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外科护理技术模拟习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男,30岁.5天前被汽車撞伤左上腹,當時腹痛伴局部压痛.今日上厕所時突然昏倒,面色苍白,脉细速.可能是A、肝破裂B、胆囊C、肠穿孔D、肾破裂E、脾破裂正确答案:E2.下列哪一项关于腰椎间盘突出的体征不正确的是A、直腿抬高实验(+)B、臀肌萎缩C、腰椎侧突D、骶棘肌痉挛E、感觉异常正确答案:B3.某病人,主要因右下肢疼痛、皮温低入院。诊断为右下肢动脉栓塞。护理时应避免A、绝对戒烟B、活动C、缓解疼痛D、肢体保暖E、头低足高位正确答案:E4.肾损伤的护理措施有A、观察皮肤受压情况B、观察腹部肿胀程度C、绝对卧床一周D、每小时留一次尿做比色观察E、每日测体温1次正确答案:B5.血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是A、静息痛B、足趾溃疡坏死C、患肢麻木发凉D、间歇性跛行E、足背动脉搏动减弱正确答案:A6.骨折后切开复位的适应证是A、伴有大神经血管损伤的骨折B、骨折端有较多软组织嵌入的骨折C、复位要求高的某些关节骨折D、陈旧性骨折E、以上均是正确答案:E7.腹膜炎的治疗最重要的是A、清理腹腔、吸尽腹腔脓液B、有效的腹腔引流C、禁食、胃肠减压D、抗生素的联合应用E、腹膜炎的病灶处理正确答案:E8.男性,48岁,餐后l小时,被马踢伤中上腹后,突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为A、体液不足B、疼痛C、体液过多D、躯体移动障碍E、焦虑正确答案:B9.患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。手术后24h内,最常见的并发症是A、腹腔内出血B、切口感染C、门静脉炎D、盆腔脓肿E、切口裂开正确答案:A10.男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。若为乙状结肠扭转,其肠梗阻类型不属于A、急性肠梗阻B、动力性肠梗阻C、低位肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、不完全性肠梗阻正确答案:E11.病人男性,40岁,因骑跨伤致排尿困难,尿道流血入院,诊断首先考虑为A、前尿道断裂B、膀胱破裂C、肾裂伤D、后尿道断裂E、输尿管损伤正确答案:A12.嘱病人抬高下肢70°~80°,持续60秒,如出现麻木、疼痛、苍白或蜡白色者,提示()A、Buerger试验阳性B、腰交感神经阻滞阳性C、Pratt试验阳性D、Trendelenburg试验阳性E、Perthes试验阳性正确答案:A13.男性,59岁,教师,查体:踝部轻度肿胀,久站后酸胀,小腿部可见迂回的静脉团,Perthes试验阳性。医师告知病人术后早期下地行走,其目的是()A、增强血管壁弹性B、避免出血C、增强肢体功能D、避免深静脉血栓形成E、避免肠粘连正确答案:D14.老年人排尿困难最常见的病因是A、神经源性膀胱B、膀胱结石C、良性前列腺增生D、排尿无力E、尿道狭窄正确答案:C15.促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括A、有深浅静脉与动脉伴行B、下肢肌收缩C、心脏的搏动D、下肢静脉的单向阀门作用E、胸腔内负压正确答案:A16.男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,体检:腹胀,见肠型。下列哪项护理措施是错误的A、取半卧位B、防治感染和中毒C、可给吗啡止痛D、胃肠减压E、禁饮食正确答案:C17.女性,35岁,诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是A、遵医嘱用药B、保持皮肤清洁C、温水擦洗皮肤D、防止皮肤损伤E、可用手抓挠正确答案:E18.闭合性肾损伤需绝对卧床的时间是A、腰部肿块不再继续增大B、疼痛明显减轻C、血尿消失后D、休克纠正后E、2-4周正确答案:E19.男,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房l小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。根据该病人的病情,应疑为A、腹腔内出血B、胆道出血C、消化道出血D、呼吸困难E、胆瘘正确答案:A20.男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因A、内痔并发感染B、肛裂C、直肠息肉脱出D、血栓性外痔E、内痔脱出嵌顿正确答案:D21.关于倾倒综合征病人的饮食指导,以下不正确的是A、餐后散步B、高蛋白饮食C、少食多餐D、餐时限制饮水E、避免过甜、过咸食物正确答案:A22.患者,男,45岁,左足怕冷,有麻木感,步行稍长即感左下肢肌肉抽搐,休息后自行缓解,触足背动脉搏动减弱,应考虑为()A、大隐静脉曲张B、低血钙C、血栓性静脉炎D、血栓闭塞性脉管炎E、低血钾正确答案:D23.不属于单纯性肠梗阻的是A、肠肿瘤B、绞窄疝C、肠黏连D、肠内蛔虫团E、肠内粪块正确答案:B24.男,4l岁,在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶检查超过正常值,应考虑A、急性胆管炎B、急性胃炎C、急性肠炎D、急性胰腺炎E、急性胆管梗阻正确答案:D25.男性,40岁,l小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBCl3.4X109/L,发病以来未排便排气。最合适的处理是A、禁食、胃肠减压B、口服石蜡油C、低压灌肠D、手术探查E、抗休克正确答案:D26.椎动脉型颈椎病的主要临床表现A、出汗异常B、头偏向换侧C、四肢无力D、血压增高E、旋转性眩晕正确答案:E27.肢体长时间石膏固定,最易导致的并发症是A、创伤性关节炎B、缺血性肌挛缩C、骨化性肌炎D、骨折延迟愈合E、关节僵硬正确答案:E28.男,35岁,4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。引起肛门口剧痛的原因最可能是A、内痔并发感染B、内痔脱出嵌顿C、血栓性外痔D、肛裂E、直肠息肉脱出正确答案:D29.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是A、腹膜刺激征有无B、全身感染现象C、腹腔内有无原发性病变D、腹胀程度E、腹痛性质不同正确答案:C30.肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是A、侧卧位B、平卧头转向一侧C、头低卧位D、半卧位E、平卧位正确答案:D31.男性,35岁,诊断为尿道球部损伤,常见原因为A、会阴部刺伤B、会阴部切割伤C、骑跨伤D、击打伤E、会阴部撕脱伤正确答案:C32.判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是A、腹膜刺激征程度B、腹部损伤程度C、腹腔穿刺液的性质D、腹痛性质E、影像学检查结果正确答案:C33.一大隐静脉曲张病人。在做浅静脉瓣功能试验时,塌陷的大隐静脉在30秒内自上而下迅速充盈。说明A、交通瓣膜闭锁不全B、大隐静脉瓣膜闭锁不全C、深静脉阻塞D、股静脉有阻塞E、股静脉瓣闭锁不全正确答案:B34.阑尾切除术后半月发热,大使次数增多,有粘液,应考虑A、隔下脓肿B、急性痢疾C、急性肠炎D、盆腔脓肿E、阑尾残株炎正确答案:D35.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是A、患肢局部加温保暖B、指导晚期病人做伯尔格运动C、休息时抬高患肢,缓解疼痛D、要求病人绝对戒烟E、尽量减少止痛剂的应用正确答案:D36.病人,男性,36岁。下楼梯时摔倒,臀部着地,X线检查:骶尾骨骨折。导致该病人骨折的最可能原因是A、传导作用B、挤压作用C、扭转作用D、直接暴力E、疲劳应力正确答案:D37.女性,47岁,十二指肠溃疡急性穿子L。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是A、胃管内灌注冰盐水B、应用止血药C、马上做好手术止血的准备D、加快静脉输液速度E、继续观察,不需特殊处理正确答案:E38.血栓闭塞性脉管炎的止痛措施,下列哪种最佳A、使用吗啡B、戒烟C、保暖D、使用血管扩张药E、使用低分子右旋糖酐正确答案:A39.男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑A、急性胰腺炎B、粪块堵塞引起肠梗阻C、空腔脏器破裂D、乙状结肠扭转E、肠套叠正确答案:D40.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的A、利于腹腔引流B、利于呼吸C、减轻切口张力D、腹腔渗液积聚于盆腔E、预防肠粘连正确答案:E41.患者男,48岁,因“右下肢发凉、麻木1周”来诊。2年前因右下肢急性动脉栓塞,行Fogarty导管取栓术,术后症状有所改善。查体:右下肢皮肤苍白,足部略紫,皮肤干燥、脱屑,足趾温度降低,足背动脉及胫后动脉搏动消失。实验室检查:血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声:动脉波形减弱。动脉造影:右腘动脉下方造影剂突然变细。最可能的诊断是()A、动脉硬化性闭塞症B、下肢静脉曲张C、血栓闭塞性脉管炎D、动脉栓塞E、下肢静脉血栓形成正确答案:D42.男性,28岁,以腹部闭合性损伤收住人院,腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤原因不包括A、实质性脏器被膜下破裂B、消化液漏出量少C、穿刺针太粗D、空腔脏器穿孔较小E、实质性脏器破裂出血量少正确答案:C43.男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。体查:皮肤干燥、弹性差,唇干,上腹部彭隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是。A、长期患十二指肠溃疡B、反复呕吐带酸臭味的宿食C、上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波D、上腹部胀满不适E、呕吐后病人自觉胃部舒适正确答案:B44.急性腹膜炎的最主要体征是A、腹式呼吸减弱或消失B、肠鸣音减弱或消失C、腹肌紧张D、压痛和反跳痛E、肝浊音界缩小或消失正确答案:C45.不属于机械性肠梗阻的是A、肠外肿瘤B、肠扭转C、肠蛔虫团D、肠麻痹E、肠内肿瘤正确答案:D46.对该病人的健康教育重点为A、定期随访B、休息时间安排C、饮食指导D、活动量指导E、注意腹壁切口的愈合正确答案:C47.膀胱结石的典型症状是A、排尿困难B、排尿突然中断C、膀胱刺激征D、血尿E、恶心、呕吐正确答案:B48.关于膀胱肿瘤,哪一项是对的A、绝大多数为鳞癌B、与吸烟无关C、膀胱肿瘤的浸润深度与预后无关D、是男性泌尿生殖系最常见的肿瘤E、多为活动后肉眼血尿正确答案:D49.骨折病人长期卧床不起,易发生的并发症是A、肾炎B、心包炎C、坠积性肺炎D、胆囊炎E、肝炎正确答案:C50.病人,男性,42岁。车祸后发生骨盆及胫腓骨等多处骨折。护士应重视观察病人是否出现A、休克B、骨筋膜室综合征C、骨折部位感染D、尿道损伤E、脂肪栓塞正确答案:A51.引起急性胰腺炎的主要病理机制为A、胰腺的自我消化B、组织细胞破坏C、细胞自溶D、消化酶生成过多E、消化酶缺乏正确答案:A52.膀胱癌与下列哪一项因素有关A、急性膀胱炎症B、长期服用抗生素C、吸咽D、食用蔗糖E、长期尿失禁正确答案:C53.突发左腰部疼痛伴肉眼血尿的中年男性病人应首先考虑A、肾结核B、输尿管癌C、肾、输尿管结石D、肾癌E、急性肾盂肾炎正确答案:C54.大部分肾损伤采取的治疗方法是A、部分肾切除术B、患侧肾切除术C、非手术治疗D、肾周引流术E、肾切除术正确答案:C55.骨折的专有体征是A、异常活动、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感B、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感C、疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感D、压痛与疼痛、局部脓肿和瘀斑、功能降碍E、畸形、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感正确答案:B56.以下关于小夹板固定病人的护理措施中哪项不妥A、抬高患肢B、肢端疼痛、发绀等应立即复诊C、指导病人早期进行患肢功能练习D、松紧度以不能上下移动为宜E、前1周内应随时调整绷带松紧度正确答案:D57.男性,40岁,l小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBCl3.4X109/L,发病以来未排便排气。根据病情,应考虑A、急性单纯水肿性胰腺炎B、输尿管结石C、胆囊结石D、肠结核E、肠扭转正确答案:E58.Buerger试验阳性提示()A、下肢静脉不通畅B、下肢大隐静脉功能不全C、下肢深静脉瓣膜功能不全D、下肢交通静脉瓣膜功能不全E、下肢循环障碍,供血不足正确答案:E59.直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于A、肿瘤有无远处转移B、肿瘤的病理类型C、肿瘤距肛门的距离D、左半结肠的长度E、肿瘤是否已侵犯肠管周围正确答案:C60.男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。术中见乙状结肠顺时针扭转600,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,在左下腹部行暂时性造口,此时对病人的护理措施中错误的是A、术后第2天开始扩张瘘口,以防造口狭窄B、用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤C、肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食D、生命体征平稳后予以半坐卧位E、造口袋内容物超过l/3应更换正确答案:A61.急性胆囊炎最严重的并发症是A、胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎B、胆囊、十二指肠内瘘C、胆囊积脓D、并发急性胰腺炎E、细菌性肝脓肿正确答案:A62.女,31岁,行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第l4天,T管引流液每日200m1左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。根据病人术后时间及病情,可考虑A、继续保留T管2周B、拔除T管C、带T管出院D、继续保留T管6周E、继续保留T管1周正确答案:B63.大隐静脉曲张术后护理错误的是()A、做足趾伸屈运动B、弹力绷带包扎患肢C、弹力绷带维持2周方可拆除D、患肢抬高30°E、术后3~4天方可下床活动正确答案:E64.原发性肝癌主要转移的部位A、腹腔内种植B、肝内C、左锁骨上淋巴结D、肺E、骨正确答案:B65.绞窄性肠梗阻腹痛的特点是A、持续性隐痛B、全腹胀痛C、阵发性绞痛D、刀割样疼痛E、持续性腹痛阵发性加剧正确答案:E66.下列应禁忌行直肠指检的疾病是A、肛裂B、外痔C、直肠癌D、肛瘘E、内痔正确答案:A67.腹部损伤的护理,下列哪项不正确A、严密观察病情变化,至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次B、观察期腹痛严重者,可给予吗啡止痛C、非手术治疗期间要求绝对卧床休息D、无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食E、给予抗生素,开放性损伤应给破伤风抗毒血清正确答案:B68.男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是A、钡剂灌肠B、立即剖腹探查C、腹腔穿刺,灌洗D、口服钡剂全胃肠道透视E、胃肠减压及支持疗法正确答案:E69.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收A、头低足高位B、俯卧位C、侧卧位D、半卧位E、平卧位正确答案:D70.病人,男性,28岁。车祸中发生骨盆、左股骨及经腓骨多处骨折,可能引起的并发症是A、缺血性肌挛缩B、骨筋膜室综合征C、休克D、脂肪栓塞E、骨折部位感染正确答案:C71.女性,45岁,经常在咳嗽、打喷嚏或大笑时发生尿失禁,此种尿失禁多为A、充溢性尿失禁B、压力性尿失禁C、真性尿失禁D、完全性尿失禁E、急迫性尿失禁正确答案:B72.下肢静脉曲张的主要原因是()A、静脉瓣膜破坏B、皮下脂肪减少C、心脏功能不全D、下肢肌肉收缩减退E、胸腔负压作用减低正确答案:A73.判断胃肠道破裂最有价值的发现是A、腹胀B、X线平片隔下游离气体C、心率增快D、腹膜刺激征E、呕血正确答案:B74.下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状A、尿线变细B、尿频及夜尿次数增多C、尿失禁D、急性尿潴留E、尿滴沥正确答案:B75.肾输尿管结石保守疗法的适应证A、结石小于0.6cmB、肾功能欠佳C、年老体弱者D、结石小于1cmE、有尿路感染正确答案:A76.腰椎间盘突出最重要的体征是A、直腿抬高试验(+)B、直腿抬高试验(+),加强试验(+)C、腰椎侧突畸形D、椎旁压痛E、椎间隙压痛正确答案:B77.男性,40岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。护士对病人日常生活中的健康指导内容正确的是()A、少吸烟B、穿胶底皮鞋C、坚持Buerger运动D、出现患肢溃疡或坏疽时应增加活动量E、患肢疼痛时可自行服用吗啡正确答案:C78.老年男性出现进行性排尿困难的最常见原因是A、膀胱结石B、肾结核C、尿道狭窄D、前列腺增生E、前列腺癌正确答案:D79.肛裂的发生部位多见于A、前正中线B、右侧C、右后侧D、后正中线E、左前侧正确答案:D80.不属于下肢静脉曲张表现的是()A、静脉蜿蜒扩张、迂曲B、色素沉着C、小腿酸胀、疼D、趾端发凉E、足靴区皮肤瘙痒正确答案:D81.膀胱结石直径2cm,尿检白细胞3~5个,最佳治疗方法A、药物排石B、膀胱切开取石C、体外震波碎石D、留置导尿消炎后,膀胱切开取石E、膀胱镜取石正确答案:C82.男性,65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。目前该病人最重要的护理问题是A、焦虑B、疼痛C、潜在并发症:感染D、潜在并发症:出血E、潜在并发症:窒息正确答案:E83.男性,59岁,患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现心悸、头晕、无力,由家人送至医院急诊。体检:体温36.1℃,血压95/55mmHg,脉搏105次/分钟;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规,示红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。考虑并发了A、胃溃疡恶性变B、胃溃疡伴溃疡性结肠炎C、胃溃疡大出血D、急性穿孔E、瘢痕性幽门梗阻正确答案:C84.新鲜骨折指伤后A、3周内B、2周内C、4周内D、6周内E、5周内正确答案:A85.下列哪一项是稳定性骨折A、撕脱性骨折B、斜形骨折C、青枝骨折D、螺旋形骨折E、粉碎性骨折正确答案:C86.女性,58岁,患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。体查:体温36.2℃,血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。初步估计该病人的失血量为A、1000mlB、400mlC、800m1D、500mLE、300m1正确答案:C87.患者男,60岁,因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻,受凉后加重,近日发凉、麻木加重,遇暖症状无减轻,出现足趾疼痛,以静息痛为主,有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。诊断考虑的疾病是()A、下肢静脉血栓形成B、下肢静脉曲张C、动脉硬化性闭塞症D、动脉栓塞E、血栓闭塞性脉管炎正确答案:C88.肾全层裂伤的主要临床表现为A、不能纠正的严重休克B、腰部肿胀和尿外渗C、显微镜下血尿D、肉眼血尿E、肉眼血尿和腰部尿外渗正确答案:E89.前列腺增生引起的尿潴留,膀胱膨胀,尿液从尿道口溢出称A、麻痹性尿失禁B、充盈性尿失禁C、真性尿失禁D、压力性尿失
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