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文档简介
2024年山西省阳高县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解单选题1.下列关于护理程序的说法,错误的是()A.是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法B.分为评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤C.评估是护理程序的第一步,是有目的、有计划、系统地收集资料的过程D.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断,如目标已完全实现,护理程序即可停止答案:D分析:评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断,但即使目标已完全实现,也需对护理过程进行总结,为今后护理工作提供经验,护理程序并非停止,而是循环进行以持续促进患者健康。2.为昏迷病人进行口腔护理时,不需准备的用物是()A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案:C分析:昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用吸水管易导致误吸,所以不需要准备吸水管。3.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案:B分析:袖带过窄,需较高压力才能阻断动脉血流,会使测得血压值偏高。4.下列哪种病人禁用冷疗()A.牙痛B.鼻出血C.局部皮肤紫绀D.中暑答案:C分析:局部皮肤紫绀提示血液循环不良,冷疗会使血管收缩,进一步加重血液循环障碍,所以禁用冷疗。5.下列不属于静脉输液目的的是()A.补充营养,供给热能B.输入药物,治疗疾病C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡D.增加血红蛋白,纠正贫血答案:D分析:增加血红蛋白、纠正贫血是输血的目的,而非静脉输液目的。静脉输液可补充营养、供给热能、输入药物、纠正水电解质紊乱等。6.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm答案:C分析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm,保证灌肠液能顺利流入肠道。7.患者张某,因外伤截瘫,致尿失禁,为其留置导尿,导尿管应()更换一次。A.每天B.每周C.每两周D.每月答案:B分析:一般情况下,长期留置导尿管患者,导尿管应每周更换一次,防止泌尿系统感染。8.下列属于濒死期患者的临床表现是()A.呼吸、循环衰竭,各种深浅反射逐渐消失B.神志不清,胡言乱语C.心跳、呼吸停止,各种反射消失D.有间断呼吸答案:A分析:濒死期患者主要表现为呼吸、循环功能衰竭,各种深浅反射逐渐消失。B选项神志不清、胡言乱语不一定是濒死期表现;C选项心跳、呼吸停止,各种反射消失是临床死亡期表现;D选项有间断呼吸是临终前表现,但不全面。9.以下不属于护士权利的是()A.护士执业,按规定获取工资报酬B.保护患者隐私C.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议D.获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称答案:B分析:保护患者隐私是护士的义务,而按规定获取工资报酬、对工作提出意见和建议、获得相应专业技术职务职称等属于护士权利。10.青霉素过敏性休克时,首选药物是()A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.盐酸异丙嗪答案:B分析:盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量,还能松弛支气管平滑肌。多选题1.下列属于医院感染的有()A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:ABD分析:患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染,而本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染范畴。2.护士在执行医嘱时,应负法律责任的情形有()A.明知医嘱错误,仍执行导致不良后果B.抢救时执行口头医嘱C.执行错误医嘱未及时发现导致不良后果D.病人对医嘱提出质疑,护士未核实而执行导致不良后果答案:ACD分析:抢救时执行口头医嘱是符合规定的,一般在抢救结束后及时补写医嘱。而明知医嘱错误仍执行、执行错误医嘱未及时发现、未核实病人质疑的医嘱而执行导致不良后果,护士应负法律责任。3.下列关于发热的护理措施,正确的有()A.卧床休息,减少活动B.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食C.体温超过39℃时,可用冰袋冷敷头部D.鼓励患者多饮水,每日摄入量不少于2000ml答案:ABCD分析:发热患者卧床休息可减少能量消耗;给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食能补充机体消耗;体温超过39℃用冰袋冷敷头部可降温;鼓励多饮水可补充水分、促进散热和毒素排出,每日摄入量不少于2000ml。4.下列关于输血的注意事项,正确的有()A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察患者反应D.两袋血之间需输入少量生理盐水答案:ABCD分析:输血前两人核对可确保输血安全;库存血取出后在30分钟内输入,防止血液变质;输血过程中密切观察患者反应以便及时发现输血不良反应;两袋血之间输入少量生理盐水可防止两袋血发生反应。5.下列属于护理诊断的组成部分有()A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素答案:ABCD分析:护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成,名称明确问题;定义对名称内涵解释;诊断依据是做出诊断的判断标准;相关因素说明导致问题产生的原因。判断题1.无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回无菌容器内。()答案:正确分析:为防止无菌物品被污染,一经取出,即使未用,也不能再放回无菌容器内。2.吸痰时,每次吸痰时间应不超过15秒。()答案:正确分析:每次吸痰时间不超过15秒,防止长时间吸痰导致患者缺氧。3.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理。()答案:正确分析:长期鼻饲患者口腔自洁作用减弱,易发生口腔感染,所以应每天进行口腔护理。4.只要在有效期内,无菌包未打开可一直使用。()答案:错误分析:无菌包在未被污染情况下,有效期一般为7天,并非在有效期内未打开就可一直使用。5.患者发生心跳骤停时,应立即进行胸外心脏按压,按压与放松时间比为1:1。()答案:正确分析:胸外心脏按压时,按压与放松时间比为1:1,以保证有效的血液循环。简答题1.简述护士在给药时应遵循的原则。答:护士在给药时应遵循以下原则:(1)根据医嘱给药:严格执行医嘱,不得擅自更改,如有疑问应及时与医生核对。(2)严格执行查对制度:做到“三查七对”。三查指操作前、操作中、操作后查;七对指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。(3)安全正确用药:掌握药物的基本知识,根据药物特点和患者情况选择合适的给药途径和时间,确保药物准确无误地给予患者。(4)密切观察反应:用药过程中密切观察患者用药后的反应,包括疗效和不良反应,如有异常及时处理。(5)指导患者合理用药:向患者讲解药物的作用、用法、注意事项等,提高患者用药的依从性。2.简述压疮的预防措施。答:压疮的预防措施如下:(1)避免局部组织长期受压:定时翻身,一般每2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次;使用减压设备,如气垫床、减压坐垫等。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:协助患者翻身、更换床单时避免拖、拉、推等动作;保持患者体位正确,减少剪切力。(3)保护患者皮肤:保持皮肤清洁干燥,及时清理排泄物和分泌物;使用皮肤保护剂,增强皮肤抵抗力。(4)促进皮肤血液循环:进行温水擦浴、按摩等,促进局部血液循环,但对已出现压红的部位禁止按摩。(5)改善机体营养状况:根据患者情况给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,必要时补充营养物质。(6)健康教育:向患者及家属讲解压疮发生的原因和预防方法,提高其预防意识。案例分析题患者李某,男,65岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作入院。患者神志清楚,咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出,呼吸困难,口唇发绀。T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP130/80mmHg。医嘱给予吸氧、抗感染、止咳祛痰等治疗。1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些?答:主要护理问题有:(1)清理呼吸道无效:与痰液黏稠、咳嗽无力有关。(2)气体交换受损:与肺部疾病导致通气和换气功能障碍有关。(3)体温过高:与肺部感染有关。(4)活动无耐力:与呼吸困难、机体缺氧有关。2.针对清理呼吸道无效的护理问题,应采取哪些护理措施?答:护理措施如下:(1)指导患者有效咳嗽:协助患者取舒适体位,指导其深吸气后屏气3-5秒,然后用力从胸部深处咳出痰液。(2)湿化呼吸道:遵医嘱给予雾化吸入,稀释痰液,促进痰液排出。(3)胸部叩击与震颤:在患者呼气时,护士用手叩击或震颤患者胸部,促进痰液松动。(4)体位引流:根据病变部位采取合适的体位,使痰液流向大气道,便于咳出。(5)吸痰:如患者痰液黏稠且无力咳出,可按需吸痰,保持呼吸道通畅。(6)指导患者多饮水:每日饮水量不少于1500ml,以稀释痰液。3.如何对该患者进行吸氧护理?答:吸氧护理如下:(1)评估患者缺氧程度:根据患者的症状、体征及血气分析结果,确定吸氧的方式和氧流量。(2)选择合适的吸氧装置:一般可选择鼻导管吸氧。(3)调节氧流量:对于COPD患者,应给予低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧,避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。(4)观察吸氧效果:观察患者的呼吸、心率、发绀等情况,以及血气分析结果,判断吸氧效果。(5)保持吸氧装置通畅:定期检查吸氧装置是否通畅,防止管道扭曲、堵塞。(6)做好健康教育:向患者及家属讲解吸氧的目的、注意事项,告知其不要自行调节氧流量。单选题11.下列关于隔离区域的划分,正确的是()A.清洁区是指未被病原微生物污染的区域B.半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域C.污染区是指患者直接或间接接触的区域D.以上都正确答案:D分析:清洁区未被病原微生物污染;半污染区有可能被污染;污染区是患者直接或间接接触的区域,ABC选项描述均正确。12.为患者进行雾化吸入时,氧流量应调节为()A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案:D分析:雾化吸入时,氧流量应调节为6-8L/min,以保证药物能有效雾化。13.下列关于标本采集的原则,错误的是()A.按医嘱采集标本B.做好采集前的准备C.严格执行查对制度D.标本采集后应立即送检,特殊标本可适当延长送检时间答案:D分析:标本采集后应立即送检,特殊标本也需在规定时间内送检,不可随意延长送检时间,以免影响检验结果。14.下列属于一级护理的适用对象是()A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者D.以上都是答案:D分析:病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者都属于一级护理适用对象。15.患者发生急性肺水肿时,应给予的吸氧方式是()A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.持续低流量吸氧D.高流量乙醇湿化吸氧答案:D分析:急性肺水肿患者应给予高流量(6-8L/min)乙醇湿化(20%-30%乙醇)吸氧,可降低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换。16.下列关于搬运患者的方法,错误的是()A.单人搬运法适用于体重较轻或儿科患者B.两人搬运法适用于病情较轻、体重较重患者C.三人搬运法适用于病情较重、不能活动患者D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者答案:D分析:四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者或病情危重、体重较重不能活动的患者,表述不完整,所以错误。17.下列不属于医院基本饮食的是()A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低盐饮食答案:D分析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食,低盐饮食属于治疗饮食。18.下列关于睡眠的说法,错误的是()A.睡眠可分为慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠主要恢复体力C.快波睡眠主要恢复精力D.睡眠时相转换是不可逆行的答案:D分析:睡眠时相转换是可逆的,在睡眠过程中,慢波睡眠和快波睡眠可相互转换。19.下列关于给药途径的吸收速度,由快到慢的顺序是()A.静脉注射>吸入>舌下含服>肌内注射>皮下注射>口服>直肠给药>皮肤给药B.吸入>静脉注射>舌下含服>肌内注射>皮下注射>口服>直肠给药>皮肤给药C.静脉注射>吸入>肌内注射>舌下含服>皮下注射>口服>直肠给药>皮肤给药D.吸入>静脉注射>肌内注射>舌下含服>皮下注射>口服>直肠给药>皮肤给药答案:A分析:药物吸收速度由快到慢顺序为静脉注射>吸入>舌下含服>肌内注射>皮下注射>口服>直肠给药>皮肤给药。20.下列关于冷疗的作用,错误的是()A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进炎症消散答案:D分析:冷疗可减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散,而促进炎症消散是热疗的作用。多选题6.下列关于临终关怀的说法,正确的有()A.以提高临终患者的生命质量为宗旨B.以对症治疗为主,不进行积极的抗癌治疗C.注重患者的心理关怀和社会支持D.帮助患者安详、有尊严地度过生命最后阶段答案:ABCD分析:临终关怀以提高患者生命质量为宗旨,以对症治疗缓解痛苦为主,不过多进行积极抗癌治疗,注重心理关怀和社会支持,目的是帮助患者安详、有尊严地度过最后阶段。7.下列属于护士职业防护措施的有()A.加强职业安全教育B.严格遵守操作规程C.正确使用防护用品D.定期进行健康体检答案:ABCD分析:加强职业安全教育可提高护士防护意识;严格遵守操作规程能减少职业暴露风险;正确使用防护用品可有效防护;定期健康体检可及时发现职业相关健康问题,ABCD均属于护士职业防护措施。8.下列关于输血反应的说法,正确的有()A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等C.溶血反应是最严重的输血反应D.大量输血后可导致枸橼酸钠中毒答案:ABCD分析:发热反应是输血最常见反应;过敏反应可出现皮肤瘙痒、荨麻疹等表现;溶血反应是最严重输血反应;大量输血后,枸橼酸钠未及时代谢可导致枸橼酸钠中毒。9.下列关于灌肠的注意事项,正确的有()A.妊娠、急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠B.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.伤寒患者灌肠液量不超过500mlD.降温灌肠后保留30分钟后再排便答案:ABCD分析:妊娠、急腹症、消化道出血患者灌肠可能加重病情,禁忌灌肠;肝性脑病患者用肥皂水灌肠可使氨吸收增加,加重病情,禁用;伤寒患者灌肠液量不超过500ml,防止压力过高导致肠穿孔;降温灌肠后保留30分钟后排便,以充分发挥降温作用。10.下列关于患者的权利,正确的有()A.有享受平等医疗的权利B.有要求保密个人隐私的权利C.有参与治疗方案决策的权利D.有拒绝治疗的权利答案:ABCD分析:患者有享受平等医疗、要求保密隐私、参与治疗方案决策、拒绝治疗等权利。判断题6.护士在进行无菌操作时,必须戴无菌手套。()答案:错误分析:护士进行无菌操作时,并非必须戴无菌手套,如进行简单无菌技术操作,可通过洗手、戴口罩等方法保证无菌。7.输液过程中出现发热反应,应立即停止输液。()答案:错误分析:输液过程中出现发热反应,一般可先减慢输液速度,观察患者情况,如症状不缓解或加重,再考虑停止输液。8.只要患者签署了知情同意书,护士就可以不承担任何责任。()答案:错误分析:患者签署知情同意书不意味着护士可免除所有责任,护士仍需严格执行护理操作规范,履行护理职责。9.长期卧床患者应鼓励其尽早开始活动,防止并发症发生。()答案:正确分析:长期卧床患者尽早活动可促进血液循环、防止肌肉萎缩、预防压疮等并发症发生。10.护理记录应客观、真实、准确、及时、完整。()答案:正确分析:护理记录需如实反映患者情况,客观、真实、准确、及时、完整记录是护理工作的基本要求。简答题3.简述静脉输液过程中出现空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答:(1)原因:输液前空气未排尽;输液管连接不紧密或有裂缝;加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针等,导致空气进入静脉。(2)临床表现:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感。听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。(3)处理措施:①立即停止输液,通知医生进行抢救。②让患者取左侧卧位并头低足高,使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。③给予高流量氧气吸入,提高患者血氧浓度,纠正缺氧状态。④密切观察患者生命体征和病情变化,直至症状消失。4.简述护士如何为患者进行健康指导。答:(1)评估患者:了解患者的年龄、文化程度、健康状况、学习能力等,以便制定合适的健康指导计划。(2)确定指导内容:根据患者的疾病情况和需求,确定健康指导内容,如疾
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