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文档简介
2025年急救知识大赛题库及答案1.发现成人意识丧失且无呼吸(或仅有濒死叹息样呼吸),现场无他人协助时,应首先采取哪项急救措施?答案:立即启动急救系统(拨打120或请周围人帮忙拨打),然后返回患者身边开始心肺复苏(CPR)。若现场无手机且无他人,可先进行5个周期(约2分钟)CPR后再离开拨打120(适用于院外非目击心脏骤停场景)。2.对成人实施胸外心脏按压时,正确的按压位置和深度是?答案:按压位置为两乳头连线中点(胸骨下半部)。按压深度需达到5-6厘米,按压频率为100-120次/分钟,按压与放松时间大致相等,确保胸廓充分回弹。3.婴儿(1岁以下)发生心跳骤停时,胸外按压应使用哪种手法?答案:单人施救时用双指(中指和无名指)按压胸骨下半部(乳头连线下方),深度约4厘米;双人施救时可用双手环抱法(双手拇指重叠按压),深度同样为4厘米,频率100-120次/分钟。4.气道异物梗阻的典型表现有哪些?如何快速判断是否需要立即干预?答案:典型表现为患者突然无法说话、咳嗽无力或无声、手抓颈部(窒息手势)、呼吸急促或停止、面色发绀。若患者尚能咳嗽(即使微弱),应鼓励其继续咳嗽排出异物;若咳嗽无力、无法发声或呼吸,需立即实施海姆立克急救法。5.对1岁以上儿童实施海姆立克法时,操作步骤是什么?答案:施救者站于患儿背后,双臂环抱其腰部;一手握拳,拳眼对准肚脐上两横指处(剑突下);另一手包住拳头,快速向内上方冲击5次,力度以促使异物排出为度。若患儿失去意识,立即转为心肺复苏。6.孕妇或肥胖者发生气道梗阻时,海姆立克法的按压位置需如何调整?答案:按压位置改为胸骨下半部(与胸外按压位置相同),用双手叠加快速向上、向内冲击,避免压迫腹部(防止损伤胎儿或因脂肪过厚影响效果)。7.烧伤后应立即采取哪些正确处理措施?哪些行为属于错误操作?答案:正确措施:①立即脱离热源(如扑灭衣物火焰、移除烫伤物);②用流动冷水冲洗烧伤部位15-20分钟(水温10-20℃,避免过冷冻伤);③去除伤处戒指、手表等束缚物;④覆盖清洁、干燥的无菌纱布或布料。错误操作:涂抹牙膏、酱油、香油等(可能加重感染);挑破水疱(未感染的小水疱无需处理,大疱需由医护人员处理);强行撕脱粘在伤口上的衣物(应剪去周围衣物,保留粘住部分)。8.前臂开放性骨折(断端外露),现场应如何处理?答案:①止血:若有活动性出血,用干净纱布或布料直接按压止血(优先压迫近心端动脉止血点,如肱动脉);②固定:用硬纸板、木板等制作临时夹板,固定骨折上下两个关节(避免移动骨折端);③覆盖:用无菌纱布或清洁布料覆盖外露骨端,不可将其回纳(防止感染扩散);④抬高患肢:高于心脏水平,减少肿胀;⑤尽快送医,途中避免颠簸。9.发现有人因触电倒地,首先应采取什么措施?答案:立即切断电源(关闭电闸、用干燥木棍/塑料棒挑开电线),确保自身安全后再接触患者。若无法切断电源,可用绝缘工具将患者与带电体分离。禁止直接用手拉扯患者。10.中暑分为哪几类?重度中暑(热射病)的急救要点是什么?答案:中暑分为先兆中暑(头晕、乏力、大汗)、轻症中暑(体温>38℃,面色潮红或苍白、呕吐)、重症中暑(包括热痉挛、热衰竭、热射病)。热射病急救要点:①立即转移至阴凉通风处;②快速降温(用湿毛巾擦拭全身、冰敷颈部/腋下/腹股沟,或用4℃冷水浸泡躯干四肢,同时监测体温,降至39℃时停止降温);③保持气道通畅,取侧卧位防误吸;④补充淡盐水(意识清醒者);⑤立即拨打120,热射病死亡率高,需争分夺秒送医。11.发现有人服用过量降压药(如硝苯地平),出现低血压、头晕、意识模糊,应如何处理?答案:①立即让患者平躺,抬高下肢(增加回心血量);②保持环境安静,避免活动;③监测意识、呼吸、脉搏;④若意识丧失,检查呼吸,无呼吸则开始CPR;⑤保留药物包装,拨打120时告知药物名称及剂量;⑥不可自行催吐(降压药可能已被吸收,催吐可能加重误吸风险)。12.糖尿病患者出现手抖、出冷汗、心慌、饥饿感(疑似低血糖),应如何处理?答案:①立即给予15-20克快速升糖食物(如葡萄糖片3-5片、含糖饮料150-200毫升、蜂蜜2-3勺、方糖4-5块);②15分钟后复查血糖,若仍<3.9mmol/L,重复上述步骤;③若患者意识不清,不可经口喂食(防止窒息),应立即注射胰高血糖素(有条件时),并拨打120;④清醒后建议补充长效碳水化合物(如面包、饼干),避免再次低血糖。13.被狗咬伤后,伤口处理的正确步骤是什么?答案:①用20%肥皂水(或弱碱性清洁剂)与流动清水交替冲洗伤口15分钟以上(彻底冲洗可减少70%以上病毒感染风险);②用生理盐水冲洗残留肥皂水;③用碘伏或苯扎溴铵(新洁尔灭)消毒伤口(不可用酒精直接冲洗深部伤口);④无需缝合或包扎(暴露伤口,除非伤及大血管需紧急止血);⑤24小时内接种狂犬病疫苗(首次需注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清,尤其头面部咬伤);⑥记录狗的来源,若为流浪狗或出现异常行为(如狂躁、恐水),需加强观察。14.过敏性休克的典型表现有哪些?急救关键措施是什么?答案:典型表现:皮肤瘙痒、荨麻疹、面部/眼睑肿胀;呼吸急促、喘息、喉头水肿(吞咽困难、声音嘶哑);低血压(头晕、意识模糊);恶心、呕吐、腹痛。急救关键:①立即停用可疑过敏原(如药物、食物);②让患者平躺,抬高下肢(若有呼吸困难可半卧位);③保持气道通畅,有条件时吸氧;④立即肌内注射肾上腺素(1:1000浓度,成人0.3-0.5ml,儿童0.01ml/kg,最大0.3ml),注射部位为大腿中外侧;⑤5-15分钟后若症状无缓解,可重复注射;⑥拨打120,即使症状缓解也需送医观察(可能出现双相反应)。15.癫痫大发作(全身强直-阵挛发作)时,应采取哪些正确措施?哪些行为需避免?答案:正确措施:①移开周围危险物品(如桌椅、锐器),保护患者头部(用软物垫在头下);②记录发作时间(若超过5分钟未停止,提示癫痫持续状态,需立即送医);③将患者转为侧卧位(防止口腔分泌物误吸);④松解衣领、腰带,保持呼吸通畅。需避免的行为:强行按压患者四肢(可能导致骨折或脱臼);往患者口中塞物品(可能损伤牙齿或导致窒息);掐人中(无科学依据且可能延误处理)。16.鼻出血时,正确的止血方法是什么?哪些情况需立即就医?答案:正确止血:①身体稍前倾(避免血液流入咽喉),用拇指和食指捏紧两侧鼻翼(压迫鼻中隔前下方易出血区);②保持捏压5-10分钟,期间用嘴呼吸;③可用冰袋或冷毛巾敷前额/后颈(收缩血管)。需就医的情况:①捏压10分钟后仍出血不止;②出血量极大(如血液呈喷射状);③频繁鼻出血(每月>2次);④伴随头晕、面色苍白(提示失血过多);⑤有高血压、血液疾病病史。17.溺水者被救上岸后,若无意识但有呼吸,应如何处理?若无意识且无呼吸呢?答案:无意识但有呼吸:①清除口鼻异物(如泥沙、水草);②取侧卧位(恢复体位),保持气道通畅;③密切观察呼吸和意识,每5分钟检查一次;④注意保暖(用干毛巾包裹,避免低体温);⑤拨打120(即使看似好转,仍可能发生继发性肺水肿)。无意识且无呼吸:①立即开始CPR(按压与呼吸比30:2);②若施救者接受过培训,可先清理气道再人工呼吸;③持续CPR至患者恢复呼吸或急救人员到达;④若现场有AED(自动体外除颤器),需尽快使用(溺水导致的心脏骤停多为缺氧性,早期CPR比除颤更重要,但AED仍需按流程使用)。18.一氧化碳中毒的典型症状有哪些?现场应如何急救?答案:典型症状:轻度(头痛、头晕、恶心);中度(面色潮红、口唇樱桃红色、呕吐、意识模糊);重度(昏迷、抽搐、呼吸抑制)。急救措施:①立即打开门窗通风,关闭煤气/炭火;②将患者转移至空气新鲜处(注意保暖);③解开衣领、腰带,保持气道通畅;④若意识丧失,检查呼吸,无呼吸则开始CPR;⑤高流量吸氧(有条件时);⑥立即拨打120(一氧化碳与血红蛋白结合力强,需尽快送医行高压氧治疗)。19.老年人突发胸痛,持续15分钟不缓解,伴有大汗、恶心,可能是什么疾病?现场应如何处理?答案:可能为急性心肌梗死(尤其有高血压、糖尿病、冠心病史者)。处理措施:①让患者保持安静,取舒适体位(半卧位或坐位,避免平躺增加心脏负担);②立即拨打120(强调“胸痛持续不缓解”,要求派有除颤设备的救护车);③若患者无禁忌(无消化道溃疡、出血史),可嚼服阿司匹林300mg(需医生指导,不可自行决定);④监测心率、血压(如有设备),若出现心跳骤停,立即CPR;⑤禁止自行服药(如硝酸甘油需确认血压正常,低血压时服用会加重病情)。20.婴儿(6个月内)发生高热(体温>39℃),应如何处理?哪些情况需紧急送医?答案:处理措施:①解开衣物散热(避免捂热);②用温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟(32-34℃温水,每次10-15分钟);③补充水分(母乳喂养可增加频次,人工喂养可喂少量温水);④不可用酒精擦浴(可能经皮肤吸收中毒);⑤体温>38.5℃且婴儿烦躁、拒食时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚(需按体重计算剂量)。需紧急送医的情况:①发热超过24小时(6个月内婴儿免疫系统弱);②伴随抽搐、呼吸急促、皮疹(尤其是出血点);③前囟门隆起(提示颅内压增高);④拒奶、尿量明显减少(>6小时无尿)。21.被蜜蜂蜇伤与被马蜂(黄蜂)蜇伤的处理有何不同?答案:蜜蜂毒液呈酸性,处理:①用镊子或卡片刮除毒刺(不可挤压,避免毒液扩散);②用肥皂水或5%碳酸氢钠溶液冲洗伤口(中和酸性毒液);③局部冷敷减轻肿胀。马蜂毒液呈碱性,处理:①无需担心毒刺残留(马蜂一般无倒刺);②用弱酸性溶液(如醋、1%稀盐酸)冲洗伤口;③冷敷肿胀部位;④若出现全身过敏反应(皮疹、呼吸困难),立即注射肾上腺素并送医。22.发现有人因情绪激动突然倒地,意识丧失但呼吸正常(可能为癔症性晕厥),应如何鉴别和处理?答案:鉴别要点:癔症性晕厥多有情绪诱因,倒地时动作缓慢(避免受伤),呼吸急促但规律,瞳孔对光反射正常,按压眶上神经(眉骨下凹陷处)可能出现痛苦表情。处理措施:①保持环境安静,避免围观;②将患者置于平卧位,解开衣领;③轻拍双肩呼唤,观察反应;④若确认无器质性疾病(如无心脏病史),可轻声安抚,帮助其调整呼吸(缓慢深呼吸);⑤若10分钟内未恢复意识,需送医排除其他疾病(如癫痫、低血糖)。23.手指被菜刀切断(离断伤),应如何保存断指并送医?答案:①立即用干净纱布或布料包裹断指(止血);②将包裹好的断指放入密封塑料袋(防止污染);③塑料袋外放置冰袋(或冰水混合物),保持4℃左右(延缓组织坏死);④避免断指直接接触冰块(防止冻伤);⑤患者与断指同时送医(6-8小时内再植成功率较高);⑥若伤口出血,用加压包扎法止血(不可用止血带,以免损伤神经血管)。24.孕妇(孕晚期)突发腹痛、阴道出血,可能是什么情况?现场应如何处理?答案:可能为胎盘早剥、前置胎盘或早产。处理措施:①让孕妇取左侧卧位(增加子宫血流);②用干净卫生巾或布料覆盖会阴部(记录出血量);③禁止阴道检查或塞垫;④监测胎动(正常每小时3-5次);⑤立即拨打120(说明孕妇孕周、出血量、是否有宫缩);⑥若出现剧烈腹痛、面色苍白、意识模糊(提示大出血),需快速送医,途中保持左侧卧位。25.运动时发生踝关节扭伤(无开放性伤口),应遵循什么处理原则?何时可开始热敷?答案:遵循RICE原则:Rest(休息,避免负重)、Ice(冰敷,伤后48小时内,每次15-20分钟,间隔1-2小时)、Compression(加压包扎,用弹性绷带从远心端向近心端缠绕)、Elevation(抬高患肢,高于心脏水平)。热敷需在伤后48小时后(肿胀消退期)进行,促进血液循环和组织修复。26.误吞异物(如硬币、小玩具)后,哪些情况需立即就医?哪些可观察?答案:需立即就医的情况:①异物尖锐(如针、鱼刺);②异物较大(>2.5cm,可能卡在食管狭窄处);③出现吞咽困难、胸痛、呼吸困难;④婴幼儿误吞(食管更狭窄)。可观察的情况:异物圆滑(如硬币)、直径<2cm,患者无不适症状(可观察24-48小时,检查大便是否排出)。期间避免催吐、进食粗纤维食物(可能推动异物损伤消化道)。27.突发脑卒中(中风)的“FAST”识别法具体指什么?发现后应如何处理?答案:FAST是快速识别中风的口诀:Face(面部不对称,一侧口角歪斜)、Arm(手臂无力,一侧无法抬举)、Speech(言语不清,表达困难)、Time(时间就是大脑,立即拨打120)。处理措施:①让患者平躺,头偏向一侧(防呕吐误吸);②记录症状出现时间(溶栓治疗需在4.5小时内);③禁止喂水喂药;④保持环境安静,避免移动患者头部;⑤携带既往病历(如高血压、糖尿病史)送医。28.发现新生儿(出生28天内)呼吸暂停(停止呼吸>20秒,或<20秒但伴发绀、心率<100次/分),应如何急救?答案:①轻弹足底或刺激背部(唤醒呼吸);②清除口鼻分泌物(用吸球或干净棉签);③保持头轻度后仰(开放气道);④若仍无呼吸,开始人工呼吸(口对口鼻,每次吹气可见胸廓抬起,频率40-60次/分);⑤同时触摸股动脉(新生儿颈动脉不易触及),若心率<60次/分,开始胸外按压(双指按压胸骨下半部,深度1.5-2厘米,按压与呼吸比3:1);⑥立即拨打120,持续急救至复苏或急救人员到达。29.高温环境下工作者出现肌肉痉挛(热痉挛),应如何处理?答案:①转移至阴凉处休息;②缓慢补充含电解质的饮料(如淡盐水、运动饮料);③轻轻按摩痉挛的肌肉(如小腿腓肠肌),避免强行拉伸;④若痉挛持续超过10分钟或反复发作,需送医检查(可能为热射病
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