骨科中级考试试题及答案

骨科中级考试试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般在骨折后（）A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周2.下列哪种骨折属于不完全骨折（）A.斜形骨折B.裂缝骨折C.螺旋骨折D.横行骨折3.骨折急救处理中，哪项不恰当（）A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理B.复位已戳出创口的骨折端C.创口包扎，止血D.妥善固定患肢4.骨筋膜室综合征的主要原因是（）A.主要神经损伤B.肌肉挛缩C.筋膜室内高压D.动脉血栓形成5.髋关节脱位最常见的类型是（）A.前脱位B.后脱位C.中心性脱位D.半脱位6.腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，提示突出的椎间盘压迫（）A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶1神经根7.急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是（）A.全身中毒症状严重B.局部持续性疼痛，患肢不愿活动C.干骺端明显深压痛D.骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌8.骨肿瘤的确诊主要依靠（）A.临床表现B.X线检查C.病理检查D.血管造影9.手部创口清创处理，一般不迟于（）A.8小时B.9小时C.10小时D.12小时10.肩周炎的主要治疗方法是（）A.制动B.理疗C.功能锻炼D.手术多项选择题（每题2分，共10题）1.骨折的专有体征包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛2.影响骨折愈合的全身因素有（）A.年龄B.营养状况C.骨折部位血运D.全身健康状况3.关节脱位的特有体征有（）A.畸形B.弹性固定C.关节盂空虚D.疼痛4.腰椎间盘突出症的临床表现有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.间歇性跛行5.骨肉瘤的临床表现包括（）A.局部疼痛B.肿块C.皮温升高D.病理性骨折6.急性血源性骨髓炎的治疗原则包括（）A.早期联合应用大剂量抗生素B.全身支持疗法C.局部制动D.尽早手术引流7.手外伤的处理原则包括（）A.早期彻底清创B.正确处理深部组织损伤C.一期闭合创口D.正确的术后处理8.颈椎病的类型有（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型9.膝关节半月板损伤的诊断依据有（）A.有明确的外伤史B.膝关节疼痛、肿胀C.麦氏征阳性D.研磨试验阳性10.骨与软组织肿瘤的治疗方法有（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.靶向治疗判断题（每题2分，共10题）1.骨折的急救原则是抢救生命、创口包扎、妥善固定、迅速转运。（）2.骨折复位的标准分为解剖复位和功能复位。（）3.关节脱位复位后应固定2-3周，以利损伤的关节囊等组织修复。（）4.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验及加强试验阳性。（）5.急性血源性骨髓炎好发于儿童长骨干骺端。（）6.骨巨细胞瘤是一种良性骨肿瘤，不会恶变。（）7.手部创口清创应争取在伤后6-8小时内进行。（）8.肩周炎有自限性，一般病程1年左右。（）9.颈椎病患者均需要手术治疗。（）10.骨肉瘤对放疗敏感，是主要治疗手段。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述骨折的愈合过程。答：骨折愈合分三个阶段。血肿炎症机化期，伤后2周完成；原始骨痂形成期，4-8周形成；骨痂改造塑形期，8-12周开始，持续1-2年。2.简述关节脱位的治疗原则。答：治疗原则为复位、固定、功能锻炼。复位应尽早进行；固定时间依脱位部位而定，一般2-3周；固定期间及去除固定后要循序渐进进行功能锻炼。3.简述腰椎间盘突出症的非手术治疗方法。答：非手术治疗包括绝对卧床休息3周；持续牵引；理疗、推拿、按摩；糖皮质激素硬膜外注射；髓核化学溶解法；康复锻炼等。4.简述手外伤的术后处理要点。答：术后用石膏托将手固定于功能位；抬高患肢，减轻肿胀；观察伤口敷料渗血、渗液情况；应用抗生素预防感染；术后10-14天拆线，适时进行功能锻炼。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论骨折功能复位的标准。答：骨折功能复位标准：骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正；缩短移位在成人下肢不超过1cm，儿童在2cm以内；成角移位，下肢骨折与关节活动方向一致可自行矫正，侧方成角移位必须完全复位；长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3，干骺端骨折至少应对位3/4。2.讨论急性血源性骨髓炎早期诊断的重要性及诊断依据。答：早期诊断重要性在于可早期有效治疗，防止病情进展导致骨质破坏、死骨形成、慢性骨髓炎等严重后果。诊断依据：急骤高热与毒血症表现；长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；该部位有明显压痛；白细胞计数和中性粒细胞增高；早期局部分层穿刺抽得脓液。3.讨论骨肉瘤的治疗策略。答：骨肉瘤采用综合治疗。术前大剂量化疗，然后行根治性肿瘤切除，根据情况选择保肢或截肢手术，术后继续化疗。放疗一般用于无法手术切除或手术切除不彻底的患者。同时，还可结合靶向治疗等新方法提高疗效，提高患者生存率和生活质量。4.讨论如何预防肩周炎的发生。答：预防肩周炎需注意避免肩部过度劳累，如长时间提重物等；注意肩部保暖，避免受寒受潮；保持正确坐姿、站姿，避免不良姿势对肩部造成损伤；加强肩部功能锻炼，如做伸展、旋转等活动；积极治疗肩部原发病，如肩部外伤、劳损等，防止病情迁延引发肩周炎。答案单项选择题1.C2.B3.B4.C5.B6.C7.D8.C9.A10.C多项选择题1.ABC2.ABD3