省绿色数据中心自评价报告

附件2河南省绿色数据中心自评价报告申请单位（盖章）：数据中心名称：20年月日填表说明1、申请单位应按照相关要求如实、详细地填写《河南省绿色数据中心自评价报告》（以下简称自评价报告）所有内容。2、自评价报告的内容说明，请参考自评价报告中的注释要求。3、填写本自评价报告时，一律用宋体、小四号字体填写。4、表中数据应四舍五入到整数，百分比保留一位小数。5、评估活动限制条件：指申请单位接受绿色数据中心评估时，需要评估机构进行保密承诺的内容，以及评估过程中的其他限制条件。6、材料提交说明：a、自评价报告；b、自评价报告中要求提交的附件材料7、材料说明：请按要求在自评价报告上统一加盖公章并由单位负责人或委托人亲笔签字。8、如有疑问，请与评估机构联系。自我声明本单位根据自身业务发展需要，自愿申请绿色数据中心评价评估，并对相关事项做出如下承诺：一、本单位已充分了解河南省绿色数据中心评价评估的相关要求、申请流程及评估准则等事项，并承诺严格执行相关要求、申请流程及评估准则，期间所提交的评估自评价报告、附表及附件材料中的所有内容均真实可信。二、本单位申请河南省绿色数据中心评价评估的主要目的是持续提高节能技术和绿色管理水平，不单纯以获证书为目标，并承诺愿意接受评估的最终结果。三、本单位充分了解并知悉《中华人民共和国保守国家秘密法》和有关军工科研生产的保密规定。四、本单位作为河南省绿色数据中心评价评估申报，申报材料中如有“内部”、“秘密”、“机密”、“绝密”字眼的材料，也仅仅是本单位的商业秘密，不是国家秘密。本单位报送的所有材料均进行了脱密处理，内容不再涉及国家秘密，并承诺之后报送的材料也不涉及国家秘密。单位负责人或委托人（签字）：年月日（公章）单位数据中心基本情况单位名称数据中心名称数据中心建立时间年月日运行时间年月数据中心详细地址工作联系人姓名部门/职务电话电子邮件通信地址数据中心特点综述体系认证情况□质量管理体系□环境管理体系□信息安全管理体系□信息技术服务管理体系□能源管理体系□数据中心服务能力成熟度符合性评估（□五级□四级□三级□二级□一级）申报活动限制条件（保密、范围等）无单位是否有涉及国家秘密的项目有¨无单位是否有申报涉及国家秘密的项目有¨无希望现场评估时间年月其他说明事项如在国务院及有关部门相关督查工作中被发现存在严重问题的；被列入工业节能监察整改名单且未按要求完成整改的；失信被执行人等不能参评附表1能力域文件夹文件内容基本信息01营业执照□营业执照扫描件（PDF）02单位简介1、□发展历程；2、□股东持股；3、□整体优势；4、□市场地位；5、□细分领域优势等介绍（word）03物理边界□办公及研发场所规模证明（房产证明或租赁合同）扫描件（PDF）04数据中心模式□机柜租赁□自建□其它能源资源05电量计量□电量计量情况介绍06电能利用率（PUE）□PUE=数据中心总电能消耗量/信息设备电能消耗量07PUE数据分析饼图、表格或其他形式分析数据中心各负载占比，包括高压电缆和变压器损耗、UPS损耗、IT负载、空调系统、办公等其他系统。□（word）08数据中心PUE报表（月、年数值和图表）按月列出PUE相关测试数值和PUE曲线图□（word）9水资源利用效率（WUE）□低于0.6L/kW·h□高于0.6L/kW·h10总平面布局、围护结构与热工性能结合地方气候条件，综合考虑数据中心建筑的规划、单体设计中各专业的功能需求及节能措施，合理确定建筑布局□节能技术11IT设备绿色数据中心IT设备，采用绿色节能技术的设备□12制冷设备□风冷□水冷□其它13供配电设备变压器类型：□低功耗□低噪音□能效等级级后备电源（发电机组）：数量容量UPS类型容量：，主备电池类型电池容量：14照明□符合YD/T2442要求□节能技术：□节能产品：15废弃电器电子产品处理□处理措施□回收处理协议绿色管理16节能管理组织机构、节能管理制度人员数量能源类证书数量□管理机构□岗位职责□能源计量管理制度□能源统计管理制度□能源定额管理制度□节能技改管理制度□节能宣传培训制度□其他17绿色采购水平数据中心绿色采购总体情况18污染物处置、资源再利用、有害物质限制使用管理□废气处理管理制度及处理记录□废水处理管理制度及处理记录□固废处理管理制度及处理记录□危废处理管理制度及处理记录□有害物质限制使用管理制度及处理记录19数据中心室内空气质量、能耗在线监测系统□符合GB50174的规定□符合GB/T18883、GB50325规定□检测记录□在线检测系统□云检测平台20参加工信部节能监察、节能诊断或省工信厅能效对标达标活动□节能监察□节能诊断□能效对标达标活动21□CNAS、CMA相关检测报告绿色创新22可再生能源利用形式、绿色创新技术□自然冷源□可再生能源□余能余热□其他□风能□太阳能□水能□生物质能23绿电使用、资源回收利用□低于5%□5%-10%□高于10%□雨水回收□余热利用24绿色运维水平数据中心运行维护过程所达到的绿色化水平情况25加分项参与数据中心相关国家、地方、行业、团体标准的起草或制定；采用节约能源资源和保护生态环境的其他创新技术或设备，并有显著效益□注：1.近三年：是指单位申请能力评估年度之前的三个自然年度.附表2（一）申报单位基本情况单位名称注册地址统一社会信用代码单位性质□政府机构□事业单位□企业□其他联系地址工作联系人联系电话电子邮件单位简介（至少应包含：成立时间，在数据中心领域开展业务情况，人员规模，500字以内）数据中心产权情况（包含：申报单位与申报参评数据中心产权权属关系，以及其资产权属构成）承诺函我单位郑重承诺:本次申报所提交的相关数据和信息均真实、有效，愿接受并积极配合主管部门的监督抽查和核验。如有违反，愿承担由此产生的相应责任。单位负责人或委托人签字：（盖章）日期：（二）数据中心具体信息数据中心名称地址数据中心负责人联系人电子邮件联系电话总资产规模数据中心业务模式□机柜租赁□自用□其它（请注明）IT设备□虚拟化技术□云化IT资源□高效计算系统□高效存储系统□其他高效IT系统所属领域□生产制造□电信□互联网□公共机构□能源□金融□电子商务□其他机房所在楼层（如为多层机房，依次填写）楼层总数设计单位主要施工/建设单位数据中心总设计面积（包含机房和所有配套设施、运维人员办公室等）机房面积设计电力总功率(kW)实际电力总功率(kW)（年度平均）设计电能使用效率值上一年度实际平均电能使用效率（年度平均）设计安装机柜总数实际安装机柜数（年度平均）设计机柜功率分布情况实际安装机柜功率分布情况（年度平均）上电机柜总数（年度平均）上电机柜设计功率分布情况（年度平均）上电机柜实际功率分布情况（年度平均）上电机柜信息处理设备平均上架率（年度平均）上电机柜内信息设备上架率分布情况（年度平均）已安装信息处理设备总数量（年度平均）水资源全年消耗量可再生能源使用量直流供电技术、应用的节能供电技术电池管理系统、新型的储能技术（三）电量计量近一年用电总体情况年度内总用电量（）度，其中空调、照明系统及其他系统（除IT设备外）年用电量度，信息设备年用电量度。以月为单位依次写明连续一年总用电情况时间总用电量信息设备用电量时间总用电量信息设备用电量月度度月度度月度度月度度月度度月度度月度度月度度月度度月度度月度度月度度（四）IT系统基本情况序号设备类别（如计算类、存储类等类别）设计功率能效情况数量占比1234...IT系统先进管理技术□虚拟化技术□云化IT资源□高效计算系统□高效存储系统□其他高效IT系统（请注明）其他说明情况：（五）空调系统冷源方式室外机位置数量制冷总功率制冷能效比冷量传输方式□风冷□水冷□其它（请注明）室内机形式室内送回风方式机柜进风温度IT设备散热方式□风冷□水冷□其它（请注明）加湿方式□空调加湿□独立加湿冷热通道□热通道隔离□冷通道隔离□冷热通道隔离□无其它需要说明的情况（包括冷源、制冷机组、冷却塔、水泵以及应用的制冷系统节能技术等）（六）供配电系统市电引入情况□源自不同变电站□源自同一变电站市电一：来自变电站，电压等级V。市电进线后端负荷为台容量为KVA的变压器和台容量为KVA的变压器，可供机房%的负荷，实际供应机房%的负荷；市电二：来自变电站，电压等级V。市电进线后端负荷为台容量为KVA的变压器和台容量为KVA的变压器，可供机房%的负荷，实际供应机房%的负荷。内部供电形式后备电源情况□柴油发电机组，本机房共配置（）台容量为（）KW的柴油发电机组。□其它（请注明）UPS使用情况用备UPS类型电池类型电池总容量其它需要说明的情况（包括市电引入、直流供电技术、应用的节能供电技术、错峰用电、电池管理系统、新型的储能技术等情况）（七）清洁能源利用系统清洁能源利用形式□自然冷源□可再生能源□余能余热□其他（请注明）可再生能源利用形式□风能□太阳能□其它____（请注明）清洁能源利用系统形式□分布式光伏系统□余热回收系统□其他（请注明）清洁能源利用地点及效果其它需要说明的情况：（八）设备设施管理水处理设施□循环水回收利用设施□污水净化处理设施等设施□其它（请注明）水资源再利用情况（根据实际情况具体描述，如回收再利用率、污水净化率等）用水器具情况废弃电器电子产品设备回