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文档简介
高级母婴护理师培训教程第1章
高级母婴护理师(月嫂)家政服务道德行为规范第2章
分娩准备第3章
产后养护第4章
母乳喂养第5章
孕期、哺乳期乳腺全程管理第6章
情绪管理第7章
新生儿保健第8章
新生儿护理第9章
婴儿期保健第10章
婴幼儿安全第11章
安全用药第12章
营养管理第13章
中医保健第14章
口腔、眼保健第15章
常见传染病的家庭防控第16章
居家能力培养全套可编辑PPT课件
本课件是可编辑的正常PPT课件高级母婴护理师培训教程第一章高级母婴护理师(月嫂)家政服务道德行为规范本课件是可编辑的正常PPT课件第一节第三节第二节高级母婴护理师月嫂)家政服务的职业高级母婴护理师(月嫂)家政服务的行为规范家庭礼仪及沟通技巧本课件是可编辑的正常PPT课件第一节高级母婴护理师月嫂)家政服务的职业本课件是可编辑的正常PPT课件•
热爱自己的工作岗位,热爱自己从事的事业,充分认识
和重视自己的职业价值,把
干好工作当作最快乐的事。•以恭敬、严肃、负责的态度
对待本职工作,
一丝不苟,兢兢业业,忠实地履行自己
的岗位职责,勤恳而积极主
动地做好自己的本职工作。•
不断钻研自己的职业技能,
精益求精,开拓创新,不断
提高自己的工作质量和技术
水平。
一、服务人员职业道德的基本要求爱岗敬业本课件是可编辑的正常PPT课件(2)恪尽守时守信、尽心尽责母婴护理师应遵守服务时间,
科学地安排好时间,
保证按承诺的要求完成
,不
失信于人,
为客户创造一个温馨、舒适、
有条理的家庭环境。母婴护理师以劳动换取报酬
,在人格上与客户完全平等。母婴护理师不必自卑
,应该自
尊自爱
,热爱这项工作。母婴护理师服务的对象是比较脆弱的孕产
妇和新生儿,
因此要做到耐心、细心。母婴护理师应认真踏实地把客户托付的事情做好,
要了解、
熟悉自己的职责,合理安排好自己分内的事
,不要遗漏疏忽,不要总让人提醒。母婴护理师要不断地充电,
提高自己的技能
,进一步提高工作效率。
二、母婴护理师职业道德的主要内容(4)不断提高自己的工作技能(1)自尊自爱、用心服务(3)勤奋踏实,认真负责本课件是可编辑的正常PPT课件(1)母婴护理师应具有恪守公德、遵章守纪、诚信守约的基本素质。(2)母婴护理师应具有专业护理的基本知识。(3)母婴护理师应具有用语礼貌、仪容端庄的礼仪。(4)母婴护理师应具有富有爱心、乐于奉献的职业精神。(5)母婴护理师应具有处理和谐关系的协调能力。(6)母婴护理师应具有不断学习、与时俱进的创新能力。
三、母婴护理师应该具备的综合素质
本课件是可编辑的正常PPT课件(1)•母婴护理师应通过公司或直接与客户签订书面服务协议,保障自身合法权益,公司或客户需要变更服务内容时应征得母婴护理师的同意。(2)•母婴护理师应严格按协议相关条款和服务范围、标准及次数的规定进行服务并接受客户及公司的监督管理。(3)•由于客户原因导致母婴护理师无法作业或误工,由此造成服务延期或误工损失的责任由客户方承担。(4)•在服务过程中,母婴护理师因管理不善造成客户财物损坏,应承担相应责任。
四、母婴护理师其他应注意的事项
本课件是可编辑的正常PPT课件•与客户发生矛盾或出现客户侵犯母婴护理师合法权益,或变更服务地址、服务内容等,应通过正规法律途径解决,不得擅自处理。如果是通过公司与客户签订协议的,应通过公司解决;如果是自己个人与客户签订协议的,可通过咨询律师等法律途径解决。•如果与客户无法沟通,在未能达成一致处理意见时,应按协议的规定继续遵守合同条款的约定做好服务,不得随意违约。•学习掌握一定的法律常识,如《中华人民共和国妇女权益保障法》《中华人民共和国劳动法》等,学会用法律维护自己的合法权利。
四、母婴护理师其他应注意的事项
(5)(6)(7)本课件是可编辑的正常PPT课件高级母婴护理师(月嫂)家政服务的行为规范第二节本课件是可编辑的正常PPT课件刚进入客户家庭时,要认真了解客户的服务需求,包括服务的内容、服务的时间、服务的方式及客户对服务的具体要求和注意事项等。提供母婴服务时,需要约定:是全天24小时服务还是每天计时服务;每周的休息时间;服务的对象是孕产妇还是婴儿,或者是同时要为两者提供服务甚至包括其他家庭成员的照护;服务地点,是在孕产妇的家中还是包括其他约定的地点;服务内容,是人员照护还是包括家政服务等。总之,在签订工作协议时要明确客户的服务需求,并以书面形式固化下来,以避
免不必要的纠纷。
一、了解客户服务需求本课件是可编辑的正常PPT课件•
母婴护理师一定要充
分了解家庭成员的生
活特点。•
如服务内容包括做饭,
既要充分了解客户喜
欢什么食物,又要了
解客户不喜欢或讨厌
什么食物,尽量按客
户的要求准备。•
母婴护理师要充分了解客户的起居规律,
自己的生活规律尽量
与客户保持一致,并
注意在客户休息时保
持安静。•
母婴护理师进入客户家
庭后,要记住主要物品
摆放的位置,使用后尽
量放回原来位置。•
要了解客户家庭成员的
性格、爱好、习惯,以
便做好相应的服务工作。尊重客户的饮食习惯尊重客户的起居规律尊重客户的生活习惯
二、尊重客户生活习惯本课件是可编辑的正常PPT课件(1)•工作时间不得迟到、早退、离岗或无故旷工。(2)•不得对客户家庭成员中的老弱病残者有任何歧视和伤害行为;不得有任何违反法律法规和职业道德的行为。(3)•平时衣着简朴,工作期间不宜浓妆艳抹或佩戴金银首饰。(4)•不要使用主人专用生活用品,更不可动用主人化妆品,或者因好奇而翻看主人私人用品。(5)•做事要有程序,不要丢三落四;如实向客户介绍自己的情况,明确地表明
自己的态度;客户交待的任务要记清,千万不要自作主张,不要不懂装懂。
三、严格执行工作纪律本课件是可编辑的正常PPT课件(6)•应注意摆正自己的位置,任何时候都不能喧宾夺主。(7)•不得说长道短、搬弄是非、挑拨离间。(8)•未经客户许可,不得在工作时间私自外出逛街、玩耍、会友。(9)•采购日常用品要做好记账工作,这样可避免双方因时间过长发生记忆差错。(10)•按合同规定的要求认真做好本职工作。不可以强行要求客户增加工资,更不得向客户以提前发工资的名义借款。(11)•工作时尽量小心仔细,如损坏客户家的东西,应主动向客户认错,争取客户谅解。切不可将损坏的东西扔掉,或推卸责任。
三、严格执行工作纪律本课件是可编辑的正常PPT课件(2)•未经客户同意,
不得把
外人和自己家人带到客
户家中,
更不能随意留
宿自己的亲友。(3)•
未经客户许可不要进入客户卧室
,
客户在
休息时不能随意打扰。•干好本职工作,
不得窥探
客户家庭成员隐私,
不参
与家事
、
不泄露家事
、
不
搬弄是非
、
不挑拨离间
,
要做有利于家庭
、
邻里之
间团结和睦的事。•不能用客户家中的电话闲聊,更不能把客户家
的电话号码告诉他人,如有急事需使用客户家
电话要经过客户的同意。•
不得
随
意
翻
动客
户的东西。
四、尊重客户隐私(5)(4)(1)本课件是可编辑的正常PPT课件(2)用水安全•节约用水,
不要使用长
流水;随时记住关好自
来水开关;地面保持干
燥,
避免地滑导致跌倒
或摔伤等事件发生。(3)用电安全•
节约用电
,
避免使用
长明灯;随时
记住关
好灯;
维修家
用电器
要征求客户意见
,不•得随意修理。•要记住客户家庭成员的关
系
、
家里电话
、
紧急情况
下客户家庭成员的联系电话和地址
,
以及救护车“
120”、火警“
119”、
报警电话“
110”等。•节约用气,
随时记住关好煤气开关;
闻到煤气
异味时马上开窗通风,室内随时保持空气流通。•外出注意交通安全
,遵守交通规则。
五、时刻牢记居家安全(1)牢记紧急联系电话(5)外出安全(4)用气安全本课件是可编辑的正常PPT课件第三节家庭礼仪及沟通技巧本课件是可编辑的正常PPT课件礼仪通常是指律己、敬人的一种行为规范,是表示对他人尊重和理解的过程和手段,也就是以最恰当的方式表达对他人的尊重。(一)礼仪的含义
一、家庭礼仪本课件是可编辑的正常PPT课件(1)头发•保持清洁
,不要有头皮屑
,不得使用有浓烈气味的洗发乳
,发型要大方、修饰得体,
应与本人自身条件、身份和工作性质相适宜。(3)表情•自然从容,
目光温顺平和
,与人交流嘴角略带微笑
,让人觉得真诚可信
,和蔼可亲。(2)面容•面部清洁
,不浓妆艳抹;需要时可化淡妆
,但要注意化妆时间和场合。(二)个人形象塑造
一、家庭礼仪1、整体仪表本课件是可编辑的正常PPT课件(5)手部•保持清洁
,勤洗手、勤剪指甲
,忌留长指甲和戴首饰,
以免划伤婴儿
,不涂指甲油。(4)
口腔•
饭后漱口
,保持口腔清洁、无异味。(6)衣着•整洁大方
,忌着过分暴露、紧身、艳丽及另类服装。经常更换内衣
,鞋要保持清洁
一、家庭礼仪本课件是可编辑的正常PPT课件站姿•站立时应挺直、舒展,给人一种端正、庄重的感觉。不要歪脖、扭腰、屈腿,尤其是不要撅臀、挺腹。坐姿•入座时动作应轻而缓,不可随意拖拉椅凳,身体不要前后左右摆动,不要跷二郎腿或抖腿。并膝或小腿交叉端坐,两腿不能过于分开。走姿•与客户或长者同行时,应让客户或长者走在前面;并排而行时,应让他们走在里侧。不要将双手插入裤袋或倒背着手走路。目光•
目光要温和,忌讳歪目斜视。手势•手势是人们交往时最有表现力的一种“体态语言”,合理地运用手势来表情达意,会为形象增辉。
三、严格执行工作纪律2、体态礼仪本课件是可编辑的正常PPT课件(1)初次见面自我介绍:注意真实简洁,坦率自信,如“您好!我叫王
××
,是××家政公司委派来的月嫂,您可以称呼我小王或王阿姨”;“请问,我怎么称呼您?”;带职称和头衔的称呼,如李老师、王教授、张医生、赵经理;没有明确指示的称呼,如
×女士(或太太)、
×先生,一般不直呼其名。(2)每天进出客户家,要注意基本礼仪,进门先与女主人打招呼,然后再与其他人打招呼;与人照面时,正面对视,
面带微笑;按客户的家庭习惯更换拖鞋。(三)母婴护理师应遵守的基本社交礼仪
一、家庭礼仪1、基本礼仪本课件是可编辑的正常PPT课件(3)切忌在他人或食物前咳嗽、打喷嚏,口中有异物及吐痰应去洗手间。使用洗
手间时务必将门反锁以免发生误会,用过的卫生巾要用纸包起来再投进垃圾袋内,大小便后切莫忘记冲洗及洗手。(4)不得穿睡衣及较暴露的衣服在客厅走动。不要在厨房、客厅梳头,吃饭时应
少说话,与他人说话应保持80cm以上的礼貌距离。(5)要给客户及其家人更多的私人空间,其在谈话、看电视时,要主动回避。(6)不要参与客户家庭成员的议论,不要传闲话,不可搬弄是非。要尊重客户的
家庭隐私。(7)如客户邀请自己入席就餐,必须将所有餐务工作做完方可就餐。
一、家庭礼仪本课件是可编辑的正常PPT课件(1)常见的问候有“您好”“早上好”“早安”“再见”“明天见”“晚
安”等。(2)常见的祝贺语有“生日快乐”“身体健康”“节日愉快”“生意兴
隆”“一路平安”“旅途愉快”“心想事成”“事业发达”“祝你成功”等。(3)常见的征询语有“我可以进来吗?”“我能为您做点什么吗?”“把
窗户打开可以吗?”“您需要我来帮你找吗?”“这样会打扰您吗?”等。
一、家庭礼仪2、礼貌用语本课件是可编辑的正常PPT课件(4)习惯性的礼貌用语。如初次见面说“久仰”,祝贺喜事说“恭喜”,
请人批评说“指教”,请人原谅说“包涵”,请人指导说“赐教”,等待客人
说“恭候”,宾客到来用“光临”,
陪伴客人说“奉陪”,中途先走说“失陪”,请人留步说“留步”,言行有失说“对不起”,得人帮助说“谢谢”,
两人告别说“再见”。(5)必须掌握的习惯敬语,如“请”“请坐”“请进”“请喝茶”“请
就坐”“请慢用”“请稍等”等。
一、家庭礼仪本课件是可编辑的正常PPT课件对客户家来访的客人要热情、友好、一视同仁。要主动为客人让座,主
动为客人提物,为客人准备拖鞋,并主动为客人沏茶(茶水七分满)。客人或客户讲话时要用心聆听,不可插嘴、抢话,不得与客人或客户争
论,更不可以强词夺理。客人告辞时,要主动开门欢送。
一、家庭礼仪3、待客礼仪本课件是可编辑的正常PPT课件(1)接电话礼仪。①及时接电话。一般来说,
电话铃响3遍再接就应该向对方道歉:“对不起,
让您久了。”②确认对方。对方打来电话,一般会自己主动介绍。如果没有介绍或者没有楚,就应该主动问:“请问您是哪位?能为您做什么?您找哪位?”③讲究艺术。接听电话时,应该注意使嘴和话筒保持4cm左右的距离;要把耳朵贴近话
筒,仔细倾听。通话结束时,应让对方先挂电话,然后轻轻把话筒放好。④调整心态。当您拿起电话听筒时,一定要面带笑容。不要以为笑容只能表现在脸上,它也会藏在声音里。亲切、温柔的声音会给对方留下好印象。如果绷着脸,声音也会变得冷
冰冰的。
一、家庭礼仪4、
电话礼仪本课件是可编辑的正常PPT课件
一、家庭礼仪(2)打电话礼仪①选好时间。打电话应尽量避开受话人休息、用餐时间,而且最好别
在节假日打扰对方。②掌握通话时间。打电话前,最好先想好要讲的内容,以便节约通话时间,通常一次通话不应长于3分钟,即所谓的“3分钟原则”。③态度友好。通话时不要大喊大叫。④用语规范。通话之初,应先做好自我介绍,不要让对方“猜一猜”;
请受话人找人或代转时,应说“劳驾”或“麻烦您”,不要认为这是理所
当然的。本课件是可编辑的正常PPT课件
一、家庭礼仪5、服务礼仪(1)
以母婴为中心的服务理念。(2)促进和谐的家庭关系。(3)工作时避免衣着暴露。(4)养成进门先敲门的习惯。(5)
注意母亲、婴儿及自身安全。(6)尊重客户的宗教信仰。(7)毁损物品应诚实告知客户。(8)禁止私下会客或留宿亲友。(9)勤俭节约。(10)
遵守合同,
及时向家政公
司反馈意见。本课件是可编辑的正常PPT课件沟通是指人与人之间的信息传递与交流,即人与人之间交流意见、观点、情况或感情的过程。有效的沟通应是接受者所受到的信息与发出者所表达的意思正好相同。沟通的结果是双方不仅能相互影响,而且还能建立起一定的关系。(一)沟通的含义
二、沟通技巧本课件是可编辑的正常PPT课件1.一般性沟通一般性沟通,指表面的沟通,是社会应酬常用语,如“您好,感觉好些吗?”“伤口还疼吗?”之类的口头语。这种话在短时间内使用会有助于打开局面和建立友好关系,而且使人感到有“安全感”,不需要进行过多的思考,也能避免尴尬。2.事务性沟通事务性沟通是一种工作性质的沟通,只报告客观的事实,没有参与个人意见或牵扯人与人之间的关系。当双方沟通处于该层次时,要注意倾听客户陈述,不要用语言或非
语言性行为影响对方。(二)沟通的层次
二、沟通技巧本课件是可编辑的正常PPT课件3.分享性沟通一般来说,分享性沟通双方都已建立了信任,可以互相谈一谈自己的看法,交流意见。4.情感性沟通沟通的双方除了分享对某一问题的看法及判断外,还会表达及分享彼此的感觉、情感
及愿望。这种交流虽然很有帮助,但只有在相互信任的基础上,有了安全感才比较容易做到,人们才会自愿说出自己的想法和对各种事件的反应。5.共鸣性沟通共鸣性沟通是一种短暂的、完全一致的感觉,很少有人能达到这一层次,一般也不会
维持多长时间。
二、沟通技巧本课件是可编辑的正常PPT课件•
口头语言是以语言为
传递信息的工具,包
括交谈、电话、讨论
等。•乡音太重、口齿不清、
语意不明等都会造成
沟通障碍,甚至闹笑
话,产生误解、冲突
或纠纷。•
类语言是有声无义的功
能性发声,如哭声、笑
声、叹息等。•
不同的类语言可以表达
不同的情感及态度。•
书面语言是以文字或符号传递信息的工具,•如通知、报告、信件、文件、书籍、报纸等
都是书面的沟通方式。书面语言类语言口头语言(三)沟通的方式
二、沟通技巧1、语言沟通本课件是可编辑的正常PPT课件(1)微笑的妙用常用的、最有效的面部表情是微笑。微笑可以使强硬的对方变得温柔,使愤怒者无法发火,使满腔牢骚者无法开口。斯提德说:“微笑无需成本,却能创造许多价值。”美国希尔顿酒店总公司董事长康
二、沟通技巧2
.非语言沟通纳·希尔顿在观察工作时必问酒店员工一句话:“你今天对客人微笑了吗?”本课件是可编辑的正常PPT课件(2)肢体语言沟通肢体语言又称身体语言,是指经由身体的各个动作,从而代替语言借以达到表情达意的沟通目的。通过肢体语言可沟通人与人之间的思想和情感。根据相关研究,一个人向外界传达完整的信息,单纯的语言成分只占7%(说什么),语气语调占38%(怎么说),
55%的信息都需要由非语言来传达。同时,肢体语言通常是
一个人很好的参考工具,其表达形式包括手势、面部表情、眼神、姿态,而姿态包括坐姿、
站姿、步态。
二、沟通技巧本课件是可编辑的正常PPT课件
二、沟通技巧(3)人际距离人类学家霍尔将“人际距离”分为四种:通常用于父母与子女之间、情人或恋人之间
,双方均可感受到对方的气味、
呼
吸、体温等私密性刺激。用于具有公开关系而不是私人关系的个体之间,
如上下级之间
、
顾客与售货员之间
、
医生与病人之间等。用于进行正式交往的个体之间或陌生人之间
,这时的沟通往往是单向的。一般用于朋友之间,
此时,
人们说话温柔,
可以感知大量的体语信息。公众距离(3.5~7.5m)个人距离(0.5~1.2m)社会距离(1.2~3.5m)亲密距离(0~0.5m)本课件是可编辑的正常PPT课件4•
策略性原则:
要注意表达的态度、技巧和效果。2
•
完整性原则:表达的内容要全面完整。•
准确性原则:表达的意思要准确无误。3
•
及时性原则:沟通要及时、迅速、快捷。(四)沟通的原则
二、沟通技巧本课件是可编辑的正常PPT课件(1)•表达能力的训练。(2)•业务的专业化。(3)•提前了解对方,并掌握一定的知识或信息(4)•快速捕捉信息,给对方惊喜。(5)•
见解独特。(五)沟通能力的训练
二、沟通技巧本课件是可编辑的正常PPT课件1.基本沟通技巧(1)给对方留下良好的第一印象。给对方留下良好的第一印象会让对方产生一定的
信任感,愿意与你沟通。科学测试证明,当我们出现在他人面前时,给他人的第一印象往往在7秒钟形成。所以,一定要注意与对方前7秒的沟通,要给对方留下一个良好的第一印象。内容包括:守时,服饰得体,掌握语言艺术,牢记并经常能说出对方的名字。(2)积极聆听。聆听是一种积极的行为,不仅有助于你收集到更多更准确的信息,
同时能够引导对方更好地表达。(六)工作中的沟通技巧
二、沟通技巧本课件是可编辑的正常PPT课件(3)换位思考。换位思考,设身处地为他人着想,即想人所想、理解至上的一种
处理人际关系的思考方式。人与人之间要互相理解、信任,并且要学会换位思考,这是
人与人之间交往的基础。(4)重视并有效处理客户异议。在沟通中,你可能会把对方提出异议当成对方不
同意你的观点。在工作中你想说服别人,只能先说服自己。当沟通不畅时,我们可以采取一种类式于借力打力的方法——“柔道法”,即你不需要强行说服对方,而是用对方的观点来说服对方。当沟通不顺利时,首先了解对方的某些观点,然后当对方说出了一个对你有利的观点时,再用这个观点说服对方。
二、沟通技巧本课件是可编辑的正常PPT课件人际风格分析型不果断,情感流露少,说话啰唆,迟迟不做决定和蔼型情感流露多,喜怒哀乐都会流露出来,总是微笑,但说话很慢,表达得也很慢表达型感情外露,做事果断,直接、热情、有幽默感,动作多且非常夸张,往往借助一些动作来表达自己的意思支配型感情不外露,但是做事非常果断,总喜欢指挥人2.人际风格的分类表人际风格分类
二、沟通技巧本课件是可编辑的正常PPT课件(1)•注重细节(2)•遵守时间(3)•尽快切入主题(4)•一边说一边拿纸和笔记录,一丝不苟(5)•不要有太多眼神交流,避免太多的身体接触,身体不要过于前倾
二、沟通技巧3.与各种人际风格的人的沟通技巧(1)与分析型的人的沟通技巧本课件是可编辑的正常PPT课件(1)•
回答一定要非常准确。(2)•
沟通时,可以问一些封闭式的问题。(3)•
讲究实际。(4)•
沟通要直接,不要有太多的寒暄,直接说出你的来历,或者你的目的。(5)•
说话时声音要洪亮,充满信心;语速一定要快,如果你在支配型的人面前声音
很小,缺乏信心,他会对你持怀疑态度。(6)•
沟通时一定要有计划,并且最终要落到一个结果上,他看重的是结果。(7)•
不要流露太多感情,直奔主题。(8)•
要有强烈的目光接触,身体略微前倾。
二、沟通技巧(2)与支配型的人的沟通技巧本课件是可编辑的正常PPT课件(1)•声音一定要洪亮。(2)•要有一些动作和手势。如果很死板,没有动作,那么对方的热情很快就会消失,所以要配合对方,当他出现动作时,一定要看着他,否则
他会非常失望。(3)•要多从宏观的角度谈问题,如“你看这件事总体上怎么样”“最后怎么样”。
二、沟通技巧(3)与表达型的人的沟通技巧
(4)
•
说话要直接。
本课件是可编辑的正常PPT课件(3)•说话要慢,注意抑扬顿挫,不要给对方压力,要鼓励对方并征求对方的意见。(1)•和蔼型的人看重的是双方良好的关系,往往不太注重结果。因此,在和他们沟通时,要先建立良好的关系。(2)•同和蔼型的人沟通时要时刻保持微笑。如果你突然不笑了,对方就可能会会想很多。•
目光接触频繁,每次接触的时间不用太长,但是频率要高。
二、沟通技巧(4)与和蔼型的人的沟通技巧
(4)本课件是可编辑的正常PPT课件你希望他人怎么对待你,你就怎么对待他人。他人希望你怎么对待他们你就怎么对待他们,也就是说,我们要用他人喜欢的方式对待他们。
黄金法则
白金法则与人交往
法则
二、沟通技巧(5)与人交往的两个法则本课件是可编辑的正常PPT课件高级母婴护理师培训教程感谢观看本课件是可编辑的正常PPT课件高级母婴护理师培训教程第二章分娩准备本课件是可编辑的正常PPT课件
第四节
分娩方式的选择
第五节
分娩信号及入院准备
第一节克服恐惧心理第三节第二节第六节分娩准备生活准备生理准备本课件是可编辑的正常PPT课件第一节克服恐惧心理本课件是可编辑的正常PPT课件
克服恐惧心理1.产期瑜伽练习瑜伽与冥想可以帮助产妇达到专注于心灵,集中精神于某个物体,持续将焦点放在物体上而不分心。分娩时你就可以把注意力转移到呼吸或是你的内心感受上,而不是集中在分娩生产的过程,可以
帮助自己身体放松而达到轻松愉快的状态。本课件是可编辑的正常PPT课件形象化是刻意去想象一个情景或期望的目标,仿佛这个情景或是目标正在发生。如果孕妇能够想象自己可以放松身心、顺其自然、轻松地产下宝宝,孕妇或许真的
就能轻松地产下宝宝。孕妇要是同意这一观点,就可以自己在地板上或是床上练习,慢慢呼吸,想象
自己在海里,那么孕妈妈就会觉得自己仿佛就是子宫里的宝宝,慢慢放松,通过打
开的宫口走出子宫,通过阴道来到妈妈温暖的胸怀。
克服恐惧心理2.形象化本课件是可编辑的正常PPT课件
我是位很棒的妈妈。 即使在我害怕时,我的身体仍然很安全。
很多人爱我、欣赏我。
我的力量充沛。
我越努力呼吸就越放松。
我开放地迎接新生命。
我的宝宝很棒。 我能感受到无止境的美好。
克服恐惧心理3.肯定的话语肯定的话语或者积极正面的表达是迷你版的积极形象化,它能抵消可能隐藏于
潜意识中的负面思维,可以让我们感到安
全、放松,变得坚强。例如这些话:本课件是可编辑的正常PPT课件4.定期产前检查定期检查,了解自身与胎儿的情况对于孕妇来说非常必要,可及早发现胎位不正、胎盘位置异常、胎动异常和头盆不称等情况,降低生产时的风险。5.控制体重过度增长均衡营养及适当的运动有助于孕妇自然分娩。
克服恐惧心理本课件是可编辑的正常PPT课件第二节生理准备本课件是可编辑的正常PPT课件妊娠继续。经过早中孕期,到了晚孕期,孕妇会发现自己腹部进一步增大。子宫由非孕期的50g增大至足月时的1100g。子宫底高度在妊娠20~24
周增长速度较快,平均每周增加1.6cm,至36~40周增长速度减慢,
每周平
均增加0.25cm。妊娠晚期,假宫缩也会越来越明显,其特点是宫缩稀发、不规律和不对
称,但是持续时间不足30秒,未伴有宫颈的扩张。
一、子宫本课件是可编辑的正常PPT课件外阴部充血、皮肤增厚,大小阴唇色素沉着,大阴唇及阴道黏膜血管增多,水肿充血成紫蓝色,结缔组织松软,伸展性增强,
利于分娩时胎儿通过。
由于增大的子宫压迫,盆腔及下肢静脉血回流障碍,部分孕妇可有外阴或下
肢静脉曲张,产后多可自行消失。阴道脱落细胞及分泌物增多呈白色糊状。
二、外阴阴道本课件是可编辑的正常PPT课件乳房于妊娠早期开始增大,充血明显,乳头增大变黑易勃起,乳晕颜色加深,其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起。妊娠末期,尤其在接近分娩期挤压乳房时,
可有少量淡黄色稀薄液体
溢出,即初乳。妊娠期,间乳腺充分发育,为泌乳做好准备。
三、乳房本课件是可编辑的正常PPT课件部分孕妇会感觉心累及心跳加速,如果出现一般体力活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,应该及时就诊。孕妇体位可影响血压,仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉,使血压下降,形成仰卧位低血压综合征。妊娠中晚期孕妇应侧卧位休息,左侧或者右侧卧位均可。左侧卧
位可以改善胎儿供血供氧,在怀疑胎儿窘迫的时候应左侧卧。由于增大的子宫压迫,孕妇容易出现下肢水肿,下午和夜间尤其明显,尤其是到了孕晚期。对此孕妇可适当地变化体位,不宜长时间站着或坐着,
晚上可适当地按摩下肢或者抬高下肢改善下肢血流。
四、循环系统本课件是可编辑的正常PPT课件妊娠期由于受到妊娠反应或者不合理饮食习惯的影响,孕妇极易贫血。贫血时,孕妇的抵抗力下降,妊娠和分娩期的风险也会增加。孕妇患重度贫血时,经胎盘供氧和营养物质不足以满足胎儿生长发育需
要,容易造成胎儿低体重、胎儿窘迫、早产或死胎。应注意多吃富含铁和叶酸的食物,如红色肉类、鱼虾及绿色蔬菜等。
五、血液系统本课件是可编辑的正常PPT课件妊娠期受孕激素的影响,泌尿系统平滑肌张力下降,输尿管增粗及蠕动减弱,尿流缓慢,肾盂及输尿管轻度扩张,
可致肾盂积水。孕妇易患急性肾
盂肾炎,以右侧居多。妊娠晚期,胎头入盆后,膀胱受压,膀胱尿道压力增加,
部分孕妇可出
现尿频和尿失禁。
六、泌尿系统本课件是可编辑的正常PPT课件妊娠中晚期孕妇的耗氧量增加,有利于供给孕妇和胎儿所需的氧。妊娠晚期子宫增大,膈肌活动幅度减小,
以胸式呼
吸为主。受雌激素影响,上呼吸道(鼻、咽、气管)黏
膜增厚,轻度充血水肿,易发生上呼吸道感染。
七、呼吸系统本课件是可编辑的正常PPT课件妊娠期齿龈肥厚,容易充血、水肿、出血,少数孕妇牙龈出现血管灶性扩张及妊娠龈瘤,分娩后,这些状况自然消失。胃内容物易逆流至食管下部产生胃烧灼感;胃排空时间延长,易出现上腹
部饱涨感。胆囊排空时间延长,易诱发胆囊炎及胆石病。肠蠕动减弱,易出现便秘,加上直肠静脉压增高,
孕妇易发生痔疮或使原
有痔疮加重。八、消化系统本课件是可编辑的正常PPT课件妊娠期促黑素细胞刺激激素分泌增多,加上大量的雌孕激素有黑色素细胞刺激效应,
使黑色素增加,孕妇乳头、乳晕、腹白线、外阴等处出现色素沉着。
色素沉着于颧颊部并累及眶周、前额、上唇和鼻部,边缘较明显,呈蝶状褐色
斑,即妊娠黄褐斑,于产后自行消退。妊娠晚期激素分泌增多,分解弹力纤维蛋白,使弹力纤维变性,
加之子宫
的增大使孕妇腹壁皮肤张力加大,皮肤的弹力纤维断裂,
呈多量紫色或淡红色
不规律平行略凹陷的条纹,称为妊娠纹,多见于初产妇,
尤其是孕期体重增长
过多过快的孕妇,所以孕期应注意控制体重。旧妊娠纹呈银色,
见于经产妇。九、皮肤本课件是可编辑的正常PPT课件妊娠次数过多、过密又不注意补充维生素D及钙时,易引起骨质疏松。由于胎盘分泌的松弛素使骨盆韧带及椎骨间的关节韧带松弛,孕妇常自觉
腰骶部及肢体疼痛不适。部分孕妇耻骨联合松弛、分离导致明显疼痛、活动受限,
产后往往可
自行恢复。妊娠晚期孕妇应重心后移,头部与肩部向后仰,腰部向前挺,以保持身体平衡。
十、骨关节系统本课件是可编辑的正常PPT课件第三节生活准备本课件是可编辑的正常PPT课件接近预产期的孕妇应尽量不外出和旅行,非高危孕妇在专业人士的指导下,可以进行适量适度的运动,孕期瑜伽、散步、游泳等都是不错的选择,
不仅能
起到放松肌肉、减轻分娩痛苦、增强免疫力的作用,还能增强产力,让宝宝更
安全顺利地出生。
一、居家安排本课件是可编辑的正常PPT课件孕妇在分娩前胃肠道分泌消化液的能力降低,所有吃进去的食物从胃排到肠里的时间也增加至6小时左右。建议孕妇可以多吃自己喜欢吃的营
养丰富的食物,少吃多餐。孕妇在分娩前不要过分进补,营养过盛会加重肠胃负担。临产前可以吃一些高糖分、高蛋白质、富含维生素、易消化的食物。
二、睡眠休息1
.饮食本课件是可编辑的正常PPT课件2
.洗澡孕妇必须注意身体的清洁,预防感染。住院之前最好做好清洗工作,以保持分娩期间身体的清洁。如果是到浴室洗澡必须有人陪伴,以防止蒸汽湿热导致孕妇昏厥或意外摔
倒等。3
.思想上的准备在做分娩准备时,除了要做好身体上的准备外,还要有良好的精神状态。预产期将近时家人尽量随时陪伴在孕妇身边,以防突发情况的发生。初产妇因为担心孩子的安危及生产时的疼痛,更容易出现焦虑情绪,丈夫的关怀与爱护、家人和朋友的支持与帮助可以使孕妇心理压力有所减轻,以利于顺利分娩,预防产后抑郁症的发生。
二、睡眠休息本课件是可编辑的正常PPT课件第四节分娩方式的选择本课件是可编辑的正常PPT课件自孕28周开始,正常情况下应该每两周检查一次,孕36周开始每周检查一次。目的是了解母亲的身体状况和胎儿的宫内情况,确保母亲和胎儿健康和
安全。如有异常情况,可能会适当增加产检次数。产检内容包括母亲的不适主诉、血压、体重、胎儿的生长发育指标、胎位、
胎儿的宫内状态的评估指标(胎监、
B超等),以及一些血尿的检测等。
一、产前检查本课件是可编辑的正常PPT课件•分娩过程中子宫有规律地收缩
,
能
使胎儿的肺得到锻炼
,
有利于新生
儿呼吸的建立
,
促进肺成熟
,
出生
后新生儿很少发生肺透明膜病。•分娩时宫缩和产道产生挤压作用
,
可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排
挤出来
,
使新生儿湿肺和吸入性肺
炎的发生率大大降低。•免疫球蛋白在自然分娩过程中
,
可
由母体传给胎儿
,
自然分娩的新生
儿具有更强的抵抗力。•
分娩阵痛时子宫下段变薄
,
上段变厚
,
宫口扩张
,
这种变化
使产妇产后子宫收缩力增强,有利于产后恶露排出
,
子宫复
原
,
减少产后出血
,
且免受麻
醉和手术的影响
,
产后恢复快。对产妇的好处对胎儿的好处
二、分娩方式的选择1.
阴道分娩本课件是可编辑的正常PPT课件2.
剖宫产剖宫产手术仅适用于孕妇不能经阴道分娩,或阴道分娩危及孕妇或胎儿的安全时。剖宫产手术的不足:
•增加了产妇大出血和感染的概率,术后易出现各种并发症,如子宫破裂、肠粘连、肠梗阻等。
•术后产妇疼痛的时间长,恢复时间也长,影响母乳喂养。 •
由于孩子未经产道挤压,有1/3的胎儿肺液不能排出,出生后有的不能自主呼吸,易发
生新生儿并发症。
•剖宫产儿的空间感、方位感、免疫力、平衡能力、克服困难的能力较顺生儿差。
•剖宫产术中可能发生麻醉意外、出血及栓塞性疾病等意外。
二、分娩方式的选择本课件是可编辑的正常PPT课件•宫缩不规律,持续时间短(<30秒),间歇时间长,强度不增加,
常在夜间出现,清晨消失。•这种宫缩不伴有宫颈管缩短和宫口的扩张,给予强镇静药物能抑
制宫缩。•大多数孕妇在临产前24~48小时内(少数一周内)会有少量阴道流
血,这是分娩即将开始比较可靠的
征象。•当出现先兆临产时不必匆忙赶往医院,最好等待规律腹痛(初产妇10分钟2~3次,经产妇10~15分钟一次)时再至急诊科就诊。•若发生胎膜早破,应尽量以平卧位
转运至医院就诊。3
.先兆临产正式临产前常有各种征兆出现,称为“先兆临产”。包括:见红假临产
二、分娩方式的选择本课件是可编辑的正常PPT课件胎动监测是孕妇自测评价胎儿宫内状况的最简便有效的方法之一。随着孕周的增加,胎动逐渐由弱变强,至妊娠足月时,
胎动又因羊水量减少和空间减小而逐渐减弱。若胎动计数
≥6次/2小时为正常,胎动计数<6次/2小时或减少50%则
提示胎儿宫内缺氧可能,孕妇需要及时就诊。
二、分娩方式的选择4
.胎动监测本课件是可编辑的正常PPT课件第五节分娩信号及入院准备本课件是可编辑的正常PPT课件•阵性腹痛
(假宫缩)
多发生在分娩前12~
14小时夜间,
白天缓减规律腹痛
,若阵痛逐
步加强规律
,开始可能是半小时一次
,逐步
达到每5分钟出现一次
,每次持续时间达到
半分钟或以上
,应慢慢准备到医院就诊。•多发生在分娩前24~48小时。•见红后一般还需要1~2日或更长时间才可能
临产。若见红量超过平时的月经量、色红或伴有腹痛
,则需要入院就诊。•胎膜破裂正式发作前羊水从阴道口流出。破水后应尽快到医院就诊
,并保持平卧位
姿势
,以免脐带脱出造成严重后果。•孕晚期应每日自行数胎动
,如果胎动减少或消失应尽快到医院就诊。4
.胎动减少或消失2.
阵痛1
.见红3
.胎膜早破
一、读懂分娩信号本课件是可编辑的正常PPT课件1.妈妈所需用品•
衣物:宽松易穿脱纯棉睡衣两套、
哺乳内衣、产妇内裤、拖鞋。•
夜用卫生巾、产后收腹带、
吸奶器。•
杯子、
吸管。•
小盆子2个、毛巾3张、牙膏牙刷、洗
手液、擦手纸。•签字笔1支、
夫妻双方身份证复印件
各3份。•
就诊卡、
医保卡、复诊卡。2.宝宝所需用品•
被子2床
,小帽子2顶。•
宝宝衫3套。•
浴巾2张。•
尿不湿
(小号)
、
湿纸巾若干。•
小盆子1个、小毛巾3张。
二、入院所需的物品准备
本课件是可编辑的正常PPT课件第六节分娩准备本课件是可编辑的正常PPT课件(1)•列出你对分娩的期望,语言应精炼、积极正面。(2)•按重要性排列顺序。(3)•了解并学习你计划的生产地点的规定。(4)•依据分娩、宝宝出生、产后与护理宝宝的各个阶段组织清单。(5)•与你的伴侣深入地讨论这份计划书。(6)•与你的护理人员和分娩陪伴人员分享这份计划书。
一、分娩计划书1.
准备分娩计划书的步骤本课件是可编辑的正常PPT课件(7)•请每一位有可能参与你分娩的人员,包括宝宝的儿科医生等在分娩计划书上签字。(8)•
将分娩计划书的复印件给你生产的医院或是生产中心以及所有参与分娩的人员。(9)•将分娩计划书的原件放入待产包中。(10)•告知陪伴你的人尽其所能地支持你。(11)•永远保持弹性。选择好作战计划,不要让小事情影响你。
一、分娩计划书本课件是可编辑的正常PPT课件分娩医院、分娩方式选择、陪产人员的选择、病床的选择、入院流程的熟悉、分娩镇痛方法的选
择、和主管医生沟通(听取建议,如宝宝出生后是
否可以母婴同室、是否可以选择助产士)住院需要
的时间、保险的办理、新生儿复苏的人员、宝宝的
疫苗接种等问题。
一、分娩计划书2.
内容本课件是可编辑的正常PPT课件1
.正确对待子宫收缩的阵痛宫缩痛是分娩过程中的生理现象,是由子宫收缩、胎头下降宫颈扩张引起的。通常产妇自身具备承受阵痛的能力。紧张、恐惧、焦虑、信心不足会增加对疼痛的敏感度。了解有关分娩的知识,精神放松,消除对阵痛的夸大的不必要的恐惧、心理,保持积极的心理状态可以减轻和控制疼痛。学习分娩时的呼吸法,宫缩时采取正确的呼吸方法可以转移对局部疼痛的注意力,有效地缓解疼痛。 使用冥想法,想象自己喜欢的风景,使用肯定的言语鼓励自己、稳定情绪。
二、分娩时的准备本课件是可编辑的正常PPT课件•可致使产妇肾上腺素升高,进而造成子宫动脉收缩性胎儿窘迫,导致难产。
二、分娩时的准备2.
阵痛对母婴的影响(6)•
易造成产妇产后疲劳、衰弱、抵抗力降低,进而并发多种病症。(3)
•可造成产妇耗氧量增加,从而引起胎儿低氧血症和酸中毒。(5)•损害产妇的精神健康,导致产妇长期情绪紊乱。(1)•
可导致产妇情绪紧张、焦虑、进食减少。(2)•可造成宫缩乏力引起产程延长。(4)本课件是可编辑的正常PPT课件3.
减轻疼痛的方法热敷和冷敷。热敷以提高局部皮肤的温度以及促进血液循环和组织代谢,或使用冰袋对骶尾部和关节疼痛部进行冷敷,以减轻疼痛。按摩背部、腰骶部。水疗。可以采取淋浴、温水冲洗腹部或孕产妇喜欢的方式。导乐分娩。在分娩过程中,助产士或导乐专业人员“一对一”的贴心陪伴,用爱心和专业知识为产妇提供人性化的心理、生理支持和情感帮助,指导产妇按
要领正确配合分娩,对产妇进行舒适按摩,安慰、鼓励产妇增强自然分娩的信
心,消除紧张、焦虑和恐惧情绪,愉快分娩。
二、分娩时的准备本课件是可编辑的正常PPT课件表产程进展配合第一产程①潜伏期:宫缩
5~
10分钟/次,强度弱,产妇应保持放松,充分休
息,适量进食,及时排尿,保持良好体力。②活跃期:宫缩3~
5分钟/次,强度强,产妇应调整呼吸,充分利用
导乐设备,如导乐仪、导乐球、导乐凳、导乐车,不断活动和改变体位,
有助于增加舒适感。第二产程控制胎头娩出速度,尽可能地减少会阴裂伤程度。根据自我感受缓缓呼吸用力,帮助胎头娩出。第三产程胎儿娩出后立即进行母婴皮肤接触,等待胎盘自然娩出。第四产程按摩子宫,观察阴道出血量,让婴儿自主寻找乳房吸吮初乳完成
第一次母乳喂养。
二、分娩时的准备4
.产程进展配合本课件是可编辑的正常PPT课件给予妻子精神和情感上的支持。提醒妻子多饮水、适量进食、勤排便、帮她擦擦汗。多说些鼓励和赞扬
妻子的话,让她有
信心坚持到底。不断提醒妻子使用在孕期学过的放松和呼吸技巧。帮助妻子按摩腰背部,增加舒适感。
二、分娩时的准备5.
陪产中丈夫可以做什么?本课件是可编辑的正常PPT课件进食流质和带功能性的饮料比进食固体食物更有利于产程进展,减少胃肠道负担,避免呕吐等不适。
二、分娩时的准备6
.分娩时的饮食本课件是可编辑的正常PPT课件高级母婴护理师培训教程感谢观看本课件是可编辑的正常PPT课件高级母婴护理师培训教程第三章产后养护本课件是可编辑的正常PPT课件
第三节
盆底功能障碍性疾病
第一节
产褥期生理情况第二节第四节产褥期护理产后运动本课件是可编辑的正常PPT课件第一节产褥期生理情况本课件是可编辑的正常PPT课件从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间称为“产褥期”,通常为6周,也就是大家常说的
“月子期”。产褥期
保健的目的是防止产后出血、感染等并发症,促进产后生理功能恢复。产褥期母体的变化包括全身各个系统,以生殖系统最为显著,包括子宫
复旧和乳汁分泌。产褥期生理情况本课件是可编辑的正常PPT课件1.
随着子宫体纤维不断缩复,子宫体积及重量均发生变化胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下一指。产后第1日略上升至脐平,以后每日下降1~2cm,至产后10日子宫降入骨
盆腔内。在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为“产后宫缩痛”,
于产后1~2日出现,持续2~3日自然消失,多见于经产妇。哺乳时反射性缩宫素分泌增多使疼痛加重,
不需特殊用药。
一、子宫本课件是可编辑的正常PPT课件产妇在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml,
称为“产后出血”。产后出血与子宫收缩乏力、胎盘滞留或残留、产道损伤等有关。按摩子宫可帮助子宫复原及排出恶露,亦可预防因收缩不良而引起产后出血。孕妇可用手掌稍施力量于下腹部子宫位置圆行按摩,使子宫收缩变硬,
这代
表子宫收缩良好。一旦出现阴道流血量超过月经量应立即医院就诊,
查明原因,及时处理。
一、子宫本课件是可编辑的正常PPT课件2.子宫内膜再生胎盘、胎膜从分离并娩出后,遗留的蜕膜分为两层,表层脱落,
形成恶露的一部分自阴道排出;接近肌层的子宫内膜逐渐再生缓慢修复内膜。胎盘
附着部位全部修复需至产后6周。产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,
称为
“恶露”。
一、子宫本课件是可编辑的正常PPT课件恶露分类血性恶露因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死脱膜及少量胎膜。血性恶露持续3~4
日。出血逐渐减少,
浆液增加,转变为浆液恶露。浆液恶露因含多量浆液得名,色淡红。镜下见较多坏死脱膜组织,宫腔渗出液、
宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右,
浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。白色恶露因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死脱膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周,按其颜色、内容物及时间不同分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露,如下表所示:
一、子宫本课件是可编辑的正常PPT课件分娩后阴道腔扩大,阴道黏膜及周围组织水肿,阴道黏膜皱襞因过度伸展而减少甚至消失,致使阴道壁松弛及肌张力低。阴道壁肌张力于产褥期逐渐恢复,阴道腔逐渐缩小,阴道黏膜皱襞在产
后3周重新显现,
但阴道于产褥期结束时仍不能完全恢复至未孕时的紧张度。
二、生殖道1.
阴道本课件是可编辑的正常PPT课件分娩后外阴轻度水肿,
于产后2~3日内逐渐消退。会阴部血液循环丰富,若有轻度撕裂或者会阴切开缝合后,均能在产后3~4日内愈合。处女膜在分
娩时已撕裂。每日可用温开水擦洗外阴2~3次,
平时应尽量保持会阴部清洁及干燥。会阴部有水肿者可用50%硫酸镁液湿热敷,产后24小时后可用红外线照射外
阴。会阴部有缝线者,应每日检查切口有无红肿、硬结及分泌物。于产后3~
5日拆线。若伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理,
并定时换药。
二、生殖道2.外阴本课件是可编辑的正常PPT课件在分娩过程中,由于胎儿头部长时间的压迫,
盆底肌肉和筋膜过度伸展,导致弹性降低,且常伴有盆底肌纤维的部分撕裂,
产褥期应避免过早进行较
强的重体力劳动。产褥期坚持做产后康复锻炼,盆底肌肉可能在产褥期内恢
复至接近未孕状态。若盆底肌及其筋膜发生严重撕裂造成盆底松弛,加之产褥期过早参加重
体力劳动,
或者分娩次数过多,
且间隔时间短,盆底组织难以完全恢复正常。
二、生殖道3.盆底组织本课件是可编辑的正常PPT课件产后乳房的主要变化是泌乳。妊娠期各种激素促使乳腺再次发育。胎盘剥离娩出后,乳汁开始分泌。分娩后应尽早让新生儿与母亲皮肤接触,吸吮乳头,
尽早建立催乳和排乳
反射,促进乳汁分泌。吸吮乳头还能反射性地引起缩宫素的释放,有利于子宫
收缩。婴儿吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键环节,
不断排空乳房也是保持乳汁
分泌的重要条件。产后产妇要多休息,多吃营养丰富的食物,
避免受到精神刺激。
三、乳房本课件是可编辑的正常PPT课件产后因卧床休息时间长,食物缺乏纤维素,加之肠蠕动减弱,产褥早期腹肌、盆底肌张力降低,容易发生便秘,应鼓励产妇多吃蔬菜
及早日下床活动。若发生便秘,可口服缓泻剂。
四、消化系统本课件是可编辑的正常PPT课件(1)•用热水熏洗外阴,以及用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿。热敷下腹部,按摩膀胱,刺激膀胱肌收缩。(2)•针刺或按摩关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴位。•寻求药物治疗。若使用上述方法均无效时应予导尿,
留置导尿管1~2日,并给予抗生素预防感染。产后应鼓励产妇尽早自行排尿。产后4小时内应让产妇排尿。若排尿困难,
除鼓励产妇坐起排尿解除怕排尿引起疼痛的顾虑外,还可选用以下方法:(3)
五、泌尿系统本课件是可编辑的正常PPT课件妊娠期出现的下腹正中线色素沉着的情况在产褥期逐渐消退。初产妇腹壁紫红色妊娠纹变成银白色陈旧妊娠纹。腹壁皮肤受增大的妊娠子宫影响,部分弹力纤维断裂,腹直肌出现不同程度分离,产后腹壁明显松弛。腹壁紧张度在产后6~8周恢复。
六、腹壁变化本课件是可编辑的正常PPT课件1.生命体征产后产妇体温多数在正常范围内,可能在产后24小时内略升高,但一般不超过38℃
,这可能与产程延长致过度疲劳有关。产后3~4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房涨大,伴37.8℃~39℃发热,称为“泌乳热”,一般持续4~16小时,体温即下降,不属于病态。但需排除其他原因尤
其是感染引起的发热。产后脉搏在正常范围内,一般略慢,每分钟在60~70次范围内。产后呼吸深慢,一般为每分钟14~16次,主要是由于产后腹压降低、膈肌下降,
由妊娠期的胸式呼吸变为
胸腹式呼吸所致。产褥期血压维持在正常水平,变化不大。
七、全身变化本课件是可编辑的正常PPT课件产后1周内皮肤排泄功能旺盛,由于需要将孕期储留在体内的大量液体排出,所以会排泌大量汗液,夜间睡眠和初醒时更明显,
属于生理性排汗,不属于病态,应注意穿吸汗性好的衣物,及时更换被汗打湿的衣服以免着凉。
七、全身变化2.褥汗本课件是可编辑的正常PPT课件第二节产褥期护理本课件是可编辑的正常PPT课件•产后3~4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈
,乳房胀大,
伴37.8℃~39℃发热
,称为“泌乳热
”
,一般持续4~
16小时
,体温即下降
,不属于病态。•体温在产后24小时内略有升高,
但一般不超过38℃
,可能与产程中过度疲劳、产程延长或机体脱水有关。发热
一、产褥期的表现(一)发热本课件是可编辑的正常PPT课件产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为“产后宫缩痛”,于产后1~2日出现,持续2~3日自然消失,多见于经产妇。哺乳时反射性缩宫素分泌增多导致疼痛加重,不需特殊用药。产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织,经阴道排出。
一、产褥期的表现(三)产后宫缩痛(二)恶露本课件是可编辑的正常PPT课件产后一周内,妊娠期潴留的水分通过皮肤排泄,
睡眠时明显,产妇醒来满头大汗,俗称“褥汗”,不属于病态。分娩时因会阴撕裂或侧切缝合后,于产后3日内可出现局部水肿、疼痛,拆线后症状自然消失。(五)会阴伤口水肿或疼痛
一、产褥期的表现(四)褥汗本课件是可编辑的正常PPT课件产后1~3日若没有及时哺乳或排空乳房,产妇可能会乳房胀痛。哺乳产妇尤其是初产妇在最初几日由于含接姿势不正确容易出现乳头皲裂,表现为乳头红、皮肤裂
开,有时有出血等情况,
哺乳时疼痛。产后2~3日内产妇往往多尿,但排尿困难,特别是产后第1次小便。产妇因卧床、食物中缺乏维生素以及肠蠕动减弱,常便秘。(七)乳房胀痛或皲裂(六)排尿困难及便秘
一、产褥期的表现本课件是可编辑的正常PPT课件产褥期产妇的心理调适依赖期产后前3
日。产妇的很多需要通过别人满足,同时,产妇喜欢用语言表达对孩子的关心,较多地谈论自己妊娠和分娩的感受。丈夫及家人
的关心帮助对产妇极为重要。依赖—独立期产后3~
14
日。产妇表现出较独立的行为,开始注意周围的人际关系,主动参与活动,学习照顾孩子,亲自喂奶而不需要帮助。这一时期产妇容易产生压力,家人应加倍关心产妇,鼓励产妇表达自己的心情,
与产妇一起学习婴儿喂养和护理知识。独立期产后2周至
1个月。期间,新家庭形成并正常运作。产妇、家人
和婴儿已成为一个完整的系统,形成新的生活形态。 二、产褥期产妇的心理调适
产后,产妇需要从妊娠期和分娩期的不适、疼痛、焦虑中恢复,需要接纳家庭新成员,这一过程称为“产褥期心理调试”。一般需经过3个时期,见下表。本课件是可编辑的正常PPT课件•产后1小时可让产妇进流食或清淡半流质饮食,以后可进普通饮食。 食物的种类应丰富多样,摄入足量的优质蛋白,包括鸡蛋、肉类、海产品、牛奶和豆制品,若哺乳,应多喝汤水,同时适当补充维生素和铁剂、钙剂。•忌烟酒,不喝浓茶和咖啡、碳酸饮料等,少吃刺激性强(如葱、蒜、辣椒、咖喱、芥末等)、油腻、油炸、腌制的食物。•
多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物。空气清新,通风良好,温度适宜,舒适、整洁。
三、产褥期护理(一)环境(二)饮食本课件是可编辑的正常PPT课件•经阴道自然分娩顺利的产妇,产后即可起床活动,于产后第2日可在室内随意走动。行
剖宫产的产妇,也应遵医嘱适当活动。•产妇第一次下床,最好有家人或医护人员协助。产妇可能会因体位性低血压、贫血或空腹而头晕。下床时动作要慢,先坐于床缘,若无头晕现象再下床。•剖宫产术后,可以用收腹带托举腹部,以减轻伤口疼痛感。待不再感到疼痛时,可进行产后康复锻炼。•产后康复锻炼有利于体力恢复、排尿及排便,避免或减少静脉栓塞的发生,且能使盆底及腹肌张力恢复。•产后康复锻炼应循序渐进。产后盆底肌肉松弛,应避免负重劳动或蹲位活动,以防止子宫脱垂。注意休息,至少3周以后才能进行家务劳动。
三、产褥期护理(三)活动本课件是可编辑的正常PPT课件(5)•
产后康复锻炼应循序渐进。产后盆底肌肉松弛,应避免负重劳动或蹲位活动,
以防止子宫脱垂。注意休息,至少3周以后才能进行家务劳动。(1)•
经阴道自然分娩顺利的产妇,产后即可起床活动,于产后第2日可在室内随意
走动。行剖宫产的产妇,也应遵医嘱适当活动。(4)•
产后康复锻炼有利于体力恢复、排尿及排便,避免或减少静脉栓塞的发生,
且能使盆底及腹肌张力恢复。(3)•
剖宫产术后,可以用收腹带托举腹部,以减轻伤口疼痛感。待不再感到疼痛
时,可进行产后康复锻炼。(2)•
产妇第一次下床,最好有家人或医护人员协助。产妇可能会因体位性低血压、
贫血或空腹而头晕。下床时动作要慢,先坐于床缘,若无头晕现象再下床。
三、产褥期护理(三)活动本课件是可编辑的正常PPT课件1.一般护理哺乳期建议产妇使用棉质乳罩,大小适中,避免过紧或过松。乳房应保持清洁、干燥,经常清洗,哺乳前产妇应清洗双手,
用清水清洁乳头,切忌用酒
精、肥皂等擦洗,以免引起局部皮肤干燥皲裂。
三、产褥期护理(四)乳房护理本课件是可编辑的正常PPT课件•尽早开始哺乳,产后30分钟内开始哺乳。•按需哺乳,
不限制哺乳的时间和次数,新生儿有觅食表现时即哺乳。•穿戴合适的具有支托性的乳罩,可减轻乳房充盈时的沉重感。•
轻柔地按摩乳房或冷敷。产后3日内,因淋巴和静脉充盈,乳房逐渐肿胀、变硬,触之疼痛,可有轻度发热。可通过以下方法缓解:
三、产褥期护理2.乳房胀痛本课件是可编辑的正常PPT课件哺乳前可湿热敷3~5分钟,挤出少许乳汁使乳晕变软,
哺乳时让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口中。哺乳后,可挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,短暂暴露使乳头干燥(因乳
汁具有抑菌作用,且含有丰富的蛋白质,能起到修复表皮的作用)。疼痛严重者,可用吸乳器吸出后喂给新生儿或用乳头罩间接哺乳。
三、产褥期护理3.乳头皲裂v本课件是可编辑的正常PPT课件 三、产褥期护理
4.预防乳腺炎每次哺乳时应充分吸空乳汁,按需哺乳。如果产妇患轻度乳腺炎,在哺乳前可热敷乳房3~5分钟,并按摩乳房,哺乳时先喂患侧乳房。5.平坦及凹陷乳头护理产后进行乳头伸展和牵拉练习,或使用乳头矫正器。6.乳汁分泌不足首先,产妇应树立信心;其次,频繁有效的吸吮是促进乳汁分泌最好的办法。催乳素在夜间分泌达到高峰,
因此,产妇应坚持夜间哺乳,同时保证休息,饮食合理本课件是可编辑的正常PPT课件产妇因疾病或其他原因不能哺乳时,应尽早退奶。最简单的方法是停止哺乳,不排空乳房,
少进汤汁,但有半数产妇会感到
乳房胀痛,
可口服镇痛药物,
2~3日后减轻,
目前不推荐雌激素或溴隐亭退奶。其他的方法有生麦芽煎水,连服3~5日;
芒硝装于布内敷乳房,湿硬后及
时更换;口服维生素B6。
三、产褥期护理7.退乳本课件是可编辑的正常PPT课件 产后5日内尿量明显增多,产后4小时内要鼓励产妇及时排尿,若排尿困难可选用以下方法:热水熏洗外阴,温开水冲洗尿道外口周围,热敷下腹部,按摩膀胱,刺激膀胱肌收缩,针灸穴位,肌肉注射甲硫酸新斯的明。若以上均无效时应予导尿,留置尿管1~2日。
•产后产妇卧床休息时间长,食物缺乏纤维素,加之肠蠕动减弱,产褥早期腹肌、盆底肌张力降低,容易发生便秘,家人应鼓励产妇多吃蔬菜及早日下床活动。每日同一时间手测宫底高度,了解子宫复旧情况。每日观察恶露的量、颜色、气味。(五)观察子宫复旧及恶露
三、产褥期护理(六)排尿与排便本课件是可编辑的正常PPT课件经历妊娠及分娩的激动与紧张后,产妇精神极度放松,
对哺育新生儿的担心、产褥期的不适等均可导致产妇情绪不稳定,尤其在产后3~10日,有的产
妇可能出现轻度抑郁的情况。家人要帮助产妇减轻身体不适,并给予精神关怀、鼓励、安慰,使其恢复
自信。抑郁严重者,需服药治疗。(七)观察情绪变化
三、产褥期护理本课件是可编辑的正常PPT课件产褥中暑程度及表现中暑先兆发病前多有短暂的先兆症状。表现为口渴、多汗、心悸、恶心、胸闷、四肢无力。此时体温正常或低热。轻度中暑出现中暑先兆但未能及时处理,产妇体温逐渐升高达38.5℃以上,随后出现面色潮红、胸闷、脉搏增快、呼吸急促、口渴、痱子满
布全身等表现。重度中暑产妇体温继续升高达41℃~42℃,呈稽留热型,可出现面色苍白、
呼吸急促、抽搐、昏迷。如果处理不及时,在数小时内可因呼吸、循
环衰竭而死亡。幸存者也常有中枢神经系统不可逆的后遗症。产褥期因高温环境使体内余热不能及时散发引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病称为“产褥中暑”。(八)预防产褥中暑
三、产褥期护理本课件是可编辑的正常PPT课件措施:应立即改变室温和不通风环境,
迅速降温,
及时纠正水
、
电解质紊
乱及酸中毒
。
其中迅速
降低体温是抢救成功的
关键。预防:应做好卫生宣传
,破除旧风俗习惯;居室保持通风,
避免室温过
高;产妇衣着应宽松透
气,
以舒适为宜;保持
身体清洁,
有利于散热。
三、产褥期护理本课件是可编辑的正常PPT课件(1)•解产妇饮食、睡眠等一般状况。(2)•检查产妇乳房,了解哺乳情况。(3)•观察子宫复旧及恶露情况。(4)•观察会阴切口、剖宫产腹部切口。(5)•了解产妇心理状况,若发现异常应及时给予
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