2024年9月妇产科护理学题库与参考答案

2024年9月妇产科护理学题库与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.有关高危妊娠孕妇的处理，不妥当的是选项A.宜取右侧卧位选项B.提高胎儿对缺氧的耐受能力选项C.间断给氧选项D.补充足够营养和微量元素选项E.保证足够休息参考答案：【A】答案说明：高危妊娠孕妇应保证足够休息，取左侧卧位以增加胎盘血供，补充足够营养和微量元素以满足胎儿生长发育需要，提高胎儿对缺氧的耐受能力，间断给氧改善胎儿氧供。而右侧卧位可能会影响胎盘血供，不利于胎儿，所以选项B不妥当。2.子宫内膜在形态学上可分为（）选项A.基层、基底层选项B.功能层、浆膜层选项C.功能层、肌层选项D.功能层、基底层参考答案：【D】答案说明：子宫内膜在形态学上可分为功能层和基底层。功能层受卵巢激素变化的影响，发生周期性增殖、分泌和脱落；基底层则不受卵巢激素的影响，不发生周期性变化，在月经后再生并修复子宫内膜创面，重新形成功能层。浆膜层是子宫最外面的一层腹膜，肌层是子宫壁中间的肌肉层，基层不是子宫内膜的分类。3.关于糖尿病孕产妇的护理措施，错误的是选项A.进食30min后运动，每次30~40min的连续有氧运动选项B.糖尿病合并妊娠孕妇早期每周产前检查1次至第10周选项C.新生儿出生后，立即静脉滴注葡萄糖液，防止新生儿低血选项D.妊娠合并糖尿病孕妇孕期空腹血糖应控制在≤5.3mmol/L选项E.妊娠合并糖尿病首选营养治疗和运动，控制血糖参考答案：【C】4.正常的月经量为选项A.30-90ml选项B.20-60ml选项C.20-80ml选项D.30-60ml参考答案：【B】5.某女士，47岁，月经紊乱，周期60~90天，经期10~12天，量多伴血块，月经来潮前诊断性刮宫，病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案，下列正确的是选项A.雌孕激素序贯疗法选项B.应用氯米芬促进排卵，调整周期选项C.雌激素治疗，使患者定期撤退性出血选项D.月经来潮时应用雄激素，以减少出血选项E.孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血参考答案：【E】答案说明：该患者诊断为无排卵性功血，子宫内膜增生期改变，对于绝经过渡期患者以调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主。孕激素可以使增生期子宫内膜转化为分泌期，停药后出现撤退性出血，起到药物性刮宫的作用，能有效减少出血量，调整月经周期，所以该患者应采用孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血。雄激素不能从根本上解决子宫内膜增生的问题，且副作用较大，不用于此情况；雌激素治疗可能会进一步加重子宫内膜增生；氯米芬主要用于有生育要求的排卵障碍患者；雌孕激素序贯疗法适用于青春期功血，不适用于该绝经过渡期患者。6.下列说法正确的是（）选项A.临产后，鼓励产妇每5-6小时解小便1次选项B.当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时也不在回缩，称胎头拨露选项C.当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时也不在回缩，称胎头着冠选项D.常用的灌肠液为2%肥皂水。参考答案：【C】7.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第（）日开始着床。选项A.6-7天选项B.11-12天选项C.4-5天选项D.8-9天参考答案：【A】答案说明：着床是指晚期囊胚透明带消失后，侵入子宫内膜的过程。受精后第6-7日，晚期囊胚透明带消失后开始着床。所以答案选D。8.一名32岁女性，婚后2年未孕，男方全面检查均正常，在女方诊疗中错误的内容是选项A.必须戒烟，不酗酒选项B.积极治疗内科疾病选项C.先评估病史，然后全面检查选项D.检查同时增强体质，增进健康选项E.先试验性服用促排卵药参考答案：【E】答案说明：在女方诊疗中，不能先试验性服用促排卵药。应该先评估病史，然后全面检查，明确病因后再针对性治疗。吸烟、酗酒等不良生活习惯可能影响受孕，所以要戒烟、不酗酒；积极治疗内科疾病对受孕也很重要；检查同时增强体质、增进健康有利于受孕；而盲目使用促排卵药可能会带来不良后果，故先试验性服用促排卵药是错误的做法。9.女性生殖系统炎症病人阴道分泌物不正确的是（）选项A.粘液脓性选项B.稀薄泡沫状选项C.血性选项D.白色稀糊状参考答案：【D】答案说明：女性生殖系统炎症时，阴道分泌物可出现多种异常表现，如粘液脓性、血性、稀薄泡沫状等。而白色稀糊状通常不是炎症时的典型表现，正常情况下阴道分泌物可呈白色稀糊状。所以答案选D。10.妊娠期间淋病患者治疗首选（）选项A.林可霉素选项B.喹诺酮类选项C.青霉素.选项D.头孢曲松参考答案：【D】答案说明：妊娠期间淋病治疗首选头孢曲松。因为青霉素可通过胎盘，可能对胎儿有不良影响；林可霉素不是淋病治疗的首选药物；喹诺酮类药物可影响胎儿骨骼发育，孕期禁用。而头孢曲松对淋病奈瑟菌有较好的抗菌活性，且相对安全，可用于妊娠期间淋病患者的治疗。11.宫颈外口距离处女膜缘小于4cm但未达处女膜缘属于子宫脱垂分度()选项A.Ⅱ度选项B.0度选项C.Ⅱ度选项D.Ⅰ度参考答案：【D】答案说明：子宫脱垂分度：Ⅰ度轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm但未达处女膜缘；Ⅰ度重型为宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到宫颈。Ⅱ度轻型为宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；Ⅱ度重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。所以宫颈外口距离处女膜缘小于4cm但未达处女膜缘属于子宫脱垂分度Ⅰ度轻型，答案选B。12.经腹输卵管绝育术的适应症不包括（）选项A.盆腔感染选项B.夫妇双方不愿再生育选项C.有严重心脏病、肝病选项D.患有遗传性疾病者选项E.接受过绝育手术参考答案：【A】答案说明：经腹输卵管绝育术的适应症包括夫妇双方不愿再生育、患有遗传性疾病不宜生育、有严重心脏病、肝病等全身性疾病不宜生育等。而盆腔感染是手术禁忌证，不是适应症。接受过绝育手术一般也不作为再次行该手术的适应症。13.Ⅱ度羊水污染为选项A.羊水浅绿色选项B.羊水黄绿色并浑浊选项C.羊水白色混有胎脂选项D.羊水棕红色稠厚选项E.羊水棕黄色稠厚参考答案：【B】答案说明：Ⅱ度羊水污染表现为羊水黄绿色并浑浊。Ⅰ度羊水污染是羊水浅绿色；Ⅲ度羊水污染是羊水棕黄色稠厚或棕红色稠厚；羊水白色混有胎脂一般不属于羊水污染的分级范畴。14.使子宫内膜从增生期转化为分泌期的激素是选项A.雄激素选项B.雌激素选项C.孕激素参考答案：【C】答案说明：孕激素能使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备。雌激素主要作用是促进子宫内膜增殖。雄激素对子宫内膜转化为分泌期没有直接作用。15.某产妇，３０岁，正行分娩产后１日，会阴部存在明显水肿。请问目前最适宜的护理措施是选项A.坐浴选项B.会阴擦洗选项C.阴道后穹隆塞药选项D.会阴湿热敷选项E.阴道灌洗参考答案：【D】答案说明：会阴湿热敷可促进血液循环，减轻局部水肿，是会阴部明显水肿时适宜的护理措施。坐浴适用于外阴炎、阴道炎等，产后1日一般不采用；阴道灌洗常用于慢性宫颈炎等治疗，产后1日不适用；会阴擦洗主要是保持清洁，对减轻水肿效果不如湿热敷；阴道后穹隆塞药多用于治疗盆腔疾病等，与本题情况不符。16.卵巢癌易于复发，病人需长期接受随访与监测，随访时间：术后1年内，每月1次，术后2年，每（）个月1次，术后3-5年视病情每（）个月1次，5年以上每年1次。选项A.3,3-6选项B.1，2-3选项C.3,4-6选项D.2,3-6参考答案：【C】答案说明：术后2年，每3个月1次；术后3-5年视病情每4-6个月1次。所以答案选B。17.冬天气温较低时,可将窥器前端置于（）℃肥皂液中加温。选项A.55-60℃选项B.40-45℃选项C.45-50℃选项D.50-55℃参考答案：【B】18.妊娠期糖尿病病人，孕晚期为预防胎死宫内，错误的措施是（）选项A.预产期引产选项B.定期检测胎动次数选项C.每周做一次超，估计胎儿成熟度选项D.每周进行一次NST选项E.每周做一次OT参考答案：【E】答案说明：选项A中每周做一次OT（催产素激惹试验）是不正确的。孕晚期应通过超声估计胎儿成熟度，定期检测胎动，每周进行NST（无应激试验）等监测胎儿情况，若有指征可考虑在预产期引产等措施来预防胎死宫内，而不是每周做OT，OT一般在妊娠晚期不是常规用于预防胎死宫内的监测方法。19.李女士，G1P0，孕20周，孕期检查显示母胎健康，她想咨询接下来的3~4个月时间里，她应如何进行产前检查，按照我国《孕前和孕期保健指南(1版)》，你应推荐选项A.只需检查一次选项B.每周查一次选项C.每4周查一次选项D.每2周查一次选项E.每3周查一次参考答案：【C】答案说明：按照我国《孕前和孕期保健指南(1版)》，孕20～28+6周，每4周进行一次产前检查。李女士孕20周，接下来的3～4个月即孕20～28+6周，所以应每4周查一次。20.青春期女性应用阴道模型至（）为止选项A.结婚有性生活选项B.半年选项C.一年选项D.三个月参考答案：【D】21.会阴部手术肠道准备：术前（）进少渣饮食，按医嘱给肠道抗生素选项A.7天选项B.3天选项C.5天选项D.2天参考答案：【B】答案说明：会阴部手术肠道准备：术前3天进少渣饮食，按医嘱给肠道抗生素。会阴部手术肠道准备主要目的是减少肠道内细菌数量，预防术后感染。术前3天进少渣饮食可减少粪便形成，降低肠道污染机会。同时给予肠道抗生素能进一步抑制肠道细菌生长繁殖，为手术创造良好条件。22.排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮前（）日左右。选项A.16选项B.15选项C.14选项D.17参考答案：【C】23.下列哪一项因素与子宫脱垂无关选项A.产后过早参加体力劳动选项B.习惯性便秘选项C.产伤选项D.多产选项E.手取胎盘参考答案：【E】答案说明：子宫脱垂的相关因素包括多产、产伤、产后过早参加体力劳动、习惯性便秘等。多产使盆底组织承受过度压力；产伤可损伤盆底肌肉和筋膜；产后过早体力劳动影响盆底组织恢复；习惯性便秘增加腹压，都与子宫脱垂有关。而手取胎盘一般不会直接导致子宫脱垂。24.阴道模型应（）消毒并更换选项A.每12小时选项B.每6小时选项C.每48小时选项D.每天参考答案：【D】答案说明：阴道模型应每天消毒并更换，以保证其卫生和安全性，防止交叉感染等情况发生。25.会阴湿热敷的温度是（）选项A.37-45℃选项B.41-48℃选项C.38-48℃选项D.40-49℃参考答案：【B】答案说明：会阴湿热敷的温度一般为41-48℃，在此温度范围内既能保证热敷效果，又可避免局部烫伤等不良情况发生。26.为妊高征的妇女进行翻身实验时,若仰卧位舒张压较左侧卧位大于等于多少时提示有发生先兆子痫的倾向:选项A.20mmHg选项B.10mmHg选项C.30mmHg选项D.25mmHg选项E.15mmHg参考答案：【A】答案说明：翻身试验是让孕妇左侧卧位测血压直至血压稳定后，翻身仰卧5分钟再测血压，若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg，提示有发生先兆子痫的倾向。27.精子获能需（）小时选项A.7选项B.8选项C.5选项D.6参考答案：【A】28.围婚期是指()选项A.结婚前半年选项B.怀孕后选项C.结婚一年后选项D.结婚前后参考答案：【D】答案说明：围婚期是指从确定婚姻对象到婚后受孕这段时期，也就是结婚前后，所以答案选A。29.妊娠高血压综合征,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是:选项A.膝腱反射亢进选项B.尿量增多选项C.难产选项D.呼吸加快选项E.呼吸减慢参考答案：【A】30.母乳喂养的优点，不正确的是()选项A.增加机体免疫力选项B.易消化吸收选项C.有避孕作用选项D.防止产后出血参考答案：【C】答案说明：母乳喂养有助于消化吸收，母乳中的营养成分比例适宜，易于婴儿消化吸收；母乳喂养可促进子宫收缩，减少产后出血；母乳中含有多种免疫活性物质，能增加机体免疫力。而母乳喂养并没有避孕作用，哺乳期女性仍有受孕的可能。31.禁止行阴道灌洗的是选项A.外阴阴道假丝酵母菌病病人选项B.妇产科手术2周后的病人选项C.滴虫性阴道炎选项D.宫颈癌病人有活动性出血者选项E.产后14天的产妇参考答案：【D】答案说明：宫颈癌病人有活动性出血者禁止行阴道灌洗，以免引起出血加重或感染等不良后果。滴虫性阴道炎、产后14天产妇、妇产科手术2周后病人、外阴阴道假丝酵母菌病病人在病情允许的情况下可进行相应的阴道灌洗等治疗。32.关于青春期的一级预防的描述，不正确的是选项A.早期发现疾病和行为偏差问题选项B.纠正其不良的生活习惯和行为方式选项C.开展性知识方面的健康教育选项D.使女性知晓自我保健的重要性选项E.开展心理卫生方面的健康教育参考答案：【A】答案说明：青春期一级预防主要是针对青春期女性进行全面的健康促进和教育，包括开展性知识、心理卫生方面的健康教育，纠正不良生活习惯和行为方式，使女性知晓自我保健重要性等，早期发现疾病和行为偏差问题属于二级预防内容，故答案选A。青春期一级预防重点在于通过各种教育和干预措施，帮助青少年建立健康的生活方式和正确的认知，预防疾病和不良行为的发生，而不是疾病和问题出现后的早期发现。33.关于药物流产的适应证和禁忌证，下列说法错误的是选项A.需排除异位妊娠选项B.常用药物为米非司酮与米索前列醇选项C.瘢痕子宫不建议药物流产选项D.带器妊娠不建议药物流产选项E.一般适用于妊娠49天以内者参考答案：【C】答案说明：分割瘢痕子宫不属于药物流产的禁忌证，有研究表明瘢痕子宫患者药物流产成功率与非瘢痕子宫患者相似，所以该项说法错误。一般适用于妊娠49天以内者、需排除异位妊娠、常用药物为米非司酮与米索前列醇、带器妊娠不建议药物流产这些说法均正确。34.下列属于骨盆入口平面狭窄的是（）选项A.横径狭窄骨盆选项B.扁平骨盆选项C.畸形骨盆选项D.均小骨盆选项E.漏斗骨盆参考答案：【B】答案说明：扁平骨盆是指骨盆入口平面狭窄，前后径缩短，状扁平，故名。常见于小儿麻痹后遗症、先天性髋关节脱位等所致的骨盆变形，以及佝偻病、脊柱结核等引起的胸廓畸形而致的骨盆入口平面狭窄。均小骨盆是指骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多；畸形骨盆是骨盆形态异常；横径狭窄骨盆是中骨盆及骨盆出口平面狭窄；漏斗骨盆是骨盆出口平面狭窄。35.关于胎盘早期剥离,下列叙述正确的是（）选项A.是妊娠早期的一种严重出血性并发症选项B.前置胎盘选项C.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛选项D.孕妇贫血程度与阴道出血量成正比选项E.以无诱因无痛性反复阴道流血为特点参考答案：【C】答案说明：胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重出血性并发症，C选项错误；前置胎盘以无诱因无痛性反复阴道流血为特点，D选项错误；胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血形成血肿，使胎盘从附着处分离，并非妊娠早期，A选项错误；重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛，B选项正确；胎盘早剥时阴道出血量与贫血程度不成正比，主要与剥离面积有关，E选项错误。36.假丝酵母菌常见发病诱因不包括（）选项A.大量应用免疫抑制剂选项B.妊娠选项C.其他诱因选项D.长期应用抗生素参考答案：【B】37.尿瘘主要的临床表现是()选项A.不孕选项B.外阴皮炎选项C.漏尿选项D.尿路感染参考答案：【C】答案说明：尿瘘最主要的临床表现就是漏尿。尿液自阴道流出，根据瘘孔部位不同，漏尿的表现也有所差异。外阴皮炎多是由于长期尿液刺激引起；不孕可能是尿瘘的一个相关影响，但不是主要临床表现；尿路感染可因尿液异常流出等因素继发，但也不是尿瘘的特征性主要表现。38.根据肿瘤的组织来源子宫颈癌的病理类型以（）为主选项A.鳞状细胞癌选项B.腺癌选项C.鳞腺癌选项D.宫颈鳞状上皮参考答案：【A】答案说明：子宫颈癌的病理类型主要为鳞状细胞癌，约占子宫颈癌的90%左右。其他类型相对少见，如腺癌等。39.滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是选项A.肝选项B.脑选项C.肾选项D.肺选项E.阴道参考答案：【D】答案说明：滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是肺，约80%的患者会出现肺转移。肝、肾转移相对少见，脑转移虽严重但不是最常见部位，阴道转移多为局部浸润表现，不是最主要的转移部位。40.在周期性胎心率的减速类型中，可以通过采取左侧卧位减轻症状的是选项A.早期减速选项B.晚期减速选项C.变异减速选项D.中期减速选项E.均匀减速参考答案：【C】答案说明：变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩无恒定关系，一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。改变体位（左