2025年江苏省疾病预防控制中心博士专项招聘笔试历年专业考点(难、易错点)附带答案详解_第1页
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文档简介

2025年江苏省疾病预防控制中心博士专项招聘笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.关于Jefferson骨折,下列说法不正确的是()

A、Jefferson又称寰椎前后弓骨折

B、X线很难发现骨折线,常需行CT检查

C、可以并发枢椎齿状突骨折

D、治疗以手法复位内固定为主

E、多为垂直暴力所致

正确答案:D2.蹄铁形肾合并1cm肾结石不伴肾积水,最佳治疗方法为

A、输尿管镜取石

B、经皮肾镜取石

C、体外冲击波碎石

D、腹腔镜取石

E、开放手术取石

正确答案:C3.有关中心性发绀不正确的是

A、发绀皮肤是冷的

B、多由心肺疾病引起

C、常见于发绀性心脏病

D、可分为肺性发绀和心性混合性发绀

E、以上都不是

正确答案:A4.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为

A、开放性骨折

B、闭合性骨折

C、病理性骨折

D、嵌插性骨折

E、稳定性骨折

正确答案:A5.鹰嘴骨折手术后1月关节伸屈活动范围120°,3个月后伸屈范围缩小。X线示:肘前方软组织云状密度增高,诊断()

A、肘关节挫伤

B、肱骨下端不全骨折

C、骨化性肌炎

D、肘关节创伤性关节炎

E、滑囊炎

正确答案:C6.医源性输精管损伤可见于

A、疝气修补术

B、隐睾固定术

C、精索静脉高位结扎术

D、输尿管下端切口取石术

E、肾移植

正确答案:A,B,C,D,E7.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留()

A、5天

B、7天

C、10天

D、14天

E、21天

正确答案:D8.结肠癌淋巴结引流包括

A、肠壁肠脂垂内淋巴结

B、肠系膜内边缘动脉弓旁淋巴结

C、系膜血管周围淋巴结

D、血管根部及肠系膜上、下动静脉周围淋巴结

E、以上都是

正确答案:A,B,C,D,E9.女性,25岁,结婚3个月,反复尿频、尿急、尿痛两个月,应诊断为

A、急性肾盂肾炎

B、肾结核

C、尿道膀胱炎

D、膀胱结石

E、滴虫性阴道炎

正确答案:C10.尿路梗阻行CT检查的价值在于

A、帮助鉴别肾囊肿和积水

B、显示肾大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余状况

C、有助于鉴别尿路外疾病引起的尿路梗阻,如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤

D、强化CT有助于了解肾的功能状态

E、判断梗阻的部位及程度

正确答案:A,B,C,D,E11.胆囊癌的危险因素包括()

A、陶瓷胆囊

B、胆囊结石约0.5cm

C、胆囊息肉约0.5cm

D、慢性胆囊炎>40年

E、年龄>60岁

正确答案:A,D12.患者男,60岁,创伤后5d出现呼吸困难,意识障碍。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀、双肺散在湿啰音,呼吸频率36次/min。

该患者的最主要诊断是

A、心肌梗死

B、肺栓塞

C、肺性脑病

D、呼吸功能衰竭

E、心力衰竭

正确答案:D

对该患者的诊断,最重要的检查是

A、床旁胸部X线片

B、床旁监护

C、血液离子测定

D、动脉血气分析

E、颅脑CT

正确答案:D

该患者抢救中最需采取的措施是

A、开放气道,呼吸机支持治疗

B、大量应用呋塞米

C、纠正心律失常

D、应用血管活性药物

E、抗炎治疗

正确答案:A13.怀疑肛管直肠肿瘤,最简单而重要的检查是

A、直肠指诊

B、乙状结肠镜检查

C、直肠镜检查

D、X线气钡灌肠

E、B型超声检查

正确答案:A14.患者女,25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。

为进一步明确诊断,首选检查是

A、腹部X线片

B、复查肾B型超声

C、腹部CT

D、静脉肾盂造影(IVP)

E、肾动脉造影

F、细胞学检查

G、肾MRI

H、PET-CT

正确答案:C

肾错构瘤的治疗原则有

A、无症状、直径小于4cm的肿瘤,建议观察

B、症状持续存在,直径小于4cm的肿瘤,可行动脉栓塞治疗

C、直径大于4cm且有症状的肿瘤,应尽可能采用保留肾单位手术或选择性动脉栓塞

D、将保留肾功能放在首位考虑

E、育龄妇女可考虑更积极的治疗方法

F、妊娠可使错构瘤减小

G、肿瘤出血或破裂,可考虑选择性动脉栓塞,解除患者危险

H、无症状或有轻微症状,肿瘤直径大于4cm的患者每6个月复查1次

正确答案:A,B,C,D,E,G,H

肾CT:肾细胞癌。此时的治疗方法是

A、肾切除术

B、开放性肾部分切除术

C、根治性肾切除术

D、开放性肾切除术+化疗

E、开放性肾肿瘤切除术+化疗

F、根治性肾癌切除术+免疫治疗

G、腹腔镜肾部分切除术

H、放疗+化疗

正确答案:F15.下列阴囊内无痛性肿块,哪些是无透光性的疾病

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、腹股沟斜疝

D、睾丸肿瘤

E、附睾结核

正确答案:C,D,E16.下列哪一项不是腹腔镜手术腹壁并发症

A、戳孔出血

B、戳孔感染

C、戳孔疝

D、戳孔开裂

E、内脏损伤

正确答案:E17.下列转移性骨肿瘤的转移途径中,哪项说法是错误的

A、直肠癌直接浸润到骨盆

B、乳腺癌血行迁移到骨骼

C、前列腺癌可以通过椎静脉丛转移到脊椎

D、肺癌可以通过淋巴转移到骨骼

E、恶性肿瘤细胞进入小静脉经腔静脉,心脏而到肺,再穿透毛细血管,进入血液循环而到骨

正确答案:D18.前列腺增生病人行前列腺切除术时应切除

A、前列腺增生部分

B、前列腺增生部分及前列腺包膜

C、受压变形的后尿道

D、精阜

E、膀胱颈口

正确答案:A19.患者女性,67岁,因体检时腹部B超发现胆囊息肉样病变及胆总管扩张来院。既往发现"胆总管囊肿"26年,偶有右上腹胀满不适,曾有医生建议手术治疗,本人未同意。进一步行MRCP检查,见图126~图129。实验室检查:ALP143U/L,GGT119U/L,TBIL35.21μmol/L,DBIL22.10μmol/L,血CA19-9:112.29U/L。

根据患者病史及现有检查结果,考虑其可能的诊断有()

A、胆囊癌

B、胆囊结石

C、先天性胆管囊状扩张症

D、胆总管癌

E、肝门部胆管癌

F、胆总管腺瘤

G、胰头癌

H、壶腹癌

I、十二指肠乳头癌

J、胆囊息肉K.胆总管结石

正确答案:A,C,D,F,J

如考虑该患者存在先天性胆管囊状扩张症,请问其分型为()

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳa型

E、Ⅳb型

F、Ⅴ型

正确答案:D

该患者考虑为先天性胆管囊状扩张症,请问本病的典型临床表现(三联征)为()

A、恶心、呕吐

B、腹痛

C、腹部肿块

D、贫血

E、发热

F、黄疸

正确答案:B,C,F

该疾病发现后如未进行根本性的治疗,可能的并发症包括()

A、胆管结石

B、胆管囊肿穿孔

C、癌变

D、肝硬化

E、胰腺癌

F、肠梗阻

正确答案:A,B,C,D

[提示]该患者经过积极完善术前检查,手术耐受力良好,且无肿瘤远处转移证据,选择手术治疗。以下哪几种为可能实施的手术()

A、胆囊切除术

B、左半肝切除术

C、右半肝切除术

D、肝外胆管(病变段胆管)切除

E、胆管-空肠吻合术

F、胰十二指肠切除术

G、胆管探查+T形管引流术

正确答案:A,C,D,E,F20.肾癌的典型三联征包括

A、疼痛

B、血尿

C、肿物

D、膀胱刺激征

E、发热

正确答案:A,B,C二.临床医学(1)(共20题)1.急性胆囊炎临床表现有

A、寒战高热

B、黄疸

C、右上腹痛

D、右上腹肿块

E、Murphy征阳性

正确答案:A,B,C,D,E2.女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转.体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊

最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡穿孔

D、急性阑尾炎

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案:A

进一步确诊应首选下列哪项检查

A、PIE

B、ERCP

C、CT

D、静脉胆道造影

E、B超

正确答案:E

最适当的治疗方法是

A、单纯保守治疗

B、PIED术

C、胆囊切除术

D、胆囊造瘘术

E、胆总管探查术

正确答案:D3.与帕金森病最有关的神经递质是

A、乙酰胆碱

B、多巴胺

C、脑啡肽

D、P物质

E、去甲肾上腺素

正确答案:B4.女,51岁,教师。因"突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2小时"入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐4~5次,当时一过性意识不清,约10分钟后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压20.0/12.7kPa(150/95mmHg)。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;颈项强直约三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。

该病诊断为

A、短暂性脑缺血发作

B、高血压性脑出血

C、脑炎

D、蛛网膜下腔出血

E、脑肿瘤

正确答案:D

该病最典型临床表现为

A、恶心呕吐

B、剧烈头痛

C、颈强直

D、眼球活动障碍

E、意识丧失

正确答案:B

该病最常见的病因为

A、动脉瘤

B、动脉粥样硬化

C、口服抗凝药

D、动静脉畸形

E、颅内肿瘤

正确答案:A

与该病治疗原则不符的是

A、脱水降颅压

B、绝对卧床休息4~6周

C、放脑脊液

D、给予抗血小板聚集药物

E、给予钙离子拮抗剂

正确答案:D

该病需要作哪项检查以决定是否手术治疗

A、头颅CT

B、头颅MRI

C、腰穿

D、DSA

E、TCD

正确答案:D5.女性35岁,有风湿性心脏病史14年,做家务时突然出现言语不清,右侧肢体无力,就诊,查体血压120/70mmHg,不完全运动性失语,右侧肢体肌力Ⅲ级,心率88次/分,房颤律,诊断

A、脑出血

B、脑血栓

C、脑栓塞

D、脑部占位病变

E、以上均不是

正确答案:C6.女性,30岁,2周前有咽痛,咳嗽,发热,全身关节、肌肉酸痛2天。因心悸、气短、不能平卧住院。体检:心率120次/分,可闻及第三心音。心电图示:P-R0.22秒,ST-T改变。胸部X线检查:心影正常。血清学检查:CK、AST增高。除了下列哪项措施外均应采用

A、安静卧床并补充营养

B、抗生素治疗

C、立即给予足量糖皮质激素

D、使用大剂量强心剂

E、使用血管扩张剂

正确答案:D7.对钩端螺旋体引起的感染首选药物是

A、链霉素

B、两性霉素

C、红霉素

D、青霉素

E、氯霉素

正确答案:D8.关于老年人食欲下降的原因错误的是

A、牙齿不健全

B、味蕾萎缩

C、唾液分泌减少

D、咀嚼力减弱

E、消化吸收差

正确答案:E9.关于细菌性阴道病,以下描述哪项不恰当

A、致病菌主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体

B、分泌物呈白色,均匀稀薄,有鱼腥味,可有轻度外阴瘙痒

C、检查阴道黏膜无充血的炎症表现

D、分泌物涂片可见线索细胞

E、加入10%氢氧化钾可产生烂鱼肉样臭味

正确答案:A10.关于系统性红斑狼疮免疫抑制剂治疗下列哪项不正确

A、重症狼疮辅以环磷酰胺冲击,效果好

B、白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应

C、糖皮质激素最常用

D、环磷酰胺冲击治疗时应予水化,以减少出血性膀胱炎

E、环磷酰胺冲击治疗中如白细胞

正确答案:E11.临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是

A、双肾B超

B、血糖

C、血、尿嗜酸性细胞计数

D、肾有效血浆流量

E、肾图

正确答案:C12.重型口疮的损害特点为

A、溃疡为圆形或椭圆形、散在分布

B、多个溃疡、大而深

C、单个溃疡、大而浅

D、除口腔溃疡外,常伴有生殖器损害

E、单个溃疡、基底硬结

正确答案:E13.哪些运动适合老年人

A、拔河类集体活动

B、有氧运动

C、无氧运动

D、举重类竞技运动

E、游泳、散步等安全活动

正确答案:B,E14.患者,男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为

A、直肠息肉

B、肛裂

C、内痔

D、肛管癌

E、慢性痢疾

正确答案:C15.某地抽样调查100名女性,其红细胞数(10/L)均数为4.18,标准差为0.29;血红蛋白(g/L)均数为117.6,标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度,适宜的指标是

A、标准差

B、变异系数

C、极差

D、百分位数

E、四分位数间距

正确答案:B16.膳食中钙的最好来源是

A、奶类及其制品

B、海带

C、蛋黄

D、虾皮

E、骨头汤

正确答案:A17.女,36岁,因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×10/L,血小板45×10/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89%

患者最可能的诊断是

A、牙龈炎

B、再生障碍性贫血

C、急性早幼粒细胞白血病

D、失血性贫血

E、淋巴瘤

正确答案:C

患者牙龈渗血最主要的原因是

A、贫血

B、牙龈炎

C、白细胞低

D、血小板功能异常

E、合并DIC

正确答案:D18.男性,30岁,右侧阴囊内发现可复性肿物,透光试验阴性,诊断考虑为

A、睾丸鞘膜积液

B、股疝

C、腹股沟直疝

D、腹股沟斜疝

E、隐睾

正确答案:D19.慢性化脓性中耳炎的常见分型是

A、单纯型、黏膜型、胆脂瘤型

B、骨疡型、坏死型、肉芽型

C、骨疡型、坏死型、胆脂瘤型

D、单纯型、坏死型、肉芽型

E、单纯型、骨疡型、胆脂瘤型

正确答案:E20.患者,男性,54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为

A、腓总神经损伤

B、胫前动脉损伤

C、胫后动脉损伤

D、胫动脉损伤

E、骨筋膜室综合征

正确答案:E三.卫生管理(共20题)1.某医院对150名冠心病患者随访5年。第一年末剩148人,第二年末剩144人,第三年末剩140人,第四年末剩134人,第五年末剩124人,则第五年观察人年数是

第二年观察人年数是()

A、146

B、149

C、142

D、129

E、148

正确答案:A

五年总观察人年数是()

A、149

B、645

C、703

D、129

E、750

正确答案:C2.下列属于不变投入的是()

A、大型设备数

B、医生和护士数

C、药品和材料数

D、土地

E、房屋

正确答案:A,D,E3.在实施病人健康教育时,首先要进行()

A、考虑健康教育的形式

B、确定病人教育目标

C、分析病人的需求

D、制订病人的教育计划

E、确定病人教育的时机

正确答案:C4.填写病案首页时,疾病诊断的填写顺序应遵循的基本原则是()

A、主要治疗的疾病在前,未治的疾病及陈旧性情况在后

B、严重疾病在前,轻微疾病在后

C、本科疾病在前,他科疾病在后

D、花费最多的疾病在前,花费最少的疾病在后

E、对一个复杂的疾病诊断填写时,病因在前,症状在后

正确答案:A,B,C,E5.某医院2006年全年住院患者总数为10000例,该年已经上报的医院感染病例数为40例,医院感染漏报病例数为10例,则该医院2006年的医院感染漏报率为()

A、0.1%

B、0.4%

C、0.5%

D、20%

E、25%

正确答案:D6.随机选择5岁组儿童2印名进行免疫接种预防试验,观察了10年,结果表明80%的免疫接种者未得免疫接种的疾病,由此研究者认为()

A、该疫苗预防有效,因为有80%的儿童没有生病

B、该疫苗预防效果欠佳,因为有20%的儿童生病

C、不能下结论,因为未设对照组

D、不能下结论,因为十年观察时间不够长

E、不能下结论,因为未进行统计学检验

正确答案:C7.已知引起手足口病的最常见肠道病毒包括下列哪些()

A、肠道病毒71型(EV71)

B、柯萨奇病毒B组的16型(CoxB16)

C、肠道病毒78型(EV78)

D、柯萨奇病毒A组的16型(CoxA16)

E、肠道病毒171型(EV171)

正确答案:A,D8.医务人员实施诊疗护理操作中,有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的哪些时,应当使用手套,必要时使用隔离衣?()

A、溃烂面

B、血液和体液

C、分泌物

D、伤口

E、正常皮肤

正确答案:A,B,C,D,E9.良好的实验设计,能减少人力、物力,提高实验效率,还有助于消除或减少()

A、随机误差

B、抽样误差

C、系统误差

D、责任事故

E、测量误差

正确答案:C10.传染病患者的隔离期限主要依据哪项而定()

A、潜伏期

B、症状期

C、恢复期

D、传染期

E、住院时间

正确答案:D11.“冷链”保存生物制品普通冷库所要求的温度是()

A、0℃

B、0℃以下

C、4~8℃

D、-4℃

E、9~12℃

正确答案:C12.《医疗事故处理办法》中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中()

A、因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的

B、因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍

C、因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、功能障碍

D、因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍

E、因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员的危害后果

正确答案:D13.相对危险度等于()

A、非暴露组的发病率或死亡率与暴露组的率之比

B、暴露组的发病率或死亡率与非暴露组的率之差

C、暴露组的发病率或死亡率与非暴露组的率之和

D、暴露组的发病率或死亡率与非暴露组的率之积

E、暴露组的发病率或死亡率与非暴露组的率之比

正确答案:E14.目前预防艾滋病的最有效措施是()

A、治疗病人

B、治疗感染者

C、健康教育

D、注射疫苗

E、开发新药

正确答案:C15.证明病因假设最可靠的方法是()

A、病例对照研究

B、队列研究

C、现况调查

D、动物实验

E、实验性研究

正确答案:E16.绘制统计图的基本要求是

A、要有标题

B、要有纵轴和横轴

C、纵轴和横轴要有标目并注明单位

D、比较不同的事物要用不同的线条或颜色表示

E、要有备注

正确答案:A,B,C,D17.在学校开展学生体检属于健康行为中的()

A、基本健康行为

B、预警行为

C、保健行为

D、遵医行为

E、病人角色行为

正确答案:C18.知信行理论模式中包括

A、感知

B、知识

C、态度

D、信念

E、行为

正确答案:B,C,D,E19.在传染病流行时,判断患者受感染的时间,用下列哪个指标()

A、该病的潜伏期

B、该病的流行期

C、该病的传染期

D、该病的恢复期

E、该病的易感期

正确答案:A20.直线回归分析中,有直线回归方程Y=0.004+0.0488X,代入两点描出回归线。下面选项中哪项正确()

A、回归直线X的取值范围为(-1,1)

B、所绘回归直线必过点(,)

C、原点是回归直线与Y轴的交点

D、所有实测点都应在回归线上

E、实测值与估计值差的平方和必小于零

正确答案:B四.临床医学(2)(共20题)1.排便反射的初级中枢位于:()

A、以上均不属于

B、脊髓腰骶部

C、大脑皮层

D、脑桥

E、延髓

正确答案:B2.上皮组织和结缔组织的结构有何不同?

正确答案:上皮组织:

1)上皮细胞紧密排列,细胞间质少。

2)上皮细胞有极性,基底面借基膜与结缔组织相连。

3)无血管。

结缔组织:

1)细胞散在于大量的细胞间质中。

2)细胞种类较多。分散而无极性。

3)细胞间质含有纤维和基质。

4)有血管。3.

维生素分为______、______两大类。

正确答案:

"脂溶性维生素","水溶性维生素"

4.寄生于消化道的寄生虫并非都是经口感染的。()

正确答案:正确5.脾实质的组成是:()

A、脾小结、红髓和边缘区

B、白髓、红髓和脾索

C、白髓、红髓和边缘区

D、白髓、红髓和脾窦

E、红髓和白髓

正确答案:C6.静脉与伴行动脉相比,其结构特点是:()

A、管腔小,管壁薄,结缔组织较多

B、管腔大,管壁薄,结缔组织较多

C、管腔大,管壁厚,结缔组织较多

D、管腔大,管壁薄,平滑肌较多

E、管腔小,管壁厚,平滑肌较多

正确答案:B7.循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起管腔阻塞的过程叫做:()

A、血栓

B、血栓形成

C、血栓栓塞

D、梗塞

E、血栓栓子

正确答案:C8.具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是()

A、质粒

B、菌毛

C、鞭毛

D、芽孢

E、荚膜

正确答案:E9.下列动脉哪条没有分支到胃()

A、肠系膜上动脉

B、胃十二指肠动脉

C、腹腔干

D、脾动脉

E、肝固有动脉

正确答案:A10.探针的标记方法只有核索法。()

正确答案:错误11.从末接受过他人血液的Rh阴性者,首次接受Rh阳性供血者血液,不会发生凝集反应。()

正确答案:正确12.关于内因子的正确阐述是()

A、促进蛋白质的消化

B、促进胃酸分泌

C、胃腺的主细胞分泌

D、促进VitB的吸收

E、属肽类激素

正确答案:D13.多核巨细胞不见于下列哪项疾病?()

A、血吸虫虫卵结节

B、伤寒

C、结核

D、霍奇金病

E、异物肉芽肿

正确答案:D14.

从叶支气管直到终末细支气管为肺的______。终末细支气管以下的分支为肺的______。

正确答案:

"导气部","呼吸部"

15.药物量效曲线不表明:()

A、药效激烈和温和

B、安全范围

C、效应强度

D、最大效能

E、个体差异

正确答案:B16.条件致病菌指的是在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌。()

正确答案:正确17.

检测经凝胶电泳分离后转移到膜上的RNA的杂交是______。

正确答案:

N0rthern印迹杂交

18.

甲型肝炎病毒的主要传播途径是______。

正确答案:

消化道

19.肾脏的球一管平衡

正确答案:肾脏的球-管平衡:正常情况下,近端小管的重吸收率始终保持在肾小球滤过率的65~

70%,这种现象称肾脏的球一管平衡。其生理意义在于使尿中排出的溶质和水不致因肾

小球滤过率的增减而出现大幅度的变动。20.以下哪项不包括胸肌()

A、胸锁乳突肌

B、胸小肌

C、肋间肌

D、胸大肌

E、前锯肌

正确答案:A五.临床医学(3)(共20题)1.男,60岁。进食苹果后呕鲜血500ml,伴头晕、出汗。乙肝病史30年。查体:血压80/50mmHg,心率110次/分,腹水征(+)。最可能的呕血原因是

A、急性糜烂性胃炎

B、胃血管畸形

C、食管胃底静脉曲张破裂

D、十二指肠溃疡

E、胃癌

正确答案:C2.对未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性的解释,最准确的是

A、曾感染结核分枝杆菌

B、曾接触肺结核患者

C、处于结核病的活动期

D、体液免疫功能正常

E、已获得对结核感染的免疫力

正确答案:A3.男,40岁。间断发热、腹泻3个月。体温最高达38.8℃,腹泻4~6次/天,水样便,体重下降5kg。有静脉吸毒史。查体:T38.6℃,消瘦,肺部未闻及干湿性啰音,腹软,无明显压痛及反跳痛,肝脾肋下未及。

最可能的诊断是

A、慢性阿米巴痢疾

B、艾滋病

C、溃疡性结肠炎

D、慢性细菌性痢疾

E、肺结核

正确答案:B

对明确诊断最有价值的检查是

A、血常规

B、血清抗体

C、粪培养

D、胸部X线片

E、粪常规

正确答案:B4.男,70岁。因咳嗽、咳痰30年,气短5年,近期加重前来体检,胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是

A、三凹征

B、呼吸音增强

C、叩诊实音

D、语颤增强

E、叩诊过清音

正确答案:E5.影响血红素合成的关键维生素是

A、维生素A

B、维生素E

C、维生素C

D、维生素B

E、维生素B

正确答案:D6.直肠指检发现下列情况中,属于前列腺穿刺活检指征的是()

A、前列腺增大

B、前列腺硬结

C、前列腺触痛

D、前列腺囊性变

E、前列腺萎缩

正确答案:B7.男,42岁。间断水肿2年,乏力2个月。查体:BP155/100mmHg,心肺腹未见异常,下肢凹陷性水肿,实验室检查:尿RBC20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.9g/d,血Hb98g/L,Scr202μmol/L,B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是()

A、肾病综合症

B、IgA肾病

C、高血压肾损害

D、慢性间质性肾炎

E、慢性肾小球肾炎

正确答案:E8.女,68岁,高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0-1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MC,al-MC升高,该患者尿蛋白属于

A、组织性

B、溢出性

C、肾小管性

D、功能性

E、肾小球性

正确答案:C9.业务员纪某因身体不适去医院就诊,被初步诊断为疑似传染性非典型肺炎,并被实施单独隔离治疗。2天后,纪某厌倦了被隔离治疗的状态,要求出院;医院反复劝说,不予批准。纪某于当晚溜出医院并回家;医院发现纪某失踪后立即向有关部门报告。家人得知纪某情况后动员其尽快返回医院接受隔离治疗,被纪某拒绝。

根据《传染病防治法》,有权协助医疗机构对纪某采取强制隔离治疗措施的是

A、卫生监督机构

B、卫生行政部门

C、街道办事处

D、疾病预防控制机构

E、公安机关

正确答案:E

纪某接受隔离治疗后又擅自脱离医院的角色行为属于

A、角色行为冲突

B、角色行为缺如

C、角色行为强化

D、角色行为减退

E、角色行为异常

正确答案:D

纪某作为患者未履行的主要道德义务是

A、交纳医疗费用

B、尊重医生劳动

C、支持医学发展

D、配合医师诊治

E、报告所在单位

正确答案:D10.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是

A、糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏

B、大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用

C、适当应用糖皮质激素可以减少合并症

D、糖皮质激素应从大剂量开始

E、要取得疗效至少要使用5天

正确答案:E11.男,30岁,因腹泻1天,于7月15日来诊,腹泻次数多不可数,为稀便和大量水样便,继之呕吐4次,尿少,无发热,无明显腹痛及里急后重,1周前去外地旅游,昨日归来,查体:T35.5℃,P120次/分,BP70/40mmHg,精神萎缩,烦躁,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷,无肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音活跃,实验室检查:血WBC18×10/L,Hb170g/L,粪常规检查:水样便,镜检WBC0-2/HP,为明确诊断,应首选进行的检查是:

A、结肠镜检查

B、血沉

C、粪隐血

D、粪便动力及制动试验

E、血生化

正确答案:D12.女,64岁,2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近两个月出现头昏、视物模糊。查体:BP

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