2025年达州市公开考试招聘大学生乡村医生（69人）笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2025年达州市公开考试招聘大学生乡村医生（69人）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.高钾血症的典型心电图改变包括

A、出现U波

B、PRJ间期延长

C、QRS波增宽

D、QT间期延长

E、高而尖的T波

正确答案:C,D,E2.诊断肾结核最可靠的依据是（）

A、尿中找到抗酸杆菌

B、尿液中大量脓细胞，尿呈酸性

C、附睾扪及结节

D、尿培养结核分枝杆菌阳性

E、慢性膀胱刺激症状

正确答案:D3.女性，45岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经静脉穿刺置管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。

长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是（）

A、颈内静脉

B、大隐静脉

C、颈外静脉

D、足背静脉

E、头静脉

F、锁骨下静脉

正确答案:A,F

该患者最有可能的诊断是（）

A、高渗性非酮症昏迷

B、肺部感染

C、气胸

D、导管性脓毒症

E、咽喉部感染

F、急性腹膜炎

正确答案:D

观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是（）

A、肠外营养液中增加胰岛素

B、雾化吸入

C、胸腔穿刺抽气

D、拔除中心静脉导管

E、导管细菌培养

F、抗感染治疗

正确答案:D,E,F

［提示］经上述处理和治疗后患者症状好转，继续肠外营养支持5天后出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。该患者出现黄疸最可能的原因是（）

A、复合伤导致肝功能失代偿

B、糖代谢紊乱导致肝功能损害

C、电解质紊乱导致肝功能损害

D、药物中毒导致肝功能损害

E、输血所致血管内溶血

F、急性肝炎

正确答案:B4.关于单侧肾不发育，叙述错误的是

A、发病率明显高于双侧肾不发育

B、具有家族遗传性，为常染色体隐性遗传

C、肾缺如多为左侧

D、女性最常见的伴发畸形是单角子宫

E、无须治疗，临床随访即可

正确答案:B5.男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体:BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，触及移动浊音(+)，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。

患者出血原因最可能是

A、食管胃底静脉曲张破裂

B、脾功亢进

C、脾破裂

D、胃溃疡出血

E、肝内胆道出血

正确答案:A

不恰当的治疗方法

A、三腔两囊管压迫

B、血管加压素静点

C、急诊剖腹探查

D、输血

E、纤维胃镜介入治疗

F、止血

正确答案:C,F6.给肾结核病人选择治疗方式的主要依据是

A、全身情况

B、血尿的程度

C、静脉肾盂造影

D、逆行肾盂造影

E、膀胱镜

正确答案:A,C,D7.阴茎癌腹股沟淋巴结清扫的适应证包括

A、发现腹股沟淋巴结肿大者

B、应用抗生素4周，腹股沟肿大淋巴结无明显改善

C、T1～T4期，影像学检查怀疑淋巴结转移

D、腹股沟淋巴结活检阳性

E、原发病灶浸润海绵体，肿瘤细胞分化差

正确答案:B,C,D,E8.病例摘要：患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。

患者伤口渗液应考虑哪些可能

A、伤口感染

B、皮下脂肪液化

C、排斥反应

D、细胞渗液

E、发热引起

正确答案:A,C,D

应予以哪些检查

A、血常规

B、CEA

C、渗出液细菌培养

D、渗出液真菌培养

E、AFP

正确答案:A,B,C,D

渗出液培养未见明显异常，血常规基本正常。此时应高度怀疑该渗出液为何所致

A、细菌感染

B、皮下脂肪液化

C、排斥反应

D、真菌感染

E、病毒感染

正确答案:C

诊断依据为

A、渗出液培养未见异常

B、血常规未见异常

C、既往有疝气补片手术史

D、患者年老体弱

E、根据体查情况

正确答案:A,B,C

应予以何种处理

A、予以大量抗生素治疗

B、预防性予以抗生素

C、拟行取出补片手术

D、双氧水清洗伤口

E、可暂不处理

正确答案:B,C,D9.患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。

可能的诊断是

A、肾小球肾炎

B、肾结核

C、胡桃夹现象

D、输尿管息肉

E、肾动脉狭窄

正确答案:C

非必要的检查是

A、泌尿系统超声

B、静脉尿路造影

C、泌尿系统CT

D、肾动态显像

E、尿红细胞位相

正确答案:D

多数患者可采取的治疗方式是

A、保守治疗

B、手术治疗

C、药物治疗

D、介入治疗

E、理疗

正确答案:A10.低钾血症时出现

A、肌无力

B、心电图U波出现

C、心律失常

D、血钾7.45

正确答案:A,B,C,D,E11.股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于

A、股二头肌的牵拉

B、腓肠肌的牵拉

C、半腱肌的牵拉

D、半膜肌的牵拉

E、缝匠肌的牵拉

正确答案:B12.伸直型桡骨下端骨折的畸形是

A、垂腕型

B、银叉型

C、尺偏型

D、爪型

E、僵硬型

正确答案:B13.鉴别肾错构瘤与肾癌最好的方法为

A、肾B型超声

B、静脉肾盂造影（IVP）

C、肾CT

D、肾MRI

E、肾动脉造影

正确答案:C14.患者男，67岁，因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。

此患者肾CT影像学特征最可能为

A、肿瘤内坏死、出血、纤维化使肿物密度不均

B、肿物为不规则形、分叶或类圆形，密度不均

C、等密度肿物，注射造影剂后仅有中等程度的增强

D、密度不均匀肿物，不规则明显增强

E、肾实质肿物，突出于肾轮廓，边界清楚

F、存在大量动-静脉分流，肿瘤密度迅速降低而略低于肾实质

G、增强扫描显示血管内有局限性充盈缺损

H、病灶单发，注射造影剂病变增强显著

正确答案:C

肾转移性肿瘤远远超过原发性肾癌，其中最常见的转移是

A、恶性黑色瘤

B、血液系统恶性肿瘤

C、乳腺癌

D、肺癌

E、胃肠道的恶性肿瘤

F、肝癌

G、胰癌

H、胶质瘤

正确答案:D

应采取的治疗措施包括

A、以放疗为主

B、动脉化疗

C、以化疗为主

D、靶向药物治疗

E、放疗＋化疗

F、根治性肾切除

G、保留肾单位手术

正确答案:C15.肾母细胞瘤（Wilms瘤）最重要的临床表现为

A、血尿

B、腹部肿物

C、腹痛

D、高血压

E、发热

正确答案:B16.不属于门脉系统属支的是

A、肝静脉

B、胃冠状静脉

C、直肠上、下静脉

D、冠状静脉

E、脾静脉

正确答案:A17.慢性化脓性骨髓炎长期流脓窦道可能导致的病理结果是（）

A、恶变为鳞状上皮癌

B、自行关闭，瘢痕修复，不再复发

C、周围大面积软组织坏死

D、继发软组织肉瘤

E、局部结核感染

正确答案:A18.采集病史的重要手段是

A、器械检查

B、问诊

C、体格检查

D、实验室检查

E、以上都不是

正确答案:B19.肾损伤最常见的病理类型是（）

A、肾挫伤

B、肾部分裂伤

C、肾全层裂伤

D、肾盂撕裂伤

E、肾蒂损伤

正确答案:A20.目前我国转移性肾透明细胞癌常用的一线靶向治疗药物有

A、舒尼替尼

B、索拉非尼

C、贝伐单抗联合干扰素

D、帕唑帕尼

E、CCI-779

正确答案:A,B二.临床医学（1）(共20题)1.腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是

A、盲肠

B、阑尾

C、大网膜

D、膀胱

E、小肠

正确答案:E2.脑出血急性期血压在什么范围内应使用降压治疗

A、收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg

B、收缩压≥160mmHg，或舒张压≥95mmHg

C、收缩压≥180mmHg，或舒张压≥100mmHg

D、收缩压≥200mmHg.或舒张压≥110mmHg

E、收缩压≥220mmHg，或舒张压≥120mmHg

正确答案:C3.骨折的急救不包括

A、一般处理

B、创口包扎

C、妥善固定

D、迅速运输

E、开放骨折复位

正确答案:E4.小兰由妈妈带着到牙防所做窝沟封闭，经检查后医师告诉六齘齿无龋可以不做，因为小兰

A、全口牙无龋坏

B、牙齿正畸后再做

C、窝沟不深自洁作用好

D、六齘齿均已患龋

E、充填龋齿后再做

正确答案:C5.对于浸润型肺结核，下面哪项是不恰当的

A、多为内源性感染

B、是最常见的继发性肺结核

C、病灶常位于肺尖

D、包括结核球

E、不包括干酪性肺炎

正确答案:E6.诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的

A、安静时可以发病

B、发作时心电图ST段明显压低

C、每天可在同一时间发病

D、疼痛时间延长

E、发作时可有室性早搏

正确答案:B7.引起疣的病毒为

A、乳头瘤空泡病毒

B、痘类病毒

C、柯萨奇病毒

D、EB病毒

E、传染性软疣病毒

正确答案:A8.神经衰弱的症状特点为

A、逐渐加重

B、波动性

C、逐渐减轻

D、始终维持原样

E、发作进展性加重

正确答案:B9.女性，54岁，近1个月来，排便次数增加，有里急后重感，偶有便血，此时应考虑何种检查

A、直肠乙状结肠镜检查

B、X线钡剂灌肠

C、直肠指诊

D、肛门镜检查

E、大便常规+培养

正确答案:C10.临床上，自然绝经的停经时间指

A、连续3个月

B、连续6个月

C、连续12个月

D、连续1年半

E、连续2年

正确答案:C11.睡眠障碍在神经症患者中极为常见，此类患者最多见的主诉是

A、早醒

B、入睡困难

C、易惊醒

D、多梦

E、夜惊

正确答案:B12.在我国，咯血的主要原因首推

A、肺梗死

B、肺结核

C、肺炎

D、矽肺

E、恶性肿瘤转移

正确答案:B13.心理咨询的意义不包括（）

A、防治心身疾病

B、解除紧张应激压力的手段

C、政治思想教育的重要手段

D、促进健康长寿

E、心理卫生知识的传播途径

正确答案:C14.一风湿性心脏病患者，心率120次／分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大。首选药物是

A、毛花苷丙静脉注射

B、普萘洛尔

C、利多卡因

D、氨茶碱

E、维生素E

正确答案:A15.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是

A、维持有效的循环血量，防治休克

B、纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱

C、尽快通畅胆汁引流，解除梗阻

D、大量、广谱、联合应用抗生素

E、急行胆囊切除术治疗

正确答案:C16.女性不孕因素最常见的病因是

A、无排卵

B、输卵管因素

C、子宫黏膜下肌瘤

D、宫颈细长、宫颈炎

E、子宫内膜异位症

正确答案:B17.女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g/L，大便潜血阴性

本病例可能的诊断是

A、胃癌

B、胃溃疡

C、慢性浅表性胃炎

D、慢性萎缩性胃体胃炎

E、慢性萎缩性胃窦胃炎

正确答案:D

为确定诊断需要首选的检查是

A、腹部B超

B、腹部CT

C、上消化钡餐

D、血清促胃液素测定

E、胃镜检查加胃黏膜活检

正确答案:E18.非酮症高渗性昏迷治疗，下列哪项恰当

A、血糖

正确答案:C19.一患者，辅助检查：ESR48mm／h，Hb90g／L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充盈缺损。

最可能的诊断是

A、卵巢囊肿

B、肠结核

C、溃疡性结肠炎

D、盲肠癌

E、克罗恩病

正确答案:E

最重要的治疗方法是

A、手术

B、肾上腺糖皮质激素

C、柳氮磺胺吡啶

D、抗结核治疗

E、硫唑嘌呤

正确答案:B20.胃黏膜内有大量中性粒细胞浸润的是

A、急性腐蚀性胃炎

B、急性化脓性胃炎

C、慢性浅表性胃炎

D、慢性萎缩性胃炎

E、巨大胃黏膜肥厚症

正确答案:B三.卫生管理(共20题)1.欲调查某地HBsAg携带情况，可采用（）

A、抽样调查

B、前瞻性调查

C、个例调查

D、爆发调查

E、回顾性调查

正确答案:A2.整理资料的目的是

A、为了分组

B、使资料条理化

C、检查核对资料

D、便于统计分析

E、使资料系统化

正确答案:B,D,E3.目前适合我国的流行病学定义是（）

A、研究人群中传染病的分布及其影响因素，以及防制疾病的策略和措施的科学

B、是预防医学中的一门纯理论的学科

C、研究人群中非传染病的分布及其影响因素，以及防制疾病的策略和措施的科学

D、研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学

E、研究疾病在人群中分布的学科

正确答案:D4.在探索疾病病因的过程中，通过在不同的事件中寻找共性，这一逻辑思维方法被称为（）

A、求同法

B、求异法

C、共变法

D、排除法

E、类推法

正确答案:A5.在进行费用效益分析时，应计算（）

A、直接卫生费用

B、间接卫生费用

C、两者都包括

D、视具体情况而定

E、其他

正确答案:C6.关于健康教育的社会营销，下列说法正确的是

A、以消费者为导向

B、其基础思想与一般的营销活动的基础思想不同

C、需要对对象人群进行细分和分析

D、需进行传播渠道分析

E、服务是社会营销项目中的最主要的类型

正确答案:A,C,D7.下列哪些属于高血压健康教育的强化因素

A、各级领导的关心、支持

B、家庭成员的支持

C、医务人员对患者的健康教育

D、中学生的知识与技能培训

E、以上均是

正确答案:A,B,C,D,E8.医生白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑一年。白某被判刑后其执业（）

A、可以不受限制

B、在监管部门规定范围内执业

C、注销注册

D、服刑期间不允许执业，服刑期满可再执业

E、终止医师执业活动

正确答案:C9.某地区有10万人口，1960年总死亡人数为1000名，已发现的结核病患者有300名，其中男性200名。女性100名。1960年死于结核病者60名，其中男性50名。

该地区粗死亡率为（）

A、300/10万

B、60‰

C、10‰

D、100‰

E、10万

正确答案:C

该地区结核病的死亡率为（）

A、300/10万

B、60/10万

C、200‰

D、20‰

E、10/万

正确答案:B

该地区男性结核病的死亡率为（）

A、20％

B、25％

C、30％

D、50％

E、所给资料不能计算

正确答案:E

该地区结核病的病死率为（）

A、20％

B、6％

C、2％

D、男女相等

E、所给资料不能计算

正确答案:A10.下述机构中的医师不适用执业医师法的是（）

A、计划生育技术服务机构

B、药品生产经营机构

C、医疗机构

D、预防机构

E、保健机构

正确答案:B11.以下关于结核杆菌培养条件说法错误的是（）

A、结核杆菌最适生长温度为37℃

B、结核杆菌生长缓慢

C、结核杆菌对外界抵抗力弱，在阴湿处无法存活

D、结核杆菌涂片染色具有抗酸性

E、将痰吐在纸上烧掉是最简易的灭菌方法

正确答案:C12.已知某筛检试验的灵敏度和特异度，用该试验筛检两个人群，其中甲人群的患病率为10％，乙人群为1％，下述哪一项描述是正确的（）

A、甲人群的阴性结果中假阴性的百分率比乙人群的低

B、关于筛检的特异度，甲人群的比乙人群的低

C、关于筛检的可靠性，甲人群的比乙人群的高

D、甲人群的阳性结果中假阳性的百分率比乙人群的低

E、甲、乙两人群的阳性预测值相同

正确答案:D13.标化后的总死亡率（）。

A、仅仅作为比较的基础，它反映了一种相对水平

B、它反映了实际水平

C、它不随标准选择的变化而变化

D、它反映了事物实际发生的强度

E、以上都不对

正确答案:A14.流行病学实验的定义是（）

A、将人群按暴露情况分为两组，追踪其各自的发病结局，比较两组发病结局的差异，从而判定暴露因子与发病有无因果关联及关联大小的研究方法

B、将人群按疾病有无分为两组，调查其既往暴露于某个(些)危险因素的情况及程度，以判断暴露因子与某病有无关联及关联强度大小的一种研究方法

C、将人群随机分为实验和对照两组，以研究者所控制的措施给予实验组的人群后，随访并比较两组人群的结果，以判断措施效果的研究方法

D、利用已有资料或对特征调查的资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，把疾病或健康状态的分布情况真实地展现出来的研究方法

E、以上均不是

正确答案:C15.按照执业医师法规定，应当进行重新注册的是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失，申请重新执业的。“一定期限”是指（）

A、一年以上

B、二年以上

C、三年以上

D、四年以上

E、五年以上

正确答案:B16.新时期我国卫生方针的核心是（）

A、以农村为重点

B、预防为主

C、中西医并重

D、依靠科技与教育，动员全社会参与

E、为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务

正确答案:E17.化学杀虫剂不包括（）

A、有机氯杀虫剂

B、有机磷杀虫剂

C、植物杀虫剂

D、氨基甲酸酯类杀虫剂

E、拟除虫菊酯类杀虫剂

正确答案:C18.孕妇患风疹后，可能引起胎儿畸形。此传播方式为（）

A、上行性传播

B、水平传播

C、医源性传播

D、垂直传播

E、产时传播

正确答案:D19.日常健康行为和避免有害健康行为属于（）

A、一级预防

B、二级预防

C、三级预防

D、临床前期预防

E、临床预防

正确答案:A20.某工厂乙肝调查结果表明，男工人乙肝患者为女工人3.5倍，由此推论该厂男工人较女工人易患乙肝。该结论（）

A、正确

B、不正确，因为比较的不是率

C、不正确，因为对照组不合适

D、不正确，因为未作统计学显著性检验

E、不正确，因为未与当地一般人群发病多少作比较

正确答案:B四.临床医学（2）(共20题)1.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。

正确答案:正确2.体位性低血压时患者搏出量减少的因素是()

A、心迷走神经兴奋

B、肾上腺髓质激素分泌减少

C、异长自身调节

D、心交感神经抑制

E、等长自身调节

正确答案:C3.在下列哪一时相中，肺内压等于大气压()

A、呼气末期和吸气中期

B、吸气全程

C、呼气全程

D、呼吸全程

E、吸气末期和呼气末期

正确答案:E4.下列关于C0中毒的描述，错误的为()

A、Hb与CO的亲合力比O大250倍

B、CO中毒后病人出现严重缺氧，表现发绀

C、CO与Hb结合，使Hb失去运送O的能力

D、CO与Hb结合后，可阻止HbO的解离

E、Hb与CO结合生成HbCO

正确答案:B5.关于细胞因子制剂的临床应用，以下哪项是正确的()

A、干扰索α--慢性肉芽肿

B、红细胞生成素--慢性肾衰引起的重度贫血

C、TNF嵌合体--转移性肾细胞癌

D、IL-2--肿瘤化疗后白细胞减少

E、干扰素γ--尖锐湿疣

正确答案:B6.红细胞渗透脆性

正确答案:红细胞渗透脆性：红细胞膜对低渗溶液具有一定的抵抗力，这一特征称红细胞的渗透脆

性。红细胞膜对低渗溶液所具有的抵抗力越大，红细胞渗透脆性越小。渗透脆性试验可

反映红细胞渗透脆性的大小，正常红细胞在0．45～0．40％NaCI溶液中开始出现部分溶

血，0．35～0．30％NaCl溶液中出现完全溶血。7.革兰阴性菌引起发热主要由于()

A、肽聚糖

B、抗原抗体复合物

C、内毒素

D、外毒素

E、淋巴因子

正确答案:C8.

在RNA的制备过程中，______是RNA制备成功与否的关键因素。

正确答案:

排除Rnase的污染

9.突触的结构为：()

A、轴膜、轴质、神经膜

B、突触前成分、突触间隙、突触后成分

C、突触前膜、突触间隙、突触后膜

D、突触扣结、突触小泡、突触间隙

E、兴奋性突触、抑制性突触

正确答案:C10.AICD

正确答案:AICD：即活化诱导的细胞死亡，是指由活化后的T细胞和NK细胞表达的Fasl与靶细胞Fas结合后启动靶细胞凋亡。11.假基因是指无功能性基因产物的基因。()

正确答案:正确12.

泌尿系统由______、______、______和______四部分组成。

正确答案:

"肾","输尿管","膀胱","尿道"

13.以下哪项不属于慢性淤血的后果：()

A、出血

B、含铁血黄素沉积

C、可并发血栓形成

D、间质细胞增生

E、实质细胞的增生

正确答案:E14.神经调节的特点是()

A、作用迅速、精确、短暂

B、作用缓慢、广泛、持久

C、有生物节律

D、有负反馈

E、有前瞻性

正确答案:A15.

所谓兴奋性就是生物体具有感受______，产生______的能力。

正确答案:

"刺激","兴奋"

16.下列描述正确的是()

A、DNA和蛋白质均是遗传物质

B、RNA是遗传物质，蛋白质和DNA是遗传信息的体现者

C、DNA和蛋白质均是遗传物质，RNA是遗传信息的体现者

D、蛋白质是遗传物质，DNA是遗传信息的体现者

E、DNA是遗传物质，蛋白质是遗传信息的体现者

正确答案:E17.骨小梁是板层骨，由环骨板、骨单位和间骨板构成。()

正确答案:错误18.与Ⅰ型糖尿病相关的基因是()

A、信号传导系统

B、胰岛素受体基因

C、胰岛素受体后基因

D、胰岛素基因

E、HLA基因

正确答案:E19.反常性碱性尿可见于()

A、剧烈呕吐

B、大量输入生理盐水

C、NaHC0服用过多

D、高钾血症

E、血型不合的输血

正确答案:D20.下列哪个器官易发生出血性梗死?()

A、脾

B、脑

C、肺

D、心

E、肾

正确答案:C五.临床医学（3）(共20题)1.女，42岁，双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周，查体：左腕关节肿胀，压痛(+)，双手第2、4、5近端指间关节压痛(+)，无肿胀，化验：ESR45mm／h，CRP18.7mg／L(正常＜8mg／L)，RF(-)，抗CCP抗体152RU／ml(正常＜SRU／ml)。

该患者首先考虑的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、骨关节炎

正确答案:D

治疗应首选的药物是

A、青霉素

B、布洛芬

C、青霉胺

D、地塞米松

E、甲氨蝶呤

正确答案:B2.患者，女，26岁。多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及股外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义

A、尿-17羟皮质类固醇测定

B、血ACTH测定

C、尿游离皮质醇测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、皮质醇昼夜节律

正确答案:B3.女，15岁。双下肢水肿1个月。实验室检查：尿RBC25～30／HP，尿蛋白定量3.9g／d，肾功能正常，血Alb29g／L，抗核抗体(-)，HBsAg阳性。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是

A、狼疮性肾炎

B、原发性肾病综合症

C、过敏性紫癜性肾炎

D、乙肝病毒相关性肾炎

E、急性肾小球肾炎

正确答案:D4.治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物是

A、复方磺胺甲噁唑

B、青霉素

C、头孢曲松

D、氯霉素

E、红霉素

正确答案:B5.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是

A、FEV占预计值百分比

B、FVC占预计值百分比

C、RV／TLC(残总比)

D、MVV占预计值百分比

E、FEV／FVC(一秒率)

正确答案:A6.即能产生抗体又能提呈抗原的免疫细胞是

A、B淋巴细胞

B、树突状细胞

C、NK细胞

D、巨噬细胞

E、T淋巴细胞

正确答案:A

可用于艾滋病辅助诊断的免疫细胞是

A、B淋巴细胞

B、树突状细胞

C、NK细胞

D、巨噬细胞

E、T淋巴细胞

正确答案:E7.膀胱癌在病理上最重要的是

A、组织类型

B、分化程度

C、病变部位

D、浸润程度

E、生长方式

正确答案:B8.患者，女，60岁。2型糖尿病病史10年，双下肢袜套感3年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩。

提示患者最可能存在

A、脑血管意外

B、腰椎病

C、糖尿病神经病变

D、老年性退行性骨关节病

E、糖尿病足

正确答案:C

关于该病变的发生机制，下列选项不正确的是

A、微血管病变

B、下肢动脉粥样硬化

C、山梨醇旁路代谢增强

D、糖化血红蛋白含量增加

E、血液流变学改变

正确答案:B9.胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是

A、骨折端血液供应差

B、未用促骨折愈合药物

C、未达到解剖复位

D、功能锻炼不够

E、骨折端软组织嵌入

正确答案:A10.男，28岁。胸闷气促3年，支气管激发试验阳性。剧烈运动后气促加重，应用沙丁胺醇气雾剂吸入后可缓解症状。其主要作用机制是

A、抑制嗜酸粒细胞聚集

B、对抗过敏介质的作用

C、舒张支气管平滑肌

D、抑制肥大细胞释放过敏介质

E、减少支气管黏液分泌

正确答案:C11.女，48岁，胸闷不适半年，近来出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影

该患者首先考虑的诊断是

A、食管囊肿

B、胸腺瘤

C、神经源性肿瘤

D、胸内甲状腺

E、支气管囊肿

正确答案:B

该患者首选的治疗措施是

A、介入治疗

B、射频治疗

C、化疗

D、放疗

E、手术治疗

正确答案:E12.某地级市卫生行政部门接到举报，称市中心医院妇产科主治医师陶某违反《母婴保健法》及其实施办法相关规定，未经市级卫生行政部门批准擅自从事母婴保健专项技术服务，经查证举报属实，依法给予陶某行政处罚。陶某的违法行为是

A、擅自开展宫腔镜手术

B、擅自从事助产技术服务

C、擅自开展孕妇营养咨询和指导

D、擅自开展婴儿保健

E、擅自从事婚前医学检查

正确答案:E13.男，68岁。持续胸痛2小时。既往体健。查体：BP110／65mmHg，双肺呼吸音清，心率94次／分，心音低钝，A2＞P2。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上