2024年福建省上杭县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解

2024年福建省上杭县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解单选题1.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施答案：A分析：护理程序评估阶段主要是收集服务对象的健康资料并进行整理和分析，A选项正确。确定预期目标是计划阶段内容，制定护理计划也是计划阶段，实施护理措施是实施阶段。2.下列哪项不属于压疮的好发部位（）A.仰卧位——骶尾部B.侧卧位——髋部C.俯卧位——腹部D.坐位——坐骨结节答案：C分析：俯卧位时压疮好发于面颊、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾等，而不是腹部，C选项错误。其他选项都是常见压疮好发部位。3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.吸管C.弯血管钳D.压舌板答案：B分析：昏迷患者不能使用吸管，以免引起误吸，B选项符合题意。棉球用于擦拭口腔，弯血管钳用于夹取棉球，压舌板用于协助张口。4.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症D.消化道出血答案：A分析：大量不保留灌肠可用于解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温等，A选项正确。心肌梗死患者、急腹症、消化道出血等禁忌灌肠，以免加重病情。5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.滴管有裂隙D.患者肢体位置不当答案：C分析：茂菲滴管内液面自行下降，多是由于滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出，C选项正确。输液瓶挂得太高、输液速度过快、患者肢体位置不当一般不会导致液面自行下降。6.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快C.输血完毕应再输入少量生理盐水D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量5%葡萄糖溶液答案：D分析：输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水，而不是5%葡萄糖溶液，D选项错误。其他选项都是输血的正确操作要点。7.青霉素过敏试验阳性患者，应在病历、医嘱单、体温单等多处注明（）A.青霉素阳性B.青霉素过敏C.禁用青霉素D.以上都是答案：D分析：青霉素过敏试验阳性患者，应在病历、医嘱单、体温单等多处注明青霉素阳性、青霉素过敏、禁用青霉素等，D选项正确。8.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：D分析：生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者属于二级护理适用对象，D选项符合题意。A、B、C选项都是一级护理适用对象。9.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B分析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得的血压值偏高，B选项正确。10.患者因外伤致急性大出血，血压70/40mmHg，脉搏130次/分，此时最首要的护理措施是（）A.给患者吸氧B.迅速建立静脉通道C.准备急救药品D.记录病情变化答案：B分析：患者急性大出血，血压低，首要措施是迅速建立静脉通道，补充血容量，B选项正确。吸氧、准备急救药品、记录病情变化也是护理措施，但不是最首要的。11.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌敌畏B.乐果C.敌百虫D.1605农药答案：C分析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃，C选项正确。敌敌畏、乐果、1605农药中毒可用碳酸氢钠溶液洗胃。12.患者张某，男，65岁，因脑出血昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，取下的义齿应浸泡于（）A.冷开水中B.热水中C.生理盐水中D.酒精中答案：A分析：取下的义齿应浸泡于冷开水中，不可浸泡在热水或酒精中，以免义齿变形，A选项正确。13.护士在为患者进行导尿操作时，发现手套破裂，正确的处理方法是（）A.用无菌纱布将破裂处包裹好B.用胶布将破裂处粘好C.立即更换无菌手套D.再套上一副新的无菌手套答案：C分析：手套破裂应立即更换无菌手套，以防止感染，C选项正确。用纱布包裹、胶布粘贴或再套一副手套都不能保证无菌操作。14.某患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促，血压下降等症状，应考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C分析：输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等是溶血反应的典型表现，C选项正确。发热反应主要表现为发热；过敏反应多有皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应多有手足抽搐等表现。15.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等D.一份无菌物品未使用完时，可保留下次使用答案：D分析：一份无菌物品只能供一位患者使用一次，未使用完也不可保留下次使用，D选项错误。其他选项都是无菌技术操作原则的内容。多选题1.下列属于护理诊断的组成部分的有（）A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素答案：ABCD分析：护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成，ABCD选项均正确。2.下列哪些是热疗的禁忌证（）A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.各种脏器内出血D.软组织损伤早期（48小时内）答案：ABCD分析：热疗可使局部血管扩张，加重病情，急腹症未明确诊断前、面部危险三角区感染、各种脏器内出血、软组织损伤早期（48小时内）都禁忌热疗，ABCD选项正确。3.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的有（）A.用氧前应检查氧气装置有无漏气B.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时不可再用C.中途改变氧流量时，应先分离鼻导管与氧气装置，调节好氧流量后再连接D.氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品答案：ABCD分析：用氧前检查装置漏气、氧气筒内氧气保留一定压力、中途正确调节氧流量、氧气筒放置要求等都是氧气吸入的注意事项，ABCD选项均正确。4.下列属于医院感染的有（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案：ABC分析：新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染，ABC选项符合医院感染的定义。5.下列关于医疗文件书写要求的叙述，正确的有（）A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语运用准确D.字迹清晰，不得涂改答案：ABCD分析：医疗文件书写要求记录及时准确、内容简明扼要、运用准确医学术语、字迹清晰不得涂改等，ABCD选项均正确。判断题1.护士在执行口头医嘱时，应先复诵一遍，经医生核对无误后方可执行。（）答案：正确分析：执行口头医嘱时先复诵一遍，经医生核对无误后执行，可防止错误，保证用药安全。2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）答案：正确分析：鼻饲液温度保持在38-40℃，可避免过冷或过热对患者胃肠道造成刺激。3.无菌容器打开后，有效使用时间为24小时。（）答案：错误分析：无菌容器打开后，有效使用时间为4小时。4.只要在有效期内，无菌包一经打开，包内物品可多次使用。（）答案：错误分析：无菌包打开后，若包内物品未被污染，可在24小时内使用，但不是多次随意使用，且需按无菌操作原则取用。5.输液过程中发生空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高。（）答案：正确分析：发生空气栓塞时取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。简答题1.简述静脉输液过程中发生发热反应的原因、临床表现及处理措施。答案：原因：主要与输入溶液、药品或输液器含有致热物质有关，如消毒灭菌不彻底、保存不良等。临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时，患者表现为发冷、寒战、发热，轻者体温在38℃左右，重者体温可达40℃以上，伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状。处理措施：①轻者减慢输液速度，注意保暖；重者应立即停止输液，更换液体和输液器。②对症处理，寒战时可增加盖被、用热水袋保暖等；高热时给予物理降温或遵医嘱给予药物降温。③遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。④保留剩余溶液和输液器，送检验室作细菌培养，查找发热原因。2.简述压疮的预防措施。答案：①避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次；使用减压用具，如气垫床、减压垫等；正确使用石膏、绷带、夹板固定，衬垫应平整、柔软，松紧度适宜。②避免摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、更换床单衣物时，避免拖、拉、拽等动作；保持患者床铺平整、干燥、无碎屑。③保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，根据患者情况每日用温水擦拭皮肤；大便失禁、出汗等患者应及时清洗擦干；使用皮肤保护剂，增强皮肤抵抗力。④促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，可每日进行全范围关节运动，促进肢体血液循环；定期检查、按摩受压部位。⑤改善机体营养状况：根据患者病情给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，不能进食者可遵医嘱给予鼻饲或胃肠外营养支持。⑥健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法，提高其预防意识，使其能积极配合护理。案例分析题患者李某，男，56岁，因“急性心肌梗死”入院。入院时患者神志清楚，面色苍白，大汗淋漓，血压80/50mmHg，心率120次/分。医嘱给予吸氧、心电监护、建立静脉通道等处理。1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些？答案：①疼痛：与心肌缺血缺氧有关。②心输出量减少：与心肌梗死导致心肌收缩力下降有关。③恐惧：与起病急、病情重、濒死感有关。④活动无耐力：与心肌氧的供需失调有关。⑤潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克等。2.针对该患者的护理措施有哪些？答案：①休息与活动：绝对卧床休息，保持环境安静，限制探视，减少干扰，以降低心肌耗氧量。②病情观察：持续心电监护，密切观察心率、心律、血压、呼吸等生命体征变化；观察患者胸痛的部位、性质、程度、持续时间等，如有异常及时报告医生。③吸氧：给予高流量吸氧，一般为4-6L/min，以增加心肌氧供，缓