疗护护士职业压力安宁疗护护士的支持信息支持非专业照护者的需求非专业照护者的支持社会需求社会支持本课件是可编辑的正常PPT课件思
考
题1.安宁疗护护士职业压力应对策略有哪些?2.如何为非专业照护者提供有效支持?本课件是可编辑的正常PPT课件单元十一
患者逝后护理安
宁
疗
护
学习目标单击此处可编辑内容1.能准确描述实施遗体护理的具体措施和步骤。2.能说出居丧期护理的关键环节和操作流程。3.能判断居丧期哀伤反应的阶段特征。知识目标
1.能运用专业知识与技能,准确实施遗体护理操作。2.能运用哀伤护理方法帮助不同年龄阶段居丧期亲属走出哀伤。能力目标能运用有效沟通技巧,与居丧者建立信任关系;具备心理支持能力,根据居丧者不同需求和心理状态,提供个性化心理支持和心理慰藉。素质目标本课件是可编辑的正常PPT课件目
录任务一
死亡护理任务二
居丧期护理本课件是可编辑的正常PPT课件死亡护理任
务
一本课件是可编辑的正常PPT课件一、遗体护理(一)概念遗体护理指在患者去世后,对遗体进行的一系列护理操作,旨在维护逝者的尊严,减轻家属悲痛,并妥善处理遗体。这个过程需要护理人员具备专业的知识和技能,同时也需要对家属的情感需求有深刻的理解和同情。本课件是可编辑的正常PPT课件(二)遵循原则
(三)实施方法
评估
计划
实施4.居家死亡的遗体护理一、遗体护理
尊重逝者与家属意愿
维护逝者尊严和隐私本课件是可编辑的正常PPT课件(四)注意事项
一、遗体护理
尊重与庄重
及时性与专业性保持整洁与舒适保护隐私与尊严安全操作与防护心理支持与安抚遵守法律法规与伦理规范
本课件是可编辑的正常PPT课件二、丧葬事宜(一)概念
(二)实施方法丧葬事宜是指为处理逝者遗体及后事所进行的一系列仪式和活动
开具死亡证明
联系火化
接运遗体遗体火化5.骨灰安放6.注销户口本课件是可编辑的正常PPT课件居丧期护理任
务
二本课件是可编辑的正常PPT课件一、居丧期哀伤护理(一)概念
1.阶段性2.个体性3.延迟性
1.居丧2.居丧期3.居丧者4.哀伤(二)居丧期哀伤的特征
本课件是可编辑的正常PPT课件一、居丧期哀伤护理(三)居丧期哀伤类型表现
1.正常哀伤
2.复杂性哀伤
1.预估身心健康状况
2.帮助应对急性哀伤3.顺利渡过正常哀伤期4.预防延长哀伤障碍发生
(四)居丧期哀伤的护理
慢性哀伤延迟性哀伤
夸大性哀伤
隐性哀伤
本课件是可编辑的正常PPT课件二、居丧期随访(一)随访对象常指身边逝去的至亲,如父母、配偶或子女,也可以是兄弟姐妹及其他长辈,暂时无法从悲痛中走出来。居丧期因个体差异,一般会持续12至24个月,甚至更长时间。(二)随访时机本课件是可编辑的正常PPT课件二、居丧期随访(三)随访形式成立居丧服务小组,定期通过电话、信件、访视或在线网络平台采用多元化的随访方式,给予居丧者适当心理支持和辅导,帮助他们度过哀伤期。
1.鼓励参与社会活动
2.发动社会支持力量3.处理复杂性哀伤(四)随访内容本课件是可编辑的正常PPT课件三、特殊群体的居丧期护理(一)儿童居丧期1.儿童居丧期特点
2.儿童居丧期护理(二)中青年居丧期
1.中青年居丧期特点
2.中青年居丧期护理(三)老年居丧期1.老年居丧期特点
2.老年居丧期护理本课件是可编辑的正常PPT课件课
堂
小
结患者逝后护理
死亡护理概念遵循原则实施方法注意事项居丧期护理居丧期特征居丧期类型表现儿童居丧期遗体护理丧葬事项中青年居丧期居丧期哀伤护理居丧期随访居丧期哀伤护理老年居丧期概念实施方法特殊群体居丧期护理概念本课件是可编辑的正常PPT课件思
考
题1.能说出实施遗体护理具体措施与步骤?2.准确描述居丧期哀伤反应阶段特征?3.能运用哀伤护理方法帮助不同年龄阶段居丧期亲属走出哀伤?本课件是可编辑的正常PPT课件单元十二
安宁疗护相关护理
实用技术与疗法安
宁
疗
护
学习目标1.能够准确描述各种安宁疗护实用技术与疗法的概念。2.能够说出各种安宁疗护实用技术与疗法的实施要点及注意事项。知识目标能力目标素质目标1.能够运用适宜的安宁疗护实用技术与疗法来帮助终末期患者达到心理和身体的最佳状态。2.能够运用恰当的沟通技巧与终末期患者建立良好的信任关系。具备关爱终末期患者的人文关怀精神,具有高度的责任感和同情心,尊重患者的情感、意愿和选择。本课件是可编辑的正常PPT课件目
录任务一
个体治疗技术任务二
团体治疗技术任务三
艺术疗法技术
任务四
宣泄放松疗法技术任务五
危机干预疗法本课件是可编辑的正常PPT课件个体治疗技术任
务
一本课件是可编辑的正常PPT课件一、合理情绪疗法 (一)概念它旨在通过一系列有针对性的引导和干预措施,帮助那些容易陷入消极思维、过度担忧以及自我否定等不合理思维模式的终末期患者,识别出自身存在的不合理的思维方式,并促使其做出
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