护士执业资格题库带答案分析2024

护士执业资格题库带答案分析20241.患者，女性，35岁。诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是A.温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用手抓挠答案：E分析：患者有皮肤瘙痒，用手抓挠易导致皮肤破损，增加感染机会，故不可用手抓挠，其他选项均是合适的皮肤护理措施。2.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B分析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧，一般为1-2L/min，持续高流量吸氧可抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，所以B项应质疑。3.某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是A.测量口腔温度，右上肢血压B.测量腋下温度，右上肢血压C.测量腋下温度，左上肢血压D.测量直肠温度，左上肢血压E.测量口腔温度，左上肢血压答案：B分析：患者意识模糊不宜测口腔温度，以免咬碎体温计；左侧肢体瘫痪，应选择右上肢测量血压，故答案为B。4.患者，男性，68岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭、肺性脑病入院。护士在为其进行氧疗时，应采取的吸氧方式是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭、肺性脑病患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要靠低氧血症刺激呼吸中枢，所以应给予低浓度、低流量持续吸氧。5.某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿窘迫行剖宫产术，术中见羊水Ⅱ度粪染，出血约150ml。术后4天连续体温38-39℃，诊断为产褥感染。出现下列哪种体征支持此诊断A.咳嗽，双肺可闻及干性啰音B.乳腺肿胀，可及硬结，有压痛C.尿频、尿痛，一侧肾区叩击痛D.宫底平脐有压痛，恶露血性混浊E.伤口红肿有压痛答案：D分析：产褥感染主要表现为生殖系统感染，宫底平脐有压痛，恶露血性混浊提示子宫感染，符合产褥感染表现；A为呼吸道症状，B为乳腺问题，C为泌尿系统症状，E为伤口局部感染，均不符合产褥感染主要特征。6.患者，女性，32岁。患溃疡性结肠炎3年，急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是A.米泔水样便B.柏油便C.黏液脓血便D.白陶土样便E.黄色软便答案：C分析：溃疡性结肠炎的典型粪便特点是黏液脓血便，米泔水样便常见于霍乱，柏油便见于上消化道出血，白陶土样便见于胆道梗阻，黄色软便是正常粪便，所以选C。7.患者，男性，45岁。因“急性胰腺炎”入院治疗。经过2周的治疗，患者病情好转出院。护士给予的出院指导错误的是A.避免暴饮暴食B.清淡饮食，允许少量饮酒C.忌食刺激性食物D.强调定期复查的重要性E.出院初期避免劳累答案：B分析：急性胰腺炎患者出院后应避免饮酒，酒精可刺激胰液分泌，诱发胰腺炎，其他选项均是正确的出院指导。8.患者，女性，28岁。反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（++），尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多。该患者应采取的护理措施为A.遵医嘱记录24小时尿量B.给予高蛋白饮食C.每日运动1小时D.使用庆大霉素抗感染E.住单人房间答案：A分析：患者有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现，可能为慢性肾小球肾炎，应遵医嘱记录24小时尿量，观察病情变化；应给予优质低蛋白饮食，避免劳累，庆大霉素有肾毒性，不宜使用，不需要住单人房间，故答案为A。9.患者，男性，60岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，预示室颤发生的心律失常是A.偶发室早B.室性心动过速C.窦性心律不齐D.心房颤动E.一度房室传导阻滞答案：B分析：室性心动过速是室颤的先兆，一旦出现需紧急处理，偶发室早一般不导致室颤，窦性心律不齐、心房颤动、一度房室传导阻滞通常不会直接预示室颤发生。10.患者，女性，50岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水，为此应A.暂停测一次B.改测直肠温度C.参照上次测量值记录D.嘱其用冷开水漱口后再测量E.等待30分钟后再测量答案：E分析：患者5分钟前饮过开水，口腔温度会受影响，应等待30分钟，待口腔温度恢复正常后再测量，故答案为E。11.患者，男性，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失E.血压升高、脉搏加快答案：B分析：过度通气会导致二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，可出现抽搐、昏迷等症状；烦躁不安、皮肤潮红多汗、血压升高脉搏加快常见于通气不足，表浅静脉充盈消失与过度通气关系不大。12.患者，女性，38岁。患乙肝近10年，去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。出血的最主要原因是A.肝脏合成凝血因子减少B.脾功能亢进C.毛细血管脆性增加D.血小板缺乏E.血小板功能障碍答案：A分析：肝硬化患者肝功能减退，肝脏合成凝血因子减少，导致凝血功能障碍，是出血的主要原因；脾功能亢进可破坏血小板，但不是最主要原因；毛细血管脆性增加、血小板缺乏和功能障碍不是肝硬化出血的主要机制。13.患者，女性，26岁。产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要的处理措施是A.托起患侧乳房B.33%硫酸镁湿敷C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素答案：D分析：患者产后乳房局部红肿有波动感，提示形成脓肿，应及时切开引流，其他措施可作为辅助治疗。14.患者，男性，55岁。患急性淋巴细胞白血病，医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入E.输注时若发现外渗，立即拔针答案：E分析：输注时若发现外渗，应立即停止注药或输液，保留针头接注射器回抽后，注入解毒剂再拔针，而不是立即拔针，其他选项均是正确的护理措施。15.患者，女性，30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为A.Ⅰ期内痔B.Ⅱ期内痔C.Ⅲ期内痔D.Ⅳ期内痔E.直肠息肉答案：A分析：Ⅰ期内痔主要表现为排便时无痛性出血，无痔块脱出，该患者符合Ⅰ期内痔表现；Ⅱ期内痔有便血，排便时有痔块脱出，便后可自行回纳；Ⅲ期内痔痔块脱出不能自行回纳；Ⅳ期内痔痔块长期脱出不能回纳；直肠息肉一般无明显便血特点。16.患者，男性，40岁。因车祸致腰椎椎体骨折，6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4-S5阶段无感觉，也无运动功能。目前留置导尿，小便可解但不能完全排空，测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳，亦可练习抛接球训练。平卧位可全范围屈髋，无须辅助，然伸膝不能。根据患者目前膀胱残余尿量情况，不正确的处理措施是A.定时定量饮水B.仍然需要保留导尿C.教会患者膀胱的自我训练D.教会患者清洁导尿E.电刺激辅助治疗答案：B分析：患者小便可解但不能完全排空，残余尿量300ml，可通过定时定量饮水、膀胱自我训练、清洁导尿、电刺激辅助治疗等促进膀胱功能恢复，不需要一直保留导尿，故答案为B。17.患者，女性，62岁。患高血压病7年，诉血压波动范围170/105-140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。护士认为目前患者存在的主要护理诊断是A.潜在并发症：心力衰竭B.活动无耐力C.疼痛D.知识缺乏E.潜在并发症：脑血管意外答案：D分析：患者未重视高血压病，未规律服药，说明其缺乏高血压病的相关知识，是目前主要护理诊断；潜在并发症目前未发生，活动无耐力、疼痛不是主要问题。18.患者，男性，56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B分析：24小时尿量少于100ml称为无尿，该患者24小时尿量为80ml，属于无尿。19.患者，女性，38岁。因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括A.迎接新患者B.通知医生诊视患者C.测量生命体征D.准备急救物品E.建立患者住院病历答案：D分析：一般消化性溃疡患者不需要立即准备急救物品，迎接新患者、通知医生诊视、测量生命体征、建立住院病历是入院初步护理工作。20.患者，男性，72岁。因急性心肌梗死入院，入院2小时病情恶化死亡。考虑其最可能的死因是A.心源性休克B.乳头肌功能失调或断裂C.心脏破裂D.心室颤动E.急性左心衰竭答案：D分析：心室颤动是急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因，故答案为D；心源性休克、乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、急性左心衰竭也可导致死亡，但不是最常见早期死因。21.患者，女性，35岁。诊断为“肝外胆管结石”，出现右上腹绞痛、寒战高热、黄疸，称为A.夏柯（Charcot）三联征B.雷诺（Reynolds）五联征C.墨菲（Murphy）征D.库瓦济埃（Courvoisier）征E.格雷特纳（Grey-Turner）征答案：A分析：肝外胆管结石合并感染时出现右上腹绞痛、寒战高热、黄疸，称为夏柯（Charcot）三联征；雷诺（Reynolds）五联征是在夏柯三联征基础上出现休克和神经精神症状；墨菲（Murphy）征用于检查胆囊炎；库瓦济埃（Courvoisier）征见于胰头癌；格雷特纳（Grey-Turner）征见于重症胰腺炎。22.患者，男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的治疗措施是A.抗生素控制感染B.应用镇咳药C.给予吸氧D.进行缩唇腹式呼吸训练E.使用支气管扩张剂答案：A分析：患者感冒后病情加重，咳脓痰，提示有感染，目前最主要治疗措施是抗生素控制感染；镇咳药不利于痰液排出，吸氧、呼吸训练、支气管扩张剂是缓解症状和康复措施，不是最主要的。23.患者，女性，25岁。因痛经服用吲哚美辛后，出现上腹部疼痛，恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，肠鸣音活跃，诊断为“急性胃炎”。引起该患者急性胃炎的主要原因是A.细菌感染B.物理因素C.化学因素D.变态反应E.病毒感染答案：C分析：患者因服用吲哚美辛（非甾体类抗炎药）引起急性胃炎，属于化学因素刺激胃黏膜所致，不是细菌、病毒感染，也不是物理因素和变态反应。24.患者，男性，48岁。诊断为“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是A.刷洗范围应在污染接触部位周围10cmB.流动水冲洗时，腕部应高于肘部C.洗手时，身体靠近洗手池D.双手共刷洗2分钟E.刷手毛刷可重复使用答案：D分析：消毒双手时双手共刷洗2分钟；刷洗范围应在污染接触部位周围15cm，流动水冲洗时腕部应低于肘部，洗手时身体应与洗手池保持一定距离，刷手毛刷应一人一用。25.患者，女性，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70-80次/分，阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是A.胎头受压B.脐带脱垂C.胎盘早剥D.脐带先露E.前置胎盘答案：B分析：患者有较多液体自阴道流出，阴道检查有索条状物脱出宫颈，考虑为脐带脱垂，脐带脱垂可导致胎儿血供受阻，引起胎心异常。26.患者，男性，65岁。因“直肠癌”拟行手术治疗。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。注射前应询问患者的情况不包括A.既往是否使用过青霉素B.最后一次使用青霉素的时间C.有无其他药物或食物过敏D.是否对海鲜、花粉过敏E.家属有无青霉素过敏答案：E分析：注射青霉素前主要询问患者自身是否使用过青霉素、最后一次使用时间、有无其他药物或食物过敏等，家属有无青霉素过敏不是必须询问内容。27.患者，女性，45岁。因“子宫肌瘤”入院，准备在硬膜外麻醉下行全子宫切除术。在术前一天的准备中，不正确的是A.皮肤准备B.阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂甲紫C.晚饭减量，进软食，午夜后禁食D.晚上可口服镇静安眠药E.睡前予肥皂水灌肠答案：B分析：目前一般子宫手术术前阴道准备不涂甲紫，皮肤准备、饮食准备、口服镇静药、肥皂水灌肠是术前常规准备。28.患者，男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了A.肝癌B.继发感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.上消化道出血答案：C分析：肝硬化患者出现淡漠少言、神情恍惚等精神神经症状，应警惕肝性脑病，肝癌主要表现为肝区疼痛等，继发感染有发热等表现，肝肾综合征主要表现为少尿等，上消化道出血有呕血、黑便等。29.患者，女性，28岁。产后3天，高热，血压70/40mmHg，恶露奇臭，四肢厥冷。最可能的诊断是A.产后宫缩乏力B.急性盆腔结缔组织炎C.急性子宫内膜炎D.产后大出血E.感染性休克答案：E分析：患者产后高热、恶露奇臭，有感染表现，血压70/40mmHg、四肢厥冷，提示出现休克，所以最可能诊断是感染性休克；产后宫缩乏力主要表现为子宫收缩不好、出血多，急性盆腔结缔组织炎和急性子宫内膜炎无休克表现，产后大出血以出血为主要特征。30.患者，男性，68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案：E分析：一般降压药服用2小时后血药浓度达高峰，此时测量血压能较好评估降压效果，故答案为E。31.患者，女性，40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转，拟于今日出院，护士对患者进行出院指导，告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是A.减少运动，多休息B.坚持适度锻炼，防止呼吸道感染C.改善居住环境，避免潮湿阴冷D.根据天气及时增减衣物E.拔牙前预防性使用抗生素答案：B分析：风湿性心脏病与溶血性链球菌感染有关，坚持适度锻炼，增强机体抵抗力，防止呼吸道感染可减少溶血性链球菌感染机会，是最重要的预防措施；减少运动不利于健康，改善居住环境、增减衣物、拔牙预防性用抗生素是辅助措施。32.患者，男性，30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。为明确诊断，首选的检查方法是A.腹部X线平片B.腹部B超C.钡餐造影D.胃镜检查E.幽门螺杆菌检测答案：D分析：患者反复上腹痛，胃镜检查可直接观察胃黏膜病变情况，是诊断上消化道疾病的首选方法，腹部X线平片、B超对诊断上消化道疾病价值不大，钡餐造影不如胃镜直观，幽门螺杆菌检测主要用于明确病因，不能直接诊断病变。33.患者，女性，22岁。因“急性白血病”入院治疗。实验室检查：白细胞43×10⁹/L，红细胞2.7×10¹²/L，血红蛋白67g/L，血小板10×10⁹/L。此时应着重观察患者的A.活动耐力B.尿量C.营养状况D.月经周期E.颅内出血征兆答案：E分析：患者血小板明显减少（正常范围100-300×10⁹/L），有出血倾向，颅内出血是最严重的并发症，应着重观察颅内出血征兆；活动耐力、尿量、营养状况、月经周期不是此时重点观察内容。34.患者，男性，55岁。因“腰椎间盘突出症”入院，拟行髓核摘除术。术前护士对患者进行床上擦浴，以下正确的是A.室温应调节到20℃±2℃B.水温应调节到40℃-45℃C.擦拭眼部时由外眦向内眦D.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧E.擦毕按摩骨突处答案：E分析：床上擦浴室温应调节到24℃±2℃，水温47-50℃，擦拭眼部时由内眦向外眦，为患者脱上衣时先脱近侧、有患侧后脱对侧、健侧，擦毕按摩骨突处可促进血液循环，故答案为E。35.患者，女性，35岁。诊断为“系统性红斑狼疮”，经住院治疗后症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是A.每日用肥皂水清洗皮损部位B.局部用温水湿敷，每日3次C.禁用化妆品D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室答案：A分析：系统性红斑狼疮患者皮肤应避免使用刺激性物品，肥皂水有刺激性，不能用于清洗皮损部位，其他选项均是正确的健康指导。36.患者，男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院。寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型为A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克答案：A分析：患者因急性梗阻性化脓性胆管炎，有感染存在，出现休克表现，为感染性休克；低血容量性休克常因失血、失液等引起，心源性休克与心脏功能有关，神经源性休克多由神经因素导致，过敏性休克有过敏史。37.患者，女性，65岁。因“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。经治疗后病情好转予以出院，护士在进行出院指导时，告知患者缩唇呼吸的意义是A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺泡通气量D.避免小气道塌陷E.提高呼吸效率答案：D分析：缩唇呼吸可增加呼气时气道内压力，避免小气道塌陷，利于肺泡内气体排出，故答案为D；缩唇呼吸不能减少胸痛，对减轻呼吸困难、增加肺泡通气量、提高呼吸效率有一定作用，但不是主要意义。38.患者，男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了A.肝癌B.继发感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.上消化道出血答案：C分析：同第28题，肝硬化患者出现精神神经症状，应警惕肝性脑病。39.患者，女性，28岁。产后1周出现发热、腹痛、恶露增多有臭味，诊断为“产褥感染”。最常见的病原体是A.厌氧菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.肺炎链球菌答案：A分析：产褥感染最常见病原体是厌氧菌，其他细菌也可引起，但不是最常见的。40.患者，男性，60岁。因“高血压性脑出血”入院。目前患者意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是A.测量口腔温度，右上肢血压B.测量腋下温度，右上肢血压C.测量腋下温度，左上肢血压D.测量直肠温度，左上肢血压E.测量口腔温度，左上肢血压答案：B分析：同第3题，意识模糊不宜测口腔温度，左侧肢体瘫痪应选右上肢测血压。41.患者，女性，32岁。因“甲状腺功能亢进”入院。护士在为其进行饮食指导时，应告知患者避免食用A.高热量食物B.高蛋白质食物C.高维生素食物D.含碘丰富的食物E.低纤维素食物答案：D分析：甲状腺功能亢进患者应避免食用含碘丰富食物，因为碘是合成甲状腺激素的原料，可加重病情，其他选项是合适的饮食。42.患者，男性，55岁。因“胃溃疡”入院治疗。护士在给患者做健康宣教时，告知患者胃溃疡的好发部位是A.胃小弯B.胃大弯C.胃底D.胃体E.幽门部答案：A分析：胃溃疡好发于胃小弯，十二指肠溃疡好发于球部。43.患者，女性，26岁。因“急性肾盂肾炎”入院治疗。护士在进行健康指导时，告知患者预防复发的措施不包括A.多饮水，勤排尿B.注意个人卫生C.避免劳累D.定期复查E.预防性使用抗生素答案：E分析：预防性使用抗生素易导致耐药，不能作为预防肾盂肾炎复发的常规措施；多饮水、注意个人卫生、避免劳累、定期复查可预防复发。44.患者，男性，70岁。因“慢性肺源性心脏病”入院治疗。护士在进行氧疗时，应采取的吸氧方式是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧